PL9fwy3NUQKwYbgAjwV2UYtLptpBqDAqYs/KtVSKgJh5r4.srt

1
00:00:21,020 --> 00:00:23,760
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله

2
00:00:23,760 --> 00:00:26,960
وبركاته and a very good morning to all of you

3
00:00:26,960 --> 00:00:31,100
هنبدأ في موضوع أو نكمل في موضوع الـ software

4
00:00:31,100 --> 00:00:36,980
contact lenses عندنا في اختبار مهم كثير هو عبارة

5
00:00:36,980 --> 00:00:48,480
عن الـ twist test أو بمعنى آخر الـ rotation أو 

6
00:00:48,480 --> 00:00:49,340
الـ screw

7
00:00:54,950 --> 00:01:01,750
بمعنى اختبار اللف أو دوران الـ cylinder lens أو

8
00:01:01,750 --> 00:01:07,870
دوران أو لف اللي هو من الفروبتر إذا the screw

9
00:01:07,870 --> 00:01:12,750
test أو الـ rotation test أو الـ twist test is a

10
00:01:12,750 --> 00:01:17,210
useful screening test for softorix يعني الآن بعد

11
00:01:17,210 --> 00:01:21,290
ما أنا بعمل evaluation للمريض من حيث الـ subjective

12
00:01:21,290 --> 00:01:22,090
refraction

13
00:01:26,310 --> 00:01:31,010
أكد أن هذا الـ axis اللي المريض لابسه، هل هو صحيح

14
00:01:31,010 --> 00:01:35,770
ولا لأ؟ هذه نقطة أولى، يعني مثلاً المريض عنده minus

15
00:01:35,770 --> 00:01:37,110
ثلاثة

16
00:01:42,320 --> 00:01:46,880
أول حاجة بدي أشوف أن العجز اللاصقة هل هي على axis

17
00:01:46,880 --> 00:01:52,220
30 فعلاً ولا لأ؟ أن هل هذا صحيح؟ النقطة الثانية أن

18
00:01:52,220 --> 00:01:56,700
بدي أشوف هل المريض عنده sensitivity عالية ولا لأ

19
00:01:59,950 --> 00:02:04,030
it helps in determining patient tolerance يعني هذا

20
00:02:04,030 --> 00:02:08,830
بالساعد في تحديد ما هو تقبل المريض tolerance بمعنى

21
00:02:08,830 --> 00:02:14,150
accepted تقبل المريض for the lens rotation لدوران

22
00:02:14,150 --> 00:02:19,330
العدسة commonly seen with torric lenses وهذا بيكون

23
00:02:19,330 --> 00:02:24,950
أكثر شيوعاً في العدسات الـ soft torric lenses rotate

24
00:02:24,950 --> 00:02:29,310
the best cylinder يعني الآن احنا نفترض على الـ axis

25
00:02:29,310 --> 00:02:33,550
30 روحت أنا عملت rotation تدوير من خلال الفروبتر

26
00:02:33,550 --> 00:02:36,950
أو الـ cylinder lens اللي أنا وضعته في الـ trial

27
00:02:36,950 --> 00:02:43,710
frame إذا rotate the best cylinder in the phoropter

28
00:02:43,710 --> 00:02:48,770
until it blurs it's just noticeable يعني أنا بخلي

29
00:02:48,770 --> 00:02:52,990
المريض يلف في الـ cylinder lens أو أنا بلف في الـ

30
00:02:52,990 --> 00:02:57,110
phoropter لحد ما الصورة إيش تصير غير واضحة، it

31
00:02:57,110 --> 00:03:02,240
blurs اللي هي غير واضحة، إذا مرة ثانية أنا حطيت

32
00:03:02,240 --> 00:03:06,820
اللي هو عدسة لاصقة في عين المريض minus 3 ع minus 1

33
00:03:06,820 --> 00:03:14,100
.5 X 30 بحط له عدسة مثلاً ربع سيلندر تمام أو مثلاً

34
00:03:14,100 --> 00:03:16,900
Jackson across cylinder عملناها في معمل يوم

35
00:03:16,900 --> 00:03:21,600
الرابع أو بجيب إذا كان عندي phoropter بخلي المريض

36
00:03:21,600 --> 00:03:26,460
يعمل rotation تدوير لحد ما الصورة تصبح غير واضحة

37
00:03:26,460 --> 00:03:32,500
طيب ليش؟ الآن هنعرف You may also ask the patient to

38
00:03:32,500 --> 00:03:37,440
twist the axes down until they notice a decrease

39
00:03:37,440 --> 00:03:38,040
in vision

40
00:03:47,120 --> 00:03:51,040
If a response is elicited in less than five

41
00:03:51,040 --> 00:03:55,920
degrees يعني بمعنى آخر إذا الاستجابة للمريض هذه

42
00:03:55,920 --> 00:04:01,260
وجدت elicited بمعنى وجدت في أقل من خمسة degree

43
00:04:01,260 --> 00:04:06,140
يعني الآن أنا مثلاً المريض لف العدسة نفترض لسبعة

44
00:04:06,140 --> 00:04:13,090
وعشرين كده الفرق؟ ثلاثة degree بالضبط، إذا المريض

45
00:04:13,090 --> 00:04:17,110
شعر أنه عنده السبعه و عشرين فيه اللي هو تأثير

46
00:04:17,110 --> 00:04:21,490
كبير، معنى الكلام أن هذا المريض إيه؟ عنده high

47
00:04:21,490 --> 00:04:29,230
sensitivity طيب مرة ثانية الآن minus 3 ع minus 1.5

48
00:04:29,230 --> 00:04:34,270
لما المريض عمل rotation لـ trial frame عن 27

49
00:04:34,270 --> 00:04:40,070
تأثر هو في الأصل قد ايش 30 إذا أقل من 5 degree هذا

50
00:04:40,070 --> 00:04:44,970
بتديني انطباع أن المريض عنده high sensitivity طب

51
00:04:44,970 --> 00:04:48,990
نفترض لو كان الفرق أكثر من خمسة، بيكون هذا طبيعي،

52
00:04:48,990 --> 00:04:52,850
يعني للآن لو احنا بدنا نعمل اللي هو نظارة وطلع

53
00:04:52,850 --> 00:04:56,130
الفرق أكثر من خمسة degree، المريض إيش هيقول لك؟

54
00:04:56,130 --> 00:05:00,210
الرؤية مش واضحة وهتتغير عنده الرؤية، هيقول لك مثلاً

55
00:05:00,210 --> 00:05:09,440
شايف الأرض إيش غير طبيعية، تمام؟ إذا إذا استجابة

56
00:05:09,440 --> 00:05:15,120
وجدت في أقل من خمسة degree، فهناك مستوى عالي من

57
00:05:15,120 --> 00:05:19,240
حساسية 

58
00:05:19,240 --> 00:05:23,980
عالية كثير. طيب في هذه الحالة إيش بدنا نتجه؟ باتجاه

59
00:05:23,980 --> 00:05:34,480
مين؟ الـ GP lens إذا المريض

60
00:05:34,480 --> 00:05:39,820
عندما يكون عنده مرتبط عالي لازم أنا اروح باتجاه

61
00:05:39,820 --> 00:05:45,300
مين الـ RGB contact lens لأن الـ RGB contact lens

62
00:05:45,300 --> 00:05:52,800
ما فيش فيها الـ axis على العدسة فبالتالي ما بسبب

63
00:05:52,800 --> 00:05:58,830
الموضوع الـ rotation طيب لو المريض مصمم أن يلبس

64
00:05:58,830 --> 00:06:02,290
عدسة soft trick contact lenses ومش قادر يعمل

65
00:06:02,290 --> 00:06:06,630
adaptation مع الـ RGB إيش بدنا نعمل؟ if a soft

66
00:06:06,630 --> 00:06:11,190
trick is necessary يعني المريض عنده motivation فقط

67
00:06:11,190 --> 00:06:17,570
لارتداء الـ soft trick except more trials and the

68
00:06:17,570 --> 00:06:19,690
need for a lens design

69
00:06:25,610 --> 00:06:30,730
هذا المريض بدي أعمل له trial أكثر من مرة لحد ما أصل

70
00:06:30,730 --> 00:06:35,190
 لأفضل access لهذا المريض يعني لأفضل access لمن؟

71
00:06:35,190 --> 00:06:39,630
للعدسة اللي هي الـ software نما اثنين بدي استخدم

72
00:06:39,630 --> 00:06:44,550
اللي هو design تصميم للعدسة أن يكون هذا التصميم في

73
00:06:44,550 --> 00:06:49,550
أقل اللي هو rotation وأكثر اللي هو stability واضح

74
00:06:49,550 --> 00:06:55,110
الفكرة؟ إذا الآن لو سألنا سؤال إيش المقصود بالـ twist

75
00:06:55,110 --> 00:06:58,930
test؟ اه يا داليا إيش المقصود في الـ twist test؟

76
00:07:01,400 --> 00:07:05,620
اللي هو الـ rotation test تمام يعني أنا بدي أخلي

77
00:07:05,620 --> 00:07:10,000
المريض يعمل rotation بالـ cylinder lens أو يلبس

78
00:07:10,000 --> 00:07:14,620
phoropter لحد ما تصبح الرؤية إيه غير واضحة بدي أشوف

79
00:07:14,620 --> 00:07:18,100
قد ايش هذا المريض عنده sensitivity هل هي high ولا

80
00:07:18,100 --> 00:07:21,820
low إذا كانت أقل من خمسة degree معناه الكلام أن

81
00:07:21,820 --> 00:07:25,180
عنده high level of sensitivity إذا كانت أكثر من

82
00:07:25,180 --> 00:07:28,700
خمسة degree بده يكون عنده low level of sensitivity

83
00:07:29,410 --> 00:07:33,270
بالتالي إذا بدي أعرف مين الـ best choice لمين

84
00:07:33,270 --> 00:07:38,690
للمريض طيب

85
00:07:38,690 --> 00:07:44,630
عندنا الآن software lens design يعني تصميم هذا

86
00:07:44,630 --> 00:07:46,850
النوع من العدسات الـ software

87
00:07:52,230 --> 00:07:56,470
They differ from spherical lenses، إذا تصميم

88
00:07:56,470 --> 00:08:00,630
العدسات الـ Soft-Rig هيختلف عن مين؟ عن الـ 

89
00:08:00,630 --> 00:08:04,830
Spherical Soft Contact Lenses تمام؟ ليش؟ لأنه

90
00:08:04,830 --> 00:08:08,950
هيكون في لها front و back surface وهتعمل على

91
00:08:08,950 --> 00:08:13,310
تصحيح مين قيمة الـ astigmatism إذا كانت موجودة في الـ

92
00:08:13,310 --> 00:08:18,010
front أو كانت موجودة بالـ back surface إذا they

93
00:08:18,010 --> 00:08:20,430
differ from spherical lenses

94
00:08:29,290 --> 00:08:36,100
إذا أول حاجة هي بتعتمد على قيمة السيلندر يعني قد ايش

95
00:08:36,100 --> 00:08:40,440
قيمة السيلندر بالنسبة لمن يا جماعة للسفير هذه واحد

96
00:08:40,440 --> 00:08:45,840
بعد ما اعتمدت على قيمة السيلندر بده أشوف أن هل هذا

97
00:08:45,840 --> 00:08:49,200
السيلندر في الـ front ولا الـ back surface أي number

98
00:08:49,200 --> 00:09:00,000
اثنين إذا number one determine the

99
00:09:00,000 --> 00:09:04,820
amount of

100
00:09:07,970 --> 00:09:14,170
سيلندر لينز إذا number one بدنا نحدد قيمة اللي هو

101
00:09:14,170 --> 00:09:18,430
السيلندر اللي موجود عند المريض اثنين بدنا نحدد

102
00:09:18,430 --> 00:09:21,650
وجود هذا السيلندر هل هو في الـ front ولا الـ back

103
00:09:21,650 --> 00:09:26,950
surface ثلاثة بدنا نحدد نوع الـ stabilization يعني

104
00:09:26,950 --> 00:09:31,350
هل المريض هذا عنده high level of Sensitivity ولا

105
00:09:31,350 --> 00:09:34,990
low level of sensitivity؟ طبعاً إذا كان عنده high

106
00:09:34,990 --> 00:09:39,290
level of sensitivity معنى الكلام أنه بدي more

107
00:09:39,290 --> 00:09:43,810
stability أكثر ثبات لمن؟ للعدسة وأمنع أي ت

108
00:09:43,810 --> 00:09:46,570
rotation للعدسة اللاصقة

109
00:09:50,220 --> 00:09:55,180
The eyelids close in a temporal to nasal fashion,

110
00:09:56,080 --> 00:10:00,820
producing the so-called zebra effect هان بمعنى

111
00:10:00,820 --> 00:10:05,300
اللي هو طريقة الصحابة يعني الآن احنا لما نلبس

112
00:10:05,300 --> 00:10:09,980
المريض عدسة لاصقة، لاحظوا أن المريض دائماً بيغلق

113
00:10:09,980 --> 00:10:14,620
عينه من الـ temporal to nasal هذه العملية إيش

114
00:10:14,620 --> 00:10:18,360
بالساعد؟ لما يغلق من اللي هو الـ temporal، طبعاً هي

115
00:10:18,360 --> 00:10:24,150
بتكون بشكل لحظي Okay لما بيغلق من الـ temporal للـ

116
00:10:24,150 --> 00:10:28,730
nasal هذه بتعمل على لف شوية العدسة أن بتعمل

117
00:10:28,730 --> 00:10:34,010
rotation لمين؟ للعدسة فهنا أن في هذه الظاهرة

118
00:10:34,010 --> 00:10:38,850
لازم أنا أزود من قيمة مين الـ stability عشان أمنع

119
00:10:38,850 --> 00:10:43,670
اللي هو الـ rotation لمين؟ للعدسة إذا مرة أخرى

120
00:10:45,860 --> 00:10:51,180
بمعنى طريقة السحاب أو تأثير السحاب من خلاله المريض

121
00:10:51,180 --> 00:10:55,660
بيغلق جفنه من الـ temporal تنزل لمنع اللي هو أي

122
00:10:55,660 --> 00:10:59,480
rotation لمن؟ للعدسة كيف؟ بدي أزود الـ stability

123
00:10:59,480 --> 00:11:08,560
يعني بمعنى أن أمنع rotation للعدسة لأ

124
00:11:08,560 --> 00:11:13,620
هو بيزيد بيزيد اللي هو الـ rotation كيف أنا بدي

125
00:11:13,620 --> 00:11:18,880
أمنعه؟ بدي أعمل اللي هو design أن أمنع اللي هو مين

126
00:11:18,880 --> 00:11:23,420
موضوع الـ rotation تمام يا جماعة؟ يعني هذا القمر

127
00:11:23,420 --> 00:11:27,760
بيزيد الـ rotation كيف بدي أمنعه؟ بدي استخدم اللي هو

128
00:11:27,760 --> 00:11:32,420
prism أو بدي أستخدم مثلاً طريقة الـ truncation أو أي

129
00:11:32,420 --> 00:11:38,920
طريقة أن تمنع اللي هو الدوران رسمها يمكن أوضح

130
00:11:38,920 --> 00:11:41,640
هالشيء؟ هي مثلاً العين

131
00:11:51,740 --> 00:11:57,920
الآن أنا بدي أمنع اللي هو دوران العدسة كيف بدي

132
00:11:57,920 --> 00:12:02,740
أعمل؟ بدي أعمل مصدر ثقل للعدسة مصدر الثقل هذا

133
00:12:02,740 --> 00:12:06,790
بيمنع اللي هو دوران العدسة أو في طريقة ثانية مثلاً

134
00:12:06,790 --> 00:12:10,590
الـ truncation يعني هذه الظاهرة أو هذا التأثير

135
00:12:10,590 --> 00:12:15,830
بيزيد من مين؟ من دوران العدسة كيف بمنعه؟ اللي هو

136
00:12:15,830 --> 00:12:20,610
من خلال اللي هو الـ stability يعني design معين أن

137
00:12:20,610 --> 00:12:26,510
يمنع الـ stability، الآن هناخده مع بعض الصفتوريك

138
00:12:26,510 --> 00:12:31,850
الأفضل سيكون لديه تحويل مينيمال وسيحافظ على موقع

139
00:12:31,850 --> 00:12:39,570
مستمر يسمى بالمقاومة الآن أنا لما بدي المريض يلبسه

140
00:12:39,570 --> 00:12:45,730
عدسة لاصقة صفتوريك أهم شيء إيش أمنع؟ rotation العدسة 

141
00:12:46,880 --> 00:12:51,400
كيف أنا ببدأ أمنع روتيشن العدسة بدي أوفر design

142
00:12:51,400 --> 00:12:56,360
مثالي لهذا المريض بيعمل على اللي هو ثابت العدسة في

143
00:12:56,360 --> 00:13:02,340
داخل العين طبعًا قد يكون في عندنا أكثر من design مثل

144
00:13:02,340 --> 00:13:06,180
ال prism ballast أو مثلًا ال truncation أو ال ISO

145
00:13:06,180 --> 00:13:10,810
horizontal أكثر من اللي هو طريقة طيب في عملية ال

146
00:13:10,810 --> 00:13:14,950
stability أفضل حاجة أنه لازم العدسة وأن تكون ماخدة

147
00:13:14,950 --> 00:13:19,010
ال concentration تمركز جيد يعني زيادة اللي هو

148
00:13:19,010 --> 00:13:23,750
تمركز العدسة بشكل صحيح هذا هيمنع من ال rotation

149
00:13:23,750 --> 00:13:28,070
للعدسة وهيوفر له اللي هو stability ملائم أو 

150
00:13:28,070 --> 00:13:30,290
مناسب للعدسة

151
00:13:39,770 --> 00:13:44,570
Okay سؤال مهم دائمًا أنا أما بمسك عدسة software

152
00:13:44,570 --> 00:13:48,370
contact lens العدسة بيكون يمكن شفتوها معظمكم

153
00:13:52,050 --> 00:13:58,170
أكسس 30 يعني العدسة مصممة هذه أو من الشركة هم

154
00:13:58,170 --> 00:14:01,790
عاملين ال prescription الوصفة لها على أكسس 30

155
00:14:01,790 --> 00:14:06,110
زي الآن عفوا أنت لما تنظف اللي هو العدسات لإيمان

156
00:14:06,110 --> 00:14:10,230
بتعمله اللي هو cleaning هل بتغير ال access لأ ليش

157
00:14:10,230 --> 00:14:14,410
لأنه ما فيش أي rotation ونفس الحاجة في العدسات اللي

158
00:14:14,410 --> 00:14:18,600
هو ال software بيكون هناك فيه marker طبعًا احنا قلنا

159
00:14:18,600 --> 00:14:22,840
أنه صار لها update جديد ورفعه اللي هو الموضوع من ال

160
00:14:22,840 --> 00:14:28,580
marker  فعملية تنظيف العدسة لا يمكن أنه ايش يغير من 

161
00:14:28,580 --> 00:14:33,180
قيمة ال access إلا مع الزمن يعني كل اللي هو متقدم

162
00:14:33,180 --> 00:14:37,960
العدسة في عملية التنظيف ممكن أنه يعمل اللي هو

163
00:14:37,960 --> 00:14:42,340
تغيير للي هو ال access اللي خاص بالعدسة أو يزود

164
00:14:42,340 --> 00:14:44,960
من قيمة ال scratch تمام؟

165
00:14:48,420 --> 00:14:54,370
Predicting بمعنى اكتشاف أو اللي هو تخمين how a

166
00:14:54,370 --> 00:14:59,390
toric lens will rotate on the eye cannot be done

167
00:14:59,390 --> 00:15:04,450
with any reliability يعني هذا الموضوع ما بيعتمد

168
00:15:04,450 --> 00:15:08,730
على ثقة ما بين الفترات وما بين مين ال facial يعني

169
00:15:08,730 --> 00:15:12,330
ايه مثلًا يجي المريض عنده يقول لي والله أنا بلاحظ أن

170
00:15:12,330 --> 00:15:15,830
العدسة بتلف لليمين أو في الشمال احنا بناخد ال

171
00:15:15,830 --> 00:15:20,950
history بنسمع للمريض ولكن هل هذا بنعتبره اللي هو

172
00:15:20,950 --> 00:15:25,150
مصدر ثقة reliability بمعنى اللي هو ثقة لأ لازم أنا 

173
00:15:25,150 --> 00:15:30,690
بدي أعمل examination عشان أعرف أن قيمة ال rotation

174
00:15:30,690 --> 00:15:34,510
هادي هل هي باتجاه ال right ولا باتجاه ال left

175
00:15:43,360 --> 00:15:46,780
فاكرين الـ Conventional Daily Wear Lenses؟ عندما

176
00:15:46,780 --> 00:15:51,180
يكون فترة حياتها من 6 إلى 12 شهر، قلنا إنه بتم 

177
00:15:51,180 --> 00:15:54,580
صناعتها من خلال الـ Lathe Cutting Method ونفس

178
00:15:54,580 --> 00:15:58,480
الحاجة هنا، إذا كانت العدسة، الـ Softery Contact

179
00:15:58,480 --> 00:16:02,720
Lenses فترة حياتها من 6 إلى 12 شهر، بدنا نستخدم

180
00:16:02,720 --> 00:16:08,110
الـ Same Method طيب إذا كانت disposable lenses for

181
00:16:08,110 --> 00:16:11,530
two weeks أو one month بدنا نستخدم اللي هو ال

182
00:16:11,530 --> 00:16:20,390
molded technology method تمام؟ إذا anterior and

183
00:16:20,390 --> 00:16:24,550
posterior surface are molded on both or either

184
00:16:24,550 --> 00:16:28,410
surfaces يعني للسطح الأمامي ال back و ال front

185
00:16:28,410 --> 00:16:29,190
surface

186
00:16:34,350 --> 00:16:40,350
Okay at one time it was thought that a gravity

187
00:16:40,350 --> 00:16:45,650
caused the toric lens to position into a place on

188
00:16:45,650 --> 00:16:52,020
the eye بنرجع gravity بمعنى مصدر ثقة مصدر ثقل يعني

189
00:16:52,020 --> 00:16:57,380
أي عدسة software contact lenses لازم أن

190
00:16:57,380 --> 00:17:03,160
يكون لها ايه مركز ثقل اللي هو gravity عشان يمنع ال

191
00:17:03,160 --> 00:17:07,480
rotation لمن؟ للعدسة أو سميناها يمكن في الجانب

192
00:17:07,480 --> 00:17:11,700
العملي اللي هو ال marker الساعة ستة ال six اللي هو

193
00:17:11,700 --> 00:17:18,260
position تمام؟ الآن في مراحل لتطوير تصميم العدسة

194
00:17:18,260 --> 00:17:20,720
الصوفتوريك نشوف ايش هي المراحل

195
00:17:28,730 --> 00:17:32,810
طبعًا هذا مبدأ اللي هو الضغط طبعًا water melon ايش

196
00:17:32,810 --> 00:17:37,870
هو اللي هو بذر البطيخ seed بمعنى بذر water melon

197
00:17:37,870 --> 00:17:43,550
اللي هو ايه البطيخ فعندنا اللي هو مبدأ بذر البطيخ أو

198
00:17:43,550 --> 00:17:49,630
بسموه اللي هو مبدأ الضغط تمام كيف المبدأ هذا 

199
00:17:49,630 --> 00:17:56,510
explains the force يعني بيستخدم اللي هو utilize

200
00:17:56,510 --> 00:18:01,490
بمعنى استخدام للقوة إذا بستخدم اللي هو القوة in

201
00:18:01,490 --> 00:18:06,010
toric lens designs مش القوة بتاعة الأنظمة العربية

202
00:18:06,010 --> 00:18:10,350
لأ احنا بنقول اللي هو قوة عشان نمنع اللي هو لمن

203
00:18:10,350 --> 00:18:16,230
ال rotation للعدسة تمام؟ إذا بالقوة هو بده يعمل

204
00:18:16,230 --> 00:18:21,750
عملية تثبيت أو stability للعدسة نشوف كيف a toric

205
00:18:21,750 --> 00:18:23,170
lens must have

206
00:18:27,890 --> 00:18:34,290
ببساطة بيخلي ال center مركز العدسة اللي هو في داخل

207
00:18:34,290 --> 00:18:39,470
العدسة من المنتصف بيخليه اللي هو thin ولا thick؟

208
00:18:39,470 --> 00:18:48,480
طيب والأطراف؟ ليش طيب؟ ببساطة دائمًا الأطراف هي

209
00:18:48,480 --> 00:18:53,980
أكثر حاجة بتعمل ال rotation لمن؟ للمريض، تمام؟

210
00:18:53,980 --> 00:18:59,160
إذا دائمًا الأطراف هم بيعملوها اللي هو ايه؟ thin و

211
00:18:59,160 --> 00:19:03,640
بيزود اللي هو ال thick wave في المنتصف طبعًا ممكن

212
00:19:03,640 --> 00:19:08,300
طالبة تسألني في لها disadvantages ايش هي أن ال

213
00:19:08,300 --> 00:19:12,520
oxygen transmissibility هتكون ايش قليلة احنا لذلك

214
00:19:12,520 --> 00:19:17,980
أنه في جينا ايه update لهذا الموضوع إذا مرة أخرى

215
00:19:17,980 --> 00:19:26,100
مبدأ البغض أو مبدأ بذور البطيخ okay ببساطة أنه

216
00:19:26,100 --> 00:19:31,510
بيعتمد على القوة استخدام القوة كيف؟ أنه بيوفر مصدر

217
00:19:31,510 --> 00:19:37,110
ثقل أنه بيخلي الأطراف نحيفة وال center بيخليه ثقل

218
00:19:37,110 --> 00:19:44,910
عشان يمنع دوران العدسة واضح؟

219
00:19:44,910 --> 00:19:50,390
طيب بالنسبة ل ال prism ballast

220
00:19:53,480 --> 00:19:58,120
أيضًا بيسمى هذا النوع اللي هو is the most common

221
00:19:58,120 --> 00:20:03,120
method هو أكثر اللي هو شيوعًا هذا النوع to add a

222
00:20:03,120 --> 00:20:06,880
thick zone to a soft reclines، إذا بيزود منطقة

223
00:20:06,880 --> 00:20:13,500
سميكة عشان يعمل زيادة اللي هو لإيه؟ لا ال stability

224
00:20:13,500 --> 00:20:18,500
للعدسة يعني دائمًا بدك تعرفي أي تصميم احنا بنستخدمه

225
00:20:18,500 --> 00:20:22,780
للعدسة اللاصقة ال soft toric أنه to increase the

226
00:20:22,780 --> 00:20:26,680
stability and comfort for the soft toric contact

227
00:20:26,680 --> 00:20:33,540
lenses لهذا الغرضين okay because

228
00:20:33,540 --> 00:20:38,420
the thickness weight is not needed and would cause

229
00:20:38,420 --> 00:20:43,580
patient awareness فيه قلة عيوب دائمًا أنا يما بلبس

230
00:20:43,580 --> 00:20:47,700
عدسة بيكون من المنتصف فيه لها سماكة معينة والأطراف فيه لها سماكة معينة المريض ايش هيصير عنده

231
00:20:47,700 --> 00:20:51,640
awareness إدراك بهذا الشيء فهيسبب للمريض excessive

232
00:20:51,640 --> 00:20:56,160
awareness 

233
00:20:56,160 --> 00:20:56,900
awareness

234
00:21:02,960 --> 00:21:07,240
يعني زيادة الإدراك في مين بالعدسة الصحية أو بوجود

235
00:21:07,240 --> 00:21:13,190
العدسة الصحيحة طيب الآن ال manufacturer المصنعين كيف

236
00:21:13,190 --> 00:21:17,790
اللي هو حاولوا أنه يتجاوزوا هذا ال drawback هذا

237
00:21:17,790 --> 00:21:20,850
العيب أو هذا ال disadvantage أو هذا ال limitation

238
00:21:20,850 --> 00:21:27,550
تمام؟ each manufacturer uses a method to eliminate

239
00:21:27,550 --> 00:21:32,230
the extra unneeded thickness at the inferior edge

240
00:21:32,230 --> 00:21:39,020
which also improves stability قال لكل الزيادة بتاعة

241
00:21:39,020 --> 00:21:43,120
السماكة في الأطراف بدنا نعمل عملية إزالة لها

242
00:21:43,120 --> 00:21:48,580
تمام؟ طبعًا هذه ايش بتعمل؟ بتحسن من عملية اللي هو

243
00:21:48,580 --> 00:21:53,840
ثبات العدسة إذا each manufacturer هدول المصنعين

244
00:21:53,840 --> 00:21:58,720
استخدموا اللي هو طريقة أو method معين to eliminate

245
00:21:58,720 --> 00:22:03,820
لا إزالة the extra unneeded thickness كل اللي هي

246
00:22:03,820 --> 00:22:08,080
السماكة الغير مطلوبة أو الزائدة وين في الـ inferior

247
00:22:08,080 --> 00:22:13,080
edge في أطراف العدسة هذا الشيء بتعمل أنه بتحسن ال

248
00:22:13,080 --> 00:22:19,940
stability لمن؟ للعدسة أيضًا هذا ال method بنسميه له

249
00:22:19,940 --> 00:22:24,560
مسميات أخرى eccentric lenticulation أو بنسميه

250
00:22:24,560 --> 00:22:29,020
comfort chamfer أو slap off إذا فيه له another

251
00:22:29,020 --> 00:22:34,020
اللي هو name لطريقة اللي هو ال prism ballast

252
00:22:38,500 --> 00:22:43,590
comfort chamfer لا هذا name of test Okay ال name of

253
00:22:43,590 --> 00:22:47,670
test يعني مش شرط أنه أنه الكلمة تعبر عن اللي هو

254
00:22:47,670 --> 00:22:51,430
ايه المفهوم يعني دائمًا هو ال manufacturer يما

255
00:22:51,430 --> 00:22:56,050
بيعمل design معين هو بيحاول أنه ايش يروج له صح ولا

256
00:22:56,050 --> 00:23:00,270
لا وأن كان له drawback بعدين دائمًا يا جماعة ال

257
00:23:00,270 --> 00:23:04,770
drawback ما بيجيش أول ما بيصنع العدسة صح ولا لا بعد

258
00:23:04,770 --> 00:23:08,510
ما المستخدمين بيستخدموه بعد ذلك بيبين اللي هو ال

259
00:23:08,510 --> 00:23:15,140
drawback أو المشاكل لهذا ال design Okay All lens

260
00:23:15,140 --> 00:23:20,200
designs have unique ballast zones that determine

261
00:23:20,200 --> 00:23:21,200
the stability

262
00:23:46,730 --> 00:23:51,410
طيب الآن يما شافوا ال drawback هذا راحوا زودوا من

263
00:23:51,410 --> 00:23:56,630
ايش؟ من نحافة اللي هو العدسة في الأطراف تمام؟ يما

264
00:23:56,630 --> 00:24:00,790
زودوا يعني يما شافوا أنه في drawback أنه في اختلاف

265
00:24:00,790 --> 00:24:04,090
ما بين اللي هو ال thickness في المنتصف وال

266
00:24:04,090 --> 00:24:08,290
thickness في الأطراف جالك أنا بزيد في المنتصف لكن

267
00:24:08,290 --> 00:24:11,950
ايش؟ بقلل اللي هو السماكة وين؟ في الأطراف عشان

268
00:24:11,950 --> 00:24:18,010
أريح المريض ايه؟ أكثر إذا this thinner edge around

269
00:24:18,010 --> 00:24:21,610
the entire limbs increases the comfort level for

270
00:24:21,610 --> 00:24:24,970
the patient إذا هذه بتزود الراحة عند المريض

271
00:24:28,020 --> 00:24:32,280
طبعًا وأنتم الدليل على ذلك أن ليش العدسة ال RGB

272
00:24:32,280 --> 00:24:37,540
دائمًا بيكون ال small diameter لها عشان ما يصيرش

273
00:24:37,540 --> 00:24:42,020
اللي هو hard irritation ما بين أطراف العدسة وال

274
00:24:42,020 --> 00:24:46,300
upper وال lower eyelid عشان هيك احنا دائمًا بنخلي

275
00:24:46,300 --> 00:24:52,020
اللي هو small diameter  the prism ballast is used for

276
00:24:52,020 --> 00:24:55,960
both front and back surface toric designs إذا

277
00:24:55,960 --> 00:24:59,840
بيستخدم لها ال front وال back surface contact

278
00:24:59,840 --> 00:25:04,300
lens Typically a marker is placed at the inferior

279
00:25:04,300 --> 00:25:07,460
or 6 o'clock position of the toric lens

280
00:25:07,460 --> 00:25:10,200
indicating the base of the prism

281
00:25:13,280 --> 00:25:17,340
في اللي هو منطقة بنسميها اللي هي ال six position

282
00:25:17,340 --> 00:25:22,500
الساعة ستة هذه بيكون فيها مصدر أثقل أو ال Prism

283
00:25:22,500 --> 00:25:31,640
Palace تمام؟ طيب

284
00:25:31,640 --> 00:25:37,300
في عندنا ال Prism Palace advantages طبعا هذا من

285
00:25:37,300 --> 00:25:44,150
وجهة نظر مين؟ ال manufacturer المصنعين لها Number

286
00:25:44,150 --> 00:25:48,950
one أنه بيزود ال stability زيادة ال stability هو

287
00:25:48,950 --> 00:25:54,070
هذا الغرض لإجراء ايش هيك design صح ولا لا اتنين

288
00:25:54,070 --> 00:25:57,970
the cylinder power increases طب ليش هو بيزود قيمة

289
00:25:57,970 --> 00:26:04,410
ال cylinder power ركزوا

290
00:26:04,410 --> 00:26:11,890
كويس إذا the cylinder power increases ليش

291
00:26:11,890 --> 00:26:13,290
هو بيزود القوة 

292
00:26:20,410 --> 00:26:25,110
ببساطة الذي هو نتيجة زيادة ال thickness يعني هان

293
00:26:25,110 --> 00:26:28,810
زاد اللي هو من قيمة ال power لأن ببساطة ال

294
00:26:28,810 --> 00:26:33,330
thickness زادت في المنتصف صح ولا لأ فممكن انه يغير

295
00:26:33,330 --> 00:26:38,640
في قوة الـ cylinder  ايه قصدك يعني تمام القوة

296
00:26:38,640 --> 00:26:43,540
الكبيرة في الـ cylinder دائما أنا ما بدء ألبس مريض soft

297
00:26:43,540 --> 00:26:47,220
rigid contact lenses وين هتكون ال majority power

298
00:26:47,220 --> 00:26:50,980
إله؟ في الـ cylinder يعني معقولة minus 3 أو minus نص

299
00:26:50,980 --> 00:26:54,400
ألبسه soft rigid لأ ليش؟  أنه قيمة اللي هو الـ cylinder

300
00:26:54,400 --> 00:27:02,490
lens أقل من 25% مقارنة في مين؟ في الـ sphere power طيب

301
00:27:02,490 --> 00:27:06,770
بالنسبة لل disadvantages العيوب إلها vertical

302
00:27:06,770 --> 00:27:12,470
imbalance that may occur if only one eye needs a

303
00:27:12,470 --> 00:27:16,470
torque lens كيف؟ يعني الآن أنا لابس فقط في العين

304
00:27:16,470 --> 00:27:21,570
الـ right عدسة لاصقة و مستخدم اللي هو prism palace

305
00:27:21,570 --> 00:27:25,990
و العين التانية مافيش فيها عدسة فهيكون كل مصدر

306
00:27:25,990 --> 00:27:30,230
الثقة الوين؟ على area معينة أو zone معين فبالتالي

307
00:27:30,230 --> 00:27:34,490
هيعمل vertical imbalance يعني الصورة هتكون غير

308
00:27:34,490 --> 00:27:39,930
متوازنة أو غير ملائمة أو غير مناسبة بالنسبة للمريض

309
00:27:41,650 --> 00:27:46,130
الآن أنا مثلا عندي قيمة الـ refractive error في one

310
00:27:46,130 --> 00:27:50,290
eye و الـ another eye normal تمام؟ الآن كل مصدر

311
00:27:50,290 --> 00:27:54,030
الثقة ال one هيكون في area معينة أو zone معين

312
00:27:54,030 --> 00:27:57,930
فبالتالي هيعمل اختلاف في الرؤية ما بين الـ right و

313
00:27:57,930 --> 00:28:01,930
الـ left eye اه

314
00:28:01,930 --> 00:28:06,950
في one eye تمام؟ مش في بعض الحالات ممكن أدي له يعني

315
00:28:06,950 --> 00:28:13,160
molecular اللي هو تكون soft contact lens طيب عندنا

316
00:28:13,160 --> 00:28:16,480
بالنسبة لـ الـ figure هذا بس بدنا نضيف اللي هو الـ

317
00:28:16,480 --> 00:28:21,480
name له طبعا دائما أنا في حالة العدسة الـ software

318
00:28:21,480 --> 00:28:26,760
الـ contact lenses بنظر للمنطقة هذه تمام المنطقة

319
00:28:26,760 --> 00:28:33,620
هذه بتعبر عن anterior eccentric lenticulation يعني

320
00:28:33,620 --> 00:28:38,460
إنتوا ملاحظين هل هذا هو centric متمركز بشكل جيد؟ لأ

321
00:28:38,460 --> 00:28:43,830
eccentric تمام الجماعة يفهموا وبعدين يكتبوا أنا

322
00:28:43,830 --> 00:28:47,750
بديكم الـ slides تمام؟ إذا في عندنا anterior

323
00:28:47,750 --> 00:28:52,650
eccentric lenticulation يعني الشكل غير منتظم أو

324
00:28:52,650 --> 00:28:58,050
غير متمركز بشكل صحيح هذا إيش هيعمل؟ هيقلل من الـ

325
00:28:58,050 --> 00:29:03,910
mass من كتلة العدسة و الأطراف إيش هيعمل فيها؟

326
00:29:03,910 --> 00:29:08,610
بالضبط إذا هيزود اللي هو هذا الـ version الأول إذا

327
00:29:08,610 --> 00:29:13,590
هيزود اللي هو من سماكة العدسة في الأطراف هذا عبارة

328
00:29:13,590 --> 00:29:17,590
عن الـ version الأول أو يعني بمعنى اللي هو النوع

329
00:29:17,590 --> 00:29:21,650
الأول من هذا النوع من العدسات زودوا السماكة فيه

330
00:29:21,650 --> 00:29:27,450
اللي هو وين؟ الأطراف طيب

331
00:29:27,450 --> 00:29:34,190
أيضا عندنا النوع نفس النوع اللي هو ملاحظين ان هنا

332
00:29:34,190 --> 00:29:39,250
في عندنا front و back surface هي في اللي هو طالع

333
00:29:39,250 --> 00:29:44,570
على منطقة ال two dash هدول الشحاتين تمام الـ Prism

334
00:29:44,570 --> 00:29:48,230
palest adds thickness to the inferior edge

335
00:29:51,400 --> 00:29:55,100
uniform thickness around the lens بمعنى آخر أنا

336
00:29:55,100 --> 00:29:59,220
عندي منطقة الـ back surface سميكة و الـ front

337
00:29:59,220 --> 00:30:03,340
surface كانت اللي هو thin إيش الحل في ذلك؟ بروح

338
00:30:03,340 --> 00:30:06,860
بزود السماكة في الـ front surface عشان التنتين

339
00:30:06,860 --> 00:30:11,740
يصيروا إيش؟ uniform اللي هو يعني symmetric متماثلين

340
00:30:11,740 --> 00:30:17,850
مرة ثانية في الشكل الثاني أنا في عندي منطقة اللي هي

341
00:30:17,850 --> 00:30:22,190
الـ back surface كانت سميكة والـ front surface كانت

342
00:30:22,190 --> 00:30:27,090
اللي هو thin راح أزود السماكة في الـ front surface

343
00:30:27,090 --> 00:30:31,210
تمام اللي هو في الـ inferior يعني الـ front surface

344
00:30:31,210 --> 00:30:35,890
أقصد فيها المنطقة العلوية عشان يصير كله ايه؟ uniform

345
00:30:35,890 --> 00:30:41,850
أو symmetric متماثلين hand eccentric lenticular zone

346
00:30:43,910 --> 00:30:49,350
على السطح الأمامي، يساعد في إعادة تصميم الـ Edge

347
00:30:49,350 --> 00:30:54,070
نفس الفكرة أنه أنا ليش رحت زودت السماكة في

348
00:30:54,070 --> 00:30:57,170
المنطقة العلوية لأطراف العدسة؟

349
00:31:14,300 --> 00:31:18,980
ما فيش توازن بينهم فراح أزود الـ thickness من الطرف

350
00:31:18,980 --> 00:31:22,600
اللي هو الـ inferior و الـ superior عشان أنه يمنع الـ

351
00:31:22,600 --> 00:31:24,940
rotation لمن؟ للعدسة

352
00:31:30,290 --> 00:31:36,710
الـ Dynamic Stabilization هذه الطريقة يعني بمعنى

353
00:31:36,710 --> 00:31:41,710
آخر الـ Prism palest يا جماعة روحنا عملنا marker

354
00:31:41,710 --> 00:31:47,950
للعدسة في الساعة ستة الماركر هذا يعني بالطريقة هذه

355
00:31:47,950 --> 00:31:52,270
عمل اللي هو أو منع الـ rotation للعدسة أو خلينا

356
00:31:52,270 --> 00:31:56,870
نقول قلل من الـ rotation للعدسة و زود اللي هو موضوع

357
00:31:56,870 --> 00:32:01,250
الـ stability تمام؟ فيه لها another name زي مثلا

358
00:32:01,490 --> 00:32:05,710
الـ comfort shaper أو في عندنا الـ slab of أو الـ

359
00:32:05,710 --> 00:32:09,290
integration هذه كلها تعتبر another name لمين؟

360
00:32:09,290 --> 00:32:16,110
لموضوع الـ Prism Palace طبعا هي الطريقة الأولى أنه

361
00:32:16,110 --> 00:32:21,050
زود سماكة في منطقة و المنطقة الثانية إيش اللي هو

362
00:32:21,050 --> 00:32:27,570
خلالها thin طيب الـ dynamic stabilization أو بنسميها

363
00:32:27,570 --> 00:32:39,730
الـ thin zone من اسمه إيش بتتوقعه؟ إذا المناطق

364
00:32:39,730 --> 00:32:46,710
هتكون اللي هو عبارة عن thin كيف؟ طيب؟

365
00:32:58,750 --> 00:33:03,970
ببساطة بيروح و بيعمل عملية تنحيف لـ الـ superior و

366
00:33:03,970 --> 00:33:08,230
الـ inferior part which enhance هذه بتعمل عملية تحسين

367
00:33:08,230 --> 00:33:12,800
الراحة للمرضى دائما المريض لما بلبس slim limbs

368
00:33:12,800 --> 00:33:16,580
بتلاقي أنه إيش؟ أنه more comfortable أكثر اللي هو

369
00:33:16,580 --> 00:33:20,520
راحة بالنسبة له، ليش؟ لأنه بسهولة بتاخد اللي هو

370
00:33:20,520 --> 00:33:24,840
conform to the shape of the cornea، إذا also

371
00:33:24,840 --> 00:33:29,440
enhances بمعنى اللي هو تحسين، يعني بتعمل improve،

372
00:33:29,440 --> 00:33:30,960
اللي هو تحسين للراحة

373
00:33:42,770 --> 00:33:47,490
9 o'clock positions so that rotation can be

374
00:33:47,490 --> 00:33:52,170
measured في العدسة هذه أو في الطريقة هذه اللي هي

375
00:33:52,170 --> 00:33:56,770
الـ dynamic stabilization بيعمل الـ marker وين؟

376
00:33:56,770 --> 00:34:03,330
في الـ three و nine o'clock تمام ذكرتكم في موضوع إيش؟ الـ

377
00:34:03,330 --> 00:34:06,870
RGB بتعمل إيش؟ لكن الـ three nine o'clock staining

378
00:34:06,870 --> 00:34:10,990
تمام؟ اللي هي لأنه واحدة من الـ disadvantages هذا

379
00:34:10,990 --> 00:34:15,830
النوع من العدسات لكن هان بعمل الـ marker الـ three و

380
00:34:15,830 --> 00:34:19,890
nine o'clock ولكن المنطقة إيش هتكون؟ thinnest نحيفة

381
00:34:23,520 --> 00:34:28,300
طبعا أي ماركر في داخل العدسة وأنا بقدر أشوفه من

382
00:34:28,300 --> 00:34:32,880
خلال الـ slit lamp هذا بيسهل في عملية تحديد قيمة الـ

383
00:34:32,880 --> 00:34:38,200
angle الزاوية تمام أو بيحدد بصورة أخرى اللي هو

384
00:34:38,200 --> 00:34:43,710
rotation اللي هو الدوران لمين؟ للعدسة لذلك العدسات

385
00:34:43,710 --> 00:34:47,950
الحديثة قلنا الـ stability فيها أعلى ولكن في لها

386
00:34:47,950 --> 00:34:51,410
drawback إيش؟ إن الـ marker مش موجود، يعني بدي أنا

387
00:34:51,410 --> 00:34:54,450
أقيم اللي هو ايه؟ بحد ذاته

388
00:35:04,530 --> 00:35:08,450
في الـ prism palace أو في المثال اللي هو بتاع الـ

389
00:35:08,450 --> 00:35:11,850
water melon الـ principle كنا وين اللي هو الـ marker

390
00:35:11,850 --> 00:35:15,770
نحطه في المنطقة اللي هو الـ thickest لكن هان إيش

391
00:35:15,770 --> 00:35:23,710
عندنا؟ التنتين اللي هو thinnest طيب

392
00:35:23,710 --> 00:35:31,330
الآن الـ figure هذا إيش بيمثل لكم؟ ممتازة أول حاجة

393
00:35:31,330 --> 00:35:39,340
عندنا موضوع الـ three و الـ nine و clock صح ولا لا؟

394
00:35:39,340 --> 00:35:44,220
طيب عندنا الـ three dash هدول أو اللي هو الـ sign

395
00:35:44,220 --> 00:35:49,320
الإشارة هذه بتمثل إيش؟

396
00:35:49,320 --> 00:35:55,580
هذه عبارة عن الـ marker تمام؟

397
00:35:55,580 --> 00:36:03,300
يعني في عندنا three markers وين؟ في داخل العدسة

398
00:36:07,290 --> 00:36:13,010
إن الـ one hour إيش بيساوي؟ تلاتين degrees صح ولا

399
00:36:13,010 --> 00:36:20,690
لأ طيب الآن كل dash هذه بتمثل ten degree كل واحدة

400
00:36:20,690 --> 00:36:27,990
هذه بتمثل ten degree إذا الـ three إيش بيمثلها؟ 30

401
00:36:27,990 --> 00:36:33,750
degrees يعني عبارة عن ايه؟ one hour تمام؟ إذا ممكن

402
00:36:33,750 --> 00:36:37,330
أجيب لك figure و أقول لك اشرحي عليها إذا عندنا سهل

403
00:36:37,330 --> 00:36:41,770
جدا هذه بتمثل أول حاجة الـ method إيش هو؟ dynamic

404
00:36:41,770 --> 00:36:45,770
stabilization الـ dynamic stabilization في عندنا

405
00:36:45,770 --> 00:36:49,190
three nine o'clock كل اللي هو dash بتمثل ten

406
00:36:49,190 --> 00:36:52,410
degree الـ three بيمثلوا قداش؟ one hour اللي هي

407
00:36:52,410 --> 00:36:53,570
thirty degrees

408
00:37:03,700 --> 00:37:07,220
وكان يعمل update وحطها في thickest area يعني الآن

409
00:37:07,220 --> 00:37:12,460
مرة أخرى يما هو زود ال graffiti لموضوع الـ prism

410
00:37:12,460 --> 00:37:16,400
palace راحوا طلبوا أنه يحط الـ marker في thickest

411
00:37:16,400 --> 00:37:21,380
area لكن هي كلها هذه الهو under review يعني تحت

412
00:37:21,380 --> 00:37:25,700
الدراسة ما زالت يعني يا جماعة يما شاف أنه نعم

413
00:37:28,290 --> 00:37:32,590
اه هذه في الجيل الأول لكن الجيل الثاني يما شاف أنه

414
00:37:32,590 --> 00:37:35,690
التأثير اللي هو مش كبير يما حط على thinnest area

415
00:37:35,690 --> 00:37:41,070
اضطر أنه يحطها على thickest zone يعني بمعنى اللي

416
00:37:41,070 --> 00:37:45,410
هو update للجيل الأول من هذا النوع من العدسات

417
00:37:50,950 --> 00:37:56,370
طيب بالنسبة لـ الـ dynamic stabilization advantages

418
00:37:56,370 --> 00:38:01,550
المميزات اللي خاصة فيها طبعا ليش هي أريح من الـ

419
00:38:01,550 --> 00:38:08,850
prison palace؟ بالضبط لأن الـ dynamic stabilization

420
00:38:08,850 --> 00:38:13,290
المنطقتين هتكون thinnest zone لكن هناك هتكون منطقة

421
00:38:13,290 --> 00:38:15,030
thick ومنطقة thin

422
00:38:22,810 --> 00:38:27,150
الجيل الأول من ال prison palace راح حط اللي هو

423
00:38:27,150 --> 00:38:31,870
منطقة الثقة اللي كلها في ال thin zone area أنتم 

424
00:38:31,870 --> 00:38:36,350
ممكنش ماخدين بالكم تمام؟ واحدة واحدة في السن في

425
00:38:36,350 --> 00:38:41,590
المرحلة الأولى حطها في السن zone area لما حطوها في

426
00:38:41,590 --> 00:38:46,530
السن zone area لاحظوا أن في هناك awareness إدراك

427
00:38:46,530 --> 00:38:51,970
كبير من المريض تمام؟ راحوا عملوا عملية تبديل لها

428
00:38:51,970 --> 00:38:55,890
جالك بدل ما نحطها في السن نحطها في ال sick برضه

429
00:38:55,890 --> 00:39:01,170
لاحظوا أن في ايش؟ أن في اللي هو awareness إدراك من

430
00:39:01,170 --> 00:39:06,320
قبل المريض فقال لك أفضل حاجة أن نعمل thin zone area

431
00:39:06,320 --> 00:39:10,220
في اللي هو ال superior و ال inferior اللي هي مثل

432
00:39:10,220 --> 00:39:14,340
من ال dynamic stabilization

433
00:39:17,100 --> 00:39:20,120
يعني المراحل بالشكل هذا يعني الآن هو ال

434
00:39:20,120 --> 00:39:24,300
manufacturer بعمل اللي هو التصميم وبيشوف رد فعل العين

435
00:39:24,300 --> 00:39:28,340
ال patients كيف اللي هو ال awareness بتاعهم فإنها

436
00:39:28,340 --> 00:39:32,360
في المنطقة هذه يعني أنتم لاحظين حتى ال marker area

437
00:39:32,360 --> 00:39:36,760
راح رفعة من ال 6 o'clock وانخلاها في ال 39 ليش؟

438
00:39:36,760 --> 00:39:43,800
لأن المنطقة هذه أقل تأثير تمام؟ طيب، الآن في الـ

439
00:39:43,800 --> 00:39:49,420
dynamic stabilization، تمام؟ احنا بنعرف أنه زود ال

440
00:39:49,420 --> 00:39:52,840
comfort الراحة، البساطة زادت ال comfort لأن

441
00:39:52,840 --> 00:39:58,570
المنطقتين صارت اللي هو thin zones، تمام؟ Number

442
00:39:58,570 --> 00:40:02,970
two, lack of induced, the prismatic effect دائما

443
00:40:02,970 --> 00:40:05,890
الprismatic effect وين بيكون تأثيره أكثر؟ في ال

444
00:40:05,890 --> 00:40:08,930
vertical ولا ال horizontal؟ في ال vertical عشان هي

445
00:40:08,930 --> 00:40:13,670
قلنا ايش بيعمل vertical imbalance هان صح فيه تأثير

446
00:40:13,670 --> 00:40:18,950
ولكن لو قارناه في ال vertical هيكون ايه؟ أعلى تمام؟

447
00:40:21,170 --> 00:40:25,390
نشوف الـ Dynamic Stabilization لها الـ

448
00:40:25,390 --> 00:40:29,170
disadvantages اللي هو موضوع الـ with the rule في

449
00:40:29,170 --> 00:40:32,570
ال with the rule حيكون عندنا ايه؟ ال vertical

450
00:40:32,570 --> 00:40:36,090
meridian steeper than ال horizontal meridian يما

451
00:40:36,090 --> 00:40:39,970
اعمل اللي هو ال three nine o'clock بالساعة تلاتة

452
00:40:39,970 --> 00:40:46,170
وتسعة حيكون اللي هو ايه؟ هيعمل اللي هو ده، هيعمل

453
00:40:46,170 --> 00:40:49,590
اللي هو movement للعدسة، الجماعة تخيلوها معاه،

454
00:40:49,590 --> 00:40:53,570
الآن احنا عملنا ال three nine o'clock، تمام؟

455
00:40:53,570 --> 00:40:59,650
المريض عنده ايه؟ الساعة اتناشر ستة هي ال stable،

456
00:40:59,650 --> 00:41:04,230
فهتلاحظي انه هيصير في العدسة de-centration، إزاحة،

457
00:41:04,230 --> 00:41:07,710
يعني ما هيكون فيه هناك اللي هو التمركز جيد، طبعا

458
00:41:07,710 --> 00:41:11,690
في ال against درون، العكس، هتكون هي ال best

459
00:41:11,690 --> 00:41:13,430
option، تمام؟

460
00:41:16,830 --> 00:41:20,110
طيب خليني أقف إن شاء الله ل ال ISO thickness

461
00:41:20,110 --> 00:41:27,750
profile في أي سؤال؟ طيب انخص المحاضرة بشكل مبسط

462
00:41:27,750 --> 00:41:34,910
الآن بالنسبة لل design لل software contact lenses

463
00:41:34,910 --> 00:41:41,460
دخلت بعدة مراحل المرحلة الأولى تمثلت بالـ Prism

464
00:41:41,460 --> 00:41:47,300
Palace تمام؟ بتعتمد على زيادة ال thickness في

465
00:41:47,300 --> 00:41:52,780
منطقة مقارنة في المنطقة الأخرى في الجيل الأول من

466
00:41:52,780 --> 00:41:57,900
هذه العدسات وين وضعوا اللي هو السماكة أو وين وضعوا

467
00:41:57,900 --> 00:42:01,540
اللي هو ال prism لأن ايش هي ال marker عبارة عن ال

468
00:42:01,540 --> 00:42:05,660
prism صح ولا لا وضعوه يا جماعة في المرحلة الأولى

469
00:42:05,660 --> 00:42:09,400
في اللي هو .. لأ في أي منطقة اللي هو بال center

470
00:42:09,400 --> 00:42:14,040
تمام فلاحظوا أن ال awareness ده المريض عالي كثير

471
00:42:14,040 --> 00:42:19,040
عملوا اللي هو second generation جيل ثاني من

472
00:42:19,040 --> 00:42:25,930
العدسات بحيث أن يكون منطقة اللي فيها ال marker area

473
00:42:25,930 --> 00:42:30,490
هي المنطقة ال thin برضه لاحظوا أن ال awareness

474
00:42:30,490 --> 00:42:35,770
عالي عند المريض فاكتشفوا أو اللي هو عملوا update

475
00:42:35,770 --> 00:42:40,330
لموضوع ال prism palace بال dynamic stabilization

476
00:42:40,330 --> 00:42:45,110
البساطة ال dynamic stabilization عمل marker في ال

477
00:42:45,110 --> 00:42:48,730
three و ال nine o'clock وكل المنطقة صارت ايش؟

478
00:42:48,730 --> 00:42:53,730
thin zone تمام؟ هي بدها يعني عملية تخيل لأن هذا

479
00:42:53,730 --> 00:42:57,870
عبارة عن ايه؟ Manufacture اللي هو تصنيع، الآن في

480
00:42:57,870 --> 00:43:01,610
ال three nine o'clock لما عملوها لاحظوا أن ال

481
00:43:01,610 --> 00:43:06,130
stability هيكون أكثر وإدراك المريض أقل بالعدسة،

482
00:43:06,130 --> 00:43:10,730
لكن في لها disadvantages اللي هو في موضوع ايه؟ ال

483
00:43:10,730 --> 00:43:14,510
with the rule of stigmatism أو حتى بال irregular

484
00:43:14,510 --> 00:43:20,700
stigmatism بشكل عام في أي سؤال أي استفسار يعطيكم 

485
00:43:20,700 --> 00:43:21,140
العافية