| 1 | |
| 00:00:24,380 --> 00:00:30,540 | |
| أهلا و مرحبا لكم جميعًا سنكمل اليوم في موضوع | |
| 2 | |
| 00:00:30,540 --> 00:00:36,020 | |
| المشاكل و حلولها للعدسات ال soft red contact | |
| 3 | |
| 00:00:36,020 --> 00:00:42,500 | |
| lensesفي النقطة رقم 3 If a blurred vision is with | |
| 4 | |
| 00:00:42,500 --> 00:00:46,680 | |
| both eyes, you may consider if the lenses were | |
| 5 | |
| 00:00:46,680 --> 00:00:51,880 | |
| applied on the correct eye and then perform an | |
| 6 | |
| 00:00:51,880 --> 00:00:57,220 | |
| spherical cylindrical oval refractionالان نفترض ان | |
| 7 | |
| 00:00:57,220 --> 00:01:01,860 | |
| كان في عندي عين ال right eye normal و ال another | |
| 8 | |
| 00:01:01,860 --> 00:01:07,040 | |
| eye كانت abnormal تمام؟ و استخدمنا عدسة diagnostic | |
| 9 | |
| 00:01:07,040 --> 00:01:12,080 | |
| lens لل both eyesالان اما انا بستخدم لل both eyes | |
| 10 | |
| 00:01:12,080 --> 00:01:16,620 | |
| الرؤية هصير في العينتين ايه ال blurred vision طيب | |
| 11 | |
| 00:01:16,620 --> 00:01:19,840 | |
| نفترض انا مش عارف مين هي ال normal ومين هي ال | |
| 12 | |
| 00:01:19,840 --> 00:01:23,460 | |
| abnormal eye البساطة اللي بعمل spherical | |
| 13 | |
| 00:01:23,460 --> 00:01:27,460 | |
| cylindrical over refraction يعني بمعنى اخر بعمل | |
| 14 | |
| 00:01:27,460 --> 00:01:33,090 | |
| autoover للعبسة إذا و الله طلعت عندي قيمة سواء بال | |
| 15 | |
| 00:01:33,090 --> 00:01:37,810 | |
| plus أو بال minus بعرف إن هذه العين هي تعتبر | |
| 16 | |
| 00:01:37,810 --> 00:01:41,950 | |
| السليمة ال another eye إذا طلعت اللي هو القيمة | |
| 17 | |
| 00:01:41,950 --> 00:01:46,110 | |
| اللي لها plano أو insignificant power من حيث | |
| 18 | |
| 00:01:46,110 --> 00:01:49,750 | |
| الاسفير أو السيلندر بعرف إن هذه العين اللي فيها | |
| 19 | |
| 00:01:49,750 --> 00:01:56,830 | |
| أيه المشكلة تمام؟check vertex convergence from the | |
| 20 | |
| 00:01:56,830 --> 00:02:01,730 | |
| spectacle refraction to the corneal plane طيب | |
| 21 | |
| 00:02:01,730 --> 00:02:08,330 | |
| نفترض الآن أنا المريض طلع عند الوصفة minus 6 ع | |
| 22 | |
| 00:02:08,330 --> 00:02:14,190 | |
| minus 1 x مثلا 30 الخطوة الأولى إيش بدى أعمل؟ | |
| 23 | |
| 00:02:23,510 --> 00:02:29,990 | |
| بمعنى اعمل عملية تحويل لمن لالهو ال power الخاصة | |
| 24 | |
| 00:02:29,990 --> 00:02:34,630 | |
| بقيمة النضارة او الخاصة بال subjective refraction | |
| 25 | |
| 00:02:34,630 --> 00:02:41,250 | |
| in addition to rotation the next most common | |
| 26 | |
| 00:02:41,250 --> 00:02:47,470 | |
| errors are base gear fittingقلنا اول drawback | |
| 27 | |
| 00:02:47,470 --> 00:02:52,170 | |
| لعدسات ال software ال contact lenses هو موضوع ال | |
| 28 | |
| 00:02:52,170 --> 00:02:57,770 | |
| rotation تمام النقطة التانية ال base curveهى تعتبر | |
| 29 | |
| 00:02:57,770 --> 00:03:03,210 | |
| ال second most او ال next step تمام او ال error | |
| 30 | |
| 00:03:03,210 --> 00:03:07,950 | |
| اللى هو الخطأ التانى ايش لل drawback للعدسات اللى | |
| 31 | |
| 00:03:07,950 --> 00:03:12,050 | |
| هى ال soft direct contact lenses اذا مرة تانية in | |
| 32 | |
| 00:03:12,050 --> 00:03:16,610 | |
| addition to rotation the next او ال second most | |
| 33 | |
| 00:03:16,610 --> 00:03:20,650 | |
| most common errors are best care fitting | |
| 34 | |
| 00:03:20,650 --> 00:03:26,120 | |
| relationship and lens powerإذا عندنا المشكلة | |
| 35 | |
| 00:03:26,120 --> 00:03:30,700 | |
| التانية في عدسات ال soft rec contact lenses هي | |
| 36 | |
| 00:03:30,700 --> 00:03:35,900 | |
| عبارة عن مين ال base curve بيبلغال وصلنا السؤال هل | |
| 37 | |
| 00:03:35,900 --> 00:03:40,580 | |
| يمكن تقييم أو حساب قيمة ال base curve للعدسات ال | |
| 38 | |
| 00:03:40,580 --> 00:03:45,380 | |
| soft rec contact lenses ولا لأ كيف طيب اللي انا | |
| 39 | |
| 00:03:45,380 --> 00:03:49,580 | |
| مديتك عدسة soft rec contact lenses قلتلك احسبيه | |
| 40 | |
| 00:03:49,580 --> 00:03:52,400 | |
| لقداش أو قسيل ال base curve لها ممكن؟ | |
| 41 | |
| 00:03:55,290 --> 00:04:03,530 | |
| طبعا ال base curve لل soft trick من الصعب اللى هو | |
| 42 | |
| 00:04:03,530 --> 00:04:09,670 | |
| عملية قياسه تمام لكن انا ممكن كيف اتعرف من خلال ال | |
| 43 | |
| 00:04:09,670 --> 00:04:15,270 | |
| lens power ال lens power كيف انا بقيسه من خلال | |
| 44 | |
| 00:04:15,270 --> 00:04:23,070 | |
| اللى هو مثلا ال lensometerطبعا إذا مرة أخرى في | |
| 45 | |
| 00:04:23,070 --> 00:04:27,730 | |
| العدسات ال software contact lenses من الصعب التعرف | |
| 46 | |
| 00:04:27,730 --> 00:04:33,490 | |
| على ال base curve للعدسة لكن أنا ممكن أتعرف على ال | |
| 47 | |
| 00:04:33,490 --> 00:04:37,770 | |
| power parameter من خلال استخدام جهاز ال lensmeter | |
| 48 | |
| 00:04:37,770 --> 00:04:38,770 | |
| أو الفوسيمتر | |
| 49 | |
| 00:04:41,420 --> 00:04:45,360 | |
| إذا المشكلة التانية هي موضوع ال base curve يما | |
| 50 | |
| 00:04:45,360 --> 00:04:49,060 | |
| يكون خاطق التالتة عندنا مشكلة ال power يما يكون | |
| 51 | |
| 00:04:49,060 --> 00:04:54,420 | |
| فيها defect أو تكون غير صحيحةThe rotation and base | |
| 52 | |
| 00:04:54,420 --> 00:04:58,080 | |
| curve can be confirmed with the spherical | |
| 53 | |
| 00:04:58,080 --> 00:05:02,280 | |
| cylindrical over refraction ممكن انا بعمل عملية | |
| 54 | |
| 00:05:02,280 --> 00:05:07,040 | |
| confirmed اي بمعنى تأكيد لقيمة ال rotation و ال | |
| 55 | |
| 00:05:07,040 --> 00:05:10,540 | |
| base curve من خلال ال spherical cylindrical over | |
| 56 | |
| 00:05:10,540 --> 00:05:15,460 | |
| refraction كيف طيب؟الان انا يما بدي اجي بجيب اي | |
| 57 | |
| 00:05:15,460 --> 00:05:21,200 | |
| تشخص باخد له ال K1 و K2 و باخد R1 و R2فمن خلالها | |
| 58 | |
| 00:05:21,200 --> 00:05:25,400 | |
| انا بعرف مين ال base curve للشخص لكن للعدسة من | |
| 59 | |
| 00:05:25,400 --> 00:05:32,840 | |
| الصعب التعرف عليها تمام؟ if a good endpoint acuity | |
| 60 | |
| 00:05:32,840 --> 00:05:38,320 | |
| is not found consider the base curve lens design | |
| 61 | |
| 00:05:38,320 --> 00:05:43,830 | |
| or lens opticsالان احنا اعملنا diagnostic method | |
| 62 | |
| 00:05:43,830 --> 00:05:48,290 | |
| او ال trial method و لاحظنا ان ماوصلنا لافضل | |
| 63 | |
| 00:05:48,290 --> 00:05:52,290 | |
| visual acuity عند مين عند المريض في هذه الحالة | |
| 64 | |
| 00:05:52,290 --> 00:05:57,400 | |
| ممكن ان يكون عنده خلل في ال base curve للعدسةاتنين | |
| 65 | |
| 00:05:57,400 --> 00:06:02,760 | |
| في ال lens design تصميم العدسة أو ممكن ان يكون ايه | |
| 66 | |
| 00:06:02,760 --> 00:06:09,460 | |
| بالخواص البصرية لمين للعدسة يعني بمعنى اخر انا | |
| 67 | |
| 00:06:09,460 --> 00:06:14,310 | |
| مثلا استخدمت ال prism palestو المريض كان عنده عدم | |
| 68 | |
| 00:06:14,310 --> 00:06:17,570 | |
| القدرة على التحمل على اللي هو ال thickness في | |
| 69 | |
| 00:06:17,570 --> 00:06:21,830 | |
| المنطقة الساعة ستة فهان مش هيقدر يتعود على مين؟ | |
| 70 | |
| 00:06:21,830 --> 00:06:25,270 | |
| على العدسة فهان بده يكون مشكلة في مين؟ في ال lens | |
| 71 | |
| 00:06:25,270 --> 00:06:29,890 | |
| optics او مثلا واحد اديته dynamic stabilization و | |
| 72 | |
| 00:06:29,890 --> 00:06:33,970 | |
| عنده سعر في الساعة تلاتة أو تسعة مشكلة ايضا مش | |
| 73 | |
| 00:06:33,970 --> 00:06:37,170 | |
| هيقدر انه يتحمل العدسة تمام؟ | |
| 74 | |
| 00:06:40,460 --> 00:06:45,480 | |
| يعني في بعض الأحيان ممكن انا افكر في عملية اللي هو | |
| 75 | |
| 00:06:45,480 --> 00:06:50,360 | |
| تغير من ال lens design حتى ادي رؤية انه تكون | |
| 76 | |
| 00:06:50,360 --> 00:06:55,280 | |
| مناسبة او ملائمة للمريض و بالاضافة انه اصل لأفضل | |
| 77 | |
| 00:06:55,280 --> 00:07:00,780 | |
| اللي هو راحة لمين لل patient طيب stable blurred | |
| 78 | |
| 00:07:00,780 --> 00:07:05,120 | |
| vision اذا مدام stable اذا ايش هيكون؟ بشكل دائم | |
| 79 | |
| 00:07:05,120 --> 00:07:10,920 | |
| تمام؟ يعني ربش في الرؤية بشكل دائمWhen the patient | |
| 80 | |
| 00:07:10,920 --> 00:07:15,700 | |
| returns after wearing the lens for a short time | |
| 81 | |
| 00:07:15,700 --> 00:07:23,360 | |
| طيب، الآن المريض أول ما برتدي العدسة اللاصقة لفترة | |
| 82 | |
| 00:07:23,360 --> 00:07:30,560 | |
| زمنية قصيرة، بصير عنده إيش؟ غبش بشكل دائم، واضحة؟ | |
| 83 | |
| 00:07:30,560 --> 00:07:35,260 | |
| إذا عند ارتداء العدسة اللاصقة لفترة زمنية قصيرة، | |
| 84 | |
| 00:07:35,260 --> 00:07:41,900 | |
| المريض بيصبح عنده غبش بشكل دائمطيب في هذه الحالة | |
| 85 | |
| 00:07:41,900 --> 00:07:46,380 | |
| إيش بدى أعمل number one بدى أعمل review مراجعة لل | |
| 86 | |
| 00:07:46,380 --> 00:07:50,280 | |
| base curve لقيمة اللي هو ال base curve أو ال back | |
| 87 | |
| 00:07:50,280 --> 00:07:56,880 | |
| optic zone radius soft lenses may tighten with | |
| 88 | |
| 00:07:56,880 --> 00:08:02,700 | |
| wear and what appeared to be good fit may now be | |
| 89 | |
| 00:08:02,700 --> 00:08:06,380 | |
| tight causing irregular power effects or a | |
| 90 | |
| 00:08:06,380 --> 00:08:11,000 | |
| creeping of the rotationالان يما بتكون بعد ما انا | |
| 91 | |
| 00:08:11,000 --> 00:08:15,680 | |
| براجع ال base curve للعدسة و بده اشوفه هل هو صحيح | |
| 92 | |
| 00:08:15,680 --> 00:08:20,800 | |
| او خطأ ممكن في بعض الأحيان ان العدسة تكون tied | |
| 93 | |
| 00:08:20,800 --> 00:08:25,440 | |
| تمام؟ يعني بمعنى انه as he runs to the shape of | |
| 94 | |
| 00:08:25,440 --> 00:08:29,780 | |
| the cornea يعني اول ما بتحطيها على العين بتعمل | |
| 95 | |
| 00:08:29,780 --> 00:08:34,380 | |
| اللي هو suction اللي هو بتكون مصممة وين على السطح | |
| 96 | |
| 00:08:34,380 --> 00:08:41,280 | |
| القرانية للعينطيب، الآن أنا بدي أصل لإيش؟ لأفضل | |
| 97 | |
| 00:08:41,280 --> 00:08:44,840 | |
| اللي هو نتيجة أو أفضل power أو أفضل base curve | |
| 98 | |
| 00:08:44,840 --> 00:08:50,320 | |
| تمام؟ هذي ال step إيش بيعمل؟ ممكن إنه بيغير في | |
| 99 | |
| 00:08:50,320 --> 00:08:54,260 | |
| اللي هو القوة الملائمة للعدسة، يعني بمعنى آخر | |
| 100 | |
| 00:08:54,260 --> 00:08:59,040 | |
| المريض بده مثلا base curve سبعة و ستة أنا روحت | |
| 101 | |
| 00:08:59,040 --> 00:09:03,120 | |
| مثلا اديته base curve نفترض على سبيل المثال سبعة و | |
| 102 | |
| 00:09:03,120 --> 00:09:07,150 | |
| تسعةطيب الآن التغيير في ال base curve مش بيعمل على | |
| 103 | |
| 00:09:07,150 --> 00:09:10,550 | |
| تغيير ال power صح ولا لا؟ فإنما بتغير ال power | |
| 104 | |
| 00:09:10,550 --> 00:09:14,750 | |
| بيؤثر على قيمة العدسة الملائمة لمين لالمريض | |
| 105 | |
| 00:09:14,750 --> 00:09:19,630 | |
| وبالتالي إما يتغير ال power للعدسة أكيد هيعمل غبش | |
| 106 | |
| 00:09:19,630 --> 00:09:24,610 | |
| للرؤية تمام؟ يعني الآن لو سألتك سؤال إيش هي أسباب | |
| 107 | |
| 00:09:24,610 --> 00:09:30,140 | |
| اللي هو ال blurred vision؟عدم اللي هو رؤية بوضوح | |
| 108 | |
| 00:09:30,140 --> 00:09:34,380 | |
| منها ان القوة غير ملائمة او غير مناسبة للمريض صح | |
| 109 | |
| 00:09:34,380 --> 00:09:39,060 | |
| ولا لا او مثلا inverted اللي هو ان العلسة مقلوبة | |
| 110 | |
| 00:09:39,060 --> 00:09:45,080 | |
| صح ولا لا ممكن تعمل اللي هو blurred visionطيب الان | |
| 111 | |
| 00:09:45,080 --> 00:09:49,460 | |
| كلمة a creeping of the rotation ان العدسة بتدور | |
| 112 | |
| 00:09:49,460 --> 00:09:54,260 | |
| يعني بمعنى انه ما بتستقر في مكانها وما بتقدر تصل | |
| 113 | |
| 00:09:54,260 --> 00:09:58,940 | |
| لمرحلة او لمنطقة اللي هو الاستقرار يعني العدسة | |
| 114 | |
| 00:09:58,940 --> 00:10:03,360 | |
| بتبقى انه تعمل عملية rotation دون القدرة على | |
| 115 | |
| 00:10:03,360 --> 00:10:07,260 | |
| الاستقرار طبعا دايما انا بدى افكر مدام في هناك | |
| 116 | |
| 00:10:07,260 --> 00:10:11,940 | |
| rotation للعدسة اذا في مساوي لها ايش؟ اللي هو | |
| 117 | |
| 00:10:11,940 --> 00:10:17,660 | |
| stable blurred visionطبعا إذا دائما إعادة تحويل | |
| 118 | |
| 00:10:17,660 --> 00:10:23,220 | |
| دوران العدسة وعدم استقرارها بساوية مستقبلية و | |
| 119 | |
| 00:10:23,220 --> 00:10:28,500 | |
| مظهرة مظهرة طيب | |
| 120 | |
| 00:10:28,500 --> 00:10:32,320 | |
| بعض الأحيان بيكون مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر | |
| 121 | |
| 00:10:32,320 --> 00:10:34,500 | |
| مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر | |
| 122 | |
| 00:10:34,500 --> 00:10:36,440 | |
| مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر | |
| 123 | |
| 00:10:36,440 --> 00:10:36,700 | |
| مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر مظهر | |
| 124 | |
| 00:10:36,700 --> 00:10:42,360 | |
| مظهر مظهر مظهر مظهر م | |
| 125 | |
| 00:10:47,290 --> 00:10:51,550 | |
| بالضبط يعني بدى اجيب اللى هو عملية ايش انه اعكس | |
| 126 | |
| 00:10:51,550 --> 00:10:56,270 | |
| اللى هو العدسة تمام فاش بعمل طيب لما انا بعمل اللى | |
| 127 | |
| 00:10:56,270 --> 00:11:01,170 | |
| هو عكس العدسة بالضبط انه بعمل stable blurred | |
| 128 | |
| 00:11:01,170 --> 00:11:06,430 | |
| vision لمين؟ للمريض تمام مرة أخرى يا جماعة الآن | |
| 129 | |
| 00:11:06,430 --> 00:11:10,910 | |
| اما يكون انا عندى unilateral blurred vision اش بدى | |
| 130 | |
| 00:11:10,910 --> 00:11:16,170 | |
| اجيب؟ بدى اعمل عملية قلب للعدسةOkay فهيعمل اللي هو | |
| 131 | |
| 00:11:16,170 --> 00:11:20,630 | |
| stable blabbed vision من خلالها انا بعرف ان مين | |
| 132 | |
| 00:11:20,630 --> 00:11:23,890 | |
| اللي هو العين اللي فيها good ومين فيها ال bad | |
| 133 | |
| 00:11:23,890 --> 00:11:24,350 | |
| vision | |
| 134 | |
| 00:11:29,360 --> 00:11:33,460 | |
| Verify the rotation of the lens اذا انا بدي اعمل | |
| 135 | |
| 00:11:33,460 --> 00:11:38,340 | |
| عملية تأكيد لمين لدوران العدسة inconsistent | |
| 136 | |
| 00:11:38,340 --> 00:11:43,600 | |
| rotation يما يكون اللي هو بمعنى انه ال rotation | |
| 137 | |
| 00:11:43,600 --> 00:11:50,440 | |
| غير متعامد او غير متناقص غير اللي هو متنازم تمام | |
| 138 | |
| 00:11:51,550 --> 00:11:57,410 | |
| إذا هان عندنا inconsistent اللي هو rotation أي | |
| 139 | |
| 00:11:57,410 --> 00:12:04,130 | |
| بمعنى إن الدوران غير متناظم okay indicates either | |
| 140 | |
| 00:12:04,130 --> 00:12:09,510 | |
| a loose-fitting relationship or inappropriate lens | |
| 141 | |
| 00:12:09,510 --> 00:12:16,850 | |
| designعندما تكون قيمة الـ rotation غير متناقمة أو | |
| 142 | |
| 00:12:16,850 --> 00:12:21,170 | |
| غير ملائمة، يمكن أن العدسة تكون بطيئة، فمع أن | |
| 143 | |
| 00:12:21,170 --> 00:12:26,150 | |
| العدسة بطيئة، يعني بمعنى أنها تحتوي على عدسة محركة | |
| 144 | |
| 00:12:26,150 --> 00:12:30,610 | |
| عالية، أي مش ماخدة شكل القرنية أو ممكن أن تكون الـ | |
| 145 | |
| 00:12:30,610 --> 00:12:35,660 | |
| small diameter صح ولا لا؟فهان ان معنى الكلام بيحكي | |
| 146 | |
| 00:12:35,660 --> 00:12:40,520 | |
| لي ان ال lens design اللي خاص في العدسة غير ملائم | |
| 147 | |
| 00:12:40,520 --> 00:12:45,720 | |
| لهذا المريض لابد من تغيره ا try another base curve | |
| 148 | |
| 00:12:45,720 --> 00:12:49,520 | |
| or lens design في هذه الحالة انا بدي استخدم اللي | |
| 149 | |
| 00:12:49,520 --> 00:12:53,360 | |
| هو base curve اخر انه يكون steep base curve تمام | |
| 150 | |
| 00:12:53,360 --> 00:12:56,340 | |
| او بدي اغير كل تصميم ايش العدسة | |
| 151 | |
| 00:13:00,920 --> 00:13:07,140 | |
| Okay check lens for deposits or wetability الان ال | |
| 152 | |
| 00:13:07,140 --> 00:13:10,480 | |
| deposits اللي هي عبارة عن الترثبات اللي بتكون على | |
| 153 | |
| 00:13:10,480 --> 00:13:14,440 | |
| سطح العدسة بدي اشوف انه هل في هناك ترثبات على | |
| 154 | |
| 00:13:14,440 --> 00:13:19,020 | |
| العدسة ولا لأ ايضا بدي امسك اللي هو مرونة و ليونة | |
| 155 | |
| 00:13:19,020 --> 00:13:23,160 | |
| العدسة ال wetability تمام؟ بدي اشوفها جديش اللي هو | |
| 156 | |
| 00:13:23,160 --> 00:13:29,500 | |
| كمرونة للعدسة موجودة poor tear quality may prevent | |
| 157 | |
| 00:13:36,730 --> 00:13:41,970 | |
| الان انا شخص عنده dry eye تمام؟ مانفعش انا اروح | |
| 158 | |
| 00:13:41,970 --> 00:13:46,230 | |
| ادي ايش؟ high water content او moderate water | |
| 159 | |
| 00:13:46,230 --> 00:13:51,830 | |
| content تمام؟ لانه في هذه الحالة ايش هيعمل؟ هيسبب | |
| 160 | |
| 00:13:51,830 --> 00:13:55,830 | |
| اللي هو dry eye symptoms تمام؟ و هيعمل على | |
| 161 | |
| 00:13:55,830 --> 00:14:02,680 | |
| dehydrate اللي هو تبخر كل سطح من القرنيةأيضا عندنا | |
| 162 | |
| 00:14:02,680 --> 00:14:08,080 | |
| بيمنع اللي هو حركة ملائمة للعدسة، دايما العين لما | |
| 163 | |
| 00:14:08,080 --> 00:14:14,060 | |
| بيصير فيها نوع من الجفاف تمام، هذا بيؤدي إلى إعاقة | |
| 164 | |
| 00:14:14,060 --> 00:14:19,420 | |
| حركة العدسة داخل العين، يعني بمعنى أخر أنه ممكن | |
| 165 | |
| 00:14:19,420 --> 00:14:24,880 | |
| العدسة إحنا نطلع إليها إنه هي steep، و هي إنه تكون | |
| 166 | |
| 00:14:24,880 --> 00:14:29,150 | |
| إيش العدسة normalلكن مين اللي سبب هذا اللي هو ال | |
| 167 | |
| 00:14:29,150 --> 00:14:34,650 | |
| dry eye او تبخر اللي هو سطح العدسة ايضا هذا بيؤثر | |
| 168 | |
| 00:14:34,650 --> 00:14:39,710 | |
| على مين على ال rotation للعدسة دوران العدسة لذلك | |
| 169 | |
| 00:14:39,710 --> 00:14:43,450 | |
| دايما قلنا يا جماعة ان العدسة ال software contact | |
| 170 | |
| 00:14:43,450 --> 00:14:48,570 | |
| lenses اذا انا بدي استخدم اللي هو ideal evaluation | |
| 171 | |
| 00:14:48,570 --> 00:14:54,780 | |
| لازم انه يكون بعد جديش اسبوع من استخدام العدسةإذا | |
| 172 | |
| 00:14:54,780 --> 00:14:59,200 | |
| بعد السبوع أنه بديه عدسة تجربية يستخدمها بشكل اللي | |
| 173 | |
| 00:14:59,200 --> 00:15:04,000 | |
| هو يومي لحد ما أصل لأفضل اللي هو عدسة ملائمة | |
| 174 | |
| 00:15:04,000 --> 00:15:11,640 | |
| للمريض If this is the case consider a lens with a | |
| 175 | |
| 00:15:11,640 --> 00:15:15,870 | |
| different material, base curve or thicknessإذا | |
| 176 | |
| 00:15:15,870 --> 00:15:19,890 | |
| اتفقنا على موضوع ال lens material بدي أغيره إذا | |
| 177 | |
| 00:15:19,890 --> 00:15:23,590 | |
| والله المريض عنده dry eye بدي أستخدم معه low water | |
| 178 | |
| 00:15:23,590 --> 00:15:28,770 | |
| content اتنين عندنا موضوع ال base curve بدي أستخدم | |
| 179 | |
| 00:15:28,770 --> 00:15:33,230 | |
| ممكن flat base curve حسب يعني ما بتتطبيق اللي هو | |
| 180 | |
| 00:15:33,230 --> 00:15:37,330 | |
| الحالة ممكن مثلا ال thickness أنه أقلله بدل ما | |
| 181 | |
| 00:15:37,330 --> 00:15:40,770 | |
| أجيب اللي هو ال prism تالس أستخدم اللي هو ال | |
| 182 | |
| 00:15:40,770 --> 00:15:42,190 | |
| dynamic stabilization | |
| 183 | |
| 00:15:47,160 --> 00:15:52,500 | |
| Unstable blurred vision is usually an indicator | |
| 184 | |
| 00:15:52,500 --> 00:15:58,100 | |
| that the base curve or back optic zone radius is | |
| 185 | |
| 00:15:58,100 --> 00:16:03,340 | |
| not correct دايما احنا ك fitter او ك practitioner | |
| 186 | |
| 00:16:03,340 --> 00:16:08,510 | |
| بنظن ان المشكلة وين دايما؟ في البوارةدائما بنظن | |
| 187 | |
| 00:16:08,510 --> 00:16:12,110 | |
| احنا المشكلة وين في ال power في البداية لكن بعد | |
| 188 | |
| 00:16:12,110 --> 00:16:17,090 | |
| ذلك بتصلى لمرحلة انه بتعمل spherical cylindrical | |
| 189 | |
| 00:16:17,090 --> 00:16:22,030 | |
| over refraction و بتلاحظ انه قيمة zero و هو لابس | |
| 190 | |
| 00:16:22,030 --> 00:16:26,090 | |
| المريض العدسى على طول انا بده اروح وين ان هذا بدل | |
| 191 | |
| 00:16:26,090 --> 00:16:29,390 | |
| على انه ممكن يكون ال base curve هو اللي فيه | |
| 192 | |
| 00:16:29,390 --> 00:16:34,790 | |
| المشكلةدايما بتكون تعرفوا انه من خواص العدسة ال | |
| 193 | |
| 00:16:34,790 --> 00:16:38,790 | |
| software contact lenses انه بتكون number one steep | |
| 194 | |
| 00:16:38,790 --> 00:16:42,770 | |
| مقارنة في ال spherical soft contact lens و اتنين | |
| 195 | |
| 00:16:42,770 --> 00:16:50,230 | |
| بتكون thin تمام؟ اذا عندنا من خواص العدسة ال | |
| 196 | |
| 00:16:50,230 --> 00:16:56,170 | |
| software contact lenses مقارنة بال | |
| 197 | |
| 00:16:56,170 --> 00:16:58,890 | |
| spherical soft contact lens بتكون more | |
| 198 | |
| 00:17:04,280 --> 00:17:12,920 | |
| thin بالاضافة انه more steam اتنين هدول الخاصيتين | |
| 199 | |
| 00:17:12,920 --> 00:17:16,980 | |
| هدول خاصين في مين في ال software contact lenses | |
| 200 | |
| 00:17:16,980 --> 00:17:23,160 | |
| فدايما اي تغبش خاصة بعد ما اعمل ال over refraction | |
| 201 | |
| 00:17:23,160 --> 00:17:27,120 | |
| ممكن انه اشك انه عنده ال base curve غير صحيح | |
| 202 | |
| 00:17:27,120 --> 00:17:28,600 | |
| للعدسة تمام؟ | |
| 203 | |
| 00:17:32,340 --> 00:17:38,700 | |
| a loose fitting أي بمعنى flat lens may cause post | |
| 204 | |
| 00:17:38,700 --> 00:17:45,660 | |
| -blink blurring due to the lack of stability الآن | |
| 205 | |
| 00:17:45,660 --> 00:17:51,900 | |
| شخص عنده flat lens إذا في عندنا على طول إيش؟ | |
| 206 | |
| 00:17:51,900 --> 00:17:55,100 | |
| excessive movement الشغل التاني في عندنا small | |
| 207 | |
| 00:17:55,100 --> 00:18:01,000 | |
| diameter الشغل الأهم أنه عنده ال post tear | |
| 208 | |
| 00:18:02,510 --> 00:18:10,050 | |
| Lens بيكون إيش معله؟ Thin تمام؟ فهذه إيش بتعمل | |
| 209 | |
| 00:18:10,050 --> 00:18:17,610 | |
| unstability للعدسة inside the patient eye careful | |
| 210 | |
| 00:18:17,610 --> 00:18:24,050 | |
| evaluation التقيين بعناية is required of the lens | |
| 211 | |
| 00:18:24,050 --> 00:18:29,640 | |
| positionاذا لازم انا اشوف موقع العدسة وين انه هل | |
| 212 | |
| 00:18:29,640 --> 00:18:33,540 | |
| هي جاية مثلا على الساعة الستة ولا لأ او جاية على | |
| 213 | |
| 00:18:33,540 --> 00:18:38,220 | |
| الخمسة او عاملة rotation لل right او ال left and | |
| 214 | |
| 00:18:38,220 --> 00:18:42,540 | |
| ability to maintain position لازم انه احافظ على | |
| 215 | |
| 00:18:42,540 --> 00:18:48,160 | |
| ايش احافظ على حركة العدسة داخل العين بمعنى اخر انه | |
| 216 | |
| 00:18:48,160 --> 00:18:53,520 | |
| لازم اعمل rotation و stability للعدسة inside of | |
| 217 | |
| 00:18:53,520 --> 00:18:59,180 | |
| the patient eyeAs the eye moves from side to side | |
| 218 | |
| 00:18:59,180 --> 00:19:03,240 | |
| دايما في موضوع ال movement ماباعتمد فقط على ال | |
| 219 | |
| 00:19:03,240 --> 00:19:07,580 | |
| vertical movement وإن كانت هي الأصل أيضا في عنه | |
| 220 | |
| 00:19:07,580 --> 00:19:11,880 | |
| حاجة ال horizontal movement يعني from side to side | |
| 221 | |
| 00:19:11,880 --> 00:19:17,180 | |
| أو nasal to temporal okay and post bling وإحنا | |
| 222 | |
| 00:19:17,180 --> 00:19:21,280 | |
| اتفقنا إن ال post tear lens بيكون اللي هو thin في | |
| 223 | |
| 00:19:21,280 --> 00:19:24,060 | |
| حالة ما تكون العدسة flat أو loose | |
| 224 | |
| 00:19:28,660 --> 00:19:33,640 | |
| A creeping of rotation اي بمعنى انه عدم استقرار | |
| 225 | |
| 00:19:33,640 --> 00:19:37,700 | |
| العدسة في مكانها يعني بمعنى اخر انه في هناك | |
| 226 | |
| 00:19:37,700 --> 00:19:43,920 | |
| relocate ان العدسة مش جاعدة في مكانها الملائمة او | |
| 227 | |
| 00:19:43,920 --> 00:19:47,600 | |
| slow طبعا ليش دايما بيصير اللي هو ال creeping of | |
| 228 | |
| 00:19:47,600 --> 00:19:51,520 | |
| rotation دايما هذه الحالة بيصير عندما تكون العدسة | |
| 229 | |
| 00:19:51,520 --> 00:19:57,040 | |
| steam فاحنا ك practitioner بنظن ان هي العدسة | |
| 230 | |
| 00:19:57,040 --> 00:20:02,650 | |
| ملائمةلأنه مابنشوفش حركة كبيرة، تمام؟ اذا a | |
| 231 | |
| 00:20:02,650 --> 00:20:07,550 | |
| creeping of rotation or slow to relocate to | |
| 232 | |
| 00:20:07,550 --> 00:20:12,010 | |
| original position is an indication of a steep fit، | |
| 233 | |
| 00:20:12,010 --> 00:20:15,770 | |
| اذا دايما ال creeping of rotation هذا بتديني | |
| 234 | |
| 00:20:15,770 --> 00:20:19,450 | |
| انطباع ان العدفة قد تكون اللي هو ايه؟ | |
| 235 | |
| 00:20:26,360 --> 00:20:29,000 | |
| يعني الآن لو وصلنا برا، إيش معنى؟ a creeping of | |
| 236 | |
| 00:20:29,000 --> 00:20:35,480 | |
| rotation بمعنى | |
| 237 | |
| 00:20:35,480 --> 00:20:41,760 | |
| أنه دوران العدسة وعدم استقرارها في مكانها. If | |
| 238 | |
| 00:20:41,760 --> 00:20:49,030 | |
| vision eclares momentarily with the blinkThis may | |
| 239 | |
| 00:20:49,030 --> 00:20:55,130 | |
| indicate a steep fit.الان المريض اول ما بلبس | |
| 240 | |
| 00:20:55,130 --> 00:20:59,330 | |
| العدسة لو حطناها على ال visual acuity smelling | |
| 241 | |
| 00:20:59,330 --> 00:21:03,850 | |
| chart او ال keratometer ميارد او مثلا ال | |
| 242 | |
| 00:21:03,850 --> 00:21:08,130 | |
| retinascope reflex الوهلة الاولى ايش هيكون مش | |
| 243 | |
| 00:21:08,130 --> 00:21:12,790 | |
| واضحة بعد الترميش ايش هيصير واضح تمام هان المقصود | |
| 244 | |
| 00:21:12,790 --> 00:21:16,330 | |
| فيها زي بالضبط مين ال spherical soft contact | |
| 245 | |
| 00:21:16,330 --> 00:21:21,990 | |
| lensesطيب اذا كان العكس يعني بمعنى اخر انه قبل | |
| 246 | |
| 00:21:21,990 --> 00:21:26,030 | |
| الترميش واضح وبعد الترميش غير واضح طبعا للحظات يا | |
| 247 | |
| 00:21:26,030 --> 00:21:29,890 | |
| جماعة شايفين كلمة momentary اي بمعنى للحظات او | |
| 248 | |
| 00:21:29,890 --> 00:21:39,710 | |
| ثواني تمام؟ بيكون العدسة هي flat lens ايضا | |
| 249 | |
| 00:21:39,710 --> 00:21:45,620 | |
| بدنا نستخدم ال push up testانه بدي اعمل عملية ضغط | |
| 250 | |
| 00:21:45,620 --> 00:21:50,040 | |
| من ال lower eyelid على العدسة اذا والله العدسة | |
| 251 | |
| 00:21:50,040 --> 00:21:54,840 | |
| رجعت بعد اقل من واحد ثانية هذا بديني انطباع ان | |
| 252 | |
| 00:21:54,840 --> 00:21:59,280 | |
| العدسة ايه ملائمة اذا اتأخرت في ذلك بديني اما | |
| 253 | |
| 00:21:59,280 --> 00:22:04,420 | |
| العدسة flat او steep ايضا موضوع ايش؟ عندنا ال lag | |
| 254 | |
| 00:22:04,420 --> 00:22:08,360 | |
| on up gaze في عندنا excessive movement في عندنا ال | |
| 255 | |
| 00:22:08,360 --> 00:22:13,500 | |
| normal من تلاتة من عشراء لسبعة من عشراء مليمترOkay | |
| 256 | |
| 00:22:17,360 --> 00:22:21,760 | |
| أيضا written scopie should show a crisp clear | |
| 257 | |
| 00:22:21,760 --> 00:22:27,080 | |
| reflex if the base curve is correct الان before و | |
| 258 | |
| 00:22:27,080 --> 00:22:31,120 | |
| after بلينج a crisp بمعنى clear واضح يعني يكون | |
| 259 | |
| 00:22:31,120 --> 00:22:35,040 | |
| اللي هو bright لامع ال red reflex إذا والله كان | |
| 260 | |
| 00:22:35,040 --> 00:22:39,520 | |
| قبل و بعد الترميش ال red reflex واضح إذا هذا | |
| 261 | |
| 00:22:39,520 --> 00:22:43,660 | |
| بتديني انطباع أن العدسة a proper fit أو a good fit | |
| 262 | |
| 00:22:43,780 --> 00:22:48,160 | |
| إذا كان قبل الترميش غير واضح و بعد الترميش صار | |
| 263 | |
| 00:22:48,160 --> 00:22:52,700 | |
| واضح، بتكون الـ steep و العكس صحيح في حالة ال flat | |
| 264 | |
| 00:22:52,700 --> 00:22:59,720 | |
| written scopy can also help rule out over or under | |
| 265 | |
| 00:23:04,760 --> 00:23:10,520 | |
| في بعض الأحيان بيكون غير متوفر جهاز مين للست لام | |
| 266 | |
| 00:23:10,520 --> 00:23:16,040 | |
| تمام فبضع اللي هو ال reflex بتاع ال written score | |
| 267 | |
| 00:23:16,040 --> 00:23:22,200 | |
| موازي للساعة 6 وبشوف قداش قيمة اللي هو ال rotation | |
| 268 | |
| 00:23:22,200 --> 00:23:26,760 | |
| سواء كانت لل right أو لل left نفس فكرة بالضبط للست | |
| 269 | |
| 00:23:26,760 --> 00:23:27,780 | |
| لام examination | |
| 270 | |
| 00:23:31,540 --> 00:23:35,200 | |
| طبعاً بدنا نعمل اللي هو عملية تأكيد أو عملية تقييم | |
| 271 | |
| 00:23:35,200 --> 00:23:39,880 | |
| للـ rotation و ال stability و عرفنا إيش الفرق يا | |
| 272 | |
| 00:23:39,880 --> 00:23:41,700 | |
| راج ما بين ال rotation و ال stability | |
| 273 | |
| 00:23:53,230 --> 00:23:56,550 | |
| الـ rotation اللي هو حركة العدسة في ال primary | |
| 274 | |
| 00:23:56,550 --> 00:24:01,270 | |
| position بينما عندنا ال stability حركة العدسة بعد | |
| 275 | |
| 00:24:01,270 --> 00:24:06,890 | |
| اللي هو complete blinkingA different design may be | |
| 276 | |
| 00:24:06,890 --> 00:24:10,870 | |
| necessary يعني ممكن اختلاف التصميم ما بين ال | |
| 277 | |
| 00:24:10,870 --> 00:24:14,630 | |
| dynamic stabilization او ال prism palace او ال ISO | |
| 278 | |
| 00:24:14,630 --> 00:24:19,510 | |
| profile thickness كل هذا بيكون ضروري له من حيث | |
| 279 | |
| 00:24:19,510 --> 00:24:23,590 | |
| اللي هو معرفة جديش قيمة اللي هو ال stability او | |
| 280 | |
| 00:24:23,590 --> 00:24:30,220 | |
| جديش قيمة ال rotation للعدسةmostoric brands بمعنى | |
| 281 | |
| 00:24:30,220 --> 00:24:38,980 | |
| المصنعين للعدسات اللاصقة حالياeven within the same | |
| 282 | |
| 00:24:38,980 --> 00:24:43,020 | |
| manufacturer will have different stability | |
| 283 | |
| 00:24:43,020 --> 00:24:49,880 | |
| features for each patient الان أصبح الهم الشاغل | |
| 284 | |
| 00:24:49,880 --> 00:24:56,240 | |
| للمانيفكشير انه كيف يوفر different اللي هو designs | |
| 285 | |
| 00:24:56,240 --> 00:24:58,260 | |
| تمام لمختلف | |
| 286 | |
| 00:25:00,350 --> 00:25:05,110 | |
| هو انه تكون ثابتة و base curve ثابت بحيث ان الشخص | |
| 287 | |
| 00:25:05,110 --> 00:25:09,910 | |
| هذا غير ملائم له ال six o'clock على طول يستخدم ال | |
| 288 | |
| 00:25:09,910 --> 00:25:13,570 | |
| three nine o'clock غير مناسب مثلا ال three nine | |
| 289 | |
| 00:25:13,570 --> 00:25:16,910 | |
| اللي هي ال dynamic stabilization يستخدم ال ISO | |
| 290 | |
| 00:25:16,910 --> 00:25:21,730 | |
| thickness profile و هكذا تمام؟ يعني بمعنى اخر اللي | |
| 291 | |
| 00:25:21,730 --> 00:25:26,710 | |
| هو توفير عدسات بنفس ال power و نفس ال base curve و | |
| 292 | |
| 00:25:26,710 --> 00:25:36,960 | |
| تكون خواصة مختلفةأي ال lens design مختلف consider | |
| 293 | |
| 00:25:36,960 --> 00:25:41,960 | |
| power change in refraction or lens power effects | |
| 294 | |
| 00:25:41,960 --> 00:25:47,900 | |
| caused by flexure الآن أي تتغير في قوة العدسة أو | |
| 295 | |
| 00:25:47,900 --> 00:25:51,900 | |
| في ال base gear هذا بتديني انطباع أنه قد يكون هناك | |
| 296 | |
| 00:25:51,900 --> 00:25:56,400 | |
| تغير في نشأة العدسة أي بين جثين ال lens design | |
| 297 | |
| 00:25:56,400 --> 00:25:57,880 | |
| تمام؟ | |
| 298 | |
| 00:26:02,490 --> 00:26:07,270 | |
| Okay. Affliction أي بمعنى تغيير اللي هو في نشأة | |
| 299 | |
| 00:26:07,270 --> 00:26:14,050 | |
| العدسة of a sophtoric lens can lead to unwanted | |
| 300 | |
| 00:26:14,050 --> 00:26:19,630 | |
| astigmatism.الآن أنا إذا استخدم أنواع مختلفة أو | |
| 301 | |
| 00:26:19,630 --> 00:26:25,550 | |
| تصميم مختلفة من العدسات الـsophtoric ممكن تكون هي | |
| 302 | |
| 00:26:25,550 --> 00:26:30,240 | |
| غير قادرة على اكتشاف من الastigmatismلذلك فاكرين | |
| 303 | |
| 00:26:30,240 --> 00:26:34,540 | |
| كلام ايش قلتلكم؟ الـ corneal topography هو القادر | |
| 304 | |
| 00:26:34,540 --> 00:26:38,460 | |
| على اكتشاف اللي هو جداش الـ significant | |
| 305 | |
| 00:26:38,460 --> 00:26:43,280 | |
| astigmatism اللي موجود عند المريضAn over | |
| 306 | |
| 00:26:43,280 --> 00:26:47,460 | |
| topography will show significant uncorrected | |
| 307 | |
| 00:26:47,460 --> 00:26:52,720 | |
| astigmatism.إذا الصحيح أي evaluation للعدسات ال | |
| 308 | |
| 00:26:52,720 --> 00:26:56,700 | |
| software contact lenses لابد أن أستخدم بعد ما ألبس | |
| 309 | |
| 00:26:56,700 --> 00:27:01,020 | |
| المريض العدسة اللي هي over topography لأن هي قادرة | |
| 310 | |
| 00:27:01,020 --> 00:27:05,660 | |
| على اكتشاف أي كمية من ال astigmatism اللي بتكون | |
| 311 | |
| 00:27:05,660 --> 00:27:11,480 | |
| significantconsider a flatter limbs, a thicker | |
| 312 | |
| 00:27:11,480 --> 00:27:16,720 | |
| design or different cylinder location طبعا هان | |
| 313 | |
| 00:27:16,720 --> 00:27:21,460 | |
| المقصود بال different cylinder location ان يكون | |
| 314 | |
| 00:27:21,460 --> 00:27:24,620 | |
| قيمة السلمدر في ال back surface | |
| 315 | |
| 00:27:29,720 --> 00:27:32,680 | |
| مش احنا اتفقنا انه اما بيكون فى ال front او ال | |
| 316 | |
| 00:27:32,680 --> 00:27:36,220 | |
| back لكن فى الغالب العدسات اللى موجودة عندنا كلها | |
| 317 | |
| 00:27:36,220 --> 00:27:40,440 | |
| فى ال front لكن فى بعض الحالات ممكن انه يحتاج انه | |
| 318 | |
| 00:27:40,440 --> 00:27:47,100 | |
| يكون وين ال ال tourique surface فى ال back تمام؟ | |
| 319 | |
| 00:27:47,100 --> 00:27:51,400 | |
| Compromised | |
| 320 | |
| 00:27:51,400 --> 00:27:57,590 | |
| physiology is a concern as with spherical lensesكل | |
| 321 | |
| 00:27:57,590 --> 00:28:02,530 | |
| التأثيرات الفيسيولوجية اللي خاصة في العدسات الـ | |
| 322 | |
| 00:28:02,530 --> 00:28:06,430 | |
| spherical soft contact lens هي نفسها موجودة وين في | |
| 323 | |
| 00:28:06,430 --> 00:28:10,130 | |
| ال soft direct contact lenses أهمها مين؟ ان | |
| 324 | |
| 00:28:10,130 --> 00:28:14,130 | |
| العدسات ال spherical او ال soft direct contact | |
| 325 | |
| 00:28:14,130 --> 00:28:19,430 | |
| lenses بتقلل من مين؟ من ال BH صح ولا لأ؟ اذا | |
| 326 | |
| 00:28:19,430 --> 00:28:23,090 | |
| اوليتها ان ال spherical | |
| 327 | |
| 00:28:27,680 --> 00:28:37,560 | |
| Soft Contact Lens أو الـ Soft Rec Contact | |
| 328 | |
| 00:28:37,560 --> 00:28:42,960 | |
| Lens بتعمل عملية Reduce لمين لل بي اتش هذه تعتبر | |
| 329 | |
| 00:28:42,960 --> 00:28:47,620 | |
| من اللي هو التغيرات الفيسيولوجية اللي خاصة في مين | |
| 330 | |
| 00:28:47,620 --> 00:28:55,740 | |
| في الكورنيا تمام؟ complications include superior | |
| 331 | |
| 00:28:55,740 --> 00:28:56,660 | |
| limbal | |
| 332 | |
| 00:29:00,860 --> 00:29:06,200 | |
| الان الملاحظ من خلال المعمل ان ال diameter بتاع ال | |
| 333 | |
| 00:29:06,200 --> 00:29:10,060 | |
| software ال contact lenses اكبر من مين؟ من ال | |
| 334 | |
| 00:29:10,060 --> 00:29:13,360 | |
| spherical soft contact lens دايما لما بيكون ال | |
| 335 | |
| 00:29:13,360 --> 00:29:17,260 | |
| diameter اكبر اذا ممكن هيسببلي ايش؟ superior | |
| 336 | |
| 00:29:17,260 --> 00:29:21,160 | |
| limbal keratoconjunctivitis اي بمعنى inflammation | |
| 337 | |
| 00:29:21,160 --> 00:29:26,360 | |
| للكورنية و ال conjunctiva وين ال zone او ال area | |
| 338 | |
| 00:29:26,360 --> 00:29:31,730 | |
| بتكون؟ في ال superior part تمام؟والسبب انه large | |
| 339 | |
| 00:29:31,730 --> 00:29:36,310 | |
| lenses او ال diameter اللي هي large diameter | |
| 340 | |
| 00:29:36,310 --> 00:29:37,150 | |
| lenses | |
| 341 | |
| 00:29:43,530 --> 00:29:49,170 | |
| و Conjunctival Indentation Tight Lenses الان يما | |
| 342 | |
| 00:29:49,170 --> 00:29:54,530 | |
| بتكون العدسة قولنا ال movement للعدسة ال soft rec | |
| 343 | |
| 00:29:54,530 --> 00:29:58,670 | |
| contact lenses غالبا هي اقل من ال spherical soft | |
| 344 | |
| 00:29:58,670 --> 00:30:03,070 | |
| contact lenses فهذه الشي بتعمل suction لالهو | |
| 345 | |
| 00:30:03,070 --> 00:30:08,390 | |
| الكورنية فبالتالي انه ممكن قولنا من خواص العدسة ال | |
| 346 | |
| 00:30:08,390 --> 00:30:12,730 | |
| soft rec انه بتكون quite او very thin بالاضافة انه | |
| 347 | |
| 00:30:12,730 --> 00:30:18,820 | |
| steepفعندما تكون هى thin بتعمل ايه؟ انه suction | |
| 348 | |
| 00:30:18,820 --> 00:30:25,240 | |
| للكورنية تمام؟ او بتكون tight على الكورنية soft | |
| 349 | |
| 00:30:25,240 --> 00:30:28,880 | |
| reclinses have been reported to have a higher | |
| 350 | |
| 00:30:28,880 --> 00:30:33,160 | |
| incidence of edema or vessel enshrinement due to | |
| 351 | |
| 00:30:33,160 --> 00:30:37,500 | |
| the thickness of some lens designsدايما هذا النوع | |
| 352 | |
| 00:30:37,500 --> 00:30:42,100 | |
| من العدسات انه بيزود من قيمة اللي هو نسبة حدوث | |
| 353 | |
| 00:30:42,100 --> 00:30:46,940 | |
| incidence اي بمعنى نسبة حدوث من الكورنية القديمة | |
| 354 | |
| 00:30:46,940 --> 00:30:54,560 | |
| ايضا بيعمل instrument اي بمعنى انهاج للكورنية | |
| 355 | |
| 00:30:54,560 --> 00:30:59,780 | |
| نتيجة اللي هو ايه اختلاف في سماكة اللي هو تصميم | |
| 356 | |
| 00:30:59,780 --> 00:31:06,240 | |
| هذا النوع من العدساتتمام؟ يعني بالسبب انه السماكة | |
| 357 | |
| 00:31:06,240 --> 00:31:10,120 | |
| بتكون مختلفة ما بين ال superior part و ال inferior | |
| 358 | |
| 00:31:10,120 --> 00:31:15,020 | |
| part فهذا هيسبب لإيش؟ اول حاجة انه superior | |
| 359 | |
| 00:31:15,020 --> 00:31:20,280 | |
| keratoconjunctivitis، اتنين هيسبب كورنية القديمة، | |
| 360 | |
| 00:31:20,280 --> 00:31:23,900 | |
| تلاتة هيسبب اللي هو ال instrument او انهاك لمين | |
| 361 | |
| 00:31:23,900 --> 00:31:25,340 | |
| للكورنية | |
| 362 | |
| 00:31:27,110 --> 00:31:32,190 | |
| corneal inferior superior panectate keratitis لأنه | |
| 363 | |
| 00:31:32,190 --> 00:31:36,250 | |
| قلنا إنه ممكن في ال upper part أو ال lower part صح | |
| 364 | |
| 00:31:36,250 --> 00:31:41,670 | |
| لأنه في عندنا large diameter lens has also been | |
| 365 | |
| 00:31:41,670 --> 00:31:46,370 | |
| reported with the prism palace lenses إذا أكتر | |
| 366 | |
| 00:31:46,370 --> 00:31:51,730 | |
| حاجة مصاحبة مع ال prism palace إيش هو ال corneal | |
| 367 | |
| 00:31:51,730 --> 00:31:56,550 | |
| inferior superficial panectate keratitis ليش طيب؟ | |
| 368 | |
| 00:31:59,430 --> 00:32:03,990 | |
| ممتازة لأن ال graphite وين بيكون على الساعة ستة صح | |
| 369 | |
| 00:32:03,990 --> 00:32:07,250 | |
| ولا لأ؟ إذا هو بيكون في ال inferior part أو في ال | |
| 370 | |
| 00:32:07,250 --> 00:32:14,010 | |
| inferior zone فشكلتها بيكون هنا على الساعة ستة مين | |
| 371 | |
| 00:32:14,010 --> 00:32:16,450 | |
| اللي هو ال graphite تمام؟ | |
| 372 | |
| 00:32:19,370 --> 00:32:24,590 | |
| Consider silicon hydrogel turques a thinner design | |
| 373 | |
| 00:32:24,590 --> 00:32:29,530 | |
| or a thinner lens design or the possibility of a | |
| 374 | |
| 00:32:29,530 --> 00:32:35,790 | |
| GB lens اذا هان بدنا نستخدم اللي هو ايه ال silicon | |
| 375 | |
| 00:32:35,790 --> 00:32:41,950 | |
| فبليش هان بنستخدم ال silicon هادي واحد و اتنين | |
| 376 | |
| 00:32:41,950 --> 00:32:42,410 | |
| كمان | |
| 377 | |
| 00:32:46,680 --> 00:32:50,920 | |
| بنزود اللي هو الوتابلاتي صحيح وفترة حياة العجزة | |
| 378 | |
| 00:32:50,920 --> 00:32:57,980 | |
| ايش مالها؟ بنزيد صح ولا لا اثنر لينز ديزاين اذا | |
| 379 | |
| 00:32:57,980 --> 00:33:02,160 | |
| انقللنا طبعا هان لما انا بده اجيب اثنر لينز ديزاين | |
| 380 | |
| 00:33:02,160 --> 00:33:06,660 | |
| لابد اللي هو من تغيير ايش ال بريزين باليست يعني | |
| 381 | |
| 00:33:06,660 --> 00:33:11,760 | |
| بده اجيب dynamic stabilizationتمام؟ او possibility | |
| 382 | |
| 00:33:11,760 --> 00:33:16,640 | |
| of a gb lens طب افرضه انه ضال اللي هو الكوارديا | |
| 383 | |
| 00:33:16,640 --> 00:33:21,380 | |
| القديمة او البانكتيت كيراتايتس عند هذا البريد اذا | |
| 384 | |
| 00:33:21,380 --> 00:33:25,920 | |
| على طول بدي اغير اللي هو الخيار له لازم اجيب عدسة | |
| 385 | |
| 00:33:25,920 --> 00:33:27,440 | |
| اللي هو gb lenses | |
| 386 | |
| 00:33:30,620 --> 00:33:34,340 | |
| الان لو احنا غيرنا في ال features او ال | |
| 387 | |
| 00:33:34,340 --> 00:33:38,960 | |
| characteristics لهذا النوع من العدسات و لاحظنا ان | |
| 388 | |
| 00:33:38,960 --> 00:33:43,580 | |
| المريض ما استجابله بمعنى اخر انه انا روحت بدل ما | |
| 389 | |
| 00:33:43,580 --> 00:33:46,540 | |
| استخدمت ال prison palace جيب ده ال dynamic | |
| 390 | |
| 00:33:46,540 --> 00:33:50,160 | |
| stabilizationلكن المريض ضال بعاني من القرنية | |
| 391 | |
| 00:33:50,160 --> 00:33:54,080 | |
| القديمة، ضال بعاني من الانشرامنت، ضال بعاني مثلا | |
| 392 | |
| 00:33:54,080 --> 00:33:57,600 | |
| من موضوع اللي هو ال superfacial panectoid | |
| 393 | |
| 00:33:57,600 --> 00:34:00,980 | |
| keratitis سواء كان في ال inferior part او اللي هو | |
| 394 | |
| 00:34:00,980 --> 00:34:03,780 | |
| ال superior part في هذه الحالة ايش بدي اعمل؟ | |
| 395 | |
| 00:34:04,270 --> 00:34:08,750 | |
| التغيير اللى هو نوع العدسة هو الخيار ايه المناسب | |
| 396 | |
| 00:34:08,750 --> 00:34:14,830 | |
| طبعا ان شاء الله هيك بنكون انتهينا من مادة العدسات | |
| 397 | |
| 00:34:14,830 --> 00:34:20,010 | |
| اللاصقة بتمنى ان شاء الله لكم التوفير والنجاح ان | |
| 398 | |
| 00:34:20,010 --> 00:34:22,610 | |
| شاء الله في الامتحان النهائي | |