Question: 在病人接受全身麻醉施行胸腰脊椎侧弯（scoliosis）矫正手术时，下列何方法对脊椎神经功能监测最可靠？

Answer: wake-up test

Choices:
A. motor evoked potentials
B. somato-sensory evoked potentials
C. electromyography
D. wake-up test


Question: 人体站立时，肺部那一区域的换气／灌流比（ventilation/perfusion）为最高？

Answer: 肺尖

Choices:
A. 肺底
B. 肺尖
C. 肺中央处
D. 肺各处均有相若之换气／灌流比


Question: 一位75 岁的男性，主诉最近6 个月來快走会有心悸和胸闷的现象，身体检查时，血压140/50 mmHg，心跳规律，胸骨右侧上方可听到心舒期杂音，心脏超音波检查有严重的主动脉瓣逆流，但左心室收缩内径（left ventricular end systolic dimension）为58 mm，舒张内径为80 mm，此时最好的治療方式为何？

Answer: 用猪心瓣膜置换主动脉瓣

Choices:
A. 用金属性瓣膜置换主动脉瓣
B. 用猪心瓣膜置换主动脉瓣
C. 使用抗心律不整药剂
D. 使用抗心衰竭药剂


Question: 关于停经后的荷尔蒙療法，下列叙述何者错误？

Answer: 女性荷尔蒙有降低 LDL 的效果，所以可用于预防心血管疾病

Choices:
A. 对于萎缩性阴道炎，可使用局部荷尔蒙療法
B. 女性荷尔蒙有降低 LDL 的效果，所以可用于预防心血管疾病
C. 荷尔蒙療法对于骨质疏松所造成的骨折有预防的效果
D. 若子宫未切除，使用女性荷尔蒙者需合并服用黄体素


Question: 下列何者不是路易氏体失智症（dementia with Lewy bodies, DLB）的主要症狀？

Answer: 舞蹈症

Choices:
A. 认知功能时好时坏
B. 视幻觉
C. 舞蹈症
D. 巴金森氏症狀


Question: 「动作单位（motor unit）」指的是：

Answer: 单一运动神经元加上它支配的所有肌肉纤维

Choices:
A. 单一运动神经元加上它支配的所有肌肉纤维
B. 一条肌肉纤维加上所有支配它的动作神经元
C. 供应单一肌肉的所有动作神经元
D. 一组拮抗肌群


Question: 下列何者并非神经内分泌瘤的组织免疫标记？

Answer: CD7

Choices:
A. neuron-specific enolase
B. synaptophysin
C. chromogranin A
D. CD7


Question: 左侧第九到十一后肋间静脉血直接回流入下列何者？

Answer: 半奇静脉（hemiazygos vein）

Choices:
A. 奇静脉（azygos vein）
B. 半奇静脉（hemiazygos vein）
C. 左锁骨下静脉（left subclavian vein）
D. 内胸静脉（internal thoracic vein）


Question: 利用配对方式选择病例对照研究，下列何者错误？

Answer: 无法控制配对因子之干扰作用

Choices:
A. 需事先决定干扰因子
B. 可降低已知干扰因子的影响
C. 无法控制配对因子之干扰作用
D. 需做配对分析


Question: 24 此时下列那些治療方式对此男婴有帮助？ ①Blalock-Taussig 分流术 ②心房中隔气球造口术（balloon atrial septostomy） ③前列腺素静脉注射（PGE1 infusion） ④肺动脉环缩术（PA banding）

Answer: ②③

Choices:
A. ①②
B. ②③
C. ①③
D. ①④


Question: 39 一位55 岁停经后女性，发现乳房右侧有一2.5 公分肿块，经详细检查后，接受改良型全乳房根除术（modified radical mastectomy），病理诊断为乳癌（T2N0M0）, ER(+), PR( +), Her2(-)。术后辅助治療何者适当？

Answer: 荷尔蒙拮抗治療

Choices:
A. 化学治療
B. 荷尔蒙拮抗治療
C. 化学治療合并放射治療
D. 放射治療


Question: 73.32岁男性病人右下腹痛2天，来到急诊，身体检查有明显局部压痛，白血球在正常值内但略偏高，C-reactive protein上升。未注射显影剂的电脑断层如图示，下列何项诊断最有可能？

Answer: epiploic appendagitis

Choices:
A. epiploic appendagitis
B. acute ileus
C. ascending colon intusussception
D. colon cancer with perforation


Question: 一位60岁男性因突然大量吐血而被送至急诊，呈休克状态，经紧急输液治疗后，病情改进。发病前并未喝酒及呕吐，也没有服用非类固醇消炎止痛药（NSAID, non-steroidal anti-inflammatory drugs），最近也无特殊压力。他是B型肝炎病毒慢性感染者。这位病人最可能是下列那种病灶出血？

Answer: 食道静脉曲张破裂出血

Choices:
A. 食道静脉曲张破裂出血
B. 胃癌出血
C. 出血性胃炎
D. 十二指肠第二部分出血


Question: 一位 2 岁的小孩，2 天前出现轻度发烧及皮肤病灶，并注意到全身出现红斑，检查时 Nikolsky sign 呈阳性，下列叙述何者正确？

Answer: 葡萄球菌皮肤烫伤样症候群（staphylococcal scalded skin syndrome）为可能诊断

Choices:
A. 葡萄球菌皮肤烫伤样症候群（staphylococcal scalded skin syndrome）为可能诊断
B. 一定会侵犯黏膜组织
C. 使用類固醇治療有良好療效
D. 会留下永远的皮肤病灶


Question: 一位50岁男性主诉胸部不适与行动时气促，无高血压病史，血压130/80 mmHg，心跳规则每分钟76次，听诊上有第四心音，但并无明显杂音，胸部X光片无明显异常，心电图呈现左心室肥厚合并ST-T波变化，而心脏超音波呈现严重左心尖部肥厚与正常左心室收缩功能。下列何种药物最不适当？

Answer: digitalis

Choices:
A. digitalis
B. beta blockers
C. diltiazem
D. verapamil


Question: 一位 50 岁男性病人，因为皮肤出现红疹且有剧痒來诊，病人无发烧。三天前因为被诊断出有甲狀腺功能亢进，目前正服用抗甲狀腺药物中。病人之白血球數为 4,500/μL，最适当的处置为下列那一项？

Answer: 给予抗组织胺、换用另外一种抗甲狀腺药物

Choices:
A. 立即停用抗甲狀腺药物、建议开刀
B. 给予抗组织胺、换用另外一种抗甲狀腺药物
C. 加入大量類固醇、立即安排放射性碘治療
D. 加入抗生素、给予 Lugol's solution


Question:
30.一位45岁自小罹患慢性B型肝炎的男性病患，主诉一个多月前觉得右上腹疼痛，有时疼痛会延伸到右边的肩 膀。最近一周至门诊追踪腹部超音波显示有多颗肝脏肿瘤，分别是一颗2.2公分大小在S2的位置，和另一颗6.6
 公分大小在 S5的位置，有观察到低回音（hypoechoic）的肿块。进一步安排腹部电脑断层之后，发现在相同位置有同样大小的肿块，并且已经侵犯到右侧肝门静脉。其他部位的腹部超音波和电脑断层结果皆属正常。抽血结果发现胎儿蛋白值（AFP）为230 ng/mL，AST 53 U/L，ALT 68 U/L。则这位病人最可能的诊断为何？

Answer: hepatocellular carcinoma with portal vein thrombosis

Choices:
A. liver abscess with necrosis
B. hepatocellular carcinoma with portal vein thrombosis
C. multiple cavernous hemangioma
D. acute-on-chronic hepatitis


Question: 关于先天性肺部呼吸道畸形（congenital pulmonary airway malformation）的治疗，下列何者比较正确？

Answer: 新生儿胸部X光发现右上肺叶有大囊泡状病灶，出生后即因呼吸衰竭插管治疗，应紧急进行开胸手术

Choices:
A. 新生儿胸部X光发现右上肺叶有大囊泡状病灶，出生后即因呼吸衰竭插管治疗，应紧急进行开胸手术
B. 新生儿产前怀疑右下肺叶有实质状病灶，出生后呼吸平稳，应立即接受肺部电脑断层检查
C. 新生儿产前怀疑左上肺叶有小囊泡状病灶，于出生后6个月大时接受电脑断层确诊，应于2岁之后再手术
D. 3个月大男婴因呼吸急促，经X光及电脑断层检查发现左下肺叶多囊泡状病灶，应安排磁振造影（MRI）确定血管走向


Question: 王先生，56 岁农夫，有长期吸烟与嚼槟榔习惯，近1 个月有喉咙异物感、吞咽不适、左耳疼痛、左前颈部肿大、双侧颈部中段各有一颗最大径超过2公分肿瘤，声音稍哑但无呼吸困难，经医师检查后可能的诊断是罹患下咽癌，王先生此时之临床分期应该是多少？

Answer: T4N2c

Choices:
A. T3N2a
B. T3N2b
C. T4N2b
D. T4N2c


Question: 36 26 岁不孕女性，主诉月经稀少，经检查如图 A、图 B、图 C 所示，欲治療图 A 所呈现疾患，下列药物何者最不适当？图 A：多毛 图 B：后颈黑色素棘皮症 图 C：阴道超音波

Answer: danazol

Choices:
A. medroxyprogesterone acetate
B. antiandrogen
C. 5α-reductase inhibitor
D. danazol


Question: 下列有关人体寄生虫成虫形态的叙述，何者错误？

Answer: 广节裂头绦虫（Diphyllobothrium latum）具有圆形吸盘（sucker）

Choices:
A. 十二指肠钩虫（Ancylostoma duodenale）具有兩对齿钩
B. 蛲虫（Enterobius vermicularis）具有头翼（cephalic alae）
C. 牛羊肝吸虫（Fasciola hepatica）具有头锥（cephalic cone）
D. 广节裂头绦虫（Diphyllobothrium latum）具有圆形吸盘（sucker）


Question: 传染登⾰热的病媒蚊是下列何者？

Answer: 埃及斑蚊、⽩线斑蚊

Choices:
A. 热带家蚊、⽩腹丛蚊
B. 埃及斑蚊、⽩线斑蚊
C. ⽩腹丛蚊、⼩⿊蚊
D. 中华疟蚊、热带家蚊


Question: 核子医学 technetium pertechnetate scan 对诊断下列何种疾病有帮助？

Answer: 梅克耳憩室（Meckel's diverticulum）

Choices:
A. 梅克耳憩室（Meckel's diverticulum）
B. 水肾
C. 骨髓病变
D. 肾上腺肿瘤


Question: 下列各病症与其病原虫之配对中，何者错误？

Answer: Megaesophagus－杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani）

Choices:
A. Romaña's sign－枯西氏锥虫（Trypanosoma cruzi）
B. Winterbottom's sign－冈比亚锥虫（Trypanosoma brucei gambiense）
C. Megaesophagus－杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani）
D. Espundia－巴西利什曼原虫（Leishmania braziliensis）


Question: 在blood coagulation pathway的最后一步，促使fibrinogen转化成fibrin的物质为何？

Answer: thrombin

Choices:
A. von Willebrand factor
B. factor V
C. thrombin
D. plasminogen


Question: 39.58岁男性，近半年感到腹部不适，某日就诊时发现有两侧颈部、腋下与腹股沟淋巴结肿大。病人体温38.8℃，血压90/50mmHg，并有畏寒与疲累的症状，血球检查数据如下（括弧内是正常参考数值）：RBC 4.12 M/μL（4～5.52），Hb 12.4 g/dL（13.2 ～17.2），Retic. 1.48%（0.5～2），PLT 261 k/μL（148～339）， WBC 9.74 k/μL（3.54～9.06），Blast 0% ，Promyel. 0%，Myelo. 0%， Meta 0%，Band 0%，Seg 5.0%，Eos. 3.0%，Baso. 1.0%，Mono. 8.0%，Lym. 83.0%，Aty.Lym. 0.0%，Plasma cell 0.0%，Normobl. 0.0/100 WBC 。以 下那个叙述错误？

Answer: 因为白血球总数正常，只需要症状治疗

Choices:
A. 因为白血球总数正常，只需要症状治疗
B. 应该要做详细的身体检查，以找出可能的感染来源
C. 应该要接受血液细菌培养
D. 应该要尽早投与静脉注射的广效性抗生素


Question: 一位 24 岁男性病人主诉下背疼痛已半年。症狀时好时坏。严重时，可能半夜或清晨会痛醒。该病人最不可能同时有下列那一种症狀或征兆？

Answer: 皮下结节（subcutaneous nodule）

Choices:
A. 虹彩炎（iritis）
B. 香肠趾（sausage toe）
C. 皮下结节（subcutaneous nodule）
D. 足底筋膜炎（plantar fasciitis）


Question: 依据赫尔辛基宣言（Declaration of Helsinki），当使用可辨识之人体组织或资料进行研究时，须遵守的规定。下列何者错误？

Answer: 在不可能或无法取得同意之情况，或取得同意后将造成研究无效时，可在免除同意书之情况下进行

Choices:
A. 通常医师必须取得同意后，方可收集、分析、储存和再利用
B. 在不可能或无法取得同意之情况，或取得同意后将造成研究无效时，可在免除同意书之情况下进行
C. 在不可能或无法取得同意之情况，或取得同意后将造成研究无效时，此种研究需经研究伦理委员会审议和批准后，方可在免除同意书之情况下进行
D. 医师应避免受试者在压力或胁迫下取得同意


Question: 根据世界卫生组织宣布，下列何种疾病因为病毒疫苗之使用而绝迹？

Answer: 天花（smallpox）

Choices:
A. 天花（smallpox）
B. 流行性感冒
C. 小儿麻痹
D. 水痘


Question: 医师法所称之医师不包括下列那一项？

Answer: 兽医师

Choices:
A. 中医师
B. 兽医师
C. 医师
D. 牙医师


Question: 下列那一种组织结构不被外淋巴液（perilymph）所包围？

Answer: 锤骨（malleus）

Choices:
A. 椭圆囊（utricle）
B. 耳蜗管（cochlea duct）
C. 锤骨（malleus）
D. 球囊（saccule）


Question: 下列何者是亚急性皮肤红斑性狼疮 （subacute cutaneous lupus erythematosus；SCLE）常见的皮肤表现形式？

Answer: papulosquamous 与 annular lesions

Choices:
A. malar rash 与 papulosquamous lesions
B. papulosquamous 与 annular lesions
C. malar rash 与 discoid rash
D. discoid rash 与 annular lesions


Question: 一位84 岁男性病患，过去曾在金矿坑内工作长达30 年，6 个星期前因为咳嗽加剧、黄痰，及下午发烧送医，痰液抹片检查发现AFB（Acid-fast bacilli） (+++)，医生当时开立第一线治療之标准四种抗结核药物。如今结核菌培养呈现 MDR（multidrug resistant）TB，检验结果显示对下列那些药物产生抗药性？

Answer: Rifampin+Isoniazid

Choices:
A. Rifampin+Isoniazid
B. Rifampin+Isoniazid+Ethambutol
C. Isoniazid+Ethambutol
D. Isoniazid+Pyrazinamide


Question: 感染下列何种病毒，若自行服用阿司匹灵（Aspirin）等水杨酸类（salicylates）退烧药物后，最易增加儿童罹患雷氏症候群（Reye syndrome）的风险？

Answer: 流感病毒（Influenza virus）

Choices:
A. 德国麻疹病毒（Rubella virus）
B. 麻疹病毒（Measles virus）
C. 流感病毒（Influenza virus）
D. 狂犬病病毒（Rabies virus）


Question: 有关治疗产后大量出血之血管内栓塞术的叙述，下列何者最正确？

Answer: 栓塞的目标是止血并尽量保存子宫

Choices:
A. 血管内栓塞术是唯一的治疗方法
B. 栓塞的目标是止血并尽量保存子宫
C. 栓塞两侧子宫静脉对止血的效果最好
D. 栓塞两侧子宫动脉的后遗症是会造成卵巢坏死


Question: 高血压的预防和控制指引，不包括下列何者？

Answer: 增加钠盐摄取

Choices:
A. 体重控制
B. 增加钠盐摄取
C. 增加体能活动
D. 饮酒适量


Question: 关于重积癫痫（status epilepticus）治疗，下列何者错误？

Answer: 癫痫发作时应立即给与抗癫痫药物如phenytoin，并避免给予苯二氮类药物（benzodiazepines）如

Choices:
A. 癫痫发作时应立即给与抗癫痫药物如phenytoin，并避免给予苯二氮类药物（benzodiazepines）如
B. 抗癫痫药物应使用静脉注射类而不是口服类
C. 若使用抗癫痫药物后仍持续发作，进入顽固性重积癫痫（refractory status epilepticus），应再加上麻醉类药物如propofol
D. 脑波监控是必要检查


Question: 下列何者与味蕾感觉讯号的传递，较不相关？

Answer: trigeminal nerve

Choices:
A. trigeminal nerve
B. facial nerve
C. glossopharyngeal nerve
D. vagus nerve


Question: 有关骨骼肌和平滑肌的比较，下列叙述何者错误？

Answer: 骨骼肌可经有丝分裂增殖，平滑肌则否

Choices:
A. 骨骼肌是多核细胞，平滑肌是单核细胞
B. 骨骼肌细胞核位在细胞的周边，平滑肌细胞核位在中央
C. 骨骼肌具有横纹，平滑肌则无
D. 骨骼肌可经有丝分裂增殖，平滑肌则否


Question: 下列何者为管理学 SWOT 分析中与外部环境相关之面向？

Answer: 机会（opportunity）和威胁（threat）

Choices:
A. 机会（opportunity）和威胁（threat）
B. 优势（strength）和劣势（weakness）
C. 机会（opportunity）和劣势（weakness）
D. 优势（strength）和威胁（threat）


Question: 下列有关白喉毒素（diphtheria toxin）的叙述，那一项错误？

Answer: 是一种endotoxin

Choices:
A. 是一种endotoxin
B. 可结合至细胞表面之heparin-binding epidermal growth factor
C. 可结合至心脏及神经细胞导致受损
D. A subunit会使细胞内的elongation factor 2（EF-2）失去活性


Question: 一位 6 个月大的婴儿患有神经母细胞瘤，原肿瘤已完全切除，但肿瘤已转移到肝脏，则该疾病算是那一期？

Answer: 4S

Choices:
A. 2B
B. 3
C. 4
D. 4S


Question: 一位25 岁喜好运动之男性，于三年前因車祸造成膝后十字韧带断裂，虽经积极復健，但走路膝关节内侧疼痛，理学检查呈现向后不稳定大于10 毫米，他应接受何种治療？

Answer: 手术重建（reconstruction）

Choices:
A. 继续復健（rehabilitation）
B. 石膏固定（casting）
C. 手术修补（direct repair）
D. 手术重建（reconstruction）


Question: 临床上成功应用于breast cancer免疫疗法的单株抗体trastuzumab（Herceptin）是针对下列那一个分子？

Answer: Her-2/neu

Choices:
A. Her-2/neu
B. MAG-1
C. MUC-1
D. CD-20


Question: 足月产之婴儿，第一天血红素（Hb）浓度为 12 g/dL，平均红血球体积（MCV）为 110 fL，则下列判讀何者为真？

Answer: 正红血球性贫血（normocytic anemia）

Choices:
A. 完全正常
B. 小红血球性贫血（microcytic anemia）
C. 正红血球性贫血（normocytic anemia）
D. 大红血球性贫血（macrocytic anemia）


Question: 下列何者最有可能引起血压下降？

Answer: 增加小动脉一氧化氮（NO）的量

Choices:
A. 活化小动脉血管平滑肌β1 肾上腺素型受器（β1 adrenergic receptors）
B. 开启小动脉血管平滑肌细胞上钙离子通道（calcium channel）
C. 增加小动脉一氧化氮（NO）的量
D. 活化血管张力素转换酶（angiotensin-converting enzyme）


Question: 在成年男性，下列何种病毒性疾病最易侵犯睪丸？

Answer: 腮腺炎（mumps）

Choices:
A. 麻疹（measles）
B. 德国麻疹（rubella）
C. 腮腺炎（mumps）
D. 疱疹（herpes）


Question: 有关Toxic shock syndrome的叙述，下列何者错误？

Answer: 主要致病机转为Pseudomonas 制造的exfoliative toxin所引起

Choices:
A. 临床上表现包括⼤⾯积⽪肤红肿疼痛或是脓疱、以及⽪肤广泛性脱屑现象
B. 初期会出现⽪肤疼痛现象，⼤部分是因为术后伤⼝感染或是腹腔感染引起
C. 病患会出现发烧、喉咙痛、肌⾁酸痛、呕吐或是腹泻，严重时会造成低⾎压以及多重器官衰竭
D. 主要致病机转为Pseudomonas 制造的exfoliative toxin所引起


Question: 在静脉注射一个大剂量的短效胰岛素制剂造成低血糖时，下列何种状况最不会造成血糖回升延迟的现象？

Answer: 副甲状腺素分泌不足

Choices:
A. 肾上腺髓质发育不全
B. 升血糖素（glucagon）分泌缺乏
C. 甲状腺功能低下
D. 副甲状腺素分泌不足


Question: 30 岁男性，數年來有反覆发作之全身银灰色鱗屑性红色斑块，3 个月前这些病灶集中在指（趾）尖及指（趾）甲周围，且合并脊椎及手指末端关节炎，又HLA -B27(+)。下列何者为首选口服治療药物？

Answer: methotrexate

Choices:
A. retinoids
B. methotrexate
C. cyclosporine
D. glucocorticoids


Question: 35.妇科手术后，若有 血症（septicemia）引起alveolar-capillary membrane的微血管侧受损，使肺部微血管通透 性增加，而造成肺部的并发症，称为：

Answer: Acute respiratory distress syndrome

Choices:
A. Pulmonary edema
B. Pulmonary hypertension
C. Respiratory permeability defect
D. Acute respiratory distress syndrome


Question: 下列何种周边视网膜变性与视网膜剥離关系最密切？

Answer: 格子狀变性（lattice degeneration）

Choices:
A. 囊狀视网膜变性（cystoid degeneration）
B. 格子狀变性（lattice degeneration）
C. 萎缩性视网膜裂孔（atrophic retinal hole）
D. 卵石狀视网膜变性（paving stone degeneration）


Question: 下列何种疾病不可使用 GnRH（gonadotropin-releasing hormone）agonist 治療？

Answer: 肢端肥大症（acromegaly）

Choices:
A. 无月经（amenorrhea）
B. 前列腺癌症（prostate cancer）
C. 乳癌（breast cancer）
D. 肢端肥大症（acromegaly）


Question: 使用下列那一种麻醉剂时，最需要再合并给予肌肉松弛剂？

Answer: Nitrous oxide

Choices:
A. Halothane
B. Benzodiazepines
C. Isoflurane
D. Nitrous oxide


Question: 7 岁小男生因下肢及臀部出现红色点狀物（如附图），其血小板數目正常，同时有膝盖关节痛与阵发性腹痛之情形，尿液检查发现其同时有血尿的情形，请问最有可能之诊断为何？

Answer: Henoch-Schönlein purpura

Choices:
A. Henoch-Schönlein purpura
B. Ig A nephropathy
C. scarlet fever
D. juvenile rheumatoid arthritis


Question: ⿐咽癌的⾎液测试中，下列何者⽬前被认为准确度最好？

Answer: Serum/Plasma free EBV DNA copies

Choices:
A. EBV anti-VCA IgG
B. EBV anti-VCA IgA
C. EBV anti-EA IgA
D. Serum/Plasma free EBV DNA copies


Question: 有关头部神经或血管路径的叙述，下列何者正确？

Answer: 颜面神经（facial nerve）穿过茎乳孔（stylomastoid foramen）

Choices:
A. 眼动脉（ophthalmic artery）穿过眶上裂（superior orbital fissure）
B. 颜面神经（facial nerve）穿过茎乳孔（stylomastoid foramen）
C. 三叉神经上颌支（maxillary division of trigeminal nerve）穿过卵圆孔（foramen ovale）
D. 前庭耳蜗神经（vestibulocochlear nerve）穿过颈静脉孔（jugular foramen）


Question: 关于Noonan syndrome之叙述，下列何者错误？

Answer: 主动脉狭窄（aortic stenosis）为其最常见的心脏病变

Choices:
A. 身材矮小
B. 蹼状颈（webbed neck）
C. 正常染色体核型（normal karyotype）
D. 主动脉狭窄（aortic stenosis）为其最常见的心脏病变


Question: 一位 63 岁长期抽烟的男性喉癌病人（鱗狀上皮细胞）；手术一年后发现肺部广泛转移。于 cisplatin/5-FU 化学治療结束后第二天出院。但隔天其太太发现病人意識不清，于是送病人至急诊。呼吸及血压均正常，但心跳 112/分。何者是最适当之处置？

Answer: 检验血中 calcium

Choices:
A. 血液细菌培养，使用选择性抗綠脓杆菌之抗生素
B. 检验血中 calcium
C. 检验血液中NH3
D. 脑部核磁共振


Question: 下列有关 E. coli 修补 O6-methylguanine 的叙述，何者正确？

Answer: 利用甲基转移酶将甲基送到甲基转移酶本体

Choices:
A. 利用甲基转移酶（methyltransferase）将甲基送到四氢葉酸（tetrahydrofolate）
B. 利用甲基转移酶将甲基送到甲基转移酶本体
C. 利用 DNA 去甲基酶（DNA demethylase）送到四氢葉酸
D. 利用 DNA 去甲基酶送到水中


Question: 一中年女性主诉手指会麻，下列那一部位的感觉缺失可使医师确认受伤的神经是尺神经（ulnar nerve）？

Answer: 小指的掌面（palmar surface of the 5th finger）

Choices:
A. 大拇指的掌面（palmar surface of thumb）
B. 前臂掌面的尺侧（ulnar side of the volar surface of forearm）
C. 小指的掌面（palmar surface of the 5th finger）
D. 手背近虎口处（dorsum of hand between the thumb and the 2nd finger）


Question: 一名40多岁男性右眼红痛，经诊断为急性前部葡萄膜炎（acute anterior uveitis），并伴有多年下背痛病史，则下列何者错误？

Answer: 常双眼同时发作

Choices:
A. 好发于男性
B. X光可能发现竹状脊椎（bamboo spine）
C. 常双眼同时发作
D. 与HLA-B27相关


Question: 21 岁大学生准备前往某开发中国家旅游，该地是 A 型肝炎疫区，他没有免疫力，希望不要得到感染，下列叙述何者错误？

Answer: A 型肝炎疫苗与免疫球蛋白不能同时施打

Choices:
A. 应接种 A 型肝炎疫苗或施打免疫球蛋白（immune serum globulin, ISG）
B. A 型肝炎疫苗与免疫球蛋白不能同时施打
C. 如果 2 周内即将前往，应施打免疫球蛋白（ISG）较具保护力
D. 如果计划多次到开发中国家旅游，施打 A 型肝炎疫苗较合成本效益


Question: 78.曼森裂头绦虫（Spirometra mansonoides）那些发育时期的虫体可以感染人？ ①六钩幼虫卵

Answer: ③④

Choices:
A. ①②
B. ①③
C. ②④
D. ③④


Question: 下列何者会因胃扩张（Distension）之刺激而分泌？

Answer: 胃泌素（Gastrin）

Choices:
A. 胆囊收缩素（Cholecystokinin）
B. 胃抑素（Gastric inhibitory peptide）
C. 胃泌素（Gastrin）
D. 体抑素（Somatostatin）


Question: 承上题，依Parkland formula，下列叙述何者正确？

Answer: 输液前8小时给crystalloid溶液2160 mL

Choices:
A. 输液前8小时给crystalloid溶液4320 mL
B. 输液前12小时给crystalloid溶液4320 mL
C. 输液前8小时给crystalloid溶液2160 mL
D. 输液前12小时给crystalloid溶液2160 mL


Question: 腋神经（axillary nerve）受损时，会造成下列那一块旋转 （rotator cuff）肌肉无力？

Answer: 小圆肌（teres minor）

Choices:
A. 棘上肌（supraspinatus muscle）
B. 棘下肌（infraspinatus muscle）
C. 肩胛下肌（subscapularis muscle）
D. 小圆肌（teres minor）


Question: 与大部分血管新生（angiogenesis）关系最密切的生长因子（growth factor）为何？

Answer: VEGF（vascular endothelial growth factor）

Choices:
A. PDGF（platelet-derived growth factor）
B. IGF-1（insulin-like growth factor-1）
C. VEGF（vascular endothelial growth factor）
D. TGF-β（transforming growth factor-β）


Question: 下列何者与先天性白内障无关？

Answer: 丁气体；12

Choices:
A. 甲气体；2.4
B. 乙气体；0.42
C. 丙气体；1.9
D. 丁气体；12


Question: 一名6 岁女孩因为手臂骨折而住院，身体诊查发现乳房已有发育，皮肤呈现咖啡牛奶斑（café-au-lait spots），甲狀腺机能亦有亢进现象，影像检查显示骨骼纤维性发育不良（ fibrous dysplasia），骨龄判讀为9 岁，最可能的诊断是：

Answer: McCune-Albright syndrome

Choices:
A. Fanconi syndrome
B. McCune-Albright syndrome
C. neurofibromatosis
D. Peutz-Jeghers syndrome


Question: 下列何者不是Bishop score的评分项目之一？

Answer: 生产次数（parity）

Choices:
A. 生产次数（parity）
B. 子宫颈扩张程度（dilatation）
C. 子宫颈软化程度（effacement）
D. 胎头于骨盆的位置（station）


Question: 下列有关骨髓（bone marrow）的叙述，何者正确？

Answer: 具有窦状系统（sinusoidal system），是一个封闭型的循环系统，新生的血球细胞必须穿透内皮（endothelium），才能进入循环

Choices:
A. 具有窦状系统（sinusoidal system），是一个封闭型的循环系统，新生的血球细胞必须穿透内皮（endothelium），才能进入循环
B. 黄骨髓（yellow bone marrow）是活化的骨髓，负责制造各种血球细胞
C. 在长骨（long bone）内的非造血空间，会被纤维母细胞（fibroblast）占据
D. 巨核细胞（megakaryocyte）释放的血小板（platelet），必须藉由网状细胞（reticular cell）的协助，才能进入窦状系统（sinusoidal system）


Question: 一位50 岁女性，发现右侧甲狀腺肿大1 个月，于门诊理学检查及超音波检查发现右侧甲狀腺有1 个3 公分肿瘤，无颈淋巴肿大，细针抽吸细胞学检查为乳突性甲狀腺癌，该病人接受甲狀腺全切除，手术后发生呼吸困难。关于病人发生呼吸困难之问题，下列叙述何者错误？

Answer: 手术后 2 小时发生呼吸困难，可能为副甲狀腺受损，导致低血钙进而全身麻木，呼吸不适

Choices:
A. 手术后一拔管立刻发生呼吸困难，可能为双侧喉返神经受损造成声带麻痹，导致呼吸道阻塞
B. 手术后当天晚上发生呼吸困难，可能为颈部血肿压迫气管，造成气管软化及呼吸道阻塞
C. 手术后 2 小时发生呼吸困难，可能为副甲狀腺受损，导致低血钙进而全身麻木，呼吸不适
D. 可能因为伤口疼痛精神紧张造成过度换气症候


Question: 当疑有 submandibular duct 的结石时，下列何者为最恰当的影像诊断方式？

Answer: dental occlusal view

Choices:
A. skull basal view
B. dental occlusal view
C. skull lateral view
D. Caldwell view


Question: 下列那种细菌以家禽、家畜为其贮存宿主（reservoir）？

Answer: 空肠弯曲菌（Campylobacter jejuni）

Choices:
A. 空肠弯曲菌（Campylobacter jejuni）
B. 霍亂弧菌（Vibrio cholerae）
C. 百日咳杆菌（Bordetella pertussis）
D. 脑膜炎奈瑟氏菌（Neisseria meningitidis）


Question: 有关low-molecular-weight heparin（LMWH）特点的叙述，何者错误？

Answer: 一般可以用凝血时间的检 做监测，维持约正常值的两倍左右

Choices:
A. LMWH的使用剂量一般可依体重决定就好
B. 一般可以用凝血时间的检 做监测，维持约正常值的两倍左右
C. 必要时可以监测Factor Xa activity看LMWH的药量是否恰当
D. LMWH主要由肾脏代谢排出


Question: 一个2 岁8 个月大的女孩，来诊发现肝脾极度肿大，分别在肋骨下3 公分及8 公分摸到，其血色素（Hb）为6.5 g/dL，血小板（platelets）数目低为88,000 /mm3，检查无缺铁，血色素电泳分析（hemoglobin electrophoresis）Hb A 为93.0%，Hb A2 为5.1%，Hb F 为1.9%，骨髓检查无恶性细胞浸润，但有贮积细胞，周边血白血球测定之β-glucosidase 酵素活性甚低，下列何者为最可能诊断？

Answer: 高雪氏病（Gaucher disease）

Choices:
A. 重型乙型海洋性贫血（β-thalassemia）
B. 重型甲型海洋性贫血（α-thalassemia）
C. 重度再生不良性贫血（Severe aplastic anemia）
D. 高雪氏病（Gaucher disease）


Question: 有关肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，即HCC）的临床评估及诊治，以下叙述何者错误？

Answer: 正子摄影（FDG-PET）已被证实是诊断HCC最敏感的影像检查方式

Choices:
A. 理学检查时，应注意是否有jaundice、ascites、spider angioma、palmar erythema等可能指出有chronic liver disease或liver cirrhosis的signs
B. 血清AFP是常用的tumor marker；但并非所有的HCC患者，血清AFP皆会升高
C. ultrasound，triphasic CT及gadolinium-enhanced MRI皆是可应用来协助诊断HCC的影像检查方式
D. 正子摄影（FDG-PET）已被证实是诊断HCC最敏感的影像检查方式


Question: 承上题，下列那项是该婴儿最可能之 blood gas 检查结果？

Answer: metabolic alkalosis and respiratory acidosis

Choices:
A. metabolic alkalosis and respiratory acidosis
B. metabolic acidosis and respiratory alkalosis
C. metabolic acidosis and respiratory acidosis
D. metabolic alkalosis and respiratory alkalosis


Question: 21 急诊常有受伤需缝合的伤口，关于拆线时间，下列叙述何者正确？ ①头皮 6～8 天 ②眼皮 10～14 天 ③背部 12～14 天 ④四肢 12～14 天

Answer: ①③④

Choices:
A. ①②④
B. ①②③
C. ②③④
D. ①③④


Question: 29 岁女性经门诊医师诊断甲狀腺单边有一结节，有关诊断之叙述，下列何者错误？

Answer: 做 CT 及 MRI 检查

Choices:
A. 应有发生时间及症狀、家族史的资料
B. 做超音波及 FNA（小针切片细胞学检查）
C. 做 TSH 检查
D. 做 CT 及 MRI 检查


Question: 心脏超音波检查是下列何种疾病的最佳诊断利器？

Answer: 心包囊积水

Choices:
A. 急性心肌梗塞
B. 心包囊积水
C. 心房中隔缺损
D. 心室中隔缺损


Question: 54 岁女性失足从 3 公尺高度跌下，严重呼吸困难及右胸壁血肿。被送到急诊身体检查，意識昏昏欲睡，血压测不到，发绀、心动过速与右侧呼吸声减少。你是值班医生，你的及时处理为何？

Answer: 插胸管

Choices:
A. 胸部 X 光及电脑断层扫描
B. 插 CVC 用全速静脉输液
C. 插胸管
D. 给予 inotropics


Question: 95 国民健康局想进行世代研究（cohort study），探讨运动是否可减少发生冠心症的危险。这个世代必 须是建立在：

Answer: 没有罹患冠心症的人

Choices:
A. 已经罹患了冠心症的人
B. 没有罹患冠心症的人
C. 已经有运动习惯的人
D. 没有运动习惯的人


Question: 下列有关肺脏移植的叙述，何者错误？

Answer: 肺功能检查若是有 FVC 數据显著下滑的情形，可作为诊断排斥作用发生之 criteria

Choices:
A. 常見之 surgical indicatoins 为 COPD、pulmonary fibrosis 及 pneumoconiosis 等疾病所造成之肺部永久性伤害
B. prednisolone、cyclosporine 与 azathioprine 为常并用之免疫抑制药物
C. 急性排斥发生时，病患常出现 dyspnea、leukocytosis 及 mild fever 等症狀
D. 肺功能检查若是有 FVC 數据显著下滑的情形，可作为诊断排斥作用发生之 criteria


Question: 你的门诊诊间进來一位初诊病人，23 岁的阿凯是研究所一年级的学生。他的主诉为昨晚开始发烧、咳嗽、流鼻水，你问诊及做完身体检查，诊断他的问题为上呼吸道感染。正要开药时，他要求你为他开一张诊断证明书，因为学校后天要期末考，他担心感冒影响考试的准备，希望你在诊断证明书上注明他需要在家休息 3 天。下列何种作法最为恰当？

Answer: 经說明后，仅开给他当天之就医证明

Choices:
A. 打电话给他的父或母亲
B. 问他是否得到老师的许可
C. 经說明后，仅开给他当天之就医证明
D. 转介给另一位门诊医师处理


Question: 下列何者不属于美国精神医学会「精神疾患诊断及统计手册第四版」之焦虑性疾患（anxiety disorders）？

Answer: 适应障碍合并焦虑

Choices:
A. 创伤后压力疾患
B. 恐慌症
C. 适应障碍合并焦虑
D. 社交畏惧症


Question: 有关病人在不同压力下所需的营养需求叙述，下列何者错误？

Answer: 烧伤病人每天所需的蛋白质摄取量为 2.0 g/kg/day

Choices:
A. mild stress 下，病人所需的热量为 25～30 kcal/kg/day
B. 烧伤病人每天所需的蛋白质摄取量为 2.0 g/kg/day
C. 烧伤病人每天的热量摄取为 35～40 kcal/kg
D. moderate malnutrition 的病人，非蛋白质的热量摄取与氮素比为 150：1


Question: 承上题，关于乳癌的改良式根治性乳房切除手术（modified radical mastectomy）治疗，下列何者错误？

Answer: 前哨淋巴结切片（sentinel lymph node biopsy）无法避免腋下淋巴结清除手术的合并症，通常用于缩短手术时间

Choices:
A. 改良式根治性乳房切除包含清除腋下的淋巴结，通常清除level 1 与 level 2的范围
B. 腋下淋巴结清除的解剖位置，上界为腋静脉（axillary vein），内界为胸壁，外界为背阔肌
C. 腋下淋巴清除手术的合并症包括疼痛、减少关节活动范围、淋巴水肿等
D. 前哨淋巴结切片（sentinel lymph node biopsy）无法避免腋下淋巴结清除手术的合并症，通常用于缩短手术时间


Question: 一糖尿病中年妇女，突然头部剧痛、左眼睑下垂、复视、瞳孔放大，来急诊求治，神智清楚，脑部电脑断层如附图，下列处置何者最恰当？

Answer: 住院，马上安排脑部血管摄影

Choices:
A. 住院，马上安排脑部血管摄影
B. 抽血密切注意血糖的变化
C. 住院，检 是否有重症肌无力（myasthenia gravis）
D. 安排脑部核磁共振，再决定是否要住院


Question: 张太太的女儿现年 10 岁，自上学期中就开始经常口渴，有消瘦现象。有一天昏倒送医之后，诊断得到第一型糖尿病，胰脏之β（beta）细胞破坏严重，缺乏胰岛素，血糖过高。这个疾病的成因为何？

Answer: 产生自体免疫反应 T 细胞，破坏胰脏β（beta）细胞所致的自体免疫疾病

Choices:
A. 感染症破坏胰脏腺体，引起胰脏功能过高
B. 摄取糖份过多，引起胰脏功能衰竭
C. 产生自体免疫反应 T 细胞，破坏胰脏β（beta）细胞所致的自体免疫疾病
D. 电解质代谢失常，引起胰脏功能衰竭


Question: 蛋白质最常经下列何种转译后修饰（post-translational modification），再送到溶酶体（lysosome）？

Answer: 糖基化（glycosylation）

Choices:
A. 糖基化（glycosylation）
B. 磷酸化 （phosphorylation）
C. 苏素化（sumoylation）
D. 乙醯化（acetylation）


Question: 一位 28 岁 AIDS 患者，主诉为大腿内侧突然出现數颗 2-4 mm 的丘疹，其中心具有 umbilication 的现象。其皮肤切片如图示，最可能的诊断是：

Answer: 传染性软疣（molluscum contagiosum）

Choices:
A. 寻常疣（verruca vulgaris）
B. 扁平疣（verruca plana）
C. 传染性软疣（molluscum contagiosum）
D. 尖端湿疣（condyloma acuminata）


Question: 1 一位五十岁病患术后小便减少，其小便的钠離子低于 20 mOs/L，小便和血浆的 creatinine 比值大于 40 ，则小便减少的原因是何种的问题？

Answer: Prerenal

Choices:
A. Prerenal
B. Renal
C. Postrenal
D. 不一定


Question: 承上题，检查结果最可能合并的畸形为下列何者？

Answer: Neural tube defect

Choices:
A. Down syndrome
B. Trisomy 13
C. Trisomy 18
D. Neural tube defect


Question: 患者长期服用抗癫痫药物时，下列何种情况最不需要做血中药物浓度监测？

Answer: 合并使用无交互作用之药物

Choices:
A. 怀疑病人服药不确实
B. 癫痫发作呈现重积狀态
C. 病人本身有肝肾疾病
D. 合并使用无交互作用之药物


Question: 75.⼀位46岁男性，胸部遭攻击造成⾎胸合并休克，胸管引流出700 ml⾎液后，⾎压为118/82 mmHg，⼼跳90 下/分，几分 后⾎压下降为84 /62 mmHg，⼼跳126下/分，下列处置何者最优先？

Answer: 重新评估病⼈

Choices:
A. 立即气管插管
B. 紧急开胸
C. 立即输⾎
D. 重新评估病⼈


Question: 在光学显微镜下观察下列何种型式的血管，其内弹性板（internal elastic lamina）最明显且呈波浪狀？

Answer: 肌性动脉（muscular artery）

Choices:
A. 弹性动脉（elastic artery）
B. 肌性动脉（muscular artery）
C. 微血管（capillary）
D. 小静脉（venule）


Question: 一鼻咽癌病患抱怨双侧手臂与大腿疼痛，下列何者是最适当的检查工具？

Answer: 同位素骨骼扫描

Choices:
A. 超音波
B. 电脑断层扫描
C. 核磁共振造影
D. 同位素骨骼扫描


Question: 一位 82 岁的骨癌末期并肺部移转的病人在安寧病房中，并已签署 DNR，主诉呼吸困难，下列何者是最不适宜的处置？

Answer: 安排胸部电脑断层摄影检查

Choices:
A. 安排胸部电脑断层摄影检查
B. 给予 lorazepam
C. 给予氧气治療
D. 给予 codeine


Question: 下列有关使用心脏节律器（pacemaker）的病人，进行麻醉前评估与准备之叙述，何者错误？

Answer: 置放磁铁于麻醉中的病人之胸前pacemaker上，即可完全避免术中电烧的干扰与危害

Choices:
A. 进行非心脏常规手术前，应重新检查心脏节律器的功能
B. 置放磁铁于麻醉中的病人之胸前pacemaker上，即可完全避免术中电烧的干扰与危害
C. 术中应关闭心电图监视器上filter的功能，以免侦测不到节律放电波形（pacing spikes）
D. 术中除使用心电图监视器外，应配合使用脉动式血氧饱和监测仪（pulse oximetry）


Question: 下列有关脑部伪肿瘤（pseudotumor cerebri）的叙述，何者错误？

Answer: 常伴随脑室变大

Choices:
A. 常伴随脑室变大
B. 脑压增高，作腰椎穿刺压力往往超过200 mmH2O
C. 会有视乳突水肿（papilledema）
D. 内科治疗以类固醇及利尿剂为主


Question: 下列关于功能性肠胃道疾患（functional gastrointestinal disorders）叙述，何者错误？

Answer: 在与功能性肠胃道疾患共病的焦虑疾患中，创伤后压力症候群（posttraumatic stress disorder）是最常出现的

Choices:
A. 具有肠胃道收缩异常以及功能性食道症状的病人经常合并有精神疾病
B. 焦虑症为功能性肠胃道疾患常见的精神科共病
C. 在与功能性肠胃道疾患共病的焦虑疾患中，创伤后压力症候群（posttraumatic stress disorder）是最常出现的
D. 恐慌发作的症状亦包含了肠胃道症状


Question: 病理诊断狂⽝病（Rabies）的最主要依据是观察到：

Answer: Negri body

Choices:
A. Lewy body
B. Kuru plaque
C. Negri body
D. Stress granules


Question: 20 岁孕妇，G1P0，妊娠 31 周，主诉：头痛，视力模糊有一天之久。血压 200/140 mmHg，下肢水肿（+++），蛋白尿（++++），深部肌腱反射（+++），GOT 上升，血小板下降，有溶血现象。请问最可能的诊断为何？

Answer: HELLP 症候群

Choices:
A. 肝昏迷
B. 肾衰竭
C. 子痫症
D. HELLP 症候群


Question: 结膜的杯狀细胞（goblet cells），可以分泌淚液的那一种成分？

Answer: 黏液（mucin）

Choices:
A. 脂肪（lipid）
B. 水（aqueous）
C. 黏液（mucin）
D. 电解质（electrolytes）


Question: 一位病人因为单纯性阑尾炎（simple appendicitis）接受阑尾切除术，术中并无肠内容物外漏，属于下列何种手术伤口分类？

Answer: clean-contaminated

Choices:
A. clean
B. clean-contaminated
C. contaminated
D. dirty and infected


Question: 有关于hiatal hernia之描述，下列何者正确？

Answer: sliding hiatal hernia（type I）常伴随胃酸逆流之症状

Choices:
A. sliding hiatal hernia（type I）常伴随胃酸逆流之症状
B. paraesophageal hiatal hernia指的是腹部的大肠、小肠等herniation to the chest
C. paraesophageal hiatal hernia与sliding hiatal hernia是不同的两种情形，不会同时出现
D. 绝大部分的sliding hiatal hernia须接受手术治疗


Question: 张小弟目前是小学六年级学生，大约 3 年前开始，他会不自主的皱眉头、眼睛亂飘、扮鬼脸以及发出声音等动作，因此常常被老师纠正。最近更加上时常口出秽语，自己无法控制。除此之外，身体理学以及神经学检查正常，也没有慢性疾病。下列臨床诊断何者最有可能？

Answer: 妥瑞氏症（Tourette's disorder）

Choices:
A. 过动儿（hyperkinetic child）
B. 全肌张力不全症（generalized dystonia）
C. 妥瑞氏症（Tourette's disorder）
D. 亨丁顿氏舞蹈症（Huntington's chorea）


Question: 造成摄护腺手术中并发 TURP 症候群之可能原因，下列何者错误？

Answer: 失血过多

Choices:
A. 循环体液过多
B. 水中毒
C. 冲洗液内溶物毒性
D. 失血过多


Question: 电脑断层检查发现广泛头骨增厚（diffuse skull thickening），下列何者最不会发生？

Answer: 水脑症（hydrocephalus）

Choices:
A. 肢端肥大症（acromegaly）
B. 地中海型贫血（thalassemia）
C. 水脑症（hydrocephalus）
D. 小脑症（microcephaly）


Question: 免疫系统能够侦查出肿瘤细胞的存在，并且尽力消灭它。免疫系统与肿瘤互动的阶段依先后次序为何？

Answer: 消灭期→平衡期→逃避期

Choices:
A. 逃避期（escape phase）→平衡期（equilibrium phase）→肿瘤之免疫调节期（immunoediting）
B. 逃避期→消灭期（elimination phase）→平衡期
C. 平衡期→逃避期→消灭期
D. 消灭期→平衡期→逃避期


Question: 与医療资源耗用和配置较有关系的健康指标为何？

Answer: 疾病盛行率

Choices:
A. 疾病盛行率
B. 疾病发生率
C. 有效接触率
D. 平均余命


Question: 当一个病人被诊断出有右侧的输尿管结石合并右肾积水，同时又有左侧肾结石但无左肾积水；你觉得下列叙述中何者是最适当的治療步骤？

Answer: 先以体外震波碎石术或输尿管镜碎石术來治療右侧的输尿管结石，等结石廓清、肾积水消除后再处理左肾结石

Choices:
A. 先将左肾结石用体外震波碎石术來治療，等结石廓清后再处理右侧输尿管结石
B. 同时为兩侧的结石施行体外震波碎石术治療
C. 先以体外震波碎石术或输尿管镜碎石术來治療右侧的输尿管结石，等结石廓清、肾积水消除后再处理左肾结石
D. 先将右侧输尿管结石推回肾脏，再施予兩侧的体外震波碎石术治療


Question: 一位 55 岁男性糖尿病病患发生水肿及蛋白尿超过每日 6 克，该病患合并增生性视网膜病变，下列何种处置不需立即执行？

Answer: 肾脏组织切片

Choices:
A. 利尿剂
B. 肾脏组织切片
C. 限盐饮食
D. 血管张力素接受体阻断剂（angiotensin receptor blocker）


Question: Sulfonylureas类治疗糖尿病药物的主要作用机转为何？

Answer: 促进胰岛素的分泌

Choices:
A. 抑制胰岛素被肝脏代谢分解
B. 促进胰岛素的生合成及敏感性
C. 增加细胞的胰岛素受体数目
D. 促进胰岛素的分泌


Question: 儿童严重型再生不良性贫血的治疗选项中，下列何种治疗方式之治愈率较高？

Answer: 血液干细胞移植

Choices:
A. 放射治疗
B. 化疗
C. 输血
D. 血液干细胞移植


Question: 下列那一种血浆蛋白不是以肝脏为主要的制造场所？

Answer: γ 球蛋白（γ-globulin）

Choices:
A. 白蛋白（albumin）
B. β 球蛋白（β-globulin）
C. γ 球蛋白（γ-globulin）
D. 纤维蛋白原（fibrinogen）


Question: 一位脑中风（stroke）患者，其身体检查发现有一侧肢体的躯体感觉（somatosensory）功能缺损，而肌力（muscle power）正常。脑中风病灶最有可能位于：

Answer: 视丘（thalamus）

Choices:
A. 大脑额葉（frontal lobe）
B. 大脑颞葉（temporal lobe）
C. 视丘（thalamus）
D. 大脑枕葉（occipital lobe）


Question: 有关急性呼吸窘迫症（acute respiratory distress syndrome；ARDS）病人的临床处理原则的叙述，下列何者错误？

Answer: 在 ARDS 病人使用较高的呼吸末期正压（positive end-expiratory pressure，PEEP）提升血氧的临床策略，目前已经确认为最适当压力与方法，可有效改善 ARDS 病人死亡率

Choices:
A. 在 ARDS 病人使用较高的呼吸末期正压（positive end-expiratory pressure，PEEP）提升血氧的临床策略，目前已经确认为最适当压力与方法，可有效改善 ARDS 病人死亡率
B. 趴姿（prone position）可以有效改善 ARDS 病人血氧，但没有影响死亡率
C. 趴姿（prone position）目前建议应用在持续血氧过低 ARDS 病人
D. 使用吸入性一氧化氮（Inhaled NO）目前可以应用在持续血氧过低 ARDS 病人，但对于死亡率没有影响 9 下列关于中心视网膜动脉阻塞（central retinal artery occlusion）之叙述，何者错误？


Question: 有关检查脊髓受伤病患之叙述，下列何者错误?

Answer: 患者仅下肢麻痹，上肢肌力正常，可完全排除颈椎受伤

Choices:
A. 患者若上、下肢完全麻痹，但脑神经系统正常，通常表示颈椎受伤
B. 患者仅下肢麻痹，上肢肌力正常，可完全排除颈椎受伤
C. 患者于外伤后 48～72 小时内还能保留肢体运动或感觉，通常表示有较佳之预后
D. 对任何脊椎受伤之患者，首要考量为不可任意移动颈部


Question: 使用下类那一种治疗巴金森氏症药物时，尿液及唾液经常会呈现褐色的状况？

Answer: levodopa

Choices:
A. selegiline
B. levodopa
C. amantadine
D. bromocriptine


Question: 一位 15 岁女童主诉过去几个月有间歇性的发烧、手腕及踝关节痛。尿液检查发现有血尿（hematuria）、蛋白尿（proteinuria）及脓尿（pyuria）。下列何种检验对诊断最有帮助？

Answer: 双股 DNA（dsDNA）抗体

Choices:
A. 双股 DNA（dsDNA）抗体
B. 喉头 A 群 beta 溶血性链球菌（group A beta-hemolytic streptococcus）培养
C. 小便培养
D. 红血球沈淀速率（erythrocyte sedimentation rate）


Question: 第二颈髓完全损伤的患者，需要下列辅具，何者不包括在内？

Answer: 握柄加粗汤匙

Choices:
A. 口控电动輪椅
B. 声控电脑
C. 握柄加粗汤匙
D. 呼吸器


Question: 35岁男性，家住山上，在台风之后清扫自家附近水沟，当时注意到有很多死老鼠，一周后因黄疸、茶色尿及发高烧被送到急诊，最可能的致病菌是：

Answer: 钩端螺旋体（Leptospira species）

Choices:
A. 钩端螺旋体（Leptospira species）
B. 肠病毒（enterovirus）
C. 流感病毒（influenza virus）
D. 登革热病毒（dengue virus）


Question: 肾脏移植手术一个月之内比较少見的感染为何？

Answer: BK virus（polyoma）

Choices:
A. BK virus（polyoma）
B. 泌尿道感染
C. oral candidiasis
D. herpesvirus


Question: 下列何种药物可作为堕胎药？

Answer: Dinoprostone

Choices:
A. Alprostadil
B. Dinoprostone
C. Epoprostenol
D. Iloprost


Question: 承上题，在治疗结束后，病人突然发生单侧下肢肿胀，肤色略为暗红，触压时没有凹陷（non-pitting），无局部发热现象，病人并无凝血功能异常也无栓塞的纪录，则下列诊断及治疗何者较正确？

Answer: Trousseau's syndrome，给予抗凝血剂及抗癌药物

Choices:
A. 下肢静脉栓塞，给予抗凝血剂 heparin
B. 下肢水肿，给予利尿剂
C. Trousseau's syndrome，给予抗凝血剂及抗癌药物
D. 下肢静脉栓塞，给予血栓溶解剂 recombinant tissue plasminogen activator


Question: 下列那一种症狀不是由克沙奇 A 型病毒（Coxsackie A virus）所引起的？

Answer: 胸膜痛（pleurodynia）

Choices:
A. 疹性咽峡炎（herpangina）
B. 心脏炎（carditis）
C. 胸膜痛（pleurodynia）
D. 脑膜炎（meningitis）


Question: 76.7岁男童因突发性高烧、吞咽困难就医，在对比剂注射后，接受电脑断层扫描检查如图示，箭号所指病灶最可能诊断为何？

Answer: 咽喉后脓疡

Choices:
A. 扁桃腺炎
B. 咽喉后脓疡
C. 咽喉癌
D. 甲状腺水囊


Question: 下列何种疾病引起的低血钠（hyponatremia）与血液稀释无关？

Answer: 抗利尿激素不适当分泌症候群（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion）

Choices:
A. 肝硬化（liver cirrhosis）
B. 郁血性心脏衰竭（congestive heart failure）
C. 抗利尿激素不适当分泌症候群（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion）
D. 肾病症候群（nephrotic syndrome）


Question: 承上题，上述诊断之最佳手术治療方法为：

Answer: 下视丘刺激术（subthalamic stimulation）

Choices:
A. 苍白球切开术（pallidotomy）或烧灼术
B. 视丘刺激术（thalamic stimulation）
C. 下视丘刺激术（subthalamic stimulation）
D. 大脑皮质刺激术（cortical stimulation）


Question: 下列有关Clostridium difficile及其导致之腹泻疾病之叙述，何者错误？

Answer: 治疗后的复发率（recurrence rate）常低于5%

Choices:
A. 健康新生儿无症状肠道带菌（asymptomatic fecal carriage）并不罕见
B. 通常为医疗照护相关之感染
C. 抗微生物制剂的使用是诱发本疾病的主因
D. 治疗后的复发率（recurrence rate）常低于5%


Question: 利用视网膜雷射（laser photocoagulation）治療糖尿病视网膜病变的功效，不包括下列何者？

Answer: 可防止微血管瘤（microaneurysms）之发生

Choices:
A. 可防止微血管瘤（microaneurysms）之发生
B. 可促使视网膜新生血管（neovascularization）之消退
C. 可减缓牵引型视网膜剥離（tractional retinal detachment）之惡化
D. 可减少玻璃体出血（vitreous hemorrhage）之机会


Question: 21岁男性因上颈部硬块求诊，接受对比剂注射后的电脑断层扫描如图⽰，则最可能诊断为何？

Answer: ⿐咽癌

Choices:
A. ⿐咽癌
B. 淋巴管瘤
C. 上呼吸道感染
D. 深颈部感染症


Question: 下列何种神经肌肉阻断剂的作用是直接抑制骨骼肌细胞内钙離子自肌浆网释出而使骨骼肌松弛？

Answer: Dantrolene

Choices:
A. Baclofen
B. Dantrolene
C. Pancuronium
D. Atracurium


Question: 下列何种疾病是性联遗传（sex-linked recessive）？

Answer: 裘馨氏肌肉失养症（Duchenne muscular dystrophy）

Choices:
A. 肢带型肌肉失养症（limb-girdle muscular dystrophy）
B. 肌强直症（myotonic dystrophy）
C. 裘馨氏肌肉失养症（Duchenne muscular dystrophy）
D. 低钾周期性麻痹（hypokalemic periodic paralysis）


Question: 下列何者不是 Framingham Heart Study 用來估算心血管疾病十年风险的指标？

Answer: 舒张压

Choices:
A. 总胆固醇
B. 高密度脂蛋白胆固醇值（HDL）
C. 舒张压
D. 抽烟习惯


Question: 下列何种降血压药物的作用机转是经由 NO-cGMP pathway？

Answer: Nitroprusside

Choices:
A. Verapamil
B. Trimethaphan
C. Diazoxide
D. Nitroprusside


Question: 下列那一硬脑膜静脉窦（dural venous sinuses）的血液直接注入内颈静脉（internal jugular vein）？

Answer: 乙状窦（sigmoid sinus）

Choices:
A. 乙状窦（sigmoid sinus）
B. 上岩窦（superior petrosal sinus）
C. 横窦（transverse sinus）
D. 枕窦（occipital sinus）


Question: 关于眼睑恶性肿瘤的叙述，下列何者错误？

Answer: ⽪脂腺癌⼀般好发在下眼睑

Choices:
A. 基底细胞癌（basal cell carcinoma）发⽣率最⾼
B. 鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）⼀般预后较基底细胞癌差
C. ⽪脂腺癌（sebaceous gland carcinoma）临床上易被误诊为慢性眼睑炎或霰粒肿（chalazion）
D. ⽪脂腺癌⼀般好发在下眼睑


Question: 下列有关出血性脑中风之叙述，何者错误？

Answer: 高血压所导致之出血性脑中风最常发生于顶葉之大脑皮质

Choices:
A. 不正常之脑内血管可以造成出血性脑中风
B. 不正常之血液凝集功能可以造成出血性脑中风
C. 出血性脑中风亦可发生于年轻人
D. 高血压所导致之出血性脑中风最常发生于顶葉之大脑皮质


Question: 45.某劳工于甲、乙、丙场所分别工作2.5、3、2.5小时，若其甲苯浓度分别为40、150、20 ppm，其时量平均浓度 （TWA）为何？

Answer: 75 ppm

Choices:
A. 70 ppm
B. 74 ppm
C. 75 ppm
D. 80 ppm


Question: 一位 21 岁男性患者，因胸痛及呼吸困难前來就诊，胸部 X 光片如图所示，下列何种处置最为适当？

Answer: 插胸管引流

Choices:
A. 即时给予抗生素治療
B. 给予支气管扩张剂吸入治療
C. 插胸管引流
D. 给予氧气治療，并观察病情


Question: 有关决定能力，下列叙述何者错误？

Answer: 根据「安寧缓和医療条例」，末期病人意識昏迷或无法清楚表达意愿时，由医护人员根据病患最大利益进行代理

Choices:
A. 一个人可能有能力决定住处的选择，却没有能力决定接受何种治療
B. 根据「安寧缓和医療条例」，末期病人意識昏迷或无法清楚表达意愿时，由医护人员根据病患最大利益进行代理
C. 「病患自主」和「尊重人格」的倫理原则要求让有决定能力的人对医療行使知情同意
D. 一个人可能因为精神错亂而暂时失去决定能力，但之后又恢復这能力


Question: 法洛氏四合症（Tetralogy of Fallot）完全矫正后，长期追踪若有严重的肺动脉瓣逆流，右心室扩大，及右心室功能失效，此时最好的处理方式为何？

Answer: 肺动脉瓣置换

Choices:
A. 心房中隔造口（creation of atrial septal defect）
B. 肺动脉瓣置换
C. 三尖瓣置换
D. 使用降肺高压药物


Question: 下列何者不是爱滋病毒（human immunodeficiency virus）传播的方式？

Answer: 共用餐具

Choices:
A. 性行为未全程使用保险套
B. 共用针头施打毒品
C. 共用餐具
D. 被爱滋病毒感染的母亲哺喂母乳


Question: 16.3岁男童，因为咽喉疼痛伴随吞咽与呼吸困难送至急诊室，经医师检查，发现他在每次吸气时都出现明显阻塞的声音，侧颈X光（lateral neck x-ray）报告显示会厌软骨肿胀（swollen epiglottis），此最有可能是下列何种细菌感染所造成？

Answer: b型流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae type b）

Choices:
A. b型流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae type b）
B. 无乳链球菌（Streptococcus agalactiae）
C. 奈瑟氏脑膜炎球菌（Neisseria meningitidis）
D. 单核球增多性李斯特菌（Listeria monocytogenes）


Question: 大部份血管瘤（hemangioma）在多少岁开始退化？

Answer: 12～18个月

Choices:
A. 1个月
B. 3～6个月
C. 6～9个月
D. 12～18个月


Question: 19 一位 40 岁男性，曾经因肝功能異常接受血液检查，被告知结果为 anti-HDV 呈现阳性反应，这位病人最可能当时还有以下何种病毒感染？ （HDV 表示 D 型肝炎病毒）

Answer: B 型肝炎病毒

Choices:
A. A 型肝炎病毒
B. B 型肝炎病毒
C. C 型肝炎病毒
D. E 型肝炎病毒


Question: Pyrazinamide 在酸性环境中可有效对抗结核杆菌的活性，故常与其他药物合并使用以治療结核病患，但该抗生素真正有活性的形式是必须被水解成 pyrazinoic acid。此水解反应需在何器官进行？

Answer: 肝脏

Choices:
A. 心脏
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 脾脏


Question: 1岁以上正常小孩应仍保有下列那一种反应或反射？

Answer: parachute reaction

Choices:
A. palmar grasp reflex
B. parachute reaction
C. rooting reflex
D. symmetric tonic neck reflex（STNR） 72.


Question: 下列有关迟发型性腺功能低下症（late onset hypogonadism）的叙述，何者正确？

Answer: 有臨床症狀时才须治療

Choices:
A. 睪固酮于晚上 8 至 10 点分泌达最高峰
B. 睪固酮由睪丸内曲细精管内皮细胞分泌
C. 有臨床症狀时才须治療
D. 前列腺增生（BPH）病人可以补充睪固酮


Question: 不产芽孢厌氧菌（non-sporeforming anaerobes）感染人体，最常造成下列那种形式的病变？

Answer: 组织坏死和脓疡（abscess）

Choices:
A. 食物中毒（food poisoning）
B. 溶血性贫血（hemolytic anemia）
C. 组织坏死和脓疡（abscess）
D. 自体免疫病（autoimmune diseases）


Question: 18 75 岁王先生，因高血压服药控制，血压为 130/70 mmHg。三天前因摄护腺肥大，并服泌尿科开予的 α-blocker，早上起床时发生昏厥（syncope），2 分钟后自然苏醒。家属并未发现有尿、粪失禁现象。病人昏厥最可能的原因为何？

Answer: 姿势性低血压（orthostatic hypotension）

Choices:
A. 姿势性低血压（orthostatic hypotension）
B. 心室颤动（ventricular fibrillation）
C. 心因性休克（cardiogenic shock）
D. 癫痫发作（seizure）


Question: ⼀位61岁男性⻑期使⽤diazepam每天50～60毫克达15年，若立即停⽌服⽤后，下列何者为最正确的描述？

Answer: 抽搐发作为较严重之戒断症状

Choices:
A. ⼼搏变慢
B. 戒断症状不会在停⽤5天后才出现
C. 抽搐发作为较严重之戒断症状
D. 戒断症状不致于产⽣谵妄


Question: 73.15岁车祸伤患主诉左上腹部剧痛，而且逐渐呈现休克状态。电脑断层检查如附图。箭头所指之异常最符合下列那一项诊断？

Answer: spleen laceration

Choices:
A. spleen laceration
B. pancreas laceration
C. kidney laceration
D. diaphragm laceration


Question: 免疫球蛋白重链（immunoglobulin heavy chain）基因之胚原序列（germline sequence）可存在于下列那种细胞中？

Answer: T 细胞

Choices:
A. 成熟之 B 细胞
B. 活化之 B 细胞
C. 浆细胞（plasma cell）
D. T 细胞


Question: Celiac disease及Crohn's disease是二种肠道发炎疾病，下列有关二者之比较何者正确？

Answer: IFN-γ所引起的发炎反应，在这二种疾病都扮演重要角色

Choices:
A. 前者是对肠内共生菌有强烈发炎反应，后者是因为对麦类食物过敏所引起
B. 前者可能与NOD-2分子失去功能有关，后者主要与HLA-DQ2分子的表现有关
C. IFN-γ所引起的发炎反应，在这二种疾病都扮演重要角色
D. 利用广泛性抗生素去掉大部分共生菌，皆可治疗这二种疾病


Question: 77.下列有关单胞绦虫（Echinococcus granulosus）感染人体的叙述，共有几项叙述错误？ ①人为终宿主（final host） ②最容易在肌肉形成包生囊（hydatid cyst） ③因误食未熟带虫之牛肉而感染 ④感染后数周即迅速发病

Answer: 4项

Choices:
A. 1项
B. 2项
C. 3项
D. 4项


Question: 58 35 岁之女性病人，主诉心悸，容易紧张，体重在半年内减轻 10 公斤。理学检查发现手易发抖、冒汗。颈部甲状腺吞咽时易见。甲促素（TSH）测不到。下列何者是确定本病例病因之最重要检查？

Answer: 甲状腺碘 131 摄取影像检查

Choices:
A. 甲状腺超音波
B. 甲状腺碘 131 摄取影像检查
C. 细针穿刺细胞学检查
D. 颈部断层摄影


Question: 下列口服降血糖药物中，不会引起体重增加的是那一种？

Answer: metformin

Choices:
A. glyburide
B. metformin
C. pioglitazone
D. repaglinide


Question: 乳癌最常见转移部位为下列何者？

Answer: 骨骼

Choices:
A. 脑部
B. 骨骼
C. 肺部
D. 肝脏


Question: 腰椎椎间盘突出，90%发生在那个地方？

Answer: L4-5 and L5-S1

Choices:
A. L1-2 and L2-3
B. L2-3 and L3-4
C. L3-4 and L4-5
D. L4-5 and L5-S1


Question: 单纯以加氯消毒饮用水，对下列那一种病原体效果不佳？

Answer: 梨型鞭毛虫（Giardia）

Choices:
A. 梨型鞭毛虫（Giardia）
B. 沙门杆菌（Salmonella）
C. 志贺杆菌（Shigella）
D. 大肠杆菌（Esherichia Coli）


Question: 下列有关白血病（leukemia）各器官病理变化之叙述，何者错误？

Answer: 慢性淋巴球性白血病（chronic lymphoid leukemia）之肝脏浸润在于肝窦状隙内

Choices:
A. 急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）中单核球分化之亚型较可能浸润皮肤及其附属构造
B. 急性淋巴球性白血病（acute lymphoid leukemia）比急性骨髓性白血病较常见有中枢神经
C. 绿色瘤（chloroma）多会进展为急性骨髓性白血病
D. 慢性淋巴球性白血病（chronic lymphoid leukemia）之肝脏浸润在于肝窦状隙内


Question: 有关心电图PR间距（PR interval），最不可能代表下列心跳周期的那一部分？

Answer: 心室去极化（ventricular depolarization）

Choices:
A. 心房去极化（atrial depolarization）
B. 心房再极化（atrial repolarization）
C. 房室间细胞延迟（atrioventricular delay）
D. 心室去极化（ventricular depolarization）


Question: 下列何者非葡萄球菌菌种（Staphylococcus species）所造成的主要疾病？

Answer: 胃溃疡（gastric ulcer）

Choices:
A. 食物中毒（food poisoning）
B. 脓疱疮（impetigo）
C. 皮肤烫伤样综合征状（scalded skin syndrome）
D. 胃溃疡（gastric ulcer）


Question: 关于梅毒的叙述，下列何者正确？

Answer: 二期梅毒皮疹典型发生在chancre出现的3~12周后，但在HIV病患出现的时间可能与chancre有所重叠

Choices:
A. 梅毒螺旋体（Treponema pallidum）可以利用镜检与其他nonvenereal diseases的treponemes做鉴别诊断
B. 二期梅毒皮疹经治疗后，皮疹通常在4~12周后消褪
C. 二期梅毒皮疹典型发生在chancre出现的3~12周后，但在HIV病患出现的时间可能与chancre有所重叠
D. 血液专一性treponemal test是监测梅毒治疗效果的最佳指标


Question: 77 在治療注意力缺损过动疾患（attention-deficit/hyperactivity disorder）之患者，常使用中枢神经刺激剂 （central stimulants），下列何者不属此類药物？

Answer: Nortriptyline

Choices:
A. Dextroamphetamine
B. Methylphenidate
C. Nortriptyline
D. Pemoline


Question: 尘肺病中与惡性间皮瘤（malignant mesothelioma）最相关的物质是：

Answer: 石绵

Choices:
A. 碳
B. 铅
C. 矽
D. 石绵


Question: 下列那个现象最能显示 DNA 为遗传物质？

Answer: DNA 的转化作用（transformation）能改变细菌的表型（phenotype）

Choices:
A. RNA 的生物合成必须以单股 DNA 做为模版
B. DNA 的转化作用（transformation）能改变细菌的表型（phenotype）
C. DNA 存在于原核生物中
D. DNA 存在于所有的真核的细胞核中


Question: 下列有关抗癫痫药物oxcarbazepine的叙述，何者错误？

Answer: 其比carbamazepine具有较强的诱发肝脏细胞色素P450活性的作用

Choices:
A. 主要靠其代谢物10-hydroxy-carbazepine（MHD）来产生抗癫痫作用
B. 其药理学作用方式与carbamazepine相似，但相对严重的副作用较少发生
C. 其比carbamazepine具有较强的诱发肝脏细胞色素P450活性的作用
D. 使用oxcarbazepine较carbamazepine容易发生低钠血症（hyponatremia）


Question: 老化过程中会发生许多生理变化，在 80 岁以上之正常老人，下列何种变化不正确或较罕见？

Answer: 肾素（renin）与肾上腺皮质醛固酮（aldosterone）分泌增加

Choices:
A. 心脏窦房结（sino-atrial node）之节律细胞（pacemaker cells）数量减少可达 90%
B. 肾素（renin）与肾上腺皮质醛固酮（aldosterone）分泌增加
C. 约有 50%可在肠道发现憩室（diverticula）
D. 动脉血氧分压约 70-75 毫米汞柱 21 下列何者在老年病患最不常见？


Question: 下列何者会因小肠中出现酸性食糜而分泌？

Answer: 胰泌素（secretin）

Choices:
A. 胃抑素（gastric inhibitory polypeptide）
B. 胃泌素（gastrin）
C. 饥饿素（ghrelin）
D. 胰泌素（secretin）


Question: 下列何者不属于深筋膜（deep fascia）的构造？

Answer: 半月板（meniscus）

Choices:
A. 阔筋膜（fascia lata）
B. 半月板（meniscus）
C. 髂胫束（iliotibial tract）
D. 足底筋膜（plantar aponeurosis）


Question: S-D 序列（Shine-Dalgarno sequence）是位于 mRNA 转译起点（translation initiation site）上游的 AG 丰富序列（AG rich sequence），其功能为何？

Answer: 可与 16S 核糖体 RNA 的 3'端序列结合，使 mRNA 的转译起点作正确排列以利转译表现的进行

Choices:
A. 可与 23S 核糖体 RNA（ribosomal RNA）的 3'端序列结合，使 mRNA 上的启动子区域（promoter region）作正确排列以利转译表现的进行
B. 可与 16S 核糖体 RNA 的 3'端序列结合，使 mRNA 上的启动子区域作正确排列以利转译表现的进行
C. 可与 23S 核糖体 RNA 的 3'端序列结合，使 mRNA 的转译起点作正确排列以利转译表现的进行
D. 可与 16S 核糖体 RNA 的 3'端序列结合，使 mRNA 的转译起点作正确排列以利转译表现的进行


Question: 34.以下有关hereditary nonpolyposis colon cancer（HNPCC；或称Lynch's syndrome）常见的临床病理及基因分子 变异，何者错误？

Answer: HNPCC大肠直肠癌患者诊断的中位年龄，较其他一般民众大肠直肠癌诊断的中位年龄来得较年长

Choices:
A. HNPCC大肠直肠癌患者诊断的中位年龄，较其他一般民众大肠直肠癌诊断的中位年龄来得较年长
B. HNPCC患者的家属也好发卵巢癌、子宫内膜癌或其他的肠胃道癌症
C. HNPCC与germline mutations of hMSH2或hMLH1相关
D. hMSH2或hMLH1之基因变异将导致细胞内DNA mismatch repair机制的缺损


Question: 下列何者不是腹膜（peritoneum）的衍生物？

Answer: 卵巢韧带

Choices:
A. 阔韧带
B. 卵巢系膜
C. 卵巢韧带
D. 输卵管系膜


Question: 有关溺水病人之急救，下列何者正确？

Answer: 最重要的病理性结果是缺氧

Choices:
A. 最重要的病理性结果是缺氧
B. 应尽早清除呼吸道的水分，尽速实施哈姆立克急救
C. 应使用提下巴法打开呼吸道，且常规使用颈圈于每位溺水病患
D. 急救溺水的病人，应从水中就开始做 CPR，然后一面游向岸边


Question: 抑制单纯疹病毒之药物 acyclovir，其标的为何？

Answer: 病毒胸腺激酶（thymidine kinase）

Choices:
A. 直接破坏病毒的组成，造成病毒结构解離
B. 阻止病毒从寄主细胞中释放出來
C. 病毒胸腺激酶（thymidine kinase）
D. 抑制病毒 RNA 合成酶（RNA polymerase）的作用


Question: 下列甲状腺结节（thyroid nodule）的检查，应不优先考虑何者？

Answer: 正子摄影检查

Choices:
A. 超音波及细针穿刺细胞检查
B. 胸骨下甲状腺瘤作CT或 MRI
C. 正子摄影检查
D. 甲状腺核医扫描（scanning）用于滤泡瘤且甲状腺刺激素（TSH）低者


Question: 比较第一型和第二型骨骼肌纤维时，下列何者错误？

Answer: 第一型纤维较易疲乏

Choices:
A. 第一型纤维的粒线体含量较丰富
B. 第一型纤维较易疲乏
C. 第一型纤维的肌球蛋白含量较丰富
D. 第一型纤维的微血管含量较丰富


Question: 这位病人可能是因下列何构造被血块挤压，进而压迫脑干而引起上述症狀？

Answer: 钩（uncus）

Choices:
A. 小脑扁桃体（cerebellar tonsil）
B. 钩（uncus）
C. 胼胝体（corpus callosum）
D. 下视丘（hypothalamus）


Question: 78 一位 72 岁男性在周边血液出现有核红血球。病人之直接及间接抗球蛋白测试（direct and indirect Coombs test）均为阴性。下列何者为最可能之原因？

Answer: 癌症骨髓转移

Choices:
A. 癌症骨髓转移
B. 慢性酒精中毒
C. 肠胃吸收不良
D. 慢性失血


Question: 23 一位 15 岁女孩來到门诊，主诉发烧 3 周、体重减轻、全身倦怠，身体诊查发现双侧脸颊红斑。在怀疑 systemic lupus erythematosus 情形下，下列何种检查结果符合美国风湿病学院（ACR）公布的十一 项诊断准则之一？

Answer: positive anticardiolipin IgG and IgM

Choices:
A. 淋巴球 2200/mm3
B. 24 小时肌酐廓清率（creatinine clearance rate）45 ml/min/1.73 m2
C. positive anticardiolipin IgG and IgM
D. 补体 C3：60 mg/dL, C4：9.87 mg/dL


Question: 下列对于「脾脏之红髓（red pulp）」的叙述，何者正确？

Answer: 富含血液

Choices:
A. 由淋巴小结（lymphatic nodule）组成
B. 位于皮质区
C. 富含血液
D. 主要功能是过濾淋巴液


Question: 病人发生代谢性酸血症（Metabolic acidosis）合并下列何种临床情境，则可能为Inborn errors of metabolism 的机率最高？

Answer: 3周大新生儿，一直呕吐、无法进食、活力差。血液Anion gap与Lactic acid增加；尿液Ketones 4+

Choices:
A. 3周大新生儿，一直呕吐、无法进食、活力差。血液Anion gap与Lactic acid增加；尿液Ketones 4+
B. 10个月大男婴持续腹泻3天。血液呈现氯高而Anion gap正常
C. 3岁大男童高烧5天且食欲差。血液白血球增高
D. 8岁女童多吃、多喝、多尿但体重下降。血糖410 mg/dL，血液呈现Anion gap增加


Question: 45岁孕妇，G5P4，妊娠周数不明，接受产科超音波检查，正在测量标的的名称（双十 之间）为何？

Answer: FL（femur length）

Choices:
A. BPD（biparietal diameter）
B. AC（abdominal circumference）
C. FL（femur length）
D. NT（nuchal translucency）


Question: ⼤部分⼈体内成熟T细胞上之TCR为α-chain及β-chain所组成，故称为αβ T cells。当比对TCR α-chain及βchain的DNA序列时，发现β-chain比α-chain多出了下列何种基因片段？

Answer: D

Choices:
A. V
B. D
C. J
D. C


Question: 下列何者直接位于子宫的后方？

Answer: 输卵管

Choices:
A. 卵巢
B. 膀胱
C. 直肠
D. 输卵管


Question: 65 下列何者为心脏复健的目的？ ①治疗心脏病 ②增进心脏功能 ③减少残障发生 ④找出并改善危 险因子

Answer: ①②③④

Choices:
A. 只有①和②
B. 只有③和④
C. 只有①②③
D. ①②③④


Question: 下列有关房水（aqueous humour）之叙述，何者错误？

Answer: 房水在前房形成，经瞳孔，流入后房排出

Choices:
A. 房水是血浆在睫状体（cilicary body）处分泌（secretion）形成
B. 大约90%的房水经小梁网（trabecular meshwork）排出眼睛
C. 大约10%的房水经葡萄膜巩膜路径（uveoscleral route）排出眼睛
D. 房水在前房形成，经瞳孔，流入后房排出


Question: α-胺基酸中的胺基（-NH2）与羧基（-COOH），其pKa 值分别为10 和2，当pH 接近中性时，胺基会接受一个质子（proton），而羧基则失去一个质子，这种狀态或现象称为：

Answer: 兩性離子（zwitterions）

Choices:
A. 異构现象（isomerization）
B. 中和现象（neutralization）
C. 兩性離子（zwitterions）
D. 立体異构现象（stereoisomerization）


Question: 关于儿童失神癫痫 （childhood absence epilepsy）的叙述，下列何者正确？

Answer: 属于良性的原发性全面性癫痫（idiopathic generalized epilepsy）之一

Choices:
A. 好发于1至3岁
B. 常伴有智力损伤或神经学检查异常
C. 每秒4到6次的棘波-慢波复合波（4-to 6-Hz spike-and-wave complexes）为其特征性之脑电图（EEG）表现
D. 属于良性的原发性全面性癫痫（idiopathic generalized epilepsy）之一


Question: 铁硫蛋白（iron-sulfur protein）为一种电子传递蛋白质，下列相关叙述何者不正确？

Answer: 有 3Fe-3S cluster

Choices:
A. 属于 non-heme iron protein
B. 其铁硫簇（iron-sulfur cluster）的配体（ligand）大多是 cysteine
C. Rieske protein 属于此類的蛋白
D. 有 3Fe-3S cluster


Question: 下列何者是食道異物（esophageal foreign body）最容易卡住的部位？

Answer: 环咽括约肌（cricopharyngeal sphincter）狭窄区

Choices:
A. 环咽括约肌（cricopharyngeal sphincter）狭窄区
B. 主动脉跨过食道造成狭窄区
C. 食道中三分之一处
D. 下食道括约肌（lower esophageal sphincter）狭窄区


Question: 73.13岁女性病患，月经未来且下腹痛，故接受电脑断层检查，结果如下图。其最有可能的诊断为何？

Answer: 子宫融合异常合并处女膜未穿孔（uterine fusion abnormality with imperforated hymen）

Choices:
A. 子宫肌瘤（uterine myoma）
B. 子宫内膜癌（endometrial cancer）
C. 输卵管卵巢脓疡（tubo-ovarian abscess）
D. 子宫融合异常合并处女膜未穿孔（uterine fusion abnormality with imperforated hymen）


Question: 有关肝糖合成酶（glycogen synthase）参与肝糖合成之叙述，下列何者正确？

Answer: 将葡萄糖残基以（α1→4）键结⾄肝糖链（glycogen chain）之非还原端

Choices:
A. 此酵素被磷酸化后可被活化
B. 此酵素只存在于肝脏
C. 利⽤glucose-6-phosphate做为葡萄糖单元的供给者
D. 将葡萄糖残基以（α1→4）键结⾄肝糖链（glycogen chain）之非还原端


Question: 处理急性胸痛病患时，下列何项应为第一优先执行？

Answer: 呼吸、脉搏、血压

Choices:
A. 呼吸、脉搏、血压
B. 病史
C. 身体检查
D. 心电图


Question: 48 如图示，未施打显影剂之电脑断层横切面影像，于右大脑半球额顶葉处，有一大范围之低密度病灶 ，并使中线构造左移，最可能的诊断为下列何者？

Answer: 脑梗塞（cerebral infarct）

Choices:
A. 脑炎（encephalitis）
B. 脑梗塞（cerebral infarct）
C. 脑挫伤（brain contusion）
D. 脑瘤（brain tumor）


Question: 下列那一项不是影响子宫内膜癌的不良预后因子？

Answer: 年轻

Choices:
A. 深部子宫肌肉层侵袭
B. grade 3 肿瘤
C. 年轻
D. 淋巴血管空间侵袭（lymph-vascular space invasion）


Question: 依照卫生福利部国民健康署的乳癌筛检建议，健康年龄 55 岁的停经女性，定期追踪项目为下列何者？

Answer: 每两年乳房 X 光摄影

Choices:
A. 每半年执行乳房超音波检查
B. 每年乳房 X 光摄影
C. 每一年乳房超音波检查
D. 每两年乳房 X 光摄影


Question: 治疗慢性肾病（chronic kidney disease）合并之高血压时，首选药物为：

Answer: 血管张力素转化酶阻断剂（angiotensin-converting enzyme inhibitors）或血管张力素接受器阻断剂（angiotensin receptor blockers）

Choices:
A. 利尿剂（diuretics）
B. 钙离子阻断剂（calcium channel blockers）
C. β-阻断剂（β-blockers）
D. 血管张力素转化酶阻断剂（angiotensin-converting enzyme inhibitors）或血管张力素接受器阻断剂（angiotensin receptor blockers）


Question: 急性胆管炎指的是胆道系统细菌性感染，临床症状从轻微自愈到危及生命都有可能，何者非Charcot's triad？

Answer: 意识谵妄（delirium）

Choices:
A. 发烧（fever）
B. 黄疸（jaundice）
C. 腹痛（abdominal pain）
D. 意识谵妄（delirium）


Question: 关于肾小管对于肾小球过滤液中钠离子再吸收的描述，下列何者错误？

Answer: 亨氏管上行段粗枝的基底外侧细胞膜会利用钠-钾-氯协同转运蛋白（Na-K-2Cl cotransporter）再吸收 30%肾小球过滤液中的钠离子

Choices:
A. 60%肾小球过滤液中的钠离子在近曲小管被再吸收
B. 亨氏管上行段粗枝的基底外侧细胞膜会利用钠-钾-氯协同转运蛋白（Na-K-2Cl cotransporter）再吸收 30%肾小球过滤液中的钠离子
C. 远曲小管（distal convoluted tubule）会利用顶膜（apical membrane）的钠-氯协同转运蛋白（Na-Cl cotransporter）再吸收 7%肾小球过滤液中的钠离子
D. 集尿管（collecting duct）会利用顶膜的上皮钠离子通道（epithelial sodium channel）再吸收 3%肾小球过滤液中的钠离子


Question: 下列那一个胺基酸可以代谢成α-ketoglutarate，然后进入 citric acid cycle？

Answer: Proline

Choices:
A. Glycine
B. Proline
C. Alanine
D. Tyrosine


Question: 神经传递中下列那一项可能最直接促使神经末梢之乙醯胆碱（acetylcholine）释放？

Answer: 电压门控钙離子通道（voltage-gated calcium ion channel）打开

Choices:
A. 电压门控钠離子通道（voltage-gated sodium ion channel）打开
B. 电压门控钾離子通道（voltage-gated potassium ion channel）打开
C. 电压门控钙離子通道（voltage-gated calcium ion channel）打开
D. 电压门控镁離子通道（voltage-gated magnesium ion channel）打开 50 请指出何者不是核糖核酸（ribonucleic acid, RNA）的特性？


Question: 根据世界医学会所制定的赫尔辛基宣言（Declaration of Helsinki），对兼顾医療照护的医学研究，下列建议何者最为适当？

Answer: 医师可以结合医学研究与医療照护，但此情况仅止于此研究有潜在的预防、诊断或治療的价值

Choices:
A. 应清楚区分医療照护与医学研究，以避免责任不清，确保病患权益
B. 研究是提升医療照护水准所必需，因此在教学医院，所有的医療照护都应包含某种程度之医学研究
C. 医师可以结合医学研究与医療照护，但此情况仅止于此研究有潜在的预防、诊断或治療的价值
D. 无相关建议


Question: 如果以员工「对工作的自主控制」（control）及「工作负荷」（demand）來分類，以下何种组合的职业压力最高？

Answer: 低控制、高负荷

Choices:
A. 高控制、高负荷
B. 高控制、低负荷
C. 低控制、低负荷
D. 低控制、高负荷


Question: 甲状腺上皮细胞内将碘化甲状腺球蛋白（iodinated thyroglobulin）分解成甲状腺素的胞器是：

Answer: 溶酶体（lysosomes）

Choices:
A. 溶酶体（lysosomes）
B. 过氧化酶体（peroxisomes）
C. 粒线体（mitochondria）
D. 高尔基氏体（Golgi complex）


Question: 22 一位16 岁男性，体检时发现胸部X 光肺动脉血管阴影扩大，心脏大小正常，理学检查听诊在左边第肋间有2/6 度收缩期心杂音，第2 心音呈固定分裂音（fixed splitting） ，则最可能的诊断是：

Answer: 心房中隔缺损

Choices:
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 心室中隔缺损
D. 心房中隔缺损


Question: 77.一位56岁女性，由美国纽约返回台北的飞机途中发生晕厥（syncope），下了飞机后因呼吸不顺至急诊就诊，她以前不曾发生类似状况，平常亦无特殊疾病，身体检查发现血压120/70 mmHg，心跳126次/分，呼吸28次/分，体温37.2℃，呼吸音及心音皆正常，四肢活动自如，无肿胀现象，在给予40％氧气五分钟后，动脉气体分析为pH =7.48，PaO2 =70mmHg，PaCO2 =28mmHg，O2 saturation=92%，此时应安排下列那一项检查最适当？

Answer: 注射显影剂的螺旋快速胸部电脑断层检查

Choices:
A. 心脏超音波检查
B. 静脉杜卜勒超音波检查
C. 注射显影剂的螺旋快速胸部电脑断层检查
D. 主动脉血管摄影


Question: 外伤评分系统（Injury Severity Score, ISS）是对外伤病患严重度评估常⽤的评分⽅式；下列对于外伤评分系统的叙述何者错误？

Answer: Injury Severity Score（ISS）是⼀种⽣理性评分系统（physiological scoring system）

Choices:
A. Abbreviated Injury Scale（AIS），于1971年提出，将受伤部位严重程度，分为从第1级（minimal severity）⾄第6级（presumably fatal）
B. Injury Severity Score（ISS）是⼀种⽣理性评分系统（physiological scoring system）
C. ISS分数区域为1分⾄75分，minor injury是指ISS<9分
D. Glasgow Coma Scale（GCS）能评量外伤病患意识状态，分数区域为3分⾄15分


Question: 有关气喘病患呼吸道过度反应性（airway hyperresponsiveness）之叙述，下列何者错误？

Answer: 某病患methacholine PC20<8 mg/mL即可诊断为气喘

Choices:
A. 常以支气管激发试 中使FEV1下降20%之methacholine浓度（PC20）或剂量（PD20）来表示
B. 如果某病患methacholine剂量-反应曲线在高剂量时未出现平原（plateau）现象也代表呼吸道高反应性之存在
C. 某病患methacholine PC20<8 mg/mL即可诊断为气喘
D. methacholine PC20值越低代表呼吸道高反应性越高


Question: 主动脉瓣狭窄的病患容易发生心绞痛（angina pectoris）的原因为何？

Answer: 左心室压增加但是主动脉压却下降

Choices:
A. 左心室压增加而且主动脉压也增加
B. 左心室压增加但是主动脉压却下降
C. 左心室压下降而且主动脉压也下降
D. 左心室压下降但是主动脉压却增加


Question: 对于肝硬化的叙述，下列何者错误？

Answer: 预防肝硬化所引起的食道静脉瘤的首选药物为非选择性α-blockers

Choices:
A. 经颈静脉肝内门体静脉分流术TIPS（transjugular intrahepatic portosystemic shunt） 会使得肝性脑病变
B. 预防肝硬化所引起的食道静脉瘤的首选药物为非选择性α-blockers
C. 不论是否伴随 出血，末期肝衰竭病患都需考虑肝脏移植
D. 食道静脉瘤出血处置需要外科介入的情况，包含内视镜处理失 ，胃静脉瘤出血和TIPS治疗失


Question: 下列何者不是綠脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa）的特征？

Answer: 会发酵葡萄糖和乳糖

Choices:
A. 好栖息于潮湿的环境中
B. 会发酵葡萄糖和乳糖
C. 生长时会发出葡萄般的香味
D. 对大部分的抗生素具抗药性


Question: 当偏头痛患者出现恶⼼、呕吐等症状时，下列何者是最佳的治疗药物？

Answer: sumatriptan

Choices:
A. acetaminophen
B. allopurinol
C. sumatriptan
D. sulindac


Question: 肺炎退伍军人杆菌（Legionella pneumophila）初次分离培养（primary culture）时，需要添加下列那种成分？

Answer: L-半胱胺酸（L-cysteine）

Choices:
A. 甘油（glycerol）
B. 橄榄油（olive oil）
C. L-半胱胺酸（L-cysteine）
D. 烟碱酸（nicotinic acid）


Question: 相较于年轻人，老年人之甲狀腺机能亢进，比较容易以下列何种征象來表现？

Answer: 心房纤维颤动（atrial fibrillation）

Choices:
A. 凸眼（exophthalmos）
B. 心房纤维颤动（atrial fibrillation）
C. 甲狀腺肿（goiter）
D. 震颤（tremor）


Question: 色素性视网膜炎（retinitis pigmentosa）的典型三特征（classical triad）不包含：

Answer: 黄斑部水肿（macular edema）

Choices:
A. 骨刺状黑色素沉积（retinal bone-spicule pigmentation）
B. 视神经苍白化（waxy pallor of the optic disc）
C. 小动脉变细（arteriolar attenuation）
D. 黄斑部水肿（macular edema）


Question: 下列何项是分辨高位无肛病（high type imperforate anus）或低位无肛病（low type imperforate anus）最重要的方法？

Answer: 肉眼观察

Choices:
A. 倒位摄影（invertogram）
B. 电脑断层
C. 核磁造影
D. 肉眼观察


Question: 有关免疫抑制剂的叙述，下列何者错误？

Answer: Sirolimus（Rapamycin）和 Cyclosporine 都属于 Calcineurin inhibitors

Choices:
A. Tacrolimus 造成的 PTDM（Post-transplant diabetes mellitus）机会比 Cyclosporine 高
B. Cyclosporine 会有牙龈增生（Gingival hyperplasia）和多毛症（Hirsutism）的副作用
C. Sirolimus（Rapamycin）和 Cyclosporine 都属于 Calcineurin inhibitors
D. Tacrolimus 和 Cyclosporine 都是常用于肾脏移植术后的药物，但是同时也具有肾毒性的副作用


Question: 关于荨麻疹（urticaria）的叙述，下列何者错误？

Answer: 病灶的组织病理变化主要是血管炎

Choices:
A. 肥胖细胞（mast cell） 是主要作用细胞
B. 特定病灶存在时间通常小于24小时
C. 部分慢性荨麻疹患者的病因是自体免疫（autoimmunity）
D. 病灶的组织病理变化主要是血管炎


Question: 一位 55 岁男性主诉解黑便 3 天，内视镜检查发现为十二指肠溃疡，除了制酸药剂 Omeprazole 外，有医师建议给予口服 Clarithromycin 250 mg 及 Amoxicillin 1000 mg 每天兩次。服用几天是最佳选择？

Answer: 14 天

Choices:
A. 3 天
B. 14 天
C. 30 天
D. 90 天


Question: 上颌 Le Fort 式骨折一共有几种？

Answer: 三

Choices:
A. 一
B. 二
C. 三
D. 四


Question: 下列何者是臨床上已广泛用來抑制摄护腺肥大及治療雄性秃之 5α-reductase type 2 inhibitor？

Answer: Finasteride

Choices:
A. Finasteride
B. Dutasteride
C. Megestrol acetate
D. Leuprolide


Question: 在昏暗的环境下，视网膜杆状细胞（rod cell）外部区段（outer segment）产生的钠离子内流（influx）电流主要是因为下列那一物质的作用？

Answer: cGMP

Choices:
A. cAMP
B. cGMP
C. 传导素（transducin）
D. all-trans retinal


Question: 颈脊髓空洞症（cervical syringomyelia）最典型的临床症状是：

Answer: 区段分离性的感觉异常症候群（segmental sensory dissociation）

Choices:
A. 区段分离性的感觉异常症候群（segmental sensory dissociation）
B. 分离性感觉与运动障碍症候群（sensory motor dissociation deficit）
C. 联合性后柱及侧柱障碍症候群（combined posterior and lateral column deficit）
D. 联合性前柱及侧柱障碍症候群（combined anterior and lateral column deficit）


Question: 下列有关肾脏（kidney）组织结构之叙述，何者错误？

Answer: 致密斑（macula densa）是由近直小管（proximal straight tubule）的上皮细胞所特化

Choices:
A. 肾丝球微血管（glomerular capillary）之内皮细胞（endothelial cell）属于穿孔型（fenestrated type）
B. 致密斑（macula densa）是由近直小管（proximal straight tubule）的上皮细胞所特化
C. 近肾丝球细胞（juxtaglomerular cell）主要是由入球小动脉（afferent arteriole）之管壁平滑肌细胞（smooth muscle cell）所特化
D. 皮质和髓质交接处有弓形动脉（arcuate artery）


Question: 下列关于 calcitonin 的叙述，何者错误？

Answer: 和血浆蛋白（plasma protein）结合能力强，所以在肝脏以及肾脏代谢缓慢

Choices:
A. 由 32 个胺基酸组成
B. 主要由甲狀腺（thyroid）分泌
C. 和血浆蛋白（plasma protein）结合能力强，所以在肝脏以及肾脏代谢缓慢
D. 可用來治療 Paget 氏疾病（Paget's disease of bone）


Question: 如何辨識位于颈部的颈内动脉与颈外动脉？

Answer: 颈内动脉无分支，颈外动脉有分支

Choices:
A. 颈内动脉有分支，颈外动脉无分支
B. 颈内动脉与颈外动脉皆有分支，但分支數目不同
C. 颈内动脉无分支，颈外动脉有分支
D. 由兩者之口径不同判别


Question: 35 岁的吴先生担任警卫，这兩周因为感冒没有上班；3 天前开始下肢无力，并逐渐加重到今天已全身无力、呼吸困难，并且兩侧手脚发麻。理学检查发现肌腱反射（tendon reflex）消失，脚趾对音叉震动及关节角度变化没有感觉。神经传导检查发现传导速度变慢；脑脊髓液中蛋白质升高，但白血球數目正常。下列那一项诊断有可能？

Answer: 急性发炎性多发性周边神经病变（Guillain-Barré syndrome）

Choices:
A. 脑膜炎（meningitis）
B. 运动神经元疾病（motor neuron disease）
C. 急性发炎性多发性周边神经病变（Guillain-Barré syndrome）
D. 多发性硬化症（multiple sclerosis）


Question: 小明平常偶尔吃一点花生后就会很不舒服，有一天不小心吃了以花生油炸过的芝麻球，几分钟后就喘不过气來。小明体内对花生的特異性抗体，最可能是那一种？

Answer: IgE

Choices:
A. IgM
B. IgG
C. IgE
D. IgA


Question: 有关转译之叙述，下列何者错误？

Answer: 每一种 t-RNA 均只能辨认一种 codon

Choices:
A. 每一种 t-RNA 均只能辨认一种 codon
B. ATG 是一种起始 codon
C. UAA 是一种终止 codon
D. 不需透过特定之 t-RNA 终止转译 35 有关真核细胞之 mRNA 之转錄后修饰，下列叙述何者错误？


Question: 下列有关人类唾液腺结构之叙述，何者错误？

Answer: 颌下腺（submandibular gland）的分泌腺泡主要为黏液性，舌下腺（sublingual gland）则主要为浆液性

Choices:
A. 耳下腺（parotid gland）为纯浆液腺，而颌下腺（submandibular gland）与舌下腺（sublingual gland）则是混合腺体
B. 耳下腺（parotid gland）内的闰管（interealated duct）长度，在三大唾液腺中最长
C. 颌下腺（submandibular gland）的分泌腺泡主要为黏液性，舌下腺（sublingual gland）则主要为浆液性
D. 唾液腺之叶间泌管（interlobar duct）上皮主要为伪复层柱状上皮（pseudostratified columnar epithelium）或复层立方上皮


Question: 何种感染后最容易造成急性肾丝球肾炎（Glomerulonephritis）？

Answer: 链球菌

Choices:
A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 链球菌
D. 綠脓杆菌


Question: 下列有关糖尿病肾病变之叙述，何者错误？

Answer: 蛋白尿或微蛋白尿不会出现于新诊断第二型糖尿病病人

Choices:
A. 蛋白尿或微蛋白尿不会出现于新诊断第二型糖尿病病人
B. 病理上的变化如肾丝球基底膜变厚及肾小球内基质（mesangium）扩张是常见的
C. 使用肾素－血管张力素系统（renin-angiotensin system）阻断剂
D. 国内目前每年进入透析的新病人其原发病因以糖尿病肾病变占第一位


Question: 下列胸部影像中的病变最可能为：

Answer: 左肺下葉塌陷（left lower lobe collapse）

Choices:
A. 左肺下葉塌陷（left lower lobe collapse）
B. 局限性左肋膜积水（localized left pleural effusion）
C. 左横膈膜赫尼亚（left diaphragmatic hernia）
D. 纵膈腔肿瘤（mediastinal tumor）


Question: 39 一位 50 岁女性最近一个月胃口不佳、比较累、且有恶心，晚上小便次数增加，血压为 175/100 mmHg。血液生化检查：BUN 40 mg/dL，creatinine 2.3 mg/dL，Na+ 142 mmol/L，K+ 3.5 mmol/L，Cl- 91 mmol/L， free Ca 3.0 mmol/L。在询问病史时，下列何者对于鉴别诊断上较无帮助？

Answer: 有无使用类固醇

Choices:
A. 有无服用 thiazide 类利尿剂
B. 有无尿道结石病史
C. 有无使用维生素 D
D. 有无使用类固醇


Question: 肩难产最容易发生的问题是：

Answer: 臂神经丛受伤

Choices:
A. 膈神经受伤
B. 臂神经丛受伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨骨折


Question: 下列何种形式之核酸重复（nucleotide repeat），与遗传疾病如 fragile X syndrome, Huntington's disease 等有关？

Answer: 三核酸重复（triple nucleotide repeat）

Choices:
A. 双核酸重复（double nucleotide repeat）
B. 三核酸重复（triple nucleotide repeat）
C. 四核酸重复（quadruple nucleotide repeat）
D. 随意核酸重复（random nucleotide repeat）


Question: 右眼外展神经（abducens nerve）麻痹病人，以右眼固视（fixation）时，斜视角度会呈现下列何种情况？

Answer: 内斜视角度大于用左眼固视

Choices:
A. 内斜视角度大于用左眼固视
B. 内斜视角度小于用左眼固视
C. 外斜视角度大于用左眼固视
D. 外斜视角度小于用左眼固视


Question: 下列何者最可能是癌前病变？

Answer: 日照性角化症（actinic keratosis）

Choices:
A. 化脓性肉芽肿（pyogenic granuloma）
B. 日照性角化症（actinic keratosis）
C. 脂漏性角质化（seborrheic keratosis）
D. 皮纤维瘤（dermatofibroma）


Question: UDP-glucose 參与下列那个代谢路径？

Answer: 半乳糖转变为葡萄糖（epimerization of galactose to glucose）

Choices:
A. 五碳糖磷酸途径（pentose phosphate pathway）
B. 肝糖分解（glycogen degradation）
C. 糖解作用（glycolysis）
D. 半乳糖转变为葡萄糖（epimerization of galactose to glucose）


Question: 下列那一个分子在嘌呤代谢中直接水解成尿酸？

Answer: xanthine

Choices:
A. xanthine
B. hypoxanthine
C. inosine
D. IMP


Question: 一位50 岁男性，肝功能异常有15 年，GOT 值及GPT 值都维持150 U/L 左右（两项正常值均为0-35 U/L），C 型肝炎抗体阳性，B 型肝炎表面抗原阴性反应，表面抗体阳性反应，核心抗体阳性反应，接受肝穿刺检查，病理报告显示中等度纤维化及发炎。请问以下之治疗药物何者是最佳选择？

Answer: Interferon + Ribavirin

Choices:
A. Interferon + Ribavirin
B. Interferon + Lamivudine
C. Interferon + Adefovir
D. Interferon + Entecavir


Question: 与淋病球菌（gonococci）異性带菌者一次性接触后，得到感染的危险性程度为何？

Answer: 女高于男

Choices:
A. 女高于男
B. 男高于女
C. 男女均为 0％
D. 男女均为 100％


Question: 72.57岁女士主诉下楼梯时，突然左脚后跟剧烈疼痛，隔天至骨科门诊，接受脚后跟超音波检查矢状切面如图，最可能之诊断为何？

Answer: Achilles tendon rupture

Choices:
A. Achilles tendinitis
B. Achilles tendon fibroma
C. Achilles tendon rupture
D. retro-calcaneal bursitis


Question: 11 一位56 岁的男性病人因半夜发生端坐呼吸至急诊就诊，理学检查发现血压为164/98 mmHg，不规则心跳120/min，兩侧肺部有啰音，心尖部有III/VI之全收缩期杂音及S3奔马音，抽血检查Na+: 120 mEq/L, 5 mEq/L, Cl- : 92 mEq/L。下列何种处置最不适当？

Answer: 立即给予静脉滴注 3% saline以矫正其血中Na+浓度

Choices:
A. 再验其尿中Na+浓度以厘清病因
B. 立即给予静脉滴注 3% saline以矫正其血中Na+浓度
C. 立即给予静脉注射 furosemide
D. 立即给予静脉注射 digoxin


Question: 下列叙述何者错误？

Answer: Flumazenil 是苯二氮平（benzodiazepine）的拮抗剂，可维持作用达数十小时

Choices:
A. Flumazenil 是苯二氮平（benzodiazepine）的拮抗剂，可维持作用达数十小时
B. 苯二氮平戒断症状有焦虑及激躁，也可能引起幻觉
C. 苯二氮平缓解焦虑症状快速，当其为治疗泛焦虑症时，使用时间宜越短越好
D. 苯二氮平使用会影响记忆力及专注力


Question: 52岁男性主诉双手渐进性肌肉萎缩及无力，之后伴随言语及吞咽困难，神经学检查发现舌头及手脚肌肉萎缩、肌束震颤（fasciculation）和深部肌腱反射增强，但感觉系统并无异常。下列何者为最可能之诊断？

Answer: 肌萎缩性侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）

Choices:
A. 肌萎缩性侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）
B. 多发性硬化症（multiple sclerosis）
C. 多发性神经病变（polyneuropathy）
D. 肌肉性失养症（muscular dystrophy）


Question: 除 Barrett's esophagus 外，食道癌病理绝大部分为：

Answer: 鱗狀上皮癌（Squamous cell carcinoma）

Choices:
A. 鱗狀上皮癌（Squamous cell carcinoma）
B. 類表皮癌（Carcinoid）
C. 腺癌（Adenocarcinoma）
D. 小细胞癌（Small cell carcinoma）


Question: 白血球的附着分子（adhesion molecule）缺乏时，最可能导致下列何种情形？

Answer: 白血球的趋化作用（chemotaxis）会出现问题

Choices:
A. 白血球附着缺乏（leukocyte adhesion deficiency; LAD）的患者会出现明显的中性白血球降低
B. 白血球的骨髓氧化酶（myeloperoxidase）出现缺损
C. 这類患者容易得到病毒感染
D. 白血球的趋化作用（chemotaxis）会出现问题


Question: 承上题，下列何者为该女性最可能之诊断？

Answer: 乳腺囊肿（breast cyst）

Choices:
A. 乳腺癌（breast carcinoma）
B. 乳腺囊肿（breast cyst）
C. 良性纤维腺瘤（fibroadenoma）
D. 乳腺脓疡（breast abscess）


Question: 一位35岁的病人接受子宫肌瘤切除手术，术后6周回诊时发现骨盆腔脓疡而再次手术，取出一块大纱布，术后医师的处理方式，下列那一个的方式是最不适当的？

Answer: 要求开刀房的护理长负起责任

Choices:
A. 要求开刀房的护理长负起责任
B. 主动通报院内病人安全委员会
C. 诚恳与病人讨论当时开刀的实况
D. 争取减免第2次手术的费用


Question: 王太太某日在果园工作时被一只蜜蜂叮咬，约10几分钟后，出现全身荨麻疹（urticaria），接 呼吸困难，家人连忙将她送到急诊室求诊。抵达急诊室时血压为88/54 mmHg，心跳110 BPM。对王太太目前的状况，应以下列何项优先给药？

Answer: epinephrine 0.5 mg肌肉注射

Choices:
A. methylprednisolone 60 mg静脉注射
B. diphenhydramine 50～100 mg静脉注射
C. albuterol 5 mg吸入
D. epinephrine 0.5 mg肌肉注射


Question: 50岁健康男性，因牙结石进行相关治疗，过去病史有penicillin过敏，下列建议何者最恰当？

Answer: 不需给与预防性抗生素

Choices:
A. 给与clindamycin预防心内膜炎
B. 给与vancomycin预防心内膜炎
C. 给与tetracycline预防心内膜炎
D. 不需给与预防性抗生素


Answer: 慢性胰脏炎并胰脏钙化及胰管内结石

Choices:
A. 慢性胰脏炎并胰脏钙化及胰管内结石
B. 急性胰脏炎
C. 胰脏癌
D. 胆结石


Question: 下列何者不属于心脏复健的有氧训练方式？

Answer: 举重

Choices:
A. 踩固定式脚踏车
B. 跑步机运动
C. 游泳
D. 举重


Question: 下列丘脑内之何结构跟边缘系统没有直接的聯系？

Answer: 前腹侧核（Ventral anterior nucleus）

Choices:
A. 背外侧核（Lateral dorsal nucleus）
B. 前核（Anterior nucleus）
C. 中线核（Midline nucleus）
D. 前腹侧核（Ventral anterior nucleus）


Question: 取卵的时机一般是在绒毛性腺激素（human chorionic gonadotropin）注射后几小时？

Answer: 34～36

Choices:
A. 20～24
B. 34～36
C. 40～44
D. 48～52


Question: 下列何种病患不宜使用可倾斜靠背（recline back support）輪椅？

Answer: 荐椎部患有压疮（pressure sore）的病人

Choices:
A. 不能独立移动身体重量（shift weight）的病人
B. 长时间坐立造成腰痛或臀痛的病人
C. 荐椎部患有压疮（pressure sore）的病人
D. 常发生姿势性低血压（postural hypotension）的病人


Question: 一位70岁男性，意识清楚，因咳嗽、黄痰和发烧来医院就诊，胸腔科门诊的胸部X光片显示右上叶肺炎，患者的vital signs：

Answer: 一般病房住院治疗

Choices:
A. 门诊治疗
B. 一般病房住院治疗
C. 加护病房住院治疗
D. 立即施打肺炎疫苗


Question: 一位 32 岁女性，有静脉注射毒品的习惯，因发烧及寒颤 3 天至急诊求诊。理学检查有贫血、口腔有溃疡、心脏听诊有心杂音。下列叙述何者最不恰当？

Answer: 安排胸前心脏超音波（transthoracic echocardiography），检查结果为阴性即可排除感染性心内膜炎的诊断

Choices:
A. 应做三套血液培养，每次抽血时间至少相隔 1 小时
B. 最可能的致病菌为金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
C. 眼底镜检查可能会发现有 Roth's spots，而病患四肢可能会出现疼痛的 Osler's node
D. 安排胸前心脏超音波（transthoracic echocardiography），检查结果为阴性即可排除感染性心内膜炎的诊断


Question: 下列何者为糖尿病多发性神经病变（diabetic polyneuropathy）病患的特征之一？

Answer: Areflexia

Choices:
A. Babinski sign
B. Areflexia
C. Grasp reflex
D. Exaggerated stretch reflex 21 造成耳蜗（cochlea）内 hair cell 去极化的机转为何？


Question: 下列何者位于心脏的隔缘肉柱（septomarginal trabecula, moderator band）中？

Answer: 房室束右支（right branch of atrioventricular bundle）

Choices:
A. 发出左右分支前的房室束（atrioventricular bundle）
B. 房室束右支（right branch of atrioventricular bundle）
C. 房室束左支（left branch of atrioventricular bundle）
D. 普金斯纤维（Purkinje fibers）


Question: 下列有关疝气（hernia）的叙述，何者错误？

Answer: 以腹股沟疝气发生率而言，女性多于男性

Choices:
A. 75%的疝气发生在腹股沟区域（inguinal region）
B. 以腹股沟疝气（inguinal hernia）而言，三分之二属于间接型疝气（indirect hernia）
C. 以腹股沟疝气发生率而言，女性多于男性
D. 以股疝气（femoral hernia）发生率而言，女性多于男性


Question: 下列何种情况，导致遗传疾病半乳糖血症（galactosemia）的发生？

Answer: 缺少 UDP-glucose:galactose 1-phosphate uridylyltransferase

Choices:
A. 缺少 fructokinase
B. 缺少 UDP-glucose:galactose 1-phosphate uridylyltransferase
C. 无法分解 lactose
D. 过度摄取 galactose


Question: 一位 20 岁女性，过去因蝴蝶斑被怀疑是全身性红斑性狼疮，病患现因发烧及下肢水肿住院。尿液检验显示血尿与严重之蛋白尿，下列何者自体抗体检查与病患目前之症狀最有相关性？

Answer: anti-double strand DNA

Choices:
A. anti-Sm
B. anti-RNP
C. anti-double strand DNA
D. anti-histone


Question: 有关疾病筛检之叙述，下列何者正确？

Answer: 选取一个切点（cut-off point）来决定标准值所在时，若增加敏感度（sensitivity），则特异度（specificity）常会下降

Choices:
A. 鉴别力好的 Receiver Operating Characteristics（ROC）曲线应该是接近对角线
B. 诊断糖尿病的饭前血糖值标准若由 110 降到 105，伪阳性个案数会减少
C. 若以系列性检查（tests in series），筛检一种疾病，则第一个检查通常会使用特异度（specificity）较高者
D. 选取一个切点（cut-off point）来决定标准值所在时，若增加敏感度（sensitivity），则特异度（specificity）常会下降


Question: 承上题，下列何种处置方式可行？

Answer: 剖腹探查

Choices:
A. 经 性抗生素治疗
B. 血管摄影检查
C. 胃镜检查
D. 剖腹探查


Question: 59 杨小姐今年 27 岁，最近每天晚上服用巴比妥盐類药物（Barbiturate）帮助睡觉，几天之后开始肚子剧痛，且偶尔会有幻觉产生，今天因为癫痫发作而被送至急诊。她的血压 172/116 mmHg、心跳每分钟 134 次，一直喊肚子痛；兩脚不断的踢來踢去挣扎，但兩手却垂在床缘不太会动。杨小姐接受了腹部超音波、腹部电脑断层、脑脊髓液检查都完全正常，但神经传导速度检查显示周边神经有明显之轴突病变（axonopathy）。家属表示杨小姐的妈妈也曾经因为吃巴比妥盐類药物而产生類似的症狀。下列何者诊断最有可能？

Answer: 紫质症（porphyria）

Choices:
A. 蜱麻痹（tick paralysis）
B. 混合型冷凝蛋白血症（mixed cryoproteinemia）
C. 急性发炎性脱髓鞘型多发神经病变（acute inflammatory demyelinating polyneuropathy）
D. 紫质症（porphyria）


Question: 下列何种药物最常用于预防早产？

Answer: Ritodrine

Choices:
A. Isoproterenol
B. Albuterol
C. Salmeterol
D. Ritodrine


Question: 77.一位28岁已婚女性病人，性生活正常，有左侧输卵管发炎的病史，平常月经相当不规则，有时候两至三个月才来一次，上次月经来已经是九周前的事了。此病人从昨天早上开始，下腹疼痛合并阴道有少许出血，另外还有冒冷 、头晕、心悸的症状，故来求诊。到达急诊时意识清楚，脸色苍白，无外伤。生命征象如下：呼吸22次/min、心跳 102次/min、体温

Answer: 腹部X光检查

Choices:
A. 给予静脉输液（fluid hydration）
B. 持续性监测血压
C. 腹部X光检查
D. 怀孕测试（pregnancy test）


Question: 下列有关降血糖药物作用机转的描述，何者错误？

Answer: rosiglitazone 具有减少胰岛素抗性（insulin resistance）的作用，主要针对第一型糖尿病使用

Choices:
A. glipizide 具有促进胰岛素分泌的作用
B. metformin 具有抑制肝脏制造过多葡萄糖的作用
C. rosiglitazone 具有减少胰岛素抗性（insulin resistance）的作用，主要针对第一型糖尿病使用
D. acarbose 具有抑制肠道内负责分解双糖、寡糖及多糖的酵素，进而延迟及减少糖類的分解吸收


Question: 下列何者不属于復发性短期忧郁性疾患（Recurrent brief depressive disorder）之治療？

Answer: 激素治療

Choices:
A. 心理治療
B. 激素治療
C. 抗忧郁剂治療
D. 情绪稳定剂治療


Question: 下列何种视神经盘凹杯与视神经盘直径比例（cup-disk ratio），比较不会被怀疑有青光眼：

Answer: 0.2

Choices:
A. 0.2
B. 0.5
C. 0.8
D. 两眼视神经盘凹杯与视神经盘直径比例（cup-disk ratio）极不对称


Question: 89 一位60 岁男性因上腹闷痛來求诊，内视镜发现溃疡性病灶，病理切片发现在黏膜层有大量单形性（monomorphous）淋巴球浸润，且有淋巴上皮性病灶（lymphoepithelial lesion ），则下列何者是最有可能的致病原？

Answer: 幽门螺旋杆菌

Choices:
A. 巨细胞病毒
B. 葡萄球菌
C. 沙门氏杆菌
D. 幽门螺旋杆菌


Question: 承上题，此时会选择何种药物治療？

Answer: 口服 metronidazole 或 vancomycin

Choices:
A. 注射 clindamycin
B. 口服 asacol
C. 注射 ampicillin
D. 口服 metronidazole 或 vancomycin


Question: 许多药物的合成乃是结合分子生物学与合成化学而得，抗爱滋病的药物 3'-Azido-2',3'-dideoxythymidine （AZT）即为其中一项，下列关于 AZT 的叙述，何者错误？

Answer: 人類 T 淋巴球的 DNA 复制酶对 AZT triphosphate 有高亲和力，所以会带來许多副作用

Choices:
A. AZT 由易被 HIV 病毒感染的 T 淋巴球所吸收而转变为三磷酸根 AZT（AZT triphosphate）
B. HIV 病毒的反转錄酶对于 AZT triphosphate 有极高的亲和力
C. HIV 病毒的 DNA 进行复制时若 3'端加入 AZT triphosphate 则会终止复制反应
D. 人類 T 淋巴球的 DNA 复制酶对 AZT triphosphate 有高亲和力，所以会带來许多副作用


Question: 催产素（oxytocin）的主要作用为何？

Answer: 促进排乳作用（milk ejection）

Choices:
A. 促进子宫松弛（uterine relaxation）
B. 促进排乳作用（milk ejection）
C. 抑制黄体分解（luteolysis）
D. 抑制前列腺素 F2α（PGF2α）的分泌


Question: 判别食道闭锁的病婴有无食道气管瘘管，可由一般胸部 X 光片那一种变化看出？

Answer: 有无肠胃空气的影像

Choices:
A. 有无肠胃空气的影像
B. 横膈膜位置
C. 食道盲端的位置
D. 气管分支的位置


Question: 三个月大的婴儿，患有右侧斜颈症（torticollis），下列的医療建议何者正确？

Answer: 应该教导向右侧上方注视的姿势

Choices:
A. 如果没有治療，左脸会有扁平化的现象
B. 容易合并左侧髋关节发育不良（hip dysplasia）
C. 应该加强右侧颈部的肌力训練
D. 应该教导向右侧上方注视的姿势


Question: 当吸入过敏原后，过敏原经由抗原呈现细胞（antigen presenting cell, APC），将其处理后呈现给 T 细胞而引起一連串的过敏反应。以下何者不属于抗原呈现细胞？

Answer: 嗜伊红性细胞（eosinophil）

Choices:
A. 嗜伊红性细胞（eosinophil）
B. 树突细胞（dendritic cell）
C. 单核球（monocyte）
D. 巨噬细胞（macrophage）


Question: 有关前列腺癌之叙述，下列何者错误？

Answer: 肿瘤侵犯至贮精囊时属T3a期

Choices:
A. 每年PSA升高超过0.75 ng/mL者，潜伏癌症之机率增高
B. 经直肠超音波检查比指诊更能精确定出局部肿瘤期别
C. 格里森分数（Gleason score）高于7分者较易发生癌症进展
D. 肿瘤侵犯至贮精囊时属T3a期


Question: 当我们为病患进行麻醉诱导时，下列何项因子并不会增加麻醉气体的诱导速率？

Answer: 高麻醉机通路气体容量（high anesthetic-circuit volume）

Choices:
A. 减少再吸入（rebreathing）
B. 高麻醉机通路气体容量（high anesthetic-circuit volume）
C. 高脑血流量（cerebral blood flow）
D. 肺泡中的溶解度（solubility）降低


Question: 下列有关急性发炎性脱髓鞘多发性神经病变症候群（Guillain-Barré syndrome）之叙述，何者错误？

Answer: 糖尿病病人大部分会发生此病

Choices:
A. 可能引起颜面神经病变
B. 呼吸困难常是致命的主因
C. 会有自主神经功能異常（autonomic dysfunction）的症狀
D. 糖尿病病人大部分会发生此病


Question: 下列那种酶在肌细胞中含量较低，无法有效进行糖合成作用（gluconeogenesis）？

Answer: 葡萄糖6-磷酸酶（glucose 6-phosphatase）

Choices:
A. 丙酮酸脱氢酶（pyruvate dehydrogenase）
B. 磷酸果糖磷激酶-1（phosphofructokinase-1）
C. 肝糖合成酶（glycogen synthase）
D. 葡萄糖6-磷酸酶（glucose 6-phosphatase）


Question: 下列何者是分辨肌⾁病变与神经病变最有⽤的电学诊断⽅法？

Answer: 肌电图检查（EMG study）

Choices:
A. 神经传导检查（nerve conduction study）
B. 肌电图检查（EMG study）
C. 连续电刺激神经检查（repetitive nerve stimulation test）
D. 肌⾁激发电刺激检查（muscle excitability test）


Question: 一位 60 岁心肌梗塞患者，经运动功能测试后，有关其心脏復健之有氧运动的处方，下列叙述何者最正确？

Answer: 每周运动 3 次以上

Choices:
A. 每周运动 3 次以上
B. 每次持续运动时间应超过 60 分钟
C. 以上肢运动为主
D. 运动强度不得低于心跳每分钟 130 次


Question: 单精细胞质内注射术（ICSI）其遗传物质不可由何处取得？

Answer: 原精细胞（Spermatogonia）

Choices:
A. 活动精虫（Spermatozoon）
B. 副睪（Epididymis）的精虫（Spermatozoon）
C. 精小管（Seminiferous tubules）的精细胞（Spermatids）
D. 原精细胞（Spermatogonia）


Question: 为避免早产儿于出生后发生玻璃腺样病（hyaline membrane disease），可于产前给予孕妇下列何种药物？

Answer: glucocorticoids

Choices:
A. aspirin
B. glucocorticoids
C. magnesium sulfate
D. thyrotropin


Question: 关于嗜伊红性白血球和嗜中性白血球的异同，下列叙述何者正确？

Answer: IL-5主要促进嗜伊红性白血球的生成

Choices:
A. 嗜中性白血球含有过氧化酶，但嗜伊红性白血球不含此酶
B. IL-5主要促进嗜伊红性白血球的生成
C. 真核寄生虫感染时嗜中性白血球反应较强
D. CCR3在嗜中性白血球表现较多


Question: 一位 45 岁红斑性狼疮女性患者，近半年来数度因为突发性眼皮与嘴唇皮下组织水肿合并有呼吸困难，前往急诊就医。下列何者与患者的急性症状最为相关？

Answer: 补体系统

Choices:
A. 抗核抗体
B. 补体系统
C. 免疫球蛋白
D. 血中白蛋白


Question: 下列气管（trachea）和支气管（bronchus）管壁构造之比较，何项正确？

Answer: 两者都有弹性纤维（elastic fiber）

Choices:
A. 两者都有弹性纤维（elastic fiber）
B. 两者的上皮（epithelium）高度相同
C. 两者都有纤维软骨（fibrous cartilage）
D. 两者都没有平滑肌细胞（smooth muscle cells）


Question: 一位7 岁男孩，3 星期以來，下肢出现很多脓疖（furunculosis），2 天前出现红色血尿及蛋白尿，因此至门诊就诊；血压明显升高（160/105 mmHg），并发现全身水肿，体重比平时重了3 kg，血清白蛋白/球蛋白比值（A/G）为3.2/3.1 mg/dL。下列何者最不可能出现？

Answer: 尿液培养常长出 A 群链球菌

Choices:
A. 经检验，此病童血中C3补体降低
B. 疖内脓（pus）培养，长出 A 群链球菌，但 ASO（antistreptolysin O）titer 正常
C. 肾丝球基底膜可发现免疫复合体（immune complex）沈淀
D. 尿液培养常长出 A 群链球菌


Question: 下颌下腺（submandibular gland）位于下列何处？

Answer: 二腹肌三角（digastric triangle）

Choices:
A. 肌三角（muscular triangle）
B. 颈动脉三角（carotid triangle）
C. 二腹肌三角（digastric triangle）
D. 颏下三角（submental triangle）


Question: 有关抗癫痫药物作用的叙述，下列何者错误？

Answer: topiramate透过阻断glutamate转运子（transporter）的作用来产生抗癫痫作用

Choices:
A. ethosuximide主要透过阻断T-type钙离子通道来产生抗癫痫作用
B. tiagabine主要透过阻断GABA转运子（transporter）的作用来产生抗癫痫作用
C. topiramate透过阻断glutamate转运子（transporter）的作用来产生抗癫痫作用
D. valproic acid可透过阻断钠离子通道来产生抗癫痫作用


Question: 一位 23 岁女性病人主诉心悸，心跳每分钟 160 下，血压为 110/80 mmHg，心电图为 paroxysmal supra- ventricular tachycardia（PSVT），可优先考虑下列何种治療？

Answer: 颈动脉窦按摩

Choices:
A. Adenosine 静脉快速注射
B. Lidocaine 静脉注射
C. Verapamil 静脉缓慢注射
D. 颈动脉窦按摩


Question: 关于Zollinger-Ellison syndrome的叙述，下列何者错误？

Answer: 70～90%的肿瘤会分布于总胆管、胃与胰脏颈及胰脏体之间

Choices:
A. 病因为胃泌细胞瘤（gastrinoma）⼤量分泌胃泌激素后，造成胃酸分泌过量
B. 70～90%的肿瘤会分布于总胆管、胃与胰脏颈及胰脏体之间
C. 必须排除有无第⼀型多发性内分泌肿瘤症候群（MEN I）的可能，因为有四分之⼀的患者会合并有MEN I，
D. 病⼈会有淋巴及肝脏转移之风险，所以应将这个肿瘤视为恶性肿瘤


Question: 最常见的偏头痛预兆是：

Answer: 视觉症状

Choices:
A. 感觉异常
B. 视觉症状
C. 半侧偏瘫
D. 语言障碍


Question: 23 一位 50 岁男性患者有高血压病史约 5 年，20 分钟前发生未曾经歷过的剧烈头痛，接着出现兩下肢无 力，最可能的病变为：

Answer: 前交通动脉（anterior communicating artery）之动脉瘤破裂

Choices:
A. 前交通动脉（anterior communicating artery）之动脉瘤破裂
B. 后交通动脉（posterior communicating artery）之动脉瘤破裂
C. 脊髓梗塞（spinal cord infarct）
D. 兩侧前大脑动脉阻塞


Question: 臨床上有关不同類型休克（shock）的成因，下列何者正确？

Answer: Hypovolemic shock 可出现于大量失血（hemorrhage）时

Choices:
A. 烧烫伤（burns）可造成 distributing shock
B. 心包膜填塞（cardiac tamponade）会造成 cardiogenic shock
C. Obstructive shock 常出现于外科手术（surgery）后
D. Hypovolemic shock 可出现于大量失血（hemorrhage）时


Question: 5 岁男孩，并无发烧或高血压病史，突然发生右侧肢体无力，经脑部电脑断层检查，发现左侧前脑动脉供应区呈现缺血性梗塞，核磁共振动脉摄影（MRA）及脑血管摄影显示兩侧前脑动脉及中脑动脉供应区出现不正常毛玻璃样血管丛。下列四项诊断中，那一项最符合？

Answer: 毛毛样脑血管症（Moyamoya Disease）

Choices:
A. 左侧前脑动脉瘤破裂，并发血管收缩
B. 基底核区之动静脉畸形
C. 毛毛样脑血管症（Moyamoya Disease）
D. 脑动脉炎并发血管阻塞


Question: 与子宫颈腺癌相关性最强的人類乳突病毒是：

Answer: HPV 18

Choices:
A. HPV 16
B. HPV 18
C. HPV 31
D. HPV 33


Question: 关于原发性肺癌的叙述，何者错误？

Answer: 鳞状上⽪癌（squamous cell carcinoma）是⽬前最常⾒的组织型态

Choices:
A. 鳞状上⽪癌（squamous cell carcinoma）是⽬前最常⾒的组织型态
B. 腺癌（adenocarcinoma）会有腺泡（acinar）、乳突（papillary）、⿂鳞（lepidic）、固态（solid）等的型态
C. 跟吸烟相关性⾼的是鳞状上⽪癌、⼩细胞癌（small-cell carcinoma）
D. 表⽪⽣⻑因⼦受体（epidermal growth factor receptor）突变常出现于腺癌


Question: 21 承上题，如果你采用带茎横式腹直肌肌皮瓣（pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous （TRAM）flaps）来重建，最大的缺点为何？

Answer: 腹肌无力，甚至出现腹部疝气

Choices:
A. 腹部疤痕不美观
B. 腹肌无力，甚至出现腹部疝气
C. 重建的乳房不自然
D. 皮瓣体积不够


Question: 下列有关疖（furuncle）的叙述，何者正确？

Answer: 较常发生于年轻人

Choices:
A. 疖是一种急性的汗腺感染症
B. 外用抗生素是治療首选
C. 较常发生于年轻人
D. 常見的病原菌是 haemolytic streptococci


Question: 软斑（malacoplakia）是一种什么样的病灶？

Answer: 细菌性感染

Choices:
A. 良性的膀胱肿瘤
B. 膀胱上皮的癌前病灶
C. 病毒性感染
D. 细菌性感染


Question: 过量neostigmine中毒，不会产生下列何种作用？

Answer: 散瞳

Choices:
A. 腹泻
B. 流
C. 散瞳
D. 排尿


Question: 新生儿室一位新生儿的右侧足踝部有明显变形如下图，图片显示的足踝先天畸形，不包括下列何者？

Answer: 扁平足（pes planus）

Choices:
A. 前足内翻（metatarsal adductus）
B. 扁平足（pes planus）
C. 足跟内翻（heel varus）
D. 马蹄足（ankle equinus）


Question: 下列何种尿路结石，其成分含镁？

Answer: struvite

Choices:
A. struvite
B. whewellite
C. weddellite
D. hydroxyapatite


Question: 有关老人 hip fracture 的叙述，下列何者错误？

Answer: 术后应尽量不要让病人下床活动

Choices:
A. 常見于骨质疏松的病人
B. 一般而言，手术是较好的处理方式
C. 骨折手术后一年内 mortality rate 仍会上升
D. 术后应尽量不要让病人下床活动


Question: 一名个9个月大婴儿因突发性右侧阴囊肿大来急诊，经臆断可能是嵌闭性腹股沟疝气、睪丸扭转、睪丸或副睪发炎、或急性阴囊水肿。下列叙述何者错误？

Answer: 如果是嵌闭性腹股沟疝气，无论多久，应尽速在急诊就徒手复位

Choices:
A. 可做阴囊超音波检查帮助鉴别诊断
B. 如果是睪丸扭转，应尽速在扭转后6小时内手术，约有90%可成功恢复血流
C. 如果是嵌闭性腹股沟疝气，无论多久，应尽速在急诊就徒手复位
D. 急性阴囊水肿可以观察，不用急 手术


Question: 一位 16 岁重型地中海型贫血病患，长期输血且排铁剂使用不足，致罹患铁质沈积症。下列那一种情况与其病情无关？

Answer: 智力测验显示重度智障

Choices:
A. 肝脏切片有纤维化的现象
B. 心脏超音波检查舒张功能有缺陷
C. 智力测验显示重度智障
D. 葡萄糖耐受试验（glucose tolerance test）異常


Question: 下列关于新生儿淋病性结膜炎（neonatal gonococcal conjunctivitis）的叙述，何者错误？

Answer: 脓状分泌物大约在出生后第三周至第四周间开始出现

Choices:
A. 常是由母亲经产道感染给新生儿
B. 须同时给予局部及全身抗生素治疗
C. 脓状分泌物大约在出生后第三周至第四周间开始出现
D. 最好要对其分泌物作抹片及细菌培养等检查


Question: 一位 35 岁女性主诉：畏寒、水肿、无月经、且时有乳汁分泌。血液分析发现甲狀腺激素數值过低，则此病患之无月经及泌乳现象最可能由于下列何种激素之影响？

Answer: 下视丘所分泌之甲释素（TRH）刺激脑下垂体分泌泌乳素

Choices:
A. 下视丘所分泌之多巴胺（dopamine）刺激脑下垂体分泌泌乳素（prolactin）
B. 下视丘所分泌之性释素（GnRH）刺激脑下垂体分泌促黄体素（LH）
C. 下视丘所分泌之甲释素（TRH）刺激脑下垂体分泌泌乳素
D. 下视丘所分泌之多巴胺刺激脑下垂体分泌促黄体素


Question: 副交感神经之节后纤维与下列何者伴行？

Answer: 腭大神经（Greater palatine nerve）

Choices:
A. 岩小神经（Lesser petrosal nerve）
B. 腭大神经（Greater palatine nerve）
C. 岩大神经（Greater petrosal nerve）
D. 鼓索神经（Chorda tympani nerve）


Question: 下列关于medullary thyroid carcinoma的叙述，何者错误？

Answer: 约80%的medullary carcinoma与MEN 2A或MEN 2B有关

Choices:
A. 源⾃于parafollicular或C cells
B. 约80%的medullary carcinoma与MEN 2A或MEN 2B有关
C. 可分泌calcitonin，亦可能分泌carcinoembryonic antigen（CEA）
D. 若同时合并pheochromocytoma，则必须先处理pheochromocytoma


Question: 士兵参与战争后，最可能产生的精神疾病为何？

Answer: 创伤后压力症（post traumatic stress disorder）

Choices:
A. 创伤后压力症（post traumatic stress disorder）
B. 强迫症（obsessive compulsive disorder）
C. 妄想症（delusional disorder）
D. 恐慌症（panic disorder）


Question: 下列何者是诊断糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）最有用的电学诊断方法？

Answer: 神经传导（nerve conduction）检查

Choices:
A. 神经传导（nerve conduction）检查
B. 肌电图（electromyography）检查
C. 肌肉激发电刺激（muscle excitability）检查
D. 神经连续电刺激（repetitive nerve stimulation）检查


Question: 55 下列何种药物应在病人感染疟疾數天之后给予，以便清除病人肝脏中裂殖虫（schizonts）及静止虫体 （hypnozoites）？

Answer: primaquine

Choices:
A. primaquine
B. artemisinin
C. proguanil
D. sulfadoxine


Question: 承上题，电脑断层显示如下图，抽血检 睪固酮（testosterone）为250 ng/dL，DHEAS为800 µg/dL，则诊断最有可能为：

Answer: 肾上腺肿瘤

Choices:
A. 分泌男性素的卵巢肿瘤
B. 多囊性卵巢肿瘤
C. 肾上腺肿瘤
D. 库欣氏症（Cushing syndrome）


Question: 台湾常見的贝他型海洋性贫血症（β thalassemia），其致病基因是位于第几对染色体上？

Answer: 11

Choices:
A. 9
B. 11
C. 13
D. 15


Question: 一位45 岁男性病人，曾有高尿酸血症及血脂異常之病史，求诊时主诉最近兩周体重急遽下降8 公斤，有口渴频尿之现象，理学检查发现病人身高165 公分，体重80公斤，血压160/90 mmHg，呼吸每分钟15 次，脉搏每分钟100 次，颈部有黑色素沈积之现象，病人最可能的诊断为何？

Answer: 糖尿病

Choices:
A. 甲狀腺功能亢进
B. 嗜铬细胞瘤
C. 糖尿病
D. 尿崩症


Question: 对于血液与消化系统之间的关系叙述，下列何者错误？

Answer: 肝脏合成之免疫球蛋白（immunoglobulin）在血液中具杀菌作用

Choices:
A. 红血球被摧毁之后，血基质（heme）被分解成胆红素（bilirubin）进入肝脏成为胆汁的一部分
B. 肝脏合成之免疫球蛋白（immunoglobulin）在血液中具杀菌作用
C. 大肠常生菌（normal flora）合成之维他命K对凝血因子的生成很重要
D. 消化道吸收的铁可供给红血球进行氧气携带


Question: 42.产妇生产会阴部裂伤（perineal laceration）共分四度，第四度裂伤最为严重。第四度裂伤代表深度到达下列何 种解剖位置？

Answer: 直肠黏膜层（rectal mucosa）

Choices:
A. 阴道黏膜层（vaginal mucosa）
B. 外层肛门括约肌（external anal sphincter）
C. 内层肛门括约肌（internal anal sphincter）
D. 直肠黏膜层（rectal mucosa）


Question: 构成手腕（wrist）的骨头中，那两块骨头会直接与桡骨远端（distal end of radius）相关节？

Answer: 舟状骨（scaphoid）与月状骨（lunate）

Choices:
A. 大多角骨（trapezium）与小多角骨（trapezoid）
B. 头状骨（capitate）与钩状骨（hamate）
C. 舟状骨（scaphoid）与月状骨（lunate）
D. 三角骨（triquetrum）与豆状骨（pisiform）


Question: RU-486（mifepristone）可以用在人工流产，是因为其主要拮抗下列何种受体？

Answer: progesterone

Choices:
A. glucocorticoid
B. androgen
C. estrogen
D. progesterone


Question: 70岁女性，左侧耳后有如左图之肿瘤，数年之久，病理组织切片结果如右图；下列何者为最适当的诊断？

Answer: 基底细胞癌（basal cell carcinoma ）

Choices:
A. 状细胞癌（squamous cell carcinoma）
B. 基底细胞癌（basal cell carcinoma ）
C. 恶性黑色素细胞癌（malignant melanoma）
D. 脂漏性角化症（seborrheic keratosis）


Question:
16 35 岁男性主诉发烧五天，发病前三天从印尼旅游一周回来，其他症状包括：眼窝后酸痛、背部肌肉酸痛、食欲减退、软便及下肢和腹部红疹（如图所示）。血压 130/85 mmＨg；额温 38.9℃；脉搏 88/分；呼吸 18/分；血液检验：白血球 2,350/mm3；血球容积比（hematocrit）49%；血小板：43,000/mm3；
 GOT/GPT: 84/67 U/L。病人最可能是那种感染症？

Answer: 登革热（Dengue fever）

Choices:
A. 流行性感冒（influenza）
B. 梅毒（Syphilis）
C. 登革热（Dengue fever）
D. 肺炎霉浆菌（Mycoplasma pneumoniae）感染 17 下列有关肺水肿的叙述，何者正确？


Question: 关于婴儿异位性皮肤炎的叙述，下列何者正确？

Answer: 分布范围主要为脸部、头皮以及四肢的伸侧（extensor side）

Choices:
A. 分布范围主要为脸部、头皮以及四肢的伸侧（extensor side）
B. 若患者合并thrombocytopenia以及免疫功能异常，需怀疑是hyper-IgE syndrome
C. 临床上不须与脂漏性皮肤炎做鉴别诊断
D. 为避免局部类固醇造成的副作用，FDA建议首选外用药物为0.03% tacrolimus或1% pimecrolimus


Question: 74.61岁男性突发性的胸痛、呼吸困难，其胸部X光如图示，最主要的诊断为何？

Answer: 气胸

Choices:
A. 肺气肿
B. 肺挫伤出血
C. 气胸
D. 肺炎


Question: 下列关于操纵子（operon）的叙述，何者错误？

Answer: 只在真核生物上发现

Choices:
A. 只在真核生物上发现
B. 包含promoter
C. 包含operator
D. 包含structural genes


Question: 尺神经（ulnar nerve）受损时，拇指无法进行何种动作？

Answer: 内收（adduction）

Choices:
A. 屈曲（flexion）
B. 伸直（extension）
C. 内收（adduction）
D. 外展（abduction）


Question: 下列有关内脏型利什曼症（visceral leishmaniasis）之叙述，何者错误？

Answer: 此類病人脾脏穿刺是禁忌

Choices:
A. 臨床上易误诊为再生不能性贫血（aplastic anemia）
B. 病人以药物治療后，可能产生黑热病后皮肤利什曼症（post kala-azar dermal leishmaniasis）
C. 此類病人脾脏穿刺是禁忌
D. 病人会出现高球蛋白血症（hyperglobulinemia）


Question: 下列有关 Crohn's 大肠炎及溃疡性大肠炎（Ulcerative colitis）的鉴别之叙述，何者错误？

Answer: 溃疡性大肠炎有较高比率之肛裂，肛门溃疡、管及脓疡

Choices:
A. 臨床症狀 Crohn's 大肠炎比溃疡性大肠炎有较高比率可摸到腹部肿块及较多肛门问题
B. 放射线学检查，Crohn's 大肠炎较多回肠疾病，且较多跳跃式病灶
C. 溃疡性大肠炎有较高比率之肛裂，肛门溃疡、管及脓疡
D. 溃疡性大肠炎的溃疡较表浅及普遍化，而 Crohn's 大肠炎较多直线性、深且散在性的溃疡


Question: 68.酮酸中毒患者体内酮体（ketone body）是由下列那些物质构成？ ①乙醯乙酸（acetoacetate） ②β-羟丁酸 （β-hydroxybutyrate） ③丙酮（acetone） ④α-酮戊二酸（α-ketoglutarate）

Answer: 仅①②③

Choices:
A. ①②③④
B. 仅①②④
C. 仅①②③
D. 仅③④


Question: 下列何种碱基不存于一般 RNA 分子？

Answer: 胸腺嘧啶（thymine）

Choices:
A. 腺嘌呤（adenine）
B. 尿嘧啶（uracil）
C. 胸腺嘧啶（thymine）
D. 胞嘧啶（cytosine）


Question: 64.怀孕妇女因输尿管结石产生腰痛求医处理时，下列何者较不合适？

Answer: 必须立即以IVU（intravenous urography）找出石头位置，加以碎石处理免得继续妊娠时症状加剧

Choices:
A. 必须立即以IVU（intravenous urography）找出石头位置，加以碎石处理免得继续妊娠时症状加剧
B. 利用双J输尿管导管（double-J ureter stent）以解除输尿管之阻塞
C. 局部麻醉下超音波定位置放经皮肾造廔管（percutaneous nephrostomy tube insertion）
D. 在怀孕的第一个trimester时应该尽量避免X光照射


Question: 下列何种霉菌为主要病原菌（primary pathogen）？

Answer: Paracoccidioides brasiliensis

Choices:
A. Aspergillus niger
B. Cryptococcus neoformans
C. Candida albicans
D. Paracoccidioides brasiliensis


Question: 成熟的B细胞可以同时表现IgD与IgM两种免疫球蛋白于细胞表面上，其主要的分子机制为何？

Answer: RNA多样裁接（alternative splicing）

Choices:
A. RNA多样裁接（alternative splicing）
B. 对偶基因排除（allelic exclusion）
C. V
D. J片段重组（recombination）


Question: 一位50 岁女性，因为发烧、腹泻、脱水，在一家医院注射点滴治療，病患突然意識障碍、烦躁，而且陷入半昏迷狀态，转到医学中心紧急做了MRI 检查，根据此二张MRI T2WI及DWI 影像，最适当的诊断是：

Answer: Pontine myelinolysis

Choices:
A. Pontine myelinolysis
B. Acute pontine infarction
C. Japanese encephalitis
D. Pontine glioma


Question: 胆固醇是下列何种维生素（Vitamin）合成的前驱物？

Answer: D

Choices:
A. A
B. D
C. E
D. K


Question: 一位55 岁男性，因黄疸转诊，在检验所初步血清生化检查显示Bilirubin total/direct＝7.8/4.0 mg/dL（normal ＜1.0/0.3），GOT 247 U/L（normal＜35），GPT 176 U/L（normal＜35），血浆prothrombin time 延长，转诊医师注意到注射vitamin K 可明显改善prothrombin time，以下那一诊断方向最可能？

Answer: 阻塞性黄疸

Choices:
A. 慢性肝炎加急性发作
B. 肝硬化
C. 阻塞性黄疸
D. 急性肝衰竭


Question: 下列何者不是视网膜黄斑部中央小凹（foveola）之结构特征？

Answer: 仅含有神经节细胞（ganglion cells）及锥狀细胞（cones）

Choices:
A. 完全无杆狀细胞（rods）之分布
B. 仅含有神经节细胞（ganglion cells）及锥狀细胞（cones）
C. 是视网膜最薄之处
D. 完全无视网膜血管之分布


Question: 下列何者不是罹患乳癌的危险因子？

Answer: 婶婶罹患乳癌

Choices:
A. 一等亲姊妹罹患乳癌
B. 40岁怀孕生第一胎
C. 停经后服用10年的女性荷尔蒙取代剂
D. 婶婶罹患乳癌


Question: 下列有关治疗甲状腺功能低下症（hypothyroidism）药物levothyroxine的药理作用描述，何者错误？

Answer: Levothyroxine对于药物如amiodarone所引起的甲状腺功能低下症治疗效果不佳

Choices:
A. Levothyroxine不能同时与钙和含铝类的制酸剂合并使用
B. Levothyroxine对于药物如amiodarone所引起的甲状腺功能低下症治疗效果不佳
C. Levothyroxine可以使用于怀孕的甲状腺功能低下症妇女
D. 黏液性水肿昏迷（myxedema coma）可以利用levothyroxine来治疗


Question: 有关乳房 X 光摄影（mammography）检查的叙述，何者正确？

Answer: 乳房脂肪比例会影响 mammography sensitivity

Choices:
A. 小于 30 岁的年轻妇女怀疑乳房有硬块，应先排乳房 X 光摄影
B. 50 岁以上妇女 mammography sensitivity 较 50 岁以下妇女差
C. 乳房脂肪比例会影响 mammography sensitivity
D. mammography 会因不同检查者而影响检查结果，亦即 operator-dependent


Question: 19岁女性，因为脚扭伤而贴敷酸痛药布，两天后，出现如图所示会痒之皮肤病变，下列何种检查最有助于诊断？

Answer: 贴肤试 （patch test）

Choices:
A. KOH镜检（KOH examination）
B. 贴肤试 （patch test）
C. 针刺试 （prick test）
D. Tzanck抹片检查（Tzanck test）


Question: 有关遗传学与基因检测在肝脏疾病的研究，下列叙述何者错误？

Answer: 在威尔森症（Wilson's disease）方面，最常见突变点发生在ATP7B基因，且只有一种突变会发生

Choices:
A. 在肝脏酒精代谢方面，酒精氧化代谢成乙醛（acetaldehyde）后，藉由乙醛脱氢酶（aldehyde
B. 在自体免疫性肝炎（autoimmune hepatitis）方面，遗传背景与HLA-B1, -B8, -DR3和-DR4有相关
C. 在遗传性铁质沉 症（hereditary hemochromatosis）方面，以HFE基因相关C282Y与H63D突变最常见
D. 在威尔森症（Wilson's disease）方面，最常见突变点发生在ATP7B基因，且只有一种突变会发生


Question: 一位渔夫出海捕鱼时，不慎足背被鱼鳍刺伤，數小时后因小腿肿胀、疼痛并有深紫色水泡浮现，请问下列那一种致病菌最有可能？

Answer: Vibrio vulnificus

Choices:
A. Aeromonas hydrophilia
B. Staphylococcus aureus
C. Vibrio vulnificus
D. Streptococcus pyogenes


Question: 14 岁女孩出现恶性高血压（200/130 mmHg），腹部影像学检查显示一肾上腺肿瘤，尿中儿茶酚胺（catecholamine）以及血清肾素（serum renin）均升高。下列肾脏血管变化中，何者与此肿瘤有最密切的关系？

Answer: Hyperplastic arteriolosclerosis

Choices:
A. Hyaline arteriolosclerosis
B. Hyperplastic arteriolosclerosis
C. Atherosclerosis
D. Thromboembolism


Question: 下视丘（hypothalamus）的那一个核区为人体生物时钟（biological clock）之主要节律点（pacemaker）？

Answer: suprachiasmatic nucleus

Choices:
A. paraventricular nucleus
B. preoptic nucleus
C. ventromedial nucleus
D. suprachiasmatic nucleus


Question: 一位病人因肺部肿瘤，施行经支气管切片，其组织学变化如图二所示，下列何者为最合适的描述？

Answer: 具腺体样结构（glandular structure）

Choices:
A. 呈现干酪狀坏死（caseous necrosis）变化
B. 有角质珠（keratin pearl）的存在
C. 具腺体样结构（glandular structure）
D. 以神经性上皮（neuroepithelium）为主


Question: 在临床上有一部分的小孩因类胰岛素成长因子（insulin-like growth factor; IGF-1）的缺乏，因此造成生长发育迟缓的现象，下列何种药物可以用来促进其生长发育？

Answer: Mecasermin

Choices:
A. 重组人类生长激素（recombinant human growth hormone）
B. Octreotide
C. Mecasermin
D. Pegvisomant


Question: 一位63 岁糖尿病患者因大葉性肺炎伴随败血症及肾衰竭住院，接受抗生素治療3 周后出现腹胀拉肚子，粪便有少许血丝以及黏液，大肠镜检查发现大肠黏膜上覆盖黄色膜样的斑块，粪便Clostridium difficile toxin 呈阳性反应，下列何者为最有可能之诊断？

Answer: 伪膜性结肠炎（pseudomembranous colitis）

Choices:
A. 毒性巨结肠症（toxic megacolon）
B. 伪膜性结肠炎（pseudomembranous colitis）
C. 輻射小肠结肠炎（radiation enterocolitis）
D. 肠套叠（intussusception）


Question: 胃贲门部（cardiac portion）上皮那类细胞最多？

Answer: 表面黏膜细胞（surface mucous cells）

Choices:
A. 表面黏膜细胞（surface mucous cells）
B. 肠内分泌细胞（enteroendocrine cells）
C. 壁细胞（parietal cells）
D. 再生干细胞（regenerative stem cells）


Question: 王君，男性25 岁，第一次搭摩天大樓的电梯时，恐慌发作，以后王君不敢再搭任何密闭式电梯，但王君搭飞机來往国内外多趟，并未发生恐慌发作，也可胜任密闭式实验室的工作，逛百货公司搭扶手电梯也都没有问题。王君最适合的诊断是什么？

Answer: 电梯畏惧症（specific phobia of elevator）

Choices:
A. 恐慌症（panic disorder）
B. 惧高症（acrophobia）
C. 电梯畏惧症（specific phobia of elevator）
D. 惧旷症（agoraphobia）


Question: 原始致癌基因（proto-oncogenes）能够透过下列机制转变为致癌基因（oncogenes），何者除外？

Answer: 其启动区（promoter region）发生突变导致该蛋白质合成量下降

Choices:
A. 化学性诱导突变（chemical-induced mutation）
B. 染色体重组
C. 病毒感染
D. 其启动区（promoter region）发生突变导致该蛋白质合成量下降


Question: 一位患有寻常天疮（Pemphigus vulgaris）的孕妇，刚刚平安产下3000 公克的小男婴，但是随即发现小男婴身上及四肢分布有红斑，有些红斑上有小水，因此迅速被送入新生儿加护病房治療。他的病因为何？

Answer: 母亲的自体免疫疾病之抗体，抗 desmoglein 3 抗体（anti-desmoglein 3 antibody）通过胎盘，暂时引起之病征

Choices:
A. 母亲的自体免疫疾病之抗体，抗 desmoglein 3 抗体（anti-desmoglein 3 antibody）通过胎盘，暂时引起之病征
B. 母亲的自体免疫疾病之抗体，抗 dsDNA 抗体（anti-dsDNA antibody）通过胎盘，引起之胎儿皮肤系统之自体免疫病
C. 母亲治療自体免疫疾病的用药，在他身上引起不良反应
D. 母亲的自体免疫疾病之遗传，而且他一出生即发病


Question: Rotenone 会抑制粒线体电子传递链的那一个步骤？

Answer: NADH→coenzyme Q

Choices:
A. NADH→coenzyme Q
B. Cyt b→Cyt c1
C. Cyt c1→Cyt c
D. Cyt c→Cyt (a+a3)


Question: 第三颅神经受损，最可能影响下列何种动作？

Answer: 上眼睑上抬

Choices:
A. 咀嚼
B. 脸庞流汗
C. 紧闭眼睛
D. 上眼睑上抬


Question: 下列那一位脑死病患，最不适合成为肾脏移植的捐赠者？

Answer: 20 岁，HIV 阳性

Choices:
A. 43 岁，糖尿病病患
B. 35 岁，肾结石病史者
C. 37 岁，十二指肠溃疡病史
D. 20 岁，HIV 阳性


Question: 承上题，有关上述病人在缝合后的应注意事项，下列何者错误？

Answer: 给予灌肠

Choices:
A. 给予灌肠
B. 给予软便剂
C. 给予冰敷
D. 给予抗生素


Question: 44 52 岁女性病患，因左侧腰痛到泌尿科求诊，经身体检查只发现以前因子宫肌瘤行子宫切除术及胆囊结石接受腹腔镜手术的伤痕，尿液分析RBC：2-5/HPF ，WBC：2-5/HPF，Sugar(- )，Protein(- )， BUN：19.1 mg/dL，Cr：0.58 mg/dL，Uric acid：5.1 mg/dL，安排IVU（静脉注射尿路摄影）检查（如图），可能的诊断是：

Answer: 左肾盏结石

Choices:
A. 肾外的钙化
B. 左肾盏结石
C. 左肾血管钙化
D. 兩侧输尿管结石


Question: 47 25 岁女性，G1P0，月经规则，周期 42 天，产前超音波呈现胎儿头臀径（CRL, crown-rump length） 1 公分，请问怀孕周數为：

Answer: 12 周

Choices:
A. 6 周
B. 8 周
C. 10 周
D. 12 周


Question: Beckwith-Wiedemann syndrome 可能合并何种肿瘤？

Answer: Wilms' tumor

Choices:
A. lymphoma
B. neuroblastoma
C. Wilms' tumor
D. hepatoblastoma


Question: 下列有关背部的叙述，何者错误？

Answer: 位在枕下三角内的动脉为枕下动脉（suboccipital artery）

Choices:
A. 竖脊肌（erector spinae）为脊柱的主要伸肌群
B. 背部菱形肌（rhomboid muscle）的外型在上臂平举时方为易見
C. 位在枕下三角内的动脉为枕下动脉（suboccipital artery）
D. 构成枕下三角顶部的肌肉为头半脊肌（semispinalis capitis）


Question: 82 下列叙述中，何者是神经母细胞（Neuroblast）相关肿瘤之特点？

Answer: 有可能自行消退（Spontaneous regression）

Choices:
A. 有可能自行消退（Spontaneous regression）
B. 神经节神经细胞瘤（Ganglioneuroma）中会有不少神经母细胞之存在
C. 婴儿罹患神经母细胞瘤（Neuroblastoma）一旦有皮肤之转移，预后极差
D. 所有神经节神经母细胞瘤（Ganglioneuroblastomas）都属良性肿瘤


Question: 下列何者不是雄性素（androgen）过度刺激所引起之可能副作用？

Answer: Weight loss

Choices:
A. Priapism
B. Polycythemia
C. Prostate enlargement
D. Weight loss


Question: 下图所示婴儿头部经常维持在向右倾斜的姿势，并在右侧颈部摸到一个鸽蛋大的硬块，则下列何种方向的头部活动会受限？

Answer: 头部转向右侧

Choices:
A. 头部前屈
B. 头部后仰
C. 头部转向右侧
D. 头部转向左侧


Question: 25 岁机車骑士遭到时速 60 公里汽車撞击后被送入急诊，到院时意識清楚，下列情境对于颈部 X 光检查之叙述何者错误？

Answer: 外伤病人若侧面颈椎 X 光片正常，就可以将颈圈取下

Choices:
A. 无神经理学症狀者，仍可能有颈椎损伤
B. 侧面颈椎 X 光片须包括 7 节颈椎及第一节胸椎
C. 外伤病人若侧面颈椎 X 光片正常，就可以将颈圈取下
D. 若侧面颈椎 X 光片无法看到第 7 颈椎，就要加照 swimmer's view


Question: 一位罹患惡性肿瘤的 5 岁男童在作完第五次化療后发现尿中有蛋白。单次小便的 protein/creatinine<1.0。同时尿液中发现有糖分、磷酸及碳酸（glycosuria，phosphaturia，bicarbonate loss）。下列何种组织构造是其受伤部位？

Answer: 近端肾小管（proximal tubules）

Choices:
A. 肾丝球（glomerulus）
B. 近端肾小管（proximal tubules）
C. 亨利氏环（Henle's loop）
D. 远端肾小管（distal tubules）


Question: 下列那一种抗结核菌用药不适合使用于孕妇？

Answer: streptomycin

Choices:
A. isoniazid
B. streptomycin
C. rifampin
D. ethambutol


Question: 以下何者不属于水银（汞）中毒最常見的症狀？

Answer: 腕垂症

Choices:
A. 性情变化，暴躁易怒
B. 步履不稳
C. 腕垂症
D. 颤抖


Question: 使用成人呼吸器 "volume-cycled" 通气模式时，降低吸气流量（flow rate）之设定，而维持其他设定，会产生下列何种现象？

Answer: 延长吸气时间（Ti）

Choices:
A. 延长吸气时间（Ti）
B. 增加潮气容积（VT）
C. 增加尖峰吸气压（PIP）
D. 增加呼吸次数（RR）


Question: 根据American Society for Reproductive Medicine Revised Classification of Endometriosis，若病患手术中评估之score为28 分，其子宫内膜异位严重度为那一个stage？

Answer: Stage III

Choices:
A. Stage I
B. Stage II
C. Stage III
D. Stage IV


Question: 关于人工生殖技术（assisted reproductive technology）之叙述，下列何者正确？

Answer: 所谓人工生殖技术是指经过取卵过程之相关治疗

Choices:
A. 为增加怀孕率，植入的胚胎数越多越好
B. 所谓人工生殖技术是指经过取卵过程之相关治疗
C. 预防FSH surge是人工生殖技术中很重要的一环
D. 诱导排卵时，GnRH-antagonist可抑制FSH surge


Question: 带有下列何种染色体或基因異常的急性骨髓性白血病之预后最坏？

Answer: FLT3 internal tandem duplication

Choices:
A. FLT3 internal tandem duplication
B. NPM1 mutation
C. t(15;17)
D. inv(16)


Question: 承上题，该患者在手术前发现血中β-HCG 值为1,050 1U/L（正常＜2.5），α-fetoprotein（AFP）值为330 ng/mL（正常＜6），手术后五天再追踪一次，假使病人现在已经完全没有肿瘤存在，则下列何种结果最有可能？

Answer: β-HCG：25；AFP：160

Choices:
A. β-HCG：＜2.5；AFP＜6
B. β-HCG：800；AFP：80
C. β-HCG：30；AFP：10
D. β-HCG：25；AFP：160


Question: Bowen's disease是那一个部位的疾病？

Answer: 外阴

Choices:
A. 子宫体
B. 子宫颈
C. 阴道
D. 外阴


Question: 一名妈妈发现她10个月大，一向很健康的女婴腹部肿胀且一整天未解便而就医。身体检查发现女婴腹部有明显压痛且肠音几乎消失。腹部X光检查发现小肠明显扩张，但无游离空气的存在。下列何种情况最可能发生在女婴身上？

Answer: 肠 叠（intussusception）

Choices:
A. 十二指肠闭锁（duodenal atresia）
B. 赫希普氏病（Hirschsprung disease）
C. 肠 叠（intussusception）
D. 梅克尔氏憩室（Meckel diverticulum）


Question: 乳暈皮肤在哺乳时能分泌润滑液保护乳暈及乳头，其腺体的属性是：

Answer: 皮脂腺

Choices:
A. 皮脂腺
B. 汗腺
C. 乳腺
D. 毛囊腺


Question: 51.有关儿童腹股沟疝气（inguinal hernia）的叙述，下列何者正确？ ①早产儿发生率较高 ②多为直接型疝气（direct type） ③ 手术以疝气袋高位结扎为主 ④手术年龄需大于一岁

Answer: 仅①③

Choices:
A. ②④
B. 仅①③
C. ①③④
D. ①②③


Question: 一人因胃部疼痛而求诊，内视镜检查发现是胃溃疡，经采胃部切片检验后发现为幽门杆菌感染，因此医师开了三种抗生素给患者服用，其一是 clarithromycin。此抗生素之主要作用机转为何？

Answer: 抑制该菌之蛋白质合成

Choices:
A. 抑制该菌之细胞壁合成
B. 抑制该菌之核酸合成
C. 抑制该菌之蛋白质合成
D. 抑制该菌之细胞膜合成


Question: 佩佩第一次产检抽血结果发现她的红血球比较小，MCV 67 fL，MCH 21 pg，血红素 Hb 12.3 g/dL，产前咨询时，下列叙述何者错误？

Answer: 如果夫妻双方一个是甲型带因，一个是乙型带因，可能会生下重症的小孩，须靠终生输血

Choices:
A. 佩佩有可能是地中海型贫血带因（carrier）或者是缺铁性贫血
B. 应该请佩佩的先生也回门诊抽血验全血球计數（CBC），如果先生的 MCV 也小于 80 fL，要请夫妻双方一起作地中海型贫血的基因检测
C. 地中海型贫血分为 thalassemia major, thalassemia minor 以及 thalassemia intermedia
D. 如果夫妻双方一个是甲型带因，一个是乙型带因，可能会生下重症的小孩，须靠终生输血


Question: 勃起功能障碍（erectile dysfunction）最常见的原因是？

Answer: 混合因素（mixed factors）

Choices:
A. 精神因素（psychogenic factor）
B. 荷尔蒙因素（hormonal factor）
C. 动脉因素（arterial factor）
D. 混合因素（mixed factors）


Question: 新药上市前，在临床试 阶段，其受试对象在1000～3000名，属于第几阶段的临床试 ？

Answer: 第三阶段

Choices:
A. 第四阶段
B. 第三阶段
C. 第二阶段
D. 第一阶段


Question: 下列何者不是因胚胎发育异常造成的甲状腺组织位置变异？

Answer: 迷路甲状腺（lateral aberrant thyroid）

Choices:
A. 舌后甲状腺（lingual thyroid）
B. 异位性甲状腺（ectopic thyroid）
C. 迷路甲状腺（lateral aberrant thyroid）
D. 甲状腺舌骨囊肿（thyroglossal duct cyst）


Question: 自动吐气末正压现象（Auto-PEEP），最容易出现于下列何种病患身上？

Answer: 重度慢性阻塞性肺疾

Choices:
A. 迷漫性大脑病变
B. 兩侧广泛性肺炎
C. 重度慢性阻塞性肺疾
D. 严重呼吸肌无力


Question: 下列有关 Basal ganglia 的神经讯息传导之叙述，何者正确？

Answer: Corpus striatum（包含 caudate 与 putamen）为接收來自 cerebral cortex 的运动计画讯息之主要结构

Choices:
A. Corpus striatum（包含 caudate 与 putamen）为接收來自 cerebral cortex 的运动计画讯息之主要结构
B. Substantia nigra 为接收來自 cerebral cortex 的运动计画讯息之主要结构
C. Globus pallidus 为接收來自 cerebral cortex 的运动计画讯息之主要结构
D. Basal ganglia 的传出讯息由 caudate 发出，传入 thalamus，再由 thalamus 传至 cerebral cortex 的运动区


Question: 发生急性心肌梗塞的患者，其心肌梗塞区的心肌细胞出现带狀收缩（contraction band）及心肌间质出血所代表的意义为：

Answer: 血栓溶解治療导致梗塞区血液再灌流

Choices:
A. 血栓扩展造成冠狀动脉完全阻塞及梗塞区扩大
B. 血栓溶解治療导致梗塞区血液再灌流
C. 非血栓性冠狀动脉阻塞所导致的心肌梗塞
D. 非完全阻塞性冠狀动脉狭窄所导致的心内膜下心肌梗塞


Question: 有关脑下垂体细胞（pituicytes），下列叙述何项正确？

Answer: 此细胞属神经胶细胞（neuroglial cell）

Choices:
A. 此细胞位于脑下垂体前叶（pars distalis）
B. 此细胞分泌催产素（oxytocin）与抗利尿激素（ADH/vasopressin）
C. 此细胞具有 Herring 小体（Herring bodies）
D. 此细胞属神经胶细胞（neuroglial cell）


Question: 女性骨盆腔最小的径线为何？

Answer: 中骨盆腔横径

Choices:
A. 骨盆腔入口前后径
B. 中骨盆腔前后径
C. 中骨盆腔横径
D. 骨盆腔出口横径


Question: 72 岁女性由其女儿陪同就诊。女儿告诉医师她母亲罹患失智症已五年，无法跟人沟通，平日由她照顾。三个小时前母亲跌倒致右肩肿痛。理学检查发现手臂、脚、腹部及背部有多处深浅不一之瘀青，头及右上臂有压痛点。 X 光检查显示右肱骨头骨折。下列处置何者较适当？

Answer: 需怀疑是老人虐待，必要时寻求资源予以安置

Choices:
A. 安排全血球计數（CBC），凝血时间（clotting time）及其它检查以排除血液疾病
B. 打石膏，固定止痛后，请女儿带回家，并请他们要注意跌倒的预防
C. 照会骨科，做完内固定后，回家療养即可
D. 需怀疑是老人虐待，必要时寻求资源予以安置


Question: 29.治疗发绀性先天性心脏病常用的外科Blalock-Taussig分流术式（Blalock-Taussig shunt），主要是连接下列那二 条血管，以达到改善缺氧的效果？

Answer: 锁骨下动脉和同侧肺动脉（Subclavian artery and pulmonary artery of the same side）

Choices:
A. 锁骨下动脉和同侧肺静脉（Subclavian artery and pulmonary vein of the same side）
B. 升主动脉和肺动脉（Ascending aorta and main pulmonary artery）
C. 颈动脉和同侧肺动脉（Carotid artery and subclavian artery of the same side）
D. 锁骨下动脉和同侧肺动脉（Subclavian artery and pulmonary artery of the same side）


Question: 有关情感性疾患混合发作（mixed episode），系指躁症与郁症之混合症狀迅速交替出现，时间至少持续多少天？

Answer: 七

Choices:
A. 一
B. 四
C. 七
D. 十四


Question: 声音由空气传经人体中耳，依锤骨与钻骨之杠杆原理，声音增加了几分贝？

Choices:
A. 3
B. 10
C. 15
D. 20


Question: 62.在下背痛的筛选中，下列何种症状代表病人可能是罹患一种严重的病变（所谓 red flag），须转介至相关科别

Answer: 夜间疼痛且愈来愈严重

Choices:
A. 夜间疼痛且愈来愈严重
B. 病人身体质量指数（BMI）高
C. 合并下肢疼痛
D. 曾有腰椎手术病史


Question: Penicillamine常用来治疗下列何种结石？

Answer: 胱氨酸结石（cystine stone）

Choices:
A. 草酸钙结石（calcium oxalate stone）
B. 尿酸结石（uric acid stone）
C. 肾石灰沉 症（nephrocalcinosis）
D. 胱氨酸结石（cystine stone）


Question: 一名38 岁女性，最近1 个月來黄疸现象愈來愈明显，过去几年來，她曾有过几次右上腹绞痛的经验，她接受肝脏切片检查，显微镜检查可見明显胆管增生及胆管内胆汁滞留的现象，但肝脏细胞没有发炎或坏死的变化。下列何者是引起她黄疸最可能的原因？

Answer: 肝外胆管阻塞（Extrahepatic biliary obstruction）

Choices:
A. 急性 C 型病毒性肝炎（Acute viral hepatitis C）
B. 原发性胆道性肝硬化（Primary biliary cirrhosis）
C. 肝外胆管阻塞（Extrahepatic biliary obstruction）
D. 威尔森氏症（Wilson disease）


Question: 一位 55 岁男性，有长年抽烟、嚼槟榔与酗酒习惯。因口腔鱗狀上皮细胞癌接受手术前合并化学与放射线治療，之后发生吞咽疼痛现象。内视镜检查发现食道下三分之一处有一直径约 1.5 公分不规则形溃疡，病理切片检查如图所示。最可能的诊断为：

Answer: 单纯疱疹病毒（herpes simplex virus）感染

Choices:
A. 念珠菌（Candida）感染
B. 口腔鱗狀上皮细胞癌转移至食道
C. 合并食道鱗狀上皮细胞癌
D. 单纯疱疹病毒（herpes simplex virus）感染


Question: 72.病人主诉右下腹逐渐闷痛、腹胀、反胃一整天。腹部电脑断层检查呈现如附图。箭号所指之异常最符合下列那一项初诊断？

Answer: acute appendicitis

Choices:
A. cecal diverticulitis
B. acute appendicitis
C. mesenteric adenitis
D. colon cancer


Question: 一位36岁女性因车祸跌倒时，右臂受到直接撞击，造成右前臂肿痛及变形，经X光检查发现远端桡骨骨折并远端桡尺骨关节脱位，此病患最可能的诊断为何？

Answer: Galeazzi氏骨折

Choices:
A. Galeazzi氏骨折
B. Smith氏骨折
C. Monteggia氏骨折
D. Essex-Lopresti氏骨折


Question: 下列有关慢性心衰竭的叙述，何者错误？

Answer: 内颈静脉的压力能完全反应左心室的功能

Choices:
A. 在听诊方面，收缩性左心衰竭病患可听到第三心音，在舒张性左心衰竭常听到第四心音
B. 内颈静脉的压力能完全反应左心室的功能
C. 身体诊察（physical examination）可发现最大心尖搏动点（point of maximal impulse）由原本位置（第5肋间及左锁骨中线）向左及向下偏离
D. 左心室射出分量（left ventricular ejection fraction）为评估心脏收缩功能的指标


Question: viridans streptococci 感染所造成之心内膜炎，不能单独使用 aminoglycosides 類的药物，而必须合并 penicillin 的使用才能发挥其殺菌的效果，其主要原因为何？

Answer: aminoglycosides 類的药物无法穿过 viridans streptococci 之细胞壁

Choices:
A. aminoglycosides 類的药物无法穿过 viridans streptococci 之细胞壁
B. aminoglycosides 无法与 viridans streptococci 的核糖体结合
C. viridans streptococci 没有细胞壁结构
D. aminoglycosides 類的药物无法穿过 viridans streptococci 之细胞膜


Question: 心脏细胞的休息膜电位（resting membrane potential）主要是因为细胞膜内外的什么離子浓度差所导致？

Answer: 钾

Choices:
A. 钠
B. 钾
C. 钙
D. 镁


Question: 关于下列四种疾病的主要致病机转，那两种疾病的免疫过度反应（hypersensitivity reaction）最为接近？

Answer: ①④

Choices:
A. ①②
B. ②④
C. ①④
D. ②③


Question: 当酸性食糜（pH＜3）进入十二指肠内产生之生理反应，下列叙述何者正确？

Answer: 增加富含碳酸氢根（bicarbonate）的胰液分泌

Choices:
A. 增加胃酸分泌
B. 降低胆汁的生成
C. 增加富含碳酸氢根（bicarbonate）的胰液分泌
D. 抑制富含酵素之胰液分泌


Question: 下列那种分子组合属于调节 T 细胞（regulatory T cell）的标记？

Answer: CD4/CD25

Choices:
A. CD3/CD28
B. CD4/CD25
C. CD3/CD8
D. CD16/CD56


Question: 33 岁女性，G4P2A1，妊娠 33 周，依胎儿生物生理计分法（biophysical profile, BPP）得分为 4 分，最佳处置为何？

Answer: 当天重复 BPP 试验，若是小于或等于 6，立即分娩

Choices:
A. 立即分娩
B. 当天重复 BPP 试验，若是小于或等于 6，立即分娩
C. 三天后重复 BPP 试验，若是小于或等于 8，立即分娩
D. 七天后重复 BPP 试验，若是小于或等于 8，立即分娩


Question: 一位12 岁男童因阴茎太短而就诊，身体检查发现阴茎3 公分长，阴囊较小，未摸到睪丸，无尿道下裂且无阴毛发育，血液检查显示血清濾泡促素（FSH）及黄体促素（LH）值均高于正常范围，睪固酮（testosterone）值＜0.2 ng/mL。下列那一项检查对诊断的帮助最少？

Answer: 脑垂体功能检查

Choices:
A. 染色体检查
B. 脑垂体功能检查
C. hCG 刺激试验
D. 血清 antimüllerian hormone 浓度


Question: 一位52岁男性病患因长期胃痛至某医学中心求诊。医师安排做胃镜检查，发现该病人在胃幽门处有溃疡，并采取若干胃黏膜组织，送细菌室培养。针对这些检体，最适合的气体培养环境为何？

Answer: 低氧环境（含约5%氧气）

Choices:
A. 大气环境（含约20%氧气）
B. 无氧环境
C. 高氧环境（含约50%氧气）
D. 低氧环境（含约5%氧气）


Question: 78.张先⽣是⼀位⽊⼯，和妻⼦住在⼀起，每天都会抽⼀包烟且下班后会喝⼀点酒。有⼀次晕倒⼜很快醒来，检查后发现他有左侧颈动脉明显狭窄，脑⾎管摄影发现狭窄⾼达90%。 ⾎管外科主治医师建议他做颈动脉内膜刮除术或置放⽀架等治疗，但告知张先⽣接受⼿术有立即死亡或中风的风险，张先⽣对⼿术感到迟疑，并说

Answer: 和张先⽣充分讨论后，先给予内科药物治疗，并安排戒烟计画及定期追踪

Choices:
A. 和张先⽣充分讨论后，先给予内科药物治疗，并安排戒烟计画及定期追踪
B. 临床不需考虑治疗疾病以外的事，张先⽣的退休⾦不该影响你的医疗决策
C. 张先⽣可能受到疾病的压⼒无法做正确的判断，应联络其家属讨论治疗⽅向
D. 先安排⼿术争取治疗时效性，进开⼑房再向张先⽣解释此⼿术的风险即可


Question: 对 chronic ulcerative colitis 的病人而言，下列何者非促成其形成癌症的因素之一？

Answer: 溃疡之深度

Choices:
A. 溃疡之深度
B. 发病年龄
C. 罹病之期限
D. 病变范围


Question: 下列何者不是大麻的药理作用？

Answer: 降低食欲

Choices:
A. 缓解疼痛
B. 降低食欲
C. 欣快感（euphoria）和放松
D. 减少恶心


Question: 39 一位 41 岁健康女士，公司提供年度健康检查发现血中 CA 19-9 數值为 42.6 U/mL，高于正常值（＜ U/mL），因此到医院求助；其它项目皆无異狀。下列何者是比较合理的做法？

Answer: 解释并安慰

Choices:
A. 解释并安慰
B. 安排大便潜血，胃镜、大肠镜
C. 安排腹部超音波
D. 直接做电脑断层摄影


Question: 在DNA复制中，下列何酵素功能主要是用以增加DNA复制之准确度？

Answer: 3'→5'外切核酸酶

Choices:
A. 单股DNA结合蛋白
B. 3'→5'外切核酸酶
C. DNA连接酶
D. DNA解螺旋酶


Question: 周全性老年评估可以发现老年人之潜在性可治疗的健康问题，使老年人获得较好的健康照顾。下列何种状况最不适合作周全性老年评估？

Answer: 疾病末期病人或有严重失智者

Choices:
A. 疾病末期病人或有严重失智者
B. 有多重疾病、服用多种药物的老年人
C. 日常生活活动功能不全的老年人，尤其在最近有恶化的情形者
D. 最近多次住院，且原因未明确者


Question:
74.
 病人主诉胸骨后和上腹部疼痛且食欲不佳，胸部X光检查呈现如图，下列那一项诊断最正确？

Answer: hiatal hernia

Choices:
A. hiatal hernia
B. aortic dissection
C. myocardial infarction
D. pneumomediastinum


Question: 有关糖尿病慢性并发症的叙述，下列何者错误？

Answer: 糖尿病的肾脏病变在早期就会有肌酸酐上升的现象

Choices:
A. 糖尿病慢性并发症的发生与糖尿病的罹病期及血糖控制有关
B. 病人最好能定期接受糖尿病慢性并发症的筛检
C. 病人可能有腹泻或便秘的现象
D. 糖尿病的肾脏病变在早期就会有肌酸酐上升的现象


Question: 一位21 岁大学女生出现不断检查门窗，认为家中桌椅不干净，不断擦拭，碰过桌椅的手需以水及肥皂反覆冲洗，且其脑中常有挥之不去「明知不可能是事实」的意念。请问此患者最有可能之臨床诊断为何？

Answer: 强迫症（obsessive compulsive disorder）

Choices:
A. 虑病症（hypochondriasis）
B. 妄想症（delusional disorder）
C. 强迫症（obsessive compulsive disorder）
D. 恐慌症（panic disorder）


Question: 6 台湾地区肾病比率偏高，王先生为肾功能受损（GFR 25～40 mL/min）的病人，将进行全髋关节置换 手术，下列有关麻醉的考量，何者错误？

Answer: 肾功能不佳，故应绝对限制水分给予

Choices:
A. 术中低血容为手术后肾衰竭的重要因素
B. 肾功能不佳，故应绝对限制水分给予
C. mannitol 与利尿剂（furosemide）对急性肾衰竭病人之帮助不大
D. 应放置导尿管，并监测术中尿输出，使之大于 0.5 mL/kg/h


Question: 26 六岁女童到儿科急诊求诊，主诉为尿液呈现红色。急诊室医师帮女童安排尿液检查，没有看到红血球。下列何者最不可能是致病的原因？

Answer: 尿路外伤（urinary tract trauma）

Choices:
A. 肌球蛋白尿（myoglobinuria）
B. 血红素尿（hemoglobinuria）
C. 尿路外伤（urinary tract trauma）
D. 药物（如 rifampin，sulfasalazine）


Question: 一位70岁老先生没系妥安全带，开小轿车撞上电线杆，颜面直接撞击前面挡风玻璃，到达急诊时颜面严重肿胀，口腔内有血丝，主诉头部疼痛，下列叙述何者错误？

Answer: 老年人外伤的预后，与罹患之慢性病无关

Choices:
A. 治疗老年外伤的伤患，病患的评估顺序与一般外伤病患相同
B. 老年人如有头部外伤，症状常延迟出现
C. 随 年龄增加，老年人的生理代偿功能降低
D. 老年人外伤的预后，与罹患之慢性病无关


Question: 一位年轻人因车祸受伤被送到急诊，病人意识不清但亟需立即开刀，不过一时之间又找不到他的家人来签同意书，医师应该如何处理？

Answer: 虽然没有病人同意，医师仍应进行开刀

Choices:
A. 没有病人同意、因此医师不应开刀
B. 先找一找有没有护理人员愿意代理决定，再进行开刀
C. 虽然没有病人同意，医师仍应进行开刀
D. 通报警局再决定是否开刀


Question: 下列有关胃肠药之服用方式，何者错误？

Answer: omeprazole 和制酸剂一起同时给与

Choices:
A. 制酸剂（antacid）于饭后 1 小时口服
B. omeprazole 和制酸剂一起同时给与
C. sucralfate 在饭前给与
D. H2 blocker 在睡前给与


Question: 一位 40 周出生体重 4100 公克经自然生产出生之男婴，于出生后 8 小时发现他有间歇性兩侧手脚抽动与眼神直视的现象。在怀疑新生儿抽搐（neonatal seizure）的考虑下，下列那一项措施错误？

Answer: 先安排 EEG 检查再给予抗癫痫药物

Choices:
A. 先安排 EEG 检查再给予抗癫痫药物
B. 立即抽血检查血糖值及血钙值
C. 检查是否有颅内出血
D. 确定母亲是否有 gestational diabetes


Question: 下列何者不属于粒线体脑病变？

Answer: 雷特氏症候群（Rett syndrome）

Choices:
A. Leigh 氏病
B. 雷特氏症候群（Rett syndrome）
C. 雷氏症候群（Reye syndrome）
D. 具 ragged-red fiber 之肌跃性癫痫（MERRF）


Question: 有关毛地黄使用于治療儿童心脏衰竭之叙述，何者不正确？

Answer: 心电图上 PR interval 延长就要停药

Choices:
A. 口服后 30 分钟有初步效果，2~6 小时达最高效果
B. 60~85%能从胃肠道吸收
C. 心电图上 PR interval 延长就要停药
D. 低血钾病人会加剧毛地黄中毒


Question: 39岁女性经诊断有十二指肠溃疡及幽门螺旋杆菌感染，接受第一线杀菌药物治疗后，评估是否杀菌成功，下列何种检查最简便正确？

Answer: C13-urea breath test

Choices:
A. C13-urea breath test
B. 血清幽门螺旋杆菌抗体检查
C. 经胃镜切片组织学检查
D. 尿液幽门螺旋杆菌抗体检查


Question: 一位28 岁未曾怀孕的病人主诉，在兩次月经间有出血，而且月经量增大，在过去9 个月间，她接受了兩次子宫内膜刮搔术，但症狀并未缓解，口服避孕药和抑前列腺素（antiprostaglandins）也没有减少異常出血。下列何种处置最恰当？

Answer: 子宫镜检查

Choices:
A. 子宫切除
B. 子宫镜检查
C. 子宫内膜破坏术（endometrial ablation）
D. 给予促性腺释放激素刺激剂（GnRH agonist）


Question: 下列抗心律不整药物中，何者较不会引起 Torsade de pointes 的副作用？

Answer: Amiodarone

Choices:
A. Amiodarone
B. Sotalol
C. Dofetilide
D. Quinidine


Question: 乳房根除手术（Radical mastectomy）后有翼狀肩（Winged scapula）之现象，是因那一条神经损伤之故？

Answer: 长胸神经（Long thoracic nerve）

Choices:
A. 长胸神经（Long thoracic nerve）
B. 胸背神经（Thoracodorsal nerve）
C. 肋间神经（Intercostal nerve）
D. 桡神经（Radial nerve）


Question: 下列何者能外展手臂？

Answer: 棘上肌（supraspinatus）

Choices:
A. 棘下肌（infraspinatus）
B. 棘上肌（supraspinatus）
C. 肩胛下肌（subscapularis）
D. 小圆肌（teres minor）


Question: 下列何者最容易造成代谢性酸中毒（metabolic acidosis）？

Answer: 严重腹泻（severe diarrhea）

Choices:
A. 严重呕吐（severe vomiting）
B. 严重腹泻（severe diarrhea）
C. 过度换气（hyperventilation）
D. 消化性溃疡（peptic ulcer）


Question: 关于总胆管囊肿（choledochal cyst）的叙述，下列何者错误？

Answer: 很少有黄疸（jaundice）的现象

Choices:
A. 女性的比例较高
B. 手术的方法以囊肿全切除并Roux-en-Y胆管空肠吻合
C. 很少有黄疸（jaundice）的现象
D. 若不全切除囊肿，日后有恶性变化的可能


Question: 导管烧灼术（catheter ablation）对于下列那一种不整脉，往往没有良好的治療效果？

Answer: 冠心症导致的心室频脉

Choices:
A. 冠心症导致的心室频脉
B. 房室结再进入之上心室性频脉（atrioventricular nodal reentrant supraventricular tachycardia）
C. 心房扑动（atrial flutter）
D. WPW 症候群相关之上心室性频脉


Question: 下列对于情感性疾患（mood disorders）之叙述，何者错误？

Answer: 第一型双极性疾患（bipolar I disorder）之盛行率，男性与女性差不多，但女性比男性会有较多躁症之发作

Choices:
A. 重度忧郁症之盛行率，女性通常是男性的兩倍
B. 第一型双极性疾患（bipolar I disorder）之盛行率，男性与女性差不多，但女性比男性会有较多躁症之发作
C. 第一型双极性疾患之发作年龄较重度忧郁症早
D. 重度忧郁症之平均发作年龄约为 40 岁


Question: 我国全民健康保险之预防保健服务不包括：

Answer: 预防职业病健康检查

Choices:
A. 成人预防保健服务
B. 预防职业病健康检查
C. 孕妇产前检查
D. 儿童预防保健服务


Question: 关于胆色素（bile pigment）之叙述，下列何者正确？

Answer: 为血红素分解之产物

Choices:
A. 为血红素分解之产物
B. 參与脂肪的消化作用
C. 全部由粪便排出
D. 在肝细胞中与白蛋白（albumin）结合


Question: 一位24岁病人被发现有血红蛋白H疾病（hemoglobin H disease），下列何种血红蛋白在此病人特别多？

Answer: β4

Choices:
A. α2γ2
B. α2δ2
C. β4
D. γ4


Question: 有关梅氏神经丛（Meissner's plexus）的叙述，何者正确？

Answer: 调节黏膜层蠕动与腺体之分泌

Choices:
A. 调节黏膜层蠕动与腺体之分泌
B. 分布在消化道肌肉层中
C. 類似交感神经有刺激括约肌的功能
D. 在浆膜层常見


Question: 苏先生，65 岁，过去两年来由于重症肌无力一直在神经内科接受药物治疗。最近一星期来呼吸逐渐急促，因而至急诊就医，理学检查并无发烧，呼吸速率 32/分钟，胸部听诊并无杂音。胸部 X 光并无异常，且动脉血氧气饱和度为 98%，则下列何者为最适当处置步骤？

Answer: 肺功能检查（FVC 和 Pimax）

Choices:
A. 肺功能检查（FVC 和 Pimax）
B. 动脉血气体分析
C. 追踪胸部 X 光摄影
D. 肺部电脑断层摄影


Question: 一位 70 岁男性过去有糖尿病、高血压、高血脂及常年抽烟的病史。 4 周前因冠狀动脉狭窄，接受经 femoral artery 之 PTCA（percutaneous transluminal coronary angioplasty）治療。目前主诉尿量减少，全身倦怠，轻微发烧住院。检查结果显示血压偏高 180/100 mmHg，下肢有网狀斑（livedo reticularis）及水肿，血中 creatinine 由 4 周前之 1.2 mg/dL 上升到 5.7 mg/dL。则其初步诊断是：

Answer: atheroembolic renal disease（cholesterol emboli syndrome）

Choices:
A. contrast nephropathy
B. systemic vasculitis
C. atheroembolic renal disease（cholesterol emboli syndrome）
D. acute interstitial nephritis


Question: 下列何者进入肾上腺髓质（suprarenal medulla），与嗜铬细胞（chromaffin cell）形成突触?

Answer: 经小内脏神经（lesser splanchnic nerve）来的节前神经纤维（preganglionic fiber）

Choices:
A. 经小内脏神经（lesser splanchnic nerve）来的节前神经纤维（preganglionic fiber）
B. 经腹腔神经节（celiac ganglion）来的节后神经纤维（postganglionic fiber）
C. 经主动脉肾神经节（aorticorenal ganglion）来的节后神经纤维（postganglionic fiber）
D. 经下腹下神经丛（inferior hypogastric plexus）来的节前神经纤维（preganglionic fiber）


Question: 解剖病例在基底核发现 Alzheimer 第二型星狀细胞，病人多半是罹患了：

Answer: 肝性昏迷

Choices:
A. Alzheimer 氏病
B. 脑脱疝
C. 肝性昏迷
D. Prion 引发的疾病


Question: 北洛尼氏病症（Peyronie's disease）经常和下列那一种病有相关？

Answer: 手肌腱的 Dupuytren's contracture

Choices:
A. 手肌腱的 Dupuytren's contracture
B. 多发性硬化症（multiple sclerosis）
C. 骨骼系统的 von Recklinghausen's disease
D. 纤维性囊肿（cystic fibrosis）


Question: 缺乏抗体及补体时，容易遭受下列何者感染？

Answer: Pyogenic bacteria

Choices:
A. Mycobacterium species
B. Herpes virus
C. Pyogenic bacteria
D. Pneumocystis carinii


Question: 根据下述听力图，则下列叙述何者正确？

Answer: 右耳传导性重听，左耳感音性重听

Choices:
A. 右耳传导性重听，左耳传导性重听
B. 右耳传导性重听，左耳感音性重听
C. 右耳感音性重听，左耳传导性重听
D. 右耳感音性重听，左耳感音性重听


Question: 73.56岁女性，15个月前被诊断为卵巢癌接受化学治疗，最近主诉有恶心、呕吐及食欲不振 （anorexia）。半年前开始体重逐渐下降，已减轻20公斤，感觉越来越虚弱。检查发现呼吸每分钟约25次，结膜苍白，腹部鼓胀，有腹水且有一10×30 cm之肿块。治疗此病人之恶病质（cachexia）与食欲不振，下列那一种药物较适当？

Answer: corticosteroid

Choices:
A. corticosteroid
B. prochlorperazine
C. morphine sulfate
D. cyproheptadine


Question: 伤口重建的原则及方法有①skin graft ②myocutaneous flap ③free flap ④linear closure ⑤skin flap，重建的思考顺序是：

Answer: ④①⑤②③

Choices:
A. ①②③④⑤
B. ④⑤①③②
C. ④①⑤②③
D. ④⑤③①②


Question: 有关 arginine vasopressin（AVP）之叙述，下列何者错误？

Answer: AVP 的抗利尿（antidiuretic）作用主要是经由凝血因子 VI 的受体（receptor）

Choices:
A. AVP 又称为抗利尿激素（antidiuretic hormone）
B. AVP 的抗利尿（antidiuretic）作用主要是经由凝血因子 VI 的受体（receptor）
C. AVP 会增加循环中凝血因子Ⅷ（Factor Ⅷ）的浓度
D. AVP 具有血管收缩（vasoconstriction）的作用


Question: 三尖瓣置换时，在那一部分下针时，必须很注意以免伤及传导组织，造成术后传导阻滞（heart block）？

Answer: 中隔葉（septal leaflet）环部

Choices:
A. 前葉与后葉交界处
B. 前葉环部
C. 中隔葉（septal leaflet）环部
D. 后葉环部


Question: 一位 62 岁的男性患有轻微重症肌无力，经电脑断层检查发现有约 2 公分大小的前纵膈腔肿瘤，如果你要向家属解释病情，开刀前预测术后病理报告最可能是什么？

Answer: 胸腺瘤（Thymoma）

Choices:
A. 畸形瘤（Teratoma）
B. 胸腺瘤（Thymoma）
C. 淋巴瘤（Lymphoma）
D. 神经原性肿瘤（Neurogenic tumor）


Question: 关于梅克尔憩室（Meckel diverticulum），下列叙述何者错误？

Answer: 年纪小的幼童比年纪大的孩童，更易发生憩室炎（diverticulitis）

Choices:
A. 最常见的临床表现为无痛性出血，其次为肠阻塞
B. 通常位于离回盲瓣（ileocecal valve）50～75公分内的回肠端
C. 可能含有异位性组织（ectopic tissue），胃组织比胰组织常见
D. 年纪小的幼童比年纪大的孩童，更易发生憩室炎（diverticulitis）


Question: 下列有关焦虑性疾患（anxiety disorders）的叙述，何者错误？

Answer: 针对特定畏惧症（specific phobia）的治療，目前被认为最有效者仍是药物治療

Choices:
A. 针对特定畏惧症（specific phobia）的治療，目前被认为最有效者仍是药物治療
B. 焦虑症常并有物质使用疾患，必须小心厘清焦虑症狀是否和物质有关
C. 广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder）患者以女性较多
D. 近期酒精过度饮用及支持系统不佳，均为创伤后压力症候群的危险因子


Question:
10.一位52岁在鱼市场送货的张先生，之前每周一到周六清晨5时载货到某鱼市场工作时，能扛10公斤为一箱的海鲜穿梭于市场约10来趟，胜任愉快。上周日参加喜宴，多喝了一些酒，第二天在同一鱼市场进行相同工作时发觉走了5趟就觉得喘，需要休息10分钟才能再搬货。他原以为前一晚没睡好，只要回家休息就可恢复，没想
 到接下来3天皆是如此，因此前来医院就医。医师的初步诊断为心衰竭。请问根据纽约心脏协会的功能分类
 （NYHA functional classification），应属于：

Answer: 第二级

Choices:
A. 第一级
B. 第二级
C. 第三级
D. 第四级


Question: 75.一位体重50公斤有C型肝炎及忧郁症病史之中年妇人，与丈夫吵架后服用36颗

Answer: 保守观察，不需进一步处理

Choices:
A. 考虑给予acetylcysteine
B. 口服活性碳（activated charcoal）
C. 检测血中钾离子浓度
D. 保守观察，不需进一步处理


Question: 97 一位 18 岁女性，因为这几个月來觉得下腹部不适而就医。骨盆腔检查发现她左侧卵巢有一个 10 公分大的肿瘤，右侧卵巢及子宫大小正常。她接受肿瘤切除手术。肉眼观察发现这是一个实体灰白色的肿瘤。显微镜下可見肿瘤大多數是由不分化的间质细胞组成，部分细胞有软骨或神经上皮分化。有关此肿瘤的叙述，下列何者正确？

Answer: 是一种惡性肿瘤

Choices:
A. 是一种惡性肿瘤
B. 肿瘤细胞源自卵巢的间质细胞
C. 此肿瘤常伴随子宫内膜增生
D. 此肿瘤与 BRCA1 基因異常有关


Question: 下列何者没有发出分支构成膝关节动脉吻合网（genicular anastomosis）？

Answer: 腓动脉（fibular artery）

Choices:
A. 股动脉（femoral artery）
B. 腘动脉（popliteal artery）
C. 腓动脉（fibular artery）
D. 胫前动脉（anterior tibial artery）


Question: 人体试验开始进行前，计画书须先通过人体试验委员会（IRB）之审查。若需变更计画书内容，需经人体试验委员会通过，方可改变作业方式。但在什么情况下，不需经人体试验委员会通过，可直接不照计画书内容执行？

Answer: 为及时避免受试者遭受伤害者

Choices:
A. 仅修正受试者同意书之文字，未变更作业内容
B. 经人体试验委员会以简易审查（expedited procedures）的程序审查通过之计画书
C. 为及时避免受试者遭受伤害者
D. 降低受试者的药物剂量，使得风险改变


Question: 在职业肺部疾病之检查中，一氧化碳扩散速率（DLco）的異常下降，较常見于下列何者？

Answer: 矽肺症

Choices:
A. 矽肺症
B. 棉花肺症
C. 职业性气喘
D. 慢性阻塞性肺病


Question: 下列何者不属于精神分裂症患者所出现之思考「内容」障碍？

Answer: 思考聯结松弛（loosening of associations）

Choices:
A. 被害妄想（delusion of persecution）
B. 关系意念（idea of reference）
C. 被跟踪妄想（delusion of being followed）
D. 思考聯结松弛（loosening of associations）


Question: 一段抗原蛋白片段被 T 细胞辨识时，不会与下列那一个分子直接接触？

Answer: CD3 复合体分子

Choices:
A. CD3 复合体分子
B. 主要组织相容性复合体（MHC）分子
C. T 细胞受体（TCR）α 链
D. T 细胞受体（TCR）β 链


Question: 依照International Continence Society所提出Pelvic Organ Prolapse Quantification system（POP-Q）不同部位缺陷之定量测量，其数值之呈现可用另一种方式：以一条直线数串方式来表示，如-3, -4, -8 , -10, -3, -3, 11, 4, 3。但是，此列数值于何测量部位是不合情理？

Answer: Point Ba

Choices:
A. Point Aa
B. Point Ba
C. Point C
D. Point D


Question: 在下列四种神经元受损情况下，那一种最容易产生痉挛型构音障碍（spastic dysarthria）？

Answer: 双侧上运动神经元（bilateral upper motor neuron）

Choices:
A. 单侧上运动神经元（unilateral upper motor neuron）
B. 单侧下运动神经元（unilateral lower motor neuron）
C. 双侧上运动神经元（bilateral upper motor neuron）
D. 双侧下运动神经元（bilateral lower motor neuron）


Question: 下列有关麻疯的叙述，何者错误？

Answer: 在癞瘤型麻疯，是由于细胞性及体液性（humoral）免疫反应两者均有缺失的缘故

Choices:
A. 癞瘤型麻疯（lepromatous leprosy）病变组织中可以发现有极多的麻疯杆菌
B. 在癞瘤型麻疯，是由于细胞性及体液性（humoral）免疫反应两者均有缺失的缘故
C. 在类结核型麻疯（tuberculoid leprosy），是由于细胞性免疫反应太强的缘故，其肉芽肿中较难发现细菌
D. 麻疯杆菌经由人与人之间散布，可能由呼吸传染


Question: 有关⼼脏⾎管系统的⾝体检查与评估，下列何者错误？

Answer: ⾺凡⽒症（Marfan's syndrome）除了⾝形瘦⻑之外，在牙龈上的表现常常是有较低的牙腭⼸（low-arched

Choices:
A. 所谓differential cyanosis指的是发绀现象单独出现在下肢，要考虑有从右到左的⾎液分流（shunting）病态
B. 当⽪肤看起来有点像青铜⾊的⾊素沉积之际，⼼衰竭的鉴别诊断要考量⾎⾊素沉着病（hemochromatosis）
C. ⾺凡⽒症（Marfan's syndrome）除了⾝形瘦⻑之外，在牙龈上的表现常常是有较低的牙腭⼸（low-arched
D. 所谓的杵状指（clubbing finger）是暗⽰着病患可能有从右到左的⾎液分流（shunting）病态⽣理现象


Question: 承上题，阻塞性位置最常发生在：

Answer: 回肠

Choices:
A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 升结肠


Question: 威尔逊氏病（Wilson's disease）是一种铜代谢的先天性異常，角膜会有 Kayser-Fleischer ring，下列叙述何者正确？

Answer: 色素沈积于 Descemet's membrane 该层

Choices:
A. 该环狀铜质色素沈积于角膜中心
B. 该色素沈积位于角膜上皮层
C. 相同的环狀铜质色素，也会出现于圆锥角膜（keratoconus）的病人
D. 色素沈积于 Descemet's membrane 该层


Question: 下列有关失语症的相关叙述，何者错误？

Answer: 全面性失语症的病患其听說能力異常，但讀写能力是正常的

Choices:
A. 如中风发生位置在优势大脑中脑动脉的主干（middle cerebral artery main stem），病患有可能呈现全面性失语症（global aphasia）
B. 全面性失语症的病患其听說能力異常，但讀写能力是正常的
C. 交叉性失语症（crossed aphasia）系指惯用手为右手的病患，当右侧脑部有病变时产生典型失语症之症狀
D. 命名性失语症（anomic aphasia）常由其他類型失语症转变而來