PL9fwy3NUQKwYRCKRj3m3Un55qTWreF8t2/r7JqcTLD7pY.srt

1
00:00:04,940 --> 00:00:08,860
بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على سيدنا

2
00:00:08,860 --> 00:00:12,600
محمد سيد المرسلين، اليوم محاضرتنا استكمال لل

3
00:00:12,600 --> 00:00:17,120
skeletal system، في جزء مهم في الـ skeletal system،

4
00:00:17,120 --> 00:00:22,120
لازم نتعرف عليه، هو الـ joints أو الـ articulations

5
00:00:22,610 --> 00:00:27,030
طبعًا وظيفة الـ joints هي أنها تربط بين two adjacent

6
00:00:27,030 --> 00:00:31,250
bones، و تعريف الـ joints يعني اللي هو الـ wrap between two

7
00:00:31,250 --> 00:00:37,070
adjacent bones، يعني عظمتين يكونوا بشكل مفصل عن

8
00:00:37,070 --> 00:00:42,010
طريق التلاحم، وطبعًا التلاحم هذا بيكون حسب شكل

9
00:00:42,010 --> 00:00:46,450
المفصل، بتعطينا نوع الحركة، يبقى أول حاجة الـ joints

10
00:00:46,450 --> 00:00:49,350
هي اللي بتربط العظام مع بعضها وبتخلينا احنا

11
00:00:49,350 --> 00:00:53,450
واقفين هيك، احنا لو ما كانش فيه عندنا joints فبيكون

12
00:00:53,450 --> 00:00:56,750
احنا بنشتغل زي الـ robot، ما فيش إمكانية إن احنا لا

13
00:00:56,750 --> 00:00:59,970
نتحرك أيدينا ولا نتحرك أرجلنا ولا نتحرك، حركة

14
00:00:59,970 --> 00:01:06,460
بصورة خلينا نقول متصلبة، فالـ ... يبقى الـ articulations

15
00:01:06,460 --> 00:01:14,120
بتساعدني على الحركة، وكمان بتساعد على النمو، كيف؟ لو

16
00:01:14,120 --> 00:01:18,600
احنا ولدنا بنفس الحجم هذا، فكان طبعًا مستحيل عملية

17
00:01:18,600 --> 00:01:21,040
الحمل والولادة هذه تصير، فعشان هيك احنا ولدنا

18
00:01:21,040 --> 00:01:25,880
باحجام صغيرة، وكان لازم عملية النمو الطبيعي هذه تكون

19
00:01:25,880 --> 00:01:31,600
فعشان هيك كان في نهاية العظمة قبل ما يبدأ المفصل

20
00:01:31,600 --> 00:01:35,280
في عندنا في الـ epiphysis في عندنا الـ epiphysial

21
00:01:35,280 --> 00:01:43,290
growth، فكان فيه عملية نمو للعظام، كمان بتساعدنا على

22
00:01:43,290 --> 00:01:51,230
التغيير شكل العظام أثناء النمو، وكمان بتساعد على

23
00:01:51,230 --> 00:01:55,430
الـ movement من خلال الـ articulations، من خلال

24
00:01:55,430 --> 00:01:58,990
العضلات اللي بتكون حوالي المفصل، طيب

25
00:02:03,070 --> 00:02:06,350
كيف احنا سمينا هذه المفاصل، أو كيف العلماء سموا

26
00:02:06,350 --> 00:02:14,410
هذه المفاصل؟ طبعًا الاسم دائمًا derived من الـ

27
00:02:14,410 --> 00:02:19,230
articulating bones، يعني الـ tibia مع الـ femur

28
00:02:19,230 --> 00:02:24,570
هتعطيني الـ knee، الـ humerus and ulna مع الـ radius

29
00:02:24,570 --> 00:02:31,090
هتعطيني الـ elbow، وهكذا، اللي قده حسب ترتيبه هتكون

30
00:02:31,090 --> 00:02:35,630
أسماء الـ articulations، حتى وكمان أنواعها اللي

31
00:02:35,630 --> 00:02:40,570
بتعتمد على shape of the articular surfaces، طبعًا

32
00:02:40,570 --> 00:02:41,910
تقسيمتها

33
00:02:44,110 --> 00:02:51,330
بتنقسم بصراحة حسب الحركة وحسب شكل المفصل، نروح للـ

34
00:02:51,330 --> 00:02:57,550
fibrous joints، هي عبارة عن dense connective tissue

35
00:02:57,550 --> 00:03:04,650
بتجمع الـ bones together، الـ bones بيكونوا متلاصقة جدًا،

36
00:03:04,650 --> 00:03:08,090
يعني بيكون ما فيش فراغات بين الـ bones، يعني ما فيش real

37
00:03:08,090 --> 00:03:13,270
articulation، الحقيقة two bones adjacent مرتبطين مع

38
00:03:13,270 --> 00:03:18,070
بعضهم، لكن ما فيش كتير منها movement، أما الـ

39
00:03:18,070 --> 00:03:22,750
cartilaginous، فهي عبارة عن  يالين كارتيلاج وفيبرو

40
00:03:22,750 --> 00:03:26,250
كارتيلاج، connected bones، في هذا الشكل، يعني خلينا

41
00:03:26,250 --> 00:03:29,430
نقول الـ fibers، نكون في عظمتين جنب بعض، الحركة

42
00:03:29,430 --> 00:03:33,630
فيهم مش ضرورية، لكن لازم يكون في خلينا نقول

43
00:03:33,630 --> 00:03:38,110
الالتصاق تبع العظام أو الـ stability تبع العظمتين

44
00:03:38,110 --> 00:03:43,160
مع بعض، الكارتيلاج لأ، بتختلف شوية، إن في عندنا

45
00:03:43,160 --> 00:03:47,360
التصاق للعظام، لكن مش مباشر، في عندنا cartilage أو

46
00:03:47,360 --> 00:03:53,660
fibrocartilage أو أو disc، أو إذا نقول الـ disc في

47
00:03:53,660 --> 00:03:56,180
عندنا الـ annulus fibrosus، وفي عندنا الـ nucleus اللي

48
00:03:56,180 --> 00:04:00,940
هي بتساعد على الـ fabrication للمفصل وبتساعد

49
00:04:00,940 --> 00:04:04,500
على الحركة البسيطة، أما الـ synovial joints، وهذه الـ

50
00:04:04,500 --> 00:04:06,900
joints الكبيرة اللي موجودة، المفاصل الكبيرة زي الـ

51
00:04:06,900 --> 00:04:11,220
elbow والـ hip، هدول بيكون أول حاجة الـ complex لأن

52
00:04:11,220 --> 00:04:13,520
تركيبها، والـ articular shared surface، والـ synovial

53
00:04:13,520 --> 00:04:17,060
fluid، والـ ligaments جوا، والـ ligaments برا، وبتكون

54
00:04:17,060 --> 00:04:20,680
محاطة بالـ synovial membrane، وهكذا، هذه هي المفاصل

55
00:04:20,680 --> 00:04:24,740
اللي احنا بتساعد على الحركة الكبيرة اللي احنا

56
00:04:24,740 --> 00:04:28,580
بنتحركها سواء في الـ ambulation أو الـ locomotion أو

57
00:04:28,580 --> 00:04:34,660
في المصول للأشياء، الأنواع لو... لو إجينا اتكلمنا

58
00:04:34,660 --> 00:04:39,560
على الـ... يعني صنفناها according to the movement

59
00:04:39,560 --> 00:04:42,960
فبنلاقي إنه إلها تصنيف ثاني، هي الـ syn

60
00:04:42,960 --> 00:04:47,120
arthrosis، الـ immovable bones، والـ amphiarthrosis، الـ

61
00:04:47,120 --> 00:04:50,300
slightly movable joint، والـ diarthrosis اللي هي زي

62
00:04:50,300 --> 00:04:54,800
الـ synovial joints، فهي freely movable joints

63
00:04:57,100 --> 00:05:00,600
ناخد أنواع أو أشكال الـ fibrous joints، هنلاقيها

64
00:05:00,600 --> 00:05:04,940
three types، بيسموها الـ syndesmosis، والسوتشر،

65
00:05:04,940 --> 00:05:09,680
والgomphosis، طيب إيش الفرق ما بينهم؟ الـ syndesmosis

66
00:05:09,680 --> 00:05:14,080
فهو عبارة عن sheet بين two bones، زي ما احنا

67
00:05:14,080 --> 00:05:20,020
شايفين في الصورة اللي على اليمين هنا أو على يسار

68
00:05:20,020 --> 00:05:25,260
الصورة، إن فيه إن الـ tibia and fibula موجود في

69
00:05:25,260 --> 00:05:28,600
بينهم كده غشاء، الغشاء هذا رابط هدول العظمتين عشان

70
00:05:28,600 --> 00:05:32,400
يكونوا أكثر stability، هما العظمتين مرتبطين من تحت

71
00:05:32,400 --> 00:05:37,380
المفصل ومن فوق المفصل، المفصلين هدول مش متحركين،

72
00:05:37,380 --> 00:05:43,010
تمام؟  فـ sheet or bundle of fibrous tissue connects

73
00:05:43,010 --> 00:05:46,570
the bones هنا، أما في الـ sutures، يعني slightly movable

74
00:05:46,570 --> 00:05:49,910
joints، ما بتتحركش كتير، يعني هي بتسمح بالحركة

75
00:05:49,910 --> 00:05:55,210
القليلة جدًا، ودايمًا يعني أكثر مثال نضرب عليه اللي

76
00:05:55,210 --> 00:05:59,810
هو الـ joints بين tibia و fibula، الـ suture

77
00:05:59,810 --> 00:06:04,350
طبعًا احنا كلنا بنعرف إن الـ skull مجموعة من الـ

78
00:06:04,350 --> 00:06:07,590
bones، زي ما اتكلمنا فيه، عينة frontal و parietal و

79
00:06:07,590 --> 00:06:11,150
temporal و occipital، هدول بيشكّلوا الـ skull، ولا

80
00:06:11,150 --> 00:06:15,090
فيه في الأول في بينهم فيه foramen، تمام؟ حالتها لما

81
00:06:15,090 --> 00:06:18,790
بيتحم هذا الـ foramen بيصير على شكل suture زي اللي

82
00:06:18,790 --> 00:06:23,290
احنا شايفينها بالرسم، كأنه مخيطة خياطة، هذه خياطة

83
00:06:23,290 --> 00:06:27,560
ربانية، هي تربط، يبقى الـ suture تربط بين الـ

84
00:06:27,560 --> 00:06:31,660
flat bones، وهي synarthrosis، synarthrosis يعني إنها

85
00:06:31,660 --> 00:06:35,640
immovable joints، thin layer of connective tissue

86
00:06:35,640 --> 00:06:38,600
connects the bones، وزي ما احنا شايفينه، أما

87
00:06:38,600 --> 00:06:46,200
الـ gomphosis، هي عبارة عن جذر تبع الـ teeth، هي cone

88
00:06:46,200 --> 00:06:50,940
shaped bone process in a socket، يعني في جيب شكل

89
00:06:50,940 --> 00:06:56,320
مخروطي الشكل، مزروعة فين؟ مزروعة في

90
00:06:56,320 --> 00:07:01,200
مكان معين، في جيب معين، زي الـ tooth in the jawbone،

91
00:07:01,200 --> 00:07:04,920
طبعًا احنا بنعرف إن كل سن فيه جذر، الجذر هذا موجود

92
00:07:04,920 --> 00:07:08,780
في اللثة، وهذه synarthrosis، يعني تخيّل إن لو إنها

93
00:07:08,780 --> 00:07:12,200
movable، كان احنا عمرنا ما عرفنا نمضغ أو ناكل، يبقى

94
00:07:12,200 --> 00:07:16,900
الأسنان مثبتة، واحنا بنرى لو هذا المفصل صار يعني

95
00:07:16,900 --> 00:07:22,360
متراخ شوية، بيعني إن القلم الجذري بيقدر يخلع هذا السن،

96
00:07:22,360 --> 00:07:28,100
فهي synarthrosis، no movement، زي هذا الشكل

97
00:07:28,100 --> 00:07:34,080
اللي احنا شايفينه، جذر السن، أما الـ cartilaginous فهي

98
00:07:34,080 --> 00:07:39,500
synchondrosis، مش متحركة، زي الـ... الـ... الـ... الـ...

99
00:07:39,500 --> 00:07:42,800
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

100
00:07:42,800 --> 00:07:43,740
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

101
00:07:43,740 --> 00:07:43,780
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

102
00:07:43,780 --> 00:07:45,800
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

103
00:07:45,800 --> 00:07:45,860
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

104
00:07:45,860 --> 00:07:46,700
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

105
00:07:46,700 --> 00:07:46,760
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

106
00:07:46,760 --> 00:07:46,840
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...

107
00:07:46,840 --> 00:07:54,010
الـ... الـ... الـ... يبقى synchondrosis، bones of

108
00:07:54,010 --> 00:07:56,870
hyaline cartilage، joined to bone، يعني احنا

109
00:07:56,870 --> 00:08:00,830
بنلاقي كل rib في نهايتها زي ما احنا شايفين في عندنا

110
00:08:00,830 --> 00:08:03,750
cartilage، بنسميه costal cartilage، بيعمل

111
00:08:03,750 --> 00:08:06,610
attachments مع الـ sternum

112
00:08:07,990 --> 00:08:11,750
في الـ epiphysis للـ ribs، طبعًا هذا الـ ribs اللي بيسمح

113
00:08:11,750 --> 00:08:16,290
بعملية النمو، عشان إن كل ما بنكبر كل ما بيكبر، هذا

114
00:08:16,290 --> 00:08:22,130
بيصير ossification، وبيساعد على طول العظام كمان،

115
00:08:22,130 --> 00:08:29,090
هدول synarthrosis، يعني غير متحركة أو immovable

116
00:08:31,330 --> 00:08:34,730
أما الـ symphysis، هذا النوع الثاني، فهي band of

117
00:08:34,730 --> 00:08:37,830
fibrocartilage between the bones، شفناها في

118
00:08:37,830 --> 00:08:41,130
المحاضرة اللي فاتت، في الـ pubic symphysis اللي

119
00:08:41,130 --> 00:08:47,610
بيعمل articulation to pubic bones، في الـ pelvic bones، joints

120
00:08:47,610 --> 00:08:50,710
between bodies of adjacent vertebrae، قلنا each

121
00:08:50,710 --> 00:08:55,210
vertebra بين two adjacent vertebrae، في عندنا الـ

122
00:08:55,210 --> 00:08:59,030
intervertebral disc، موضّح بالرسم، وهو ده الـ

123
00:08:59,030 --> 00:09:03,250
amphiarthrosis، means إنه slightly movable joints

124
00:09:03,250 --> 00:09:04,830
عشان تسمح بالحركة

125
00:09:07,150 --> 00:09:10,790
أما الـ synovial، فهو الـ most complicated joints

126
00:09:10,790 --> 00:09:16,710
هي منتشرة على معظم مفاصل الجسم اللي فيها real

127
00:09:16,710 --> 00:09:21,190
movement، a basic feature، أول حاجة إنها بتحتوي على

128
00:09:21,190 --> 00:09:27,670
articular capsule، في جيب كده أو غشاء محيط بالمفصل

129
00:09:28,410 --> 00:09:33,450
أيضًا فيها synovial cavity، بتبقى full of synovial

130
00:09:33,450 --> 00:09:37,090
fluid، عشان يساعد على تغذية الـ cartilage ويساعد

131
00:09:37,090 --> 00:09:40,510
كمان على الـ movement ويعمل نوع من الـ lubricant

132
00:09:40,510 --> 00:09:44,550
inside the joint، فيعني الـ articular cartilage

133
00:09:44,550 --> 00:09:48,830
اللي هو covering الـ heads أو خلينا نقول الـ

134
00:09:48,830 --> 00:09:53,550
epiphysis، الـ contact bones مع الـ other bones، لازم

135
00:09:53,550 --> 00:09:58,530
تكون مادة ناعمة جدًا مثل الـ cartilage، و أي خشونة في هذا

136
00:09:58,530 --> 00:10:01,990
الـ... في هذا الـ cartilage ممكن تؤدي

137
00:10:01,990 --> 00:10:05,990
إلى... إلى pain، و ligaments، ليش؟ الـ ligaments هي

138
00:10:05,990 --> 00:10:10,470
الأربطة اللي بتربط هدول العظمتين مع بعض حتى تمنع

139
00:10:10,470 --> 00:10:14,670
الازدياد المفصل، وكمان nerves و blood vessels، الـ

140
00:10:14,670 --> 00:10:20,270
nerves عشان تعطيني sensory order، كمان بيكون الـ... الـ

141
00:10:20,270 --> 00:10:26,170
bones احنا حكينا innervated، أما الـ cartilage لأ، و

142
00:10:26,170 --> 00:10:28,590
الـ blood vessels، قلنا الـ cartilage is not

143
00:10:28,590 --> 00:10:29,890
vascularized

144
00:10:33,590 --> 00:10:39,210
نروح للـ Anatomy of the synovial joint، الـ Accessory

145
00:10:39,210 --> 00:10:42,930
Structures فيها إن حاجة اسمها الـ bursae، الـ bursae

146
00:10:42,930 --> 00:10:49,010
هي عبارة عن sac، جيبة فيها synovial fluid، هذه

147
00:10:49,010 --> 00:10:52,530
بتكون موجودة في أماكن الاحتكاك عشان تمنع

148
00:10:52,530 --> 00:10:55,090
الاحتكاك أثناء الحركة، يبقى هي

149
00:11:03,670 --> 00:11:07,150
أما في كمان نوع ثاني من المخدات، خلينا نسميهم مخدات

150
00:11:07,150 --> 00:11:10,870
احنا، اللي هي الـ fat pads، دائمًا distributed along

151
00:11:10,870 --> 00:11:14,170
the periphery of the synovial joint، في جوانب الـ

152
00:11:14,170 --> 00:11:19,280
periphery joint، act as padding material، and it

153
00:11:19,280 --> 00:11:23,320
provides some protection، بتساعد على حماية هذا

154
00:11:23,320 --> 00:11:30,520
المفصل، دائمًا بتملأ الفراغات بين العظام عشان تساعد

155
00:11:30,520 --> 00:11:34,720
على الـ stability وبتحسّن من الـ congruence of the

156
00:11:34,720 --> 00:11:39,280
joint، إيش الـ congruence؟ اللي هو تطابق الـ joints

157
00:11:39,280 --> 00:11:44,960
نفسه؟ أما الـ tendon sheaths فهي نهايات الـ muscles اللي

158
00:11:44,960 --> 00:11:47,940
بتعمل attachment مع الـ bone، دائمًا بالـ

159
00:11:47,940 --> 00:11:54,180
stabilization of the joint، وهذا خلينا نقول شكل الـ

160
00:11:54,180 --> 00:11:58,680
knee joint هو تقريبًا الـ most complicated joint in

161
00:11:58,680 --> 00:12:05,050
the body، لأنه فيه كتير من الـ... خلينا نقول الأجزاء

162
00:12:05,050 --> 00:12:10,370
زي الـ articular surfaces، زي الـ patella، في عندنا

163
00:12:10,370 --> 00:12:16,250
الـ... الـ intervertebral menisci، في عندنا الـ

164
00:12:16,250 --> 00:12:18,490
ligaments، في عندنا الـ bursae، الـ ligaments، اللي

165
00:12:18,490 --> 00:12:23,550
هنشرحهم واحد واحد، فهي الـ bursa هي هذه عشان تعمل

166
00:12:23,550 --> 00:12:27,650
passages للتاندون، زي التاندون بتاع patella، بيكون في عندنا

167
00:12:27,650 --> 00:12:34,970
الـ bursa هي أساسًا إنها تساعد في الحركة، هذا هنشرحه

168
00:12:34,970 --> 00:12:40,240
عندما نصل للمفصل الرضفي، وهذا شكل ثاني للـ tendon

169
00:12:40,240 --> 00:12:43,820
sheaths، اللي موجودة في الـ wrist، هذه الـ sheaths

170
00:12:43,820 --> 00:12:49,320
بتساعد على إن تخلي الـ tendons، هذه الأوتار هذه في

171
00:12:49,320 --> 00:12:52,400
أماكنها، لو كان افترضنا إن فيه مشكلة في واحد من

172
00:12:52,400 --> 00:12:56,620
هذه الـ sheaths هذه، هذا ممكن يؤدي لإنه الـ tendon

173
00:12:56,620 --> 00:13:00,460
ما يكونش stable، ويعلق، يعني مثل الـ trigger fingers،

174
00:13:00,460 --> 00:13:03,340

223
00:17:14,290 --> 00:17:19,350
Socket اللي هو من المفاصل الـ freely movable

224
00:17:19,350 --> 00:17:24,910
joints وفيها movement in the three planes زي الـ

225
00:17:24,910 --> 00:17:32,010
shoulder and hip joint طيب نشوف  أن على الشكل هنا

226
00:17:32,010 --> 00:17:36,290
الـ hip مهم في عين الـ acetabulum وفي عين الـ head of

227
00:17:36,290 --> 00:17:49,150
femur عاملين زي كأنها كرة جوات يعني حاوية وفي

228
00:17:49,150 --> 00:17:54,210
عندنا النقطة

229
00:17:54,210 --> 00:17:58,360
الثانية زي ما احنا شايفين الـ Condyloid Joint بهذا

230
00:17:58,360 --> 00:18:01,540
الشكل الـ Condyloid برضه بيعطينا movement بس in

231
00:18:01,540 --> 00:18:05,080
two planes أو by axial plane زي الـ

232
00:18:05,080 --> 00:18:07,960
Metacarpophalangeal Joints اللي وضحناها قبل شوية

233
00:18:07,960 --> 00:18:13,500
الـ Condyloid بين الـ Metacarpophalangeal Joints أما

234
00:18:13,500 --> 00:18:20,330
الـ gliding joint فهي عبارة عن movement of gliding

235
00:18:20,330 --> 00:18:25,890
between the tarsal and carpal bones إذا بتذكروا في

236
00:18:25,890 --> 00:18:29,910
الـinternet بيقولنا في عندنا two rows of carpal bones الـ

237
00:18:29,910 --> 00:18:33,030
proximal row و الـ distal row الـ movement ما بينهم

238
00:18:33,030 --> 00:18:37,690
بتكون فقط gliding بس إزاحة عملية إزاحة أما الـ

239
00:18:37,690 --> 00:18:44,750
hinge joint فهي عبارة عن الـ elbow and knee وكمان

240
00:18:44,750 --> 00:18:48,450
between the phalanges أو الـ interphalangeal joints

241
00:18:50,030 --> 00:18:53,350
طبعا الشيء اللي بيحدد الحركة قلنا شكل المفصل

242
00:18:53,350 --> 00:18:56,610
تخيلنا شكل المفصل حسب الصورة بنلاقي أن شكل المفصل

243
00:18:56,610 --> 00:19:01,550
ما بيسمح إلا بحركة بهذا الاتجاه أما الـ pivot فهو

244
00:19:01,550 --> 00:19:06,290
عبارة عن حركة دوران حوالي محور الحركة هذه إذا ما

245
00:19:06,290 --> 00:19:09,670
اتذكر لما اتكلمنا عن الـ Atlas و الـ Axis اللي هما

246
00:19:09,670 --> 00:19:14,090
الـ first and second cervical vertebrae فقلنا الـ

247
00:19:14,090 --> 00:19:18,470
Axis فيه إلها الـ Odontoid process  هذي process

248
00:19:18,470 --> 00:19:23,910
موجودة في الفتحة أو في الـ foramen في الـ Axis لأن هما

249
00:19:23,910 --> 00:19:28,290
كانت أشكالهم كانت مختلفة إذا بتذكروا وإنها بتسمح

250
00:19:28,290 --> 00:19:35,980
بحركة الـ rotation هذه بتشكل pivot joint أما الـ

251
00:19:35,980 --> 00:19:41,040
الجنف هو عامل زي حدوث الفرس أو زي سرج الحصان تمام؟

252
00:19:41,040 --> 00:19:48,400
هذا بيسمح بحركة برضه بيه أكثر من axis احنا بنلاحظ

253
00:19:48,400 --> 00:19:51,840
أن الـ thumb flexion, extension, abduction, adduction

254
00:19:51,840 --> 00:19:55,320
وحاجة بنسميها opposition  opposition يعني حركة

255
00:19:55,320 --> 00:19:58,460
دوران اللي احنا حلقة التسبيح هذه يا جماعة إذا

256
00:19:58,460 --> 00:20:02,970
انتوا يعني بتسبحوا الحركة التسبح هي عبارة عن

257
00:20:02,970 --> 00:20:08,670
opposition of the metacarpophalangeal joint of the

258
00:20:08,670 --> 00:20:09,470
thumb

259
00:20:15,620 --> 00:20:20,480
هنا إذا احنا شايفين في الـ slide هذه الحركة الـ

260
00:20:20,480 --> 00:20:25,020
planar joints between the navicular and the second

261
000:20:25,020 --> 00:20:29,840
and third cuneiform of the tarsal bones  نجد أن

262
00:20:29,840 --> 00:20:33,940
الرسم أنه فيه مفاصل لكن الحركة فيهم بسيطة بتصير

263
00:20:33,940 --> 00:20:37,040
أثناء الـ weight bearing و المشي

264
00:20:39,400 --> 00:20:43,580
هيتكلمنا عن الـ Stability فاحنا بن .. يعني الرسم

265
00:20:43,580 --> 00:20:46,800
التوضيحي اللي موجود واحنا بنعرف قاعدة أساسية في

266
00:20:46,800 --> 00:20:49,040
الـ Biomechanics إذا في حدا مننا درس الـ

267
00:20:49,040 --> 00:20:54,040
Biomechanics أنه كل ما كان الجسم mobile أكثر كل ما

268
00:20:54,040 --> 00:20:58,540
قلت الـ Stability  بمعنى أنه في تناسب عكسي بين الـ

269
00:20:58,540 --> 00:21:04,380
mobility و الـ stability كل ما كان الجسم

270
00:21:05,590 --> 00:21:09,730
أقل حركة أو حركته أقل فكل ما كانت stability تبعته

271
00:21:09,730 --> 00:21:13,810
أعلى فلو تدرجنا بالمفاصل بنلاقي المفاصل في جسم

272
00:21:13,810 --> 00:21:18,130
الإنسان بتبدأ من الأقل stability وأكثرهم

273
00:21:18,130 --> 00:21:22,470
mobility هو الـ shoulder joint لأن بنعمل 180 flexion

274
00:21:22,470 --> 00:21:28,550
و 180 abduction وبناخد حركة الـ rotation بتوصل لـ 90

275
00:21:30,140 --> 00:21:35,320
فهو ليس stable  وكمان شكل المفصل هو بيقلل يعني بي

276
00:21:35,320 --> 00:21:38,320
.. يعني شكل المفصل نفسه أنه مافيش فيه congruency

277
00:21:38,320 --> 00:21:41,940
كثير مافيش فيه تطابق كثير وبيحتاج لبادل كثير في

278
00:21:41,940 --> 00:21:47,280
حاجة اسمها labrum حوالين الـ glenoid cavity في الكتف

279
00:21:47,280 --> 00:21:51,100
بتساعد على الـ congruence فهو أقل stable كمان الـ

280
00:21:51,100 --> 00:21:55,260
hip هو يعني الـ stability اللي بيستمدها من كمية الـ

281
00:21:55,260 --> 00:21:59,600
ligaments اللي موجودة عليه لكن هو كمان less stable

282
00:21:59,600 --> 00:22:06,320
جون القلبه بيتدرج هو بيروح ناحية الـ stability أكثر

283
00:22:06,320 --> 00:22:10,700
وقلنا الـ amphiarthrosis joints زي الـ intervertebral

284
00:22:10,700 --> 00:22:13,920
اللي يعتبر  stable  كمان أكثر هما الأكثر استقرارا

285
00:22:13,920 --> 00:22:16,380
اللي هو الأقل حركة  اللي مافيش فيه movement

286
00:22:16,380 --> 00:22:20,260
زي الـ sutures of the skull طب أيه ده الـ type of

287
00:22:20,260 --> 00:22:25,670
movement؟ الـ type of movement هنا أنا شرحتها قبل

288
00:22:25,670 --> 00:22:28,390
شوية وأنا واقفة  أقول أن في عندنا abduction و

289
00:22:28,390 --> 00:22:32,110
adduction في عندنا dorsiflexion و plantar flexion

290
00:22:32,110 --> 00:22:37,270
لما بنتكلم عن القدم بنتكلم عن dorsiflexion اللي

291
00:22:37,270 --> 00:22:40,530
هي flexion and extension plantar اللي أنا بروح

292
00:22:40,530 --> 00:22:45,830
بـ رجلي ناحية الـ plantar surface of the foot وفي

293
00:22:45,830 --> 00:22:51,980
عندنا flexion و extension و hyperextension كمان في

294
00:22:51,980 --> 00:22:55,400
عندنا الـ rotation و circumduction وهو ده وضحنا

295
00:22:55,400 --> 00:23:01,820
احنا لما كنا بنتكلم عن أنواع المفاصل الـ uniaxial و

296
00:23:01,820 --> 00:23:04,340
الـ multiaxial أو الـ biaxial

297
00:23:07,170 --> 00:23:09,950
في عندنا حركة الـ rotation وفي عندنا الـ

298
00:23:09,950 --> 00:23:13,590
circumduction وفي كمان حركة فيها supination و

299
00:23:13,590 --> 00:23:19,070
pronation هذه متمثلة في الـ radioulnar joints

300
00:23:19,070 --> 00:23:24,670
في عندنا حركات في القدم هي عبارة عن الـ eversion و

301
00:23:24,670 --> 00:23:25,650
الـ inversion هذه

302
00:23:25,650 --> 00:23:46,670
بالقدم

303
00:23:47,240 --> 00:23:50,320
الـ head of the humerus و الـ glenoid cavity اللي

304
00:23:50,320 --> 00:23:53,620
موجودة في الـ scapula اللي هو عبارة عن ball and

305
00:23:53,620 --> 00:23:58,300
socket فيه كرة وفي جوف هو loose joint capsule

306
00:23:58,300 --> 00:24:02,620
عشان هيك في عندنا هو mostly free joint أو freely

307
00:24:02,620 --> 00:24:06,640
movable joint وفي عندنا bursae  عشان بتعمل

308
00:24:06,640 --> 00:24:13,260
مخَدّات أو بتمنع الاحتكاك ما بين العضلات

309
00:24:13,260 --> 00:24:17,930
اللي هي بتقوم بالحركة في هذا المكان وطبعا الـ

310
00:24:17,930 --> 00:24:22,250
ligaments وظيفتها أنها تقلل من الـ risk of

311
00:24:22,250 --> 00:24:25,770
displacement و تمسك الـ two ends of bones هدول في

312
00:24:25,770 --> 00:24:31,870
المكان وهو طبعا very movable joint أما الـ

313
00:24:31,870 --> 00:24:39,590
shoulder joint طبعا في عندنا حاجة ..

314
00:24:43,630 --> 00:24:49,590
الـ shoulder joint هو عبارة عن مفصل محاط بالعديد من الـ

315
00:24:49,590 --> 00:24:54,070
ligaments حتى تساعد على حماية هذا المفصل من

316
00:24:54,070 --> 00:24:57,590
الزواغات وهو تقريبا من أكثر المفاصل ممكن يكون معرض

317
00:24:57,590 --> 00:25:04,230
لـ dislocation نتيجة حوادث الطرق ممكن شد يعني ممكن

318
00:25:04,230 --> 00:25:06,950
طفل صغير بس مجرد بنمسكه من أيديه وهيك نروح يحصل

319
00:25:06,950 --> 00:25:09,650
عنده وكتفه يحتاج إلى reduction  وبنشوف أن

320
00:25:09,650 --> 00:25:13,790
اللاعبين اللي بمصارعة تعرضوا كثير لـ shoulder

321
00:25:13,790 --> 00:25:18,970
dislocation لأنه ليس  stable joint وهو طبعا

322
00:25:18,970 --> 00:25:24,570
محاط بعدد من الـ ligaments و الـ bursae وغيره أما الـ

323
00:25:24,570 --> 00:25:32,970
الـ elbow joint فهو مفصل  يكون  من الـ humerus الـ humerus

324
00:25:32,970 --> 00:25:37,930
الـ lower end of humerus فيها trochlea والـ upper

325
00:25:37,930 --> 00:25:42,780
end of humerus فيها  اللي اسمها capitulum طبعا فيها

326
00:25:42,780 --> 00:25:45,780
أن آخر المجموعات الموجودة  radial joint موجود بين

327
00:25:45,780 --> 00:25:50,080
الـ capitulum  والمكان المخصص للـ head of radius على

328
00:25:50,080 --> 00:25:55,980
الـ humerus طبعا بيسمح بالحركة في one axis في

329
00:25:55,980 --> 00:26:01,580
سطح  اللي حول و خلّينا نقول frontal axis هي

330
00:26:01,580 --> 00:26:06,380
flexion and extension و  ملي reinforcing  ملي

331
00:26:06,380 --> 00:26:09,920
reinforcing ligaments وهو stable joint ليش stable

332
00:26:09,920 --> 00:26:14,150
لأنه less movable  ليس مستقرا  لأن الحركة فيه

333
00:26:14,150 --> 00:26:17,830
قليلة ومحاط بالعديد من الـ ligaments و الـ articular

334
00:26:17,830 --> 00:26:25,460
surfaces تبعته فيها congruency طبعا هذا شكل الـ

335
00:26:25,460 --> 00:26:30,220
elbow joint هو في عندنا هي الـ humerus وهي الـ head

336
00:26:30,220 --> 00:26:34,180
of radius وهي محاطة في الـ annular ligament عشان

337
00:26:34,180 --> 00:26:36,400
يبقى الـ head of radius كثير من الأطفال لما نجيب

338
00:26:36,400 --> 00:26:38,720
ونشدهم ونمسكهم من أيديهم بتلاقي بتطلع الـ head of

339
00:26:38,720 --> 00:26:43,060
radius من الـ annular ligament وهذا بيعمل لهم ألم

340
00:26:43,060 --> 00:26:47,020
بيحتاج أنه نعملهم حركة خفيفة عشان نرجع المفصل وطبعا

341
00:26:47,020 --> 00:26:50,040
على جانبي المفصل في عندنا radial collateral

342
00:26:50,040 --> 00:26:55,510
ligament والـ .. و الـ .. الـ ulnar collateral

343
00:26:55,510 --> 00:26:58,730
ligament لحماية هذا المفصل

344
00:27:00,880 --> 00:27:04,580
أما الـ hip joint طبعا هذا من الـ joints الكبيرة و

345
00:27:04,580 --> 00:27:07,860
اللي بتتحمل weight bearing طبعا كثير وهو ball and

346
00:27:07,860 --> 00:27:12,480
socket بتكون من الـ head of femur و الـ acetabulum

347
00:27:12,480 --> 00:27:17,000
of the pelvis اللي موجودة من الـ .. الـ pelvic bone هو

348
00:27:17,000 --> 00:27:21,320
heavy joint capsule لأنه بيتحمل weight bearing كل

349
00:27:21,320 --> 00:27:25,540
وزن الجسم بيكون محمل على الـ two hips عشان هيك

350
00:27:25,540 --> 00:27:30,600
بتحتاج إلى الكثير من الحماية طبعا الـ reinforcement

351
00:27:30,600 --> 00:27:35,400
بتجي من الـ ligaments وطبعا الـ freedom  أكثر مش أقل

352
00:27:35,400 --> 00:27:38,940
لكن هي movement in three planes يعني بيعمل flexion,

353
00:27:39,040 --> 00:27:42,100
extension, hyperextension, abduction, adduction,

354
00:27:42,300 --> 00:27:43,820
medial rotation, lateral rotation و

355
00:27:43,820 --> 00:27:44,720
circumduction

356
00:27:46,880 --> 00:27:50,100
حكينا أنه ball and socket فبيعمل movement in the

357
00:27:50,100 --> 00:27:53,080
three planes طبعا في عندنا العديد من الـ ligaments احنا

358
00:27:53,080 --> 00:27:56,780
عارفين أن عظام الحوض عبارة عن الـ ilium و الـ

359
00:27:56,780 --> 00:28:00,500
ischium و الـ pubis  ده اللي احنا شايفينه هنا فلازم أنه

360
00:28:00,500 --> 00:28:06,030
بيكون في عندنا ligaments بتربط الـ femur مع هدول

361
00:28:06,030 --> 00:28:09,750
العظام  وبنشوف هنا متشابكة  وبجانب أن في

362
00:28:09,750 --> 00:28:13,970
مكان كان موجود داخل من الـ head نفسه إلى الـ

363
00:28:13,970 --> 00:28:18,190
acetabulum هذا عامل زي كأنه زي مسمار كده بس هو رباط

364
00:28:18,190 --> 00:28:24,860
منه طبعا موجود بيربط الـ head مع الـ acetabulum و

365
00:28:24,860 --> 00:28:30,980
حواليه في الـ iliofemoral ligament وفي الـ ischiofemoral

366
00:28:30,980 --> 00:28:35,340
ligament وفي الـ pubofemoral ligament وهدول ligaments

367
00:28:35,340 --> 00:28:41,480
قوية جدا  من  هي dense tissue طبعا dense

368
00:28:41,480 --> 00:28:45,780
fibrous tissue عشان تساعد في الـ stability أما

369
00:28:45,780 --> 00:28:48,640
الـ knee joint بتقولنا هو most complex joint و الـ

370
00:28:48,640 --> 00:28:53,480
largest joint of the body طبعا بيحمل وزن أكثر كمان

371
00:28:53,480 --> 00:28:56,520
من الوزن اللي بيحمله الـ head لأن هو بياخد وزن

372
00:28:56,520 --> 00:29:01,440
الجسم كله  الجزء السفلي كله  في عندنا medial و lateral

373
00:29:01,440 --> 00:29:05,940
condyle of the femur  في مرض تلتحم الـ medial و

374
00:29:05,940 --> 00:29:10,480
lateral condyles of the proximal end of the tibia

375
00:29:10,480 --> 00:29:14,360
,femur articulates anteriorly with العظمة الساقية

376
00:29:14,360 --> 00:29:18,420
اللي بنسميها  الشظية اللي هي  tibia,modified

377
00:29:18,420 --> 00:29:21,700
hinge joint طبعا ليش modified لأنه بيسمح

378
00:29:21,700 --> 00:29:24,930
بـ flexion, extension و القليل من الـ rotation فيه

379
00:29:24,930 --> 00:29:28,310
flexion position طبعا strengthened by many

380
00:29:28,310 --> 00:29:32,810
ligaments و الـ menisci اللي هي الـ menisci عبارة

381
00:29:32,810 --> 00:29:35,910
عن المخدات الموجودة في المفصل عشان تساعد الـ

382
00:29:35,910 --> 00:29:39,650
congruence في المفصل وتساعد على الـ stability و

383
00:29:39,650 --> 00:29:43,290
many ligaments زي ما احنا شايفين عشان تسهل عملية

384
00:29:43,290 --> 00:29:48,270
الحركة وهي الـ movement تبعته بتكون في الـ sagittal

385
00:29:48,270 --> 00:29:53,110
plane طبعا الـ complexity بتزيد من عدد من الـ

386
00:29:53,110 --> 00:29:56,750
ligaments اللي موجودة، في عندنا حاجة اسمها إكراشية

387
00:29:56,750 --> 00:29:59,350
في الـ ligaments، في عندنا two menisci medial و

388
00:29:59,350 --> 00:30:01,830
lateral، في عندنا الـ lateral collateral ligament،

389
00:30:01,830 --> 00:30:05,700
في عندنا الـ medial collateral ligament و الـ

390
00:30:05,700 --> 00:30:09,500
الـ fibular طبعا الـ fibular على ناحية الـ fibula

391
00:30:09,500 --> 00:30:13,400
الـ lateral والـ medial collateral ligament هو على

392
00:30:13,400 --> 00:30:16,880
الـ tibia بنسميه tibial collateral ligament هذه كلها

393
00:30:16,880 --> 00:30:22,280
الـ .. الـ .. الـ ligaments  هتساعد على الـ stability

394
00:30:22,280 --> 00:30:27,820
of the knee joint و تسمح طبعا بالحركة التغيرات اللي

395
00:30:27,820 --> 00:30:31,580
بتصير joint stiffness دائما هي early sign of

396
00:30:31,580 --> 00:30:34,520
aging بتبقى أن الـ flexibility بتاعت الجوانت

397
00:30:34,520 --> 00:30:37,600
بتقل، الـ fibrous tissues طبعا أول حاجة بتصير

398
00:30:37,600 --> 00:30:42,980
strengthening لأنها بتقل مرونتها  طبعا في الـ

399
00:30:42,980 --> 00:30:46,630
synovial joints و الـ vertebral column كلها

400
00:30:46,630 --> 00:30:49,470
بتصير diminished flexibility و

445
00:34:02,140 --> 00:34:08,340
على المفاصل وهذه تقريباً الصورة لبعد المفاصل التي

446
00:34:08,340 --> 00:34:11,950
ممكن تكون، يعني الفرق بين الـ normal joints و بين الـ

447
00:34:11,950 --> 00:34:16,190
osteoarthritic joints. فإحنا في نهاية محاضرتنا

448
00:34:16,190 --> 00:34:19,710
لليوم، إحنا اتكلمنا فيها عن الـ articulations أو الـ

449
00:34:19,710 --> 00:34:22,750
joints of the... of the body، وقلنا تعرّفنا على

450
00:34:22,750 --> 00:34:27,830
أهميتها، وكمان على أنواعها، وعرفنا الفرق بين الـ

451
00:34:27,830 --> 00:34:31,930
uniaxial والـ biaxial والـ multiaxial joints، و

452
00:34:31,930 --> 00:34:36,150
عرفنا أن أهم شيء أنه ال... ال... ال... ال...

453
00:34:36,150 --> 00:34:40,530
التناسب العكسي ما بين الـ mobility and stability of

454
00:34:40,530 --> 00:34:43,710
the joints، وإن شاء الله في المحاضرة القادمة هيكون

455
00:34:43,710 --> 00:34:46,390
موضوعنا عن الـ nervous system. لكم، إن شاء الله، في

456
00:34:46,390 --> 00:34:47,250
المحاضرة القادمة.