PL9fwy3NUQKwYRCKRj3m3Un55qTWreF8t2/7VmmkW4mSRk.srt

1
00:00:04,930 --> 00:00:11,110
بسم الله الرحمن الرحيم محاضرتنا اليوم الخامسة في

2
00:00:11,110 --> 00:00:16,270
مجل ال anatomy، Introduction to anatomy، or

3
00:00:16,270 --> 00:00:20,630
essential human anatomy. راح نتكلم اليوم عن ال skin

4
00:00:22,360 --> 00:00:28,540
تقريبا ال skin يعتبر هو ال integumentary system of

5
00:00:28,540 --> 00:00:32,120
the body، و هو largest تقريبا organ of the body

6
00:00:32,120 --> 00:00:38,380
مساحته بيجي في المتوسط من one point six or one point

7
00:00:38,380 --> 00:00:42,140
nine، يعني حوالي اتنين متر مربع، من متر ونصف إلى اتنين

8
00:00:42,140 --> 00:00:50,650
متر مربع، an average size of adults، لأن ال skin هو

9
00:00:50,650 --> 00:00:58,030
عبارة عن الغطاء تبع الجسم، اللي تحته تندرج كل ال

10
00:00:58,030 --> 00:01:02,510
organs. Integumentary system describes the skin and

11
00:01:02,510 --> 00:01:09,390
its appendages، ملحقاته، يعني ال skin و ملحقاته كلهم

12
00:01:09,390 --> 00:01:14,640
مع بعض بنسميهم ال integumentary system. في عندنا

13
00:01:14,640 --> 00:01:19,260
نوعين من ال skin: في عندنا ال thin skin اللي موجود

14
00:01:19,260 --> 00:01:25,800
على معظم أجزاء الجسم، ما عدا ال dorsum of the

15
00:01:25,800 --> 00:01:29,720
hand and the foot. وفي عندنا ال thick skin، الخامل

16
00:01:29,720 --> 00:01:34,100
اللي هو موجود في ال palm and plantar surface of

17
00:01:34,100 --> 00:01:37,340
the foot. طبعا ال thickness بتتراوح من واحد

18
00:01:37,340 --> 00:01:44,020
إلى ثلاثة مليمترات. في ال thin skin و كمان من أربعة

19
00:01:44,020 --> 00:01:46,380
إلى خمسة مليمترات في ال thick skin.

20
00:01:50,920 --> 00:01:54,920
بالنسبة للـ function، نعرف أنه الـ function of the

21
00:01:54,920 --> 00:02:01,440
skin، عبارة عن.. تعلمنا من بداية حياتنا، حتى لما كنا أطفال في

22
00:02:01,440 --> 00:02:06,280
المدارس، كانوا بيقولوا أن الجلد هو خط الدفاع الأول عن

23
00:02:06,280 --> 00:02:13,300
الجسم. يبقى هو من وظائفه هو ال protection، كمان

24
00:02:13,300 --> 00:02:15,640
regulation of temperature،

25
00:02:19,240 --> 00:02:23,000
excretion، بيفرز العرق. إحنا لما بيطلع العرق على

26
00:02:23,000 --> 00:02:28,700
الجسم، بيطلع على سطح الجسم عن طريق ال skin، و synthesis of

27
00:02:28,700 --> 00:02:32,280
vitamin D. بنعرف أنه إحنا لما نتعرض للشمس، للشمس

28
00:02:32,280 --> 00:02:40,360
بيصير في عندنا إفراز لهرمون، أو لفيتامين D، المهم

29
00:02:40,360 --> 00:02:45,680
كتير في عملية امتصاص الكالسيوم والبوتاسيوم، وكمان ال

30
00:02:45,680 --> 00:02:49,800
immune system، هو ال first defense barrier of the

31
00:02:49,800 --> 00:02:55,440
immune system. يبقى نرجع نقول أن ال skin بيقدم لي

32
00:02:55,440 --> 00:02:59,930
أكثر من function، منها temperature regulation، منها

33
00:02:59,930 --> 00:03:06,850
protection، بمنع كمان ال.. بيحافظ على الجلد وعلى

34
00:03:06,850 --> 00:03:12,430
الرطوبة، بمنع السوائل إنها تطلع، وفي نفس الوقت بيعطيني

35
00:03:12,430 --> 00:03:16,650
إحساس، و هذا كتير مهم لل sensory. أنا بالنسبة لي، إذا

36
00:03:16,650 --> 00:03:20,890
حطيت إيدي هنا، بقدر أحس إذا كان هذا السطح بارد أو

37
00:03:20,890 --> 00:03:25,450
ساخن، إذا كان في شوكة، أو في إبرة، أو في دبوس، بحس إنه، الإحساس

38
00:03:25,450 --> 00:03:30,990
المنتشَر على كل الجلد، هذا بيخليني.. بيعمل لي alerts،

39
00:03:30,990 --> 00:03:34,050
بينبهني: "دير بالك، أنت اتعرضت لبيئة ساخنة، اتعرضت لـ"

40
00:03:34,050 --> 00:03:37,390
"بيئة باردة"، كل هذا عن طريق الإحساس. دعست على

41
00:03:37,390 --> 00:03:42,310
مسمار، مسكت مقبض ساخن، هذا كله من

42
00:03:42,310 --> 00:03:43,590
ال skin.

43
00:03:45,370 --> 00:03:49,590
يبقى في ال protection، إيش بدنا نقول في الموضوع ال

44
00:03:49,590 --> 00:03:53,670
skin protection؟ عبارة عن physical barrier from

45
00:03:53,670 --> 00:04:01,130
microorganisms، بيمنع دخول أي شيء إلى داخل الجسم،

46
00:04:01,130 --> 00:04:06,720
حاجز. إذا كنا اتعرضنا لمواد كيميائية، إذا كان

47
00:04:06,720 --> 00:04:11,200
استخدمنا ماء نار، إيجى على إيدنا أي شيء ساخن، أي

48
00:04:11,200 --> 00:04:16,620
شيء chemical، ممكن يعمل إيه؟ يدخل للجسم، فال skin

49
00:04:16,620 --> 00:04:19,540
هذا بيوقفه عند حدوده و بيمنعه.

50
00:04:22,120 --> 00:04:27,200
يعني إحنا لما بنخبط، وإحنا ماشيين، أو إحنا ماشيين

51
00:04:27,200 --> 00:04:31,780
في حافة الطاولة، أو في حافة الكرسي، ال skin هذا عامل

52
00:04:31,780 --> 00:04:35,040
زي المخدة كده، على الأشياء، بطريقة  subcutaneous

53
00:04:35,040 --> 00:04:38,880
الـ structures اللي موجودة فيه، بيمنع ال mechanical trauma،

54
00:04:38,880 --> 00:04:41,720
prevent dehydration، بيمنع السوائل، و excessive

55
00:04:41,720 --> 00:04:45,920
secretions، بيمنعها إنها تطلع، فبيمنع الجفاف. protect

56
00:04:46,650 --> 00:04:50,690
from excessive ultraviolet exposure. طبعا

57
00:04:50,690 --> 00:04:53,790
إحنا اللي بنبقى متعرضين لأشعة الشمس، بنبقى ماشيين جلدنا

58
00:04:53,790 --> 00:04:57,910
كله مكشوف، إلا من فضل ربنا. يعني إحنا النساء المسلمات، بيكون

59
00:04:57,910 --> 00:05:02,190
جسمهن مستور، ما عدا الوجه والكفين. والحكمة من كشف

60
00:05:02,190 --> 00:05:07,570
الوجه والكفين، هو أن أكتر مناطق ممكن أنها تعمل synthesis،

61
00:05:07,570 --> 00:05:10,450
وتعرضها للشمس يعمل

62
00:05:10,450 --> 00:05:16,230
synthesis للفيتامين D، هي اليدين والوجه. لكن

63
00:05:16,230 --> 00:05:20,650
الجسم إذا اتعرض لـ excessive sun light، ممكن يتعرض

64
00:05:20,650 --> 00:05:28,330
لـ burn. لكن الجلد هو اللي بيحمي الجسم من ال sun burn.

65
00:05:28,330 --> 00:05:33,150
أما ال function التانية، فهي ال sensation، ال

66
00:05:33,150 --> 00:05:37,730
sensation اللي إنتِ بتشعريه، بواسطة ال sensory organs

67
00:05:37,730 --> 00:05:47,650
أو بواسطة ال tactile tissues، اللي بتخلينا نحس بكل شيء

68
00:05:47,650 --> 00:05:52,110
ممكن إحنا نتعرض له. نتعرض له، somatic sensory

69
00:05:52,110 --> 00:05:57,490
receptors detect stimuli that permit us to detect ال

70
00:05:57,490 --> 00:06:01,970
pressure، ال touch، ال temperature، ال pain، all the

71
00:06:01,970 --> 00:06:05,550
general sensations. يعني إحنا لو مسكنا، وإحنا

72
00:06:05,550 --> 00:06:10,470
مغمضين، بيدنا شيء، بنحس بمسكنا قلم، بنعرف إنه هذا

73
00:06:10,470 --> 00:06:13,470
قلم، مسكنا الجوال، هذا جوالي ولا مش جوالي، حتى وإنا

74
00:06:13,470 --> 00:06:17,430
مش شايفه، آه بعرف، لأني عارف حجم جوالي وشكله. كل

75
00:06:17,430 --> 00:06:22,190
الإحساس بيصير عن طريق ال skin. لو وقع على رجلنا شيء،

76
00:06:22,190 --> 00:06:25,290
طبعا الناس اللي بتفقد الإحساس هذه بتكون عرضة أكثر

77
00:06:25,290 --> 00:06:31,190
للـ injury، كمان.

78
00:06:31,190 --> 00:06:36,110
ال skin فيه خاصية ال flexibility، وهي بتساعد على ال

79
00:06:36,110 --> 00:06:40,150
elasticity، هذه بتساعد على تغيير الشكل. يعني أنا بدي

80
00:06:40,150 --> 00:06:43,150
أغلق إيدي، بدي أفتح إيدي، لو إن ال skin عندي

81
00:06:43,150 --> 00:06:47,110
flexible. كان أنا ما أقدرش أغلق إيدي. لو افترضنا أن شخص

82
00:06:47,110 --> 00:06:51,400
أخذ مثلا جروح حارقة، عنده جروح في هذه المنطقة، بيصير

83
00:06:51,400 --> 00:06:56,060
فرد إيده هذه صعب، ليش؟ لأنه بيصير ال skin مش

84
00:06:56,060 --> 00:06:59,300
flexible. فمعناه أني أنا، الحركات اللي بعملها هذه

85
00:06:59,300 --> 00:07:02,440
كلها، اللي بيسمح لي فيها، اللي بيعطيني ال range فيها

86
00:07:02,440 --> 00:07:07,820
هو صحيح المدى العضلي، لكن كمان ال skin flexibility of

87
00:07:07,820 --> 00:07:11,060
the skin. و ال excretions، اللي هي ال water، و ال

88
00:07:11,060 --> 00:07:14,340
urea، و كل الأشياء، السموم اللي بتطلع عن طريق ال

89
00:07:14,340 --> 00:07:18,980
sweat، هذه بتخلص منها الجسم. نتكلم عن ال sweating

90
00:07:18,980 --> 00:07:24,460
glands، هي تقريبا مكيف الجسم، اللي بيخلي الجسم يتعرق،

91
00:07:24,460 --> 00:07:29,700
فبيقلل من حرارة الجسم الداخلية. ال immune، ليش؟ لأن

92
00:07:29,700 --> 00:07:33,720
في عندنا حاجة اسمها Langerhans cells، هذه طبيعتها

93
00:07:33,720 --> 00:07:38,900
بتساعد في ال immune system، فهي فيها ال phagocytosis، أو

94
00:07:38,900 --> 00:07:43,480
ال phagocytic cells، بتعمل destroying للبكتيريا. نلاحظ أن

95
00:07:43,480 --> 00:07:47,040
إحنا أول ما بنصاب بجرح، أو خدش، بتبدأ عندنا الحمرة، و

96
00:07:47,040 --> 00:07:52,500
بتبدأ تصير في عملية هجوم من ال white blood cells

97
00:07:52,500 --> 00:07:57,840
في المكان، حتى إنها تمنع دخول البكتيريا وتخلص منها.

98
00:08:00,240 --> 00:08:05,300
طبعا الـ heat loss، تقريبا إحنا 80% of heat loss

99
00:08:05,300 --> 00:08:08,960
occurs through the skin، لأن الجسم إذا كان في جو

100
00:08:08,960 --> 00:08:12,960
حار زي هيك، بيحتفظ بالحرارة، بيحتفظ بالحرارة، بعد

101
00:08:12,960 --> 00:08:17,920
هيك إيش بيصير؟ خلينا نقول بالعربي: بتنتفخ الأعضاء،

102
00:08:17,920 --> 00:08:20,780
يعني مش معقول إنهم يتحملوا ارتفاع مستمر في درجات

103
00:08:20,780 --> 00:08:25,340
الحرارة، فالجسم بيخلص ال.. ال heat، بيخلص الجسم من

104
00:08:25,340 --> 00:08:30,470
الحرارة عن طريق ال sweating. بضمن 20% occurred

105
00:08:30,470 --> 00:08:33,830
through the mucous membranes، والـ respiratory، والـ digestive،

106
00:08:33,830 --> 00:08:38,310
و الـ urinary tracts. أما ال skin بياخد 80% من التخلص

107
00:08:38,310 --> 00:08:44,110
الجسم من الحرارة الزائدة.  في شيء مهم كتير في

108
00:08:44,110 --> 00:08:47,970
عندنا: three layers of skin. هذا ال skin اللي إحنا

109
00:08:47,970 --> 00:08:52,550
شايفينه، اللي بنمسكه، سواء كان رقيق أو كان خامل، فهو

110
00:08:52,550 --> 00:08:56,430
بيكون من ثلاثة layers، اثنين منهم هي layers of skin،

111
00:08:56,430 --> 00:08:59,570
و ال layer اللي هو subcutaneous layer، هو

112
00:08:59,570 --> 00:09:03,770
أحيانًا ما بيعتبر، هو دائمًا بيعتبر part of the skin.

113
00:09:03,770 --> 00:09:06,850
يبقى في عندنا ال epidermis، في عندنا ال dermis، في

114
00:09:06,850 --> 00:09:11,290
عندنا subcutaneous layers. ال subcutaneous، اللي هو

115
00:09:11,290 --> 00:09:16,470
sub، كلمة sub دائمًا تعني تحت، تحت الجلد، طبقة من

116
00:09:16,470 --> 00:09:20,450
الدهون، بتكون تحت الجلد، يبقى beneath the dermis، not

117
00:09:20,450 --> 00:09:26,930
part of the skin. زي ما إحنا شايفين، هذا الشكل هنوضح

118
00:09:26,930 --> 00:09:31,030
أكثر، ونتعرف على ال epidermis. كلمة epidermis means

119
00:09:31,030 --> 00:09:36,670
على، فوق، above، اللي فوق، الطبقة الخارجية. طبعا الطبقة

120
00:09:36,670 --> 00:09:40,830
الخارجية، بتكون ما فيهاش blood vessels، keratinized،

121
00:09:40,830 --> 00:09:45,530
فيها ال protein، ال keratin.  thickenest on the palm

122
00:09:45,530 --> 00:09:48,670
and the sole. قلنا في عندنا نوعين من ال skin، في

123
00:09:48,670 --> 00:09:51,530
عندنا thick skin، وفي عندنا thin skin. ال thick

124
00:09:51,530 --> 00:09:57,390
skin بيكون في palm of the foot and the sole of the

125
00:09:57,390 --> 00:10:04,390
palm of the hand and the sole of the foot. الـ

126
00:10:04,390 --> 00:10:08,090
melanocytes provide melanin. الـ melanin هو الصبغة

127
00:10:08,090 --> 00:10:13,570
اللي بتحدد، يعني بيكون على أثرها تركيزها، نوع لون ال

128
00:10:13,570 --> 00:10:17,750
skin. إذا كان هذا بشرته بيضاء، هذا بشرته سمراء، هذا

129
00:10:17,750 --> 00:10:21,890
بشرته أسمر، هذا بشرته سوداء، بيكون تركيز ال melanin

130
00:10:21,890 --> 00:10:26,610
فيها أكثر. طبعا في حاجة اسمها Basal، أو Basement

131
00:10:26,610 --> 00:10:30,610
Membrane. اتكلمنا على ال epithelial cells في المرات

132
00:10:30,610 --> 00:10:34,780
السابقة. ال epithelial cells، قلنا إن اللي بتبقى الأخيرة، أو

133
00:10:34,780 --> 00:10:38,080
التحتانية، هي عبارة عن Basal cells، أو بنسميها

134
00:10:38,080 --> 00:10:44,480
basement. ونوع ال epithelial cells اللي موجودة

135
00:10:44,480 --> 00:10:52,460
stratified squamous، لأنها هي شكلها كده مسطح. طبعا

136
00:10:52,460 --> 00:10:58,180
في عندنا أنواع الـ cells اللي بتكون ال epidermis، في

137
00:10:58,180 --> 00:11:02,140
عندنا ال keratinocytes، وال melanocytes، و ال Langerhans

138
00:11:02,140 --> 00:11:08,880
cells. كل واحدة منهم لها وظيفة. ال keratinocytes عبارة عن 90%

139
00:11:08,880 --> 00:11:12,760
من هذه ال cells، اللي موجودة، ال principle structure

140
00:11:12,760 --> 00:11:17,860
element for outer skin، بتكون الطبقة الخارجية من ال

141
00:11:17,860 --> 00:11:21,660
skin. أما ال melanocytes، هي ال pigmentation، اللي بتعمل

142
00:11:21,660 --> 00:11:27,260
لون الجلد، products producing 5% of the total

143
00:11:27,260 --> 00:11:31,840
contribute and scale color filter ال ultraviolet

144
00:11:31,840 --> 00:11:37,100
light، هي اللي بتساعد على الحفاظ على الجلد من ال

145
00:11:37,100 --> 00:11:41,720
ultraviolet اللي بتجينا من الشمس. Langerhans cells هي

146
00:11:41,720 --> 00:11:45,180
ال dendritic branches، عبارة عن antigen

147
00:11:45,180 --> 00:11:51,700
-presenting cells، ال ABCs، they play a role in

148
00:11:51,700 --> 00:11:56,380
immune response. إذا تعرض الجسم، أو الجلد لأي insult،

149
00:11:56,380 --> 00:12:02,700
يعني insect مثلا،  عضتنا نحلة، عضتنا أي insect،

150
00:12:02,700 --> 00:12:07,970
اجت وقرصتنا، فعلى طول بتشتغل Langerhans cells، وبتعمل إيه؟

151
00:12:07,970 --> 00:12:13,550
بتزود المناعة في هذا المكان. أما ال epidermis كمان

152
00:12:13,550 --> 00:12:17,190
بتكون من layers، يعني هي طبقة رقيقة صحيح، لكن بتكون

153
00:12:17,190 --> 00:12:21,430
من layers. في حالة ال thick skin بتكون خمسة layers،

154
00:12:21,430 --> 00:12:25,670
في حالة ال thin skin بتكون أربعة layers. ال layers

155
00:12:25,670 --> 00:12:32,750
هذه، عبارة عن، لو أخدناها من السطح للأسفل، فعندنا ال

156
00:12:32,750 --> 00:12:38,220
stratum corneum، و ال stratum lucidum، و ال stratum

157
00:12:38,220 --> 00:12:43,200
granulosum، و ال stratum spinosum، و ال basal. ناخذهم واحدة واحدة

158
00:12:43,200 --> 00:12:54,440
ونتعرف عليهم الآن. ال basal

159
00:12:54,440 --> 00:12:59,430
stratum، الطبقة القاعدية، إحنا بنسميها، عبارة عن

160
00:12:59,430 --> 00:13:02,970
single layer columnar. إيش يعني columnar؟ يعني شكل

161
00:13:02,970 --> 00:13:07,950
ال cells بهذا الشكل. هي طبقة واحدة، لكن ال cells

162
00:13:07,950 --> 00:13:13,790
columnar، تمام؟

163
00:13:17,090 --> 00:13:20,870
زي ما اتعرفنا في محاضرتنا تبع الـ Epithelium،

164
00:13:20,870 --> 00:13:27,490
columnar cells. under mitosis، و migration، بتنقسم

165
00:13:27,490 --> 00:13:35,650
و بتروح، بتهاجر، حتى تصل للسطح وتموت. أما الـ stratum spinosum، ال

166
00:13:35,650 --> 00:13:42,360
stratum spinosum، اللي هي spiny layer، cells are

167
00:13:42,360 --> 00:13:46,560
arranged in eight to ten rows. يعني هنا الأول layer

168
00:13:46,560 --> 00:13:50,240
الأولاني، أو ال base، بتكون من layer واحد. أما ال

169
00:13:50,240 --> 00:13:55,800
layer الثاني، بتكون من eight to ten layers.

170
00:13:58,910 --> 00:14:03,590
شكلها بيكون عامل زي ال spine، يعني بيكون مبوّظ كده،

171
00:14:03,590 --> 00:14:09,770
spinous، تمام؟ into spiny shape، cells rich in RNA.

172
00:14:09,770 --> 00:14:16,190
فيها ال RNA. أما ال granulosum، أو ال stratum

173
00:14:18,430 --> 00:14:22,890
granulosum، cells arranged in two to four layers، filled with

174
00:14:22,890 --> 00:14:27,930
keratin granules.  هي ليه؟  keratin granules contains high level of

175
00:14:27,930 --> 00:14:35,910
lysosomal enzymes، lysosomal enzymes. أما ال stratum

176
00

223
00:18:34,760 --> 00:18:38,260
lie muscles هي اللي بتعمل contraction فبيوقف،

224
00:18:38,260 --> 00:18:42,620
contraction فبيوقف شعر الجسم Sensory receptors

225
00:18:42,620 --> 00:18:46,640
موجودة فيها sweating and sebaceous glands اللي موجودة

226
00:18:46,640 --> 00:18:54,170
فيها الـ glands الدهنية، الـ Blood vessels rich vascular

227
00:18:54,170 --> 00:18:56,790
supply plays a critical role in temperature

228
00:18:56,790 --> 00:19:00,470
regulation طيب واحنا قلنا كل ما كان فيه blood

229
00:19:00,470 --> 00:19:04,330
supply أكثر كل ما كان الجسم/الجلد أسخن. طب عن الـ

230
00:19:04,330 --> 00:19:07,190
layers؟ احنا بنتكلم عن two layers: الـ papillary layer

231
00:19:07,190 --> 00:19:12,230
و الـ reticular layer. الـ papillary layer composed of

232
00:19:12,230 --> 00:19:15,790
dermal papillae that project into epidermis

233
00:19:17,070 --> 00:19:21,450
contains collagen and elastin. الـ collagen بيعطي

234
00:19:21,450 --> 00:19:25,930
strength و الـ elastin بيعطي مرونة. الـ collagen

235
00:19:25,930 --> 00:19:31,770
لأنه fibers و fibers قوية، فهي بتعطي الـ strength

236
00:19:31,770 --> 00:19:36,130
للـ skin، بتقويه. أما الـ elastic fibers بتعطيني

237
00:19:36,130 --> 00:19:39,970
المرونة عشان أنا أقدر أغمض وأفتح وأمد إيدي، و

238
00:19:39,970 --> 00:19:44,150
أرفعها، أنزلها، وأقوم بكل الحركات اللي إحنا بنعملها.

239
00:19:44,370 --> 00:19:49,750
contains the dermal-epidermal junction for unique

240
00:19:49,750 --> 00:19:53,110
pattern that gives individual fingerprints. عارفين

241
00:19:53,110 --> 00:19:56,090
الـ fingers؟ احنا كل واحد فينا بصمة على

242
00:19:56,090 --> 00:20:03,810
الأصابع، كل جسم له بصمة. الـ reticular layer عبارة عن

243
00:20:03,810 --> 00:20:08,910
densely interlaced يعني هي عبارة عن fibers،

244
00:20:08,910 --> 00:20:14,070
collagenous fibers لكنها متشابكة وسميكة، and

245
00:20:14,070 --> 00:20:17,970
elastic fibers to make the skin tough and

246
00:20:17,970 --> 00:20:24,190
stretchable. يعني بتخلينا يكون الـ skin في إمكانية

247
00:20:24,190 --> 00:20:28,810
للتمدد، عشان يتمدد لازم يكون فيه نوع من المرونة.

248
00:20:29,780 --> 00:20:35,600
في حاجة اسمها lines of cleavage، lines of cleavage

249
00:20:35,600 --> 00:20:42,380
عبارة عن خطوط موجودة في الـ skin بتحدد الـ skin

250
00:20:42,380 --> 00:20:45,860
identifying the predominant orientation of

251
00:20:45,860 --> 00:20:50,000
collagen fibers clinically and surgically

252
00:20:50,000 --> 00:20:53,240
significant because a cut can result in slow

253
00:20:53,240 --> 00:20:58,340
healing and increased scarring. تطلع على الصورة اللي

254
00:20:58,340 --> 00:21:04,520
قدامنا، بنلاقي إن الـ cleavage lines موجودة طولية

255
00:21:04,520 --> 00:21:12,160
هنا في الـ upper and lower limbs، وموجودة عرضية في الـ

256
00:21:12,160 --> 00:21:20,080
trunk. طيب، إيه فائدتها لو صار cut في اتجاه

257
00:21:21,690 --> 00:21:26,790
الـ fibers بيكون سهل الالتئام، لكن لو صار cuts

258
00:21:26,790 --> 00:21:31,850
perpendicular فـ

259
00:21:31,850 --> 00:21:37,110
بيصير صعب الالتئام، بيصير scarring، بيصير scar. فهذه

260
00:21:37,110 --> 00:21:43,120
مهمة كتير للـ surgeon أنه يعرف اتجاه الـ lines هذه

261
00:21:43,120 --> 00:21:47,860
حتى يساعدوا في اتخاذ القرار في أي اتجاه هو يفتح

262
00:21:47,860 --> 00:21:51,960
طولياً ولا عرضياً. طبعاً، كل ما كان في اتجاه الـ collagen

263
00:21:51,960 --> 00:21:59,570
fibers كل ما كان الـ healing أسرع وأفضل. الـ dermis

264
00:21:59,570 --> 00:22:06,270
may leave a scar، و الـ dermal growth and repair، الـ

265
00:22:06,270 --> 00:22:11,690
dermis regenerates itself as does the epidermis. يعني

266
00:22:11,690 --> 00:22:16,350
بيصير regeneration للـ epidermis.

267
00:22:16,350 --> 00:22:22,010
في عندنا الـ subcutaneous layer. الـ subcutaneous

268
00:22:22,010 --> 00:22:29,380
layer عبارة عن طبقة، الـ dermis بتعمل زي فَاصِل،

269
00:22:29,380 --> 00:22:35,820
بنسميها hypodermis، عبارة عن loose connective tissue،

270
00:22:35,820 --> 00:22:40,920
adipose، insulates، and contains blood vessels بتمر

271
00:22:40,920 --> 00:22:46,980
فيها، فيها خلايا دهنية وكمان بتعمل عملية عزل وفصل

272
00:22:46,980 --> 00:22:52,180
بين الـ subcutaneous بين الـ dermis و الـ layers

273
00:22:52,180 --> 00:22:53,340
اللي تحتها.

274
00:22:56,680 --> 00:22:59,480
الـ hypodermis also called subcutaneous layer or

275
00:22:59,480 --> 00:23:03,100
superficial fascia، لأنه في عندنا deep fascia. الـ

276
00:23:03,100 --> 00:23:06,720
superficial fascia اللي بتكون تحت الـ skin على طول

277
00:23:06,720 --> 00:23:12,400
هي عبارة عن  طبقة  تغطي الجسم من الجمجمة لحد

278
00:23:12,400 --> 00:23:18,460
الـ lower limbs، forming. عندنا deep to the dermis، تحت

279
00:23:18,460 --> 00:23:22,200
الـ dermis، forming connection between the skin and

280
00:23:22,200 --> 00:23:27,210
other structures. هي it's not part of the skin طبعاً.

281
00:23:27,210 --> 00:23:31,950
احنا الصورة هذه بتوضح طبقات

282
00:23:31,950 --> 00:23:37,490
الـ epidermis جميعها،

283
00:23:37,490 --> 00:23:43,450
وكمان بتوضحلي الـ dermis بالتفصيل وكمان الـ

284
00:23:43,450 --> 00:23:52,450
subcutaneous اللي هتكون تحت هنا. بنشوف مكوناتها: في عندنا

285
00:23:52,450 --> 00:23:57,050
dead keratinocytes، في عندنا stratum corneum هنا،

286
00:23:57,050 --> 00:24:04,610
شايفينها. عندنا الـ granulosum، وعندنا الـ

287
00:24:04,610 --> 00:24:10,050
spinosum أو الـ spinosome، وعندنا الـ basal layer. هذه

288
00:24:10,050 --> 00:24:14,450
الطبقة اللي قلنا هي عبارة عن طبقة من الـ

289
00:24:14,450 --> 00:24:21,030
columnar cells  اللي فوق الـ dermis، الطبقة اللي تحتها. هذه

290
00:24:21,030 --> 00:24:24,870
مكونات طبقاتها.