اليوم ان شاء الله نتكلم عن موضوع الصدمة والغيبومة
في شيء من اللي شرحناه قبل عايزين تسأله فيه في اي
سؤال في اللي فات كله واضح ان شاء الله نبدأ
في موضوع اسمه الصدمة حد عنده فكرة ايش يعني الصدمة
ماذا تعني الصدمة؟ مال فلان والله يا أخوي مظلومة،
إيش يعني مظلومة؟ ماذا تعني لكون كلمة صدمة؟ الصدمة
شيء إليه علاقة في الدم والأكسوجين اللي بيصل
للأجهزة الحيوية لما يخس الأكسوجين والدم اللي بيصل
خاصة للمخبصير حاجة اسمها صدمة كمان لما يصل دم إلى
المخ مش نقي او دم لا يستفيد منه المخ بيصير حاجة
اسمها صدمة فهي عبارة عن نقص تروية الأنسجة يعني
الأنسجة لا ترتوي كفاية بالدم اللي بيصلها بيصل دم
بسبيستفيدش منه الجسم او مش كفاية الناتج عن عدم
التوازن بين حاجات خلايا الجسم و ما يصلها منها ال
oxygen كيف بيصل ال oxygen للجسم؟ عن طريق الدورة
الدموية الدم بيحمل ال oxygen و بيحمل التغذية لباقي
الخلايا فبتصير فيه ما يسمى اللي هي الغذاء و
التروية
مما يؤدي إلى قصور في الوظائف الحيوية خاصة على
مستوى اللي هو الحياة حيث يستخدم ال oxygen لتوليد
مصدر الطاقة في الجسم بدون ال oxygen نستفيدش من
الأكل ال oxygen هو الوقودهو اللى بيعملنا الطاقة هو
اللى بيعملنا النمو هو اللى بيعملنا كل الأشياء اللى
احنا ويصبح هذا الخلل غير قابل للاصلاح اذا تأخر
العلاج ايش المفهوم المعاكس المفهوم المعاكس انه
ممكن يعالج اذا اتينا للعلاج في الوقت المبكر او في
الوقت الصحيح وإلا اذا تأخرنا ممكن يسوي مشاكلما
يكون سهل ألاجة في
كمان تعريف تاني للصدمة فشل الجهاز الدوري اللي
عبارة عن القلب والأوعية الدموية في تزويد خلايا
الجسم بكمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين عشان
يروي الأنسجال الحيويةبصل أكسجين غير كافي للأجهزة
الحيوية فبصير عند البني آدم صدمة فشل الجهاز الدوري
اللي هو القلب والأوعي الدموية في تزويد خلايا الجسم
الحيوية ماشي بكمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين
بصليش أكسجين كفاية لإرواع الأنسجة الحيوية
طبعا هذه الصدمة إيش بسببها الصدمة
هذه إيه لها عدة أسباب طبعا هنا كاتب هو أسباب
الصدمة أسباب الصدمة بمعنى أنواع الصدمة إذا قلنا
أسباب الصدمة أو أنواع الصدمة بتحمل نفس المعنى لابد
من تحديد سبب للصدمة الإصابة النزيف المرض غالبا
أسباب الصدمةموجودة في أحد الثلاثة إما إصابة وإما
نزيف وإما مرض في صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم تعالوا
هنا تعالوا هنا صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم ممكن
تقولوا إيش يعني نقص حجم الدم
ممكن حجم الدم يصير بحاجتين الحاجة الأولى نظيف
الحاجة التانية مش شرط المرض يعني انا بحكيش عن قوة
الدم يعني بتروح بتجيس الدم بتلاقي اتناش اربتاش
عشرة بكون حجمه طبيعي حجم الدم يعني كمية الدم ماشي
احنا عندنا في الجسم سبعة فالمية من جسمنادم هذا
الدم ممكن يكون hemoglobin 5 وحجمه 7% وممكن يكون
hemoglobin 15 وبرضه حجمه 7% احنا بنحكي عن نقص حجم
الدم نقص حجم الدم ممكن يصير من النزيل قال لو جيبنا
كاسة ماء ملناها ميه وسكر حطينا في الميهمثلا عشرة
في المية سكر وتسعين في المية ميه وحركناها بالسير
الميه السكر الى الميه واحد الى عشرة مظبوط الان لو
مسكن الكباية بعد ما دوبنا السكر بشكل طبيعى وكبنا
منها ايش بيصير في حجم السائل حجم الميه بتقل فنقص
حجم السائل نقص حجم الدم لو واحد نزفو الدم خرج إلى
الخارج بصير نقص لإيش؟ لحجم الدم طب لما في رمضان
بنعمل قطر بتعمل قطر زينا و لا لأ؟ كيف بتعملوه؟ و
لمون ماشي كيف بتسووا؟
بنغلي
السكر و الميه و بنحط اللمونو بنغليه ماشي ايش بيصير
في حجم الميه؟ و ايش بيصير في الجطر في السكر؟ بثقل
لكن حجم الميه خس يبقى حجم السائل خس السكر خس موجود
بس موجود ولا gram ولا milli سكرخس بمعنى انه كمية
السائل خلصت لكن كمية محتوى السائل ضايلة هيك بالدم
بيصير كمية محتوى الدم كرات الدم الحمرا و كرات الدم
البيضا و البلازمة البلازمة بتخس كرات الدم الحمرا و
كرات الدم البيضا موجودة لكن سوائل الدم طلعت وقت
إيش هذا بيصير في الجفاف وقت إيش بيصير الجفافواحد
طفل بتوديه على مستشفى لأطفال كان قالك الطفل عنده
جفاف ايش يعني جفاف الولد بيسهل و بنتج له تلت أيام
بيسهل و بنتج بمعنى كل ما ياخد حاجة بيستفيدش منها
جسمه و في المقابل بيطلع من جسمه اشي بيطلع مثلا
بول، بيطلع عبراز، بيطلع كذا فجسمه بيخس فبصير الجسم
ياخد من ذاته تطلع إلى الولد بيصير زي العوض و
العظمةفيش الجلد واللحم زي ما بقوله ناشف شوفت عمرك
ولد عنده جفاف صغير ناشف مظبوط هذا اسمه جفاف لو
جيتي فحصتيله الدم بتلاقي دم مجدير لا بتلاقيه عالي
جدا بتلاقيه عالي جدا ليش؟ ازاي ما بنعمل اليطار
اتركز الخلايا في مسافة قليلة من او في حجم قليل من
الدم فصارت كبيرةفال .. نقص حجم الدم ممكن يصير ..
في عند دم لكن حجمه غير كافي فبصارش كفاية لوين
للأنسجة الحيوية فالقيق والاسهال الجفاف عدم الأكل
اللي بضربه عن الطعام الناس اللي بضربه بتحس في
السجن بقعدوا كده يوم بوكلوش ولا بشربوا بيصيروا
يحملوهم حملوا مش قادرين يتحركوا بيستوواليش؟ لأنه
خس حجم الدم ففي صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم لما خس
حجم الدم بيصير يصل المخ كفاية فبصير المخ مايصلوش
كفاية النوع
التاني صدمة
اللي لها علاقة بالأوعية الدمويةإيش يعني؟ الأوعية
الدموية هاد في الشيوب بتتوسع فبصير
.. احنا قلنا في الوضع الطبيعي لما يصير صدمة نقص
حجم الدم الجسم بيفرز مادة ال adrenaline بتدج
الأوعية الدموية فبصير الدم وينروح على الخلايا
الحية على القلب و الرأتين و المخ الحين لو اتوسعت
الأوعية الدموية إيش هيصير؟هيخس الدم عن المخ ولا لأ
فصار نقص وصول الدم الى المخ صدمة متصلة بالقلب كله
هدف حجم الدم الجلب سياد تعين مريض او عليد بمعنى
ايش بيشتغل القلب مضخة للجسم المضخة هذه ايش بتساوي
توصل الدم مع ال oxygen الى كل خلية في الجسمالحين
وين ما أنخز إبرة بطيح دم مظبوط؟ إيش معناته؟ معناته
الدم يصل إلى كل جزئية من جزئيات الإنسان فلما القلب
يكون فيه مشكلة عضلة القلب مريضة فيه ضعف في القلب
فيه جلطة في القلب فيه هبوط في القلبفي أي حاجة
بيصير القلب غير قادر .. في دم لكن فيش motor فيش
جهاز يرفع الدم يصل لكل الأماكن اللي لازم يصل لها
فبخش الإنسان بصدمة .. ناحظي انت كل الشغل اللي لها
علاقة بإيش؟ بوصول ال oxygen إلى الإنسان و الأجهزة
الحيوية في صدمة اسمها الصدمة التسمميةمرضت عنكم
صدمة تسمومية إيش عن صدمة تسمومية؟ يعني البني آدم
دمه فيه أخد سم السم ممكن ييجي من الإنسان ذاته و
ممكن ييجي من الخارج كيف بيجي السم من الإنسان ذاته؟
هذا من الخارج التهيبات في جسمهالتهابات في جسمه،
جسمه صار فيه التهابات و بدأ يفرز الميكروب يفرز
المواد السامة فبصير تسمم، الدم اللي بيصل للمخ
عمركوش سمعته الطفل أخدوه عن المستشفى و قالوا عنده
تسمم في الدم تسمم
في الدم و عنده حرارة و عنده وضع تأبزي جرثومة في
الدم بكثير هذا اسمه التسمم في الدم التسمم في الدم
يعني أن الدم أصبح غير نقي يعني صار يصل إلى الجسم
للأجهزة الحيوية بكميات ولكن غير مفيدةفبساوي ما
يسمى بالصدمة هذه اسمها الصدمة التساممية من الذات
في صدمة تساممية زي ما قالت الأخت من ان اجيب دوة او
اجيب مادة سامة و اشربها المادة او ألذق بواسطة
صعبان بواسطة عقرب بواسطة شيء يعمللي تسامم التسامم
هذا بيدخل على الدم السام بيخرب الدم الدم بيصير
يعنيغير قابل الجسم للاستفادة منه فبموت الإنسان إذا
مالحقنهوش ماخدين بالك و كده فهذه الصدمة تسموها في
حاجة اسم الصدمة ايش الصدمة العصبية الصدمة العصبية
او النفسية يعني بتيجي مثلا صاحبيتك او يعني هذا كان
اليوم في كان عندنا شاب خاطب ووزع الكرتات يوم الأحد
بده يتجوزيوم اللي في الجمعة دخل عملية استشهادية أو
هي استشهد، مين أكتر الناس أغمى عليه وصدمه؟ أم
العروسة، صدم، نعم، أه، بنتها، وموزعة كارت الفرح،
وودوها لمستشفى وعلاج، لمانياش، صدمنا، عصبيفالبني
آدم الله سبحانه وتعالى يعني خلقنا كبشر وعلمنا انه
نرضى بقضاء الله عشان هيك النبي صلى الله عليه و سلم
بيقول عجبا لأمر المؤمن ان أمره كله كله بمعنى اللي
بيشوفه كويس و اللي مش كويس كله احنا بنشوف قطأه صح
لكن لو اطلعتم الغيب لاختارتم الواقع ان أمره كله له
ان أصابته سراءفكان خير الله وإن أصابته ضراء فكان
خير الله وليس ذلك إلا أن المؤمن أوقف مقال صلى الله
عليه وسلم فخشت المرأة يعني في مشكلة نفسية عصبية
وخشت في صدمة هذه اسمها الصدمة العصبية الصدمة
العصبية أخوات المجتمع ممكن تيجي من شدة الفرح وممكن
تيجي من سدة الحزن ماخدين بعتكم؟ من شدة الفرح برضه
ممكن واحد يعنيبقى هنا يوم من الأيام أنا و شاب و
خاله واقفين فأجى لخاله خبر انه انت انجحت في مصر
طبعا خالي بدرس انت انجحت و أخدت الأول ع الكلية
اللي و جأ بين أدينا و جأ من شدة الفرح من شدة الفرح
و جأ بين أدينا فبكل بساطة البني آدم يعني يجب أن
يكون متزن و إلا ميتزن بيخش في مشاكل كبيرة
ف من كمان الصدمات في حاجة اسمها الصدمة الكهربائية
ماشي ايش عن الكهربائية مين عمرها صبتها مين عمرها
صبتها الكهربا ماظننيش ماصبتكنش الكهربا يعني كل
صبتنا الكهربا الكهربا ايش بيساوي لما تصيب البني
آدم بتخيل
واحد مايحكمش نفسهمايحكمش كأنك انت صايباك مش زمان،
صح؟ ايش صار معاك؟ انا انا انا انا انا انا انا انا
انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا انا
انا انا انا
عارفين إيش بيصير بالظبط الكهربا؟ عشان تعرفوا كده
البني آدم لا يسوي شيء كام تحتاجي لأن تبعدي عن
الكهربا؟ نص ملي تحركي إيدك أو جسمك نص ملي، مظبوط؟
عشان تبعدي عن إيش؟ سلك الكهربا، تقدري؟ تقدري تحركي
حالك نص ملي؟شايف هالضخام و العامل حال الواحد فيش
في الدنيا اللى هو لا يستطيع حين قدر الله سبحانه
وتعالى ان يحرك حاله نص مدى فالكهربا يا أخوات
المجدات إذا مسكت الإنسان بتوقف الجهاز العصب فبيجعف
فبيقولوا رمته الكهربا هي مارمتهوش الكهربا هو فقد
اتزانه بيقدر يظل متزن واقف الواحدفبيجى .. و لما
بيجى بتقول نفضته الكهربا او رمته الكهربا طبعا هو و
مصيبه يا بترميه و بيبعد عن السلك و بفك يا بيكون
جسمه معرق او مبلل و بيجي فوق السلك و بتخلص عليه
مظبوط؟ و كتير يعني في حالات صابتهم الكهربا و ماتوا
بفحن تفحين فالصدمة الكهربائية ايش بتساوي بتعمل
تأيين في الدمايش يعني تأيون في الدم؟ ايش يعني
تأيون؟ الموجب بيروح على شجة والسالب بيروح على شجة
مين عارف ايش الملح؟ ايش الملح؟ ال sodium ال
chloride مش هيك؟ مش هيك الملح؟ ال sodium موجب و ال
chloride سالب لو جيبنا ال sodium لحاله و ناكله
بعملنا مشكلة؟و نجيبنا الكلور لحاله و ناكله بيعملنا
مشكلة لكن التاني مع بعض مهمات
.. مهمات للبني آدم ما بتعرفيش تاكل ولا أكلة حتى
الحلويات لما بنعملها بالرش رشة ملعق رشة بسيطة،
نصبوت؟ بتديها طعم أسبق فسبحان الله يعني لما يصير
الدم الموجب على شجة و السالب على شجة إيش بيصير؟ مش
دمفلو أجل المخ السالي بيبقى شجة و الموجة بيبقى شجة
بيستفيد منه المخ بيستفيدش منه المخ فإذا الصدمة
الكهرباية ضايد ايش وراكم حكينا عن الصدمة التسممية
والصدمة الكهرباية الصدمة الكيميائية الصدمة
الكيميائية الصدمة الكيميائية بتختلف عن الصدمة
التسممية في ايش ان الإنسان باخد أشياءمواد كيميائية
جسمه مابيقبلهاش يعني واحد عنده حساسية بنسالين
بنسالين مادة كيميائية بتفيد كل الناس إلا جزء بسيط
من الناس لو أخد إبرة بنسالين وجسمه مابيقبلش هذه
الإبرة بيخش فيه مشكلة أنا أذكر يوم من الأيام في إن
بنت جارةمنت صغيرة هيك يعني جرتنا الصبح بشوفها و
الضغط بشوفها و بتخرجت معاها زغنونة جات بنات بناتي
يعني او جناتي ولادي فمار جين هي و أمها من الشارع
بتطلع في البنت مش هذه البنت اللي بشوفها كل يوم
واقف يا حج مهلا وين باقي؟ قالت والله جايين من
عيادة الوكالة ايش سويت البنت؟ قال ده جناها قبرة
بنسالين بقوا أيام هيدقوا بنسالين قبرقلت لها بس بس
البنت بدها تموت و أخدت البنت و قال الله كريم أنه
عندي أدوية أعطيتها مضاد للحساسية و اتحسن وضعها و
الحين صرت لما كبرت يقولوا ليها دي بنتك فكان
بالإمكان أنها تخش في صدمة كيميائية أنا أذكر من مدة
في الوكالة في خانوس أوفح ما أذكر بالظبط وينبدل ما
يطعموا الأطفال بتطعيم صحيح طعموهم بأنسولين زجاجة
الأنسولين زيها بالظبط زي زجاجة التطعيم طبعا
الأنسولين بضيع السكر في الجسم المخ بتغذع السكر
فبطل يصل لمخ الأطفال سكر بعضهم مات وبعضهم أصيب
بإعاقات وبعضهم لحكوهه؟ اه اه بعضهم أصيب بإعاقات و
وعدهم مات و بعضهم ايش لحقوه نتيجة انه بطل يصل بصل
دم بس مش فيه سكر بصل دم بس مش فيه سكر كله هذا اسم
الصدمة ايش كيميائية فالصدمة الكيميائية يعني بياخد
واحد حاجات بتخرب الدم او بتخلي الجسم مايستفيدش منه
طبعا
الصدمة بتخلي الإنسان في حاجة زيادة لل Oxygen لأنه
بيصير ضربات القلب زيادة و بعدين لازم إذا في نزيف
حد حاد بدك توقفيه عشان تحافظي على حجم الدم كمان
إذا كان هناك إصابات في الرأس أو الرقبة لازم المصاب
يظلوا مايتحركش لأنه ممكن أي حركة في حالة إصابة
الرقبة تعمل مشاكل الصدمة هذه كيف بدنا نتعامل معاها
هدفي اوصل دم للاجهزة الحيوية للمخ كيف بدأ اوصل دم
للمخ الحاجة الأولى بده حسن دورة دمائي بالقاتل في
نزيف بده وقفه في نزيف بده وقفه خدنا كيف نوقف نزيف
ذاكرات مش صعب ولا صعب ايش الأدوات اللي استخدمناها
المتوفر حولي نظموت عشان اوقف النظيف استخدمت أدوات
المتوفرة حولي فعشان
أحسن الدورة الدموية بدأ أسيطر عن النظيف اذا
كان سيطرت على النظيف وفي نقص سوائل والمصاب يستطيع
الشرب بدأ اعوضله السوائل ده سجينبدأ أزجيه سوائل
طبعا السوائل هذه بتعودش الدم انما ايش بتعمل بتزيد
حجم .. بتزيد حجم الدم الحين في الحروب او في
الإصابات المستشفى بيطلعوا يقولوا ايش بدناه يا
جماعة اللي عنده استعداد يتبرع بالدم يتفضل على
مستشفى كده طب يعني مافيش عندهم حليل؟عندهم محليل
لكن المحليل المحليل بتعوضش الدم الحاجة الأمثل
لتعويض الدم ايش او الحاجة الوحيد لتعويض الدم اللي
هو ايش الدم لا شيء يعوض الدم مثل الدم وإلا كان
حطينا وبناشي نغلب حالنا فاحنا بدنا نسيطر على
النزيف ونعطل بني آدم سوائل إذا بيشرب وصاحي عشان
ايشانزيد حجم الدم حتى يصل الى اقرب مركز طبي طبعا
اذا في اصابات في الرقب او في العنق او حاجة زي هيك
ممنوع يتحرك لانه اذا اتحركت الرجب وانقطع النقاع
الشوكي كل ما تحته بنشل والتنفس وضربات الجلب في
الرجل التنفس وضربات الجلب في الرجل كمان انا بديش
حتى لو في الظهر بديش اشيل البنا آدم يعنى ولا لأطلع
بالزلمة و طلع مشلول، إيش عملنا؟ لأ بزيادة خمس
دقايق، بزيادة روبع ساعة حتى يأتي الناس المتخصصين و
تيجي سيارة الأسعاف و بدي أهتم في المصاب ككل، احنا
جولنا البني آدم كللا يتجزأ مظبوط نحافظ على كل
أجزاء الإنسان بحيث انه ما نهتم في جزء لون الآخر
لأنه إذا اشتكى منه عضو سائر الجسد بالسهري و الحمض
كيف بدنا نسعى في الصدمة قولنا واحد عندي عنده صدمة
كيف بدنا نسعى في الصدمة
أول حاجة أي حركة للي عنده صدمة تعتبر جهد الجهد هذا
ماذا يحتاج طاقة طاقة بدها دم مافيش عنده طاقة زيادة
ولا في عنده إمكانية انه يعطي الدم كفاية فبحاول ان
اخليه هادي بحاول اخليه هادي انا بالزمن الدم وين؟
في المخوفى القلب كل بساطة بلزمنيش فى الرجلين او
حتى الادين دم فبروحش على مدى بنايم المصاد وبرفع
رجليه هذا تلاتين سانتي فوق مستوى القلب ايش سويت
انا ساعدت ان الدم اللى فى الرجلين هذا يروح للدورة
الدموية الأساسية ايش الأدوات اللى استخدمتهافيش ولا
حاجة عندي بحطه اجريه برفعهم بحطه جنب حيط ماخدين
بالكواكير؟ بحط اجريه جنب حيط ب .. حجر block كرسي
حجر عادي اي شي حواليا ممكن جدا ارفع رجليه على
المكان هذا و اخل الدم يرجعباهتم في الملاحظات اللى
هى علامات الحياة بسميها اللى هى النبض وش قلنا و
التنفس و باهتم بإنه يعني صاحي باهتم إنه ما نتجش و
خنج نفسه تانى كيه بده اهتم إنه ما نتجش و خنج نفسه
تانى؟ بده أحطه على جهة وجهه بحط وجهه على جهةبالظبط
الطفل الصغير بعد ما طرده أمه الأصل إيش؟ طره .. أول
حاجة إيش؟ اضطره اللي بيقولوا عن ال .. ال .. ال ..
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. الفممكن جدا
صدقوا صدقوا أجانا أكتر من مرة أطفال في سن تلاتة
إلى شهرين إلى أربعة ميتين عن المستشفى ناتج بعد
الضاعةو صحيت أمه في الليل الولد بعد ساعتين تلاتة
بصحى ماصحيش بعد أربع خمس ساعات طلع في الولد اللي
الولد أزرق أزرق وشريطة و جابوه يجوا في المستشفى من
إيش؟ ردعته سيادته ونامت ماطرعتوش محططوش على
الجامعه طبعا الولد صغير مش سهل يحرك حد بيمين ولا
شمال أو بالأعلى مش همش بسكروا خنقوا خنقوا سكروا
خنقوا بعدين؟نعم، إذا نهتم بإنه نجيسله الملاحظات،
نشوف النبض نتابعهتوقف القلب بتعمله تدليق قلب، توقف
النفس بتعمله تنفس صناعي بنرفع الأرجل إلى أعلى عشان
الدم اللي في رجليه يرجع إلى الدورة الدموية إلا إذا
في طبعا أي مشكلة يعني مثلا واحد أجره مش سهل أرفعها
بحاول أني مارفعهاش
مين .. أنت عندك ولاد؟ مين متجوز و عنده ولاد يبقى
عندك؟ إيش بتنام أبنك؟ سهل ولا صاهر؟ من الأحلى
مايمكن أنه ينام الطفل علي جنبي أختي الله يرضى عليك
حطي ايه هيك على كتفه و نايميه خايف يرجع تانى حط
وسادة ورا بقى وسادة صغيرة هذه كمان واحدة واحدة
لراسه وواحدة جنبه بلاش حتى اللي عنده راسه حطيها
ورا ده بتلاقيه نام ورتكز وليش رايك؟احنا بدنا بعد
الرضاعة مباشرة ندشنه زى ما قالت الأخت او بلاش
ندشنه احنا بقول نطرعه ماشي بعد ما نطرعه نايمه على
جنبه لإن الأكل بقعد فترة في المعدة ماشي بعد الفترة
هذه وين بروح؟بتفضل المعدة وبروح لأمعاق طبعا بنادر
أملي كبير لما ياكل واجبة دسمة تقعد حوالي أربع
ساعات في المعدة تعالى أنت تغدى مفتول و لحمة ماجيش
ع بالك تتعشى بقعدنا المغرب و أنت شابعانة مظبوط طب
كل رز كمان ساعة إلا ربع بيصير بدك تاكل تاني ماشي
فالحليب ممكن يقعدله حوالي ساعتين ساعتين و نص في
المعدة بعد هيك حطي على أي جنب بدكففي فترة هادى
ممكن ينتج مش الأطفال بينتجوا وما بيروحوا النتقل
بده سكر مجرد التنفس .. بسكر مجرد التنفس ينخنق واخد
بالك فبنحط الطفل على جنبه طبيعى يعنى مابتقدرش
تتخلى لحاله بتحط وسادة صغيرة ورا دهره بتحطيها بدون
وسادة ولا لأ؟ بدون وسادة بس بيبقى كده على جانبك
نعمإذا بنسيطر عن نزيف بنوقف النزيف طريقتنا و
بنتابع الملاحظات اللي هي العلامات الحيوية اللي هي
النبض و التنفس و بنرفع إجريه إلى أعلى حتى يعود
الدم اللي في الأرجل إلا إذا كان فيه مانع اللي هيك
شغله
مهم جدا انه نحافظ على درجة حرارة الإنسان ليش
بنحافظ على درجة حرارة الإنسان؟ في الصدمة مهم جدا
أنه نحافظ على درجة حرارة الإنسان لأنه في الحرب إذا
دفعنا بزيادة
هيصير الأوعية الدموية الطرفية ملانة بالدم على حساب
الأجهزة الحيوية على حساب الأجهزة الحيوية طب وان
كان سجعة في البرد نعم ايش بيصير احنا
مش كتير لازم ندم في الأطراف بس لا بدناش إياه يسجع
ليش بدناش إياه يسجع
فى البرد الشديد يا أخوات المجدات بيصير الواحد
يرجع، عمار كده شوفت ولا ده صغير بتق، إيش يعني بتق؟
سجعان كتير
بالظبط لما يبقى حرارته مرتفعة برضه بيصير إيه؟ يرجف
فاحنا بناشيها لا يسخن ولا يبرد ان سخن بيكون
الأعضاء الجانبية والطرفية اتوسع الأوعية الدموية
فيها وانتلت دم على حساب الأجهزة الحيوية إذا برد
بده يدف جسمه بيصير يرجف عشان يرجف إيش بده؟بدو دم
فى الأطراف لما تبدى تصير فى حركة شديدة برضه أخد
الدم وين من الجهاز الحيوي اللى هو المخ و القلب
ووده وين الأطراف عشان هيك بدي أحافظ على حرارة
الجسم بحيث بمعنى كيف بدي أحافظ على حرارة الجسم إذا
كانت الدنيا برد بدي أغطيه بغطى محترم وإذا كانت
الدنيا شوبولابس أوائة كتير بتخفف عنه أقولكوا
هالقصة الصغيرة أنا كنت في يوم من الأيام بأشتغل في
أصدقاء المريض عارفين أصدقاء المريض؟ هي اليوم
بتجامعة وطبعا بعد الظهر أجانا واحد متخلف بيشتغل في
البلدية زمان كان يعني البلدية بيشتغلوا فيها اليوم
اللي بيشتغلوا في البلدية معاهم دكتورو معاهم
مهندسين و بترجى رجى مسكين عشان ايش يشتغل يكنس
الشوارع مظبوط بس يلاقي زمان بقوا يترجوا الناس رجع
انهم يشتغلوا و ماحدش يرضى فأجانا الراجل هذا متخلف
و مشغلين في البلدية طبعا ينظف الشوارع الدنيا شهر
سبعة تقريبا و شوب فهذا في الشوب صار عنده صدمةنتيجة
العراج ونتيجة كذا وفقدان السواقل فلما جابوه عندنا
صدقوا صدقوا اكتر من خمستاشر بنطلون شلحنا لابس اكتر
من خمستاشر بنطلون كيف يعني هو بيشتغل في البلدية
بيكنس وكل ما هو بيكنس ع الزبالة بيلاقي بنطلون ايش
بيساوي فيه بيلبسوه كيف البنطلون اللي برتمع الزبالة
زي الشادر مش بس وسخه بس زي ال nylon من كتر الوساخة
فلبس فوق الخمستاشر او ستاشر بنطلون ايش عمل ان
هادول خل ان جسمه يصير حامي جدا وصار فيه توسف
الأوعي الترفية خش في صدمةماخدين بالكوا كيف
فبقولكوا جينا نعالجوا يعني شلّح البنطلون الأول
التاني التاني حوالي 15 بنطلون رفعنا عنه في هذاك
الوجد فدخلنا انه فعلا دخلنا انه في صدمة يعنى بمعنى
انه بدنا نحافظ على درجة حرارة الجسم إذا بده شوية
تدفئة بسيطة عشان مايرجفش بدنا ندفيه وإذا كانالجو
بارد بدنا ندفيه وإذا كان الجو سخن سخن بدنا نخفف
عنه الملابس وإلا بيكون في مشكلة تخلى الأوعية
الدموية الطرفية تنتلي على حساب اللي هو القلب وذا
لازم نأمر طبعا العمل تنفس صناعي بدنا نعمله تنفس
صناعي احنا قولنا صدمة الكهربا كيف بتصير؟ مين
عارفها؟
مين تقولي كيف تصير؟ بتصير إنه بيفقد الجسم إحساسه
الجهاز العصبي بيفقد إحساسه مافيش عند الإنسان
إمكانية إنه يتحرك milli واحد الحاجة التانية بيصير
في مكان يعني أنا أذكر في حياتي شوفت مرتين ناس من
وين طبعا الكهربا بتجيناها
تجينا من الشركة يعني من الكهربا تلي البيت كمان
ممكن تجينا كهربا من البرج من البرج نفسه عارفين أنا
شوفت مرتين شوفت مرتين في حياتي فقط شوفت مرتين في
حياتي فقط ناس ماتوا من البرجناس من رفح وناس من
خالي ونص طبعا في يوم بتبقى الدنيا مطر شديد وفي
راعد وبرج شديد وطبعا وماشيين اتنين منهم كانوا رعاد
غنم في الخلاه واتنين تانين كانوا ماشيين على شط
البحر ماشي فتعرضوا الى سعقة كهربائية نتيجةاللي هو
البرج البرج عبارة عن إيش؟
التقاء غينتين واحد موجبة وواحد سالبة فبولده كهربا
جوية جدا بتعمل الشرارة وفي نفس اللحظة بتعمل الصوت
بس الشرارة بتصلنا قبل الصوت لإنها أسرع من الصوت
دايما بعد البرج بشويه بتسمع إيشالراعد فالراعد هو
صوت التقاء اللى هى السحابتين محملة بسالب وموجب و
بتعمل كهربا و بتعمل ما يسمى بالراعد فالكهربا اللى
تبعت المنزل اللى من الشركة ممكن تعمل تفقد الإنسان
جهازه العصبي بطل يحس لدرجة زى ما قلنا قداش بدك
تطيبي من المأذق أو تطلع من هذا المأذق بدك ملي
ترفعي إيدك بتقدريعارفين قصة ال .. الراجل اللى صار
عنده مشكلة ف .. و هو بحلم فبسأله ايش ممكن يعمل؟
يصحى من النوم، بروح المعزقة، مش هيك؟ فانت فى معزقة
الكهربا، ايش بدك؟ بدك ملي يتحركى تبعد عن الكهربا،
مظبوط؟ لا يستطيع انه يتحرك الملي الحاجة التانية
اللى بتسير انه ايش بيثير؟
بصير تعيون في الدم زى ما حكينا الصوديوم بروحها شجة
والكلور بروحها شجة الحاجات الموجبة في الدم بروحها
شجة والحاجات السلب بروحها شجة صار الدم ايش مش دم
بشتغلش شغله كدم متجمع تمام تمام الصدمة
أما عصبية وتسبب الوفاة لشدتها وقد تكون صدمة قلبية
نتيجة تأثير اللي هو الكهربا على عضلة القلب احنا
كثير من الناس بيصير عنده توقف قلب بنعمله صدمة
كهرباية، مظبوط؟ بس قداشة صدمة الكهرباية مرة واحدة
لثانية وموزونة فممكن صدمة الكهربا الزيادة تأثر على
عضلة القلب، ماشي؟اسعاف اصابات اللي هو التيار
الكهربى كيف احنا بنساوي لو واحد عنده صدمة بالتيار
الكهربى؟
بدنا نبعد عنه الكهربى او نبعده .. او نبعده عن
الكهربى طبعا يا أخوتي الماجدات اذا انت جيت مسكت
طبق المصاب بالكهربى بيصير هو عبارة عن سلك بيوصل
عبارة عن خط كهربي بوصل فانت لازم يا اما بتبعد
الكهربا عنه بانك تطفل الأمان او تطفل المفتاح او
بدك تبعدي عن الكهربا كيف بده ابعد عن الكهربا؟ بده
اجيب أداة غير موصلة وماتكونيش سياتك حافية لأن
سياتك اذا كنت حافية ممكن جدا الكهربا بتكون واصل
الأرض بتلاحظ ان انت تيجي بتفتح تلاجة مثلاتلاجة
بتحس انه فيه مس تكتش في نفسك انك لابسة شبشب مبلل
او مش لابسة شبشب خالص في المطبخ مش هيك بيجي أخوك
بيجي أمك بيجي حدا بمسك و بقولك يا عم مش مبين الشيء
ليش؟ لأنه معزول عن الأرض الأصل مايكونش للمعزول ولا
لغير المعزول لكن إذا كان في عزل عن الأرض باكتملش
الدائرةعشان تكتمل الدائرة لازم يكون في توصيل بين
الأرض والجسم أو في مسك للخطين في مسك للموجب
والسالب .. مين عندك المهندس الكهربا؟ مش ولا حد ..
السالب والموجب إذا اتصلن في جسم الإنسان بنزلش
الأمان أمان الأفراد بنزلش بنزل إذا اتصل الجسم
بالأرضفإذا اتصل الجسم بالأرض بنزل الأمان فالأمان
بيصير مالوش لزوم لما أنت بتمسك قطين وبنقل عليه
تعيين الكهربا الحاجة الأولى بنعملها أن نفصل التيار
الكهربا أو نزيحه عن الكهرباكيف نقول؟ زي ما قالت
أختنا، بنجيب حاجة عازلة، بنرفع فيها .. بنزيح فيها
السلك الكهربا عن الإنسان و بيكون هيك المصدر فاك أو
بنفصل الأمان إلى الأمان القريب، لكن إذا مش عارف
الأمان، بدك تبقى ديمين الإنسان عن .. أحيانا بلزم
بس يتسكر المفتاحبكون في مفتاح مثلا على الجنب
وبتطفو المفتاح خلاص بتفصل الكهربا أو أحيانا بظبطش
إلا نرفع البناء آدم إذا ماعرفناش ال .. وين الأمان
أو كان المفتاح مثلا مش مشبوك على الخط الراجع مشبوك
على خط الكهربا ماشي أحيان المفتاح مش مشبوك على
الخط الراجع فبنسوي الشغل هذاطبعا يعني كل .. بتاعين
الصدمات بدنا نخلي يتنفس و بدنا نعالج الخاطر ..
الخطورة اللي بتصير و نعمله تدليك للقلب إذا لزم و
بدنا إذا صار حروق نعالجها يعني الكهربا بتعمل حرق
أنا قولتلكوا إنه شوفت حالتين ناس من ال .. البرج
البرج عبارة عن شحنات كهربائيةعارفين كيف كان ..
باجوا يجيبوا الدكتورة الخصائي تبع التشريح بيسموه
الدكتورة التشريح من حد ما يطلع يقول هذا حارق كهربا
.. حارق غير .. حارق برج كيف حارق البرج؟ بيبقى ..
أو هذا كهربا برج وين الجسم ملتمس بالأرض دخول وخروج
الكهربا بيبينالجسم اللى واصل الأرض بيبقى فيه حروق
حرج عادي مكان دخول الكهربا كأنه فنان راسم ولد بلون
أحمر اخدين بالكوا كيف طلع على الجسم كأنه في واحد
فنان راسم لون أحمر دخول الكهربا خروجها عامل مكانه
حرج فإذا كان ضاله طيب بدي أنا أعالج الحرجماخدين
بالكوا كيف؟ في حروج بتنتج عن التيار الكهربي زيها
زي الحروج اللى بتنتج عن النار فبدى أعالج الحرق هذا
بتهيأح كنا مش هيك فاليوم صاروا إيش يعملوا في الخلة
أو في الدور مثلا العالية صاروا بيحطوا شيء للكهربا
مانع صواق يعني بيحطواعلى الأبراد على كل المناطق
العالية فكمان يعني ينصح ان اللي بيستخدم بيروح على
الخلة كتير و في برج و في رعد يكون فيه دوع صاية من
حديدعصار من حديد أو عصار من مادة معدم بحيث انه هذه
الصائق أسهله يمشي فيها الكهربا يعني اللي بتنزل من
ال .. من البرج أسهلها تمشي في الحديد من أنها تمشي
في الجسم فبتخفف هذه والأحسن ان لما يكون في صائق
نضبمافيش داعي نطلع في الشارع او نطلع هنا و هنا و
خاصة و انه في المطر بيبقى الواحد جسمه ملان ميه و
الميه موصل جيد للكهرباء خلصنا موضوع ايش الصدمة مين
عنده اي سؤال؟ اعراض الصدمة اعراض الصدمة ماحكيناهاش
ايش عندك مكتوب اعراض الصدمة جودي؟ اعراض الصدمة
يعني
في إعراض أول ما تصير الصدمة، إيش نتوقع يكون أول ما
تصير الصدمة؟
نحكيكوا إياها القصة بس نحكيكوا إياها القصة أمرك
روحت على مناسبة غير سعيدة واحدة أمها ماتت ولا
أخوها مات ولا إيش زي هيك جاب اليومين كيف بيكون
الأقرب للبني آدمها؟
ه؟ بكون شكله العام كيف؟ وجهه شاحب؟ و العرق في
جسمه؟ و مش هو يعني مثلا مثلا لو جينا نقول صدمة
عصبية
صدمة عصبية واحدة و هى بتدق في الشكوش ضربة أصبعها
بيصير ماكن ايش بيصير؟ ايش بيصير فيكى؟ مين
عمرها صارت معاها هيك و جامدة؟ ايش صار؟ كأنه بيغيب
الواحدكأنه بيفقد الوعي بحس الدنيا معتمة النظر
بيسير عليه كأنه run زوال جسمه بنهار ممكن يعرق و
بجعق هذه من الصدمة العصبية كمان الصدمة فقدان الدم
مثلا ممكن جدا برضهيخس قوته و يظل يتناقص القوة الى
انه يجعب و ينزل ضغطه و يصبح ضغطه واطى و يصبح نبضه
سريع كل هذه علامات من علامات الصدمة ايش كمان؟ اولا
يبدأ العقب تقضي الجسام ثمانا تقضي عقوبة الصدمة
تقريجيا اربع عيسى تقضي الصدمة سريعا و تقريجيا
وعادة منها تقضي نبض افضل
سمعى نعم نعم كله تقريبا حاكمة فكله تابع بعضه فأرض
الصدمة زي ما احنا حكينا و زي ما أختنا جالتالان
قولنا بدنا كيف نتعامل مع الصدمة بدنا نحسن كل إشي
بسبب خطأ الحاجة الأولى بدنا نحسن الدورة الدموية
كيف بدي أحسن الدورة الدموية؟ مين بتقولنا؟ بدي أرفع
رجلين إلى أعلى و بدي إيش أسوي؟ أسجي سوائد إذا
كانوا بيشرب أسجي سوائد طبعا اللي بتاعين الإسعاف
ممكن يركبوله دمو ممكن يركبوله محلول عشان إيش؟ يزيد
حجم الدم الحاجة التانية بده حسن التنفس كيف بده حسن
التنفس؟ في أحد الأيام .. في أحد الأيام في راجل غير
الحين مهندس كبير في البلد و مسؤول ولد صغير خش في
صدمة ظاهرة سبمية نتيجة التهيبات في جسمهفطبعا كان
إيش الناس بيساوي كانوا الناس زمان هذا الكلام يعني
من يمكن خمس و ثلاثين و أربعين سنة مافيش علم و أحنا
قلوبنا كلنا على بعض فأحيانا كتر الحنان أو كتر
المحب أو كتر الشفقة بتخرب كتر الحنان و الاهتمام
بخرب فالولد أيه طبعا كل نسوان الحارةأجى نلتف
حوالين الولد وصار نزاجا ويلطمن يا خست يا حرام
مسكين و الله يخسر عليه و الله شاطر و الله .. و
يصيروا عادي يقولوا في المناقب الحميدة و الصفات
الطيبة لهذا البنادم ايش جاعدات بيساون هدول؟ جاعدات
كلهين بتنفسوا خنجنهمظبوط ولا لا؟ إلا إن ربنا بعت
واحد هيك فتحة نتفى وشاطرة حملته من بينهم وودته في
جاع الدار أو في الحوش وحمله ووده على المستشفى فأنا
عشان أحسن التنفس إذا عندي سطوانة أكسوجين بدي أعطيه
أكسوجين مافيش عنده أكسوجين بدي أخليه يتنفس هو نظيف
يعني مانفعش واحد مخنوق أحطه في غرف زي هيك مغلقة
بفتح الشبابيك بفتح الهوياتبطلع برا بابعد الناس
اللي حواليه لإنه ممكن جدا قال خاله و عمه و كذا
ييجي من كتر ما هو زعلان اللي هو السجارة من أختها
يولعها و يدخن كان زمان في حاجة يقولك ولع نار عشان
يعرقعشان ينخنج مش عشان يهرج عشان يموت فهذا كلام
كله عشان نحسن الدورة الدموية بدنا نرفع أجريه عشان
نحسن ال oxygen إذا عندي سوانة oxygen بدي أعطيه
منها علشان حسن ال oxygen بدي أفتح الشبابيك و
البواب طبعا أنا متصل في الإسعاف و بدي جيني بس في
فترة ما يصلني الإسعافبدي اكون عامل الإصحافات اللي
انا لازم اعملها حرارته بدي احافظ عليها بحيث انه
ايش ماتزيدش ولا تخس لان انزادت هتعمل مشكلة كمان
اذا خست هتعمل مشكلة
في
عنا شوية تحذيرات هنا اللي هي ايش
الصدمات تسبب حاجة متزيلة للأكسجين لابد من السيطرة
على النزيف إذا كان هناك أصابات في الرأس ما نحركش
حماية المصاب من أي أصابات أخرى واتصال بسيارة
الإسعاف دايما .. دايما .. دايما الله مكرمنا
الجوالات تحت إيدنا ماكانش إلك بكون كل واحد ماري
حواليكي كان ذكر أو أنثى غالبا مع جوالوشاطرين
الحكومة عاملين كل المؤسسات اللي هى مبلاش سواء
ماعاكى كارت أو ماعاكيش كارت بتتصل ع 101 كم رقم
الإسعاف؟ 101 رقم الشرطة؟ 102 رقم الشرطة؟ 100؟ اه
الدفاع المدني .. الدفاع المدني 102 فبنتصل بالظبط
على الإنسان و المعنى و بنخلي يجي يعملنا اللازمطبعا
يعني لو الصدمة العصبية انتوا بتشوفوها يمكن في
الامتحانات عمركوا شوفت واحدة في الامتحان سخسخت من
بارح بنت ابني بتقدم توجيهي انا سيدها و بتقدم
توجيهي تصوروا نعم لأ هي أدبي التارية تارية جالت يا
سيدها واحدة صارت تجمد وبعتملي أمي وين أمي واحدة
فطت من الشباك
ه؟ سمعتيها؟ هاي أخت سامع، واحدة فطت من الشباك
والتاني صارت تقول جيبولي أمي، مااخدين بالك؟ فهذه
عبارة عن إيش؟ يعني الجثة صدمة عصبية و لا لأ؟
فالصدمة العصبية هذه بدها يعني هدوءبدها تعالج
بطريقة انه يعني نحافظ على التنفس بالظبط
و هذا بيصير مع الصبايا يعني ممكن يسكر الأسنسير تطف
الكهربا و انت في الداخل بت .. بتنهزي .. بتنهزي و
بيصير عندك شوية مشاكل مين عندها اي سؤال؟ مين عندها
اي سؤال يا خوتي؟ هيك تمام؟هك ان شاء الله بنكون
خلصنا من موضوع الصدمة في عندنا حاجة تانية اسمها
إيش الغيبوبة الغيبوبة إيش بتفرج عن الصدمة؟ إيش
بتفرج الغيبوبة عن الصدمة؟ مين عارفها؟
الغيبوبة مش كتير لعلاقة بالدم إنما لعلاقة بإيش؟
بالجهاز العصبي الإغماق بسيبه بساوي غيبوبة بساوي
غيبوبة ممكن
لو اتأخر في الصدمة يفقد وعي لو مالحجنهوش وعلجناه
يفقد وعي الغيبوبة هي عبارة عن فقدان
الوعي وعدم إدراك الشخص بما يدور حولهواحد بيبقى مش
صاحي إيش بيصير حواليه و بفقد وعيه زي ما حكينا إلكم
ممكن بنت تبقى تقدم امتحان تفتح أول سؤال تطلمس
عينيها تبطل تشوف اللي هي مغايبة مجرد هذه البنت ما
تنام على الأرض بتروك مجرد ما تنام على الأرض بتروك
إيش اللي بيصير معها؟ لما تنام على الأرضالمخ مع
الضغط بطل يصل المخ الدم الكفاية لما نعمت على الأرض
صار عندنا ايش ما يسمى بالصحصح او كده فاسباب
الغيموبة يا أخوة المجدات التهابات او مشاكل في
الجهاز العصبيإذا الجهاز العصبي اللي هو عبارة عن
المخ اللي هو يعتبر المسؤول الأول و الأهم عن كل
الجسم إلا الجلب صح؟ عشان يقولنا من الذاكرات أن
موجودة أنواع العضلات و أن في إيرادية و لا إيرادية
و في عضلات الجلب ليش حطوا الجلب لحاله؟لأن عضلة
القلب لا إرادية ولكن لا ترتبط بالجهاز العصبي يعني
ممكن يموت الواحد ويظل جلبه شغال لفترة ويظل جلبه
شغال لفترة وبناء عليه عضلة القلب يعني برا اللي بقى
فالجهاز العصبي مسئول عن كل إشي في الجسم مع دل جلب
أحيانا هذا الجهاز العصبي بيصير فيه خلدبصير فيه
مشاكل من المشاكل اللي بصير فيه إيش إصابات الرأس
كيف بده يصير إصابة في الرأس؟ واحد بلعب كورة وقعد
له خابط رأسه في الأرض بخش في غيبوبة ممكن أنا أعرف
طفل في الشجاعية كان نايم في مستشفى الوفع للأسف
اه فهذا الطفل يعني كنت ماخد طلاب معايا و رايح كان
الولد له حوالي شهرين مغيب فبسأل ايش القصة قالوا
بلعب في طيارة اللي بيطيروا فيها الأطفال ماشي و هو
ماشي زي هيك حجر دجم في رجله وقع على رأسه أجى على
المخيخ كان أيام ما شوفته أكتر من شهرين اللي هو
مغيبمن إصابة في الرأس ايش فقد من دمه ولا حاجة
بتروح على المستشفى ايش مال فلان كان قالك اندر
ارتجاج في المخ ايش كان ارتجاج في المخ ولا نقطة دم
رايحة منه زاد الدم في حركة في المخ غير طبيعية صارت
لكن مافقد ولا نقطة دم ولا صار فيه اي حاجة فإصابات
المخ هي المسؤولة عن ما يسمى
بالغيبوبة ف في الرياضة في الملاكمة في حوادث الطرق
في كسر الجمجمة سواء داخلي او خارجي في أمراض الجهاز
العصبي لما واحد يصير عنده جلطة في الدماغ مش ممكن
يغيب عمرك شفته واحد صار عنده جلطة في الدماغ شفته
اه كتيرفهذا مرض يعني شائع عليها نعم لما يصير جلطة
في الدماغ كدهش البني آدم بيخسر دم ولا شيء انما ايش
اللي بتأثر الجهاز العصبي فالجهاز العصبي هو اللي
بتأثر بيصير عند البني آدم غيبوبة كمان الحمّة
الشوكية سمعتوا فيها اللي هي التهاب السحاية أغشية
المخالاتهاب اغشية المخ اغشية المخ هذه مغطية او
مغطية كل شي في الجهاز العصب مغطية المخ ومغطية
النقاء الشوكي كله فلما يصير فيها اتهاب بتأثر المخ
وبتأثر الجسم هذه برضه في وجتها يعني ممكن تعمل
مشاكل و تضرب المخ جديش خص الدمفيش إشي خاص إنما
ممكن تعمل مشاكل أنا بعرف ناس كتير كانوا بيصيبوا
بالحمة الشوكية هي غالبا بيصيب الأطفال بس ممكن تصيب
كمان الكبار من صابوا بالحمة الشوكية إذا ما جابوهوش
بسرعة على المستشفى كثير منهم بيصير عندهم مضاعفات
يعني بطيب الولد أو البنت و عنده شلب بطيب الولد و
عنده تخلف عقليمش حرارة زايدة هاد التهاب الحمّة
الشوكية سببها
انه ال microbe أعراضها بدّاك حكيناها احنا احنا
حكينا أعراضها قولنا انه ماحكيناش أعراض الحمّة
الشوكية في الأول طب الحمّة الشوكية هاد كيف بنعرف
أعراضها تذكروا أيام أجت السلطة زمانصار فيه انتشار
حمّ شوقي في البلد بشكل فظيع نعم صار micro-opted
بالبلد صار
فيه التهاب يعني واضح فصار الناس خايفة يعني يجيبون
أولادهم يشوف إنها الولد كنت أعمل حركة واحدة فقط
للي بيجيناكنت انام و احط ايدي تحت راسه مش تحت
رقبته و ارفع اذا ارتفع قدمت راسه و ارتفع اقول له
مافيش فيه حاجةإذا طلع شجف واحد كأنك حط خشبة بين
الراس والظهر يعني هادي تصير شجفة تشنج هقولهم
إلحقوا ان درجة أختي في الليل حوالي ممكن بقيت عشرة
في الليل وادواجت متأخرت تصلت عليا جالتلي أخوي
بقولها يا أختي جالت الولاد جيراننا التنين وادوهم
على المستشفى وطلع عندهم حمشاوكية وابنى والله
شايفها مش مبسوطأنا خايف فيه إشي قولتلى أختي اعمل
هالحركة نايميه و احط يدك تحت رأسي و ارفعيها إذا
انتنت رجبتي و تجلجيش و فعلا عملتها قالتلى لأ انت
انت مافيش مشكلة و روحتلى جيتش مشكلة صحية فأول
أعراضها إيش تشنج عضلات الرجب تشنج أو تسلب عضلات
الرجب زى التتانوس أول أعراضه إيش شد عضلاتالفك
ماخدين بالك و كيف فهذه من عراض الحم الشوكية أخوات
الماجدات عشان تمنع المضاعفات لو لقيت حاجة زي هيك
اعطي الطفل او اللي عنده هذه العراض اعطيه جرعة مضاد
حيوي مجوزة ايش يعني مجوزة double يعني احنا بنعطيه
معلقة جرعته معلقة صغيرة بنعطيه معلقتين بقولوا ان
هذه الجرعة بتمنع المضاعفاتيعني بيصيرش ان شاء الله
بيصيرش لا شلل ولا بيصير فقدان شيء في الجهاز العصبي
لا سمع ولا بصر ولا .. ولا تخلف ولا أي حاجة و بعدين
بنوديه بسرعة على أقرب مركز طبي و بنقولهم أنه أعطنا
جرعة مضاد حيوي كبيرة لأنه بيعملوله مزرعة و لو ممكن
المضاد الحيوي
مزرعة بياخد من ظهره بازل ظهر بيحطوا إبر في الظهر
تحت النخاع الشوكي بيطلع بيحطوا في أنبوب و بيبعتوا
على المقتبر بيلاقوا فيها إيش بكتيريا أو بيلاقوا
فيها مشاكل سكر و حاجات زي هيك بتدل عندهم طبعا
عارفين كيف بينفحص و بيقولوا أنه في حم شوكية و لا
فيش حم شوكيةطبعا انت قولي للطبيب المعالج انه
اعطيناه مضاعف حيوي لان هذه بتخفف من ظهور البكتيريا
في المزرعة لكن اعطيه عشان تمنعي حدوث اي مضاعفات
ناشي؟ فاذا الغيبوبة هذه اللي علاقة بالجهاز العصبي
زي التهابات، المخ، انسداد الشرايين، حمش شوقية، في
حاجة اسمها السرعفيه صراع الاب لبسي الصراع فيه كبير
وفيه صغير ايش يعني الصراع الصراع
هو مرض غير معروف للأسباب حتى اليوم اسمعته النبي
صلى الله عليه وسلم جاته امرأة تقول يا رسول الله
اني أسرة ايش قاله له النبي مين ذاكر ايش النبي قال
قال إن شئتي دعوت لكي فشفاك الله وإن شئتي صبرتي
ولكي الجنة وإن شئتي ..سمعتوش القصات؟ غريب، كتير
بتنجدها تبتسمع فطبعا واحد عاجل زي حكايتكوا يعني
إيش بختار؟ قطعونيو اروح الجنة اللى بيستشهدوا و
اللى بيخشوا معارك و اللى بيطلعوا و بنزلوا و كده
لليه؟ ايش الهدف؟ الجنة يا رسول الله ليسوا بينى و
بين الجنة الا ان انا اكل هذه التمرات قال نعم قال
ها انها لحياة طويلة ارماها و دخل في المعاركة و قبل
بلاء حسن عشان اروح وين؟ الجنة فالنبي فش يمر عنى
مطلقاإنه قال لأحد مريض إن شئت صبرت ولك الجنة وإن
شئت دعوت لك إلا هذا لأن النبي وما ينطقه إن هو إلا
واحد من يوحى فالصراء لحتى يومنا هذا ليس له علاج
شافي ليس له علاج شافي طب أيش اللي بيعملوهاللي
بيعملوه بيعطوا علاج بيعطوا علاج بيعمل حاجتين
الحاجة الأولى بتيجي بأقل حدة النوبة بتيجي بأقل حدة
الحاجة التانية بيبعد مدة النوبة عن أختها يعني أنا
خرفوني أنه في طفل بيصرع في اليوم حوالي عشرين مرة
في اليوم هذا لو صار يصرع مرة في اليوم إيش بيقولوا
أهله؟اتحسن ولا لأ؟ بيقولوا اتحسن واحد يصرع في
الشهر مرة لو صار كل سنة مرة ايش بيقولوا اهله طار
طار واحد يصرع بأنف وشد وكذا يسير يجيب هدوء بيقولوا
طار فاحنا اللي بيعملوه اليوم بيعطوا علاج يخفف حدة
الصراع ويبعد المدةو يبعد المدى مافيش لحد اليوم دوة
شافة مية في المية طبعا هم بيقولوا انه بيعملوا فحص
للمخ رسم كهربي للمخ هم بيطلع عند معظمهم شحنات
كهربائية بتشنج؟
ليش بيسوي الصراع؟ مين عمره شافت واحد بتشنج، بتسقى؟
كيف؟ كيف؟
بتشنّر كل جسم بيصير تشنّر ماخدين بالكوكب و بيفقد
الوعي بيفقد الوعي كمان طبعا هذا الصراع الكبير
فمعظمهم
بيطلع عنده زيادة كهرب في المخ بس قد يطلع مافيش
عنده كهرب خفيف في المخ و يصرع و قد يكون عند بعض
الناس كهرب زيادة في المخ و مايصرعش عشان هيك النبي
صلى الله عليه و سلم قال لنا إن شئتي دعوت لكيفشفاك
الله وإن شئت صبرتي ولك الجنة قالت يا رسول الله إني
أتكشف فاضغ الله ليه قال أتكشف فدعلها صارت لا تصرع
إلا و هي في الصلاة أو و هي ساجدة مرت عن كل قصة بس
انت نسيت يمكن نعم نعم فضربات في الجهاز العصبي ممكن
تعمل ما يسمى بالغيبوبة انسداد الشرايينزي ما قلنا
في النزيف او في الجلطة في عندنا حاجة اسمها غيبوبة
زياد السكر و غيبوبة نقص السكر في ناس بيصير عندهم
سكر زيادة و في ناس بيصير عندهم سكر ناقص طب كيف
بتعرف افرق بين سكر زيادة و سكر ناقص؟ مين عنده حد
معاه سكرين؟ بتسويش
السكر زيادة هذه التهبات؟
السكر ازيانى يا أخوات الماجدات بيصير رائحة لنفس
المصاب زى ريحت الاسيتون زى ريحت الاسيتون اللى
بتجيبه فى المناكير أو زى ريحت التفاح التالف و
بيكون حالة سكر يعنى معروفة و بتحماش باوكل اشمجا
طبعا هذه يعني قد يكون فى خطأ من الطاقة من الطب
اللى بتعامل معاهانا بعرف ناس عنده
سكر فالراجل هذا زى ما تقوله لما يقول لو واحد عندك
سكر يبقى بتلاقيه بالتزم مية في المية في أولها
بياخد علاجه مية في المية بتحمى مية في المية في
أولها فبعد ما اتحمى و أخد علاجه و إش زى هيك بعد
تلت أربعة شهور راح يفحص عند حد برااللي هو جاي بقول
شايف قالولي مين الحمار اللي قالك عندك سكري السكري
طلع عندى 100% مافيش سكري طبعا هو كلامه غلطفي علاج
مياخد وفي تحمية احنا ليش بنعطي علاج للبناء آدم
عشان نرجعوا للطبيعي أو لقريب من الطبيعي ولا مش هيك
عندك حرارة عالية بنعطيكي علاج للحرارة عشان نرجع
حرارتك للطبيعي انجيز حرارة و هي طبيعية نقول مين
الحمار اللي قال عندكي إيش حرارة طب وقف علاجك مثلا
بترجع تاني و يمكن أسوأ فبرجع مسكين بيوكل أكل كله
حلو و بده يعوض الحرمان اللي انحرموهالمد اللى فاتت
فبيخش بما يسمى بزيادة السكر غيبوت زيادة السكر كيف
بدنا نعرف يقولنا انه بيصير غيبوت زيادة السكر بيصير
فيه ريحة زى ريحة التفاح التالف او زى ريحة الاسيتول
ماشي هدول طبعا يعني بكل بساطة مشاكلهم اقل من مشاكل
اللى بيصير عنده غيبوت نقص السكر طب ليش اجلمين
يقول؟ مين يقول؟ ليش أجل؟ غيبوبة نقص السكر أشد
خطورة، ليش؟ بالظبط،
المخ بيتغذى على السكر، المخ والجهاز العصبي بتغذى
على السكر، الخلايا في جسمنا كلها بتتغذى على السكر،
فلما يوصل الغيبوبة معناته بصلش سكر للمخماخدين
بالكوا كيف فلو طولنا شوية هيبدأ خلايا المخ تتلف
تبدأ خلايا المخ تتلف بيصير مشكلة دائمة عند الإنسان
بيصير خلال دائم عند الإنسان وممكن يموت فعشان هيك
يا أخوات المجيدات كيف بدأ أعرف ان هذا الإنسان عنده
زيادة السكر او نخس السكر طبعا نخس السكر يكون
الإنسان مضطرببكون إنسان يتعالج للسكري و ملتزم جدا
بالحمية و باخد العلاج 100% لكن مش في وقته كيف؟
باخده قبلأول مرة و تاني مرة و تالت مرة بياخده قبل
قبل قبل بيظل ياخد من سكره من سكره من سكره إلى أنه
سكره ينتهي فبصير ياخد من السكر اللي أقل من الطبيعي
بنزل لوضع بيصير وضعه صعب جدا و بتأثر مخه و بيصير
مشكلة كيف بتعرف؟ قولنا بيبقى مضطرب عرجان عينية
متسعة ماخدين بالكوا كيف؟و مش مركز هذا بكون عنده ما
يسمى بغيبوبة او نقص السكر ايش علاجه مادول الناس؟
بدي اعطيه حاجة حلوة اذا ببلع اذا ببلع بدي اعطيه
شيء حلو عشان ارفع السكر عشان هيك احنا بننصح تابعين
السكر انه دايما دايما اللي بخده علاجات هذه يكون
معاهم اشي حلوبرح و اللي هو اول كان عندنا جارنا و
بقولي والله انا السكر بنحرق عندي فبقولي الزلمة
خلّي معاك دايما حاجة حلوة قال انا وانا كده بقدر
أحملها بقولي راضي الحبط حلو احنا بنحمل كيلوس سكر؟
الزلمة فاكر انك بتحمل كيلوس سكر حبط حلو او حبتين
حلو حطهم في جيبتك ومشي فيهم عادي لو حسيت اي ايش
بتحط حبه بتدي جزء من السكر اللي صح صحكفهدول الناس
طبعا بنعطيهم سكر حتى يتم يعني ارتفاع السكر