File size: 68,189 Bytes
dc750d0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113
1114
1115
1116
1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137
1138
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152
1153
1154
1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173
1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251
1252
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269
1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289
1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422
1423
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455
1456
1457
1458
1459
1460
1461
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474
1475
1476
1477
1478
1479
1480
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493
1494
1495
1496
1497
1498
1499
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512
1513
1514
1515
1516
1517
1518
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531
1532
1533
1534
1535
1536
1537
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550
1551
1552
1553
1554
1555
1556
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569
1570
1571
1572
1573
1574
1575
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588
1589
1590
1591
1592
1593
1594
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607
1608
1609
1610
1611
1612
1613
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629
1630
1631
1632
1633
1634
1635
1636
1637
1638
1639
1640
1641
1642
1643
1644
1645
1646
1647
1648
1649
1650
1651
1652
1653
1654
1655
1656
1657
1658
1659
1660
1661
1662
1663
1664
1665
1666
1667
1668
1669
1670
1671
1672
1673
1674
1675
1676
1677
1678
1679
1680
1681
1682
1683
1684
1685
1686
1687
1688
1689
1690
1691
1692
1693
1694
1695
1696
1697
1698
1699
1700
1701
1702
1703
1704
1705
1706
1707
1708
1709
1710
1711
1712
1713
1714
1715
1716
1717
1718
1719
1720
1721
1722
1723
1724
1725
1726
1727
1728
1729
1730
1731
1732
1733
1734
1735
1736
1737
1738
1739
1740
1741
1742
1743
1744
1745
1746
1747
1748
1749
1750
1751
1752
1753
1754
1755
1756
1757
1758
1759
1760
1761
1762
1763
1764
1765
1766
1767
1768
1769
1770
1771
1772
1773
1774
1775
1776
1777
1778
1779
1780
1781
1782
1783
1784
1785
1786
1787
1788
1789
1790
1791
1792
1793
1794
1795
1796
1797
1798
1799
1800
1801
1802
1803
1804
1805
1806
1807
1808
1809
1810
1811
1812
1813
1814
1815
1816
1817
1818
1819
1820
1821
1822
1823
1824
1825
1826
1827
1828
1829
1830
1831
1832
1833
1834
1835
1836
1837
1838
1839
1840
1841
1842
1843
1844
1845
1846
1847
1848
1849
1850
1851
1852
1853
1854
1855
1856
1857
1858
1859
1860
1861
1862
1863
1864
1865
1866
1867
1868
1869
1870
1871
1872
1873
1874
1875
1876
1877
1878
1879
1880
1881
1882
1883
1884
1885
1886
1887
1888
1889
1890
1891
1892
1893
1894
1895
1896
1897
1898
1899
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
2057
2058
2059
2060
2061
2062
2063
2064
2065
2066
2067
2068
2069
2070
2071
2072
2073
2074
2075
2076
2077
2078
2079
2080
2081
2082
2083
2084
2085
2086
2087
2088
2089
2090
2091
2092
2093
2094
2095
2096
2097
2098
2099
2100
2101
2102
2103
2104
2105
2106
2107
2108
2109
2110
2111
2112
2113
2114
2115
2116
2117
2118
2119
2120
2121
2122
2123
2124
2125
2126
2127
2128
2129
2130
2131
2132
2133
2134
2135
2136
2137
2138
2139
2140
2141
2142
2143
2144
2145
2146
2147
2148
2149
2150
2151
2152
2153
2154
2155
2156
2157
2158
2159
2160
2161
2162
2163
2164
2165
2166
2167
2168
2169
2170
2171
2172
2173
2174
2175
2176
2177
2178
2179
2180
2181
2182
2183
2184
2185
2186
2187
2188
2189
2190
2191
2192
2193
2194
2195
2196
2197
2198
2199
2200
2201
2202
2203
2204
2205
2206
2207
2208
2209
2210
2211
2212
2213
2214
2215
2216
2217
2218
2219
2220
2221
2222
2223
2224
2225
2226
2227
2228
2229
2230
2231
2232
2233
2234
2235
2236
2237
2238
2239
2240
2241
2242
2243
2244
2245
2246
2247
2248
2249
2250
2251
2252
2253
2254
2255
2256
2257
2258
2259
2260
2261
2262
2263
2264
2265
2266
2267
2268
2269
2270
2271
2272
2273
2274
2275
2276
2277
2278
2279
2280
2281
2282
2283
2284
2285
2286
2287
2288
2289
2290
2291
2292
2293
2294
2295
2296
2297
2298
2299
2300
2301
2302
2303
2304
2305
2306
2307
2308
2309
2310
2311
2312
2313
2314
2315
2316
2317
2318
2319
2320
2321
2322
2323
2324
2325
2326
2327
2328
2329
2330
2331
2332
2333
2334
2335
2336
2337
2338
2339
2340
2341
2342
2343
2344
2345
2346
2347
2348
2349
2350
2351
2352
2353
2354
2355
2356
2357
2358
2359
2360
2361
2362
2363
2364
2365
2366
2367
2368
2369
2370
2371
2372
2373
2374
2375
2376
2377
2378
2379
2380
2381
2382
2383
2384
2385
2386
2387
2388
2389
2390
2391
2392
2393
2394
2395
2396
2397
2398
2399
2400
2401
2402
2403
2404
2405
2406
2407
2408
2409
2410
2411
2412
2413
2414
2415
2416
2417
2418
2419
2420
2421
2422
2423
2424
2425
2426
2427
2428
2429
2430
2431
2432
2433
2434
2435
2436
2437
2438
2439
2440
2441
2442
2443
2444
2445
2446
2447
2448
2449
2450
2451
2452
2453
2454
2455
2456
2457
2458
2459
2460
2461
2462
2463
2464
2465
2466
2467
2468
2469
2470
2471
2472
2473
2474
2475
2476
2477
2478
2479
2480
2481
2482
2483
2484
2485
2486
2487
2488
2489
2490
2491
2492
2493
2494
2495
2496
2497
2498
2499
2500
2501
2502
2503
2504
2505
2506
2507
2508
2509
2510
2511
2512
2513
2514
2515
2516
2517
2518
2519
2520
2521
2522
2523
2524
2525
2526
2527
2528
2529
2530
2531
2532
2533
2534
2535
2536
2537
2538
2539
2540
2541
2542
2543
2544
2545
2546
2547
2548
2549
2550
2551
2552
2553
2554
2555
2556
2557
2558
2559
2560
2561
2562
2563
2564
2565
2566
2567
2568
2569
2570
2571
2572
2573
1
00:00:21,350 --> 00:00:23,550
أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن

2
00:00:23,550 --> 00:00:26,790
الرحيم الحمد لله رب العالمين وأصلي وأسلم على النبي

3
00:00:26,790 --> 00:00:29,890
الأمين وعلى أهلي وأصحابي وأتابين السلام عليكم

4
00:00:29,890 --> 00:00:33,230
ورحمة الله وبركاته في هذا اليوم سوف نتاول موضوعا

5
00:00:33,230 --> 00:00:40,330
هاما جدا اللي هو anisoconia anisoconia in Arabic

6
00:00:40,330 --> 00:00:52,120
عدم تساوي حجم الصورتين في مركز الإبصار في المخوهذا

7
00:00:52,120 --> 00:00:58,100
موضوع في الحياة العملية كثير ما يتكرر ناس كتير

8
00:00:58,100 --> 00:01:04,480
عندهم refractive errors بيروح فن البصريات بديوم ال

9
00:01:04,480 --> 00:01:13,600
full correction بينسى انه ال concave lens تعمل

10
00:01:13,600 --> 00:01:17,240
minification و ال convex lens تعمل magnification

11
00:01:19,510 --> 00:01:23,070
العدسة الموجبة بتعمل magnification والعدسة السابقة

12
00:01:23,070 --> 00:01:27,190
بتعمل minification يعني تلقائيًا مجرد ما حطيته

13
00:01:27,190 --> 00:01:31,830
نضارة بهذه الوصفية أصبحت اختلاف الصورة في مركز

14
00:01:31,830 --> 00:01:36,790
الإبصار في المخ حتمي والقاعدة

15
00:01:36,790 --> 00:01:43,310
بتقول in adults a difference between the size of

16
00:01:43,310 --> 00:01:47,370
the two images more than five percentis difficult

17
00:01:47,370 --> 00:01:52,010
or impossible to be fused صعب انه يعمل fusion

18
00:01:52,010 --> 00:01:57,950
بالصورة تانية يبقى الناس مش فاهمة يعني الموضوع

19
00:01:57,950 --> 00:02:02,350
بحساب الموضوع بس correction و بعدين مش مهم بعدين

20
00:02:02,350 --> 00:02:10,930
لأ مهم بعد هي اي فرق في الصور ايه مشاكل واضح طيب

21
00:02:10,930 --> 00:02:13,370
يبقى انا اذا كنت في ال type بتاعها that is the

22
00:02:13,370 --> 00:02:18,980
condition wherein the sizeمش بس size and shape of

23
00:02:18,980 --> 00:02:23,400
the two images in the two eyes are unequal shape

24
00:02:23,400 --> 00:02:29,780
وsize يعني مش بس ال size الحجم و الحجم أهم كمان

25
00:02:29,780 --> 00:02:34,620
الشكل يعني متلف مع مستطيل كيف ينطبقوا على بعض مثلا

26
00:02:36,290 --> 00:02:39,450
it occurs commonly and probably can give rise to a

27
00:02:39,450 --> 00:02:42,630
distressing symptoms يعني قصده بقول distressing

28
00:02:42,630 --> 00:02:51,350
يعني مزعجة أو يعني متعبة او محزن its importance in

29
00:02:51,350 --> 00:02:54,530
the causation of ice strain is difficult to assess

30
00:02:54,530 --> 00:02:59,830
يعني مش صعب ان واحد يوصفلك ايش بيسووا من ناحية ال

31
00:02:59,830 --> 00:03:04,060
ice strain يعني ايش كتيرعدم تساوي حجم الصورتين

32
00:03:04,060 --> 00:03:11,980
بيعمل اللي هو ice train صورة كبيرة طيب causes ما

33
00:03:11,980 --> 00:03:16,500
هي الأسباب الأسباب

34
00:03:16,500 --> 00:03:23,960
بقول أول سبب refractive يعني refractive difference

35
00:03:23,960 --> 00:03:31,150
between the refraction of the two ice عينmyop وعين

36
00:03:31,150 --> 00:03:34,590
hypermetropia عين low myop و high myop و العين

37
00:03:34,590 --> 00:03:38,190
التانية high myop عين low hypermetropia وعين high

38
00:03:38,190 --> 00:03:42,610
hypermetropia عين emetropia وعين astigmatic يعني

39
00:03:42,610 --> 00:03:46,010
زي احنا بقولنا زي ال anisometropia ال

40
00:03:46,010 --> 00:03:51,290
anisometropia مختلفة جدا طيب اللي احنا بنأكد عليه

41
00:03:51,290 --> 00:03:58,930
ان كل ما زاد الفرق بينالقوة البصرية للعين تاني زاد

42
00:03:58,930 --> 00:04:02,110
الفرق كلما زادت الانزيكونيا والعكس صحيح التنازع

43
00:04:02,110 --> 00:04:10,130
بإيش؟ طردي بقول كلما زاد الفرق بين الصورتين .. حجم

44
00:04:10,130 --> 00:04:13,770
الصورتين .. كلما زاد الفرق بين القوة البصرية للعين

45
00:04:13,770 --> 00:04:18,910
تاني كلما زاد اختلاف الحجم الانزيكونيا والعكس

46
00:04:18,910 --> 00:04:24,200
الصحيح يعني مثلاالعين اليمين minus one العين

47
00:04:24,200 --> 00:04:32,920
الشمال plus one هذه فرق طيب العكس هذه minus two

48
00:04:32,920 --> 00:04:39,600
العين التانية plus two الفرق أكبر في ال reflection

49
00:04:39,600 --> 00:04:43,000
و الفرق أكبر في حجم الصورة طبعا هذه حتى ال

50
00:04:43,000 --> 00:04:46,680
correction لما بلبس نضارة ايش مصححة و اعطيها ال

51
00:04:46,680 --> 00:04:51,100
full dose طب لان هذه minus three وهذه plus three

52
00:04:52,310 --> 00:04:56,890
طبعا ال optical power صار فرق فيها أكبر في

53
00:04:56,890 --> 00:04:59,830
reflection وبالتالي في حجم الصورة لو أعطيته نضارة

54
00:04:59,830 --> 00:05:04,810
هيكون أكبر لسبب أن هذه العدسات اللي بيعطيها هنا لل

55
00:05:04,810 --> 00:05:09,450
right eye بتعمل minification والعدسات اللي بتعمل

56
00:05:09,450 --> 00:05:14,450
هنا إيش بتعمل magnification يبقى احنا الآن نقول

57
00:05:14,450 --> 00:05:19,190
حتى بدون تصحيح الميوب بيشوف صورة أكبر من

58
00:05:19,190 --> 00:05:25,580
الhypermetraالمايوب شوف صورة أكبر من

59
00:05:25,580 --> 00:05:29,820
الhypermetropia، يبقى أنا الآن أول ما لاجي

60
00:05:29,820 --> 00:05:33,280
anisometropia أقول حتى بدون تصحيح أنه في

61
00:05:33,280 --> 00:05:39,200
anisoconia، قليلة بتكون الفرق الكبير، الفرق في

62
00:05:39,200 --> 00:05:42,880
الrefraction بيكون الفرق إيش في ال anisoconia

63
00:05:42,880 --> 00:05:49,670
كبير، وهكذا، هي السبب الأول، وهذا المش كومةطيب أنا

64
00:05:49,670 --> 00:05:55,430
بدأ أسأل، هل في ناس في ال refraction ال two eyes

65
00:05:55,430 --> 00:06:00,250
equal hundred percent؟ بالكده لأ مافيش .. ما تقولي

66
00:06:00,250 --> 00:06:03,010
بشوف ستة ع ستة، هالستة ع ستة و هالستة ع ستة، في

67
00:06:03,010 --> 00:06:06,230
فرقة كبيرة بين الستة ع ستة و الستة ع ستة، يلا فرقة

68
00:06:06,230 --> 00:06:09,790
كبيرة، طب لو عملت انت refraction، refraction

69
00:06:09,790 --> 00:06:15,830
مظبوط، إلا يكون في quarter diopter، half diopter0

70
00:06:15,830 --> 00:06:22,830
.75 ديوبتر one ديوبتر فاش ناس isometrope مية

71
00:06:22,830 --> 00:06:28,170
فالمية وبالتالي فاش ناس اللي هو isometrope و

72
00:06:28,170 --> 00:06:35,150
isoconia مية فالمية يعني لأنه ال isometropia بتعني

73
00:06:35,150 --> 00:06:40,970
ال isoconia سيبيكمل ال n الحزف isometropia عكس

74
00:06:40,970 --> 00:06:46,830
anisometropia ال isometropia rareوال isoconial مش

75
00:06:46,830 --> 00:06:51,670
بقول مش موجود اما واحد في العشر ثلاث اضحى زي ال

76
00:06:51,670 --> 00:06:59,050
orthophoria كام ال orthophoria في الناس ال

77
00:06:59,050 --> 00:07:04,110
orthophoria جنينة جدا معظم الناس عندهم

78
00:07:04,110 --> 00:07:08,630
heterophoria مابدوش اقول انا يعني hetero .. ا ..

79
00:07:08,630 --> 00:07:12,170
tropia heterophoria معظم الناس عندهم heterophoria

80
00:07:12,170 --> 00:07:17,810
صح؟Latent sequence of deviation exo او ايزو

81
00:07:27,910 --> 00:07:31,490
يعني بيقول لي في direct proportion and is the

82
00:07:31,490 --> 00:07:35,210
forward present in some degree or in most cases of

83
00:07:35,210 --> 00:07:38,250
anisotropy the diametric image is formed on the

84
00:07:38,250 --> 00:07:42,090
retina إلا ما يكون فيه فرق في ال optical power

85
00:07:42,090 --> 00:07:47,730
وبالتالي في حجم الصورة السبب التاني size of the

86
00:07:47,730 --> 00:07:54,210
image are polygovan essentially

87
00:07:55,080 --> 00:08:00,200
في موقع ال second nodal point from the retina، وين

88
00:08:00,200 --> 00:08:07,780
ال second nodal point هذه؟ احنا عندنا two nodal

89
00:08:07,780 --> 00:08:13,580
points في العين، anterior و فيه posterior، مرات،

90
00:08:13,580 --> 00:08:19,060
ال posterior بكون هنا أو هنا أو هنا أو هنا

91
00:08:22,110 --> 00:08:24,630
موقع الـ posterior nodal point أو الـ second nodal

92
00:08:24,630 --> 00:08:30,070
point قدام الشبكية شوية أكتر أكتر أو ورا الشبكية

93
00:08:30,070 --> 00:08:36,110
أقل أكتر أكتر و هكذا second

94
00:08:36,110 --> 00:08:40,410
nodal point طبعا يختلف من إنسان لإنسان موقع ال

95
00:08:40,410 --> 00:08:45,530
second nodal point لأن هذه تعتمد على الموضوع ال

96
00:08:45,530 --> 00:08:46,490
magnification

97
00:08:49,160 --> 00:08:55,200
يعني لما تكون second nodal point قدام الشبكية ا

98
00:08:55,200 --> 00:08:58,400
بتكون فيه magnification ورا الشبكية بتكون فيه

99
00:08:58,400 --> 00:09:02,040
minification اللي هو hypermetropia يعني

100
00:09:02,040 --> 00:09:08,500
hypermetropia وبالتالي ينبني على هذا انه احنا

101
00:09:08,500 --> 00:09:14,480
بنعمله correction باللي هو lenses ال lenses اللي

102
00:09:14,480 --> 00:09:18,760
بنعمل فيها correctionهي هذي مهمة جدا في ال

103
00:09:18,760 --> 00:09:22,120
effectivity of correcting lenses what is the

104
00:09:22,120 --> 00:09:27,980
effectivity of correcting lenses؟ ايش ال

105
00:09:27,980 --> 00:09:32,280
effectivity of correcting lenses؟ effectivity،

106
00:09:32,280 --> 00:09:38,400
lens effectivity الموضوع

107
00:09:38,400 --> 00:09:45,580
العدسة عندما تقترب من العين أو تبتعد من العينالـ

108
00:09:45,580 --> 00:09:49,560
plus lenses كل ما اقتربت من العين كل ما ال

109
00:09:49,560 --> 00:09:55,860
effectivity بتاعتها قلت ولا زادت؟ قلت و ال plus

110
00:09:55,860 --> 00:09:59,140
lenses كل ما ابعتها عن العين كل ما زادت ال

111
00:09:59,140 --> 00:10:03,300
effectivity طيب ال minus lenses تكون كيف؟ كل ما

112
00:10:03,300 --> 00:10:07,320
قربتها من العين كل ما ال effectivity زادت كل ما

113
00:10:07,320 --> 00:10:11,780
ابعتها من العين كل ما ال effectivity جلت وهكذا

114
00:10:16,240 --> 00:10:19,820
ال effectivity of the lens ل correcting lenses مهم

115
00:10:19,820 --> 00:10:26,080
جدا وبالتالي هذا توجيه للناس ال practitioners في

116
00:10:26,080 --> 00:10:31,280
الoptometry ان ارحموا الناس لما تلبسوهم نضارات

117
00:10:31,280 --> 00:10:34,440
لتجعلوا

118
00:10:34,440 --> 00:10:41,530
همكوا جمع النقوديعني أول ما تشوف في واحد طفلة أو

119
00:10:41,530 --> 00:10:44,750
طفل minus three في عين و plus three في عين لا

120
00:10:44,750 --> 00:10:49,310
تتسرع ينحو تعمل ال full correction لأنه انت بال

121
00:10:49,310 --> 00:10:54,110
plus three كبرت كتير و بال minus three زغرت كتير

122
00:10:54,110 --> 00:11:00,390
حجم الصورة طلع مش مؤتلف أبدا حجم الصورتين في المخ

123
00:11:00,390 --> 00:11:04,670
مش مؤتلف وبالتالي ال fusion هيبقى very difficult

124
00:11:04,670 --> 00:11:09,500
or impossible فالتاني و انا يزوكونالموضوع مش بيع

125
00:11:09,500 --> 00:11:14,760
.. مش بيع .. احنا مش تجار بدنا نبيعه، احنا نازم

126
00:11:14,760 --> 00:11:21,440
نريح الناس، نريح المرضى، فإما نريحهم بحق و إما

127
00:11:21,440 --> 00:11:26,460
نتركهم لغيرنا يريحهم، وهذا من أخلاقية المهنة بنا،

128
00:11:26,460 --> 00:11:33,120
من أخلاقية المهنة، إما أنه احنا نريح الناس بحق أو

129
00:11:33,120 --> 00:11:37,140
لا نفعل شيء و نتركهم لمن يستطيع أن يريحهم

130
00:11:40,190 --> 00:11:43,910
والله عز و جل بيقول ايش و فوقه كل دي علمين عليه

131
00:11:43,910 --> 00:11:49,310
مافيش واحد يدعي ان هو ال super في العلم الاشي اللي

132
00:11:49,310 --> 00:11:53,830
احنا قادرين عليه نعمله و اللي مش قادرين عليه ندل

133
00:11:53,830 --> 00:12:06,010
الناس على من يستطيع ان يعمله صحك؟ طيب السبب

134
00:12:06,010 --> 00:12:09,730
الثالث وهذا سبب Anatomy

135
00:12:12,880 --> 00:12:19,140
Anatomycal هو بيقول لي يعني ثابت في الدراسات أنه

136
00:12:19,140 --> 00:12:27,900
عدد ال cones في العين كل ما زاد كل ما أدى إلى صورة

137
00:12:27,900 --> 00:12:34,540
أكبر وكل ما قل العدد كل ما أدى إلى صورة أصغر فهي

138
00:12:34,540 --> 00:12:42,090
مثلا صورةال cones more widely separated يعني شوف

139
00:12:42,090 --> 00:12:47,550
ال .. ال .. اللي هو المسافة بين الكون والكون كبيرة

140
00:12:47,550 --> 00:12:57,410
نسبيا، هذا بيطلع منه smaller .. smaller image ع

141
00:12:57,410 --> 00:13:06,050
الشبكية، smaller image صورة إيش؟ مصغرة طيب، نشوف

142
00:13:06,050 --> 00:13:10,060
ال cones اللي هناواضح انها ليش less widely

143
00:13:10,060 --> 00:13:16,660
separated يعني مزدحمة او متقاربة مزدحمة او متقاربة

144
00:13:16,660 --> 00:13:31,000
هيعطي هذا larger image ع الشبكية larger image يبقى

145
00:13:31,000 --> 00:13:36,970
هو بتقول ليفي موضوع الاناتومي ان ممكن ان يكون ال

146
00:13:36,970 --> 00:13:42,550
refractive power نفس الشيء يعني ممكن تكون مثلا هذه

147
00:13:42,550 --> 00:13:49,830
plus one وهذه plus one ال refractive power ده same

148
00:13:49,830 --> 00:13:58,550
لكن عدد ال cones في عين اليمين مثلا أكتر من عدد ال

149
00:13:58,550 --> 00:14:02,890
conesفي الشمال العدد ال cones الأكبر في اليمين

150
00:14:02,890 --> 00:14:08,850
أعطى صورة أكبر نسبيا لكن بقولش أنا نسبيا يعني مائة

151
00:14:08,850 --> 00:14:14,230
بالمائة لأ واحد بالمية اتنين بالمية عن التانية

152
00:14:14,230 --> 00:14:17,550
فتجي تعبان تعمل نفس ال refraction نفس ال

153
00:14:17,550 --> 00:14:21,070
refraction ال correction نفس ال correction لكن لأ

154
00:14:21,070 --> 00:14:25,590
بقولك أنا لأ عيني هذي أوضح كتير عيّن بيقولوا بيبقى

155
00:14:25,590 --> 00:14:28,490
اعطيه ال correction هنامهما اتحاول مرة تانية

156
00:14:28,490 --> 00:14:35,350
بقولها بقوله انا اللي عينها دي dominant I اكتر من

157
00:14:35,350 --> 00:14:39,850
هذيك dominant يعني ايش سائدة زي اللي بكتب اليمين

158
00:14:39,850 --> 00:14:44,330
وبيكتب الشمال اللي بكتب اليمين بقوله right handle

159
00:14:44,330 --> 00:14:52,270
اللي بكتب الشمال بقوله left handle وهي عمليا فعلا

160
00:14:52,270 --> 00:14:55,910
يعني ال .. ال .. اليد اليمينفي الناس اليمينية زي

161
00:14:55,910 --> 00:14:59,650
حالتي أقوى بكتير من الشمال حتى لو بدي أنا أعمل عمل

162
00:14:59,650 --> 00:15:03,870
مش كتابة عمل مركز ماقدرش أعمله بالشمال يعني موس ال

163
00:15:03,870 --> 00:15:08,010
.. موس ال .. ال computer الآن صعب إن أنا أمسكه

164
00:15:08,010 --> 00:15:12,590
بالشمال يعني أني أوجه بالظبط بالشمال كل التوجيه

165
00:15:12,590 --> 00:15:18,590
باليمين فهن فعلا في عين تستلم ولربما أنه الموضوع

166
00:15:18,590 --> 00:15:24,380
هذا الموضوع عدد أو تقارب ال cones يكون هويعني هو

167
00:15:24,380 --> 00:15:27,920
السبب يبقى ما هي أسباب الانزو .. ال ..

168
00:15:27,920 --> 00:15:32,660
الانزوكونيا؟ حسب ال cones و ال .. ال refraction

169
00:15:32,660 --> 00:15:36,300
أول حاجة refractive اه أول إيش refractive؟ اه

170
00:15:36,300 --> 00:15:38,560
بعدين ال cones .. ال cones .. ال number of cones

171
00:15:38,560 --> 00:15:42,360
بعدين ال number of cones ال magnification و ال

172
00:15:42,360 --> 00:15:45,920
magnification بتاع ال correcting lenses بتاع ال

173
00:15:45,920 --> 00:15:48,400
correcting lenses دي يربغالكوا ال correcting

174
00:15:48,400 --> 00:15:53,670
lenses الأمن أنا مرايح أعملوا حسابها مية مرةجانب

175
00:15:53,670 --> 00:15:57,270
تحط ال lens افهمى هتكبر ولا هتصغر و الفرق بينها و

176
00:15:57,270 --> 00:16:00,450
بين التانية تنسوش الكلام هذا .. هذا امان معاك

177
00:16:00,450 --> 00:16:04,650
الموضوع مش بيع .. بيع .. بيع نضارات احنا مش ناس

178
00:16:04,650 --> 00:16:10,250
يعنين بدنا ناكل بس يعني عيشنا من .. من النضارة يا

179
00:16:10,250 --> 00:16:14,390
نعطي النضارة بحاجة ربنا يا بلاش منها التالت ايش؟

180
00:16:14,390 --> 00:16:17,670
ال anatomy عدد ال cones طبعا ال cones بتبعوا

181
00:16:17,670 --> 00:16:22,130
bipolar و بتبعوا ganglion cells طيب ..

182
00:16:26,650 --> 00:16:30,350
بقولي في الناس ان slight changes موجودة عند معظم

183
00:16:30,350 --> 00:16:36,950
الناس في حدود واحد في حدود واحد في المية نصف في

184
00:16:36,950 --> 00:16:40,750
المية تلت اربع في المية واحد في المية لأ هو بيقولي

185
00:16:40,750 --> 00:16:45,470
slight changes في size و shape في ال image are of

186
00:16:45,470 --> 00:16:50,930
constant occurrence ايش constant occurrence؟شائعة

187
00:16:50,930 --> 00:16:55,530
الحدوث and are responsible for stereoscopic

188
00:16:55,530 --> 00:17:00,050
interpretation اللي هو three D's العبادة الثلاثية

189
00:17:00,050 --> 00:17:06,190
but these are of very small order order درجة يعني

190
00:17:06,190 --> 00:17:16,410
يعني بين العنتين ربع من المية في المية إلى واحد في

191
00:17:16,410 --> 00:17:24,490
الميةأه لأن دلوقت هذا اسمه slighted changes خليني

192
00:17:24,490 --> 00:17:30,270
أقول هنا درجات الانيزو اه ال grades of anisoconia

193
00:17:30,270 --> 00:17:38,130
في slide نين noticeable degree noticeable أعلى من

194
00:17:38,130 --> 00:17:44,930
ال slide ملحوظ ملحوظ يعني أكبر of anisoconiaموجود

195
00:17:44,930 --> 00:17:48,870
في ال twenty to thirty percent of people who wear

196
00:17:48,870 --> 00:17:50,550
spectacles موجود في ال twenty to thirty percent of

197
00:17:50,550 --> 00:17:52,390
people who wear spectacles موجود في ال twenty to

198
00:17:52,390 --> 00:17:52,570
في ال twenty to thirty percent of people who wear

199
00:17:52,570 --> 00:17:52,650
people who wear spectacles موجود في ال twenty to

200
00:17:52,650 --> 00:17:52,730
thirty percent of people who wear spectacles موجود

201
00:17:52,730 --> 00:17:53,170
people who wear spectacles موجود في ال twenty to

202
00:17:53,170 --> 00:17:53,510
thirty percent of people who wear spectacles موجود

203
00:17:53,510 --> 00:17:56,610
في ال twenty to thirty percent of people who wear

204
00:17:56,610 --> 00:18:04,010
spectacles موجود في ال twenty

205
00:18:04,010 --> 00:18:07,610
to thirty percent of people who wear spectacles

206
00:18:12,250 --> 00:18:17,510
بقول أنا عملت نضارتين هو بتهم الأخصائي اللي عملله

207
00:18:17,510 --> 00:18:23,470
أنه ماعمله الصح هو الأخصائي اللي عملله مش فاهم

208
00:18:23,470 --> 00:18:28,830
الأنزقوني هو الأخصائي اللي عملله بحساب أنه مجرد

209
00:18:28,830 --> 00:18:32,650
أنه ماحطله ال glasses حسب ما ال computer قاله ال

210
00:18:32,650 --> 00:18:37,140
auto refractometer أنه ماعمل اللي عليهومش فاهم

211
00:18:37,140 --> 00:18:40,500
حكاية ال magnification و ال magnification لو حط

212
00:18:40,500 --> 00:18:43,680
plus واحد هنا و minus واحد هنا، هى سهر؟ two w's

213
00:18:43,680 --> 00:18:50,460
فرق؟ جديش two w's عملوه؟ جديش فرق؟ حوالي أربعة في

214
00:18:50,460 --> 00:18:54,860
المية، هى مصيبة، عملوا أربعة في المية؟ طبعا مش

215
00:18:54,860 --> 00:18:58,400
هرتاح، و هو بيشكوا، ماسك نضارة، بيقول يا عم و الله

216
00:18:58,400 --> 00:19:01,340
أنا عملت نضرتين و لا تلاتة و أنا .. اني تعبان، أنا

217
00:19:01,340 --> 00:19:07,550
مش مرتاح بنضاراتكوا هذهمين اليد الحانية اليد

218
00:19:07,550 --> 00:19:11,970
الحانية اللي هي تمسك النضارة و تعيد ال assessment

219
00:19:11,970 --> 00:19:17,450
التقييم و تحطه في وضع ال comfort انتوا؟ ان شاء

220
00:19:17,450 --> 00:19:23,270
الله انتوا طبعا هذا يعني اشي انا فخور فيه انا فخور

221
00:19:23,270 --> 00:19:28,070
فيه ان يكونوا طالباتي هم سبب الراحة في المجتمع

222
00:19:28,070 --> 00:19:32,990
دائما اتمنالكوا ان شاء الله يعني ال .. ال .. اليد

223
00:19:32,990 --> 00:19:39,550
البيضاء يعني ان شاء اللهطيب، أين توجد أو في من

224
00:19:39,550 --> 00:19:47,670
توجد الانيزوكونيا؟ هلات تواجديها؟ توجد بكثرة حيث

225
00:19:47,670 --> 00:19:54,270
توجد الانيزومتروبيا وكأنه التنتين توققان،

226
00:19:54,270 --> 00:20:00,690
التنتين توققان، لو وجدوا الانيزومتروبيا، هجدوا

227
00:20:00,690 --> 00:20:06,950
معها الاش؟ الانيزوكونيا جاعةلأن اختلاف الـ

228
00:20:06,950 --> 00:20:11,510
refractive power سواء عملنا correction أو ما عملنا

229
00:20:11,510 --> 00:20:18,130
correction هيبقى كل عين صورة في الحجم والشكل تختلف

230
00:20:18,130 --> 00:20:23,430
عن العين التانية، يبقى وجد يبقى مرضى

231
00:20:23,430 --> 00:20:28,550
الانيزومتروبيا هم مرضى الانيزاكونة

232
00:20:28,550 --> 00:20:39,490
أينما وجدت الانيزومتروبياووجدت الانيزوكونيا الطيب

233
00:20:39,490 --> 00:20:47,010
التانية squint strabismus بقول

234
00:20:47,010 --> 00:20:50,450
ال differences from five to fifteen patients have

235
00:20:50,450 --> 00:20:54,110
been found in which case anizokonia has an

236
00:20:54,110 --> 00:20:59,090
important difficulty on treatment and prognosis of

237
00:20:59,090 --> 00:21:04,200
condition وعايز أسأل حضراتكممافيش الملاقة بين

238
00:21:04,200 --> 00:21:17,980
Strabismus وبين ال anizoconia طيب،

239
00:21:17,980 --> 00:21:23,880
ما هو لو عين طالعة exo أو ezo خالص، ما هو يونيو ..

240
00:21:23,880 --> 00:21:29,640
يونيو كله مرتاحة مافيش anizoconia وكتير ما تيجي

241
00:21:29,640 --> 00:21:34,980
anizoconiaلو كانوا بتطلع على نفس الاشياء يعني بس

242
00:21:34,980 --> 00:21:43,560
الحاجة محتاجة .. difference في ايش؟ من وين بيجي ال

243
00:21:43,560 --> 00:21:47,320
difference هدا؟ اللي عندك trapezomas بيكون كل عين

244
00:21:47,320 --> 00:21:51,280
فيه بتبطلع على صورة مختلفة عن العين طيب و بتتعريف

245
00:21:51,280 --> 00:21:58,980
ال accommodation مختلف و ال connection مختلف

246
00:22:01,010 --> 00:22:04,490
وبالتالي استرابيزمس انا لو بدي انا اجي اعمله

247
00:22:04,490 --> 00:22:11,930
correction اكيد هيكون فيه اختلاف في ال power of

248
00:22:11,930 --> 00:22:17,030
glasses يعني بعد ان انا مامته cycle وما cycle لجيت

249
00:22:17,030 --> 00:22:21,930
عين

250
00:22:21,930 --> 00:22:28,010
plus five وعين plus seven انا

251
00:22:28,010 --> 00:22:34,530
عشان اعملبينوكرا single vision لستر بيزمك بدي يعطي

252
00:22:34,530 --> 00:22:38,270
الـ full correction هذه خاصة الأطفال اللي معهم ISO

253
00:22:38,270 --> 00:22:43,330
بدي اعطي هنا plus five وهنا plus seven ايش عملوا

254
00:22:43,330 --> 00:22:49,090
plus five و seven؟ عملوا anisoconia في بينهم two

255
00:22:49,090 --> 00:22:55,610
diopters يبقى أصبح الآن هو بيقول ليه من الأسباب أو

256
00:22:55,610 --> 00:23:00,160
الحالات اللي ال anisoconia common فيها موجودةحالات

257
00:23:00,160 --> 00:23:08,280
الحول حالات الحول الحالة بتاع التصاريخة uniocular

258
00:23:08,280 --> 00:23:17,800
aphasia يعني العين ال .. اليمين العين

259
00:23:17,800 --> 00:23:24,780
اليمين تبارك الله العدسة فيها و إمتروك العين

260
00:23:24,780 --> 00:23:32,100
التانية الملاكم بلاكمو بدرب راح سقطت العدسة صار

261
00:23:32,100 --> 00:23:36,440
plus fourteen hypermetropia

262
00:23:36,440 --> 00:23:41,620
plus fourteen إيش؟ hypermetropia في حين إنه هدا

263
00:23:41,620 --> 00:23:49,720
emetropia طيب لو سبناها من غير correction فالعينة

264
00:23:49,720 --> 00:23:54,140
دي شايفة ستة ع ستة وصورتها تمام والعينة شايفة

265
00:23:54,140 --> 00:23:55,680
تلاتة ع ستين

266
00:23:58,520 --> 00:24:05,480
قصرتها صغيرة تلاتة ستة طيب لو مات correction أعطيه

267
00:24:05,480 --> 00:24:11,860
أقل إشي plus two twelve plus twelve أعطي له هذا دي

268
00:24:11,860 --> 00:24:17,980
S وهذا أعطيه plano ليش plano لأنه مش محتاج العدسة

269
00:24:17,980 --> 00:24:23,260
في عينه الشمال قاعدة كويس الأصلية crystalline S

270
00:24:23,260 --> 00:24:27,320
طيب لكن هذا أعطيته plus twelve إيش عملت plus

271
00:24:27,320 --> 00:24:31,700
twelvemagnification magnification جليل ولا كتير؟

272
00:24:31,700 --> 00:24:39,640
كتير كتير high magnification طيب يلّا هل ال visual

273
00:24:39,640 --> 00:24:45,920
cortex ال center بتاع ال vision في ال cortex بيقدر

274
00:24:45,920 --> 00:24:50,520
يعمل fusion لل right و لل left في الحنة؟ لأ لأ لأ

275
00:24:50,520 --> 00:24:52,900
لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ

276
00:24:52,900 --> 00:24:53,540
لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ

277
00:24:53,540 --> 00:24:53,840
لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ

278
00:24:53,840 --> 00:24:56,860
لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ لأ

279
00:24:58,580 --> 00:25:03,500
أينما وجدت .. وجدت الانازوكونيا أينما .. أينما

280
00:25:03,500 --> 00:25:09,980
وجدت سواء مصححة أو مش مصححة فأنا سميتها ال

281
00:25:09,980 --> 00:25:15,100
conditions in which anazokonia is present أو حالة

282
00:25:15,100 --> 00:25:18,900
تواجد الانازوكونيا الحالة الأولى، انازومتروبيا،

283
00:25:18,900 --> 00:25:23,740
ملازمة لها في انازومتروبيا في انازوكونيا زغرة

284
00:25:23,740 --> 00:25:26,040
الانازومتروبيا زغرة الانازوكونيا كبرت

285
00:25:26,040 --> 00:25:31,600
الانازومتروبيا كبرت ال .. إيش؟التانية أسكنت

286
00:25:31,600 --> 00:25:35,560
صححناها و أنا ما صححناها في اللي هو anisoconia

287
00:25:35,560 --> 00:25:41,720
اللي أفيكيا لازم يكون في anisoconia uni أو كلها في

288
00:25:41,720 --> 00:25:49,600
عين واحدة طيب الآن بدنا نشوف من حق السيمتري

289
00:25:49,600 --> 00:25:57,300
التنادر ما هي أنواع التنادر anisoconia differences

290
00:25:59,400 --> 00:26:03,960
أنا في عندي حاجة اسمها symmetrical anisoconia و ال

291
00:26:03,960 --> 00:26:08,980
symmetrical anisoconia symmetrical و ال

292
00:26:08,980 --> 00:26:15,200
symmetrical symmetrical anisoconia بيقوللي one

293
00:26:15,200 --> 00:26:19,820
image is larger than the other واضح انه الصورة

294
00:26:19,820 --> 00:26:21,240
اتنين اكبر من واحد

295
00:26:24,440 --> 00:26:28,100
في ال dimensions القطر و القطر و القطر و القطر و

296
00:26:28,100 --> 00:26:33,620
الضلع و الضلع و الضلع كله أكبر لكن فيه نوع من ال

297
00:26:33,620 --> 00:26:39,640
symmetry تنادر يعني تنادر انه تشابه كبير زي ما دي

298
00:26:39,640 --> 00:26:46,610
بصورة برواز و حط فيه الصورة داخلهصح إنه البرواز

299
00:26:46,610 --> 00:26:53,690
أكبر من الصورة لكن واضح إنهم ماشيين مع بعض، ماشيين

300
00:26:53,690 --> 00:26:59,810
مع بعض بنفس الانتظام، مافيش واحد فيهم يعني مثلث و

301
00:26:59,810 --> 00:27:04,410
واحد مربع مثلا، مش جايب مثلث و مربع في بعض أنا، مش

302
00:27:04,410 --> 00:27:09,150
جايب متوازي أطلع و جايب دائرة جوا، نفس الشكل بس

303
00:27:09,150 --> 00:27:13,290
الحجم، ايوة الحجم، بس هذا اسمه symmetry، symmetry

304
00:27:13,290 --> 00:27:18,230
التناظروربنا سبحانه وتعالى خلق الإنسان في أحسن

305
00:27:18,230 --> 00:27:23,830
تقويم، أي متنهضة، symmetrical، العين زي العين،

306
00:27:23,830 --> 00:27:29,830
تمنن، هذا الأنف، اه اليد زي اليد، فيه لو احنا بدنا

307
00:27:29,830 --> 00:27:36,870
نجيس بالمتر، لأ فيه فروق، في نفس الإنسانإنما تلاقي

308
00:27:36,870 --> 00:27:43,330
قدم نص سانتي، ربع سانتي، سانتي، إنما تلاقي الكف،

309
00:27:43,330 --> 00:27:51,170
تلاقي الـhumerus، الـ forearm، هتلاقي فيه حاجة لكن

310
00:27:51,170 --> 00:27:56,450
في النهاية، هذا كله في إطار الـsymmetry، حتى في

311
00:27:56,450 --> 00:28:06,780
الأخلاق في symmetry، حتى يعني في الصداقاتفي

312
00:28:06,780 --> 00:28:12,520
الصداقات يعني قال النبي صلى الله عليه وسلم الأرواح

313
00:28:12,520 --> 00:28:18,720
جنود مجندة فما تعرف منها اقتلف وما تناكر منها

314
00:28:18,720 --> 00:28:26,560
اختلف كيف هذا؟ فيه symmetry واحد بيقولك والله أنا

315
00:28:26,560 --> 00:28:30,280
صديق فلان أنا منسجن معاه 100% انسجام هو ال

316
00:28:30,280 --> 00:28:36,020
symmetryبعد فترة تلاقي تركوا بعض، ليش بقولك والله

317
00:28:36,020 --> 00:28:42,400
خلاص بطلت أنساجي معاه، صار asymmetry، يبقى النوع

318
00:28:42,400 --> 00:28:47,260
التاني ال asymmetrical، asymmetrical the image

319
00:28:47,260 --> 00:28:52,340
being distorted، مشوهة،

320
00:28:52,340 --> 00:28:59,100
مطعجة، مبعجة، in some degree it may for example be

321
00:28:59,100 --> 00:29:02,900
progressively larger in one meridiansmaller in

322
00:29:02,900 --> 00:29:05,880
another the effect resembling that produced by a

323
00:29:05,880 --> 00:29:09,200
prism كأنه لبس a prism its shape may be

324
00:29:09,200 --> 00:29:12,760
progressively distorted هذه الصورة هذه مثلا الشكل

325
00:29:12,760 --> 00:29:19,220
الأول واضح أنه مربع إلى حد ما لكن مشوّه من هنا مش

326
00:29:19,220 --> 00:29:23,900
.. مش .. مش ماشي صح هيك جاي طب الشكل التاني مخمس

327
00:29:23,900 --> 00:29:31,590
عين نقلة واحد وعين نقلة اتنينهذه الصورة

328
00:29:31,590 --> 00:29:35,990
symmetrical ولا asymmetrical؟ asymmetrical على

329
00:29:35,990 --> 00:29:40,050
بالك ال brain عشان يعمل fusion، بيعمل fusion

330
00:29:40,050 --> 00:29:44,230
لسymmetry ولا لأسymmetry؟ لسymmetry طبعا، بقبل هذه

331
00:29:44,230 --> 00:29:49,730
على بعض العلال مش مية المية، في فرق يعني، مبين، بس

332
00:29:49,730 --> 00:29:55,910
هي يعني قادر ال brain أنه يتغلب عليه، لكن هنا لا

333
00:29:55,910 --> 00:30:01,430
لا لا لا ينكر، لا لا ينكر، لا برضهاشبرضاش الصورة

334
00:30:01,430 --> 00:30:06,370
هذه طب الدكتور إيش بيشوف بالـ asymmetry؟ في الـ

335
00:30:06,370 --> 00:30:10,730
asymmetry بيشوف دبلوبيا أو suppression هتشوفوا جاي

336
00:30:10,730 --> 00:30:16,710
يعني لأ بيرضاش بيرضاش خلاص يا عين بتشكرها عشان

337
00:30:16,710 --> 00:30:21,390
تشوف الدبتين واضحة يا مصري يشوف صورتين متنقضتين اه

338
00:30:21,390 --> 00:30:26,630
طيب symptoms of anisoconia ما هي أعراض

339
00:30:26,630 --> 00:30:32,110
الانيزوكونيا؟ وهذا صار مرض صح؟صارت مرض بس إيه في

340
00:30:32,110 --> 00:30:37,730
ال visual system صار مرض الآن اللي هو ال symptoms

341
00:30:37,730 --> 00:30:46,170
يعني احنا لأن في مرض في عندي five types of

342
00:30:46,170 --> 00:30:54,050
symptoms خمس أنواع من الأعراض في

343
00:30:54,050 --> 00:31:00,830
أعراض بصرية visualواحد في أعراض ال ice train

344
00:31:00,830 --> 00:31:11,890
وثوابعها اتنين في أعراض الزمان أو الظروف المكان

345
00:31:11,890 --> 00:31:16,350
والزمان اللي بتزيد الاليزومتروبيا

346
00:31:35,650 --> 00:31:43,190
طيب النقلون الرابع من الأعراض، أعراض الـbinocular

347
00:31:43,190 --> 00:31:48,650
single vision، failure وspecial perception الإدراك

348
00:31:48,650 --> 00:31:56,970
المكاني، آخر شيء اللي هو appearance of an isoconic

349
00:31:56,970 --> 00:32:02,350
patient المظهر الخارجي، طيب، ديشوف، هبدأ بواحدة

350
00:32:02,350 --> 00:32:09,830
واحدةvisual disturbances اضطرابات بصرية هذا نوع

351
00:32:09,830 --> 00:32:15,550
الأول blurring of vision تشويش difficulty of

352
00:32:15,550 --> 00:32:19,310
fixation لاستطيع ان يعمل fixation البعيد او القريب

353
00:32:19,310 --> 00:32:27,050
لمدة بتعب برضهاش لاستطيع التركيز تلاتة tendency to

354
00:32:27,050 --> 00:32:32,490
diplopia يعني intermittent أحيانا مع التعب بيشوف

355
00:32:32,490 --> 00:32:39,130
double visionو tendency to squint intermittent

356
00:32:39,130 --> 00:32:45,210
strabismus intermittent في آخر يوم اللي انا اذا

357
00:32:45,210 --> 00:32:50,530
كنت شوف الصورة اتنين شوية صغيرة و يروح لما يرتاح

358
00:32:50,530 --> 00:32:55,130
هيك يضايق يقول انا ابصر شمالي و لما يرتاح بتروح

359
00:32:55,130 --> 00:32:59,910
intermittent يبقى اربع أشياء blooding of vision

360
00:33:00,890 --> 00:33:04,990
difficulty of fixation وتندسي مرة لديبلوبيا وتندسي

361
00:33:04,990 --> 00:33:10,530
مرة لسكنت طيب النوع التاني بالأعراض ال ice train و

362
00:33:10,530 --> 00:33:14,470
توابعها ال consequences و توابعها طبعا عام مشكلة

363
00:33:14,470 --> 00:33:19,370
من photophobia بيحبش الضوء و general ocular

364
00:33:19,370 --> 00:33:23,630
discomfort هو بيقولك عينيا مش مرتاحين عينيا

365
00:33:23,630 --> 00:33:26,830
تعبانين مش عارف أقرأ مش عارف أشوف التلفزيون أنا

366
00:33:26,830 --> 00:33:31,340
تعبان عينيا تعبانينبعد هيك لو استمر، هيلاقي فيه

367
00:33:31,340 --> 00:33:34,400
headaches و headaches في جامع، headache لأنه مش في

368
00:33:34,400 --> 00:33:38,100
مكان واحد، في frontal headache، في occipital

369
00:33:38,100 --> 00:33:40,920
headache، في vertical headache، في temporal

370
00:33:40,920 --> 00:33:48,040
headache، واضح؟ يعني أحيان بيجي بقول أنا عيني و

371
00:33:48,040 --> 00:33:53,980
جبيني بجعلي، أحيان بيقول أنا الجنبين اللي هم

372
00:33:53,980 --> 00:33:57,420
بالبداية إيش بيقولوا عنهم؟ المدغات، بيقول أنا

373
00:33:57,420 --> 00:34:02,180
المدغات اتنين بجعونيواحد بيجي بيقولك انا في جافة

374
00:34:02,180 --> 00:34:08,960
راسي فيه ألم في مرات بيقول كل راسي فيها ألم يعني

375
00:34:08,960 --> 00:34:14,040
هو بتناوب .. اه حسب اه بتناوب مرة .. مرة متغير

376
00:34:14,040 --> 00:34:18,460
يعني من ال .. I strain انه general nervous

377
00:34:18,460 --> 00:34:20,980
manifestations وهذه احنا أخدناها في ال fraction

378
00:34:20,980 --> 00:34:26,640
المهم تلاقي هو nervous loss of sleep في عنده

379
00:34:26,640 --> 00:34:29,160
nightmares في عنده ..

380
00:34:32,570 --> 00:34:37,070
يعني un .. un .. un patience الصبر و إشي و كده، هو

381
00:34:37,070 --> 00:34:42,010
متوتر، زعلان، إشي كده دكتور الهدد ممكن يكون

382
00:34:42,010 --> 00:34:47,690
constant و intermittent؟ آه حسب scan high

383
00:34:47,690 --> 00:34:51,710
anazokonia بيكون constant scan low بيكون

384
00:34:51,710 --> 00:34:56,830
intermittent شكرا على السؤال طيب

385
00:34:56,830 --> 00:35:02,870
من ال symptoms حسب الظروفكلمة aggravation أي تفاقم

386
00:35:02,870 --> 00:35:08,190
وزيادة، إيش اللي بيعمل frequent aggravation لل

387
00:35:08,190 --> 00:35:11,990
-anisocopia؟ frequent aggravation، excessive

388
00:35:11,990 --> 00:35:16,330
reading، excessive watching of television and

389
00:35:16,330 --> 00:35:23,440
cinema، كمان moving objectsmoving objects يعني

390
00:35:23,440 --> 00:35:28,980
واحد في السفر قاعد مثلا في شبكة السيارة يشوف

391
00:35:28,980 --> 00:35:33,400
الطريق وبيناجح حاله أنه ازداد مع الأعراض اللي

392
00:35:33,400 --> 00:35:39,120
شفناها قبل ال diplopia ال uncomfortable ال

393
00:35:39,120 --> 00:35:42,640
tiredness ال blurring of vision كلام زهاب ازداد

394
00:35:42,640 --> 00:35:47,180
يبقى دي انا سميتها يعني في symptoms الظروف

395
00:35:47,180 --> 00:35:54,250
الزمانية والمكانيةبقرأ كتير، شوف شاية تلفزيون متل

396
00:35:54,250 --> 00:35:59,690
ساعتين تلاتة، بسافر، في رحلة في سيارة سريعة، بشوف

397
00:35:59,690 --> 00:36:07,510
جنب الطريق الأراضي الرابعة ال .. ال binocular

398
00:36:07,510 --> 00:36:12,870
single vision، بشوف، بقول small differences within

399
00:36:12,870 --> 00:36:25,180
0.25%يعني ربع كوارتر فيلمية .. ربع فيلمية فرق are

400
00:36:25,180 --> 00:36:29,180
generally appreciated هذا no effect يعني كل هيتنا

401
00:36:29,180 --> 00:36:34,680
عندنا ربع أو نص احنا احنا عندنا كلنا عندنا mild

402
00:36:34,680 --> 00:36:43,320
anisotropyشي عالي يعني في حدود ربع في المية من مية

403
00:36:43,320 --> 00:36:50,400
لعند واحد في الميةعادي يعني ممكن نحملها طيب

404
00:36:50,400 --> 00:36:56,960
القاعدة بتقول ان ال difference up to 5% can be

405
00:36:56,960 --> 00:37:01,340
compensated by the plasticity of the

406
00:37:01,340 --> 00:37:07,220
videoreceptive system يعني جهاز الإبصار ممكن أن

407
00:37:07,220 --> 00:37:16,460
يتغلب على فرق أقصى 5% بين حجم الصورتين أقصى 5%خاصة

408
00:37:16,460 --> 00:37:19,940
في الأطفال كل ما كان أصغر في السن كل ما تغلب أكتر

409
00:37:19,940 --> 00:37:24,340
على الخمسة في المية بس هذا بتقولك أنه هذا ال upper

410
00:37:24,340 --> 00:37:28,780
limit إيش upper limit؟ الحد الأعلى .. الحد الأعلى

411
00:37:28,780 --> 00:37:35,920
طيب بس السؤال اللي بدي أسألكه يعني هل أنه هو بتغلب

412
00:37:35,920 --> 00:37:40,180
على الخمسة في المية بسهولة

413
00:37:40,180 --> 00:37:44,960
ولا بصعوبة؟ بصعوبة يعني أقدر أبقى مثلا مثلا

414
00:37:48,910 --> 00:37:57,190
بيت فيه أب و أم كل يوم مشكلة المشكلة

415
00:37:57,190 --> 00:38:01,850
يعني ربع ساعة بتنحلل نص ساعة بتنحلل لكن تاني يوم

416
00:38:01,850 --> 00:38:07,790
هتيجي المشكلة تاني تالت يوم هتيجي المشكلة تاني إلى

417
00:38:07,790 --> 00:38:14,230
إنه تجد حلال بترفع حلال مشاكل؟ حلال

418
00:38:16,930 --> 00:38:24,730
يعني خبير بالمشاكل ييجي يقعد يحل المشكلة من أساسها

419
00:38:24,730 --> 00:38:32,730
وإلا هتفضل المشكلة .. لكن لا تؤدي إلى الطلاق .. لا

420
00:38:32,730 --> 00:38:36,210
تؤدي إلى الطلاق .. إيش الله عز و جل قال في هذا؟

421
00:38:36,210 --> 00:38:42,540
قال وإن خفتم شقاقة بينهمافبعثوا حكما من أهله وحكما

422
00:38:42,540 --> 00:38:48,780
من أهلها، أي يريد إصلاحا يوفق الله بينهم، أي يريد

423
00:38:48,780 --> 00:38:52,580
إصلاحا يوفق الله بينهم، يبقى لازم المشاكل هذه بدأ

424
00:38:52,580 --> 00:38:57,980
حلالة، إذا لم تجد الحلالة فتبقها الخمسة بالمئة صح

425
00:38:57,980 --> 00:39:02,040
ال visual system أو ال visual receptive system

426
00:39:02,040 --> 00:39:12,590
قادر يستوقبها، لكن بتعب، لكن بتعبطيب الآن

427
00:39:12,590 --> 00:39:17,130
الحالة التالتة when the difference is in excess of

428
00:39:17,130 --> 00:39:22,890
five percent بيقوللي في impossible fusion

429
00:39:22,890 --> 00:39:28,370
impossible أو very difficult أو impossible fusion

430
00:39:28,370 --> 00:39:38,400
طيب ..طيب الأراضي الخامسةاللي هي appearance of an

431
00:39:38,400 --> 00:39:44,060
isoconic patient يعني إيش هيكون مظهره؟ الآن ..

432
00:39:44,060 --> 00:39:50,640
خلّيني مثلا أقولكوا مثلا .. الآن واحد ال big toe

433
00:39:50,640 --> 00:39:57,180
.. إيش big toe؟ الأصبع الكبير في قدمه مكسور بيمشي

434
00:39:57,180 --> 00:40:00,580
.. هو بيمشي .. بقدر يمشي لكن بالك .. يعني بيمشي

435
00:40:00,580 --> 00:40:05,860
طبيعياللي يقصه بعدين يقولي كمير مكسور، كيف بيمشي؟

436
00:40:05,860 --> 00:40:11,480
بيرث إيه اللي هي بيرث؟ يبقى هذا فيه appearance فيه

437
00:40:11,480 --> 00:40:20,480
مظهر .. لأ فيه مظهر لـ fracture of big toe بيرث بس

438
00:40:20,480 --> 00:40:24,480
أنا قولتلكوا كيف يعني طيب الإنسان اللي عنده

439
00:40:24,480 --> 00:40:26,500
influenza كيف مظهره؟

440
00:40:29,000 --> 00:40:31,660
انت باينك ماني باين؟ هايو، من هناك مفلوز جاعد، إيش

441
00:40:31,660 --> 00:40:35,900
بتسأل .. إيه .. إيه الشفاء؟ في up nose، مالنظر، مش

442
00:40:35,900 --> 00:40:41,880
واسمه أحمر، في red face وفي sneezing، frequent

443
00:40:41,880 --> 00:40:46,220
sneezing بتعطيس وفي running nose، ال nose بنزل

444
00:40:46,220 --> 00:40:50,220
إيش؟ إفرازات وماسك ال tissue الورق ل ال clinics

445
00:40:50,220 --> 00:40:56,280
مفلوز بدعني، وجهه أحمر و بعطس و .. اه .. في tears

446
00:40:56,280 --> 00:41:02,260
كمان اه و في tears صحيحيبقى هذا اسمه appearance

447
00:41:02,260 --> 00:41:09,800
مظهر كل شيء له مظهر زمان قبل يمكن اكتر من تلاتين

448
00:41:09,800 --> 00:41:15,300
سنة في علم إندس موداس كان مؤلف كتب جراحية واشي

449
00:41:15,300 --> 00:41:24,340
فكان يقولنا ان التشخيص بالعين وهو الاكثر ثم

450
00:41:24,340 --> 00:41:28,840
التشخيص باليدوهو أقل، ثم التشخيص بالجهاز و هو

451
00:41:28,840 --> 00:41:35,040
لأقل، هو كان هيك قولنا، انه التشخيصك بالعين، بعدين

452
00:41:35,040 --> 00:41:40,580
باليد، بعدين بالجهاز، لأ هو بالخبرة يعني، الخبرة

453
00:41:40,580 --> 00:41:43,700
يعني ال experience، لكن طبعا الان احنا مابننكر ان

454
00:41:43,700 --> 00:41:50,560
الأجهزة الان وصلت مواصل، لكن انا بأكد ان الأجهزة

455
00:41:50,560 --> 00:41:52,800
بدون خبرة تبقى حديد

456
00:41:56,080 --> 00:42:04,720
الأجهزة بدون خبرة وخبراء لأن الإنسان هو الأصل يعني

457
00:42:04,720 --> 00:42:08,660
أنا بتجيب أحسن أجهزة لبلد مش فيها علماء، إيش

458
00:42:08,660 --> 00:42:13,880
هيساووا فيها؟ هيغطوها كويس، هيدفوها، لكن بتجيب

459
00:42:13,880 --> 00:42:20,700
أجهزة قديمة لعلماء، هيجددوها مقتنعين بالكلمة دول

460
00:42:20,700 --> 00:42:29,020
لا؟ المهم إيش؟ الإنسان خبيروده جيت الخبير سلمله

461
00:42:29,020 --> 00:42:37,640
بالفتوى صح؟ الان نرجع للمظهر المظهر

462
00:42:37,640 --> 00:42:44,700
انه هلاقي احيانا الطفل بيعمل suppression بيغمض عين

463
00:42:44,700 --> 00:42:50,920
وفتح عين عشان يركز وما كده نفس العين مش مرة هيك

464
00:42:50,920 --> 00:42:57,550
ومرة هيك لأ بس ال left eye عنده ضعيفةفهو أخد واضع

465
00:42:57,550 --> 00:43:04,470
إنه دايماً لما بده يركز يعمل كده كأنه

466
00:43:04,470 --> 00:43:09,990
حسب الخبرة للطفل هذا إنه تغميض العين الشمال أعطى

467
00:43:09,990 --> 00:43:15,490
اليمين good chance for clear vision هذا اسمه

468
00:43:15,490 --> 00:43:21,670
suppression of one eye ليهرب من ال binocular

469
00:43:21,670 --> 00:43:24,870
single vision اللي هي عملاله مش هاجر لأنه في أناس

470
00:43:24,870 --> 00:43:30,580
الكونمش جاية الشمال تندمج مع اليمين في الحجم في

471
00:43:30,580 --> 00:43:34,480
الشكل فراح هو cancel واحدة منهم عشان ناخد التانية

472
00:43:34,480 --> 00:43:40,780
الفرصة كاملة at any stage in life خاصة في بداية

473
00:43:40,780 --> 00:43:45,940
الحياة Uncomfort is obtained in uniocularity ايش

474
00:43:45,940 --> 00:43:52,700
uniocularity؟ بعين واحدة اللي هي mono vision تساوي

475
00:43:52,700 --> 00:43:54,900
ايش؟ mono vision

476
00:43:57,580 --> 00:44:04,860
طيب في ناس سلم العين الضعيفة سلمت للقوية في ناس لأ

477
00:44:04,860 --> 00:44:13,360
العين مش ضعيفة كتير عشان تسلم يعني مثلا الفرق

478
00:44:13,360 --> 00:44:23,200
بينهم يعني خلنا نقولك عشر في المية عين

479
00:44:23,200 --> 00:44:31,670
شوف ستة على ستةوعين بتشوف 6 على 12 السلة 6 على 12

480
00:44:31,670 --> 00:44:36,290
هذه العين ما سلمت ل 6 على 6 ان هي تاخد الطريق

481
00:44:36,290 --> 00:44:43,210
لحالها لأ بتنفسها فبصير هنا double vision وهذا ال

482
00:44:43,210 --> 00:44:50,170
double vision is يعني very distressing مزعج وبيعمل

483
00:44:50,170 --> 00:45:00,740
anxiety بيجيني واحدمغطى عين وفتح عين انا أخدت فكرة

484
00:45:00,740 --> 00:45:04,460
ان العين اللى مغطيها اللى مضروبة او مخبوشة او عمل

485
00:45:04,460 --> 00:45:09,100
عملية فيها او واجه عليها او مكن فيها ضربة مغطيها

486
00:45:09,100 --> 00:45:12,100
ليش؟ فتحها قال لي يا دكتور الآن انا شافت كل اش

487
00:45:12,100 --> 00:45:18,120
اتنين ولا اش مكان كل اش اتنين هايه هذه واضحة

488
00:45:18,120 --> 00:45:22,280
الصورة وهذه مش واضحة هيها وهي الأسر جدا طب ليش

489
00:45:22,280 --> 00:45:26,870
مغطى عينك؟ قال انا مغطى عيني برتاحبعرف أمشي، بعرف

490
00:45:26,870 --> 00:45:30,870
أقرا، بعرف أعمل، أشوف التلفزيون، لكن فتحت عيني

491
00:45:30,870 --> 00:45:37,490
بتصير الدنيا مشوشة قدامي، في حاجة تانية واضح؟

492
00:45:37,490 --> 00:45:42,210
طيب مين أفضل ال separation ولا ال diplopia؟ ال

493
00:45:42,210 --> 00:45:46,710
separation هي في .. في .. في ظاهرها ال separation

494
00:45:46,710 --> 00:45:52,030
أحسن، لكن في بطنها مش أحسن، في ظاهرها أحسن لأنه

495
00:45:52,030 --> 00:45:58,260
مرتاحبعمل هيك و مرتاح خلاص سايجي بعين واحدة لكن مش

496
00:45:58,260 --> 00:46:00,940
أحسن إن العين هذه اللي بيعمل فيها suppression مع

497
00:46:00,940 --> 00:46:05,360
الأيام هتضيع خاصة الأطفال مع الأيام هتموت هتموت

498
00:46:05,360 --> 00:46:09,320
functionally مش Anatomy، اللي هالأناطومي موجود

499
00:46:09,320 --> 00:46:16,680
الحمد لله شكلها عين بس ال function .. طيب Lazy eye

500
00:46:16,680 --> 00:46:22,560
Deep Amyloid Deep Amyloid طيب

501
00:46:24,120 --> 00:46:32,760
Treatment of Anisocopia وحقيقة أنه قبل مثلا 40

502
00:46:32,760 --> 00:46:36,680
years ماكانوش

503
00:46:36,680 --> 00:46:44,460
لاجيين علاج للـ Anisocopia ماكانوش

504
00:46:44,460 --> 00:46:53,170
لاجيين علاج بعدين بعد هيك فكرت في فكرة جيدة جداإن

505
00:46:53,170 --> 00:47:01,530
هما وجدوا نوع من ال lenses تعمل magnification بدون

506
00:47:01,530 --> 00:47:11,650
power يعني powerless lenses powerless lenses

507
00:47:11,650 --> 00:47:17,210
إيش powerless؟ يعني فيش فيها power، بس فيها

508
00:47:17,210 --> 00:47:24,480
magnification فصاروا يقولوا مثلاإن العين الـ left

509
00:47:24,480 --> 00:47:35,640
eye و ال right eye بينهم مثلا 4% فرق في حجم الصورة

510
00:47:35,640 --> 00:47:41,300
العين هذه هي العين الطبيعية مثلا left eye normal

511
00:47:41,300 --> 00:47:49,020
وهذا العين فيها صورة أكبر فصاروا

512
00:47:49,020 --> 00:47:56,650
يقولوااحنا لو حطينا العدسة للعين هذه، هنساوي بين

513
00:47:56,650 --> 00:48:02,290
التنتين، يعني الموضوع موضوع بس في تكبير أو تصغير،

514
00:48:02,290 --> 00:48:06,330
في عدسات بتكبر وعدسات بتصغر، هذه العدسات اسمها

515
00:48:06,330 --> 00:48:13,990
anisoconic lenses اسمها ايش؟ anisoconic lenses

516
00:48:13,990 --> 00:48:17,030
بنحل

517
00:48:17,030 --> 00:48:22,980
مش بالإنطلاق؟ بنحل، أيوةيعني هذه زي ما أنا شايف

518
00:48:22,980 --> 00:48:29,160
هنا اللي هو الناس ساموها Size Lenses Size Lenses

519
00:48:29,160 --> 00:48:33,640
أو Anisoconic Lenses اللي هي الحجم عدسات الحجم are

520
00:48:33,640 --> 00:48:38,240
lenses without refractive power but with an

521
00:48:38,240 --> 00:48:41,920
optical magnification هذه الحيلة يعني اللي وصلوها

522
00:48:41,920 --> 00:48:45,960
they may provide the patient with a sense تعطيه

523
00:48:45,960 --> 00:48:52,440
شعور انه فيه equal imageوبالتالي الصورة اللى بتصل

524
00:48:52,440 --> 00:48:56,640
لل brain بتكون صورة متساومة حسب trial معين يعني

525
00:48:56,640 --> 00:48:59,680
حسب trial معين طب دكتور على أساس شو من .. انه

526
00:48:59,680 --> 00:49:02,180
نعطيه ال lens حسب ال magnification يعني كيف

527
00:49:02,180 --> 00:49:07,720
نحددها؟ والله أنا شايف حسب ال reflection يعني حسب

528
00:49:07,720 --> 00:49:13,080
reflection reflection طبعا؟ اه لو انا الآن ال ..

529
00:49:13,080 --> 00:49:17,590
العين ال .. ال .. هذه minus و هذه plusلو أعطيت ال

530
00:49:17,590 --> 00:49:21,250
minus minus و ال plus plus ال minus هتزجر و هذي

531
00:49:21,250 --> 00:49:25,010
هتكمل و هيعمله المشكلة فهو بيقولك لأ يعني أنا بدي

532
00:49:25,010 --> 00:49:30,250
أقعد أعطي عدسات اللي تساوي التكميل بدون ما تدخل

533
00:49:30,250 --> 00:49:31,230
reflection

534
00:49:33,560 --> 00:49:36,300
بقولك how to use size lenses كيف نستعملها لـ

535
00:49:36,300 --> 00:49:40,460
anisoconic lenses if an anisoconia test show that

536
00:49:40,460 --> 00:49:43,700
the patient has four percent anisoconia فرق أربعة

537
00:49:43,700 --> 00:49:46,980
في المية this means that the image in the right

538
00:49:46,980 --> 00:49:50,900
eye مثلا OD ال right eye needs to be magnified

539
00:49:50,900 --> 00:49:55,750
أربعة في الميةيبقى انا عرفت العين اللي بدها اللي

540
00:49:55,750 --> 00:50:01,230
هو تكبير عشان تصير جد التانية أسويها to see what

541
00:50:01,230 --> 00:50:04,510
the effect of four piercing anisoconia correction

542
00:50:04,510 --> 00:50:09,070
is for the patient بقولك بحط أربعة في المية size

543
00:50:09,070 --> 00:50:12,930
lens can be held in front of the right eye with

544
00:50:12,930 --> 00:50:16,300
the concave side towards the eyeأه Note that

545
00:50:16,300 --> 00:50:19,540
anisoconia is a binocular condition and therefore

546
00:50:19,540 --> 00:50:22,260
a relative measure between the two eyes in a state

547
00:50:22,260 --> 00:50:25,760
of magnifying the image in the right eye equal

548
00:50:25,760 --> 00:50:29,260
image size are also obtained by minifying the

549
00:50:29,260 --> 00:50:33,040
image of the left eye يعني أنا ممكن إنه مرات

550
00:50:33,040 --> 00:50:37,720
أستخدم magnifying lenses أو minifying lenses أشوف

551
00:50:37,720 --> 00:50:41,560
وين الصورة الكبيرة أزغرها أو وين الصورة الزغيرة

552
00:50:41,560 --> 00:50:42,860
أكبرها

553
00:50:44,620 --> 00:50:50,060
طبعا هذا مضى فترة عشرين سنة عليه و بعدين وجدوا

554
00:50:50,060 --> 00:50:57,040
الحل الأسهل لأنه بتظلها برضه lens و glasses وجدوا

555
00:50:57,040 --> 00:51:03,440
الحل في ال contact lenses contact lenses لأنه

556
00:51:03,440 --> 00:51:08,440
مالهاش back vertex مالهاش effectivity و قاعدة على

557
00:51:08,440 --> 00:51:14,910
الكورنية و لإن conclusionيجب أن نقول إن موضوع

558
00:51:14,910 --> 00:51:19,950
الانيزوكونيا و بعض المشكلات من الانيزومتروبيا

559
00:51:19,950 --> 00:51:26,350
أصبحت بالنسبة لدرجة معينة، انتهى يعني نسبيا، بسبب

560
00:51:26,350 --> 00:51:30,810
استخدام الانتاج المتوسطيبقى ال contact lenses

561
00:51:30,810 --> 00:51:35,350
مانساش ال contact lenses إلها ميزة إنه مالهاش back

562
00:51:35,350 --> 00:51:40,230
vertex ومالهاش effectivity حط على هنا لكن أيضا ال

563
00:51:40,230 --> 00:51:44,650
contact lenses إلها بعض المشاكل إلها بعض المشاكل

564
00:51:44,650 --> 00:51:49,550
اللي هتاخدوها في اللي هو مساط ال contact lenses

565
00:51:49,550 --> 00:51:53,890
هنبدأ في الموضوع الجديد آخر نوع من refractive

566
00:51:53,890 --> 00:51:55,850
errors اللي هو breast fire

567
00:51:59,390 --> 00:52:05,830
أخر اللي هو شيء هو يعني ال bisbiopia فيها أكتر من

568
00:52:05,830 --> 00:52:11,570
حاجة أول شيء age-related إيش يعني؟ age-related

569
00:52:11,570 --> 00:52:19,910
تعلق بالسنة طيب الشيء التاني progressive إيش يعني؟

570
00:52:19,910 --> 00:52:31,380
تتقدم مش واقفة، بتجفش الحاجة التالتةإنها تعني في

571
00:52:31,380 --> 00:52:37,820
المقام الأول a decrease of accommodation decrease

572
00:52:37,820 --> 00:52:43,720
of accommodation كويس؟ هذه تعريفات يعني مهمة if a

573
00:52:43,720 --> 00:52:46,480
breast biopia is characterized as a progressive

574
00:52:46,480 --> 00:52:50,580
age-related loss of accommodation or accommodative

575
00:52:50,580 --> 00:52:53,820
amplitude progression of breast biopia begins

576
00:52:53,820 --> 00:52:56,980
early in life possibly soon after ocular growth is

577
00:52:56,980 --> 00:53:01,110
completeيعني ما أقول أنتوا الآن بادية معاكم

578
00:53:01,110 --> 00:53:04,410
بالنسبة ليه قبل أنكم مش دارين؟ لا طبعا، لا طبعا،

579
00:53:04,410 --> 00:53:09,590
لا هو صح، لأ هي بادية، بادية، بادية، بادية، بادية،

580
00:53:09,590 --> 00:53:10,190
بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية،

581
00:53:10,190 --> 00:53:10,430
بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية،

582
00:53:10,430 --> 00:53:13,090
بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية،

583
00:53:13,090 --> 00:53:19,190
بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية، بادية،

584
00:53:19,190 --> 00:53:22,430
بادية،

585
00:53:22,430 --> 00:53:27,310
بادية، بادية،

586
00:53:27,310 --> 00:53:31,370
بيبقى عشان هيك هو بيقوللي presbiopia is the most

587
00:53:31,370 --> 00:53:34,770
prevalent of all ocular afflictions، كل مشاكل

588
00:53:34,770 --> 00:53:40,010
البصر يعني، هي الأكثر حدوثا، صحيح؟ في العدد يعني؟

589
00:53:40,010 --> 00:53:44,070
عدديا أكتر حدوثا؟ أكتر من myopia و الhypermetropia

590
00:53:44,070 --> 00:53:47,530
و الastigmatism؟ بيقولي أه، إذا كانت هي بادية من

591
00:53:47,530 --> 00:53:53,730
18 سنة، يبقى كل البشر اللي بيعيش و بصل بعد ال 18

592
00:53:53,730 --> 00:53:55,670
يعني هو صار يخضع لها

593
00:53:59,870 --> 00:54:06,490
يعني زي ما اقوله يعني ال .. الماء تجري تحت القش،

594
00:54:06,490 --> 00:54:11,430
انت شايف القش عايم، يعني مش واضح انه تحته ميه، لكن

595
00:54:11,430 --> 00:54:17,280
هو تحته ميهفهي من ناحية ال prevalence كثرة الحدوث

596
00:54:17,280 --> 00:54:23,140
of all ocular afflictions مشاكل البصر ultimately

597
00:54:23,140 --> 00:54:27,500
affecting 100% of the population during the normal

598
00:54:27,500 --> 00:54:33,700
human lifespan تؤثر 100% من البشر عبر دورة الحياة

599
00:54:33,700 --> 00:54:41,680
بتاعته، تاريخه في الحياة طيب الناس اللي قمت راب؟

600
00:54:41,680 --> 00:54:46,610
كتير ناس قمت راب؟بينتهي بنير Spectacle Correction

601
00:54:46,610 --> 00:54:50,350
لا أنا بريح نفسي كتير من الناس اللي بعد الخمسة و

602
00:54:50,350 --> 00:54:53,810
أربعين و خمسين بيجي معي نضارة لقراها، نضارة لقراها

603
00:54:53,810 --> 00:55:01,130
طيب الناس الميوب لأ الناس الميوب تؤجل كل ما زادت

604
00:55:01,130 --> 00:55:10,390
الميوب كل ما أجل استعمال نضارة للقرا كويس؟ طيب ما

605
00:55:10,390 --> 00:55:16,700
هي الخيارات للتصحيح؟خلاص التصحيح bifocal reading

606
00:55:16,700 --> 00:55:23,020
glasses واحد هذه أظن شائعة bifocal وفي ناس

607
00:55:23,020 --> 00:55:27,220
progressive طيب في ناس عندهم contact lenses بيقرا

608
00:55:27,220 --> 00:55:32,920
ب contact lenses جليل في ناس عنده mono vision

609
00:55:32,920 --> 00:55:41,660
intraocular lens بيحط داخل العين بتاعته يعنيعدسة

610
00:55:41,660 --> 00:55:48,600
plus كابيرلو في عين واحدة بس هذه طبعا قليل في

611
00:55:48,600 --> 00:55:56,860
intraocular lens مع contact lens برضه خاصة إذا كان

612
00:55:56,860 --> 00:56:00,000
هو أساسا كان cataract و لا cataract في multifocal

613
00:56:00,000 --> 00:56:07,580
IOLs الآن بدل من ميزرع اللي هو mono focal لأ

614
00:56:07,580 --> 00:56:12,310
multifocal intraocular lensالان ال برس بيوميا

615
00:56:12,310 --> 00:56:18,310
صاروا يحلوها ب .. اللي هو PRK و Blazic، PRK و

616
00:56:18,310 --> 00:56:25,230
Blazic، خير اكتر، هتعود ترجع، بس هو بيقولك يعني

617
00:56:25,230 --> 00:56:31,410
ألوان الطيف، و الناس أزواق و ميول، بنلبي هذا و هذا

618
00:56:32,600 --> 00:56:37,980
طيب ما هي ال ميكانيزم القالية طبعا .. ماشي احنا

619
00:56:37,980 --> 00:56:41,360
القالية اتكلمنا عنها كتير اتكلمنا عنها كتير، هاي

620
00:56:41,360 --> 00:56:48,800
مثلا الصورة هاي الوضع .. اه الوضع الأول relax

621
00:56:48,800 --> 00:56:54,840
الوضع التاني accommodative يلا

622
00:56:54,840 --> 00:56:56,280
لخصوني إيش بصير؟

623
00:56:59,770 --> 00:57:08,490
الأولى الcell muscle relaxed زنيولز long، long،

624
00:57:08,490 --> 00:57:10,830
long، long، long، long، long، long، long، long،

625
00:57:10,830 --> 00:57:11,250
long، long، long، long، long، long، long، long،

626
00:57:11,250 --> 00:57:12,870
long، long، long، long، long، long، long، long،

627
00:57:12,870 --> 00:57:14,150
long، long، long، long، long، long، long، long،

628
00:57:14,150 --> 00:57:14,870
long، long، long، long، long، long، long، long،

629
00:57:14,870 --> 00:57:17,230
long، long، long، long، long، long، long، long،

630
00:57:17,230 --> 00:57:18,030
long، long، long، long، long، long، long، long،

631
00:57:18,030 --> 00:57:27,430
long، long، long، long، long، long، long،

632
00:57:27,430 --> 00:57:29,190
long،

633
00:57:30,620 --> 00:57:36,040
اه مش long زينا، اه ترخي، و ال lens more sphere،

634
00:57:36,040 --> 00:57:42,780
more sphere طيب، هذا لل distance و هذا لنير،

635
00:57:42,780 --> 00:57:48,980
لجراية، طيب و هاي نفس الشيء، الصورة هذه نفس الشيء،

636
00:57:48,980 --> 00:57:52,880
هاي البطن الأول، السينماصل relaxed و أنا السينماصل

637
00:57:52,880 --> 00:58:00,370
contracted، و كيف ال renewals؟ هنااه طويلة و كيف

638
00:58:00,370 --> 00:58:06,350
ال lens flat و هنا contracted كيف ال lens thick

639
00:58:06,350 --> 00:58:13,590
وزنيوز قصيرة حنجفحان

640
00:58:13,590 --> 00:58:17,490
ان شاء الله aging

641
00:58:17,490 --> 00:58:21,790
of accumulative mechanism نشوف عدس سنهيخلّي هذا

642
00:58:21,790 --> 00:58:26,810
الكلام هو الموجود ولا هيغير في السن شكرا لكم على

643
00:58:26,810 --> 00:58:31,990
حسن اجتماع والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته