File size: 24,247 Bytes
10b6e8b
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
1
00:00:00,840 --> 00:00:04,320
بسم الله والصلاة والسلام على رسول الله أهلا وسهلا

2
00:00:04,320 --> 00:00:14,580
بكم اليوم هنتكلم عن obesity among elderly من

3
00:00:14,580 --> 00:00:21,220
أيه بتاعنا؟ هل obesity is ربنا among elderly؟

4
00:00:21,220 --> 00:00:25,180
لأنها easy، it is easy now، ليش؟ لأن نفسه من ال

5
00:00:25,180 --> 00:00:31,150
elderly، zeroطيب، how obesity is measured or

6
00:00:31,150 --> 00:00:39,290
defined؟ هل it is BMI decrease morbidity and

7
00:00:39,290 --> 00:00:44,290
mortality؟ طب، لو حصل، decrease in the body weight

8
00:00:44,290 --> 00:00:53,410
هل it help the patient؟ طبعا، definition of what؟

9
00:00:53,410 --> 00:00:56,930
of overweight and obesity؟

10
00:00:58,930 --> 00:01:04,670
or overweight are defined abnormal excessive fat

11
00:01:04,670 --> 00:01:09,730
in the body طبعا

12
00:01:09,730 --> 00:01:14,130
الـ national institute يعني عرفها من أيش من خلال

13
00:01:14,130 --> 00:01:21,270
BMI body mass index اللي هو تلاتين and above ايش

14
00:01:21,270 --> 00:01:30,020
بتسميها obesity كيف نحسبها طبعا بناخد ال weightعلى

15
00:01:30,020 --> 00:01:38,920
مرتفع نمتار مرتفع دربنيا

16
00:01:38,920 --> 00:01:44,380
ماذا

17
00:01:44,380 --> 00:01:49,440
هو الـ prevalence of obesity among the elderly؟

18
00:01:49,440 --> 00:01:57,040
وماذا هو ال trend؟ احنا عارفين ان ال obesity is

19
00:01:57,040 --> 00:02:02,720
rising all over the worldطبعاً والذي نفسه معملين

20
00:02:02,720 --> 00:02:06,840
بزيده معناها الـ diversity is increasing among the

21
00:02:06,840 --> 00:02:11,960
elderly احنا فيه صدع معناها بس among children's

22
00:02:11,960 --> 00:02:18,360
schools students في السعودية بجهنا ال opposite

23
00:02:18,360 --> 00:02:25,220
among the students اللي هم في المتوسط

24
00:02:25,220 --> 00:02:32,100
والسلمي كانت زيادة عن 35%في الإمارات على ما أعتقد

25
00:02:32,100 --> 00:02:39,980
وصلت حوالي 40% طبعا هذه in the future اللي بيحصل

26
00:02:39,980 --> 00:02:43,600
انتوا عارفين ال opposite in children تكون increase

27
00:02:43,600 --> 00:02:48,060
in the number of fat cells and increase fat in the

28
00:02:48,060 --> 00:02:53,860
cell فهنا في حاجتين يعني increase of number هذا

29
00:02:53,860 --> 00:02:59,790
will not return to normalحصل increase يعني حتى

30
00:02:59,790 --> 00:03:04,250
when he is old and decreasing his weight بيبقى ال

31
00:03:04,250 --> 00:03:07,690
number of cells high ممكن يحصل له obesity when he

32
00:03:07,690 --> 00:03:15,270
is what؟ old طبعا

33
00:03:15,270 --> 00:03:19,890
ال maturity و ال potential بيزيد among obese

34
00:03:19,890 --> 00:03:32,940
patient فده يتكلملك عنالناس من 18 to 29 و 30 to 45

35
00:03:32,940 --> 00:03:41,740
و بعد إيه اتحد؟ يعني و 64 إذا انتوا ما شايفين

36
00:03:41,740 --> 00:03:52,640
عملها بالـ Deal with Age لو بذاتي احنا

37
00:03:52,640 --> 00:03:57,670
بالنسبة لما نتكلم عن EBMIالـ Normal Healthy Weight

38
00:03:57,670 --> 00:04:06,550
بيكون between 18.5 to 24 بعد 25 to 29 بيكون الـ

39
00:04:06,550 --> 00:04:12,330
Overweight After that, after over 30 بيكون Obese

40
00:04:12,330 --> 00:04:19,150
في Stages of this obesity احنا

41
00:04:19,150 --> 00:04:27,280
بنضيف كمانالـ weight circumference و weight hip

42
00:04:27,280 --> 00:04:38,480
ratio هل تعرفين كيف تأخذ الـ weight circumference؟

43
00:04:38,480 --> 00:04:48,920
طبعا هنا هنا ليه كرسط في كلا الجانحات تحط الـ tape

44
00:04:50,750 --> 00:04:57,690
Round it from both sides بعدين ناخدها straight و

45
00:04:57,690 --> 00:05:04,570
ناخدها و نخدها فيقب احنا بنحطها يعني و كمان نقول

46
00:05:04,570 --> 00:05:13,590
للمريض take deep inspiration هنا

47
00:05:13,590 --> 00:05:21,370
فيه relation بين Sarcopenia and oppositeطبعا هنا

48
00:05:21,370 --> 00:05:26,790
decrease in the activities in the muscle mass

49
00:05:26,790 --> 00:05:30,990
would be affected and decreased وزيد oppositely

50
00:05:30,990 --> 00:05:36,070
هذه ال factors which increase the opposite طبعا

51
00:05:36,070 --> 00:05:41,670
لما نتكلم عن انسليم و hormonal changes انسليم

52
00:05:41,670 --> 00:05:46,490
انتوا عارفين يعني يعتبر جوز هرمون ممكن بتلاحظوهافي

53
00:05:46,490 --> 00:05:50,130
الـ diabetic patients اللي بياخدوا انسولين while

54
00:05:50,130 --> 00:05:54,490
they are pregnant بيطلع ال baby يعني انهم ايش؟ big

55
00:05:54,490 --> 00:05:58,890
يعني هو ايش؟ he is the core of the insulin which

56
00:05:58,890 --> 00:06:03,770
is to him from the mother وها دي other factors

57
00:06:03,770 --> 00:06:06,790
وانا هعمل explanation اللي هنا if you don't know

58
00:06:06,790 --> 00:06:11,410
it طبعا

59
00:06:11,410 --> 00:06:17,240
المدرسة بالزيد بال disability بالزيدأحنا باهمنا

60
00:06:17,240 --> 00:06:20,720
دايما ايش ال quality of life و ال daily activities

61
00:06:20,720 --> 00:06:28,120
فهنا في انا diseases كمان increase with ايش

62
00:06:28,120 --> 00:06:31,720
obesity , hypertension, diabetes, cardiovascular

63
00:06:31,720 --> 00:06:39,880
diseases, pancreatitis, osteoarthritis, you can go

64
00:06:39,880 --> 00:06:40,440
through it

65
00:06:44,290 --> 00:06:48,030
الـ dementia طبعاً في study عنها هي موجودة هنا

66
00:06:48,030 --> 00:06:54,110
ability

67
00:06:54,110 --> 00:07:02,070
and frailty يعني لها شاشة يكون هو حش كله يعني مش

68
00:07:02,070 --> 00:07:07,910
في الأعظام و بس تزوّد disability وتعمل impairment

69
00:07:07,910 --> 00:07:16,440
في ال function احنا لو أخدناالناس اللي هم يعني

70
00:07:16,440 --> 00:07:22,400
لجينا في ال community لو 96% of community living

71
00:07:22,400 --> 00:07:30,560
بيكونين 65 and 80 with body mass index الساعة

72
00:07:30,560 --> 00:07:35,760
بيقعد من تلاتين بيكون هذا في الليل يعني عنده هشاشة

73
00:07:35,760 --> 00:07:41,960
في كل جسم يعني وهذه will affect ايش ال daily

74
00:07:41,960 --> 00:07:42,520
activity

75
00:07:46,440 --> 00:07:54,360
الناس الذين زيادة عن تلاتين بحتها

76
00:07:54,360 --> 00:07:59,720
جامعهن for nursing home admissions دخولهم إلى

77
00:07:59,720 --> 00:08:06,320
المستشفيات هذه ال studies موجودة طب

78
00:08:06,320 --> 00:08:09,800
احنا بنتكلم عن ال obesity و ال heart ده طب لكن هل

79
00:08:09,800 --> 00:08:14,930
في منها فايدة؟يعني لو اتكلمنا عن risk factors of

80
00:08:14,930 --> 00:08:20,430
osteoporosis بتكون less among ايش ال obese مكتوب

81
00:08:20,430 --> 00:08:31,110
هنا اظن ان فيه fat mass بتكون أزود او فيه fat mass

82
00:08:31,110 --> 00:08:37,210
بتكون موجودة over the organs لو

83
00:08:37,210 --> 00:08:42,170
جينا الناس اللي عندهم obeseالحب في الأكشر بيكون

84
00:08:42,170 --> 00:08:53,310
less بتكون تعمل protection لـ dementia بعدين

85
00:08:53,310 --> 00:08:59,430
ال energy بتاعة الفات بتكون زي ما نقول store for

86
00:08:59,430 --> 00:09:05,450
him any case of illness وممكن

87
00:09:05,450 --> 00:09:09,410
تكون أثيرة في هذه الحالة في decrease of mortality

88
00:09:11,520 --> 00:09:16,980
هذه اللي هي في الـ fat mass if you want to know

89
00:09:16,980 --> 00:09:23,320
about it ال

90
00:09:23,320 --> 00:09:29,300
goal of weight loss and management أول شي احنا to

91
00:09:29,300 --> 00:09:37,260
prevent ال weight gain بعدين نبدأ نعمل production

92
00:09:37,260 --> 00:09:44,050
to the weightبعدين ال maintenance is the most

93
00:09:44,050 --> 00:09:47,450
important لأن المشكلة أن معظم الناس هدول they

94
00:09:47,450 --> 00:09:52,790
don't comply or maintain on decreasing their body

95
00:09:52,790 --> 00:09:59,530
weight الايام

96
00:09:59,530 --> 00:10:09,070
بتاعنا بيكون ان ننزل ال weight 10% within over 6

97
00:10:09,070 --> 00:10:09,590
months

98
00:10:12,440 --> 00:10:20,440
هنا الـ calories بتاعته بنجللها 300 إلى 500 لو كان

99
00:10:20,440 --> 00:10:27,080
ال body mass index بديه ال body mass index اللي هو

100
00:10:27,080 --> 00:10:36,180
35 لو كان أزمن من 35 هنزودله إياها من 500 إلى 1000

101
00:10:36,180 --> 00:10:39,200
بنجلل ال calories

102
00:10:42,780 --> 00:10:48,660
بعد 6 أشهر يصبح هناك تقريبًا من الوضع في الـ

103
00:10:48,660 --> 00:10:53,360
plateau يعني يكون تقريبًا عندما تريد الوضع أقل

104
00:10:53,360 --> 00:10:56,800
وهذا ممكن يجعل الـ compliance من الشخص يقول لك

105
00:10:56,800 --> 00:11:02,000
خلاص مافيش فائضة هنا

106
00:11:02,000 --> 00:11:07,480
بالنسبة لـ Independent risk factors و CVR

107
00:11:07,480 --> 00:11:09,020
cardiovascular diseases

108
00:11:11,780 --> 00:11:15,940
زملائي عاملين study و published طبعا احنا بتعاون

109
00:11:15,940 --> 00:11:19,940
سطنفورت كي تتعاون بينهم وبينهم عن هذا الأمر

110
00:11:19,940 --> 00:11:25,580
hypertension

111
00:11:25,580 --> 00:11:29,880
insulin resistance blood glucose elevation

112
00:11:29,880 --> 00:11:35,820
dyslipidemia or improved blood glucose level دائما

113
00:11:35,820 --> 00:11:40,530
اي واحد بيجينا من هذول ال patientsأول خطة في

114
00:11:40,530 --> 00:11:48,210
التعامل هو ماذا؟ ماذا نتكلم عنه اليوم؟ طيب، إيش

115
00:11:48,210 --> 00:11:54,750
يعمل التعامل؟ أحسن التعامل هو ماذا؟ المشي ومشي

116
00:11:54,750 --> 00:12:03,710
ومشي يعني تعلم الشخص أن يعمل المشي 30 دقائق حوالي

117
00:12:03,710 --> 00:12:12,430
.. يعني four days in the weekوهنا ال walking بتاعه

118
00:12:12,430 --> 00:12:18,690
لازم يكون بريسكي زي ما كان بيمشي الرسول عليه

119
00:12:18,690 --> 00:12:26,130
الصلاة والسلام بريسكي و walking كان هذا ال walking

120
00:12:26,130 --> 00:12:32,630
10 minutes 30 minutes I mean every other day at

121
00:12:32,630 --> 00:12:36,210
least four days in the week بجلل

122
00:12:38,630 --> 00:12:48,810
يعني كل يوم يمشي 100-200 كيلوغرام وهذا

123
00:12:48,810 --> 00:12:55,810
طبعا يجدوا انه يعطيه نتائج كويسة عشان هي can do it

124
00:12:55,810 --> 00:13:04,210
بس لا خد بالنا يعني خصوص ال الدرد يعني احنا بقول

125
00:13:04,210 --> 00:13:10,990
30 minutes sometimes he cannot walk itأنا ممكن

126
00:13:10,990 --> 00:13:17,790
أقوله امشي ten minutes تلت وردات في اليوم هديك

127
00:13:17,790 --> 00:13:24,010
فاير ونقوله و احنا نكون very careful انه ال heart

128
00:13:24,010 --> 00:13:31,830
rate ماينزل عن 22 نغم سوزن و ال age لان لو كان ال

129
00:13:31,830 --> 00:13:37,410
age كانوا 8 يكون ال heart rate ماينزلش عن 140

130
00:13:37,410 --> 00:13:48,380
ويبخش heart failureهنا يجب أن نقول للطبيب عندما

131
00:13:48,380 --> 00:13:56,780
تشعر بالخوف، توقف، ثم تبدأ بسرعة، ليس بسرعة تبدأ

132
00:13:56,780 --> 00:13:58,600
بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة

133
00:13:58,600 --> 00:14:02,200
تبدأ

134
00:14:02,200 --> 00:14:02,840
بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة

135
00:14:02,840 --> 00:14:03,480
تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ

136
00:14:03,480 --> 00:14:03,580
تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ

137
00:14:03,580 --> 00:14:08,360
بسرعة تبدأ بسرعة تبدأ بسرعة

138
00:14:10,310 --> 00:14:16,510
ممكن إلى أكتر من study عملينها وpublished كمان عن

139
00:14:16,510 --> 00:14:23,370
lifestyle عملها intervention study كلهم موجود على

140
00:14:23,370 --> 00:14:32,110
جوجل وعلى بابت معظمهم يعني كلهم حتى مش بعضهم بعضهم

141
00:14:32,110 --> 00:14:36,610
بعدين جلّل ايش الـ calories في الـ diet ممكن

142
00:14:36,610 --> 00:14:42,870
تستعمل medicationهنا ممكن نستعمل الـ Intragastic

143
00:14:42,870 --> 00:14:48,510
Devices بالنسبة للعملات هذه لازم نوزن بين

144
00:14:48,510 --> 00:14:54,350
advantage و disadvantage يعني و risk of the

145
00:14:54,350 --> 00:14:59,470
operation فهذه يعني if we start with these things

146
00:14:59,470 --> 00:15:08,270
are enough حتى هذا ال lifestyleوالـ Diet والـ

147
00:15:08,270 --> 00:15:15,230
Drugs when needed فيه

148
00:15:15,230 --> 00:15:19,790
study عملت

149
00:15:19,790 --> 00:15:24,490
من الـ meta-analysis دي نوع من الاميليوم، فيه

150
00:15:24,490 --> 00:15:29,370
انحاجة meta-analysis وفيه systemic review هدول

151
00:15:29,370 --> 00:15:34,390
يعتبروا أقوى شيء في ال studies

152
00:15:37,240 --> 00:15:40,600
أنا نفسي أقولكم عن ال meta analysis و ال systemic

153
00:15:40,600 --> 00:15:44,860
review ال systemic review بتعطيك الخلاصة ل studies

154
00:15:44,860 --> 00:15:50,620
ال meta analysis بتكون كذا study نفس الشيء بس مش

155
00:15:50,620 --> 00:15:55,300
هعطيك الخلاصة انت بتعمل analysis و بتطلع الخلاصة

156
00:15:55,300 --> 00:16:02,780
هذا in short يعني ان اعملت هذه for 15 week

157
00:16:02,780 --> 00:16:08,610
treatment ايش هو ال diet؟اليوم دايت plus exercise

158
00:16:08,610 --> 00:16:17,810
عمل decrease for good weight اتين لإربان كيجي كما

159
00:16:17,810 --> 00:16:22,730
قلنا في الأول بحصل ببر يعني ببر decrease in the

160
00:16:22,730 --> 00:16:31,010
weight but after that بيصبح اي

161
00:16:31,010 --> 00:16:37,590
نوع من ال exercise تدوم aerobic او systemهنشوف هما

162
00:16:37,590 --> 00:16:54,190
الآن و ده both شوف هذا إيش اسمه system هذا

163
00:16:54,190 --> 00:17:00,270
ال Arabic خلاص يعني usually walking هنا زي مصموم

164
00:17:00,270 --> 00:17:10,060
spring to use itfor exercise كلكم شفتهوا أنا عندي

165
00:17:10,060 --> 00:17:15,940
واحد منه الـ robot exercise هذا الـ advantage

166
00:17:15,940 --> 00:17:21,260
بتاعته على ال heart and lungs الـ strength على ال

167
00:17:21,260 --> 00:17:29,320
muscles بس هو مش معناه هذا بيعملش blood على ال

168
00:17:29,320 --> 00:17:34,840
heart لازم يكون عنده good fitnessعشان ماعملش توضع

169
00:17:34,840 --> 00:17:39,840
ال heart طبعا

170
00:17:39,840 --> 00:17:45,540
ال exercise هم مش عاوزين يكون يعني يعمل body build

171
00:17:45,540 --> 00:17:50,720
يعني كمال أجسام و لا حاجة الخاصة انه يجوي ال

172
00:17:50,720 --> 00:17:55,100
muscles و ال fibers لأن ال bone يعني واحد لديه قصه

173
00:17:55,100 --> 00:18:00,240
ايفراجس يعني مش هيتحسن و ممكن يزيل لكن احنا اذا

174
00:18:00,240 --> 00:18:07,110
عملنا supportللـ joints by exercise تدوم ال muscle

175
00:18:07,110 --> 00:18:12,330
عن ال fibers تعمل support لل .. لل .. لل joints

176
00:18:12,330 --> 00:18:16,970
وبتجلل ال pain هذا

177
00:18:16,970 --> 00:18:26,950
اسمه assistant training ويدور انه برضه يحسن ايش؟

178
00:18:26,950 --> 00:18:35,270
ال muscles في الدولةبس من اللي يعملوها الان هذا

179
00:18:35,270 --> 00:18:41,030
شهوز فيديو بتكلم عن ال obesity و ال impact بتاعها

180
00:18:41,030 --> 00:18:48,750
على ال diabetes نرجع

181
00:18:48,750 --> 00:18:54,390
تاني ما شغلنا الفيديو يالله يشتغل الفيديو

182
00:18:56,340 --> 00:19:00,380
Regardless of Body Mass Index or BMI, a new study

183
00:19:00,380 --> 00:19:02,620
from Erasmus University Medical Center in

184
00:19:02,620 --> 00:19:05,720
Rotterdam shows physical activity may decrease the

185
00:19:05,720 --> 00:19:10,140
risk of cardiovascular disease. From 1997 to 2012,

186
00:19:10,700 --> 00:19:15,960
researchers followed 5344 peopleعمرها 55 إلى 97

187
00:19:15,960 --> 00:19:20,540
عامة بها الذئب ليه؟ المستخدمين كانوا مختلفين إلى

188
00:19:20,540 --> 00:19:27,020
ثلاثة مجموعات عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة

189
00:19:27,020 --> 00:19:28,000
عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة

190
00:19:28,000 --> 00:19:28,060
عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة

191
00:19:28,060 --> 00:19:28,100
عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة

192
00:19:28,100 --> 00:19:28,200
عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة عامة

193
00:19:28,200 --> 00:19:42,520
عامة عامة عامة عامة

194
00:19:42,520 --> 00:19:43,220
ع

195
00:19:51,260 --> 00:19:57,700
شورت فيديو هذي الstudy

196
00:19:57,700 --> 00:20:04,180
طبعا اربيك او distance exercise او بوس مع dieting

197
00:20:04,180 --> 00:20:09,940
انا لن اقرر هذا لك اذا كنت مهتم بالامر سوف تبحث في

198
00:20:09,940 --> 00:20:17,240
جوجل و تجدهلكن هذا الـ methodology استعملنا قرب

199
00:20:17,240 --> 00:20:24,820
الـ exercise sixty minutes per session وفيها

200
00:20:24,820 --> 00:20:33,460
resistance exercise forty minutes of nine or upper

201
00:20:33,460 --> 00:20:40,180
body وcombination للتانية إيش نتائج كانت هذه

202
00:20:40,180 --> 00:20:50,390
المدة؟26 weeks هنا

203
00:20:50,390 --> 00:21:01,130
طبعا هذه الـ trial و هنا هنا control group يعني

204
00:21:01,130 --> 00:21:07,830
هؤلاء اللي ماعملوش exercise دخلنا كمان ايش اعملنا

205
00:21:07,830 --> 00:21:15,420
control لل calories بتاعتهتكون الـ intake ألف و

206
00:21:15,420 --> 00:21:18,820
خمسمائة هذا بالنسبة للشهور ال intake of ألف و

207
00:21:18,820 --> 00:21:25,100
خمسمائة milligram every day و ألف unit of vitamin

208
00:21:25,100 --> 00:21:31,180
D و ادوا انه في هذه ال study ان الناس اللي عملوا

209
00:21:31,180 --> 00:21:37,020
ال exercise ال two typesما يضايق ال control حصل

210
00:21:37,020 --> 00:21:42,080
لإنهم 90% of their weight ماحصلش أي شيء في ال

211
00:21:42,080 --> 00:21:51,640
control دلوقتي هذه لقطة يعني فعلا من شوية زميل

212
00:21:51,640 --> 00:21:56,720
صديق ليه عزيز موجود في السعودية بعد شوية واقف يا

213
00:21:56,720 --> 00:22:06,390
ولد في السعودية هو أندروجستماشاء الله يعني one of

214
00:22:06,390 --> 00:22:13,250
the pioneers in this science وشغال بالتعاون مع ..

215
00:22:13,250 --> 00:22:15,910
كان في .. أنا و إياه شغالين في king paddy

216
00:22:15,910 --> 00:22:20,610
specialist hospital و هو متعاونة .. شغله دائما

217
00:22:20,610 --> 00:22:26,830
بيكون هدولة مع تعاون IBF فمدام و أندروجيز بيقولوله

218
00:22:26,830 --> 00:22:29,550
أنت يعني بقعدتي .. بيقولوله أنت بتعمل هذا ال test

219
00:22:30,230 --> 00:22:35,050
للناس اللي بدوا يتجوزوا من المتقاعدين وضهرت قلت

220
00:22:35,050 --> 00:22:40,690
لهم انا احطها في my lecture تماما اليوم هل وصلت

221
00:22:40,690 --> 00:22:50,370
لفرق انا من شوية ف .. هذا ايه؟ as a joke هذا

222
00:22:50,370 --> 00:22:59,770
ايه؟ هل ركزت؟ هل بدوا يتجوز؟ ليه اشتغل داري؟

223
00:23:03,730 --> 00:23:08,490
لا عالم يعمل و هو ولا لا قاعدة it is your as a

224
00:23:08,490 --> 00:23:16,710
break for you ال medications احنا بنحطها in

225
00:23:16,710 --> 00:23:25,150
quotation لو كان فيها body mass index أزل من 30 أو

226
00:23:25,150 --> 00:23:30,730
أزل من 27 مع risk factors هنا بنعدي medications

227
00:23:35,550 --> 00:23:41,810
بعدين واجف ال medication لو حصل decrease توقف KG

228
00:23:41,810 --> 00:23:51,610
within or after 4 weeks الـ

229
00:23:51,610 --> 00:24:00,450
long term effect uncertain ليش؟ لأنه مافيش style

230
00:24:00,450 --> 00:24:03,890
لحد الآن بيانته ان الكلام هذا لأن زي ما قلتلكم من

231
00:24:03,890 --> 00:24:09,140
شويهالـ Medication أو الـ Passal of Indifference

232
00:24:09,140 --> 00:24:14,040
لا تستمر هنا

233
00:24:14,040 --> 00:24:22,900
طبعا لاخد بالنا لما جمنا الـ Medication لازم نعرف

234
00:24:22,900 --> 00:24:28,870
إنه إذا أخد الـ Medication هيحصل لناHalf-life of

235
00:24:28,870 --> 00:24:32,410
medications will be affected زي ال diarrhea,

236
00:24:32,650 --> 00:24:38,570
antihypertensive, hypoglycemic وفرين دركسل فهذه

237
00:24:38,570 --> 00:24:43,450
ناخد بأنه إذا بدي ناله هذا ال medication لإيصال

238
00:24:43,450 --> 00:24:50,290
half-life decrease of these drugs ممكن يحصل side

239
00:24:50,290 --> 00:24:50,730
effects

240
00:24:54,620 --> 00:24:58,280
الـ medication بيستعمل و accepted in ال daily اللي

241
00:24:58,280 --> 00:25:07,840
هو ايش on set و safe لكن ممكن يعمل استثمار يعمل

242
00:25:07,840 --> 00:25:08,660
ايش ممكن يعمل استثمار يعمل ايش ممكن يعمل استثمار

243
00:25:08,660 --> 00:25:09,340
يعمل ايش ممكن يعمل استثمار يعمل استثمار يعمل

244
00:25:09,340 --> 00:25:12,800
استثمار يعمل استثمار يعمل استثمار يعمل استثمار

245
00:25:12,800 --> 00:25:16,600
يعمل استثمار يعمل استثمار يعمل استثمار يعمل

246
00:25:16,600 --> 00:25:16,640
استثمار يعمل استثمار يعمل استثمار يعمل استثمار

247
00:25:16,640 --> 00:25:17,120
استثمار يعمل استثمار يعمل استثمار يعمل استثمار

248
00:25:17,120 --> 00:25:21,140
يعمل استثمار يعمل استثم