Question:
31.
 一位62岁女性于50岁时停经，这一年多来常有频尿、夜尿、尿急及急迫性尿失禁之情形，因此造成日常生活困扰而就医。理学检查发现有第三度膀胱脱垂之现象，尿液分析无菌尿、血尿或尿路感染之情形。解尿日记发现白天解尿次数超过八次以上，晚上夜尿（nocturia）情
 形超过3至5次以上。尿路动力学检查于膀胱灌注期发现如下图之情形，其初次解尿感觉
 （first desire to void）之容积为116 c.c.、膀胱最大容积（maximum bladder capacity）为
 c.c.。据此尿动力学之发现，此患者最适合之诊断为：

Answer: 逼尿肌不稳定（detrusor instability）

Choices:
A. 逼尿肌不稳定（detrusor instability）
B. 间质性膀胱炎（interstitial cystitis）
C. 尿道症候群（urethral syndrome）
D. 尿动力学应力性尿失禁（urodynamic stress incontinence）


Question: 一位 68 岁男性COPD病患，去年已有兩次因为acute exacerbation住院放置气管内管使用呼吸器治療。最近一星期明显咳嗽加剧，痰量增加，颜色变黄，伴有轻微发烧及严重呼吸困难，急诊室的血液检查呈现轻度leukocytosis，动脉血检查PaO2 = 58 mmHg，PaCO2 = 68 mmHg，胸部X光片并未出现新的浸润。下列叙述何者错误？

Answer: 应该给予oxygen，并且尽量维持PaO2在 90 mmHg，以避免加重heart failure

Choices:
A. 应该给予 empirical intravenous antibiotics 治療，antibiotics 应该要能 cover Gram(-) bacilli
B. 应该给予oxygen，并且尽量维持PaO2在 90 mmHg，以避免加重heart failure
C. 应该要小心排除合并 left side heart failure 的情形，必要时要安排 echocardiography
D. 病人稳定后出院给予口服 prednisolone，会减少 relapse rate


Question: 下列何者不是食物引起的肉毒杆菌毒素中毒（food-born botulism）的症状？

Answer: 角弓反张（opisthotonus）

Choices:
A. 瞳孔放大（pupil dilatation）
B. 吞咽困难（dysphagia）
C. 构音障碍（dysarthria）
D. 角弓反张（opisthotonus）


Question: 注意力缺失过动症（attention-deficit/hyperactivity disorder）所使用之治療药物中，下列何者不是中枢神经刺激剂？

Answer: Wellbutrin

Choices:
A. methylphenidate
B. dextroamphetamine
C. dexmethylphenidate
D. Wellbutrin


Question: 有一肺肿瘤病人，并有腹部绞痛、腹泻、气管痉挛及皮肤潮红，其组织诊断最有可能是：

Answer: 支气管類癌（bronchial carcinoid）

Choices:
A. 支气管類癌（bronchial carcinoid）
B. 乳癌肺转移（metastatic breast cancer）
C. 肺非小细胞癌（non-small cell lung carcinoma）
D. 大肠癌肺转移（metastatic colon cancer）


Question: 48 岁女性因倦怠、肤色变黑來诊。病人主诉食欲不振，3 个月來已减轻 4 公斤。病人年轻时曾患甲狀腺机能亢进症，接受 131I 治療，现已甲狀腺机能低下，规则服用甲狀腺素。抽血检查：Na+ 125 mmol/L， K+ 5.0 mmol/L，Ca2+ 2.7 mmol/L，Hb 10.5 g/dL，WBC 8000/mm3。请问下一步最有诊断价值的检查是：

Answer: ACTH，cortisol

Choices:
A. free T4，hsTSH
B. anti-dsDNA，ANA
C. ACTH，cortisol
D. PET（正子扫描）


Question: 糖蛋白（N-linked glycoprotein）的生成中，携带寡糖（oligosaccharide moiety）的分子为下列何者？

Answer: dolichol phosphate

Choices:
A. isoprene
B. dolichol phosphate
C. Coenzyme A
D. thiamine pyrophosphate


Question: 具有前期B细胞抗原接受器（pre-B cell receptor）之B型细胞具有下列那一项生物特性？

Answer: 快速细胞分裂

Choices:
A. 轻链基因重组（light chain gene rearrangement）
B. 细胞表面具IgM分子
C. 快速细胞分裂
D. 接受专一性抗原刺激


Question: 10.8岁气喘男童，最近3个月内，于白天出现气喘症状的次数平均一星期少于1次，一个月内半夜因咳嗽而醒来也少于2次，其

Answer: 吸入型短效支气管扩张剂（inhaled short-acting β2 agonist）

Choices:
A. 吸入型短效支气管扩张剂（inhaled short-acting β2 agonist）
B. 吸入型长效支气管扩张剂（inhaled long-acting β2 agonist）
C. 吸入型类固醇（inhaled corticosteroid）
D. 吸入型类固醇倂用口服白三烯素受体结抗剂（inhaled corticosteroid + oral leukotriene receptor antagonist）


Question: 翼腭窝（pterygopalatine fossa）与其周边之連通经由：

Answer: 圆孔（foramen rotundum）接受第五颅神经之第二支

Choices:
A. 上颌孔（maxillay foramen）进入硬腭黏膜
B. 翼管（pterygoid canal）接受交感神经节前纤维
C. 圆孔（foramen rotundum）接受第五颅神经之第二支
D. 翼腭孔（pterygopalatine foramen）进入鼻腔


Question: 具有毒性的有机危害性物质大部分可在燃烧过程中分解或减量，但也有在燃烧过程中产生新的有害物质，其中最引人注意的就是毒性高，具致癌作用，在环境中可持久不易分解的焚化后新生物是：

Answer: 多氯戴奥辛（polychlorinated dioxins）

Choices:
A. 多氯聯苯（polychlorinated biphenyls）
B. 多氯戴奥辛（polychlorinated dioxins）
C. 滴滴涕（dichlorodiphenyl-trichloroethane, DDT）
D. 氯仿（chloroform）


Question: 下列那一条肌肉不是由正中神经（median nerve）所支配？

Answer: 尺侧屈腕肌（Flexor carpi ulnaris）

Choices:
A. 桡侧屈腕肌（Flexor carpi radialis）
B. 掌长肌（Palmaris longus）
C. 屈拇长肌（Flexor pollicis longus）
D. 尺侧屈腕肌（Flexor carpi ulnaris）


Question: 以下何者不属于构成鼻中隔的部分？

Answer: 鼻骨

Choices:
A. 中隔软骨
B. 鼻骨
C. 犁骨
D. 垂直板


Question: 一个曾经被流感病毒感染过的人，其体内最具中和性保护力的抗体，应具有辨識那一种病毒蛋白质的能力？

Answer: 血球凝集素（hemagglutinin, HA）

Choices:
A. 血球凝集素（hemagglutinin, HA）
B. 基质（matrix, M）蛋白
C. 核套蛋白（nucleocapsid, NP）
D. 非结构（nonstructural, NS）蛋白


Question: 下列有关使用经心肌雷射血管再造术（Transmyocardial laser revascularization）治療无法以传统冠狀动脉绕道手术治療的末期冠狀动脉疾病病人之叙述，何者错误？

Answer: 其作用机转，乃经由心肌打洞，使带氧血能直接由左心室流入心肌，供应氧气及养份

Choices:
A. 6 个月后之追踪，约有 60~80%病人症狀有改善
B. 其作用机转可能和心脏神经被去除作用（Cardiac denervation）有关
C. 其作用机转可能是心肌局部血管新生（Local neovascularization）有关
D. 其作用机转，乃经由心肌打洞，使带氧血能直接由左心室流入心肌，供应氧气及养份


Question: 有关痘病毒（Poxvirus）的叙述，下列何者错误？

Answer: 动物的痘病毒不会传给人

Choices:
A. 是最大的人类DNA病毒
B. 完全在细胞质中复制
C. 自己携带核糖核酸聚合酶（RNA polymerase），供基因转录
D. 动物的痘病毒不会传给人


Question: 承上题，病患寻求另類医学治療，约三个月后双腿几乎瘫痪，故又來接受外科治療，经手术将脊椎前后的肿瘤切除，并植入自体骨移植，再用钛合金属内固定，病理报告是aneurysmal bone cyst，病理组织是：

Answer: 良性（benign）

Choices:
A. 良性（benign）
B. 低度惡性（low malignancy）
C. 高度惡性（high malignancy）
D. 非典型骨瘤（atypical bone tumor）


Question: 一位 25 岁男性晚餐后酒后驾車，发生車祸被送入急诊室，诊断腹腔内出血，需紧急进行剖腹探查手术。車祸后二小时，病患送入手术室，此时血压为 80/46 mmHg，心跳每分钟 120 下。下列叙述何者错误？

Answer: 麻醉诱导时应持续压住 thyroid cartilage，直到气管内管的气囊充完气，以防止胃内容物吐出

Choices:
A. 麻醉诱导时，应进行 rapid sequence induction
B. 麻醉诱导时应持续压住 thyroid cartilage，直到气管内管的气囊充完气，以防止胃内容物吐出
C. 可考虑使用 ketamine 做为 induction agent，以防止血压再下降
D. 麻醉诱导前，必须做足够时间的 preoxygenation


Question: 有关骨盆横膈（pelvic diaphragm）的叙述，下列何者错误？

Answer: 排便时其肌肉收缩，帮助排出粪便

Choices:
A. 外形呈现漏斗状
B. 位于会阴（perineum）的顶部
C. 由提肛肌（levator ani muscle）和尾骨肌（coccygeus）及其筋膜组成
D. 排便时其肌肉收缩，帮助排出粪便


Question: 常有癌症患者家属不愿病人知道病情，要求医师不要告诉病人，但基于「尊重自主」的原则医师却应该告知病人真相，因而产生进退两难的困境。这种临床上常见的伦理两难，通常经由下列何种方法或步骤，可以获得妥善解决？

Answer: 沟通技巧

Choices:
A. 医疗法律
B. 道德良知
C. 沟通技巧
D. 卫生教育


Question: 66 岁男性，已知高血压多年但未控制，突发头痛、意识不清与癫痫，至急诊时血压为240/130 mmHg，神经学检查意识混沌，但无局部肢体无力现象，脑部磁振照影检查最可能的发现为何？

Answer: 大脑枕叶部（occipital lobe）水肿

Choices:
A. 小脑（cerebellum）出血
B. 视丘（thalamus）出血
C. 大脑枕叶部（occipital lobe）水肿
D. 中脑（midbrain）梗塞


Question: 有一新生儿出生后有呕吐，呕吐液为黄色。腹部 X 光显示"double-bubble sign＂，远端肠道无肠气。则下一步处置为何？

Answer: 腹部超音波检查是否有幽门肥厚情形

Choices:
A. 腹部超音波检查是否有幽门肥厚情形
B. 上消化道摄影，以确定阻塞位置及程度
C. 下消化道摄影，看是否有 microcolon
D. 安排开腹手术


Question: 钠離子（Na）以不同浓度分布于细胞膜兩侧，此时驱使钠離子依单纯扩散（simple diffusion）作用由高浓度之一侧向低浓度之一侧移动之能量梯度是属于一种：

Answer: 化学能（chemical potential energy）

Choices:
A. 热能（thermal energy）
B. 化学能（chemical potential energy）
C. 电位能（electrical potential energy）
D. 机械能（mechanical energy）


Question: 58岁妇女，停经2年，无妇科开刀病史，无热潮红，心悸症状，但会有阴部干涩，性交疼痛的困扰，其最适当的治疗为：

Answer: 阴部雌激素局部使用

Choices:
A. 口服大豆异黄酮
B. 口服雌激素与黄体素
C. 口服雌激素
D. 阴部雌激素局部使用


Question: 一般细菌中能产生芽胞的杆菌，革兰氏染色结果为：

Answer: 深紫色

Choices:
A. 红色
B. 绿色
C. 深紫色
D. 黄色


Question: 有关 Fluconazole，下列叙述何者正确？

Answer: 抑制 lanosterol 的去甲基化

Choices:
A. 有效治療 Aspergillosis
B. 抑制 lanosterol 的去甲基化
C. 无法通过脑部血管
D. 易诱发肝脏药物代谢酵素的合成


Question: 在手腕处，正中神经（median nerve）位于下列何者肌腱的深层？

Answer: 尺侧屈腕肌（flexor carpi ulnaris）

Choices:
A. 掌长肌（palmaris longus）
B. 桡侧屈腕肌（flexor carpi radialis）
C. 尺侧屈腕肌（flexor carpi ulnaris）
D. 屈指浅肌（flexor digitorum superficialis） 15 下列何者不支配肘关节（elbow joint）的运动？


Question: 自从SARS之后，医护人员的职业性感染问题受到很大的关注。请依院内感染控制的观念，对于职业性肺结核的认定，下列何者正确？

Answer: 员工就职时的肺部X光检查是职业性肺结核认定的重要比较资料之一

Choices:
A. 员工就职时的肺部X光检查是职业性肺结核认定的重要比较资料之一
B. 由于肺结核也属于法定传染病，因此依据劳工保险条例，不得同时加以认定为职业病，因此也得不到劳保给付
C. 由于患者四处走动，医院中各部门员工感染肺结核的危险性皆相同
D. 医护人员得到肺结核都是职业病


Question: 16.25岁男性病人因骑机车车祸而颜面部受伤，主要症状为右侧鼻翼撕裂伤（avulsion injury）、流鼻血 （epistaxis）和肿痛，送至急诊室，下列叙述何者错误？

Answer: 经会诊耳鼻喉科医师，发现右侧鼻中膈有血肿情形（septal hematoma），应保守治疗，待其自行吸收

Choices:
A. 要高度怀疑可能有鼻骨骨折的发生，可安排X-ray检查
B. 经会诊耳鼻喉科医师，发现右侧鼻中膈有血肿情形（septal hematoma），应保守治疗，待其自行吸收
C. 鼻部主要组成可分为皮肤覆盖（skin cover）、结构支撑（structural support）及黏膜内衬（mucosal lining），治疗时可以根据缺损的范围，做不同的重建考量
D. 鼻唇皮瓣（nasolabial flaps）和前额旁正中皮瓣（paramedian forehead flaps）为鼻部重建时，最常用的两种局部皮瓣


Question: 3 岁小孩在定期健康检查时，听到心杂音，强度 II/VI，位于胸骨缘左侧中间之短暂收缩期杂音。该杂音并未輻射至颈部，没有震颤（thrill），小孩过去无重大病史，身高及体重在五十百分位，生长发育正常，血压 90/70 mmHg。脉搏 84 次/分，且规律，其它理学检查均正常。接下來该如何处置？

Answer: 告诉小孩的母亲，这种心杂音在小孩很常見，定期观察追踪即可

Choices:
A. 立即照会小儿心脏科医师
B. 不要告诉小孩的母亲有关心杂音的事，以免引起紧张
C. 告诉小孩的母亲，这种心杂音在小孩很常見，定期观察追踪即可
D. 告诉小孩的母亲，所有的心杂音都必须进一步做心脏超音波检查


Question: 14.28岁妇女产下健康男婴2个月后，因体重增加、倦怠、怕冷、便秘来就诊，目前仍哺乳中。病人自诉产前体检皆为正常，但产后感觉力不从心，身体检查除脸部圆大、皮肤略微干燥外并无特殊发现。血压150/100 mmHg mmHg），脉搏60/min 规则，抽血检查Na：132 mM，K：3.5 mM，Ca：2.3 mM。下列那项检查最具诊断价值：

Answer: freeT4，hsTSH

Choices:
A. ACTH，cortisol
B. Blood glucose
C. freeT4，hsTSH
D. 忧郁量表


Question: 人类免疫缺乏病毒（HIV）经由 CD4 分子进入白血球时，经常利用下列何者当作共同接受体？

Answer: CXCR4

Choices:
A. CD40
B. CD40 ligand
C. CXCR4
D. CCR4


Question: B细胞发育过程中第一个表现之抗体蛋白是：

Answer: µ重链（µ heavy chain）

Choices:
A. δ重链（δ heavy chain）
B. µ重链（µ heavy chain）
C. κ轻链（κ light chain）
D. λ轻链（λ light chain）


Question: 一个小于 1 公分的 colorectal tubular adenoma，其 risk of cancer 约有多少？

Answer: <5%

Choices:
A. 绝对不可能有 cancer
B. <5%
C. 5-10%
D. 10-20%


Question: 凝血蛋白之麸胺酸基之γ-羧化（γ-carboxylation）修饰，需要何种维生素參与？

Answer: Vitamin K

Choices:
A. Vitamin A
B. Vitamin D
C. Vitamin E
D. Vitamin K


Question: 下列何者連接股骨与髋臼窝？

Answer: 内收大肌（adductor magnus）

Choices:
A. 内收长肌（adductor longus）
B. 内收短肌（adductor brevis）
C. 内收大肌（adductor magnus）
D. 耻骨肌（pectineus）


Question: 最常用來重建下颔骨的骨皮瓣包括腓骨（fibula）、髂骨（iliac）、肩胛骨（scapula），下列叙述何者错误？

Answer: 髂骨皮瓣（iliac osteocutaneous flap）对皮瓣提供处的后遗症最小，所能带的血管根蒂（pedicle）较短

Choices:
A. 腓骨皮瓣（fibula osteocutaneous flap）由腓动脉（peroneal artery）供应血流，对皮瓣提供处的后遗症最小
B. 髂骨皮瓣（iliac osteocutaneous flap）对皮瓣提供处的后遗症最小，所能带的血管根蒂（pedicle）较短
C. 肩胛骨皮瓣（scapula osteocutaneous flap）由肩胛下动脉（subscapular artery）供应血流，可以連同周围的骨头、肌肉和皮肤一起取，形成复合式皮瓣
D. 对良性的下颔骨缺损，腓骨皮瓣（fibula osteocutaneous flap）可以合并牙科植体手术（osseointegrated implantation for dentition or prosthetic anchors）


Question: 肱骨外科颈（surgical neck of humerus）骨折，最可能伤及那⼀条神经？

Answer: 腋神经（axillary nerve）

Choices:
A. 肌⽪神经（musculocutaneous nerve）
B. 正中神经（median nerve）
C. 尺神经（ulnar nerve）
D. 腋神经（axillary nerve）


Question: 90 一名 61 岁男性病人主诉骨骼疼痛，并有肾衰竭及肺炎球菌感染导致之肺炎（Pneumococcal pneumonia）。骨髓活检切片中最可能并且最重要的发现为：

Answer: 浆细胞（Plasma cell）之病变

Choices:
A. 肉芽肿（Granuloma）
B. 浆细胞（Plasma cell）之病变
C. 淋巴球（Lymphocyte）之病变
D. 立德-史登堡氏细胞（Reed-Sternberg cell）


Question: 抗利尿激素（anti-diuretic hormone）不适当分泌症候群（SIADH），会造成下列何种电解质异常？

Answer: 低钠血症

Choices:
A. 高钠血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症


Question: 77.⼀位66岁糖尿病合并肾病变病⼈，有胸闷、咳嗽无痰、呼吸急促、意识昏睡，⽣命征象显⽰⾎压80/40 mmHg，⼼跳每分40下，呼吸每分26次，体温36℃。经抽⾎检查发现钾离⼦7.7 mmol/L、⾎糖300 mg/dL、动脉⾎：pH=7.20，HCO3- =12 mEq/L，BE= -12 mEq/L。下列何者治疗不适当？

Answer: 经静脉快速灌注⽣理食盐⽔1000 mL，治疗低⾎压及稀释钾离⼦

Choices:
A. 经静脉给予碳酸氢钠，可将钾离⼦由细胞外移入细胞内
B. 经静脉给予葡萄糖⽔及胰岛素，可将钾离⼦由细胞外移入细胞内
C. 经静脉快速灌注⽣理食盐⽔1000 mL，治疗低⾎压及稀释钾离⼦
D. 经静脉给予氯化钙，以拮抗钾离⼦对⼼脏细胞膜电位的影响


Question: 下列那一个临床症状与心电图变化的配对是最相符合的？

Answer: 普金杰系统阻断（Purkinje system block）：延长的 QRS 综合波

Choices:
A. 第一级心阻断（first-degree heart block）：QT 延长症候群（long QT syndrome）
B. 普金杰系统阻断（Purkinje system block）：延长的 QRS 综合波
C. 心肌钾离子通道突变，功能降低：PR（或 PQ）间期异常的延长
D. 左心室肥大或扩张：高而尖的T波


Question: 有关简单型热痉挛（simple febrile seizure）的描述，下列何者正确？

Answer: 常有家族病史

Choices:
A. 常有家族病史
B. 通常到成人阶段仍会发生
C. 脑波检查常发现不正常
D. 常伴随脑部病变


Question: 茎突咽肌（stylopharyngeal muscle）由下列何者支配？

Answer: 第九颅神经

Choices:
A. 第九颅神经
B. 第七颅神经
C. 下颌神经（mandibular nerve）
D. 交感神经（sympathetic nerve）


Question: 下列何者受损会影响肱骨（humerus）的内收（adduct）、内旋（medially rotate）及屈曲（flex）功能？

Answer: 胸大肌（pectoralis major）

Choices:
A. 胸大肌（pectoralis major）
B. 胸小肌（pectoralis minor）
C. 锁骨下肌（subclavius）
D. 前锯肌（serratus anterior）


Question: 7 岁男孩，三天前开始发高烧、倦怠，同时在脸部、躯干及四肢出现网狀红斑，脸部的病灶如图所示，则男孩最可能之诊断为：

Answer: 传染性红斑（erythema infectiosum）

Choices:
A. 麻疹（measles）
B. 川崎氏症（Kawasaki's disease）
C. 猩红热（scarlet fever）
D. 传染性红斑（erythema infectiosum）


Question: 70岁男性，机械性人工二尖瓣瓣膜置换手术后，术后三小时，胸腔引流管之流量逐渐减少，但是中心静脉压逐渐上升，尿量逐渐减少，心跳逐渐加快，动脉压逐渐下降。此时要鉴别诊断是心包填塞（cardiac tamponade）或是术后心脏失能（myocardial dysfunction），最好的诊断工具为下列何者？

Answer: 心脏超音波

Choices:
A. 心脏超音波
B. 胸部X光
C. 胸动脉导管（swan ganz catheter）
D. 动脉血气体分析


Question: 下列何症狀与 achalasia 无关？

Answer: 胃酸逆流

Choices:
A. 胃酸逆流
B. 吞咽困难
C. 体重减轻
D. 吸入性肺炎


Question: 反转錄病毒嵌入宿主的染色体中，其基因上那一个片段具有启动子（promoter）序列可以调控病毒的转錄（transcription）？

Answer: LTR

Choices:
A. LTR
B. gag
C. pol
D. env


Question: 下列有关Meckel's diverticulum之叙述，何者错误？

Answer: 通常长在mesenteric border

Choices:
A. 通常是由vitelline duct退化而成
B. 是造成小孩下消化道出血的原因之一
C. 通常长在mesenteric border
D. 掉入腹股沟疝气袋内时，又称为Littre's hernia


Question: 忧郁症患者常见的快速动眼期睡眠（rapid eye movement sleep）之潜期（latency）变化为何？

Answer: 缩短

Choices:
A. 不变
B. 缩短
C. 延长
D. 不会出现潜期


Question: A 型主动脉剥離症，须紧急手术，手术死亡率相当高，最常見的死亡原因为：

Answer: 血管吻合处出血不止

Choices:
A. 心脏衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 血管吻合处出血不止
D. 脑中风


Question: 陈先生，19 岁，最近到南美洲游学兩星期，回国后出现類流感症狀，愈后仍出现关节痛达數十天之久。请问最可能感染下列何种病毒？

Answer: 基孔肯雅病毒（Chikungunya virus）

Choices:
A. 登革热病毒（dengue virus）
B. 塞姆利基森林病毒（Semliki Forest virus）
C. 黄热病毒（yellow fever virus）
D. 基孔肯雅病毒（Chikungunya virus）


Question: 下列何者是掌控与维持姿势相关的中轴肌肉（axial muscles）收缩的最主要运动路径？

Answer: 网状脊髓路径（reticulospinal tract）

Choices:
A. 侧皮质脊髓路径（lateral corticospinal tract）
B. 腹皮质脊髓路径（ventral corticospinal tract）
C. 网状脊髓路径（reticulospinal tract）
D. 红核脊髓路径（rubrospinal tract）


Question: 52 下列那些疾病发生呼吸衰竭时，会以高二氧化碳性（hypercarbic）而非低血氧性（hypoxemic）呼吸衰竭为主？ ①极重度慢性阻塞性肺病 ②肺炎并急性肺损伤 ③原发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis） ④心脏衰竭并肺水肿 ⑤重症肌无力（myasthenia gravis） ⑥颈椎外伤

Answer: ①⑤⑥

Choices:
A. ①③④
B. ②③④
C. ①⑤⑥
D. ③⑤⑥


Question: 蛋白质结构中的β-折板（β-sheet）与α-螺旋（α-helix）在结构分类上属于：

Answer: 二级结构（secondary structure）

Choices:
A. 一级结构（primary structure）
B. 二级结构（secondary structure）
C. 三级结构（tertiary structure）
D. 四级结构（quaternary structure）


Question: 下列何种检查，最无法确定目前胃中有幽门杆菌（Helicobacter pylori）感染？

Answer: 血中抗幽门杆菌抗体阳性

Choices:
A. 胃切片组织培养阳性
B. 血中抗幽门杆菌抗体阳性
C. 碳-13尿素吹气检查阳性
D. 粪便幽门杆菌抗原检 阳性


Question: 下列何种抗癫痫药物在达到其治療上需要之浓度（therapeutic concentration）后，在人体内之排除是属于非线性排除（nonlinear elimination）？

Answer: Phenytoin

Choices:
A. Phenytoin
B. Carbamazepine
C. Valproate
D. Gabapentin


Question: 日本血吸虫（Schistosoma japonicum）那一发育时期的虫体会感染人？

Answer: 尾动幼虫（cercaria）

Choices:
A. 虫卵
B. 纤毛幼虫（miracidium）
C. 尾动幼虫（cercaria）
D. 囊狀幼虫（metacercaria）


Question: 下列何种药物广泛地使用于抑制细胞免疫的反应，也会抑制 prostaglandins 及 leukotrienes 的合成及促进 IgG 的合成作用？

Answer: Prednisone

Choices:
A. Cyclosporine
B. Prednisone
C. Cyclophosphamide
D. Mercaptopurine


Question: 下列有关如何培养婴幼儿及儿童良好饮食习惯的叙述，何者最为适当？

Answer: 3岁后可以开始规定一些简单的餐桌礼仪

Choices:
A. 2岁半到3岁之间为黄金训练期
B. 3岁后可以开始规定一些简单的餐桌礼仪
C. 2至4岁可以使用脱脂鲜奶
D. 少喝含糖饮料，补充水分以稀释果汁为宜


Question: 下列有关 Arthus 反应的描述，何者错误？

Answer: 这种过敏免疫反应常是全身性反应

Choices:
A. 这种过敏免疫反应常是全身性反应
B. 抗体和补体系统活化都是重要的致病因子
C. 嗜碱性球（basophils）的活化是重要的致病因子
D. 属于第三型的过敏免疫（hypersensitivity）反应


Question: 依据2005年Starfield等人的研究报告，美国地区每10,000人口多增加一位家庭医师，对死亡人数的影响为何？

Answer: 每100,000人口减少70人死亡

Choices:
A. 每100,000人口增加700人死亡
B. 每100,000人口增加70人死亡
C. 每100,000人口减少70人死亡
D. 每100,000人口减少700人死亡


Question: 在医院工作时发现有不符合医学伦理但不违法的事情，如果想采取行动，下列那一项最不适当？

Answer: 向检察官告发

Choices:
A. 提报到医学伦理委员会讨论
B. 向上级报告
C. 寻求同侪意见
D. 向检察官告发


Question: 人类是下列何种病毒中，最明确的天然宿主？

Answer: 基孔肯雅病毒（Chikungunya virus）

Choices:
A. 辛德毕斯病毒（Sindbis virus）
B. 塞姆利基森林病毒（Semliki Forest virus）
C. 西尼罗脑炎病毒（West Nile encephalitis virus）
D. 基孔肯雅病毒（Chikungunya virus）


Question: 张先生目前 50 余岁，最近出现多个关节肿胀、疼痛，主要在双手近端指间关节、双手腕关节、膝关节等，检查结果为類风湿性关节炎（rheumatoid arthritis）。医师表示目前张先生体内的類风湿性因子（rheumatoid factor）价數颇高，需积极治療。此因子是下列那一项？

Answer: 自体抗体（autoantibody）

Choices:
A. 细胞激素（cytokine）
B. 自体抗体（autoantibody）
C. 调节性T细胞（Treg细胞）产生之调控因子
D. 补体复合体（complement complex）


Question: 气喘病人应避免使用 aspirin，是因为使用 aspirin 后下列何种物质产生可能增加，而易导致气管收缩？

Answer: leukotriene

Choices:
A. thromboxane
B. prostaglandin D2
C. leukotriene
D. PAF（platelet-activating factor）


Question: 下列何者非目前国内所推动本土化家庭医师制度的特色？

Answer: 由基层医师组织聯合门诊

Choices:
A. 由基层医师组织聯合门诊
B. 建置家庭档案的资讯管理系统
C. 合作医院成立共同照护门诊
D. 提供 24 小时的咨询服务专线


Question: 65 岁男性病患，长期患有下足疼痛及肿胀，其足部之 X 光素片如图，呈现软组织肿大及邻近骨骼变化，最可能的臨床诊断为？

Answer: 痛风关节炎（gouty arthritis）及痛风石沉淀（tophi）

Choices:
A. 退化性关节炎（degenerative arthritis）并发囊膜积水
B. 感染性（infection）骨骼及软组织病变
C. 痛风关节炎（gouty arthritis）及痛风石沉淀（tophi）
D. 外伤性之骨骼软组织病变


Question:
7.26岁女性病人，最近一周有多喝和多尿。体重50公斤，血液osmolality 290 mOsmol/kg H2O，Na 140 mmol/L，K 3.8 mmol/L。尿液osmolality 200 mOsmol/kg H2O，限水试 2小时之体重47公斤，尿液osmolality 290 mOsmol/kg H2O，给予
 ADH（DDAVP）后2小时内最高的尿液osmolality 320 mOsmol/kg H2O。下列叙述何者最正确？

Answer: 治疗使用thiazides

Choices:
A. 最可能的诊断是原发性多饮症（primary polydipsia）
B. 治疗使用限水
C. 治疗使用thiazides
D. 最可能的诊断是中枢型尿崩症（central diabetes insipidus）


Question: 一位 60 岁先生骑車車祸受伤前额着地，送至急诊室时仍可自行步行进入急诊。双手疼痛无力抬起，经双手 X 光检查后并无任何手部骨折情形。则这位先生最可能是何种脊椎损伤？

Answer: 中央脊髓症候群（central cord syndrome）

Choices:
A. 前脊髓症候群（anterior cord syndrome）
B. 布朗塞卡氏症候群（Brown-Séquard syndrome）
C. 中央脊髓症候群（central cord syndrome）
D. 马尾束症候群（cauda equina syndrome）


Question: 下列何者属耳蜗内淋巴液（endolymph）组成成分的特色，以便产生动作电位？

Answer: 低钠離子，高钾離子

Choices:
A. 高钠離子，高钾離子
B. 高钠離子，低钾離子
C. 低钠離子，高钾離子
D. 低钠離子，低钾離子


Question: 承上题，引发上述现象的解释，有一种学說是有关左肾静脉的胡桃钳效应（nutcracker effect）；请问这个胡桃钳指的是那兩条血管？

Answer: superior mesenteric artery and aorta

Choices:
A. celiac trunk and aorta
B. superior mesenteric artery and aorta
C. inferior mesenteric artery and aorta
D. right renal artery and aorta


Question: 某研究为分析降血压药的效果，采用病例对照设计（case-control study），欲分析病例对照两组样本服降血压药3 个月前后测量之血压值差异是否有明显不同，研究者应该使用何种统计方法最合适？

Answer: 独立样本 t 检定（Independent t-test）

Choices:
A. 配对 t 检定（Paired t-test）
B. 单一样本 Z 检定（One sample Z-test）
C. Pearson 卡方检定（Pearson Chi-square test）
D. 独立样本 t 检定（Independent t-test）


Question: 一个8个月大的男童因第一次尿道感染住院，膀胱尿道摄影检查（voiding cystourethrogram）显示如附图，你会如何给父母亲建议？

Answer: 建议使用抗生素预防感染

Choices:
A. 接受外科手术治疗
B. 建议接受局部玻尿酸注射治疗
C. 建议使用抗生素预防感染
D. 建议只要观察有无复发性感染，暂不需任何治疗


Question: 下列何者是治療慢性淚囊炎（chronic dacryocystitis）的最佳方法？

Answer: 淚囊鼻腔吻合术

Choices:
A. 淚囊切除
B. 淚囊切开排脓
C. 淚囊鼻腔吻合术
D. 结膜淚囊鼻腔吻合术


Question: 有关儿童急性阑尾炎（appendicitis）的叙述，下列何者最恰当？

Answer: 小于 2 岁其常见的症状为腹痛、呕吐、腹泻、发烧

Choices:
A. 小于 2 岁其常见的症状为腹痛、呕吐、腹泻、发烧
B. 大于 2 岁其临床表现与大人相似
C. 白血球上升是诊断的重要指标
D. 超音波检查诊断率较电脑断层高


Question: 一位 19 岁少女，來门诊求诊，主诉下腹痛合并阴道点狀出血。她叙述 1 个禮拜前曾在家裡自行验孕，验孕试剂呈现阳性反应。医师安排阴道超音波检查并没有发现子宫腔内的妊娠囊。抽血检查血清 beta-hCG 數值为 1800 mIU/mL。相隔 4 天之后，再次检查血清 beta-hCG 數值为 2100 mIU/mL。这位少女的臨床症狀及实验室數据最符合下列那一个臨床诊断？

Answer: 子宫外孕（ectopic pregnancy）

Choices:
A. 自然流产（spontaneous abortion）
B. 多重怀孕（multiple gestation）
C. 子宫外孕（ectopic pregnancy）
D. 不完全流产（incomplete abortion）


Question: 可以用手术矫正之男性不孕症病因最常見的（the most common correctable cause of male infertility）为何？

Answer: Varicocele

Choices:
A. Varicocele
B. Testicular torsion
C. Testicular tumor
D. Hydrocele


Question: 民国 94 年间国军 A 上尉于军事操練中意外死亡，其未婚妻要求妇产科医师进行尸体取精以作人工生殖，在当时引起社会很大争议，下列何者非为本案医学倫理上的主要争议？

Answer: 抚恤金公平分配的问题

Choices:
A. 死者意愿的问题
B. 家属权利的问题
C. 未來儿女权利的问题
D. 抚恤金公平分配的问题


Question: 下列何者不是给予全静脉营养治療（Total Parenteral Nutrition）的并发症？

Answer: Non-essential fatty acid deficiency

Choices:
A. Non-essential fatty acid deficiency
B. Iron deficiency anemia
C. Hyperglycemia
D. Pancreatitis


Question: 陈姓老翁1个月前因为罹患胰脏癌末期而签署了安宁缓和医疗意愿书，希望病危的时候可以放弃急救。 3天前，陈老先生出现发烧、频尿的情况，而被送往医院救治，经过医师的诊察确认陈老先生为尿路感染合并 血症，陈老先生于住院中因为血压不稳，经过输液治疗而导致肺水肿，医师建议进行气管插管并用呼吸器治疗，以缓解其肺水肿。此时是否应同意陈老先生接受插管？

Answer: 赞成，虽然陈老先生为胰脏癌末期，也签署了安宁缓和医疗意愿书，但本次住院的原因为 泌尿道感染合并 血症，并非不可治愈的疾病，医师应该为其插管治疗

Choices:
A. 反对，因为陈老先生已经签署了安宁缓和医疗意愿书，不应该违反其意愿而为其插管
B. 反对，因为陈老先生为胰脏癌末期，不要再进行过于侵入性的治疗，免得增加其痛苦
C. 赞成，虽然陈老先生为胰脏癌末期，也签署了安宁缓和医疗意愿书，但本次住院的原因为 泌尿道感染合并 血症，并非不可治愈的疾病，医师应该为其插管治疗
D. 赞成，虽然陈老先生为胰脏癌末期，也签署了安宁缓和医疗意愿书，但只要属于病危的患者，均应该依医师法定急救义务而加以急救


Question: 化脓性肝脓疡在台湾地区，以下列何种致病菌为最常見？

Answer: Klebsiella pneumoniae

Choices:
A. Escherichia coli
B. Klebsiella pneumoniae
C. Anaerobic bacteria
D. Streptococci


Question: 有关心脏血管系统的身体诊查（physical examination），下列叙述何者错误？

Answer: 正常右内颈动脉的压力应小于 12 cm H2O

Choices:
A. 正常右内颈动脉的压力应小于 12 cm H2O
B. 第三心音可在正常儿童或年轻人听到
C. 第三心音与心室的血容量增加有关（volume overload）
D. 第四心音与心室的顺应性（compliance）下降有关


Question: 保险的基本原理有三个要件，下列何者不是要件之一？

Answer: 供需平衡

Choices:
A. 危险共同分摊
B. 大多數法则
C. 供需平衡
D. 避免引导道德危险


Question: 一位12岁女孩因身材矮小就诊，父亲身高160公分，母亲身高152公分。去年曾发生一次全身性痉挛（generalized convulsion），身体检查显示身高133公分（低于第3百分位），体重47公斤（第90百分位），圆脸、轻微智障，实验室检查显示血清钙值1.53 nmol/L，血清磷值6.4 mg/dL，血清镁1.1 mmol/L，血清副甲狀腺素（intact PTH）值245 pg/mL（正常值12-72 pg/mL），此女童最可能的诊断为：

Answer: pseudohypoparathyroidism

Choices:
A. hyperparathyroidism
B. hypoparathyroidism
C. pseudohypoparathyroidism
D. pseudopseudohypoparathyroidism


Question: 下列有关蛋白质激酶 C（protein kinase C）的叙述，何者正确？

Answer: 可在细胞膜上被二醯甘油（diacylglycerol）活化

Choices:
A. 可在细胞膜上被二醯甘油（diacylglycerol）活化
B. 可对二醯甘油进行磷酸化
C. 可活化 p53 抑癌基因
D. 可被 cylic AMP 活化


Question: 下列何种人体寄生虫感染需要全家集体投药治療？

Answer: 蛲虫（Enterobius vermicularis）

Choices:
A. 蛲虫（Enterobius vermicularis）
B. 有钩绦虫（Taenia solium）
C. 旋毛虫（Trichinella spiralis）
D. 中华肝吸虫（Clonorchis sinensis）


Question: 復健病房值班时，有颈椎损伤患者，头痛、冒汗、起鸡皮疙瘩，下列处置何者最适当？

Answer: 检查是否有膀胱过涨现象，必要时紧急导尿

Choices:
A. 检查喉咙是否发红，是否发烧，给予感冒、退烧药
B. 询问是否有习惯性偏头痛，给予止痛药
C. 检查是否有膀胱过涨现象，必要时紧急导尿
D. 可能是紧张过度，给予镇定剂


Question: 鉴定皮癣菌（Dermophyton）的主要依据，不包括下列那一特性？

Answer: 生化特性

Choices:
A. 生化特性
B. 菌落特性
C. 菌丝特性
D. 孢子特性


Question: 臀皱褶（Gluteal fold）附近的皮肤感觉主要由下列何者支配？

Answer: 股后皮神经（Posterior femoral cutaneous nerve）

Choices:
A. 臀下神经（Inferior gluteal nerve）
B. 坐骨神经（Sciatic nerve）
C. 股外侧皮神经（Lateral femoral cutaneous nerve）
D. 股后皮神经（Posterior femoral cutaneous nerve）


Question: 社区健康营造不鼓勵的做法是：

Answer: 由上而下（top-down）

Choices:
A. 充能或增能（empowerment）
B. 伙伴关系（partnership）
C. 由上而下（top-down）
D. 合作或结盟（alliance）


Question: 下列何者非为透纳氏症候群Turner syndrome之特征？

Answer: 青春痘增生

Choices:
A. 身材短小
B. 无月经
C. 不孕症
D. 青春痘增生


Question: 耳下腺管（parotid duct）开口处口腔黏膜的痛觉，由下列何者传导？

Answer: 颊神经（buccal nerve）

Choices:
A. 舌神经（lingual nerve）
B. 颊神经（buccal nerve）
C. 颧面神经（zygomaticofacial nerve）
D. 面神经（facial nerve）之颊支（buccal branch）


Question: 下列何者是目前市场上的抗胆碱药物（anti-cholinergic medications）治療尿急性失禁（urge incontinence）时，最常見的副作用（adverse effect）？

Answer: 口干（dry mouth）

Choices:
A. 肌肉无力（muscle weakness）
B. 尿液滞留（urinary retention）
C. 口干（dry mouth）
D. 频尿（urinary frequency）


Question: 一位男童于 9 个月大因罹患川崎病接受 2 gm/kg 的静脉注射免疫球蛋白治療，现已痊愈。 15 个月大來诊要求注射麻疹-腮腺炎-德国麻疹疫苗与第一剂日本脑炎疫苗，下列那一种处置最适当？

Answer: 可接种日本脑炎疫苗，麻疹-腮腺炎-德国麻疹疫苗必须延后接种

Choices:
A. 可立即接种注射麻疹-腮腺炎-德国麻疹疫苗与日本脑炎疫苗
B. 可接种日本脑炎疫苗，麻疹-腮腺炎-德国麻疹疫苗必须延后接种
C. 可接种麻疹-腮腺炎-德国麻疹疫苗，日本脑炎疫苗必须延后接种
D. 日本脑炎疫苗与麻疹-腮腺炎-德国麻疹疫苗均必须延后接种


Question: 关于胃酸（gastric acid) 分泌之叙述，何者错误？

Answer: D细胞（D cell）所分泌的somatostatin会增加组织胺（histamine）及胃泌素（gastrin）的分泌，进而增加胃酸的分泌

Choices:
A. 受到乙醯胆碱（acetylcholine），胃泌素（gastrin）及组织胺（histamine）的调控
B. 胃酸的分泌可分为头期（cephalic phase），胃期（gastric phase）及肠期（intestinal
C. 胃期（gastric phase）所分泌的胃酸占所有胃酸分泌的 60%～70%
D. D细胞（D cell）所分泌的somatostatin会增加组织胺（histamine）及胃泌素（gastrin）的分泌，进而增加胃酸的分泌


Question: 从遭到爱滋病毒感染，到以检测试剂可侦测到感染的这一个月左右的时间内，检测结果可能出现伪阴性。这段期间称为什么期？

Answer: 空窗期（window period）

Choices:
A. 空窗期（window period）
B. 潜伏期（incubation period）
C. 恢復期（recovery period）
D. 发病期（developing period）


Question: 下列有关足底筋膜炎（plantar fasciitis）的叙述，何者错误？

Answer: 足部 X 光片常可見到骨刺（spur），此为诊断最重要的根据

Choices:
A. 足底筋膜可帮助维持内侧足弓（plantar arch）
B. 当大脚趾做过度背屈动作（hyper-dorsiflexion）时可引发疼痛
C. 足部 X 光片常可見到骨刺（spur），此为诊断最重要的根据
D. 很少需要以手术方式治療


Question: 91 气喘筛检计画调查兩所国中的学生，共检出气喘学生人數如下： 男生 女生金城国中 315 270 山城国中 480 420 合 计 795 690 试问下列叙述何者正确？

Answer: 这些數字无法进行任何推論

Choices:
A. 这项调查显示男生有气喘的危险性高
B. 山城国中的气喘盛行率较高
C. 山城国中的气喘发生率较高
D. 这些數字无法进行任何推論


Question: 外展声带，打开声门最主要的是下列何种肌肉之作用？

Answer: 后环杓肌

Choices:
A. 侧环杓肌
B. 环甲肌
C. 杓间肌
D. 后环杓肌


Question: 使用 ACE 抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor）要注意那一种副作用？

Answer: 高血钾（Hyperkalemia）

Choices:
A. 高血钠（Hypernatremia）
B. 低血钙（Hypocalcemia）
C. 高血钾（Hyperkalemia）
D. 低血钠（Hyponatremia）


Question: 有关稳定型心绞痛（stable angina）之药物治療，下列何者最不适当？

Answer: 合并使用 aspirin 及 warfarin 优于单独使用 aspirin

Choices:
A. 使用交感神经乙型阻断剂，除非病人有该药物之禁忌症
B. 若病人有使用交感神经乙型阻断剂之禁忌症，则建议使用钙離子阻断剂
C. 若合并糖尿病或左心室收缩功能不良，则建议使用血管张力素转换酶抑制剂（angiotensin-converting
D. 合并使用 aspirin 及 warfarin 优于单独使用 aspirin


Question: 一位 70 岁抽烟患者，其肺功能显示 FEV1/FVC = 60%，FEV1 只有预期值的 56%；下列何者非长期治療的处方？

Answer: 口服低剂量類固醇

Choices:
A. 吸入长效型支气管扩张剂
B. 口服低剂量類固醇
C. 戒烟
D. 肺部復健


Question: 下列有关骶尾畸胎瘤（sacrococcygeal teratoma）之叙述，何者正确？

Answer: 原条（primitive streak）闭锁不全所造成

Choices:
A. 由外胚层和中胚层的细胞组成
B. 原条（primitive streak）闭锁不全所造成
C. 产前的超音波检查不易发现
D. 常发生于男性新生儿


Question: 透明膜（hyaline membrane）这种疾病与胎儿肺部在下列何时期发育不良有关？

Answer: 末囊期（terminal sac period）

Choices:
A. 伪腺期（pseudoglandular period）
B. 小管期（canalicular period）
C. 末囊期（terminal sac period）
D. 肺泡期（alveolar period）


Question: 下列何者较不可能是因为上运动神经元（upper motor neuron）损伤所呈现的病征？

Answer: 肌束抽搐（Fascicular twitching）

Choices:
A. 肌无力（Weakness）
B. 肌束抽搐（Fascicular twitching）
C. 深部腱反射（Deep tendon reflex）增加
D. 伸跖反射（Extensor plantar reflex） 61 巨细胞动脉炎（Giant cell arteritis）的主要治療是：


Question: 一位 52 岁女性，主诉咳嗽痰多，胸部 X 光片和 CT 影像如下图，则最可能的诊断为下列何者？

Answer: 囊状支气管扩张（cystic bronchiectasis）

Choices:
A. 囊状支气管扩张（cystic bronchiectasis）
B. 脓胸（empyema）
C. 横膈疝脱（diaphragmatic hernia）
D. 空洞性肺癌（cystic lung carcinoma）


Question: 一位 43 岁病人，偶然间摸到颈部淋巴结肿大，但无其他不适。经淋巴结切片及病理检查证实为 B 细胞弥漫型大细胞淋巴瘤，CD20 抗原阳性。电脑断层摄影显示腹部大动脉旁及鼠蹊部淋巴结肿大。对这位病人最适当的治疗为何？

Answer: 给予化学治疗 CHOP 加 rituximab

Choices:
A. 密切观察待有症状时再治疗
B. 给予化学治疗 COP（cyclophosphamide, vincristine 及 prednisolone）
C. 给予化学治疗 CHOP（COP 加 adriamycin）
D. 给予化学治疗 CHOP 加 rituximab


Question: 下列何者不会引起脂肪肝？

Answer: 胃食道逆流

Choices:
A. 肥胖
B. 糖尿病
C. 高血脂症
D. 胃食道逆流


Question: 承上题，在急诊处对该病人的处置，下列何者最为适当？

Answer: 尿液渗透压测定，并给予0.9% NaCl

Choices:
A. 脑部电脑断层摄影，并给予口服kayexalate 60 mg
B. 尿液渗透压测定，并给予0.9% NaCl
C. 动脉血气体分析，并作血液的细菌培养
D. 脑脊髓液检查，并给予5%葡萄糖溶液，加入5单位的短效胰岛素


Question: 下列狀况何者为最可能的诊断？

Answer: 排卵期的子宫颈黏液

Choices:
A. 使用口服排卵药
B. 排卵期的子宫颈黏液
C. 早发性停经
D. 接受子宫颈锥狀切除术后


Question: 一男婴足月出生活动力正常，但产后 4 天发现脐带结扎处有渗出血水，背部有局部瘀血斑，婴儿最有可能缺乏下列何种营养素？

Answer: 维生素 K

Choices:
A. 维生素 K
B. 维生素 B12
C. 葉酸
D. 铁


Question: 9 张先生56 岁，因严重心脏衰竭至急诊处，胸部X 光及臨床诊察变化为：肺充血（lung congestion）  Kerley B line 腹水、肝肿大下肢水肿（edema），则下列何者是最确切的右心衰竭特点？


Question: 下列有关肉毒杆菌毒素（botulinum neurotoxin）局部肌肉注射以治療脑性麻痹肌肉痉挛的叙述，何者最正确？

Answer: 有效期间 3 至 6 个月，需要重复注射

Choices:
A. 其作用是使周边神经去髓鞘（demyelination），造成肌肉无力
B. 作用快速，注射后 20 分钟就出现肌肉无力及痉挛消失
C. 有效期间 3 至 6 个月，需要重复注射
D. 其缺点是可能造成局部感觉異常


Question: 一般标准之纯音听力检查（pure tone audiometry）所测 之最高音频为下列何者？

Answer: 8000 Hz

Choices:
A. 4000 Hz
B. 6000 Hz
C. 8000 Hz
D. 10000 Hz


Question: 下列何种细胞是专业化的抗原呈现细胞（professional antigen-presenting cell）？

Answer: 巨噬细胞（macrophage）

Choices:
A. CD4+ T 细胞
B. 嗜中性白血球（neutrophil）
C. 巨噬细胞（macrophage）
D. 肥胖细胞（mast cell）


Question: 下列细胞中，何者的主要功能是产生抗体？

Answer: 浆细胞（plasma cells）

Choices:
A. 巨噬细胞（macrophages）
B. 肥大细胞（mast cells）
C. 浆细胞（plasma cells）
D. T淋巴细胞（T lymphocytes）


Question: 在急性心肌梗塞后，会发生各种并发症，下列何种并发症发生后必须考虑尽速手术治療，以免病人病情惡化而死亡？

Answer: 坏死性心室中隔缺损

Choices:
A. 呼吸窘迫症候群（Acute Respiratory Distress Syndrome）
B. 坏死性心室中隔缺损
C. 低心输出量合并寡尿（Oliguria）
D. 细菌性心内膜炎


Question: 下列有关平滑肌收缩时之 cross-bridge activation 的叙述，何者错误？

Answer: 该激活作用是因肌动蛋白（actin）磷酸化所致

Choices:
A. 该激活作用是因肌动蛋白（actin）磷酸化所致
B. troponin 不參与此激活作用
C. 细胞质内之钙離子（cytosolic calcium）与调钙蛋白（calmodulin）结合，參与此激活作用
D. 在平滑肌内的 ATPase 酵素活性速率比在骨骼肌内來的慢


Question: 84 有关医療社会化（medical socialization）之可能结果，请由下列选项中选出最适当的组合关系？ ①造成医療价格高涨 ②非医療需求者亦需负担医療费用 ③易引起医療供给者之反弹 ④易引起高所得者之不满与不安

Answer: ②③④

Choices:
A. ①②③④
B. ②③④
C. ①②③
D. ①②④


Question: 一位病人于理学检查时被发现有肩膀外展（abduction）无力，下列那一部分的神经损伤不会造成此种现象？

Answer: 肌皮神经（musculocutaneous nerve）

Choices:
A. 腋窝神经（axillary nerve）
B. 臂神经丛上干（upper trunk）
C. 肌皮神经（musculocutaneous nerve）
D. 臂神经丛后索（posterior cord）


Question: 关于人类单核细胞艾利希体症（human monocytic ehrlichiosis）的叙述，下列何者错误？

Answer: 以青霉素（penicillin）、氨基糖苷（aminoglycosides）、大环内酯（macrolides）等类药物治疗有效

Choices:
A. 以青霉素（penicillin）、氨基糖苷（aminoglycosides）、大环内酯（macrolides）等类药物治疗有效
B. 其致病菌可在血液单核球（monocyte）和巨噬细胞（macrophage）内进行繁殖
C. 多数病患会有血清转胺酶（serum transaminase）升高及血小板减少（thrombocytopenia）的情况
D. 临床主要以核酸增幅法（nucleic acid amplification）或血清学检 （serological test）确认此疾病


Question: 下列何者非会厌炎（epiglottitis）典型之症状？

Answer: 哮鸣（wheezing）

Choices:
A. 喘鸣（stridor）
B. 吞咽困难（dysphagia）
C. 哮鸣（wheezing）
D. 流涎（drooling）


Question: 脑中核酸分解所形成之氨（ammonia），主要转化为下列何种物质，再经由血液运送至肝脏或肾脏？

Answer: 麸胺醯胺（glutamine）

Choices:
A. 尿酸（uric acid）
B. 尿素（urea）
C. 天冬醯胺（asparagine）
D. 麸胺醯胺（glutamine）


Question: 下列何者受损时最可能影响提睪肌（cremasteric muscle）的收缩？

Answer: 生殖股神经（genitofemoral nerve）

Choices:
A. 股神经（femoral nerve）
B. 阴部神经（pudendal nerve）
C. 生殖股神经（genitofemoral nerve）
D. 髂腹股沟神经（ilioinguinal nerve）


Question: 此时昏迷指數最可能为几分？

Choices:
A. 1
B. 3
C. 5
D. 7


Question: 下列何种细胞不属于永久性组织（nondividing or permanent tissues）?

Answer: 平滑肌细胞（smooth muscle cells）

Choices:
A. 神经元（neurons）
B. 骨骼肌细胞（skeletal muscle cells）
C. 平滑肌细胞（smooth muscle cells）
D. 心肌细胞（cardiac muscle cells）


Question: 儿童总胆管囊肿（choledochal cyst）的症狀，下列何者最少見？

Answer: 胆道结石（gallstone）

Choices:
A. 腹痛（abdominal pain）
B. 黄疸（jaundice）
C. 胆道结石（gallstone）
D. 腹部肿块（abdominal mass）


Question: 34岁男性，因中枢神经系统症状住院，脑部切片显示多个髓鞘脱失（demyelination）病灶，其内之神经轴索（axons）数目略减，病灶边缘之寡树突胶质细胞核呈玻璃状双染的包涵物（glassy amphophilic inclusions），亦见到奇异且巨大的星状胶原细胞（bizarre giant astrocytes），其诊断为何？

Answer: 进行性多病灶脑白质病（progressive multifocal leukoencephalopathy）

Choices:
A. 人类免疫力不足病毒脑炎（human immunodeficiency virus encephalitis）
B. 进行性多病灶脑白质病（progressive multifocal leukoencephalopathy）
C. 亚急性硬化性全脑炎（subacute sclerosing panencephalitis）
D. 第二型单纯疱疹病毒脑炎（herpes simplex virus type 2 encephalitis）


Question: 50 岁妇女上门求诊，因左侧腋下有肿块 3 周，经医师检查发现，左侧腋下淋巴结肿大且硬，但不痛，请问该妇女最有可能罹患下列何种疾病？

Answer: 乳房腺管癌

Choices:
A. 急性乳腺炎合并化脓
B. 乳房腺管癌
C. 乳房恶性淋巴瘤
D. 肺部小细胞癌


Question: 一位 16 岁的高中生打篮球后左膝盖一直疼痛不愈。国术馆推拿后反而渐渐肿胀。骨科检查，X 光发现远端股骨有異常；切片诊断为惡性骨肉瘤。下列叙述何者错误？

Answer: 胸部 X 光检查发现有一个可能是转移的肿瘤，此阶段已无法治療

Choices:
A. X 光检查可能发现 Codman's triangle
B. 胸部 X 光检查发现有一个可能是转移的肿瘤，此阶段已无法治療
C. 胸部电脑断层检查是必要的
D. 化学治療是不可缺少的


Question: 控制下列心血管因子，何者对缺血性心脏病之预后影响最不显著？

Answer: 控制血糖

Choices:
A. 戒烟
B. 控制血压
C. 控制血脂異常（dyslipidemia）
D. 控制血糖


Question: 肺炎霉浆菌（Mycoplasma pneumoniae）感染会引起原发性非典型肺炎（primary atypical pneumonia），在鉴定培养时通常会加入下列何种抗生素于培养基中，以利霉浆菌的分離与生长？

Answer: 青霉素（penicillin）

Choices:
A. 青霉素（penicillin）
B. 红霉素（erythromycin）
C. 四环素（tetracycline）
D. 磺胺剂（sulfonamide）


Question: 下列那一种真核细胞调控蛋白质（eukaryotic regulatory proteins）会与增强子（enhancer）结合，以促进基因转录？

Answer: 转录活化子（transcription activators）

Choices:
A. 转录活化子（transcription activators）
B. 辅活化子（coactivators）
C. TATA-结合蛋白（TATA-binding proteins; TBP）
D. 基准转录因子（basal transcription factors）


Question: 胚胎发育时，下列那一咽沟（pharyngeal groove）会持续存在，并且衍生形成外听道（external acoustic meatus）？

Answer: 第一

Choices:
A. 第一
B. 第二
C. 第三
D. 第四


Question: 一位 5 岁大 20 kg 的儿童送医途中，身体评估显示儿童无反应、无脉搏，且无自发性呼吸。护送儿童的紧急救护员叙述护送途中持续给予正压呼吸及胸部按压，贴上自动体外电击器贴片，心电图显示如下，此时，下列何种治療对小朋友最合适？

Answer: 使用儿童电击贴片，给予 50 焦耳双相电击一次

Choices:
A. 建立血管通路，给予 Amiodarone 100 mg 注射
B. 建立血管通路，给予 Adenosine 2 mg 注射
C. 使用儿童电击贴片，给予 50 焦耳双相电击一次
D. 建立血管通路，给予 Epinephrine 0.2 mg 注射，并继续 CPR


Question: 胰脏之腺泡中央细胞（centroacinar cells）的來源是什么？

Answer: 闰管（intercalated duct）细胞

Choices:
A. 产酵素细胞（zymogenic cells）
B. 蘭氏小岛（islet of Langerhans）细胞
C. 小葉间管（interlobular duct）细胞
D. 闰管（intercalated duct）细胞


Question: 20岁男性，因右膝受伤接受X光摄影。附图为X光摄影影像，最可能的诊断为何？

Answer: hereditary multiple exostoses

Choices:
A. fibrous dysplasia
B. hereditary multiple exostoses
C. osteogenic sarcoma
D. eosinophilic granuloma


Question: 年轻女性引起急性输卵管炎之最常見的致病原因为何？

Answer: Chlamydia trachomatis

Choices:
A. gonorrhea
B. Chlamydia trachomatis
C. Ureaplasma urealyticum
D. bacterial vaginitis


Question: 有关幼儿異物吞食之叙述，下列何者错误？

Answer: 即使病人无臨床症狀，blunt objects and coins lodged in the esophagus 也必须尽早取出，以避免食道破裂

Choices:
A. 至少 30% of children with esophageal foreign bodies 无症狀
B. 误食 foreign body 者，大部分（约 80%）为 6 个月到 3 岁之间的婴幼儿
C. 若有 sharp objects in the esophagus, disc button batteries 或異物合并呼吸道症狀者，应立即取出
D. 即使病人无臨床症狀，blunt objects and coins lodged in the esophagus 也必须尽早取出，以避免食道破裂


Question: 35岁女性主述于2年前，手部遇冷会出现指端变紫黑色的情形，另外也抱怨颜面红斑及多发性关节痛。最近1 年，工作时容易疲劳，实 室检查Anti-U1 RNP抗体为1:1280。最可能的诊断为：

Answer: 混合性结缔组织病（mixed connective tissue disease）

Choices:
A. 全身性硬化症（systemic sclerosis）
B. 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus）
C. 皮肤肌炎（dermatomyositis）
D. 混合性结缔组织病（mixed connective tissue disease）


Question: 出生体重低于1000公克的早产儿发生脑性麻痹（cerebral palsy）机率较高，是因为这类婴儿较易有何种脑部病变发生？

Answer: peri-ventricular leukomalacia

Choices:
A. brain malformation
B. subdural hematoma
C. congenital meningitis
D. peri-ventricular leukomalacia


Question: 因感染结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）而在肺部形成的肉芽肿（granuloma）中，主要可以观察到下列那一种细胞？

Answer: 兰氏巨细胞（Langhans giant cell）

Choices:
A. 滋养细胞（trophocyte）
B. 小胶质细胞（microglial cell）
C. 空泡细胞（koilocyte）
D. 兰氏巨细胞（Langhans giant cell）


Question: 左胃网膜动脉（left gastro-omental artery）源自下列何者？

Answer: 脾动脉（splenic artery）

Choices:
A. 右胃网膜动脉
B. 肝动脉（hepatic artery）
C. 胃十二指肠动脉（gastroduodenal artery）
D. 脾动脉（splenic artery）


Question: 一位72 岁病患，服用口服降血糖药物多年，最近五天因"感冒"变得嗜睡，由家人送來急诊求医，抵院时，血压为120/80 mmHg，神经学检查无異常所見，实验室數据如下：WBC：14,500/mm3、尿酮：

Answer: 0.9% NaCl 3000 mL 静脉输注

Choices:
A. NPH insulin 20 单位皮下注射
B. 0.9% NaCl 3000 mL 静脉输注
C. 抗生素治療
D. 7% sodium bicarbonate 40 mL 静脉注射


Question: 克流感（oseltamivir）主要藉由干扰流感病毒的那种蛋白的功能，以达到抑制病毒的功效？

Answer: Neuraminidase

Choices:
A. M1 protein
B. Hemagglutinin
C. M2 protein
D. Neuraminidase


Question: 附图为描述糖尿病发病过程的一些生理变化，甲、乙及丙三条曲线分别描述那些变化？

Answer: 甲：血糖变化；乙：胰岛素分泌量；丙：胰岛素敏感度

Choices:
A. 甲：血糖变化；乙：胰岛素分泌量；丙：胰岛素敏感度
B. 甲：胰岛素分泌量；乙：胰岛素敏感度；丙：血糖变化
C. 甲：血糖变化；乙：胰岛素敏感度；丙：胰岛素分泌量
D. 甲：胰岛素敏感度；乙：胰岛素分泌量；丙：血糖变化


Question: 下列有关马尾症候群（cauda equina syndrome）的叙述，何者正确？

Answer: 球海绵体肌反射（bulbocavernosus reflex）消失

Choices:
A. 以上运动神经元（upper motor neuron）表征为主
B. 通常临床症状是左右两侧对称
C. 深部肌腱反射增强
D. 球海绵体肌反射（bulbocavernosus reflex）消失


Question: 五个月大男婴，因哭闹不停及出现粉红色果冻样大便（currant jelly stool）就医，影像学检查发现有肠套叠。病人最可能出现下列何种病理变化？

Answer: 肠道坏死

Choices:
A. 肠道坏死
B. 肠壁平滑肌肥厚
C. 肠黏膜细胞增生
D. 肠道血管增生


Question: 左肺门（hilum）正上方的沟（或切迹）是由何结构造成的？

Answer: 动脉弓

Choices:
A. 食道
B. 动脉弓
C. 奇静脉
D. 上腔静脉


Question: 下列有关第一型神经纤维瘤（type 1 neurofibromatosis）的描述，何者错误？

Answer: 此病为体染色体隐性遗传（autosomal recessive）

Choices:
A. 此病为体染色体隐性遗传（autosomal recessive）
B. 有将近一半的病人均是因为新的基因突变造成（de novo mutation）
C. 有可能会伴发视神经瘤（optic glioma）
D. 身上有六个以上之咖啡斑（café-au-lait spots）


Question: 48 岁男性，連续发生胸痛并延伸至左肩之情形已持续 3 天。來到急诊时表现为呼吸困难、头暈与冒冷汗持续 1 小时；病人一到急诊血压无法测得，而心电图呈现如下变化。下列处置何者正确？

Answer: 直流电电击整流术（direct current cardioversion）

Choices:
A. 舌下甘油片可缓解此病人之疼痛
B. 可针对病人之呼吸困难使用 morphine 肌肉注射
C. 以静脉注射 amiodarone 速效剂量，再以静脉連续输注维持剂量
D. 直流电电击整流术（direct current cardioversion）


Question: 患者因肛门严重搔痒就诊，并出现脱肛（rectal prolapse）症狀时，你应怀疑受到下列何种寄生虫感染？

Answer: 鞭虫（Trichuris trichiura）

Choices:
A. 蛔虫（Ascaris lumbricoides）
B. 美洲钩虫（Necator americanus）
C. 鞭虫（Trichuris trichiura）
D. 蛲虫（Enterobius vermicularis）


Question: 单一静脉注射thiopental在人体内的作用时间非常短暂，其主要原因是具有下列何项性质？

Answer: 易由大脑再到脂肪组织重新分布

Choices:
A. 在肠胃道之吸收缓慢
B. 不经由肝脏代谢而直接由肾脏排出
C. 易由大脑再到脂肪组织重新分布
D. 在肝脏很快被代谢成不活性物质


Question: 下列低血钾之成因何者不是因钾離子移入细胞内？

Answer: 库欣氏症（Cushing's syndrome）

Choices:
A. 代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）
B. 合成代谢阶段（anabolic state）
C. 库欣氏症（Cushing's syndrome）
D. 低血钾周期性无力症（hypokalemic periodic paralysis）


Question: 健康行为改变的PRECEDE-PROCEED模式中，下列那一项是属于增强因素（reinforcing factor）？

Answer: 重要他人支持

Choices:
A. 资源整合运用
B. 重要他人支持
C. 态度信念改变
D. 支持环境的重建


Question: 下列何者属于衍生性空气污染物？

Answer: 臭氧

Choices:
A. 二氧化硫
B. 一氧化碳
C. 一氧化氮
D. 臭氧


Question: 承上题，下列有关这類患者之药物治療，何者错误？

Answer: 使用 hydroxychloroquine 主要是抑制发炎细胞的增生

Choices:
A. 使用 hydroxychloroquine 主要是抑制发炎细胞的增生
B. 急性期可以使用類固醇來缓解症狀
C. Sulfasalazine 主要是抑制发炎性细胞激素之表现
D. Methotrexate 是有效之第二线药物


Question: 承上题，若此男童骨龄检查结果为 12 岁 9 个月，优先考虑下列那一项诊断？

Answer: 体质性生长迟延（constitutional growth delay）

Choices:
A. 家族性身材矮小（genetic short stature）
B. 营养不良（malnutrition）
C. 体质性生长迟延（constitutional growth delay）
D. 脑垂体低能症（hypopituitarism）


Question: 一位 21 岁双极性疾患（bipolar disorder）急性躁症发作（acute manic episode）的患者，被送到医院急诊室时，下列那一种症狀应较不会出现？

Answer: 罪惡妄想

Choices:
A. 情绪高亢
B. 精力旺盛
C. 意念飞跃
D. 罪惡妄想


Question: 下列关于自发性气胸（spontaneous pneumothorax）的手术适应症叙述，何者错误？

Answer: 细针穿刺引流无效者

Choices:
A. 第一次发作经插胸管引流后仍持续漏气超过 72 小时
B. 同侧气胸第二次或以上之復发
C. 并发血胸、脓胸或慢性气胸者
D. 细针穿刺引流无效者


Question: 45 岁男性病人在接受心脏移植 10 年后发生冠狀动脉狭窄，最可能的冠狀动脉病变是：

Answer: Intimal fibrosis

Choices:
A. Intimal fibrosis
B. Medial fibrosis
C. Periarterial fibrosis
D. Medial calcification


Question: 目前国内接种的 B 型肝炎疫苗是属于：

Answer: 基因重组次单位疫苗（subunit vaccine）

Choices:
A. 死病毒（Killed virus）
B. 活减毒疫苗（Live attenuated virus）
C. 活病毒（Live virus）
D. 基因重组次单位疫苗（subunit vaccine）


Question: 30 岁少妇，已婚，婚后6 年來并无节育计画，但并未生小孩，月经时有时无，最近因乳房分泌乳汁，至一般外科看诊，再转诊至妇科，经抽血检查，发现血中某數值增高，医师随即安排脑部核磁共振造影，结果在颅底鞍凹（sella turcica）处，发现约1 公分大小之脑瘤。请问此患者抽血检查數值偏高的是下列那一项？

Answer: prolactin

Choices:
A. HCG（human chorionic gonadotropin）
B. growth hormone
C. prolactin
D. α-fetoprotein


Question: 3.2 g/dL

Answer: 因急性十二指肠溃疡穿孔接受腹腔镜十二指肠修补缝合术，术后第三天，鼻胃管仍留置，每日引流量约为六百毫升

Choices:
A. 因急性十二指肠溃疡穿孔接受腹腔镜十二指肠修补缝合术，术后第三天，鼻胃管仍留置，每日引流量约为六百毫升
B. 因胃癌住院准备接受手术，手术后体重由七十公斤降为六十五公斤，抽血检查血清白蛋白浓度为
C. 因上肠系膜动脉血栓并腹膜炎切除大部分小肠，术后第八天
D. 因胃及小肠胃肠间质瘤（gastrointestinal stroma tumor, GIST）接受半胃切除术及小肠部分切除术，约切除二十公分小肠，术后第三天仍未排气，持续禁食中


Question: 下列何种激素扮演促进胎儿时期中枢神经发育的关键角色？

Answer: 甲状腺素（thyroxine）

Choices:
A. 生长激素（growth hormone）
B. 甲状腺素（thyroxine）
C. 肾上腺皮质醇（cortisol）
D. 泌乳素（prolactin）


Question: 23.65岁女性病⼈因⻑期糖尿病肾病变，接受规则⾎液透析治疗已5年，透析前⾎中磷（PO43-）6.8 mg/dL、钙

Answer: 使⽤磷结合剂（phosphate binder）

Choices:
A. 使⽤磷结合剂（phosphate binder）
B. 使⽤维他命D3（vitamin D3）
C. 使⽤拟钙剂（calcimimetic）
D. 使⽤钙浓度3.0 mEq/L透析液


Question:
43.有一 32岁男性主诉两三个月来易倦，腹胀。理学检查发现体温正常，结膜苍白，脾脏在左肋下沿可触诊；血液常规检查：WBC 120,000/uL， blast/promyelocyte/myelocyte/metamyelocyte/neutrophil/monocyte/eosinophil/ basophil/lymphocyte =
 metaphases 。目前学界共识第一线治疗为何？

Answer: tyrosine kinase inhibitor

Choices:
A. hydroxyurea
B. interferon-alpha
C. tyrosine kinase inhibitor
D. allogeneic hematopoietic stem cell transplantation


Question: 大脑大静脉（great cerebral vein of Galen）注入：

Answer: 直窦（straight sinus）

Choices:
A. 岩上窦（superior petrosal sinus）
B. 横窦（transverse sinus）
C. 直窦（straight sinus）
D. 上矢狀窦（superior sagittal sinus）


Question: 62.张先生到医院进行各项肺容积之测量，测量结果显示总肺容量（total lung capacity）为5000毫升，肺余容积（residual volume）为300毫升，两者之间的差值称之为何？

Answer: 肺活量（vital capacity）

Choices:
A. 肺活量（vital capacity）
B. 吸气储备容积（inspiratory reserve volume）
C. 潮气容积（tidal volume）
D. 功能性肺余容量（functional residual capacity）


Question: 52 一位 60 岁男性，病人主诉便秘，大便有血，并有痔疮。病人要求手术治疗痔疮以改善便秘，下列有 关临床医师之应对处置何者错误？

Answer: 改善便秘需切除痔疮

Choices:
A. 检查痔疮严重度
B. 安排大肠镜检查
C. 肛门收缩力检查
D. 改善便秘需切除痔疮


Question: 復苏后的照护，有关体温部分之叙述，下列何者正确？

Answer: 復苏后体温若高于正常，要积极降温

Choices:
A. 復苏后体温于略低狀态（33-35℃），则要小心的回温至正常
B. 復苏后将体温控制于 32-34℃，维持 12-24 小时，于原始为 ventricular fibrillation（VF）心律者，为 classⅡb 位阶
C. 復苏后将体温控制于 32-34℃，维持 12-24 小时，于原始为 Asystole 心律者，为 classⅡa 位阶
D. 復苏后体温若高于正常，要积极降温


Question: 一位 50 岁中年妇女到门诊主诉右手食指、中指、无名指麻痹，理学检查鱼际肌（thenar muscle）有明显萎缩，她最可能发生下列那条神经的病变？

Answer: 正中神经（median nerve）

Choices:
A. 桡神经（radial nerve）
B. 正中神经（median nerve）
C. 尺神经（ulnar nerve）
D. 后骨间神经（posterior interosseous nerve）


Question: 结核病及類肉瘤病（sarcoidosis）的共同特征是：

Answer: 都有肉芽肿

Choices:
A. 都是传染性疾病
B. 都有干酪狀坏死
C. 都有肉芽肿
D. 常引起肺脏的弥漫性间质纤维化


Question: 有一位12岁的男童因两边淋巴腺肿大到医院求诊，经血液及切片检查，发现有细胞型态正常的组织球增生与血液细胞吞噬现象。细胞免疫检 发现CD1a阴性，而有CD8阳性之T细胞。下列何者为最正确诊断？

Answer: infection-associated hemophagocytic syndrome

Choices:
A. Langerhans cell histiocytosis
B. infection-associated hemophagocytic syndrome
C. malignant histiocytosis
D. acute monocytic leukemia


Question: 以下何者容易出现病毒相关性肿瘤？

Answer: AIDS 患者

Choices:
A. Leishmaniasis 患者
B. Legionella pneumonia 患者
C. IgA nephropathy 患者
D. AIDS 患者


Question: ⼈⼯⽿蜗（cochlear implants）是利⽤电极，刺激极重度听损病⼈内⽿中之何种细胞？

Answer: 螺旋神经节细胞（spiral ganglion cells）

Choices:
A. 外⽑细胞（outer hair cells）
B. 内⽑细胞（inner hair cells）
C. ⾎管纹细胞（striae vascularis cells）
D. 螺旋神经节细胞（spiral ganglion cells）


Question: 62.假设其它条件不变，慢性阻塞性肺脏疾病（chronic obstructive pulmonary disease）患者若要达到与正常人相同之通气量（ventilation），则其每次呼吸时肋膜内压（intrapleural pressure, Pip）的变化与正常人相比较应为下列何者？

Answer: 较大

Choices:
A. 较大
B. 较小
C. 相等
D. 可能较大也可能较小，视病情而定


Question: 一位37 岁女性因为容易疲倦应诊，血液相检查显示血红素8.0 gm/dL，红血球數3.65×106 /µL，血比容（Hct）24%，白血球數8,150 /µL，血小板385,000 /µL，网狀红血球2.5%。此病人之网狀红血球生成指數（reticulocyte production index）最接近多少 %？

Answer: 0.7

Choices:
A. 2.5
B. 2
C. 1.25
D. 0.7


Question: 一位25 岁女性，无特殊过去病史，因右腋下有一硬块以及一个月内体重减轻5 公斤而至医院求诊，自述并无发烧、盗汗、咳嗽、呼吸困难或腹痛等症状，理学检查除了右侧腋下有一5×6 cm、固定、无痛性硬块以外其余皆正常，亦无可触性的乳房肿块。切片报告（incisional biopsy）为 poorly differentiated carcinoma，下一步该如何处理最适当？

Answer: 针对病理切片和病理科医师讨论，并安排进一步相关免疫染色基因检测之检查

Choices:
A. 抽血检验 CEA、CA-125、AFP 及 PSA
B. 针对病理切片和病理科医师讨论，并安排进一步相关免疫染色基因检测之检查
C. 尽快安排右侧乳房切除术及腋下淋巴结切除术
D. 立即给予 cyclophosphamide、adriamycin 及 5-fluorouracil


Question: 有关甲狀腺功能调节之叙述中，下列何者错误？

Answer: 甲狀腺释放之荷尔蒙，大部份是三碘甲狀腺素（T3）

Choices:
A. 脑下垂体分泌的 TSH，可刺激甲狀腺荷尔蒙之合成
B. 甲狀腺可自动调节其对碘離子的回收
C. 甲狀腺荷尔蒙之合成，会受本身的负回馈调节
D. 甲狀腺释放之荷尔蒙，大部份是三碘甲狀腺素（T3）


Question: 正常生理范围下，preload 与 afterload 对于心搏量（stroke volume）之影响分别为何？

Answer: preload 增加心搏量；afterload 降低心搏量

Choices:
A. preload 增加心搏量；afterload 降低心搏量
B. preload 降低心搏量；afterload 增加心搏量
C. 皆增加心搏量
D. 皆降低心搏量


Question:
33.60岁何女士有高血压10年，每日服用losartan 50 mg与hydrochlorothiazide 12.5 mg，血压一直控制在理想范围。 2个月前因为肺结核开始服用四合一抗结核药物，一周前何女士开始出现发烧及手部多发性小关节肿痛现象，
 抽血检 发现抗核抗体（ANA）1：1280阳性，anti-histone antibody阳性，但anti-dsDNA antibodies为阴性。下
 列处置何者最为适当？

Answer: 停掉isoniazid

Choices:
A. 停掉losartan
B. 停掉isoniazid
C. 停掉hydrochlorothiazide
D. 原有用药都不停，加上prednisolone 0.5 mg/kg/day


Question: 多发性内分泌肿瘤第Ⅰ型（MENⅠ），不包括下列何者？

Answer: 甲狀腺髓质瘤

Choices:
A. 副甲狀腺增生
B. 胰岛素瘤
C. 甲狀腺髓质瘤
D. 胃泌素瘤


Question: 右侧视神经束（optic tract）受损的患者，下列有关其视野（visual field）检查结果的叙述，何者正确？

Answer: 患者无法侦测投射在右眼右半视网膜（retina）的物体影像

Choices:
A. 左眼视觉功能缺失，而右眼正常
B. 患者无法侦测投射在右眼右半视网膜（retina）的物体影像
C. 患者可以侦测投射在左眼右半视网膜（retina）的物体影像
D. 兩眼均无法侦测右侧视野（visual field）的物体


Question: 下列有关破骨细胞（osteoclasts）的叙述何者正确？

Answer: 是多核细胞

Choices:
A. 是多核细胞
B. 位于骨膜内（periosteum）
C. 分泌骨基质
D. 细胞质为强嗜碱性


Question: 派亚氏斑（Peyer's patch）具有下列何种特征？

Answer: 是淋巴球聚集形成的构造

Choices:
A. 是微血管聚集形成的构造
B. 是内分泌细胞聚集形成的构造
C. 是淋巴球聚集形成的构造
D. 是神经细胞聚集形成的构造


Question: 因⾞祸⽽急需输⾎患者的⾎型为AB型，在场三⼈中，⼩李⾎型是A型，⼩吴是B型，⼩何是O型，下列叙述何者正确？

Answer: 三⼈均可捐⾎给患者

Choices:
A. 只有⼩李及⼩吴可捐⾎给患者
B. 只有⼩何可捐⾎给患者
C. 三⼈均可捐⾎给患者
D. 三⼈均不可捐⾎给患者


Question: 陈小姐被发现有意识不清及黄疸而被送到急诊就医，检查结果为total bilirubin：7.2 mg/dL（正常值：0.2～1.6 mg/dL）、direct bilirubin：4 mg/dL（正常值： 0～0.3 mg/dL）、AST：478 U/L（正常值：5～45 U/L）、 ALT：356 U/L（正常值：0～40 U/L）、alkaline phosphatase：102 U/ L（正常值：10～100 U/L）、 prothrombin time（INR）：3.1、albumin：3.6 g/dL（正常值：4.3～5.4 g/dL），下列之叙述何者错误？

Answer: 此病人之最可能病因为急性胆管炎

Choices:
A. 此病患可能发生hepatocellular jaundice
B. 腹部超音波检查胆管应无异常
C. 此病患黄疸的病因，可能包括virus, autoimmune, toxin and metabolic disorder等
D. 此病人之最可能病因为急性胆管炎


Question: 41 一位肾脏病患经異体肾脏移植后服用免疫抑制剂控制排斥反应。最近发现在左侧足背皮肤有一些不 痛、不规则之斑块（如图），病理切片下呈现许多梭狀细胞（spindle cell）和血管样间隙（slit-like vascular space）。有关此病的叙述何者错误？

Answer: 免疫抑制剂中，glucocorticoid 比 cyclosporine A 更易导致此病发生

Choices:
A. 此为卡波西氏肉瘤（Kaposi's sarcoma）
B. 免疫抑制剂中，glucocorticoid 比 cyclosporine A 更易导致此病发生
C. Human immunodeficiency virus（HIV）感染可能与此病之发生有关
D. Human herpesvirus-8 与此病相关


Question: 有位病人因下肢趾头关节处肿胀疼痛无法行走，被送至医院急诊室，经抽血检查发现是xanthine oxidase活性极高所引起的痛风，医师做了紧急处理缓解后，建议病人服用下列何种药物控制尿酸浓度最为合适？

Answer: allopurinol

Choices:
A. ibuprofen
B. indomethacin
C. allopurinol
D. aspirin


Question: 12.一位50岁女性肺结核病患，已服第一线4种抗结核药物一个月，病人主诉食欲较差，稍微倦怠，但小便更深黄，肝功能检查发现bilirubin T/D 15/8 mg/ dL，AST：68 U/L，ALT：70 U/L。最不可能是那一种抗结核药物引起？

Answer: ethambutol

Choices:
A. isoniazid
B. rifampin
C. ethambutol
D. pyrazinamide


Question: 下列何种胺基酸为合成甲狀腺素T3 & T4的前驱物？

Answer: arginine

Choices:
A. arginine
B. tryptophan
C. lysine
D. tyrosine


Question: 一位 53 岁男性，主诉腹部疼痛及呕吐。患者于 3 年前曾因大肠肿瘤接受右侧结肠切除术，半年前病患亦有一次相似的腹部疼痛，于急诊室处理后症狀改善而出院。此次病患仰卧腹部X 光片显示于左上腹部及左下腹部出现充满气体之胀大空肠肠管，6 小时后追踪之腹部X 光片仍显示胀大的肠管，但是肠管内之气体消失明显，被肠腔内液体所取代。身体诊查发现病患肠音静止，患者无排气无排便。下列何者与患者的病情变化最不相符？

Answer: 小肠阻塞转变为部分性（small bowel partial obstruction）

Choices:
A. 小肠阻塞转变为部分性（small bowel partial obstruction）
B. 电脑断层显示肠壁变厚，出现气体
C. 血中白血球數可能无升高
D. 体温可能无上升


Question: 颅内脑动脉瘤（cerebral aneurysm），破裂后第几天，血管痉挛为最严重？

Answer: 3~10 天

Choices:
A. 1~3 天
B. 3~10 天
C. 10~15 天
D. 15~21 天


Question: 在人体中，胺基酸不能作为下列何种生物分子生合成的前驱物？

Answer: 氰钴胺（cobalamin）

Choices:
A. 肾上腺素（epinephrine）
B. 紫质（porphyrin）
C. 腺嘌呤（adenine）
D. 氰钴胺（cobalamin）


Question: 甲医师受邀到药厂所赞助的研讨会担任讲师，支领钟点费5,000元，担心有利益冲突的问题。有关利益冲突的叙述与处理，下列何者错误？

Answer: 利益冲突本身就不道德，应全面禁止

Choices:
A. 有效处理利益冲突第一个要件，就是察觉其存在
B. 公开是处理利益冲突的金科玉律
C. 核准与审核，也是处理利益冲突的方式之一
D. 利益冲突本身就不道德，应全面禁止


Question: 下列何种抗生素不经由肝脏代谢或胆汁排出，因此不会干扰其他药物的代谢作用？

Answer: gentamicin

Choices:
A. chloramphenicol
B. erythromycin
C. gentamicin
D. rifampin


Question: 57 一位 75 岁女性有高血压病史一直用药物控制，主诉心悸、呼吸困难來诊。身体检查发现心跳 108 次/min 而且不规则，有轻微心脏叩音变大，心跳呈心房颤动、心室搏动快速；心脏超音波呈 ejection fraction

Answer: 测定free T4、TSH

Choices:
A. 使用 amiodarone 控制心跳
B. 测定 troponin
C. 测定free T4、TSH
D. 以cardioversion治療心房颤动


Question: Jacob 和 Monod 在研究大肠杆菌中乳糖代谢时发现：一些突变株不管有没有诱导物（乳糖等）的存在下，皆 可 表现 大 量半 乳 糖 苷酶（β-galactosidase），是因为：

Answer: 此 突 变 株 的 半 乳 糖 苷酶操 纵 子 （operon）无法受其抑止子（Lac repressor）所调控

Choices:
A. 此突变株影响到半乳糖苷酶 mRNA 的转译表现
B. 此突变株影响到半乳糖苷酶 mRNA 的转录后修饰表现
C. 此 突 变 株 的 半 乳 糖 苷酶操 纵 子 （operon）无法受其抑止子（Lac repressor）所调控
D. 此突变造成 Lac repressor 的 DNA 结合能力变强


Question: 影响台湾地区民众死亡的因素中，何者最为重要？

Answer: 生活型态的因素

Choices:
A. 医療体系的因素
B. 生物的因素
C. 环境的因素
D. 生活型态的因素


Question: 某32岁女子，离开勒戒所不久，又施打来路不明的海洛因，因纯度提高导致中毒出现意识不清，送至医院后处置之原则，下列何者正确？

Answer: 若瞳孔放大与呼吸速率增加，显示中毒程度正逐渐改善

Choices:
A. 因个案体温会下降，所以保温是海洛因中毒最重要的救护措施
B. 以静脉注射methadone为主要药物治疗
C. 若瞳孔放大与呼吸速率增加，显示中毒程度正逐渐改善
D. 因鸦片类拮抗剂（opioid antagonist）多为长效，所以通常给予单次剂量即可


Question: 下列何者是脑部病变造成的下半身瘫痪（cerebral paraplegia）最常见的原因？

Answer: 大脑镰脑膜瘤（falx meningioma）

Choices:
A. 前脑动脉梗塞性脑中风（stroke）
B. 一氧化碳中毒脑病变（encephalopathy）
C. 脑膜炎（meningoencephalitis）
D. 大脑镰脑膜瘤（falx meningioma）


Question: 下列有关人工关节的叙述，何者正确？

Answer: 人工关节垫片及内衬磨损的问题直接关系其使用年限，目前髋关节陶瓷内衬及陶瓷股骨头问世，大大减少磨损率

Choices:
A. 人工关节最大的问题在于与人体组织相容性，装入人体内日积月累，容易产生異物反应（foreign body reaction），故要定期翻修
B. 糖尿病或免疫力差的病人不是人工关节感染的高危险群
C. 人工关节垫片及内衬磨损的问题直接关系其使用年限，目前髋关节陶瓷内衬及陶瓷股骨头问世，大大减少磨损率
D. 人工关节感染最常見菌种为綠脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa）


Question: 下列细菌何者与食入受污染的米饭而引起的食物中毒最为相关？

Answer: 腊状杆菌（Bacillus cereus）

Choices:
A. 肠炎沙门氏菌（Salmonella enterica）
B. 创伤弧菌（Vibrio vulnificus）
C. 腊状杆菌（Bacillus cereus）
D. 大肠杆菌（Escherichia coli）


Question: 下列有关掌内肌群（intrinsic muscles）之叙述，何者错误？

Answer: 掌短肌（palmaris brevis）是由正中神经（median nerve）所支配的

Choices:
A. 外展拇肌（abductor pollicis）是由正中神经（median nerve）所支配的
B. 掌短肌（palmaris brevis）是由正中神经（median nerve）所支配的
C. 背侧掌骨间肌（dorsal interossei）是由尺神经（ulnar nerve）所支配的
D. 蚓状肌（lumbricals）是由正中神经（median nerve）和尺神经（ulnar nerve）共同支配的


Question: 19.有关肺癌的描述，下列何者正确？ ①adenocarcinoma是最常见的细胞型 ②squamous cell carcinoma 的发生与抽烟最有关联 ③squamous cell carcinoma常位于靠近肺门中央的位置 ④小细胞肺癌常可以经由手术切除得到治疗

Answer: ①②③

Choices:
A. ①③④
B. ①②③
C. ①②④
D. ②③④


Question: 26.6岁大的儿童因为突然晕倒被送到医院，心电图显示如图，心跳频率约为200/min。病童的血压经测量为50/25 mmHg，可以摸到微弱的脉搏但周边循环不佳，接下来应做的处置为何？

Answer: 使用同步整流术（Synchronized DC cardioversion）治疗

Choices:
A. 静脉快速给与Adenosine治疗
B. 使用冰袋轻轻压迫前额（Valsalva maneuver）
C. 使用同步整流术（Synchronized DC cardioversion）治疗
D. 静脉给与Amiodarone治疗


Question: 遗传性非息肉症大肠癌（hereditary nonpolyposis colon cancer-HNPCC）可由 hMSH2 或 hMLH1 基因变异，而影响下列何种 DNA 修复途径所造成？

Answer: 错误配对修复（mismatch repair）

Choices:
A. 错误配对修复（mismatch repair）
B. 碱基切除修复（base excision repair）
C. 核酸切除修复（nucleotide excision repair）
D. 双股断裂修复（double strand break repair）


Question: 胎盘对于胎儿之生长发育极为重要，此乃由于其能提供犹如成人除了下列何者以外重要器官之功能？

Answer: 外分泌腺体

Choices:
A. 肾脏
B. 肠胃道
C. 肺脏
D. 外分泌腺体


Question: 在美国精神医学会之精神疾患诊断及统计手册中，下列那一种人格疾患所属的族类（cluster）与其他三者不同？

Answer: 妄想型

Choices:
A. 边缘型
B. 反社会型
C. 妄想型
D. 戏剧型


Question: 下列眼振图所代表的临床意义，最可能的诊断是：

Answer: 右侧小脑桥脑角肿瘤（cerebellopontine angle tumor）

Choices:
A. 右侧美尼尔病（Ménière's disease）
B. 左侧美尼尔病（Ménière's disease）
C. 右侧小脑桥脑角肿瘤（cerebellopontine angle tumor）
D. 左侧小脑桥脑角肿瘤（cerebellopontine angle tumor）


Question: 下列何者为 ampicillin 与 piperacillin 合并治療 Pseudomonas aeruginosa 感染时诱发抗药性的原因？

Answer: ampicillin 诱发 beta-lactamase 的产生

Choices:
A. piperacillin 抑制 ampicillin 与 penicillin 结合蛋白接触
B. ampicillin 诱发 beta-lactamase 的产生
C. piperacillin 抑制 autolytic enzyme 的活性
D. ampicillin 系一种 bacteriostatic 作用剂


Question: 有关呼吸系统，下列叙述何者错误？

Answer: 鼻腔内之上皮组织属于过渡性上皮（transitional epithelium）

Choices:
A. 鼻腔内之黏膜（mucosa）可以温暖，湿润及过濾吸入之空气
B. Bowman's 腺可分泌浆液（serous），以去除已被侦测过之残余气味物质
C. 鼻腔内之上皮组织属于过渡性上皮（transitional epithelium）
D. 嗅上皮（olfactory epithelium）是伪复层柱狀上皮


Question: 下列何种激素主要是由肾脏所生成？

Answer: 红血球生成素（erythropoietin）

Choices:
A. 降钙素（calcitonin）
B. 血管张力素原（angiotensinogen）
C. 醛酮素（aldosterone）
D. 红血球生成素（erythropoietin）


Question: 一位 24 岁女性，因排尿困难合并外生殖器有疼痛性病灶，臨床诊断为疱疹，这些病灶已融合成皮肤溃疡。同时有发烧、倦怠、肌肉酸痛及头痛等症狀。过去并无類似的症狀。下列有关此病人之叙述，何者错误？

Answer: 此疾病预后良好，以后不会復发

Choices:
A. 最有可能之诊断是第二型单纯疱疹（herpes simplex）
B. 此疾病预后良好，以后不会復发
C. 以 acyclovir 治療可以缩短愈合所需时间
D. 以 acyclovir 治療可以减少復发的严重度与频率


Question: 当微血管前小动脉（precapillary arterioles）收缩时，会产生下列何种显 变化？

Answer: 微血管的滤过速率（filtration rate）下降

Choices:
A. 微血管的静水压（hydrostatic pressure）增加
B. 微血管的滤过速率（filtration rate）下降
C. 微血管的血浆胶体渗透压（colloid osmotic pressure）增加
D. 组织间液胶体渗透压（colloid osmotic pressure）上升


Question: 下列有关单纯性疱疹角膜炎（Herpes simplex keratitis）的叙述，何者较正确？

Answer: 病情缓解后，未來仍可能復发

Choices:
A. 大多因植物性外伤所造成
B. 与配戴隐形眼镜有关
C. 病情缓解后，未來仍可能復发
D. 抹片检查，可以看見有革蘭氏染色（Gram's stain）阴性之杆菌


Question: 下列那一条神经常在穿过鼠蹊韧带（inguinal ligament）时受到压迫，造成病患大腿外侧感觉麻痛？

Answer: 股骨侧皮表神经（lateral femoral cutaneous nerve）

Choices:
A. 股神经（femoral nerve）
B. 股骨侧皮表神经（lateral femoral cutaneous nerve）
C. 闭孔神经（obturator nerve）
D. 阴部神经（pudendal nerve）


Question: 下列那三块肌肉的肌腱一起附 于胫骨粗隆的内侧（medial side of tibial tuberosity）？

Answer: 股薄肌（gracilis）、缝匠肌（sartorius）、半腱肌（semitendinosus）

Choices:
A. 股薄肌（gracilis）、缝匠肌（sartorius）、半膜肌（semimembranosus）
B. 股薄肌（gracilis）、缝匠肌（sartorius）、半腱肌（semitendinosus）
C. 股二头肌（biceps femoris）、半膜肌（semimembranosus）、半腱肌（semitendinosus）
D. 内收长肌（adductor longus）、内收短肌（adductor brevis）、内收大肌（adductor magnus）


Question: 根据统计，全球仅次于 Candida albicans 造成念珠菌菌血症（candidemia）之病原菌为何？

Answer: Candida glabrata

Choices:
A. Candida krusei
B. Candida glabrata
C. Candida parapsilosis
D. Candida tropicalis


Question: 86 下列有关补体系统的凝集路径（lectin pathway）中的关键分子 mannan-binding lectin（MBL）的描述 ，何者错误？

Answer: 其所參与的凝集路径和替代路径（alternative pathway）的作用机制较相似

Choices:
A. 可和细菌表面的糖蛋白或碳水化合物结合
B. 是发炎反应中产生的一种急性蛋白（acute phase protein）
C. 其功能在补体系统中和 Clq 分子相似
D. 其所參与的凝集路径和替代路径（alternative pathway）的作用机制较相似


Question: 其诊断为何？

Answer: 腹部主动脉瘤

Choices:
A. 肠系膜囊肿
B. 腹部主动脉瘤
C. 胰脏尾部肿瘤
D. 下腔静脉血栓


Question: 承上题，再经心导管检查，确定了诊断，对此病患，下列何种手术治療最不适合？

Answer: 肺动脉环缩术

Choices:
A. 体动脉至肺动脉分流术
B. 肺动脉瓣气球扩张术
C. 在体外循环下，作直视下心内修补手术
D. 肺动脉环缩术


Question: 有关海马系统（hippocampal formation）之最主要传出纤维（efferent fiber），可形成下列何构造？

Answer: 穹束（fornix）

Choices:
A. 穹束（fornix）
B. 胼胝体（corpus callosum）
C. 终纹（stria terminalis）
D. 丘脑髓纹（stria medullaris thalami）


Question: 与人類子宫颈癌相关性最强的病毒为人類乳头瘤病毒（human papillomavirus）第几型？

Answer: 16 及 18

Choices:
A. 16 及 18
B. 1 及 2
C. 6 及 2
D. 25 及 38


Question: 下列何种作用与低剂量 Aspirin 预防栓塞型中风（Stroke）有关？

Answer: 抑制血小板的 COX-1

Choices:
A. 抑制血管内皮细胞的 COX-2
B. 抑制血球细胞的 Lipoxygenase
C. 抑制血小板的 COX-1
D. 抑制血小板的 Thromboxane A2 受体


Question: 一位 21 岁大学女生，兩侧小腿红疹、痛感，已有 3 天。检查看似红疹，触诊则为结节、稍热如下图所示。最可能的臨床诊断为：

Answer: 结节性红斑（Erythema nodosum）

Choices:
A. 多型性红斑（Erythema multiforme）
B. 结节性红斑（Erythema nodosum）
C. 蜂窝性组织炎（Cellulitis）
D. 游走性红斑（Erythema migrans）


Question: 细胞缺氧时，最不可能出现下列何种变化？

Answer: 钙离子由细胞内流出

Choices:
A. 钠和水进入细胞
B. 细胞内pH值下降
C. 钙离子由细胞内流出
D. 细胞内ATP下降


Question: 一位 65 岁女性病人，主诉 3 年來右膝关节日益疼痛，以致行动困难，本次就诊之右膝关节 X 光摄影及 MRI 影像如图，最可能的诊断为何？

Answer: 自发性骨坏死并膝关节炎（spontaneous osteonecrosis with arthritis）

Choices:
A. 類风湿关节炎并骨囊肿（rheumatoid arthritis with bone cyst）
B. 自发性骨坏死并膝关节炎（spontaneous osteonecrosis with arthritis）
C. 感染性关节炎并骨囊肿（septic arthritis with bone cyst）
D. 痛风性关节炎并骨囊肿（gouty arthritis with bone cyst）


Question: 下列何者是脑中风病患使用足踝部副木（splints）的最主要目的？

Answer: 矫正步态

Choices:
A. 促进足踝部功能的恢復
B. 防止踝关节肿痛
C. 矫正步态
D. 动态副木可以取代瘫痪无力的肌肉


Question: 下列①⾄④项中那些物质运输⽅向是由⾼浓度到低浓度？

Answer: ②④

Choices:
A. ①③
B. ②③
C. ②④
D. ①②


Question: 有关家族性高胆固醇症（familial hypercholesterolemia）最主要的致病原因为何？

Answer: LDL receptor 基因变異

Choices:
A. 饮食中过度高油脂食物的摄取
B. HMG-CoA reductase 基因变異
C. 正常 LDL receptor 蛋白表现量过高
D. LDL receptor 基因变異


Question: Dexmedetomidine可提供镇静、安眠及止痛作用，其作用机转为何？

Answer: α2-adrenergic agonist

Choices:
A. γ-amino-butyric acid inhibition
B. α2-adrenergic agonist
C. µ receptor agonist
D. N-methyl-D-aspartate receptor inhibition


Question: 出生三日之婴儿发生结膜充血、分泌物剧增，且其父母曾有性病史，下列叙述何者错误？

Answer: 由于仅为结膜炎，无失明之虞

Choices:
A. 分泌物的抹片检查，可能有革蘭氏阴性双球菌
B. 与产道感染有关
C. 由于仅为结膜炎，无失明之虞
D. 治療方针应予 Penicillin G，局部点眼及肌肉注射


Question: 下列有关前哨淋巴结切片术（sentinel lymph node biopsy）的叙述，何者错误？

Answer: 外科医师执行前哨淋巴结切片术之经 中，前百例若有伪阴性，不应再执行前哨淋巴结切片术

Choices:
A. 可减少腋下淋巴廓清（axillary lymph node dissection）造成手臂淋巴水肿的发生
B. 外科医师执行前哨淋巴结切片术之经 中，前百例若有伪阴性，不应再执行前哨淋巴结切片术
C. 乳房全切除（total mastectomy）者亦可做前哨淋巴结切片术
D. 理学检查若摸到腋下淋巴结者，不适合做前哨淋巴结切片术


Question: 下列有关器官移植之分配原则，何者最不适宜？

Answer: 受赠病患生活型态或行为

Choices:
A. 受赠病患医療需求的迫切程度
B. 受赠病患于名单上的等候时间
C. 受赠病患生活型态或行为
D. 受赠病患与捐赠者组织配对相容性


Question: 腹式呼吸通常要配合节奏性的呼吸速率（paced breathing），下列何者是最理想的呼吸节奏？

Answer: 吐气：吸气＝4秒：2秒

Choices:
A. 吐气：吸气＝4秒：2秒
B. 吐气：吸气＝1秒：2秒
C. 吐气：吸气＝1秒：1秒
D. 吐气：吸气＝2秒：4秒


Question: 老年病人发生吸入性肺炎最不可能之病原菌为：

Answer: Legionella pneumophila

Choices:
A. Entoerobacteriaceae
B. Staphylococcus aureus
C. Anaerobic bacteria
D. Legionella pneumophila


Question: 下列那一项不是世代追踪研究偏差的來源？

Answer: 稀有暴露

Choices:
A. 追踪漏失率
B. 暴露组与非暴露组资料搜集的完整性不同
C. 稀有暴露
D. 研究对象不回应者


Question: 那两个克氏循环（TCA cycle）的中间产物皆可直接经由一次转胺反应（transamination）合成胺基酸？

Answer: 草醯乙酸（oxaloacetate）与α-酮基戊二酸（α-ketoglutarate）

Choices:
A. 草醯乙酸（oxaloacetate）与α-酮基戊二酸（α-ketoglutarate）
B. 柠檬酸（citrate）与琥珀酸（succinate）
C. 琥珀酸（succinate）与苹果酸（malate）
D. α-酮基戊二酸（α-ketoglutarate）与异柠檬酸（isocitrate）


Question: 下列何病症是早产儿出生數日内特有的脑部病变？

Answer: 核黄疸（Kernicterus）

Choices:
A. 玻璃质膜病（Hyaline membrane disease）
B. 核黄疸（Kernicterus）
C. Hirschsprung 氏病
D. Pick 氏病


Question: 48岁男性，患有multiple endocrine neoplasia type 1（MEN type 1） 合并hyperparathyroidism，于10年前接受副甲状腺切除⼿术，之后⾎钙及iPTH皆正常，惟最近追踪抽⾎检查显⽰：iPTH为132 pg/mL，⾎钙为10.8 mg/dL，则最适宜的诊断为：

Answer: recurrent hyperparathyroidism

Choices:
A. secondary hyperparathyroidism
B. tertiary hyperparathyroidism
C. persistent hyperparathyroidism
D. recurrent hyperparathyroidism


Question: 消化道中那一部分其黏膜下层具有分泌黏液的腺体？

Answer: 十二指肠

Choices:
A. 十二指肠
B. 直肠
C. 胃
D. 结肠


Question: 上颈神经节（superior cervical ganglion）相对于下列何脊椎骨高度？

Answer: 第一、二颈椎

Choices:
A. 第一、二颈椎
B. 第四颈椎
C. 第六颈椎
D. 第一胸椎


Question: 一位再生不良性贫血病人，虽经过多种治療，病情仍无法改善，经常需要输注浓缩红血球，最近抽血检查发现血铁质（ferritin）为 3,750 ng/mL，肝功能变差。下列何者是最适当的治療药物？

Answer: Deferoxamine

Choices:
A. Dimercaprol
B. Penicillamine
C. Deferoxamine
D. Charcoal


Question: 下列那一种病媒，性喜产卵于流水中，且其卵呈三角形？

Answer: 蚋（blackfly）

Choices:
A. 虻（deer fly）
B. 蚋（blackfly）
C. 采采蝇（tsetse fly）
D. 蠓（biting midges）


Question: 关于肺腺癌基因突变及标靶治疗，下列叙述何者正确？

Answer: ALK translocation的肺腺癌病⼈年纪中位数（median age），较整体肺腺癌患者的年纪中位数年轻

Choices:
A. 在东亚肺腺癌，EGFR突变率约10～20%
B. 有EGFR突变的第四期肺腺癌，可⽤EGFR tyrosine kinase inhibitor治愈（cure）
C. ALK translocation的肺腺癌病⼈年纪中位数（median age），较整体肺腺癌患者的年纪中位数年轻
D. ALK translocation之肺腺癌，经标靶治疗产⽣抗药性后，约50～60%产⽣exon 20 T790M突变


Question: 锥鼻虫（reduviid bug）可以媒介下列何种寄生虫病？

Answer: 查加斯氏病（Chagas' disease）

Choices:
A. 查加斯氏病（Chagas' disease）
B. 利什曼症（Leishmaniasis）
C. 睡眠病（Sleeping sickness）
D. 黑热病（Kala-azar）


Question: 旋股内侧动脉（medial circumflex femoral artery）穿过下列何者，至大腿后面？

Answer: 髂腰肌（iliopsoas）和耻骨肌（pectineus）

Choices:
A. 髂腰肌（iliopsoas）和耻骨肌（pectineus）
B. 耻骨肌和内收短肌（adductor brevis）
C. 内收短肌和内收长肌（adductor longus）
D. 内收长肌和内收大肌（adductor magnus）


Question: 此病人若接受外科手术治療，下列何项步骤不正确？

Answer: 股动脉至膝动脉绕道手术

Choices:
A. 股动脉至膝动脉绕道手术
B. 经皮下血管扩张整形术合并血管内人工弥补物（endovascular prosthesis）之置换
C. 主动脉至兩侧股动脉绕道手术
D. 腋动脉至股动脉绕道手术


Question: 有关血栓性栓塞（thromboembolism）于怀孕妇女的叙述，下列何者错误？

Answer: 对于怀孕妇女深部静脉栓塞或肺栓塞，建议使用 warfarin 治療，以维护胎儿安全

Choices:
A. 年龄大（尤其是 35 岁以上）的怀孕妇女发生静脉栓塞较高
B. 深部静脉栓塞与肺栓塞在怀孕及刚生产后的妇女，发生率比未怀孕妇女高
C. Technetium-99m 肺灌注和肺换气检查（V/Q scan），一般而言，对胎儿是安全的
D. 对于怀孕妇女深部静脉栓塞或肺栓塞，建议使用 warfarin 治療，以维护胎儿安全


Question: 升结肠（ascending colon）部位之大肠癌病人最常表现下列何种臨床症狀？

Answer: 贫血

Choices:
A. 便血（hematochezia）
B. 大便习惯改变
C. 里急后重（tenesmus）
D. 贫血


Question: 新生儿红斑性狼疮（Neonatal lupus erythematous）由母体内何种自体抗体，经胎盘传给胎儿所引起？

Answer: anti-Ro/SS-A

Choices:
A. ANA
B. anti-ds-DNA
C. anti-Sm
D. anti-Ro/SS-A


Question: 先天性遗传代谢疾病患童常散发出特异性体味，下列之对应组合中何者最不正确？

Answer: 酪胺酸血症（tyrosinemia）- 泳池消毒水味（swimming pool odor）

Choices:
A. 苯酮尿症（phenylketonuria）- 霉臭味（musty odor）
B. 异戊酸血症（isovaleric acidemia）- 脚 臭味（sweaty feet odor）
C. 酪胺酸血症（tyrosinemia）- 泳池消毒水味（swimming pool odor）
D. 三甲基胺尿症（trimethylaminuria）- 腐鱼味（rotten fish odor）


Question: 腹部受伤机转不同，可能有不同器官伤害，且受伤频率不一，路人甲发生车祸造成腹部钝伤（blunt injury）和路人乙腹部遭受枪击伤（gunshot injury）时，他们最常受伤的器官分别是：

Answer: 钝伤时为脾脏；枪击伤时是小肠

Choices:
A. 钝伤时为脾脏；枪击伤时是肝脏
B. 钝伤时为肝脏；枪击伤时是脾脏
C. 钝伤时为脾脏；枪击伤时是小肠
D. 钝伤时为小肠；枪击伤时是胰脏


Question: 下列何者是诊断卵黄囊瘤（yolk sac tumor）最常用的血清标记？

Answer: 甲型胎儿蛋白（alpha-fetoprotein）

Choices:
A. 甲型胎儿蛋白（alpha-fetoprotein）
B. 癌胚抗原（carcinoembryonic antigen）
C. 人类绒毛膜促性腺激素（ human chorionic gonadotropin）
D. 胎盘碱性磷酸酶（ placental alkaline phosphatase）


Question: 一位20岁的陈姓大学生，参加露营活动，平日健康状况良好。在搬一箱20公斤重的饮料，突然觉得腰痛，当天晚上腰痛加剧，且蔓延至右脚也呈现酸麻、无力，隔天他到门诊求助。其最可能的诊断为何？

Answer: 右侧腰椎神经根病变

Choices:
A. 右胫骨神经（tibial nerve）病变
B. 右腓骨神经（peroneal nerve）病变
C. 右股神经（femoral nerve）病变
D. 右侧腰椎神经根病变


Question: 下列药物可用于治疗急性无机汞盐（inorganic mercury salts）中毒，何者错误？

Answer: D-dimethylcysteine

Choices:
A. unithiol
B. dimercaprol
C. succimer
D. D-dimethylcysteine


Question: 承上题，检查报告诊断为胃食道逆流（GERD）合并裂孔疝气（Hiatal hernia），以下何种治療不会考虑在内？

Answer: 螺旋杆菌治療（H.P. eradication）

Choices:
A. 减重
B. 床头垫高 15 度
C. 投与 PPI（Proton pump inhibitor）治療
D. 螺旋杆菌治療（H.P. eradication）


Question: 下列何种肿瘤最少见于前纵隔腔？

Answer: 节细胞神经母细胞瘤（ganglioneuroblastoma）

Choices:
A. 何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin lymphoma）
B. 生殖细胞肿瘤（germ cell tumor）
C. 副甲状腺瘤（parathyroid adenoma）
D. 节细胞神经母细胞瘤（ganglioneuroblastoma）


Question: HIV-1 经由黏膜感染进入人体时，主要藉由何种细胞携带进入淋巴结？

Answer: Dendritic cell

Choices:
A. NK cell
B. CD8 T cell
C. Dendritic cell
D. CD4 T cell


Question: 一位 30 岁女性，胰脏尾部有一个 7 公分大的囊狀肿瘤而接受肿瘤切除手术。手术时发现肿瘤并未与胰管相通。切除标本切面外观可見其为一个多囊狀肿瘤，内含黏稠液体。显微镜下可見肿瘤囊壁由一单层柱狀上皮覆盖，在上皮下有一层致密的间质细胞存在。上皮细胞的细胞核位于细胞底部并不浓染，且无明显多形性存在。下列何者是最可能的诊断？

Answer: Mucinous cystadenoma

Choices:
A. Pseudocyst
B. Serous cystadenoma
C. Mucinous cystadenoma
D. Intraductal papillary mucinous neoplasm


Question: 下列药物之主要作用为降低血浆 triglyceride，何者除外？

Answer: cholestyramine

Choices:
A. niacin
B. fenofibrate
C. cholestyramine
D. gemfibrozil


Question: 32 24 岁男性的右手腕关节疼痛肿胀有二个月之久。他本人不记得右手有受伤过，经服用消炎片虽有止痛效果，但是该关节越來越惡化而无法弯曲。 X 光检查如附图。抽取关节液检查发现：WBC mg/dL，显微镜观察无结晶物发现。最适切的诊断为何？

Answer: Infectious arthritis

Choices:
A. Rheumatoid arthritis
B. Calcium pyrophosphate dihydrate deposition disease
C. Infectious arthritis
D. Complex regional pain syndrome


Question: 下列何者不是热療（heat therapy）的治療效果？

Answer: 疼痛阈值降低

Choices:
A. 血管扩张
B. 肌肉韧带松弛
C. 代谢率增加
D. 疼痛阈值降低


Question: 一位 42 岁妇女主诉头痛，喉咙痛和鼻充血带有綠色黏狀分泌液已三天。但否认有发烧，胃肠症狀以及季节性过敏，或与病人接触史。身体检查：体温36.8℃，脉搏82 次/分，呼吸16 次/分，血压124/76 毫米汞柱，后口咽部呈现轻度发红及肿胀，颈部柔软，无淋巴节肿大，呼吸声正常。被诊断为鼻窦炎（rhinosinusitis），其最常見的原因为何？

Answer: 鼻病毒（rhinovirus）

Choices:
A. 鼻病毒（rhinovirus）
B. 肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）
C. 流行感冒嗜血杆菌（Haemophilus influenzae）
D. 卡他莫拉克氏菌（Moraxella catarrhalis）


Question: 下列何种 DNA 病毒可在感染人体之后，建立"潜伏性感染＂（latent infection）？

Answer: EB 病毒（Epstein-Barr virus）

Choices:
A. EB 病毒（Epstein-Barr virus）
B. 反转錄病毒（Retrovirus）
C. 冠狀病毒（Coronavirus）
D. 呼吸道肠道病毒（Reovirus）


Question: 小威的妈妈问医生小威的气喘病那时候才会好，医生回答气喘病是呼吸道组织持续的发炎反应，临床不一定会有明显症状，但组织的发炎反应可能持续几天甚至好几年。下列何者不是造成慢性持续发炎的原因？

Answer: 介白质-5（IL-5）会诱使肥大细胞（mast cell）前驱物分化，而使肥大细胞增生，进而破坏局部组织

Choices:
A. 反覆的过敏原接触刺激过敏反应细胞如肥大细胞（mast cell），嗜伊红性细胞（eosinophil）产生反应
B. 第二型辅助T细胞（Th2）分泌细胞素如介白质-13（interleukin-13, IL-13），IL-5等而使上述的过敏反应细胞存活更久
C. 介白质-5（IL-5）会诱使肥大细胞（mast cell）前驱物分化，而使肥大细胞增生，进而破坏局部组织
D. 组织的重模组化（remodeling）造成气管不可逆的组织变化而使疾病成慢性且持续


Question: 关于化学性灼伤（chemical burn），下列叙述何者错误？

Answer: 水泥灼伤是酸性化学灼伤

Choices:
A. 所有的化学性灼伤都应该立即除去患处衣物并大量冲水
B. 严重酸性化学灼伤若引起血中酸碱值异常及呼吸困难，可能需要气管内插管及使用呼吸机（ventilator）协助呼吸
C. 氢氟酸（hydrofluoric acid）灼伤应立即以2.5%葡萄糖酸钙凝胶（calcium gluconate gel）局部患处治疗
D. 水泥灼伤是酸性化学灼伤


Question: 6.75岁男性病人，抽烟10年以上，使用calcium channel blocker 治疗高血压10年，胸痛接受显影剂注射冠状动脉摄影，检查前血液肌酸酐1.0 mg/dL，检查结果发现严重冠状动脉硬化，3 天后的血液肌酸酐1.1 mg/dL，7天后发生加速型的高血压（accelerated hypertension）及少尿而住院。住院当天的理学检查，高血压视网膜病变、心脏扩大、下肢脉搏正常，但有皮肤网状青斑（livedo reticularis），血液嗜伊红性白血球增加、补体下降、肌酸酐3.0 mg/dL，尿液红血球6～10/HPF，蛋白质1+。最可能的诊断是：

Answer: 肾脏粥状样栓塞（atheroembolic renal disease）

Choices:
A. 显影剂肾病变（contrast nephropathy）
B. 肾脏粥状样栓塞（atheroembolic renal disease）
C. 肾动脉狭窄（renal artery stenosis）
D. 肾静脉栓塞（renal vein thrombosis）


Question: 有关胆汁中之菌落的叙述，下列何者为误？

Answer: 慢性胆囊炎的患者胆汁中培养出细菌的比率较急性胆囊炎者高

Choices:
A. 在没有胆结石或其他病灶存在的情况下，胆囊中的胆汁一般是无菌的
B. 慢性胆囊炎的患者胆汁中培养出细菌的比率较急性胆囊炎者高
C. 有症狀之胆结石患者，胆汁中最常培养出之细菌为 E. coli 及 Klebsiella 等格蘭氏阴性菌
D. 胆结石合并总胆管结石者，胆汁中培养出细菌的比率较不合并总胆管结石者高


Question: 维持喉部气道功能最重要之肌肉为何？

Answer: 后环杓肌（Posterior cricoarytenoid muscle）

Choices:
A. 甲狀杓骨肌（Thyroarytenoid muscle）
B. 后环杓肌（Posterior cricoarytenoid muscle）
C. 外环杓肌（Lateral cricoarytenoid muscle）
D. 环甲肌（Cricothyroid muscle）


Question: 一对夫妇來看不孕症门诊，检查结果唯一不正常的是精液；精虫數 14,000,000/mL，活动力 25%，正常形态 23%。你会建议先做什么治療？

Answer: intrauterine insemination with washed husband's sperm

Choices:
A. clomiphene citrate
B. in vitro fertilization（IVF）
C. intrauterine insemination with washed husband's sperm
D. insemination with donor sperm


Question: 40 岁女性罹患混合型尿失禁（mixed incontinence），病人主诉急迫性尿失禁的程度比应力性尿失禁严重，初步的治療选择应该是：

Answer: 修正饮水习惯，并教导与鼓勵做骨盆底肌运动

Choices:
A. 使用甲型交感神经拮抗剂（α-adrenergic antagonist）
B. 胶原蛋白（collagen）注射于尿道
C. 施行耻骨阴道吊带术（pubovaginal sling），因为此手术是治療混合型尿失禁最理想的手术方法
D. 修正饮水习惯，并教导与鼓勵做骨盆底肌运动


Question: 下列那一项对足月新生儿清醒时是不正常的？

Answer: 心跳每分钟72下

Choices:
A. 心跳每分钟72下
B. 呼吸每分钟40次
C. 体温37.5℃
D. 前囟门平坦


Question: 42 岁女性，G5P4，妊娠 18 周，其胎儿脑部超音波检查发现「香蕉征」（banana sign），请问下列诊断中何者最为可能？

Answer: 神经管缺损

Choices:
A. 唐氏症
B. 神经管缺损
C. 无脑儿
D. 透纳氏征候群（45, X）


Question: 当最大的光线强度刺激时，会使视网膜上的光感受细胞（photoreceptor cells）膜电位趋近于下列何者？

Answer: 钾离子的平衡电位

Choices:
A. 钠离子的平衡电位
B. 钾离子的平衡电位
C. 钙离子的平衡电位
D. 0 mV


Question: 依现行身心障碍者权益保护法，下列叙述何者错误？

Answer: 身心障碍者进入收费之公营风景区、康乐场所或文教设施，凭身心障碍证明应予半价优待

Choices:
A. 各级政府机关及公营事业机构员工总人数在34人以上者，进用具有就业能力之身心障碍者人数，不得低于员工总人数3%
B. 公共停车场应保留2%停车位，作为行动不便之身心障碍者专用停车位
C. 身心障碍者进入收费之公营风景区、康乐场所或文教设施，凭身心障碍证明应予半价优待
D. 各级政府应至少每五年举办身心障碍者之生活状况、保健医疗、特殊教育、就业与训练等需求评估及服务调查研究


Question: 一位45 岁女性，G3P2，妊娠30 周，急诊就医，主诉突然大量阴道出血合并剧烈下腹部疼痛，无任何内外科疾病史，血压180/110 mmHg，子宫剧痛硬如木板，最可能的诊断为：

Answer: 胎盘早期剥離

Choices:
A. 葡萄胎
B. 胎盘早期剥離
C. 植入性胎盘
D. 子宫外孕


Question: 下列关于真核生物 RNA 的叙述，何者错误？

Answer: mRNA 之 3' poly（A）序列是依循模板（template）DNA 上 poly（T）而來

Choices:
A. 5'-cap 可保护 mRNA 的端点，增加其稳定性
B. rRNA 及 tRNA 均无 5'-cap
C. mRNA 之 3' poly（A）序列是依循模板（template）DNA 上 poly（T）而來
D. histone 的 mRNA 没有 3' poly（A）序列


Question: 有关以公权力推动强制性的卫生政策之伦理原则，下列叙述何者错误？

Answer: 即使某些卫生政策可能牺牲个人自由，但为了当事人的健康，也为了国民健康，卫生主管机关仍然应该毫无例外地推动这些政策

Choices:
A. 所采用的手段必须能够达到政策目的
B. 所要达成的公共利益与所牺牲的个人利益之间要符合比例
C. 即使必须牺牲个人利益，仍应采取最小侵害手段
D. 即使某些卫生政策可能牺牲个人自由，但为了当事人的健康，也为了国民健康，卫生主管机关仍然应该毫无例外地推动这些政策


Question: 下列何种反应条件，酵素可达到其催化之最高速度？

Answer: 所有酵素均与反应物结合

Choices:
A. 反应物浓度＜Km
B. 反应物浓度＝Km
C. 所有酵素均与反应物结合
D. 温度达到 100℃


Question: 桡神经（radial nerve）在大圆肌（teres major）下方处受到伤害，通常也会伤及与其伴行的那一条血管？

Answer: 深肱动脉（deep brachial artery）

Choices:
A. 肱动脉（brachial artery）
B. 深肱动脉（deep brachial artery）
C. 前回旋肱动脉（anterior circumflex humeral artery）
D. 后回旋肱动脉（posterior circumflex humeral artery）


Question: 关于中央静脉导管置放术（central venous catheterization）的叙述，下列何者错误？

Answer: 一般就成功率而言，经外颈静脉置放的成功率远比经内颈静脉置放的成功率高

Choices:
A. 一般就成功率而言，经外颈静脉置放的成功率远比经内颈静脉置放的成功率高
B. 若需要长期使用考量，则经锁骨下静脉置放中央静脉导管比经由股静脉置放要來的适当
C. 置放中央静脉导管时，以头低脚高的姿势（Trendelenburg position），可使内颈静脉血管较易鼓胀、较易成功置放，且可以减少发生空气栓塞的机会
D. 中央静脉导管置放术可能产生气胸（pneumothorax）、乳糜胸（chylothorax）等并发症


Question: 关于非小细胞肺癌之治疗叙述，下列何者错误？

Answer: bronchoalveolar cell carcinoma 不适合手术

Choices:
A. Stage I 之肺癌以外科手术为主
B. Stage II 之肺癌以外科手术为主，可考虑化学及放射治疗为辅
C. Stage IIIb 之肺癌以化学及放射治疗为主
D. bronchoalveolar cell carcinoma 不适合手术


Question: 一位24 岁女性月经不规则来门诊求诊，怀孕试验呈阴性反应，荷尔蒙检查发现甲状腺、泌乳激素正常，但是黄体激素大于滤泡激素2 倍，超音波发现为多囊性卵巢，要如何治疗？

Answer: 服用避孕药

Choices:
A. 服用避孕药
B. 给予性腺刺激素（gonadotropin）
C. 给予皮下注射降血糖药物
D. 做子宫扩刮术（D & C）


Question: 下列早期胰脏腺癌症狀之叙述，何者最常見？

Answer: 无症狀

Choices:
A. 无症狀
B. 腹痛
C. 发烧
D. 黄疸


Question: 下列有关胃部分切除（partial gastrectomy）病人之叙述，何者正确？

Answer: 餐后易发生虚弱、晕眩及盗 现象

Choices:
A. 餐后四小时易引起血糖过高现象
B. 餐后易发生虚弱、晕眩及盗 现象
C. 餐后易发生血压上升现象
D. 甜食可避免餐后的不适


Question: 正常情况下，水分的通透性（permeability）在下列何处最大？

Answer: 亨利氏弯管的细下降枝（thin descending limb）

Choices:
A. 亨利氏弯管的细下降枝（thin descending limb）
B. 亨利氏弯管的细上升枝（thin ascending limb）
C. 亨利氏弯管的粗上升枝（thick ascending limb）
D. 集尿管（collecting duct）的髓质部（inner medullary portion）


Question: 80 李先生因为家人有癌症病史，所以到A 医院的健康检查中心作全身健康检查，检查项目除了抽血之外还有胃镜和大肠镜的检查，依照医疗法规定，李先生需不需要写同意书？

Answer: 需要，侵入性检查需要书面同意

Choices:
A. 不需要，只有在手术和麻醉时才要
B. 需要，侵入性检查需要书面同意
C. 不需要，侵入性检查只需要口头同意即可
D. 不需要，侵入性检查只需要事后同意即可


Question: 有关慢性肾脏病的治疗，下列何者正确？

Answer: 患有蛋白尿之第4期慢性肾脏病患者，应采用低蛋白饮食疗法

Choices:
A. 若患者合并高血压，其降血压药物首选为乙型阻断剂（β-blocker）
B. 若患者合并退化关节炎，可使用非类固醇类抗发炎药物（NSAID）来止痛
C. 患有重度蛋白尿之糖尿病慢性肾脏病患，最好合并使用血管张力素转化酶抑制剂（ACEi）和血管张力素II型受体拮抗剂（ARB）来治疗
D. 患有蛋白尿之第4期慢性肾脏病患者，应采用低蛋白饮食疗法


Question: 一位 56 岁女性，躯干及四肢出现靶心狀病灶（target lesions），口腔糜爛、眼结膜红肿、会阴部糜爛、身体发烧，最有可能之诊断为何？

Answer: 史蒂芬-强森症候群（Stevens-Johnson syndrome）

Choices:
A. 疱疹性皮肤炎（dermatitis herpetiformis）
B. 史蒂芬-强森症候群（Stevens-Johnson syndrome）
C. 寻常性天疱疮（pemphigus vulgaris）
D. 脓疱性干癣（pustular psoriasis）


Question: 下列何者是骨盆底（pelvic floor）最主要的支撑（support）构造？

Answer: 提肛肌（levator ani muscle）

Choices:
A. 子宫荐骨韧带（uterosacral ligaments）
B. 提肛肌（levator ani muscle）
C. 骨盆（bony pelvis）
D. 圆韧带（round ligaments）


Question: 有关小胖威利症候群（Prader-Willi Syndrome）的叙述，下列何者错误？

Answer: 母源性（maternal）染色体15q11-q13缺失

Choices:
A. 母源性（maternal）染色体15q11-q13缺失
B. 新生儿及婴儿期会有严重低张力与喂食困难
C. 小手与小脚（small hands and feet）
D. 性腺机能不足（hypogonadism）


Question: 承上题，下列对霍亂弧菌的叙述，何者正确？

Answer: 人類是此菌唯一的天然宿主

Choices:
A. 对酸的耐受性高
B. 所产生的神经毒素会刺激肠道的蠕动
C. 人類是此菌唯一的天然宿主
D. 无法生长于未添加盐的培养基


Question: 下列何种细胞表面辨識抗原的受体（receptor）为免疫球蛋白？

Answer: B 淋巴细胞

Choices:
A. T 淋巴细胞
B. B 淋巴细胞
C. 巨噬细胞
D. 自然殺手细胞


Question: 有关老年病人的评估，下列叙述何者正确？

Answer: Timed up-and-go test用于评估行走与平衡能力

Choices:
A. Mini-Mental State Examination主要用来筛检忧郁症（depression）
B. Mini-Cog test包括「倒背数 」与「系列减法」两部分
C. Timed up-and-go test用于评估行走与平衡能力
D. 备餐、沐浴、移位、服药等能力皆是基本日常生活活动功能（basic activities of daily living）的评估项目


Question: 运动测试可以用來评估心肌梗塞后病患能否回到工作岗位。如果受试者想重回办公室工作、不须负重或频繁走动，则运动测试时其最大摄氧量至少须达多少代谢当量（Metabolic Equivalents, METs）？

Answer: 5-7

Choices:
A. 3-4
B. 5-7
C. 8-10
D. 11-13


Question: 40岁男性，在右大脚趾出现如图所示之表征，有一年之久，最适切之诊断为：

Answer: subungual melanoma

Choices:
A. subungual hematoma
B. subungual melanoma
C. subungual pigmented nevus
D. friction induced melanonychia


Question: 3 岁右撇子男孩，刚学自己用餐，家人却发现他左手固定于轻度内旋而无法外旋捧碗就口，右前臂却活动自如，于医院照左前臂X 光如下图，最可能的诊断是：

Answer: 先天性桡尺骨黏合（congenital radioulnar synostosis）

Choices:
A. 先天性桡骨头脱臼（congenital radial head dislocation）
B. 先天性尺骨杵狀手（congenital ulnar club hand）
C. 先天性桡尺骨黏合（congenital radioulnar synostosis）
D. 创伤后肘内翻（post-traumatic cubitus varus deformity）


Question: 下列各种感觉及其受器，何者最不容易因持续刺激而发生传导适应现象（adaptation）？

Answer: 本体感觉；muscle spindles

Choices:
A. 压觉；pacinian corpuscles
B. 本体感觉；muscle spindles
C. 嗅觉；olfactory receptor cells
D. 听觉；hair cell receptors


Question: Limbic system 中与恐惧情绪（fear）关系密切之结构为何？

Answer: amygdaloid nuclei

Choices:
A. thalamus
B. hippocampus
C. fornix
D. amygdaloid nuclei


Question: 77.一位30岁的男性工人从6公尺高的鹰架坠落，身体检查显示收缩压120 mmHg，右胸有明显的连迦胸（flail chest），严重的呼吸窘迫（severe respiratory distress），右胸呼吸声音稍微降低，叩诊时则左右两侧类似。给予非再呼吸型面罩氧气15 L/min后，其动脉气体分析为pH：7.47，PaO2：65 mmHg，PaCO2：28 mmHg；下列何者最可能解释他的异常动脉气体分析之原因？

Answer: 肺挫伤

Choices:
A. 疼痛
B. 合并腹部创伤
C. 心包膜积血
D. 肺挫伤


Question: 下列何构造损伤，最可能导致感觉型失语症（sensory aphasia）？

Answer: 渥尼克区(Wernicke area)

Choices:
A. 上丘（superior colliculus）
B. 弓状束（arcuate fasciculus）
C. 渥尼克区(Wernicke area)
D. 前联合（anterior commissure）


Question: 13 一位 73 岁纤瘦妇女，腹部反覆绞痛 3 个月，最近 3 天逐渐腹胀及无排气、无大便。过去病史：多年前子宫颈癌根治性子宫卵巢切除术及化放療后。住院生命征象：血压 110 / 70 mmHg、心跳 130/分、寡尿。理学检查：脱水、腹胀、肠蠕动加剧且听诊发现有金属音（metallic sound），腹部呈弥漫性压痛。实验室數据：Hb 13.2 gm/dL、WBC 12000/mm3、血清 amylase 600 U/L、Na 127 mEq/L。腹部 X 光显示小肠扩大且无大肠气。则其最可能的诊断为何？

Answer: 机械性肠阻塞（mechanical obstruction）

Choices:
A. 机械性肠阻塞（mechanical obstruction）
B. 麻痹性肠阻塞（paralytic ileus）
C. 急性胰脏炎（acute pancreatitis）
D. 上肠系动脉阻塞（SMA occlusion）


Question: 一位三个月大男婴因为咳嗽一周住院，呼吸道分泌物检验出有砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）抗原，这位男婴最可能也有下列那一种臨床表现？

Answer: 曾有新生儿结膜炎

Choices:
A. 肝脾肿大
B. 曾有新生儿结膜炎
C. 持续高烧七天
D. 胸部 X 光有实质化（consolidation）变化


Question: 下列何者是骨重新塑形过程后残存的构造？

Answer: 间骨板（Interstitial lamellae）

Choices:
A. 外环周骨板（Outer circum ferential lamellae）
B. 哈维氏管（Haversian canal）
C. 间骨板（Interstitial lamellae）
D. 内环周骨板（Inner circum ferential lamellae）


Question: 下列何者不会抑制甲促素（TSH）之分泌？

Answer: 乳促素

Choices:
A. 糖皮素
B. 体抑素
C. 乳促素
D. 多巴胺


Question: 一位 74 岁女性由家人陪同入急诊求医。主诉为一天前开始腹泻，约有 10 次，黏液狀（mucoid）粪便。家人无同样症狀。腹部偶尔会有绞痛感，无呕吐，无发烧。病人 10 天前因为肺炎住院，前二天才出院，带回家口服使用的药物有 Augmentin（amoxicillin with clavulanic acid）与 acetaminophen，除此以外无使用其他药物。依以上病史，你认为以下何者是最有可能造成此次腹泻的病原？

Answer: Clostridium difficile

Choices:
A. Staphylococcus aureus
B. Clostridium difficile
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Norwalk virus


Question: Infliximab 单株抗体可用于 Crohn's disease 之缓解，其主要作用之标的为何？

Answer: TNF-α

Choices:
A. interferon
B. IL-2
C. TNF-α
D. LTB4


Question: 承上题，如第一步检查是正常，肛门指诊带有暗红色的血便，接下來要作：

Answer: 直肠镜

Choices:
A. 血管摄影
B. 直肠镜
C. 大肠钡剂摄影
D. 插鼻胃管


Question: 下列何者是活化态维生素D的分子结构？

Answer: 1, 25-dihydroxycholecalciferol

Choices:
A. 1, 25-dihydroxycholecalciferol
B. 7-dehydrocholesterol
C. 25-hydroxycholecalciferol
D. cholecalciferol


Question: 关于药物动力学的叙述，下列何者错误？

Answer: 药物可藉由细胞与细胞之间的水性孔（aqueous pores）进行被动渗透，可容许的最大分子量为不超过

Choices:
A. 亲脂性药物较亲水性药物容易被身体快速吸收
B. 药物可藉由细胞与细胞之间的水性孔（aqueous pores）进行被动渗透，可容许的最大分子量为不超过
C. 药物可藉由与细胞膜上特定载体结合而通过细胞膜进入细胞
D. 药物可以藉由胞吞作用（endocytosis）进入细胞


Question: 下列有关「肿瘤细胞逃避宿主CD8淋巴细胞攻击」的叙述，那一项错误？

Answer: 肿瘤细胞抑制本身MHC（major histocompatibility complex）class II分子的表现

Choices:
A. 肿瘤细胞抑制本身MHC（major histocompatibility complex）class II分子的表现
B. 肿瘤细胞不表现可引发免疫反应的抗原
C. 肿瘤细胞可分泌抑制T细胞活化的细胞激素
D. 肿瘤细胞群能形成特殊环境不让CD8淋巴细胞浸润


Question:
44
 3
 阴性
 0
 98

Answer: 94%

Choices:
A. 84%
B. 94%
C. 97%
D. 100%


Question: 下列情况使用angiotensin-converting enzyme inhibitor（ACEI）比较容易发生急性肾衰竭，但何者例外？

Answer: 合并使用钙离子阻断剂

Choices:
A. 双侧肾动脉狭窄
B. 合并使用钙离子阻断剂
C. 使用大量利尿剂治疗郁血性心衰竭
D. 合并使用非类固醇消炎剂


Question: 下列何者不是学者Jonsen等⼈⽤来解决临床医学个案问题的四主题法或四象限法（four topics or four boxes method）的内容？

Answer: 不伤害原则（nonmaleficience）

Choices:
A. 不伤害原则（nonmaleficience）
B. 医疗适应症（medical indications）
C. 病⼈偏好（patient preferences）
D. ⽣活品质（quality of life）


Question: 下列那一项处置最不会增加住院病人医疗照护相关感染肺炎（healthcare-associated pneumonia）的风险？

Answer: 使用口服sucralfate药物治疗胃炎

Choices:
A. 尽量让病人平躺以维持住院的舒适度
B. 给与麻醉药物（narcotics）全天止痛
C. 为方便抽痰延长使用气管内插管（endotracheal intubation）
D. 使用口服sucralfate药物治疗胃炎


Question: Methenamine 被用于预防尿道细菌感染之药剂，但其缺乏全身性抗菌作用，原因为何？

Answer: 在低 pH 值尿液中才能转化成 formaldehyde

Choices:
A. 口服无法吸收进入血液循环
B. 迅速被肝脏酵素代谢
C. 在低 pH 值尿液中才能转化成 formaldehyde
D. 大量与血浆蛋白结合


Question: 下列对于透纳氏症（Turner syndrome）的叙述，何者错误？

Answer: 透纳氏症女性的特征为蹼颈、盾狀胸、主动脉瓣膜缺损以及严重智力障碍

Choices:
A. 透纳氏症女性身材矮小，成人身高一般不超过 150 公分
B. 透纳氏症女性于 1959 年被证实为细胞染色体核型（karyotype）45X，或嵌合型（mosaic）
C. 透纳氏症的发生率为 1/2500
D. 透纳氏症女性的特征为蹼颈、盾狀胸、主动脉瓣膜缺损以及严重智力障碍


Question: 有关葡萄胎（hydatidiform mole）的叙述，下列何者错误？

Answer: 完全性葡萄胎因转为绒毛膜癌机会很高，治疗应以全子宫切除手术为佳

Choices:
A. 在超音波检查下，常见子宫腔内呈暴风雪（snow storm）样影像
B. 母亲年龄较大怀孕是危险因子
C. 患者有时会有严重恶心、呕吐现象，血液中 hCG 值很高
D. 完全性葡萄胎因转为绒毛膜癌机会很高，治疗应以全子宫切除手术为佳


Question: 下列何者不是氧气治疗（oxygen therapy）引起的并发症？

Answer: 在COPD的病人容易引起hyperventilation

Choices:
A. absorption atelectasis
B. 在COPD的病人容易引起hyperventilation
C. bronchopulmonary dysplasia
D. 在新生儿常引起retinopathy of prematurity（ROP）


Question: 67 面对一位外籍勞工因病來诊，在医病间之认知及沟通有所困难时，Berlin 及 Fowker 提出有用之沟通 方式"LEARN＂Model，有关 LEARN Model 之叙述，下列何者错误？

Answer: A 代表 ask，要求病人多提供资料

Choices:
A. L 代表 listen，倾听病人之叙述
B. E 代表 explain，解释给病人听
C. A 代表 ask，要求病人多提供资料
D. R 代表 recommend，综合病人叙述及医师意見提出建议


Question: 一位微生物实验室助理吴小姐 25 岁，右手食指指甲发展成類似灰指甲（Onychomycosis）症狀有 6 个月，但感染指甲周边皮肤并没有脱皮、起水泡或搔痒。吴小姐自小学起就有咬指甲之习惯，最近发现指甲变得很丑，于是到医院皮肤科就诊。皮肤科医师以指甲剪取样，其中一部分在门诊以 10% KOH 处理并且以显微镜观察，结果显示指甲中有酵母菌（Yeast）、及长短不一之菌丝（Hyphae）。兩星期后指甲培养之结果出來，感染之病原菌很可能是一种平滑（Smooth）菌落、乳白色（Creamy）、出芽型酵母菌（Budding yeast）；有假菌丝（Pseudohyphae）及芽管（Germ tube）产生，PCR 分析也证明该菌之种類。于是医师就开 Terbinafine 口服处方，兩个月后吴小姐的指甲也就復原。该菌最可能是下列那一病原？

Answer: Candida albicans

Choices:
A. Trichophyton rubrum
B. Epidermophyton floccosum
C. Microsporum canis
D. Candida albicans


Question: 29.下列选项中，心脏科医师会优先选择，由何处进入施行心脏冠状动脉的气球扩张术（percutaneous transluminal coronary angioplasty）？

Answer: 股动脉（femoral artery）

Choices:
A. 股动脉（femoral artery）
B. 股静脉（femoral vein）
C. 大隐静脉（great saphenous vein）
D. 小隐静脉（small saphenous vein）


Question: 下列何者受坐骨神经（sciatic nerve）支配？

Answer: 内收大肌（adductor magnus）

Choices:
A. 内收长肌（adductor longus）
B. 耻骨肌（pectineus）
C. 股薄肌（gracilis）
D. 内收大肌（adductor magnus）


Question: 在台湾引起肝脓疡最常见的细菌为何？

Answer: 克雷白氏肺炎杆菌（K. pneumoniae）

Choices:
A. 幽门螺旋杆菌（H. pylori）
B. 大肠杆菌（E. coli）
C. 金黄色葡萄球菌（S. aureus）
D. 克雷白氏肺炎杆菌（K. pneumoniae）


Question: 无精虫症是男性不孕症原因之一，如精液检 发现无精虫症时，下列何者为最佳做法？

Answer: 解释无精虫症可能原因之后，休息数星期后再次检 精液或抽血检查

Choices:
A. 解释无精虫症可能原因之后，休息数星期后再次检 精液或抽血检查
B. 安排睪丸切片，用以分析阻塞性或非阻塞性无精虫症
C. 安排单一精虫注射试管婴儿
D. 告知领养小孩是唯一选择


Question: 大部分小儿外科医师建议隐睪症儿童在什么年龄接受手术？

Answer: 1 岁

Choices:
A. 1 个月
B. 6 个月
C. 1 岁
D. 3 岁


Question: 下列何种毒物，会阻断钠离子通道而抑制神经动作电位之传导？

Answer: tetrodotoxin

Choices:
A. botulinum toxin
B. ω-conotoxin GVIA
C. α-latrotoxin
D. tetrodotoxin


Question: B细胞被抗原刺激后，细胞膜上之免疫球蛋白可转变成分泌型抗体，其机制为何？

Answer: RNA剪接（RNA splicing）

Choices:
A. DNA重组（DNA recombination）
B. RNA剪接（RNA splicing）
C. 蛋白分解酶（protease）切割
D. 蛋白激酶（protein kinase）修饰


Question: 下列何种狀况可促进周边组织中氧气和血红素的解離？

Answer: 运动

Choices:
A. 运动
B. pH 值 7.6
C. 二氧化碳分压降低
D. 温度下降


Question: 下列那一项是最能证明爱滋病预防教育执行成功的指标？

Answer: 民众从事安全性行为（使用保险套）的比率提高

Choices:
A. 民众从事安全性行为（使用保险套）的比率提高
B. 爱滋病患的病情在臨床上获得有效控制
C. 医院发出爱滋病预防教育单张的數量增加
D. 參加爱滋病卫生教育活动的人數增多


Question: 单内醯胺（monobactam）属于β-内醯胺類的抗生素，但与其他同類药物相较，其抗菌范围较为狭窄只可对抗何類细菌？

Answer: 革蘭氏阴性嗜氧菌

Choices:
A. 革蘭氏阴性厌氧菌
B. 革蘭氏阳性厌氧菌
C. 革蘭氏阴性嗜氧菌
D. 革蘭氏阳性嗜氧菌


Question: 77 一位 55 岁男性至急诊就医，主诉 3 天來感觉头暈，站立时较严重，躺卧时可缓解。除此以外无任何不适。平日偶尔会服用非類固醇類消炎止痛药治療关节酸痛。理学检查无明显腹部压痛，肠音蠕动正常。肛门检查发现有血便，在急诊安排胃灌洗（gastric lavage）、胃镜以及大肠镜检查皆无发现異 常。住院后进行血管摄影也无異常。然而病人的血便仍持续。以下何者为最适合的下一步检查？

Answer: 核医闪烁造影术（scintigraphy）

Choices:
A. 核医闪烁造影术（scintigraphy）
B. 钡剂对比检查（barium contrast study）
C. 超音波（sonography）
D. 电脑断层（computed tomography）


Question: 女孩进入青春期，一般最先开始发育的部位为：

Answer: 乳房（breast）

Choices:
A. 阴毛（pubic hair）
B. 乳房（breast）
C. 快速生长（height spurt）
D. 初经（menarche）


Question: 在肝脏细胞膜（plasma membrane）中，下列何种脂质含量最低？

Answer: 心磷脂（cardiolipin）

Choices:
A. 胆碱磷脂（phosphatidylcholine）
B. 鞘磷脂（sphingolipids）
C. 心磷脂（cardiolipin）
D. 胆固醇（cholesterol）


Question: 下列何者不是高阴离子间隙代谢性酸中毒（high-anion-gap metabolic acidosis）的原因？

Answer: diarrhea

Choices:
A. lactic acidosis
B. ketoacidosis
C. diarrhea
D. salicylate intoxication


Question: 幼稚园中班的小恩，前年和去年皆施打过流行性感冒疫苗，半个月前被诊断得了流行性感冒，而服用了克流感（oseltamivir）治疗。有关小恩后续的流感防范措施，下列何者是最佳的选择？

Answer: 今年施打一剂流感疫苗

Choices:
A. 今年施打一剂流感疫苗
B. 年龄未达8岁且打过疫苗又得病，今年应施打两剂流感疫苗
C. 已服用过克流感，今年不必施打流感疫苗
D. 流感疫苗无效，明年不要施打


Question: 鉴于青少年忧郁症的重要，有研究人员想要发展一份简易的筛检问卷。为了检验该筛检问卷的效度，他一共邀请某一学校之 500 位学生填写筛检问卷。其中 50 人被判定为阳性，其余为阴性。然后他请精神科医师亲自对这 500 人问诊，结果发现在 50 名阳性者当中，只有 35 人真正有病，但是 450 名阴性者当中，却还有 10 人有病。请问筛选问卷的敏感度（sensitivity）为何？

Answer: 35／45

Choices:
A. 50／500
B. 35／50
C. 35／45
D. 40／450


Question: 一位 68 岁病人因为深颈部严重感染引起败血性休克，他的呼吸道受到脓疡压迫而变狭窄，耳鼻喉科医师判断需要插呼吸管以抢救生命，下列何者考量正确？

Answer: 紧急狀态，应径行插管抢救

Choices:
A. 若病人意識不清楚，须经家属同意再进行插管
B. 即使病人意識清楚，仍应等候家属到來再决定
C. 紧急狀态，应径行插管抢救
D. 依病况决定要不要救


Question: 病患的左眼可以看向左方但无法同时上抬，下列何者最可能损伤？

Answer: 左眼之上直肌

Choices:
A. 左眼之上斜肌
B. 左眼之上直肌
C. 左眼之内直肌
D. 左眼之下斜肌


Question: 由于体超突变机转（somatic hypermutation）使得在发育中心（germinal center）的B淋巴球能产生出对抗原结合性更高的抗体，但是此过程之中也偶而会有产生自体抗体的B淋巴球，这时免疫系统如何处理？

Answer: 这些产生自体抗体的B淋巴球，在缺乏T细胞帮助之下凋亡，因而被清除

Choices:
A. 这些产生自体抗体的B淋巴球，停留于发育中心并不离开，以便于将来遇到自体抗原时再产生自体抗体
B. 这些产生自体抗体的B淋巴球，因与补体结合而活化增生
C. 这些产生自体抗体的B淋巴球，会遇到巨噬细胞而被清除
D. 这些产生自体抗体的B淋巴球，在缺乏T细胞帮助之下凋亡，因而被清除


Question: 2.麻醉药物的效应可以大致分为催眠（hypnotic）以及止痛（analgesic）两大方面来独立考量，前者是麻醉深度监测 （monitoring of the depth of anesthesia）的主要范畴。下列关于麻醉深度监测的叙述，何者错误？

Answer: 手术过程中麻醉深度不足，可能导致病患术中清醒（intraoperative awareness） ，低体温时，其发生率较高

Choices:
A. 麻醉的深度可以用脑波图（electroencephalogram, EEG）或由脑波图计算出来的相关指标进行监测，主要是因为这些指标和
B. 手术过程中麻醉深度不足，可能导致病患术中清醒（intraoperative awareness） ，低体温时，其发生率较高
C. 越来越多的证据显示，术中进行麻醉深度监测，有助于降低病患术中清醒的发生率。但是，进行此项监测，并不能保证病患完全不会发生术中清醒
D. 在病患可以承受的范围内，尽量维持适当而且稳定的吸入性麻醉气体浓度，有助于减少病患术中清醒的发生


Question: 下列何种致癌物最容易引起白血病及恶性淋巴瘤？

Answer: Benzene

Choices:
A. Asbestos
B. Cadmium compounds
C. Vinyl chloride
D. Benzene


Question: 治療幽门杆菌引起之消化性溃疡，下列叙述何者错误？

Answer: Clarithromycin 于酸性环境相当稳定，所以单独使用 clarithromycin 之效果极佳

Choices:
A. 目前标准治療为 proton pump inhibitor，加上 clarithromycin 及 amoxicillin
B. Clarithromycin 于酸性环境相当稳定，所以单独使用 clarithromycin 之效果极佳
C. 若有抗药性产生可以使用其他抗菌剂取代，如 metronidazole 或 tetracycline
D. 对于十二指肠溃疡患者，将幽门杆菌清除，可以降低一年之溃疡復发率


Question: 8.⻑期禁食后再重新给与营养时，为避免造成再喂食症后群（refeeding syndrome），于早期喂食时，应注意下 列那些离⼦的补充？

Answer: 钾、磷、镁

Choices:
A. 钾、磷、镁
B. 钠、磷、钙
C. 钾、磷、钙
D. 钾、钠、镁


Question: 主胰管（major pancreatic duct）与胆管（common bile duct）共同开口于十二指肠何处？

Answer: 下行段（descending part）

Choices:
A. 上段（superior part）
B. 下行段（descending part）
C. 下段（inferior part）
D. 上行段（ascending part）


Question: 一位48 岁男性病患发生一侧上肢肢体乏力症狀，接着同侧下肢肢体乏力，随后再发生異侧下肢肢体乏力，脑部电脑断层扫描发现有一个脑膜瘤（meningioma），该脑膜瘤最有可能长在那个位置？

Answer: 枕骨大孔（foramen magnum）

Choices:
A. 枕骨斜坡（clivus）
B. 大脑镰（falx）
C. 枕骨大孔（foramen magnum）
D. 嗅沟（olfactory groove）


Question: 有一病人因久咳且痰中带有血丝及脓液而就诊，经医师采集其痰液进行细菌培养检测后，发现其痰检体中出现结核分枝杆菌，是为肺结核之患者。下列那一种抗生素不会出现在医师的处方笺中？

Answer: Vancomycin

Choices:
A. Isoniazid
B. Ethambutol
C. Rifampin
D. Vancomycin


Question: 最常見儿童急性淋巴性白血病的白血病细胞免疫表现型（immunophenotype）为：

Answer: early pre-B cell, CD10+

Choices:
A. early pre-B cell, CD10+
B. pro-B cell, CD10-
C. pre-B cell
D. T cell


Question: 当胃内胃酸分泌 pH 值＜3 时，会分泌下列何种胜肽至胃腔中，抑制胃泌素（gastrin）之分泌？

Answer: 体抑素（somatostatin）

Choices:
A. 胆囊收缩素（cholecystokinin）
B. 胃抑素（gastric inhibitory polypeptide）
C. 胰泌素（secretin）
D. 体抑素（somatostatin）


Question:
23 一位 50 岁乳癌病患，她同时患有慢性 B 型肝炎及肝硬化。于五年前接受右侧乳房切除后，健康情况一直稳定。最近一星期有咳嗽及右胸疼痛现象，胸部 X 光检查显示右侧有中等程度肋膜腔积水。经安排胸腔超音波及抽水（thoracentesis），共抽出500 mL 黄褐色之液体，送实验室检查获得以下结果：glucose：105 mg/dL、LDH：350 U/L、total protein：4.5 g/dL、 WBC：1,000/uL。
 请问下列叙述何者错误？

Answer: 应直接注入黏連剂至病患的肋膜腔内，以减少肋膜腔积水

Choices:
A. 肝硬化是引起肋膜腔积水的原因之一，静脉补充白蛋白（albumin）可以改善肋膜腔积水
B. 病患肋膜腔积水可能來自于乳癌肋膜转移，必须检验肋膜腔积水是否有乳癌细胞
C. 病患肋膜腔积水可能來自于肺部感染，必须进行肋膜腔积水及痰液之细菌培养
D. 应直接注入黏連剂至病患的肋膜腔内，以减少肋膜腔积水


Question: 下列何者伴行小隐静脉（small saphenous vein），且传递小腿后外侧与小脚趾的皮肤感觉？

Answer: 腓肠神经（sural nerve）

Choices:
A. 隐神经（saphenous nerve）
B. 腓肠神经（sural nerve）
C. 腓深神经（deep fibular nerve）
D. 腓浅神经（superficial fibular nerve）


Question: 74岁男性，发烧咳嗽，右下肺叶有⼀个圆形病灶，内含很多中性球、坏死细胞的黏稠液，此病灶最可能为：

Answer: 脓疡（abscess）

Choices:
A. 肥厚性瘢痕（hypertrophic scar）
B. 脓疡（abscess）
C. ⾎肿（hematoma）
D. 结核（tuberculosis）


Question: 下列构造何者不经过superior orbital fissure？

Answer: maxillary branch of trigeminal nerve

Choices:
A. trochlear nerve
B. abducens nerve
C. superior ophthalmic vein
D. maxillary branch of trigeminal nerve


Question: 在右上腹触摸到长形（香肠狀）硬块是那一疾病的特征？

Answer: 肠套叠

Choices:
A. 水肾
B. 胆管囊肿
C. 肥大性幽门狭窄
D. 肠套叠


Question:
80 下列何种疾病可以出现有脂质或蛋白质等物质过度储积于神经元（neuron）细胞内？ ①尼曼－匹克症 （Niemann-Pick disease） ②黏多糖储积症（mucopolysaccharidoses） ③戴－萨克斯症（Tay-Sachs
 disease）

Answer: ①②③

Choices:
A. 仅①②
B. 仅②③
C. 仅①③
D. ①②③


Question: 正常人对下列何种味觉具有最低的感受阈值（the lowest stimulation threshold）？

Answer: 苦

Choices:
A. 酸
B. 甜
C. 苦
D. 咸


Question: 8.5，尿液通常会培养出变形杆菌属细菌，如Proteus mirabilis 下列有关Wegener's granulomatosis之叙述，何者最正确？

Answer: 黑人较白人常见

Choices:
A. 血中可测到antiproteinase-3抗体
B. 黑人较白人常见
C. 肾切片＞50%组织，可见到肉芽组织（granuloma）
D. 此病在眼部不会造成结膜炎及巩膜炎（scleritis）


Question: 16 个月男婴，因排便后突然发生呼吸急促，发绀加剧而送至急诊。此孩童以往即被发现有发绀及心杂音，其胸部 X 光片显示肺血管减少，心脏形状似"马靴"（boot-shaped）。下列何种处理较不适当？

Answer: 避免孩童躁动而更消耗氧气，给予 benzodiazepam 镇静

Choices:
A. 马上将孩童置膝抱胸（knee-chest）姿势，并给予氧气
B. 给予碳酸氢钠（NaHCO3）以矫正酸血症
C. 避免孩童躁动而更消耗氧气，给予 benzodiazepam 镇静
D. 给予静脉注射 propranolol，减缓肺动脉下漏斗体（infundibulum）之收缩


Question: 一位 2 岁男孩，被家属发现四肢冰冷、意識不清及发作（seizure）。当时血压为 62/44 mmHg，其心电图（EKG）如下图所示。下列何者为最适当之处理？

Answer: 电击休克（DC shock）

Choices:
A. 给与静脉注射 amiodarone
B. 给与静脉注射 lidocaine
C. 放置暂时性心律调节器（temporary pacemaker）
D. 电击休克（DC shock）


Question: 下列何项治療可以减轻慢性阻塞性肺病之惡化？

Answer: 戒烟与氧气治療

Choices:
A. 支气管扩张剂
B. 類固醇
C. 戒烟与氧气治療
D. 復健


Question: 引起蛛网膜下出血最多的动脉瘤是那一种？

Answer: Berry

Choices:
A. Atherosclerotic
B. Mycotic
C. Traumatic
D. Berry


Question: 一位机車骑士，車祸撞击造成右膝受伤，身体检查发现右膝正前方有撞击伤，合并轻微膝关节肿胀，膝后拉测试（posterior drawer test）呈阳性，X 光显示无骨折，表示他何处韧带损伤？

Answer: 膝后十字韧带

Choices:
A. 膝内侧韧带
B. 膝外侧韧带
C. 膝前十字韧带
D. 膝后十字韧带


Question: 心脏传导系统的蒲金氏纤维（Purkinje fibers）为下列何者特化而成？

Answer: 心肌细胞（cardiac muscle cell）

Choices:
A. 心肌细胞（cardiac muscle cell）
B. 神经细胞（nerve cell）
C. 纤维母细胞（fibroblast）
D. 内皮细胞（endothelial cell）


Question: 下列何者是原发性副甲状腺功能亢进的患者，最可能出现的电解质变化？

Answer: 高血钙、低血磷

Choices:
A. 高血钙、低血磷
B. 低血钙、高血磷
C. 低血钙、低血磷
D. 高血钙、高血磷


Question: 在下列何种疾病会听到全收缩期杂音（holo-systolic murmur）？

Answer: 心室中隔缺损（ventricular septal defect）

Choices:
A. 心房中隔缺损（atrial septal defect）
B. 心室中隔缺损（ventricular septal defect）
C. 肺动脉瓣狭窄（pulmonary stenosis）
D. 开放性动脉导管（patent ductus arteriosus）


Question: 霍亂弧菌毒素会刺激小肠绒毛分泌细胞产生 cyclic AMP，接着引发下列何种離子大量释出，导致分泌性腹泻？

Answer: 氯離子

Choices:
A. 钠離子
B. 氯離子
C. 钙離子
D. 镁離子


Question: 承上题，下列何者是最适当优先安排的检查工具？

Answer: 腹部电脑断层摄影

Choices:
A. 大肠钡剂灌肠摄影
B. 大肠镜
C. 腹部电脑断层摄影
D. 腹部超音波


Question: 侦测自然殺手细胞（NK cells）可以下列那种分子组合作为标记？

Answer: CD16/CD56

Choices:
A. CD3/CD4
B. CD4/CD25
C. CD16/CD56
D. CD19/CD21


Question: 非典型胸痛的年轻女子接受运动心电图检查，下列叙述何者最正确？

Answer: 若呈阴性反应，则最终诊断为冠狀动脉疾病的机率极低

Choices:
A. 若呈阳性反应，则最终诊断为冠狀动脉疾病（coronary heart disease）的机率高
B. 若呈阳性反应，则最终诊断为二尖瓣脱垂（mitral valve prolapse）的机率高
C. 若呈阴性反应，则最终诊断为冠狀动脉疾病的机率极低
D. 若呈阴性反应，则最终诊断为二尖瓣脱垂的机率极低


Question: 梦游症（sleepwalking disorder）通常发生在睡眠脑波图（EEG）的那一个时期？

Answer: stage III & IV

Choices:
A. stage I
B. stage II
C. stage III & IV
D. REM（rapid eye movement）sleep


Question: 糖尿病诊断标准之一为空腹血浆糖 ≥ 126 mg/dL，此处空腹之定义为没有摄取热量达至少多少小时？

Answer: 8

Choices:
A. 6
B. 8
C. 12
D. 16


Question: 下列那种细胞最不可能与维持 oral tolerance 有关？

Answer: 第十七型辅助性 T 细胞（TH17）

Choices:
A. 第三型辅助性 T 细胞（TH3）
B. 调节性 T 细胞（regulatory T cell）
C. 第十七型辅助性 T 细胞（TH17）
D. 第二型辅助性 T 细胞（TH2）


Question: 下列何者现在臨床上适合用來治療严重败血症？

Answer: Activated protein C

Choices:
A. Interleukin-1 receptor antagonist
B. Soluble receptor for tumor necrosis factor-α
C. Lipopolysaccharide antagonist
D. Activated protein C


Question: 关于配对的描述，下列何者错误？

Answer: 配对主要有频率配对（frequency matching）与个人配对（individual matching）兩种，频率配对需要较大的成本

Choices:
A. 在病例对照研究中，若采用配对，是避免研究所关注的危险因子外的暴露在病例组与对照组的分布有差異
B. 配对主要有频率配对（frequency matching）与个人配对（individual matching）兩种，频率配对需要较大的成本
C. 假设对性别与年龄进行配对，则无法再探讨这兩个变项对疾病的影响
D. 以病例对照研究为例，一个病例可配对多个对照，以增加检力（power）


Question: 抗癌药合并疗法ABVD治疗何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma），其中何者可以明显抑制癌细胞之topoisomerase II，而产生细胞毒杀作用？

Answer: doxorubicin

Choices:
A. bleomycin
B. doxorubicin
C. vincristine
D. dacarbozine


Question: 下列何种病毒具有E1A与E1B这两种促进细胞生长的活化因子？

Answer: Adenovirus

Choices:
A. Adenovirus
B. Papillomavirus
C. Epstein-Barr virus
D. Cytomegalovirus


Question: 葡萄糖分子在肾小管近端上皮细胞的再吸收，最主要是透过何种机制进行？

Answer: 次级主动运输（secondary active transport）

Choices:
A. 次级主动运输（secondary active transport）
B. 二价铁离子媒介之转化作用（Fe2+-mediated conversion）
C. 胞噬作用（phagocytosis）
D. 氧化磷酸化作用（oxidative phosphorylation）


Question: 在某些例外的情况下，无需病患的同意即可进行医療行为，惟下列何者不属于这些例外的情况？

Answer: 有利于患者的人体试验

Choices:
A. 紧急开刀或紧急侵入性检查
B. 有利于患者的人体试验
C. 精神疾病患者的强制治療
D. 法定传染病患者的隔離治療


Question: 4 岁男孩，母亲主诉4 天前开始出现轻微咳嗽，3 天前开始发烧，温度皆在39℃以上，且合并有寒颤（chill），入院前2 天咳嗽更加剧烈，且有腹痛现象，身体检查显示一急性病容的小孩，右侧胸部呼吸音下降且有啰音，胸部X 光片如附图，血液检查显示无贫血，但WBC = 24,000/μL。则此病人最可能的致病菌为：

Answer: Streptococcus pneumoniae

Choices:
A. Haemophilus influenzae type b
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pneumoniae
D. Mycoplasma pneumoniae


Question: 下列何者不是听觉传导路径中的构造？

Answer: 内侧蹄系（medial lemniscus）

Choices:
A. 斜方体（trapezoid body）
B. 上橄榄核群（superior olivary complex）
C. 内侧蹄系（medial lemniscus）
D. 下丘（inferior colliculus）


Question: 下列有关胸管的叙述，何者错误？

Answer: 胸管直接汇入上腔静脉

Choices:
A. 乳糜池（chyle cistern）的大小、外型是不固定的
B. 下六对肋间的淋巴亦下行汇入乳糜池（chyle cistern）
C. 胸管位在后纵隔腔（posterior mediastinum）
D. 胸管直接汇入上腔静脉


Question: 红斑性狼疮（lupus erythematosus）之皮肤盘狀病灶（discoid lesion），较不会出现在下列那一部位之皮肤？

Answer: 腹部（abdomen）

Choices:
A. 颜面（face）
B. 头部（scalp）
C. 腹部（abdomen）
D. 手前臂（forearm）


Question: 承上题，下列何者不是检查胸腔出口症候群的方法？

Answer: Breath test

Choices:
A. Adson（scalene）test
B. Halsted（costoclavicular） test
C. Wright（hyperabduction）test
D. Breath test


Question: 一位 69 岁男性病患呈现严重的高血压。影像学检查发现他右肾脏的动脉进口处发生狭窄。下列疾病中那一个是造成这類肾脏动脉狭窄最常見的原因？

Answer: Atherosclerosis

Choices:
A. Fibromuscular dysplasia
B. Takayasu arteritis
C. Polyarteritis nodosa
D. Atherosclerosis


Question: 平静吸气（quiet inspiration）过程中，不会发生下列何种现象？

Answer: 内肋间肌（internal intercostal muscle）收缩

Choices:
A. 膈神经（phrenic nerve）兴奋
B. 内肋间肌（internal intercostal muscle）收缩
C. 肋膜内压（intrapleural pressure, Pip）下降
D. 肺脏之弹性回复力（elastic recoil）增加


Question: 下列有关非特异性间质肺炎（non-specific interstitial pneumonia）的叙述，何者正确？

Answer: 可分细胞性（cellular）和纤维化（fibrosing）两种型态

Choices:
A. 可分细胞性（cellular）和纤维化（fibrosing）两种型态
B. 时间异质性（temporal heterogeneity）明显
C. 可见纤维母细胞增生病灶（fibroblastic focus）
D. 可见蜂巢状纤维化（honeycomb fibrosis）


Question: 承上题，若病患请教医师对其该肾脏肿瘤处置之見解时，则会建议：

Answer: 应为良性肿瘤，但当有症狀或体积超过 4 公分时再进行手术

Choices:
A. 应为良性肿瘤，不論大小都不必理会
B. 应为良性肿瘤，但当有症狀或体积超过 4 公分时再进行手术
C. 应为惡性肿瘤，并建议立刻行肾脏切除手术
D. 应为惡性肿瘤，但可行肾脏部分切除手术（nephron sparing surgery）即可


Question: 一位 19 岁大学男生，自小即患有突发性心悸。住院当中，病患突感心悸，你立即作了心电图，从此心电图的结果中，你认为病人的不整脉最可能为何？

Answer: paroxysmal supraventricular tachycardia（PSVT）

Choices:
A. sinus tachycardia
B. atrial fibrillation with rapid ventricular response
C. paroxysmal supraventricular tachycardia（PSVT）
D. ventricular tachycardia（VT）


Question:
80.老王是退休的单身男性，78岁，有心脏病、高血压、糖尿病，只有间断服药，在一家工厂担任仓库管理员，最近一年半来走路容易跌倒，因此住院检查，发现罹患了小脑萎缩症，医师也告之此病症的预后不佳，因此曾拜托老板，如果有什么重病突发时，不要再急救。他并且留下书面的不予急救（DNR）意愿书。某日晚上，在大门值班时突然昏迷，紧急送往医院急救，发现有左前脑及中脑动脉阻塞之大片梗塞，又病人的实 室检查发现有慢性肾功能衰竭，宜进行透析治疗。病人在急诊处呼吸逐渐不规则，血中二氧化碳分压升高。
 如果不施行气管插管，可能危及生命，则下列的处理何者最适切？

Answer: 只进行一般之支持疗法，但不安排透析，也不进行气管插管，以尊重病人的意愿

Choices:
A. 请工厂负责人代为签署同意书，进行气管插管，因医师以救命为第一职责
B. 请医院之警卫或社工人员当见证人签同意书，进行气管插管，因医师以救命为第一职责
C. 直接进行气管插管，并安排腹膜透析
D. 只进行一般之支持疗法，但不安排透析，也不进行气管插管，以尊重病人的意愿


Question: 药物在血浆中的浓度以"一次级的动力学＂下降，则表示：

Answer: 大约等于其半衰期

Choices:
A. 只经由一种药物的代谢途径
B. 大部份在肝脏中代谢
C. 药物只存在血液循环内
D. 大约等于其半衰期


Question: 安非他命所引起的激动不安，要使用何种药物治療？

Answer: 安神药（benzodiazepines）

Choices:
A. 安神药（benzodiazepines）
B. 抗精神病药物（antipsychotics）
C. 抗忧郁剂（antidepressants）
D. 情绪稳定剂（mood stablizers）


Question: 急性期的脑动脉瘤破裂合并蜘蛛网膜下腔出血，则下述何者是快速及确定诊断的检查？

Answer: 电脑断层血管扫描（CT angiography）

Choices:
A. 核磁共振血管扫描（MR angiography）
B. 电脑断层血管扫描（CT angiography）
C. 电脑断层扫描（CT brain）
D. 腰椎穿刺（lumbar puncture）


Question: 医院策略性管理（strategic management）的意义，是在导引医院依据内外在环境的变动，做出重大的变革。其首要工作是要确认医院的：

Answer: 使命与目标

Choices:
A. 处境
B. 使命与目标
C. 策略选择
D. 策略执行评估


Question: 根据卫生福利部民国95年公告之「研究用人体检体采集与使用注意事项」，有关「去连结」之定义，下列何者正确？

Answer: 于检体编码后，将代码与检体提供者可供辨识个人资讯之对照资料完全永久消除之作业方式

Choices:
A. 将检体编码，以代码取代姓名或其他可供辨识个人资讯，致无法辨识检体提供者之作业方式
B. 于检体编码后，将代码与检体提供者可供辨识个人资讯之对照资料，和检体分开保存之作业方式
C. 于检体编码后，将代码与检体提供者可供辨识个人资讯之对照资料再编码方式处理之作业方式
D. 于检体编码后，将代码与检体提供者可供辨识个人资讯之对照资料完全永久消除之作业方式


Question: 当你接收到一位严重创伤已插有气管内管插管（endotracheal tube）的转诊病人时，于下列所有情况都需怀疑有气管插管误入食道（esophageal intubation），那项除外？

Answer: 可见到气管内管内有雾气进出

Choices:
A. end-tidal CO2值近乎零
B. 挤苏醒球(bag-valve-mask)时听不到呼吸声
C. 听得见胃有杂声（borborygmus）
D. 可见到气管内管内有雾气进出


Question: 承上题，为了要确定诊断，有各种方式可用，但下列何者错误？

Answer: 人工关节手术后第三天，其 d-dimer test 结果若为阳性，有百分之九十的机会可以排除此诊断

Choices:
A. 人工关节手术后第三天，其 d-dimer test 结果若为阳性，有百分之九十的机会可以排除此诊断
B. 人工关节手术后第三天，Homans' sign 阴性，也不能排除此诊断
C. 血管摄影虽比较具侵袭性，但却是最正确的诊断方式
D. 超音波及都卜勒（duplex）检查最方便且无侵袭性，但正确度和操作者经验有关


Question: 承上题，为防止这类病人的肌肉萎缩，下列何种复健治疗最合适？

Answer: 功能性电刺激（functional electrical stimulation）

Choices:
A. 功能性电刺激（functional electrical stimulation）
B. 经皮神经电刺激（transcutaneous electrical nerve stimulation）
C. 低能量雷射治疗（low level laser therapy）
D. 超音波热疗法（ultrasound diathermy）


Question: 如眼底视网膜照片所示，此位患者最可能之诊断为何？

Answer: 糖尿病视网膜病变

Choices:
A. 糖尿病视网膜病变
B. 急性视网膜中心动脉阻塞
C. 急性视网膜中心静脉阻塞
D. 早产儿视网膜病变


Question: 使用下列那一類治療忧郁症的药物时，必须限制含乳酪食品的摄取，否则会引起血压上升的危险？

Answer: Tranylcypromine

Choices:
A. Fluoxetine
B. Imipramine
C. Bupropion
D. Tranylcypromine


Question: 下列何者不是引起术后 Hypoventilation 常見的原因？

Answer: Hyperkalemia

Choices:
A. Hyperkalemia
B. Hypothermia
C. 使用 Opioids
D. 使用 Neuromuscular blocking agents


Question: 下列有关脓胸（empyema thoracis）之叙述，何者错误？

Answer: 诊断依据为胸水检验中，白血球數目超过 2500/mm3

Choices:
A. 诊断依据为胸水检验中，白血球數目超过 2500/mm3
B. 常見的致病菌包括 Streptococcus、Anaerobes、Klebsiella spp.
C. 常見的症狀为胸痛、发烧
D. 胸管引流与合宜的抗生素使用，为主要的治療方式


Question: 下列何者不属于椎前交感神经节？

Answer: 腰交感神经节（Lumbar sympathetic ganglia）

Choices:
A. 腹腔神经节（Celiac ganglia）
B. 肠系膜上神经节（Superior mesenteric ganglia）
C. 肠系膜下神经节（Inferior mesenteric ganglia）
D. 腰交感神经节（Lumbar sympathetic ganglia）


Question: 在长期无法进食之受伤病人，其体内营养之补充途径，已经证明以肠道营养（enteral nutrition）优于非肠道营养（parenteral nutrition），下列原因何者错误？

Answer: 易引发吸入性肺炎（aspiration pneumonia）

Choices:
A. 价格较低
B. 合并症较少
C. 肠道黏膜（intestinal mucosa）较不易萎缩
D. 易引发吸入性肺炎（aspiration pneumonia）


Question: 1 岁5 个月的男童因为高烧不退5 天，躁动不安及不爱动左脚，被带至急诊室评估，身体诊察发现左膝红肿合并压痛及关节活动受限，下列何者是最重要的检查来确诊败血性关节炎（septic arthritis）？

Answer: 左膝关节液检查（Gram stain and culture）

Choices:
A. 左膝关节 X 光
B. 红血球沉降速率（ESR）
C. 左膝关节液检查（Gram stain and culture）
D. 血球计数及分类


Question: 下列何者为已开发国家，50 岁以上造成不可逆视力丧失最常見之原因？

Answer: 视网膜黄斑部退化

Choices:
A. 视网膜黄斑部退化
B. 白内障
C. 青光眼
D. 视网膜剥離


Question: 下列何者未矫正，是引起所谓的经线性（Meridional）弱视的原因？

Answer: 散光（Astigmatism）

Choices:
A. 不等视（Anisometropic）
B. 散光（Astigmatism）
C. 远视（Hypermetropia）
D. 上斜视（Hypertropia）


Question: 臀上动脉（superior gluteal artery）发生阻塞，下列何者最不受影响？

Answer: 上孖肌（superior gemellus muscle）

Choices:
A. 臀大肌（gluteus maximus muscle）
B. 臀小肌（gluteus minimus muscle）
C. 梨狀肌（piriformis muscle）
D. 上孖肌（superior gemellus muscle）


Question: 下列何种指标与脑伤（traumatic brain injury）病人的预后关联性最低？

Answer: 脑伤后癫痫（seizure）发生频率

Choices:
A. 脑伤后癫痫（seizure）发生频率
B. 格拉司哥昏迷指数（Glasgow coma scale）
C. 脑伤后失忆症（amnesia）时间的长短
D. 脑伤造成意识失常（comatose）时间的长短


Question: 下列有关药品安全监视的项目，属于我国独有而一般医药先进国家比较不常监视者？

Answer: 中药掺西药的监视

Choices:
A. 中药掺西药的监视
B. 疫苗副作用的监视
C. 新药安全的监视
D. 偶发药品品质安全副作用事件的监视


Question: 你正面对一位刚被诊断有第二型糖尿病的62岁女性，她怀疑自己也有骨质健康的问题，下列何者最能正确说明糖尿病和骨松症的相关性？

Answer: 第二型糖尿病患者相对于第一型糖尿病患者有较高的骨质密度

Choices:
A. 第二型糖尿病患者相对于第一型糖尿病患者有较高的骨质密度
B. 第二型糖尿病患相对于一般人较少发生骨折
C. 第二型糖尿病患相对于第一型糖尿病患有较高的骨折风险
D. 血糖控制不良会降低骨质密度


Question: 下列有关惡性高温（malignant hyperthermia）的叙述，何者错误？

Answer: 主要因为肌肉无法进行收缩作用

Choices:
A. 与钙離子的 homeostasis 失调有关
B. 可能与 ryanodine receptor 蛋白的基因缺损有关
C. 可能与肌浆网（sarcoplasmic reticulum）受器蛋白的基因缺损有关
D. 主要因为肌肉无法进行收缩作用


Question: 下列那项肺脏疾病，最有可能出现嗜中性白血球渗出物？

Answer: 细菌性肺炎

Choices:
A. 病毒性肺炎
B. 肺气喘
C. 细菌性肺炎
D. 肺癌


Question: 下列何者为婴儿感染先天性德国麻疹（congenital rubella）后，最常合并之心脏病？

Answer: 开放性动脉导管（patent ductus arteriosus）

Choices:
A. 心室中隔缺损（ventricular septal defect）
B. 心房中隔缺损（atrial septal defect）
C. 法洛式四合症（tetralogy of Fallot）
D. 开放性动脉导管（patent ductus arteriosus）


Question: 有关 Achalasia 与 Pseudoachalasia 之叙述，何者错误？

Answer: 大部分 Achalasia 于内视镜下，可发现食道黏膜之破坏与病变

Choices:
A. Achalasia 起于食道蠕动功能不足
B. Pseudoachalasia 起于 GE junction 附近的肿瘤压迫
C. 大部分 Achalasia 于内视镜下，可发现食道黏膜之破坏与病变
D. 兩者皆可发现食道扩张的现象


Question: 下列有关注意力缺损过动症（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）的叙述，何者错误？

Answer: 第一线治療为行为治療

Choices:
A. 第一线治療为行为治療
B. 3 岁之前很难诊断注意力缺损过动症，因正常小孩也可能有相同行为
C. 约一半的人到青春期或成人仍有症狀
D. 第一线药物治療为中枢神经刺激剂（stimulant），其主要副作用为食欲降低及失眠


Question: 38岁女性，到妇产门诊就诊，主诉有下列典型症状 dysuria、dribbling、dyspareunia，同时临床骨盆检查发现前阴道壁有一肿块，下列何者被公认为最佳诊断之影像工具？

Answer: 核磁共振（magnetic resonance imaging）

Choices:
A. 静脉肾盂摄影（intravenous pyelography）
B. 解尿膀胱尿道摄影（voiding cystourethrography）
C. 肾脏输尿管膀胱摄影（kidney, ureter, bladder, KUB）
D. 核磁共振（magnetic resonance imaging）


Question: 下列何者不是评估健康服务的指标？

Answer: ethnicity

Choices:
A. efficacy
B. ethnicity
C. effectiveness
D. efficiency


Question: 有关「失用症」（apraxia）的叙述，下列何者最为正确？

Answer: 言语功能也可能发生失用症

Choices:
A. 言语功能也可能发生失用症
B. 病人因不了解指令所以无法执行动作
C. 病人多伴有感觉神经功能缺失
D. 多因小脑受伤引起


Question: EB病毒（Epstein-Barr virus）主要感染B淋巴球；它是以该细胞表面的何种分子为受体（receptor）？

Answer: CR2

Choices:
A. CR2
B. CD4
C. CD8
D. 糖蛋白（glycoprotein）


Question: 关于真核细胞蛋白质合成的启始阶段（initiation stage），下列叙述何者错误？

Answer: 核糖体的大与小两个次单元（large and small subunits）必须形成完整的核糖体（ribosome）才能与mRNA结

Choices:
A. 需要mRNA、核糖体（ribosome）与aminoacyl-tRNA的参与
B. mRNA必须具有5'端帽结构（5'cap structure）或internal ribosome entry site（IRES）才能参与启始作用
C. 核糖体的大与小两个次单元（large and small subunits）必须形成完整的核糖体（ribosome）才能与mRNA结
D. 启始阶段需要的aminoacyl-tRNA是Met-tRNAiMet


Question: T细胞受器多样化（T cell receptor diversity）之原因很多，但不包含下列那一项？

Answer: N-核苷酸添加（N-nucleotides addition）

Choices:
A. V
B. J基因片段连接[V
C. J gene segments joining]
D. N-核苷酸添加（N-nucleotides addition）


Question: 一位 28 岁女性，已婚但多年未生育，最近月经疼痛惡化，超音波检查发现卵巢附近有一个囊肿，最可能的原因是：

Answer: 子宫内膜異位症

Choices:
A. 骨盆腔发炎
B. 子宫内膜異位症
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜癌


Question: 张先生因罹患大肠癌而來找此方面权威的邢主任看诊，邢主任决定为张先生开刀治療。在手术前邢主任和张先生一番寒暄鼓勵，在麻醉生效后邢主任便将手术交给资深住院医师执行，自己先行離去，直到最后才进开刀房将大肠癌段摘除，病患完全不知情，只听邢主任說手术过程顺利。有关邢主任的作为，下列那一个叙述最为恰当？

Answer: 应于术前向张先生說明參与手术的是那一些人，并告知他在适当的情况下会教导资深住院医师开刀的技术

Choices:
A. 是一位好的老师，给予年轻医师如此的磨練机会以获取更多的经验，用心良苦
B. 工作负荷重，需要用这段时间做行政、教学及研究工作，情有可原
C. 应全程參与开刀并亲自执刀，只让资深住院医师缝合皮肤
D. 应于术前向张先生說明參与手术的是那一些人，并告知他在适当的情况下会教导资深住院医师开刀的技术


Question: 下列风湿病主要侵犯的组织之解剖构造（anatomic structures）之配对中，那一项错误？

Answer: Ankylosing spondylitis；bony end plate

Choices:
A. Rheumatoid arthritis；synovium
B. Ankylosing spondylitis；bony end plate
C. Osteoarthritis；cartilage
D. Gout；joint space 31 下列有关 Henoch-Schönlein purpura 的叙述，何者最不正确？


Question: 49 某日，一位 69 岁女性 A 在健身俱樂部被游泳池员工带往服务台，建议 A 的先生带 A 到医院检查。原來，A 不断地问同样的问题「我现在在那裡？我在做什么？」很快地，他们來到医学中心急诊部，病人血压偏高，意識清楚，手脚活动与感觉正常，步态平稳。 54 小时后安排了 Brain MRI 结果如下， A 有可能的狀况为：

Answer: 暂时性失忆症（transient global amnesia）

Choices:
A. 暂时性失忆症（transient global amnesia）
B. 阿兹海默症（Alzheimer disease）
C. 失忆性中风（amnestic stroke）
D. 癫痫发作（epileptic seizures）


Question: 一位50 岁已婚女性，主诉1 个月以來，有失眠、疲倦、胃口不佳、便秘、体重下降、胸闷等症狀，怀疑自己可能有重大身体疾病，曾看过胃肠科、心脏科、家医科。检查均属正常，最后被转介到精神科治療，经询问病史发现：病患有严重情绪低落及毫无生活情趣并有自殺想法。以上这些症狀在过去二年以來均持续存在，只是过去程度较轻，此次发作乃因股票暴跌所导致。您的诊断最可能是：

Answer: 重叠性忧郁症（double depression）

Choices:
A. 轻郁症（dysthymic disorder）
B. 重郁症（major depression disorder）
C. 重叠性忧郁症（double depression）
D. 双极型情感性疾病（bipolar disorder）


Question: 一位36 岁妇女因发烧倦怠及手部多处关节炎而住院，理学检查有贫血、口腔有溃疡、背部有多处红斑、兩手关节有多处肿胀及压痛感觉，实验室检查白血球2,100/mm3 （淋巴球占40%、中性白血球占57%）、血红素（Hgb）10.5 gm/dL、红血球沈降速度（ESR）92 mm/hr、24 小时尿蛋白为1.2 gm，下列那一项检查对诊断此病最重要？

Answer: 抗核抗体（ANA）

Choices:
A. C-反应蛋白（CRP）
B. 抗核抗体（ANA）
C. 血清免疫球蛋白
D. 全身电脑断层扫描检查


Question: 下列何者不是正常老年人在泌尿功能上因老化造成的影响？

Answer: 未抑制之膀胱逼尿肌收缩（uninhibited detrusor contraction）增加

Choices:
A. 膀胱容量变小
B. 尿流速率变慢
C. 最大尿道闭锁压（maximal urethral closure pressure）降低
D. 未抑制之膀胱逼尿肌收缩（uninhibited detrusor contraction）增加


Question: 压力（stress）会促使内分泌系统那一个轴线（axis）活化？

Answer: 下视丘－脑下腺－肾上腺皮质

Choices:
A. 下视丘－脑下腺－睪丸
B. 下视丘－脑下腺－卵巢
C. 下视丘－脑下腺－甲狀腺
D. 下视丘－脑下腺－肾上腺皮质


Question: 下列何者不是脱离呼吸器（weaning from ventilator）的条件？

Answer: 每分钟通气量（minute ventilation）> 9 L / minute

Choices:
A. 呼吸速率 < 25 / minute
B. 动脉血氧气分压（ PaO2）> 70 mmHg（FiO2 40%）
C. 潮气量（tidal volume）5～6 mL/kg
D. 每分钟通气量（minute ventilation）> 9 L / minute


Question: 下列何种寄生虫曾经广泛流行于我国離岛之金门及澎湖地区？

Answer: 班氏丝虫（Wuchereria bancrofti）

Choices:
A. 班氏丝虫（Wuchereria bancrofti）
B. 马來亚丝虫（Brugia malayi）
C. 蟠尾丝虫（Onchocerca volvulus）
D. 羅阿丝虫（Loa loa）


Question: 下列何项与胃幽门杆菌感染无关？

Answer: 胃贲门癌

Choices:
A. 胃炎
B. 胃贲门癌
C. 十二指肠溃疡
D. 胃 MALToma


Question: 一位58 岁的女性病患每日规律运动，最近一个月注意到每天傍晚下肢就会出现水肿，早上起床时水肿会消失，门诊的身体检查发现颈静脉压力正常，心脏大小正常，心跳规律无杂音，兩侧肺野呼吸音正常，兩侧下肢有可凹陷水肿（pitting edema），则以下的检查，对鉴别诊断价值最低的是：

Answer: 核子医学左心室射出率（ejection fraction）

Choices:
A. BUN, creatinine
B. serum albumin
C. 肝功能检查（ALT, AST）
D. 核子医学左心室射出率（ejection fraction）


Question: 某抑制剂会使酵素反应的 Km上升，但是不影响 高反应速率（即 Vmax不变），此抑制剂应属于下列何者？

Answer: 竞争型抑制剂（competitive inhibitor）

Choices:
A. 竞争型抑制剂（competitive inhibitor）
B. 不竞争型抑制剂（uncompetitive inhibitor）
C. 非竞争型抑制剂（noncompetitive inhibitor）
D. 混合型抑制剂（mixed inhibitor）


Question: 91 李先生是一退休农耕队队员，早年曾派驻中南美洲等地。近日因胸闷、心悸、吞咽困难及胃肠不适就医。李先生陈述当年驻外住在茅草房时，半夜常被小虫叮咬，以致睡眠品质不好，曾引发心脏病。依此病史，叮咬李先生最可能的是下列何者？

Answer: 锥鼻虫（reduviid bug）

Choices:
A. 白蛉子（sandfly）
B. 采采蝇（tsetse fly）
C. 锥鼻虫（reduviid bug）
D. 臭虫（bedbug）


Question: 一位病人被发现有白血病，他的周边血液及骨髓抹片中可看到很多不成熟的细胞（如图所示）。这位病人的血球细胞内最可能出现那种染色体異常？

Answer: t(15;17)

Choices:
A. t(15;17)
B. t(9;22)
C. t(8;21)
D. t(4;11)


Question: 52 岁家庭主妇，主诉双手指末端关节痛有1 年，常在使用手工作后疼痛加剧，休息后会改善，理学检查发现手指远端指间关节（distal interphalangeal joints）皆有小结节，具压痛感，此病人最有可能罹患的疾病为何？

Answer: 退化性关节炎

Choices:
A. 退化性关节炎
B. 類风湿性关节炎
C. 结晶沈积引发关节炎
D. 感染性关节炎


Question: 细胞内DNA复制过程中，为何需要RNA引子（primer）？

Answer: 提供DNA聚合酶合成反应所需要的3'-端羟基（OH）

Choices:
A. 提供DNA聚合酶合成反应所需要的3'-端磷酸基
B. 提供DNA聚合酶合成反应所需要的3'-端羟基（OH）
C. 提供DNA聚合酶合成反应所需要的5'-端羟基（OH）
D. 提供DNA聚合酶合成反应所需要的5'-端磷酸基


Question: 80.34岁的叶小姐是位老师，身体健康无特殊病史，近日因为右侧鼠蹊部肿胀来门诊，经诊断为腹股沟疝气，医师向叶小姐建议进行疝气修补术治疗，在解释病情及手术细节后，叶小姐却要求术后要补充白蛋白，因为她听说白蛋白对腹部手术术后恢复有帮助，但医师的专业判断认为并不需要，此情境下，如何处理较适当？

Answer: 经过专业判断不需要补充白蛋白，与病人多沟通后婉拒病人的要求，不给与术后白蛋白补充

Choices:
A. 经过专业判断不需要补充白蛋白，与病人多沟通后婉拒病人的要求，不给与术后白蛋白补充
B. 答应病人补充白蛋白，且以健保支付
C. 即使判断补充白蛋白不是恰当的医疗处置，但是病人要求了，补充之也无伤大雅
D. 补充白蛋白是医疗专业判断，由医师决定即可，不需再与病人沟通


Question: 5 下列何种先天构造异常之新生儿会在安静时呈现呼吸窘迫及发绀（cyanosis）的症状，而张口大哭之 后发绀情况则得以缓解？

Answer: 双侧后鼻孔闭锁（bilateral choanal atresia）

Choices:
A. 先天性横膈疝气（congenital diaphragmatic hernia）
B. 气管食道瘘管（tracheo-esophageal fistula）
C. 皮耳罗宾症候群（Piérre-Robin syndrome）
D. 双侧后鼻孔闭锁（bilateral choanal atresia）


Question: 大多数先天性代谢异常疾病（Inborn errors of metabolism）的遗传模式（Mode of inheritance）为Autosomal recessive，下列何种代谢异常除外？

Answer: Ornithine transcarbamylase deficiency（OTC deficiency）

Choices:
A. Phenylketonuria（PKU）
B. Ornithine transcarbamylase deficiency（OTC deficiency）
C. Methylmalonic acidemia（MMA）
D. Maple syrup urine disease（MSUD）


Question: 有关nesiritide用于治疗急性代偿性功能失常之心衰竭病人之药理作用叙述，下列何者错误？

Answer: 使cyclic AMP增加

Choices:
A. 使cyclic AMP增加
B. 活化brain natriuretic peptide（BNP）receptor
C. 使血管放松
D. 产生利尿作用


Question: 何种功能性脑下垂体肿瘤，对口服药物治疗反应最好，包括激素降低及脑瘤体积缩小？

Answer: 泌乳素瘤（prolactinoma）

Choices:
A. 肢端肥大症（acromegaly）
B. 库欣氏症（Cushing's disease）
C. 泌乳素瘤（prolactinoma）
D. 甲促素分泌瘤（TSH-secreting adenoma）


Question: 双眼外侧视野二分之一缺损（bilateral temporal hemianopia），最可能的损伤部位是：

Answer: 视交叉（optic chiasm）

Choices:
A. 视神经（optic nerve）
B. 外侧膝狀体（lateral geniculate body）
C. 视径（optic tract）
D. 视交叉（optic chiasm）


Question: 下列那一种感染症最易于组织中见到厚壁、棕色之硬化体（sclerotic bodies）？

Answer: 产色芽生霉菌症（Chromoblastomycosis）

Choices:
A. 黑癣（Tinea nigra）
B. 孢子丝菌病（Sporotrichosis）
C. 产色芽生霉菌症（Chromoblastomycosis）
D. 皮下黑化真菌病（Subcutaneous phaeohyphomycosis）


Question: 一位 18 岁男孩，患有肾病症候群，双手掌心被发现有 discoid-like 的皮疹并有脱皮如下图，肾脏切片检查结果为 membranous nephropathy，下列那一项感染是最可能的诊断？

Answer: 梅毒（syphilis）

Choices:
A. B 型肝炎（hepatitis B）
B. 巨细胞病毒（cytomegalovirus）感染
C. 钩端螺旋体症（Leptospirosis）
D. 梅毒（syphilis）


Question: 麻醉风险之评估系统，现行的方法叫：

Answer: ASA physical status classification

Choices:
A. APACHE
B. ASA physical status classification
C. Apgar score
D. RISK


Question: 大肠内容物中最常見的 aerobic bacteria 是下列何者？

Answer: Escherichia coli

Choices:
A. Enterococcus
B. Proteus
C. Escherichia coli
D. Pseudomonas


Question: 喉返神经（recurrent laryngeal nerve）受伤切断时，何者错误？

Answer: 不宜缝补受伤之神经

Choices:
A. 声带麻痹，处于近中央位置（paramedian）
B. 声音沙哑
C. 不宜缝补受伤之神经
D. 环状甲状腺肌肉（cricothyroid muscle）不会麻痹


Question: 一位 20 岁的年轻人发生車祸，造成肩胛骨翼狀外翻（scapular winging），下列叙述何者错误？

Answer: 大多为肩胛下肌（subscapularis）无力所致

Choices:
A. 可能因背肩胛神经（dorsal scapular nerve）受损所致
B. 大多为前锯肌（serratus anterior muscle）无力所致
C. 大多为肩胛下肌（subscapularis）无力所致
D. 大多为长胸神经（long thoracic nerve）受损所致


Question: 10 一位28 岁男性病人的血压值为：右上肢血压200/120 mmHg，左上肢血压190/115 mmHg，下肢膝窝动脉（popliteal artery）血压110/60 mmHg，上背部有收缩期杂音，下列何者为最可能的诊断？

Answer: 原发性高血压（essential hypertension）

Choices:
A. 肾动脉狭窄（renal artery stenosis）
B. 原发性高血压（essential hypertension）
C. 主动脉缩窄（coarctation of aorta）
D. 嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma）


Question: 18.巨噬细胞（macrophage）和嗜中性球（neutrophil）是体内最主要的吞噬细胞，它们都具有吞噬 （phagocytosis）并杀死病原的能⼒，有关这两群细胞的叙述何者错误？

Answer: 这两群细胞在受到细菌刺激后都会进⾏所谓的呼吸爆发（respiratory burst）的现象，这是因为胞内酵素的

Choices:
A. 当嗜中性球被细菌活化后，会进⾏⼀种特殊的细胞死亡的过程，把核内的染⾊质（chromatin）释放到细胞
B. 这两群细胞在受到细菌刺激后都会进⾏所谓的呼吸爆发（respiratory burst）的现象，这是因为胞内酵素的
C. 巨噬细胞在各个器官及组织都存在，比如在肝脏的库⽒细胞（Kupffer cell）及神经组织中的⼩神经胶质细
D. 如果NADPH氧化酶（oxidase）的基因发⽣突变⽽失去功能，会导致这两群主要的吞噬细胞不能有效地杀


Question: 下列那一類坏死最常見于心脏的缺血性伤害？

Answer: 凝固性坏死

Choices:
A. 液化性坏死
B. 凝固性坏死
C. 干酪狀坏死
D. 脂肪坏死


Question: 您至隔壁病房协助一位猝死病患的急救，根据2010年心肺复苏术指引，下列何者错误？

Answer: 使用进阶呼吸道（advanced airway）装置人工通气（ventilation）时，成人每6至8秒吹气一次，与胸部按压同步进行

Choices:
A. 若需检查脉搏，不超过10秒钟
B. 避免中断胸部按压，如有需要中断，不超过10秒钟
C. 使用进阶呼吸道（advanced airway）装置人工通气（ventilation）时，成人每6至8秒吹气一次，与胸部按压同步进行
D. 若需实施去颤电击，在每次电击后立即实施胸部按压


Question: 下列女性均为 35 岁，何者最容易罹患子宫内膜癌？

Answer: 患有多囊性卵巢症候群（polycystic ovarian syndrome）

Choices:
A. 青少年期卵巢便已切除
B. 卵巢发育不全（ovarian agenesis）
C. 曾经多次生育
D. 患有多囊性卵巢症候群（polycystic ovarian syndrome）


Question: 病人车祸濒临死亡，他已签署器官捐赠同意书，其所捐赠的器官该分配给那位受赠者，是应依据下列何医学伦理原则？

Answer: 正义原则（justice）

Choices:
A. 行善原则（beneficence）
B. 尊重自主原则（respect for autonomy）
C. 不伤害原则（non-maleficence）
D. 正义原则（justice）


Question: 2个月大的女婴，因为最近一个月喂食越来越困难而住院，身体诊察发现神智清楚，低肌肉张力，四肢无力，无深部肌腱反应，腹式呼吸以及舌头颤动（fasciculation）。最可能的诊断是：

Answer: 脊髓肌肉萎缩症（spinal muscular atrophy）

Choices:
A. 缺氧缺血性脑病变（hypoxic ischemic encephalopathy）
B. 脊髓肌肉萎缩症（spinal muscular atrophy）
C. 先天性重症肌无力（congenital myasthenia gravis）
D. 先天性肌肉失养症（congenital muscular dystrophy）


Question: 一名 72 岁男性因猝死接受病理解剖。显微镜下检查发现在胃部黏膜、肾脏间质、肺脏肺泡壁及动脉旁皆有形态不一、非结晶性钙盐沈积。下列何种情况最能解释上述变化？

Answer: 末期肾疾病

Choices:
A. 正常老化过程
B. 末期肾疾病
C. 全身性结核菌感染
D. 动脉硬化症


Question: primary hyperparathyroidism造成的并发症中，下列何者无关？

Answer: tetany

Choices:
A. osteoporosis, osteopenia
B. tetany
C. depression, anxiety
D. kidney stone


Question: 林医师最近亟需发表学术論文，于是想找高中同学陈教授合作，陈教授任职医学院的基础医学学科，林医师說他作癌症手术时，会取下病人的组织，而且为了有安全范围，都会多取一些周边的正常组织，他可以提供这些组织來作研究，陈教授很有意愿合作，不过担心是否要取得病人同意，林医师說又不会有人知道，不用取得病人同意，这样的說法对吗？

Answer: 不对，因为我国目前对于以剩余检体供研究使用规定需要取得病人同意

Choices:
A. 对，因为我国目前对于以剩余检体供研究使用并无特殊规定
B. 对，因为这是促进科学进步
C. 不对，因为我国目前对于以剩余检体供研究使用规定需要取得病人同意
D. 不对，因为我国目前规定不能以剩余检体供研究使用


Question: Cardiac tropnin T，α-tropomyosin，myosin-binding protein C，β-myosin heavy chain 等基因突变与下列何种心肌症（cardiomyopathy）最有关？

Answer: hypertrophic type

Choices:
A. restrictive type
B. hypertrophic type
C. dilated type
D. mixed type


Question: 下列何者受损，最可能造成前臂（forearm）无法伸直（extension）？

Answer: 桡神经（radial nerve）

Choices:
A. 肌皮神经（musculocutaneous nerve）
B. 正中神经（median nerve）
C. 尺神经（ulnar nerve）
D. 桡神经（radial nerve）


Question: 关于细菌基因传递的叙述，下列何者错误？

Answer: Plasmid 不能经由 conjugation 传递

Choices:
A. Conjugation 是由细菌与细菌接触进行
B. Plasmid 不能经由 conjugation 传递
C. 在某些细菌是可直接将外來 DNA 带入菌体内
D. Transduction 通常由噬菌体造成


Question: 下列何种non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)药物，同时具有抑制cyclooxygenase和lipoxygenase的作用？

Answer: ketoprofen

Choices:
A. aspirin
B. etodolac
C. ketoprofen
D. naproxen