PL9fwy3NUQKwb4-oZspYCHxtoPmCj6Ek5c/pZI9EaWCrkk.srt

1
00:00:20,810 --> 00:00:25,090
بسم الله الرحمن الرحيم اليوم بدنا نتكلم عن ال

2
00:00:25,090 --> 00:00:31,030
testing in verbal children الأطفال 

3
00:00:31,030 --> 00:00:35,030
اللي بلبوا مرحلة النطق وصاروا بيستطيعوا أن هم يعني

4
00:00:35,030 --> 00:00:39,690
يتكلموا طبعا هذه الاختبارات كلها بتنعمل على بعد 3 ل

5
00:00:39,690 --> 00:00:43,970
4 متر مش على اللي هو المسافة المعتادة اللي هي 6

6
00:00:43,970 --> 00:00:50,210
متر حقيقة تلاتة لاربعة متر حتى يظل انتباه الطفل

7
00:00:50,210 --> 00:00:54,990
يعني معانا ومايلهيش في شيء ثاني إذا بعدنا عنه

8
00:00:54,990 --> 00:00:59,290
لمسافة ستة متر ممكن أي إنسان في الغرفة آخر أو أي

9
00:00:59,290 --> 00:01:03,430
إنسان مارر مرور أو صوت يسمع وإلى آخر يمكن يجذب

10
00:01:03,430 --> 00:01:04,250
انتباه الطفل

11
00:01:12,050 --> 00:01:17,130
أي طفل بدي أبحث له ال visual acuity في مرحلة ال

12
00:01:17,130 --> 00:01:21,630
verbal يعني اللي هو بتكلم فيها يعني بدي أستعمل

13
00:01:21,630 --> 00:01:26,890
crowded test بدي أنسى حاجة اسمها single picture أو

14
00:01:26,890 --> 00:01:31,110
single letter test ليش؟ لأن ال crowded test حساس

15
00:01:31,110 --> 00:01:36,010
أكثر لاكتشاف الأمبليوميا حساس أكثر لاكتشاف اللي هو

16
00:01:36,010 --> 00:01:41,210
الأمبليوميا طيب من ال crowded tests في أفضل test هو

17
00:01:41,210 --> 00:01:44,770
ال test اللي بيسموه ال log-mar test ال log-mar

18
00:01:44,770 --> 00:01:47,510
test اللي هو logarithm of the minimum angle of

19
00:01:47,510 --> 00:01:52,230
resolution أفضليته لها عدة عوامل هنحكي عنها في

20
00:01:52,230 --> 00:01:58,470
وجهتها تمام ال log-mar test أو فحوصات النظرة

21
00:01:58,470 --> 00:02:02,070
المبنية على فكرة logarithm of the minimum angle of

22
00:02:02,070 --> 00:02:08,440
resolution كثيرة منها ال ETDRS chart تمام اللي هو

23
00:02:08,440 --> 00:02:11,280
Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study

24
00:02:11,280 --> 00:02:15,040
Chart أو الـ  Pell-Robie Chart وما نفس ال Chart بس

25
00:02:15,040 --> 00:02:21,440
هذا ال Chart أصبح يعرف ب ETDRS Chart لأنه اللي هو

26
00:02:21,440 --> 00:02:25,780
الدراسة الواسعة اللي تمت على ال Early Treatment of

27
00:02:25,780 --> 00:02:29,180
Diabetic Retinopathy استخدمت هذا ال Chart لدرجة

28
00:02:29,180 --> 00:02:30,400
أنه صار يعرف بهذا

29
00:02:33,190 --> 00:02:37,810
هذه الاختبارات اللغة الريتمية هي أفضل اختبارات بتنعمل

30
00:02:37,810 --> 00:02:42,650
بالنسبة للأطفال وعندها يعني حساسية عالية لاكتشاف

31
00:02:42,650 --> 00:02:46,670
ال amblyopia هذه الاختبارات موجودة من عمر سنتين فصاعدا

32
00:02:46,670 --> 00:02:55,130
أيضا على عمر سنتين أي طفل عمره سنتين فما فوق، طبعا

33
00:02:55,130 --> 00:02:58,150
بعموم القول، يعني مش كل طفل، يعني الغالبية العظمى

34
00:02:58,150 --> 00:03:04,410
من الأطفال بيكون عندها يعني مفردات لغوية تكفي أنه

35
00:03:04,410 --> 00:03:08,650
نفحصه على ال K Pictures، إما بيعمل naming لل .. لل

36
00:03:08,650 --> 00:03:12,680
picture أو ..أو matching .. أو matching يعني ممكن

37
00:03:12,680 --> 00:03:18,480
يقول هذه سيارة هذه سمكة إلى آخره أو بيكون فيه يعني

38
00:03:18,480 --> 00:03:24,760
رسومات مشابهة كثيرة في booklet أو في يعني لوحة

39
00:03:24,760 --> 00:03:28,800
قريبة منه ونحن بنقشره على ال target وهو بيقشر

40
00:03:28,800 --> 00:03:32,100
على ال target اللي زيه يعني بيعمل matching طبعا

41
00:03:32,100 --> 00:03:36,140
هذا crowded key picture اللي أنتم شايفينه على عمر

42
00:03:36,140 --> 00:03:42,810
ثلاث سنوات كبر شوية يعني بيصير تمام؟ وبالتالي ممكن

43
00:03:42,810 --> 00:03:47,510
استعمله ال Kayler Logmar test ال Kayler Logmar

44
00:03:47,510 --> 00:03:53,250
test أو ال  Sungsten test crowd test طب لو ما قدرش

45
00:03:53,250 --> 00:03:59,290
يتعرف على الأحروف الأفضل أرجع ل ال Kpictures من

46
00:03:59,290 --> 00:04:03,930
أن أستعمل single letter يفضل تماما أن أرجع لـ K pictures

47
00:04:03,930 --> 00:04:06,910
Charts من أن أستعمل single letter عشان موضوع ال

48
00:04:06,910 --> 00:04:11,350
crowding واكتشاف ال amblyopia إذا كان صعب عليه

49
00:04:11,350 --> 00:04:16,170
يتعرف على الأحرف أو يعملها magic طب أطفال أكثر من

50
00:04:16,170 --> 00:04:21,510
ثلاث سنوات ممكن يكمل بالKayler-Logmar test اللي هو

51
00:04:21,510 --> 00:04:27,370
شفنا إحنا لوحة منه تمام أو ينتقل لل charts

52
00:04:27,370 --> 00:04:32,540
العادية اللي هي زي ال ATDRS chart ال Logmar tests

53
00:04:32,540 --> 00:04:36,200
are in common usage and are preferable to Snellen

54
00:04:36,200 --> 00:04:39,940
for all children at risk of amblyopia ليش ال

55
00:04:39,940 --> 00:04:45,160
Logmar test أفضل من ال Snellen test لأنه في شغلات

56
00:04:45,160 --> 00:04:48,720
كثيرة بتعطيه الأفضلية أول حاجة عدد الأحرف في كل

57
00:04:48,720 --> 00:04:53,780
سطر متساوي خمس أحرف كل حرف كل حرف له قيمة لغة

58
00:04:53,780 --> 00:04:58,160
رتمية يعني بمعنى لو ضربنا مثال على ذلك فحصت إنسان

59
00:04:58,160 --> 00:05:04,210
بال Snellen Acuity HR وإجابته في ملفه 6 ع 18

60
00:05:04,210 --> 00:05:10,570
minus إيش يعني 6 ع 18 minus؟ تمام يعني ما شافش كل

61
00:05:10,570 --> 00:05:14,810
ال 6 ع 18 يعني نقص منها حرف أو حرفين أو ثلاثة تمام

62
00:05:14,810 --> 00:05:22,910
أجا زميل يفحصه المرة اللي جاية قال 6 ع 24 plus هو

63
00:05:22,910 --> 00:05:27,430
عادة تكتب ال plus وال minus بس مرار أثناء يعني ال

64
00:05:27,430 --> 00:05:32,420
reporting أو الحديث عن ال patient كيف فلان بتقولي 6

65
00:05:32,420 --> 00:05:37,420
على 24 طب أنا شايفه 6 على 18 يعني قاعد بتراجع ما

66
00:05:37,420 --> 00:05:41,020
هي ال 6 على 18 minus ممكن تكون هي ال 6 على 24 plus

67
00:05:41,020 --> 00:05:46,040
بينما في ال ATDRS chart كل حرف له قيمة لغة رتمية

68
00:05:46,040 --> 00:05:51,480
أول حاجة ال spacing between الأحرف وبين الأسطر

69
00:05:51,480 --> 00:05:56,740
يعني التدرج الحجمي للأحرف هو تدرج لغة رتمية منطقي

70
00:05:56,740 --> 00:06:01,220
تمام عدد الأحرف أو ال crowding في كل سطر متساوي

71
00:06:01,220 --> 00:06:06,800
بينما عندنا في السنلن ال 6 على 60 عرف واحد ال 6

72
00:06:06,800 --> 00:06:12,700
على 36 عرفين ال 6 على 24 ثلاثة وهكذا تمام يعني

73
00:06:12,700 --> 00:06:18,600
فيش equal crowding في كل سطر من الأسطر هنا في

74
00:06:18,600 --> 00:06:22,440
equal crowding و logic طبعا حجم ال 6

75
00:06:29,220 --> 00:06:35,320
36 عن 6 على 24 يعني ما فيش تدرج منطقي في صغر الأحرف

76
00:06:35,320 --> 00:06:39,800
أو كبرها إذا كان إحنا ساعتنا من الأسفل لأعلى هنا

77
00:06:39,800 --> 00:06:45,920
كل حرف فيه تدرج منطقي بالإضافة أن كل سطر يساوي 1

78
00:06:45,920 --> 00:06:51,040
من 10 logarithmic unit كل حرف يساوي 0.2 من 100

79
00:06:51,040 --> 00:06:58,520
logarithmic unit يعني إنسان مثلا شاف واحد

80
00:07:01,470 --> 00:07:06,690
logarithmic unit واحد Logmar واحد Logmar تساوي ستة ع

81
00:07:06,690 --> 00:07:16,270
ستين تمام ستة ع ستين وشاف حرفين من اللي بعده تمام

82
00:07:16,270 --> 00:07:20,630
بيقول حرفين كل حرف سعره وقداش 0.2 من 100

83
00:07:20,630 --> 00:07:24,670
logarithmic unit بأطرحهم 0.2 من 100 يعني 0.4

84
00:07:24,670 --> 00:07:28,170
من 100 logarithmic unit بأطرحهم من الواحد تمام

85
00:07:28,170 --> 00:07:34,370
بيصير عندي قداش 0.96 من 100 Logmar هاي ال region بتاعه

86
00:07:34,370 --> 00:07:42,630
الصفر Logmar يساوي ستة ع ستة يساوي ستة ع ستة تمام إذا

87
00:07:42,630 --> 00:07:47,450
هذه ال charts ممكن إحنا الآن يمكن بعضنا يتعرف على

88
00:07:47,450 --> 00:07:50,650
هذه القضية لأول مرة هذه الآن منتشرة جدا في العالم

89
00:07:50,650 --> 00:07:54,230
وكثير من الدول بتستعمل هذا النظام ما فيش حاجة خلاص

90
00:07:54,230 --> 00:08:00,350
انتهت قضية ستة ع ستة هذه بتخلي لكل حرف قيمة

91
00:08:00,350 --> 00:08:05,230
وبتخليني أنا كطبيب أفحص كل حرف تمام أفحص كل حرف

92
00:08:05,230 --> 00:08:09,690
فبالتالي بعرف بالضبط قداش بيشوف هل في progression

93
00:08:09,690 --> 00:08:13,210
ولا في stability ولا في regression لل visual

94
00:08:13,210 --> 00:08:17,650
acuity تمام أيضا لموضوع ال research هذه مهمة جدا

95
00:08:17,650 --> 00:08:23,090
لأنها بتوحد القياسات في دول كثيرة من اللي معنية

96
00:08:23,090 --> 00:08:27,520
بالأبحاث العلمية اللي في طول هذه القضية تمام طبعا

97
00:08:27,520 --> 00:08:31,940
هذه ال charts are preferable to Snellen for all

98
00:08:31,940 --> 00:08:37,560
children at risk of amblyopia نأتي لموضوع مهم جدا

99
00:08:37,560 --> 00:08:42,320
وهو Stereopsis واللي هو أعلى مرحلة من Binocular

100
00:08:42,320 --> 00:08:43,140
single vision

101
00:08:48,020 --> 00:08:50,980
Binocular single vision يعني الإنسان اللي عنده good

102
00:08:50,980 --> 00:08:53,920
quality stereopsis معناته عنده Binocular single

103
00:08:53,920 --> 00:08:57,560
vision كويسة كيف أنا أجيس ال stereopsis هذا فيه

104
00:08:57,560 --> 00:09:03,120
الفحوصات معينة هنتعرف عليها اليوم طبعا يقاس ال

105
00:09:03,120 --> 00:09:07,010
stereopsis بال seconds of arc one degree تساوي

106
00:09:07,010 --> 00:09:10,850
sixty minutes and one minute تساوي sixty seconds

107
00:09:10,850 --> 00:09:14,290
بالضبط زي الساعة نقول الساعة تساوي ستين دقيقة

108
00:09:14,290 --> 00:09:18,830
والدقيقة تساوي ستين ثانية أنا عندي one degree of

109
00:09:18,830 --> 00:09:24,030
arc هاي واحد degree هذه ال degree فيها ستين

110
00:09:24,030 --> 00:09:28,930
minutes لو أخذنا minute واحدة تمام كبرناها فيها

111
00:09:28,930 --> 00:09:35,050
إيش ستين ثانية ستين ثانية كل واحدة يعني one degree

112
00:09:35,050 --> 00:09:40,530
تساوي ستين minute و one minute تساوي ستين

113
00:09:40,530 --> 00:09:45,150
seconds تساوي ستين seconds تمام ال normal visual

114
00:09:45,150 --> 00:09:50,310
acuity تساوي one minute of arc مظبوط ولا لا لأنه

115
00:09:50,310 --> 00:09:57,250
قلنا لما أكون أنا واقف على بعد ستة متر حرف الستة ع

116
00:09:57,250 --> 00:10:04,460
ستة بيعمل مع العين قديش five minutes of arc كل عنصر

117
00:10:04,460 --> 00:10:08,880
منه هذا عنصر الفرق هذا عنصر هاي ثلاثة هاي أربعة

118
00:10:08,880 --> 00:10:13,020
هاي خمسة هاي واحد اثنين ثلاثة أربعة خمسة كل واحد

119
00:10:13,020 --> 00:10:19,520
منهم بيعمل one minute of arc فمجموعهم إيش بيعملوه

120
00:10:19,520 --> 00:10:22,860
ال normal visual acuity إن الإنسان يكون عنده ستة ع

121
00:10:22,860 --> 00:10:30,380
ستة ستة ع ستة يعني لازم يشوفوا أقل تفصيل بيشوفوا

122
00:10:30,380 --> 00:10:34,110
اللي هو one minute of arc one minute apart طب هو

123
00:10:34,110 --> 00:10:38,330
شاف الحرف كله، اه بس ميز وين الحرف، طالب ميز وين

124
00:10:38,330 --> 00:10:41,390
الحرف معناته كل تفصيل في الحرف عنده بالنسبة لعينه

125
00:10:41,390 --> 00:10:45,290
شافه، معناته شاف ال .. ال .. ال .. الشيء المصمت 

126
00:10:45,290 --> 00:10:48,750
هنا والفرار والشيء المصمت هنا الملون والفرار و

127
00:10:48,750 --> 00:10:52,960
هكذا، إذا شاف كل التفصيلات الخمسة يعني وحدد من

128
00:10:52,960 --> 00:10:56,860
اتجاه الحرف جاي لهيه، معناه أنه شاف لغاية one

129
00:10:56,860 --> 00:10:59,820
minute of arc وهذا نظره طبيعي، ممكن يشوف أحسن، أقل

130
00:10:59,820 --> 00:11:03,060
نصف minute of arc أو ثلث ربع minute of arc، اللي

131
00:11:03,060 --> 00:11:05,940
هو هذا super acuity وهذا مش موضوع هذا بالنسبة لل

132
00:11:05,940 --> 00:11:10,880
normal visual acuity  الـ normal stereo acuity 60

133
00:11:10,880 --> 00:11:15,740
seconds of arc ما هي الـ 60 seconds هي نفسها واحد

134
00:11:15,740 --> 00:11:19,620
minute إذا الـ normal visual acuity واحد minute و

135
00:11:19,620 --> 00:11:23,880
الـ normal stereo acuity ستين seconds بنحكي عنها بال

136
00:11:23,880 --> 00:11:27,060
seconds عشان نميزها عن الـ visual acuity احنا بنحكي

137
00:11:27,060 --> 00:11:30,420
عن stereopsis الـ three dimensionality الـ three

138
00:11:30,420 --> 00:11:34,360
dimensionality تمام؟ بمعنى لو شوفت شيء بارز عن شيء

139
00:11:34,360 --> 00:11:38,900
وكان بروزه واحد عامل .. عامل مع عيني ستين

140
00:11:38,900 --> 00:11:41,760
seconds يعني واحد من .. وقدرت أميزه أنه بارز عن

141
00:11:41,760 --> 00:11:45,360
سطح شيء معين معناته أنا عندي normal stereo acuity

142
00:11:45,360 --> 00:11:51,520
بس هذه في لها .. test that هذه في لها الـ testات للـ

143
00:11:51,520 --> 00:11:58,920
Stereopsis بتنقسم لمجموعتين كبار Random dot test

144
00:11:58,920 --> 00:12:01,080
و Contour based test

145
00:12:18,940 --> 00:12:27,800
تنقسم لمجموعتين Random dot tests واتنين

146
00:12:27,800 --> 00:12:34,720
Contour based tests

147
00:12:34,720 --> 00:12:39,860
يعني الفحوصات اللي بتعتمد على رسومات عبارة عن

148
00:12:39,860 --> 00:12:44,180
Random dots نقاط عشوائية تمام وبقعة عشوائية كثيرة

149
00:12:44,180 --> 00:12:51,380
تمام والـ testات اللي بتعتمد على رسومات لحفة وبدأ

150
00:12:51,380 --> 00:12:54,600
أشوف إن هذه الحفة طالعة عن سطح الورقة أو طالعة عن

151
00:12:54,600 --> 00:13:00,380
سطح الكتاب بتاع الفحص الـ Random dot tests more

152
00:13:00,380 --> 00:13:07,200
accurate أدق في تحديد الـ stereopsis أدق زي إيش في

153
00:13:07,200 --> 00:13:12,420
عندي Random dot tests في عندي الـ TNO test وعندي

154
00:13:12,420 --> 00:13:17,240
الـ Frisbee test وفي عندي الـ Lunch test

155
00:13:19,910 --> 00:13:26,590
الـ Contour Based Test زي الـ TETMAS و

156
00:13:26,590 --> 00:13:33,190
زي الـ Fresby Davis Distance

157
00:13:33,190 --> 00:13:42,870
Stereo Test Distance

158
00:13:42,870 --> 00:13:49,120
Stereo Test إذا الـ Random Dot Tests زي الـ TNO لـ

159
00:13:49,120 --> 00:13:52,380
Frisbee Provide The Most Definitive Evidence Of

160
00:13:52,380 --> 00:13:55,760
High Grade Binocular Single Division أو High Grade

161
00:13:55,760 --> 00:13:58,840
Stereopsis

162
00:13:58,840 --> 00:14:04,120
بدا نحكي عن كل واحد من هدول الـ testات طبعا احنا

163
00:14:04,120 --> 00:14:08,960
متوفر عنا يعني الـ tetanus واللي هانيجي نحكي عنه

164
00:14:08,960 --> 00:14:13,240
بس يعني الأدق منه اللي هو الـ testات اللي بيعتمد

165
00:14:13,240 --> 00:14:18,300
على الـ Random Dot الآن نحكي عن الـ TNO test الـ TNO

166
00:14:18,300 --> 00:14:23,720
test عبارة عن Random dot test مكون من seven

167
00:14:23,720 --> 00:14:28,580
blades سبع

168
00:14:28,580 --> 00:14:38,260
سطائع سبع لوحات هذه اللوحات فيها Paired dots إيش

169
00:14:38,260 --> 00:14:41,120
يعني Paired dots أنا عندي لوحة

170
00:14:44,970 --> 00:14:53,030
وفيها Paired dots بلونين مختلفين Red and green Paired

171
00:14:53,030 --> 00:14:59,990
يعني أزواج مال

172
00:14:59,990 --> 00:15:09,810
لها تماما زي هذا الشكل هنا

173
00:15:09,810 --> 00:15:18,560
هدول Paired dots نقاط كثيرة ويعني عبارة عن أزواج من

174
00:15:18,560 --> 00:15:21,180
النقاط واحدة لونها أخضر واحدة لونها أحمر واحدة

175
00:15:21,180 --> 00:15:24,900
لونها أخضر واحدة لونها أحمر هذا Control shape يعني

176
00:15:24,900 --> 00:15:29,560
Shape يعني Control يعني بنشاف بدون Red green

177
00:15:29,560 --> 00:15:33,100
glasses طبعا أنا لما بدي أشوف هذا One layer تمام

178
00:15:33,100 --> 00:15:36,560
لما أشوفه بدون الـ Red green glasses بيبين معايا

179
00:15:36,560 --> 00:15:40,760
هذا المنظر لما ألبس الـ Red green glasses بتبين

180
00:15:40,760 --> 00:15:46,300
أشكال ثانية بأبعادها ثلاثية بأبعادها ثلاثية في

181
00:15:46,300 --> 00:15:54,280
منطقة الأشكال هذه الـ dots بتاعة لون معين في لها

182
00:15:54,280 --> 00:15:58,060
Horizontal disparity بالنسبة للون الثاني يعني مش

183
00:15:58,060 --> 00:16:03,180
في مكانها الصحيح يعني مش مهدا نفس النسق اللي

184
00:16:03,180 --> 00:16:06,980
مخداه بجيهة الـ dots اللي خارج الأشكال يعني في

185
00:16:06,980 --> 00:16:13,520
منطقة الأشكال هذه الـ dots بتاعة لون معين مزاحة

186
00:16:13,520 --> 00:16:18,700
لها Retinal image disparity مكان سقوطها على ال

187
00:16:18,700 --> 00:16:24,360
Retina مزاح مقارنة مع النقاط الخارج الأشكال لما يلبس

188
00:16:24,360 --> 00:16:27,660
الإنسان الـ Red green glasses هذا الـ disparity

189
00:16:27,660 --> 00:16:32,200
يحاول أن يتخلص منها بواسطة دماغه فبالتالي بتعطيله

190
00:16:32,200 --> 00:16:38,780
شعور بالـ stereopsis فببدأ يشوف الأشكال هذه بال

191
00:16:38,780 --> 00:16:43,420
Three dimensional state بتاعتها تمام؟ وهذا هو فكرة

192
00:16:43,420 --> 00:16:43,580
الـ

193
00:16:49,660 --> 00:16:55,300
الـ TNO test قلنا Seven blades أول تلاتة منهم عشان

194
00:16:55,300 --> 00:16:59,220
نشوف الشخص عنده stereopsis ولا ما عندهوش يعني To

195
00:16:59,220 --> 00:17:02,760
identify the presence of stereoscopic vision

196
00:17:02,760 --> 00:17:07,980
الأربعة الباقيات To quantify it يعني عشان نحدده كمية

197
00:17:07,980 --> 00:17:13,030
كم Seconds of arc تمام؟ الاربعة الأخريات يعني

198
00:17:13,030 --> 00:17:17,870
عشان نحدده كمية يعني قداش هو قداش بيقدر يقيس لي

199
00:17:17,870 --> 00:17:23,410
اللي هو الـ TNO test حقيقة حساس جدا إذا استعمله على

200
00:17:23,410 --> 00:17:29,110
بعد 40 سنة بيقيس لي من 480 seconds of arc لعند 15

201
00:17:29,110 --> 00:17:34,070
seconds of arc طب الـ normal stereo acuity قداش 60

202
00:17:34,070 --> 00:17:38,800
seconds إذا أنا بقدر أقيس في هذا الـ test لعند 15

203
00:17:38,800 --> 00:17:43,220
seconds تمام يعني هذه Very fine stereopsis أفضل من

204
00:17:43,220 --> 00:17:46,300
الـ normal يعني Super stereo acuity Super stereo

205
00:17:46,300 --> 00:17:52,020
acuity إذا على بعد 40 سنة بيقدر أقيس له يعني من

206
00:17:52,020 --> 00:17:59,300
480 seconds of arc لغاية إيش 15 seconds of arc من

207
00:17:59,300 --> 00:18:03,040
عمره قداش أنا بقدر أستعمله من عمره

208
00:18:08,400 --> 00:18:13,680
طيب نفرض إنسان فحصناه لدينا عنده مثلا ستين

209
00:18:13,680 --> 00:18:20,100
seconds of arc، إيش يعني؟ إيش

210
00:18:20,100 --> 00:18:26,400
يعني Normal stereo acuity؟ يعني Normal binocular

211
00:18:26,400 --> 00:18:29,220
single vision إيش يعني Normal binocular single

212
00:18:29,220 --> 00:18:34,370
vision؟ يعني الـ two eyes بيشتغلوا As a team, as a

213
00:18:34,370 --> 00:18:37,450
perfect team، يعني ما فيش عنده مشكلة، ما فيش عنده

214
00:18:37,450 --> 00:18:42,330
مشكلة، تمام؟ نأخذ إنسان عنده Microtropia syndrome،

215
00:18:42,330 --> 00:18:46,830
إيش الـ Microtropia syndrome، يمكن نتذكره؟ ابن اسمه

216
00:18:46,830 --> 00:18:53,580
Microtropia حاول Manifest ولكنه .. بسيط أقل من عشرة

217
00:18:53,580 --> 00:18:56,860
Prism بيكون فيه Abnormal retinal correspondence

218
00:18:56,860 --> 00:19:00,020
بيكون Central suppression scotoma Peripheral

219
00:19:00,020 --> 00:19:03,020
effusion Abnormal retinal correspondence

220
00:19:03,020 --> 00:19:07,120
Anisometropia و Anisometropic amblyopia طالما إنه

221
00:19:07,120 --> 00:19:10,040
في عنده Abnormal retinal correspondence احنا قلنا

222
00:19:10,040 --> 00:19:14,220
ورددنا كثير إن الـ Binocular single vision المبني

223
00:19:14,220 --> 00:19:19,520
على Abnormal retinal correspondence لن يكون بحال من

224
00:19:19,520 --> 00:19:23,840
الأحوال بجودة والـ quality بتاعة إيش اللي مبني على

225
00:19:23,840 --> 00:19:27,500
Normal هذا الإنسان عنده Microtropia syndrome لو

226
00:19:27,500 --> 00:19:31,360
مثلا فحصت له بالـ TNO test ممكن تلاقي مثلا 200 أو

227
00:19:31,360 --> 00:19:37,020
300 seconds of arc هذا مش Normal stereo acuity بس

228
00:19:37,020 --> 00:19:43,000
يعني Stereo acuity موجودة نوعا ما تمام أفضل من لا

229
00:19:43,000 --> 00:19:52,240
شيء أفضل من لا شيء في شغل مهم جدا Because

230
00:19:52,240 --> 00:19:55,720
there are no monocular clues that TNO test

231
00:19:55,720 --> 00:19:58,560
provides a true or positive measurement of

232
00:19:58,560 --> 00:20:04,640
Stereopsis than TNO test يعني بعض الـ test ممكن

233
00:20:04,640 --> 00:20:09,550
بعين واحدة أقدر الشيء اللي طالع أو أحكم على الشيء

234
00:20:09,550 --> 00:20:13,990
اللي طالع إنه طالع تمام أو إنه بارز أو أشوفه مزاح

235
00:20:13,990 --> 00:20:18,990
إزاحة بسيطة تمام وعشان هيك في حاجة في فرق بين ال

236
00:20:18,990 --> 00:20:22,190
Stereopsis وبين الـ Depth perception ممكن احنا

237
00:20:22,190 --> 00:20:24,670
نتخيل إنهم مع بعض بس الـ Stereopsis it is a

238
00:20:24,670 --> 00:20:29,590
Binocular function يعني شغل بيتم بواسطة عينين مع

239
00:20:29,590 --> 00:20:34,130
بعض As a team تمام مش شغل بيتم بواسطة عين واحدة

240
00:20:34,130 --> 00:20:40,460
تمام فبالتالي بالتالي الـ TNO لأنه ما تقدريش بعين

241
00:20:40,460 --> 00:20:45,060
واحدة لن تستطيعي بعين واحدة لأن العين اللي قدامها

242
00:20:45,060 --> 00:20:47,500
الـ Red هتشوف الـ Red dots والعين اللي قدامها الـ

243
00:20:47,500 --> 00:20:53,120
Green blossoms هتشوف الـ Green dots ما فيش إمكانية

244
00:20:53,120 --> 00:20:57,950
أشوف الـ disparity إلا لما أفتح العينين يعني أبدأ

245
00:20:57,950 --> 00:21:01,710
أعمل Fusion وبالتالي أبدأ أحس بالـ Three

246
00:21:01,710 --> 00:21:05,030
dimensionality فعشان يتعلم إنه ما فيش قضية إن

247
00:21:05,030 --> 00:21:10,030
الإنسان يستطيع بعينه أو بعين واحدة أنه يتعرف على

248
00:21:10,030 --> 00:21:14,470
الأشكال ساعتها هذا يعتبر أفضل قياس للـ Stereo

249
00:21:14,470 --> 00:21:19,530
system بس ممكن يعطيني False negative errors when

250
00:21:19,530 --> 00:21:22,810
fusion is poor بعض المرضى الفيوجين عندهم بيكون

251
00:21:22,810 --> 00:21:26,090
شوية بيعني ليه المرحلة اللي ما قبل الاستريوبسس

252
00:21:26,090 --> 00:21:30,090
وعشان هيك ممكن يكون عندي false negative errors

253
00:21:30,090 --> 00:21:33,770
يعني يعطيني ان الاستريوبسس منخفط في حين ان هو أفضل

254
00:21:33,770 --> 00:21:37,430
من القياس اللي أعطاني إياها طبعًا مش في كل الأحيان في

255
00:21:37,430 --> 00:21:45,350
بعض الأحيان نيجي لـ Frisbee Stereotest الفريسبي 

256
00:21:45,350 --> 00:21:46,130
Stereotest

257
00:21:48,790 --> 00:21:53,790
عبارة عن three plastic plates

258
00:22:17,920 --> 00:22:24,340
الصفحة الأمامي مقسم لأربع مربعات وكل مربع مملوء

259
00:22:24,340 --> 00:22:33,120
فيه brand dots أو shapes عشوائية كمان زي المنظر

260
00:22:33,120 --> 00:22:37,000
اللي موجود عندكم اللي هو هذا المنظر اللي أنت شايفه

261
00:22:37,000 --> 00:22:42,160
في أحد المربعات في حد يسموها hidden circle ايش يعني

262
00:22:42,160 --> 00:22:49,650
hidden circle الدائرة المخفية الدائرة المخفية هي مش 

263
00:22:49,650 --> 00:22:55,790
circle circle بس هي الـ shapes مرسومة على أطراف

264
00:22:55,790 --> 00:22:59,730
المربع في أحد المربعات الأربع ممكن يكون هذا أو هذا

265
00:22:59,730 --> 00:23:03,910
أو هذا أو هذا الـ shapes الـ random shapes مرسومة

266
00:23:03,910 --> 00:23:10,650
على أطراف المربع وفي فراغ بشكل circle هذا الفراغ

267
00:23:10,650 --> 00:23:15,370
على السطح الخلفي مرسومة بـ الـ shapes هيبين عادي

268
00:23:15,370 --> 00:23:19,920
تمام مهمة أي إنسان عنده Stereopsis يعرف وين الـ

269
00:23:19,920 --> 00:23:24,660
hidden circle يعني هنا هذه المنطقة مرسومة على

270
00:23:24,660 --> 00:23:27,680
الناحية الخلفية على الخلف بتاع الـ plastic plate

271
00:23:27,680 --> 00:23:35,080
يعني لو قلنا الرسمة جاية بالشكل هذا على الأطراف

272
00:23:35,080 --> 00:23:38,200
التكملة اللي في النص جاية من ورا رسمتها من ورا

273
00:23:38,200 --> 00:23:43,740
طبعًا الـ plastic plate رفيع تمام مهمتي أنه ايش أعرف

274
00:23:44,720 --> 00:23:50,080
في أي مربع من المربعات الـ hidden circle موجود طيب

275
00:23:50,080 --> 00:23:54,020
أنا عرفت يعني مثلًا الـ plastic plate الأول أخذ

276
00:23:54,020 --> 00:23:58,600
الواحد عرفت قلت هذا المربع فيه الـ hidden circle و

277
00:23:58,600 --> 00:24:01,440
طلع الصحيح معناته فيه عندي stereopsis بقدر معين

278
00:24:01,440 --> 00:24:05,300
جيبنا الـ plate الثاني اللي هو أرفع منه و قدرت

279
00:24:05,300 --> 00:24:09,580
أحدد معناته الـ stereopsis عندي ايش أفضل قدرت أحدد

280
00:24:09,580 --> 00:24:14,480
للمربع لـ الـ plastic plate الثالث و الـ hidden

281
00:24:14,480 --> 00:24:17,860
circle اللي هو أرفع واحد يكون الـ stereopsis عندي

282
00:24:17,860 --> 00:24:22,000
أفضل هدي مسافة معينة لو بعدت المسافات و قدرت أحدد

283
00:24:22,000 --> 00:24:25,620
أيضًا يكون الـ stereopsis أفضل عندي الـ stereopsis

284
00:24:25,620 --> 00:24:31,240
أفضل عندي هنا في شروط للفحص مش لازم يصير tilting

285
00:24:31,240 --> 00:24:36,380
لـ plastic plates ولا tilting للـ head عشان ما

286
00:24:36,380 --> 00:24:40,710
أشوفش فرغات تساعدني في ايش؟ في أني أتعرف عليه

287
00:24:40,710 --> 00:24:44,590
و ساعتها أنا باستخدام عين واحدة ممكن أقدر أعرف وين

288
00:24:44,590 --> 00:24:49,910
الـ hidden circle تمام؟ إذا The

289
00:24:49,910 --> 00:24:54,730
Frisbee Stereotest consists of three transparent

290
00:24:54,730 --> 00:24:59,560
plastic plates of varying thickness on the surface

291
00:24:59,560 --> 00:25:03,600
of each plate are printed four squares of small

292
00:25:03,600 --> 00:25:07,320
randomly distributed shapes زي ما احنا شايفين هنا

293
00:25:07,320 --> 00:25:11,360
one

294
00:25:11,360 --> 00:25:16,000
of the squares contains a hidden circle in which

295
00:25:16,000 --> 00:25:19,320
the random shapes are printed on the reverse of

296
00:25:19,320 --> 00:25:23,920
the plate الخلف بتاع الـ plate الـ patient is

297
00:25:23,920 --> 00:25:27,960
required to identify this hidden circle the test

298
00:25:27,960 --> 00:25:32,140
does not require specialist spectacles احنا في الـ

299
00:25:32,140 --> 00:25:36,000
TNO test قلنا عشان أشعر بالـ horizontal disparity

300
00:25:36,000 --> 00:25:38,620
لازم ألبس red and green هنا الـ horizontal

301
00:25:38,620 --> 00:25:41,700
disparity اللي بيعمل ليها الـ thickness بتاع الـ

302
00:25:41,700 --> 00:25:46,160
plate الـ thickness بتاع الـ plate تمام فبتكون نقاط

303
00:25:46,160 --> 00:25:53,320
أبعد عن عيني أو عين البشر من نقاط ثانية فهذا بيعمل

304
00:25:53,320 --> 00:25:56,820
الـ horizontal disparity the test does not require

305
00:25:56,820 --> 00:25:59,620
special spectacles because the disparity is

306
00:25:59,620 --> 00:26:03,140
created by the thickness of the plate and can be

307
00:26:03,140 --> 00:26:06,100
varied by increasing or decreasing the working

308
00:26:06,100 --> 00:26:09,760
distance which need to be accurately measured يعني

309
00:26:09,760 --> 00:26:14,690
لازم أقيس المسافة بطريقة صحيحة طيب جدش بيقيسلها احنا

310
00:26:14,690 --> 00:26:21,930
قلنا الـ TNO من 480 لـ 15 seconds of arc هنا من 600

311
00:26:21,930 --> 00:26:29,690
لـ 15 seconds of arc وايضًا يعني حساس و بيعطي نتائج

312
00:26:29,690 --> 00:26:36,060
يعني حتى لـ super stereo acuity not to allow the

313
00:26:36,060 --> 00:26:39,380
subject to tilt the plate or move their head

314
00:26:39,380 --> 00:26:43,620
during test as this gives monocular clue بيقدر

315
00:26:43,620 --> 00:26:47,500
الإنسان لو صار tilting بسيط لـ his head or her

316
00:26:47,500 --> 00:26:52,100
head أو لـ الـ plate نفسه أنه يتعرف بواسطة عين واحدة

317
00:26:52,100 --> 00:26:56,200
على الـ hidden

318
00:26:56,200 --> 00:27:04,120
circle تالتالتي تعمل عند الأطفال و الرضع لصغار

319
00:27:04,120 --> 00:27:10,340
جدا طبعًا الـ Lens Stereo Test لا يتطلب إمكانيات

320
00:27:10,340 --> 00:27:11,740
مميزة مميزة مميزة مميزة مميزة مميزة مميزة مميزة

321
00:27:11,740 --> 00:27:15,380
مميزة مميزة

322
00:27:20,250 --> 00:27:24,650
هذه اللوحة اللوحة بتاعة الـ Lang Stereotypes

323
00:27:24,650 --> 00:27:29,670
فيها رسمة معينة زي ما أنتم شايفين شايفين رسمة هنا

324
00:27:29,670 --> 00:27:34,570
نجمة تمام بس أنتم شايفينها .. شايفينها flat على

325
00:27:34,570 --> 00:27:37,390
حقيقة الأمر لما بنجيب Lang Stereotest بتلاقيها

326
00:27:37,390 --> 00:27:42,490
بارزة تمام طبعًا هذه اللوحة مكسية بـ striation هيك

327
00:27:42,490 --> 00:27:47,450
شفافة و كأنه محطوط قدامها cylindrical lenses تمام

328
00:27:47,450 --> 00:27:51,310
و بالتالي هذه بتعملي الـ disparity بتخليني أشعر

329
00:27:51,310 --> 00:27:54,910
بالنجمة بارزة أو بأي شكل آخر و بروزة ممكن يكون

330
00:27:54,910 --> 00:27:58,330
عالي جدا يعني عشرة سم هيك شعوري فيها أو خمسة

331
00:27:58,330 --> 00:27:59,750
سم إلى آخره تمام

332
00:28:02,640 --> 00:28:07,100
الرسومات السنوية أو الكذا بيكون مثلًا دعاية لشيء

333
00:28:07,100 --> 00:28:10,560
معين بتلاحظ أن الرسومات بارزة، الرسومات بارزة،

334
00:28:10,560 --> 00:28:14,380
بيكون في striation زي يعني تخطيطات بلاستيكية شفافة

335
00:28:14,380 --> 00:28:18,280
هيك و بنشعر بالرسمة بارزة يعني إذا بقدر أوفر لكم شيء

336
00:28:18,280 --> 00:28:21,300
من هذا القبيل عشان نعرف فكرة الـ Lang

337
00:28:21,300 --> 00:28:27,600
Stereotest إذا الـ .. ما بلزموش spectacles ليش؟ لأنه

338
00:28:27,600 --> 00:28:30,400
في عنده built-in cylindrical lens element

339
00:28:31,290 --> 00:28:34,290
Displacement of dots creates disparity and the

340
00:28:34,290 --> 00:28:37,950
patient is asked to name or point to a simple

341
00:28:37,950 --> 00:28:41,670
shape such as a star on the card The Lang test

342
00:28:41,670 --> 00:28:44,870
can be used to assess stereopsis in very young

343
00:28:44,870 --> 00:28:48,930
children and babies who may reach out to touch the

344
00:28:48,930 --> 00:28:52,230
picture يعني ممكن يعني يمد إيده عشان يمسك الـ

345
00:28:52,230 --> 00:28:56,670
picture تمام؟ التجارب يمكن أيضًا أن يلاحظ حركة عين

346
00:28:56,670 --> 00:29:02,530
الطفل من صورة إلى صورة على الهاتف، ولكن الهاتف يجب

347
00:29:02,530 --> 00:29:06,350
أن يكون مقفل بالمقابل بالطبق من وجهة الوجهة، لكي

348
00:29:06,350 --> 00:29:10,530
يتم إظهار تأثيره. طبعًا الـ Frisbee Screening Test

349
00:29:10,530 --> 00:29:13,850
قد يكون أفضل لإظهار الـ Stereopsis

350
00:29:18,830 --> 00:29:23,270
طبعًا الـ degree of disparity is quite gross بيقيسلها

351
00:29:23,270 --> 00:29:28,390
من 1000 لـ 600 seconds of arc يعني مش كتير

352
00:29:28,390 --> 00:29:35,010
دقيق، 1000 عفوا لـ 600 seconds of arc بس أني 

353
00:29:35,010 --> 00:29:39,010
أعرف هذا القدر عند الـ baby أو الـ infant أفضل من

354
00:29:39,010 --> 00:29:43,350
أنِّي ما أعرفش بالمرة يعني ممكن أستخدمه طبعًا و بينعمل

355
00:29:43,350 --> 00:29:54,610
على بعد كده؟ 40 سم إذا قررنا

356
00:29:54,610 --> 00:29:59,510
بينها الوحيد اللي بنستخدمه Google's اللي هو TNO هنا

357
00:29:59,510 --> 00:30:04,070
بيعتمد على Google's اللي هو thickness بتاعة البلاي و

358
00:30:04,070 --> 00:30:05,370
هنا بيعتمد على Google's اللي هو thickness بتاعة

359
00:30:05,370 --> 00:30:10,750
البلاي بنجي لـ Contour Based Tests اللي هي زي

360
00:30:10,750 --> 00:30:16,210
التمس Stereo Test التمس عبارة عن Vectograph رسمة

361
00:30:16,210 --> 00:30:20,570
لها يعني متجهة أو Vectograph عبارة عن Booklet تمام

362
00:30:20,570 --> 00:30:26,370
تتيب تمام على اليمين في Large Fly تمام وعلى الشمال

363
00:30:26,370 --> 00:30:30,140
في عندي مجموعتين من الرسومات عندي Circles وعندي

364
00:30:30,140 --> 00:30:34,320
Animals الـ Circles محتوطة أربع Circles في تسعة

365
00:30:34,320 --> 00:30:42,050
مربعات و الـ Animals في تلت أسطور من الـ Animals هشوف

366
00:30:42,050 --> 00:30:47,070
الرسومات هاي بواسطة Polaroid Glasses بالظبط زي

367
00:30:47,070 --> 00:30:50,990
السينما ثلاثية الأبعاد بيعطونا نظارة و احنا داخلين

368
00:30:50,990 --> 00:30:55,050
هذه الـ Polaroid Spectacles طبعًا لما أنا أطلع على

369
00:30:55,050 --> 00:31:00,720
الـ fly هلاقي جناحين الذبابة بارزين جدا في الهواء

370
00:31:00,720 --> 00:31:05,120
باتجاه اللي هو الـ patient أو الـ observer طبعًا أنا

371
00:31:05,120 --> 00:31:11,600
ببدأ أشجع الطفل يمسك بأصبعين يمسك جناح الذبابة تمام؟

372
00:31:11,600 --> 00:31:15,460
عشان أتأكد من أنه قاعد يعني فاهم الـ task و يعني

373
00:31:15,460 --> 00:31:20,880
أو عنده stereopsis طبعًا الـ fly طبعًا تعطيني فكرة هل

374
00:31:20,880 --> 00:31:24,540
في stereopsis ولا لأ طبعًا هي gross stereopsis 3000

375
00:31:24,540 --> 00:31:29,260
seconds of arc 3000 seconds of arc إذا في بقى تقل 

376
00:31:29,260 --> 00:31:29,620
لأ

377
00:31:34,620 --> 00:31:38,200
من كل أربع circles في one circle عندك شوية

378
00:31:38,200 --> 00:31:40,840
horizontal disparity.. horizontal disparity

379
00:31:40,840 --> 00:31:45,020
بتخليها و أنا لابس ال Polaroid glasses بتبين بارزة

380
00:31:45,020 --> 00:31:49,660
عن سطح اللادة.. بس قبل ما نطلع ال circles الإنسان

381
00:31:49,660 --> 00:31:54,720
لو لف ال.. يعني جلب ال tetanus test المفروض يلاقي

382
00:31:55,500 --> 00:32:01,220
يعني الرسمة بدل ما هي بارزة دخلت لجوة تمام عما إذا

383
00:32:01,220 --> 00:32:05,740
جال دايما سواء جلبناها أو عدلناها بارزة فانتوا هم

384
00:32:05,740 --> 00:32:10,740
يعني not appreciating اللي هو stereoscopic vision

385
00:32:10,740 --> 00:32:15,060
تمام فبالتالي إذا لجينا إنه فيه stereopsis بدي

386
00:32:15,060 --> 00:32:18,660
أنتقل عشان أعمل quantification لهذا ال stereopsis

387
00:32:18,660 --> 00:32:24,550
طبعا في جدول ملحق بهذا الرسومات الدائرة الأولى

388
00:32:24,550 --> 00:32:27,810
بتعني بكم من استريوبسس يعني إذا تعرف مين الدائرة

389
00:32:27,810 --> 00:32:32,110
البرزة ننتقل لأثنين، تلاتة، أربعة، أربعة، أفضل إشي

390
00:32:32,110 --> 00:32:36,350
وادات إشي الوصول لتسعة اللي هي تساوي أربعين

391
00:32:36,350 --> 00:32:40,210
seconds of arc يعني أفضل من ال normal اللي هو

392
00:32:40,210 --> 00:32:44,330
استريوبسس اللي هو ال test اللي بيجرى على بعد

393
00:32:44,330 --> 00:32:51,270
أربعين صنطي أيضا ال circles بتجيس من تمانين second

394
00:32:53,020 --> 00:33:01,780
للأربع دوائر الأولى لعند أربعين seconds of arc طيب

395
00:33:01,780 --> 00:33:06,320
لو إنسان شرف واحدة من ال circuits قال هي بارزة بس

396
00:33:06,320 --> 00:33:12,370
ايش shifted to the side يعني مزيوحة لليمين بارزة بس

397
00:33:12,370 --> 00:33:16,190
مزيوحة لليمين أو مزيوحة لليسار تمام معناته هو قاعد

398
00:33:16,190 --> 00:33:21,350
بيستعمل monocular eclose و لازم ال test يكون help

399
00:33:21,350 --> 00:33:30,750
parallel و على constant distance من ال patient ال

400
00:33:30,750 --> 00:33:37,980
animals طبعا نفس القضية بس للأطفال الأصغر تمام اللي

401
00:33:37,980 --> 00:33:42,040
هو فيه five animals في كل راه و لازم يكون واحد

402
00:33:42,040 --> 00:33:47,340
منهم بارث و طبعا فيه جدول يعني بالنسبة لل animals

403
00:33:47,340 --> 00:33:55,520
جديش بيجيسلي طبعا بيجيسلي من من 400 seconds أفقار

404
00:33:55,520 --> 00:34:00,720
ل 100 seconds أفقار الـ frisbee Davis distance stereo

405
00:34:00,720 --> 00:34:06,680
test عبارة عن كيوب مفتوح من الأمام و كعب مفتوح من

406
00:34:06,680 --> 00:34:13,080
الأمام في أربعة targets معلقة على أبعاد مختلفة بيجرى

407
00:34:13,080 --> 00:34:17,380
عالم واقف ومهمة ال patient أو ال observer انه يحدد

408
00:34:17,380 --> 00:34:22,580
مين أقرب ومين أبعد مين أقرب ومين أبعد إذا this

409
00:34:22,580 --> 00:34:26,120
consists of a large cube with an open front

410
00:34:26,120 --> 00:34:29,420
through which four small objects are visible

411
00:34:42,740 --> 00:34:47,360
to them نيجي

412
00:34:47,360 --> 00:34:51,260
للموضوع

413
00:34:51,260 --> 00:34:55,360
التالي بس قبل ما نيجي بيبقى نتذكر على السريع نعيد

414
00:34:55,360 --> 00:35:02,420
مع بعض اللي هو testing for stereopsis قولنا فيه

415
00:35:02,420 --> 00:35:06,720
مجموعتين random dot test و counter based test ال

416
00:35:06,720 --> 00:35:11,820
random dot test هي الأداء تمام بينما إذا كان مافيش

417
00:35:11,820 --> 00:35:15,420
عندي good stereopsis اللي يعوضني عن أني أعرف ال

418
00:35:15,420 --> 00:35:19,260
random dot test بنتقل ل less accurate اللي هو ال

419
00:35:19,260 --> 00:35:22,960
counter based test ال random dot test في تلت أنواع

420
00:35:22,960 --> 00:35:26,920
منها TNO و ال frisbee و ال lung stereo test

421
00:35:26,920 --> 00:35:32,080
بالنسبة ل ال counter based test في عندي tetmas

422
00:35:32,080 --> 00:35:35,820
اللي هو مشهور ال test المشهور و عندي frisbee davis

423
00:35:35,820 --> 00:35:41,690
distance stereo test طبعا الـ Normal Stereo Acuity

424
00:35:41,690 --> 00:35:45,210
زي ما حكينا 60 Seconds of Arc ممكن بعض التستات

425
00:35:45,210 --> 00:35:48,990
يتجهز لأفضل من 60 Seconds of Arc وفي بعضها بيكون

426
00:35:48,990 --> 00:35:53,250
Gross Test زي الـ Lunch اللي بتروح من 1200 ل 600

427
00:35:53,250 --> 00:35:59,430
Seconds of Arc الآن Testing for Binocular Refusion

428
00:35:59,430 --> 00:36:03,710
in Infants Without Manifest Squint يعني عندي أنا

429
00:36:03,710 --> 00:36:08,530
في العنوان قضيتين أولا طفل ماعندهش Manifest Squint

430
00:36:09,280 --> 00:36:13,060
معناته طبيعي، مظبوط؟ لأ، ممكن يكون عنده فوهية،

431
00:36:13,060 --> 00:36:17,060
مظبوط؟ ممكن يكون طبيعي، orthophoric أو ممكن يكون

432
00:36:17,060 --> 00:36:21,120
phoric بدي أعرف هل في عنده fusion ولا مافيش عنده

433
00:36:21,120 --> 00:36:25,140
fusion هل في عنده sensory fusion ولا مافيش

434
00:36:25,140 --> 00:36:28,800
sensory fusion ال test بسيط، بس بده انتباه عشان

435
00:36:28,800 --> 00:36:35,400
تفسيره نفهم إيش بيصير معاهم فهي

436
00:36:35,400 --> 00:36:41,020
إن احنا infant مافيش عنده حوالظاهر بدي أعرف هل في

437
00:36:41,020 --> 00:36:45,480
عنده fusion ولا لا بستعمل test اسمه عشرين بريزم

438
00:36:45,480 --> 00:36:57,500
ديوتر based out test عشرين

439
00:36:57,500 --> 00:36:58,420
بريزم ديوتر

440
00:37:02,590 --> 00:37:09,630
أو العين اليمين هتفوت لجوه لإيش؟ لأن

441
00:37:09,630 --> 00:37:15,390
ال Apex مجرد ما أحطها هتنقل العين هذه لجوه تحت

442
00:37:15,390 --> 00:37:19,430
تأثير ال Prism لأنه بتروح العين باتجاه الصورة ال

443
00:37:19,430 --> 00:37:24,410
Prism بنقل صورة ال target باتجاه القاعدة عشان

444
00:37:24,410 --> 00:37:28,830
الفوفيا تروح على الصورة هتروح out فالعين هتيجي هنا

445
00:37:30,280 --> 00:37:35,700
المنظر ع السريع بيصير زيك طب العين هاي حسب hearing

446
00:37:35,700 --> 00:37:40,920
لو فورا بتروح out طالما هتتحرك ادلاع in قد يبقى

447
00:37:40,920 --> 00:37:48,320
تتحرك out تمام لما تتحرك out الصورة اللي وقع على

448
00:37:48,320 --> 00:37:54,600
الفوفيا هنا تمام الفوفيا

449
00:37:54,600 --> 00:37:57,440
هي

450
00:37:59,090 --> 00:38:02,390
بس العين انزحت out معناته الفوفيا وين راحت هنا

451
00:38:02,390 --> 00:38:07,450
مظبوط وصارت الصورة هنا ايش ده تعمل العين الشمال

452
00:38:07,450 --> 00:38:10,790
عبنار مارتين ال correspondence لا عشان عبنار

453
00:38:10,790 --> 00:38:14,790
مارتين ال correspondence احنا بنحكي لحظة حطينا ل

454
00:38:14,790 --> 00:38:17,390
برزم و كل واحد يحطله برزم بيصير عبنار مارتين ال

455
00:38:17,390 --> 00:38:22,990
correspondence معناته ماعادش يحط برزم يعني بدا

456
00:38:22,990 --> 00:38:27,650
تعدل حالها عشان تعيد إسقاط الصورة على الفوفيا، ليش؟

457
00:38:27,650 --> 00:38:32,370
لأن هنا الصورة سقطت على الفوفيا، تمام؟ وهنا الـ

458
00:38:32,370 --> 00:38:35,390
herring law نزحت عن الفوفيا، بتعمل corrective

459
00:38:35,390 --> 00:38:38,270
effusional movement لحالها ال corrective

460
00:38:38,270 --> 00:38:40,590
effusional movement ماليهاش علاقة في ال herring

461
00:38:40,590 --> 00:38:45,590
law، بتعمل الفوفيا بتروح برا، فبالتالي العين بترجع

462
00:38:45,590 --> 00:38:50,910
تعمل corrective movement، فبصير المنظر زيه يعني

463
00:38:50,910 --> 00:38:56,640
إذا أحدان الزلدان، إذا أحدان الزلدان مش هتضل بال

464
00:38:56,640 --> 00:39:00,860
center هتزوغ شوية و ترجع لل center و مهمتنا احنا

465
00:39:00,860 --> 00:39:07,340
نراحظ الحركة هاي طفل كان عينيا مافيش فيهم اي حاجة

466
00:39:07,340 --> 00:39:11,220
حاطيت ال prison based up هلاحظ العنتين زأه فورا

467
00:39:11,220 --> 00:39:15,460
للشمال التنتين مع بعض هذه عشان تأثير ال prison

468
00:39:15,460 --> 00:39:18,920
وهذه حسب hearing loss بعدها هذه هتعمل corrective

469
00:39:18,920 --> 00:39:22,160
functional movement لحالها بالظبط

470
00:39:23,430 --> 00:39:27,630
هيصير المنظر عندى زى هى طب هل هيك الصورة بتسقط على

471
00:39:27,630 --> 00:39:31,930
الفوفيا هنا وعلى الفوفيا هنا؟ اه طبيعى لأنه

472
00:39:31,930 --> 00:39:36,470
هيعدلتها لأنه لأ هذه ساعداخنا لجوا وهيعدلة هذه

473
00:39:36,470 --> 00:39:39,130
هتيجى على الفوفيا وهذه هتيجى على الفوفيا بسبب ال

474
00:39:39,130 --> 00:39:44,730
prison ال prison بيعكسها باتجاه القاعدة كمان؟ هي

475
00:39:44,730 --> 00:39:51,090
خلصت وضع ال prison بدنا نرفع ال prison

476
00:39:54,460 --> 00:40:01,300
لما نرفع ال prison هذه العنش ماتتصير تتعدد وهذه

477
00:40:01,300 --> 00:40:05,480
حسب hearing loss ماتتصير تدخل لجوه بعدين هتعمل

478
00:40:05,480 --> 00:40:11,220
corrective movement لحالها corrective movement

479
00:40:11,220 --> 00:40:17,080
لحالها لما تدخل لجوه تحت تأثير hearing loss تمام

480
00:40:17,080 --> 00:40:19,660
الفوفيا هنا والصورة هنا

481
00:40:23,080 --> 00:40:27,140
الآن عشان تعدل حالة الفوفيور ده تيجي ناحية الصورة

482
00:40:27,140 --> 00:40:32,860
فالعين هتطلع لل straight head position تمام؟ نشوف

483
00:40:32,860 --> 00:40:38,480
الرسمة الأوضح هنا هاي الرسمة يا بنات طفل ماعندهوش

484
00:40:38,480 --> 00:40:42,840
manifest squint ومجرد ما أحط based out الprism

485
00:40:42,840 --> 00:40:48,340
هلاحظ ان العين تاني راحوا باتجاه اللي بتشاور عليه

486
00:40:48,340 --> 00:40:52,140
ال abyss هذه تحت تأثير الprism وهذه حسب hearing

487
00:40:52,140 --> 00:40:55,980
loss طيب هذه تحت تأثير ال Prism راحت من جوا بس

488
00:40:55,980 --> 00:40:59,240
الصورة عندها بتسقط على ال phobia بس هنا صارت على

489
00:40:59,240 --> 00:41:03,620
extra foveal area بلزمها تعمل fusion تمام؟ إذا

490
00:41:03,620 --> 00:41:06,540
العينين شغلت مع بعض و بيعملوا fusion لازم يصير

491
00:41:06,540 --> 00:41:10,340
corrective effusion على ال movement فبالتالي هتعمل

492
00:41:10,340 --> 00:41:15,140
رجولة حالها بيسموها refixation movement رفعت ال

493
00:41:15,140 --> 00:41:21,520
Prism هتعدل العين هذه تمام؟ بس لما تعدل هتطلع من من

494
00:41:21,520 --> 00:41:26,540
جوا لبرا وهذه هتروح في نفس الاتجاه حسب درجته بعد

495
00:41:26,540 --> 00:41:31,380
هيك هتعمل corrective يعني هنا refixation movement

496
00:41:31,380 --> 00:41:40,160
و تحت نفس الشيء fuginal movement طبعا الطفل إذا

497
00:41:40,160 --> 00:41:47,610
لاحظت عليه هذه الحركات معناته عنده fusion سليم ال

498
00:41:47,610 --> 00:41:52,650
test مش صعب بس تفسيره بده استيعاب حطينا ال prism

499
00:41:52,650 --> 00:41:59,020
اللي انت تتحركه للشمال تمام إذا حطيته قدام اليمين و

500
00:41:59,020 --> 00:42:02,340
بعدين الشمال لحالها ع السريع رجعت طبعا الحركة

501
00:42:02,340 --> 00:42:05,660
خفيفة و عشان إيه مهم إنه احنا نركز في هذا الموضوع

502
00:42:05,660 --> 00:42:09,080
حطينا الـ Prism  الانتين راحوا للشمال و بعدين الشمال

503
00:42:09,080 --> 00:42:13,620
عدلت تمام رفعنا الـ Prism التنتين راحوا باتجاه

504
00:42:13,620 --> 00:42:17,460
اليمين هذه عدلت و هذه دخلت لجوه تمام و بعدين راحت 

505
00:42:17,460 --> 00:42:23,620
عملت Fusional Monster واضح؟ لإن ما نحط الـ Prism هي

506
00:42:23,620 --> 00:42:26,780
فعلا لما هي بتدخل لجوه ولا هي بتدينا صورة من بعيد

507
00:42:26,780 --> 00:42:31,950
احنا؟ لأ بتدخل لجوهليش؟ كويس لسه الانتهاء، دلين

508
00:42:31,950 --> 00:42:36,310
نرسم الرسم هاي لحاله، نرسم عين واحدة و نشوف ليه شي

509
00:42:36,310 --> 00:42:46,350
بتدخل لجوه، هاي الـ ألف، وهاي العين اليمين، هاي

510
00:42:46,350 --> 00:42:52,230
الفوبيا، وهاي الـ target اللي الإنسان بتطلع عليه،

511
00:42:52,230 --> 00:42:57,750
هاي ساطط على الفوبيا، تمام؟ الآن الـ Prism من أين

512
00:42:57,750 --> 00:43:01,530
هينجل الصورة؟ باتجاه قاعدته، هيكسرها باتجاه

513
00:43:01,530 --> 00:43:07,150
قاعدته، صارت صورة الإشي ع

514
00:43:07,150 --> 00:43:10,970
temporal retina، تمام؟ في حالة base-out الـ Prism،

515
00:43:10,970 --> 00:43:14,850
ع temporal retina، تمام؟ فساعتها الـ projection

516
00:43:14,850 --> 00:43:18,470
بتاع النقطة سيني اللي سقطت عليها الهدى، إيش هو الـ

517
00:43:18,470 --> 00:43:23,900
projection؟ شعور الشخص من أين؟ هيشعر .. هذي اللي

518
00:43:23,900 --> 00:43:28,420
هيشعر أن الـ target مش هنا هنا فهتتجه باتجاهه عشان

519
00:43:28,420 --> 00:43:33,480
تعمله foveation عشان تعمله foveation تسقط و تعيد

520
00:43:33,480 --> 00:43:37,300
إسقاطه على الفوفيا الفوفيا هتروح ليشتم ..

521
00:43:37,300 --> 00:43:39,720
temporally معناته الـ anterior part of the eye

522
00:43:39,720 --> 00:43:45,320
هيروح إيش نزل فهذه الحركة حقيقية مش ظاهرة مش احنا

523
00:43:45,320 --> 00:43:49,640
بنشعر أنها كإنها تحت الـ prison تمام؟ بالظبط بدي

524
00:43:49,640 --> 00:43:53,600
أتأكد بمسك عشرين بريزم أو خمس عشر بريزم based out

525
00:43:53,600 --> 00:43:56,600
و بشوف أتطلع على أي إشي هلاجي نزع أو هلاجي حالي أن

526
00:43:56,600 --> 00:44:00,060
اتطلعت عليه أنا بضل أتطلع عليه بس غيري هيلاحظ أنه

527
00:44:00,060 --> 00:44:04,220
عيني اتحركت تمام؟ و هيتحرك فعلا هنا بالنسبة لليمين

528
00:44:04,220 --> 00:44:08,400
الإشمار طالما العين اليمين دخلت لجوه هتطلع لبره

529
00:44:08,400 --> 00:44:14,540
تلقائيا ليش؟ هسب hair and glow hair and glow تمام؟

530
00:44:14,540 --> 00:44:20,600
طيب طلعت لبره صارت الفوفيا بتاعتها هنا وصارت صورة

531
00:44:20,600 --> 00:44:27,660
النجمة هنا على temporal retina تمام؟ هتعود تعمل

532
00:44:27,660 --> 00:44:31,880
فوفياشن ..مش معناه طب ما أخليها هيك ..لأ طالما في

533
00:44:31,880 --> 00:44:35,580
الـ normal infant أو في الـ normal person الفوفيا و

534
00:44:35,580 --> 00:44:37,980
الفوفيا corresponding retinal points و الدماغ

535
00:44:37,980 --> 00:44:43,320
هيدله يحاول يضع العينتين في موضع اللي يسقط فيه

536
00:44:43,320 --> 00:44:46,420
الصورة على corresponding retinal points أو areas

537
00:44:46,420 --> 00:44:50,960
تمام فبتعني هتتحرك الفوفيا باتجاه صورة الـ object

538
00:44:50,960 --> 00:44:55,360
فهتتعمل fusion بس هذا fusion الـ movement بتطلبش

539
00:44:55,360 --> 00:44:59,470
حركة العين التانية هذا بواسطة الـ fusional movement

540
00:44:59,470 --> 00:45:03,130
يتم اقسم اللي هو motor fusion عشان يتم الـ sensory

541
00:45:03,130 --> 00:45:06,330
fusion الـ fusional movement عشان يتم إسقاط

542
00:45:06,330 --> 00:45:09,530
الصورتين تعيين الشيء الواحد على corresponding

543
00:45:09,530 --> 00:45:17,710
retinal areas الآن رفعت الـ Prism بمجرد

544
00:45:17,710 --> 00:45:21,990
ما أرفع الـ Prism و العنف الاداكشن، إيش بيحصل؟ دعنا

545
00:45:21,990 --> 00:45:23,030
نرسم رسمة تانية

546
00:45:28,430 --> 00:45:32,530
العين في الـ adduction تحت تأثير الـ Prism لساتها في

547
00:45:32,530 --> 00:45:39,990
الـ adduction معناته الفوفيا وين؟ temporal وهي الـ

548
00:45:39,990 --> 00:45:46,070
target بمجرد ما أرفع الـ Prism يصبط على نازل الـ

549
00:45:46,070 --> 00:45:50,610
retina عشان يصير له فوفياشن الفوفيا بتتحرك نازلي

550
00:45:50,610 --> 00:45:55,790
فالعين بتتعدل لبرا لـ الـ straight head position

551
00:45:55,920 --> 00:45:59,340
معناته اتحركت من ناحية الـ nose لبرا هذه العنش

552
00:45:59,340 --> 00:46:04,620
هتسيل من الـ straight head position هتدخل لجوه حسب

553
00:46:04,620 --> 00:46:16,380
hearing low دخلت لجوه حسب hearing low صارت

554
00:46:16,380 --> 00:46:21,660
الفوفيا بتاعتها وين؟ برا صارت الـ target عندها يسقط إيش؟

555
00:46:21,660 --> 00:46:26,740
نازليهتتحرك الفوفيا نزلي عشان تحط الصورة على

556
00:46:26,740 --> 00:46:30,760
الفوفيا وانت العين هتعمل fusional movement لبرا

557
00:46:30,760 --> 00:46:35,900
واضح الشغلة سريعة جدا حطينا البريزم العين تتحركه

558
00:46:35,900 --> 00:46:39,020
بالاتجاه هذا و بعدين العين عدلت شيلنا البريزم

559
00:46:39,020 --> 00:46:42,220
العين تتحركه بالاتجاه هذا و بعدين العين التانية

560
00:46:42,220 --> 00:46:46,460
عدلت العين اللي بتعدل للسهولة عشان مايتخربطش في

561
00:46:46,460 --> 00:46:50,260
الانتحان هي العين اللي مش قدامها البريزم اللي

562
00:46:50,260 --> 00:46:54,080
مطلوب منها تعدل كامة fusional movement طبعا هذا

563
00:46:54,080 --> 00:46:59,240
عشان أعرف في fusion ولا مافيش fusion عند الأطفال

564
00:46:59,240 --> 00:47:02,840
طبعا

565
00:47:02,840 --> 00:47:10,040
الـ 20 Prism دا يبطر بيقدي لحركة بكمية معينة الـ 20

566
00:47:10,040 --> 00:47:13,040
.. هذا ماحكيش عن قياسات الحوادث تمام ماحكيش عن

567
00:47:13,040 --> 00:47:18,300
قياسات الحوادث بقدّي لحركة معينة في بعض الناس الـ

568
00:47:18,300 --> 00:47:21,820
fusional movement عنده الـ fusional convergence أو

569
00:47:21,820 --> 00:47:24,700
الـ fusional divergence مش كافي يتغلب على عشرين

570
00:47:24,700 --> 00:47:28,340
prism ساعتها أنا بستعمله prism أخف ممكن استعمله

571
00:47:28,340 --> 00:47:32,460
ستاشر prism أو اتناشر prism بس بدأ آخد بالي إنه كل

572
00:47:32,460 --> 00:47:37,270
ما خفضت قوة الـ prism يصير ملاحظتي للحركة يعني صعبة

573
00:47:37,270 --> 00:47:41,550
جدا، اه لإن هي حركة سريعة وخفيفة، حتى بالعشرين الـ

574
00:47:41,550 --> 00:47:44,870
prism مش هتلاقي .. احنا بنرسمها هيك رسمة واضحة جدا

575
00:47:44,870 --> 00:47:47,910
وحركة كبيرة جدا، بس هي دوبة احجرت، تلاحظ اللي انت

576
00:47:47,910 --> 00:47:52,150
انت راحوا هيك، واحدة ليش عدت، حتى مرار تلاحظيش كل

577
00:47:52,150 --> 00:47:55,490
الحركة تمام، تلاحظيش كل الحركة، مرار لازم تركزي

578
00:47:55,490 --> 00:48:00,150
على عين عين عشان تقدر يعيش، يعني تلاحظي حركتها

579
00:48:00,150 --> 00:48:05,150
أثناء وضع الـ prism أو أثناء شيله بنوقف عندنا إن شاء

580
00:48:05,150 --> 00:48:08,470
الله تعالى حد بيسأل سؤال يعطيكوا العافية