أنا إن شاء الله هاي محطة التسجيل يعني للشباب اللي
مايحضرش و مايحضرش أنا أفضل اللي كل يحضر عسب أنه
تعرف لإن ممكن مايحطوش تسجيل كونه أن دي ضغط كتير في
مساحة التخزين، تمام؟ آه وزي ما حاكلكم أنا مش يعني
هنزل المحاضرات مسجلة مسبقا عن طريق شو اسمه؟
الـmodemأحنا وصلنا عند الـ Instrumentation طبعاً
أحنا حاكينا عن الـ Agglutination و الـ Principles
بتاعتها و أنواع الـ Agglutination و طرقها المختلفة
طبعاً في صنعوا أجهزة هذه الأجهزة تتعامل مع الـ
Agglutination كمبدأ طبعاً هذه الأجهزة عندت مبدأين
أساسياً المبدأ الأول اللي هو اللي باعتمد على الـ
Particle Enhanced Thermometric Inhibition Assay
والمبدأ التاني باعتمد على Particle Counting MNUSA
ناخدهم واحد واحد ونشوف إن شاء الله طبعا الـ
Particle Enhanced Thermometric Inhibition اسمه إن
أنا عندي Particles، هذه الـ Particles بتعملي طبعا
Thermometric لكن أنا مانديش أقرأ Thermometric، أنا
بتعملي Inhibition علشان أقرأ فطبعا عندي هنا الـ
Latex Particles طبعا حكينا أصلا في الـ
agglomeration بتتحمل على Particles وأشهرها الـ
Latexعندي الـ Latex particles اللي محمل عليها اللي
هي الـDrugs طبعا، فين دي أسنة مضادة بتتفعل معها؟
لو اتفعلت معها، هصير عندي Agglutination وتترسّب
طبعا، أنا بتعمل Inhibition، كيف بتعمل Inhibition؟
هجيت لو أضافت الـMuscle تبع الإنسان، المريض، في
الحالة هذه، هصير تنافس ما بين الـFree Drugs
والـDrugs الموجودة على سطح الـLatex particles مع
الأسنة المضادة فبتعمل Inhibition يعني، أنا كل ما
زاد الـFree Drugs كل ما زاد عملية الـInhibition
وبالتالي قلت عملية AF الـ Agglutination ما يقل
عملية الـ Agglutination بزيد فيها الـ Transmission
وبيقل عملية الـ Absorption طبعاً بزيد منها
التركيز، إذنزي ما حكينا، هذه الطريقة عبارة عن تزمد
على الـLight Scattering للـParticles الموجودة
عليها الـLatex Particles طبعا، زي ما حكينا،
الـLatex Particles بيكون مرتبط أصلاً في الفعص
البدية مثلا، أنا بتعمل مثلا الإنسولين، فبروح بجيب
هيرمون الإنسولينكـDrugs مثلا أو كـHormones بربطه
على أو بعمل ارتباط مع سطح اللاتكس تمام؟ طبعا بيصير
كما حكينا تيربوديمتري في حال تفاعل مع الأجسام
المضادة أنا عندي في الحال هاي Non-particles-bound
drugs بيصير تنافس مع الـparticles-bound drugs على
سطح اللاتكس وبيصير بيمنعلي إيه؟ عمليةالـ
Agglutination وبالتالي زي ما حكينا بيزيد الـ
Absorbance طبعاً بيزيد حجم الـ Particles دي ليش
Geometry؟ بيزيد الـ Absorbance وبالتالي بيقل تركيز
لـ Free Drugs يعني عملية أشمالها شباب عكسية، تمام؟
فهمنا المبدأ الأول Particles that has Dermatric
Inhibition أسية تمام يا شباب، فهمنا؟ معاد؟ طبعا،
تمام، هالقضيةأكرم؟ تمام، أكرم يا دكتور وعبود؟
تمام، معاك يا دكتور، تمام، خلاص، تمام إذا في أي
سفزار، أنا حاسس أني مارفش شرح كامل، في أي سفزار،
أي، أي نقطة، أقفون عنده، أقول للأستاذ إشرحنا هذه
النقطة، عشان نفهم، طيبهلجتني جعل المبدأ التاني،
طبعًا هذه صورة واضحية للمبدأ الأول المبدأ التاني
بيحكيلك Particles Counting from Usها من اسمها أنا
قاعد إيش، ببعد الـparticles الموجودة طبعًا هذه
بيحكيلك Involved Measurement of the Number of
Residual Non-Agrotonic Particles يعني أنا بخيص
الـparticles اللي مش مرتبطة، كيف هي؟الـ Latex
particles بيكون أصلاً كمان مرتبطة مع الـ Antibody
طبعاً، لما نكون مرتبطة مع الـ Antibody، الـ
Antigen بيجي مرتبط معها، مرتبط مع الـ Antigen، في
الحالة، هاي أنا بقل الـ Activity، الـ Complex كله،
وماقدرش أنا أعمله Counting، فبروح بعيد Counting لـ
Latex particles مرتبطة مع الـ Antibody ومارتبطتش
مع الـ Antigenفأنا طبعاً برضه عملية عكسية كل ما
زادت القراءة كل ما قلت الـ… نحكي الـ… الـAntigenات
المرتبطة مع الـAntibody الموجودة مع الـLatex
particles فهي inverse relationship between the
number of unagglutinated particles counted and the
amount of unknown in the patient specimenيعني نفس
المبدأ الأول، بس الأول زي ما حكينا بيصير فيه عملية
Inhibition، هانفش عندي Inhibition، هذه مباشرة، لكن
إيش بيصير عندي؟ الـ Latex particles مرتبطة مع
الأسام المضادة، أنا ببحث عن الأنتجين، الأنتجين
بيرتبط ليه معاهم ك Complex، مجرد يتبع معاهم كهو
Complex، بيفقلل من عملية القراءة لإلهم، يعني بيصير
عملية قراءتهم مابتنقلش قراءتهم في الـAbsorbance،
وبالتالي، في الحالة هذه، أنا بقرأ الـ… نحكي
الـUnbound Particles
طبعًا في عندي، بالنسبة للـ Agglutination في عندي
Quantitative و Qualitative طبعًا هي الفحص الـ
Agglutination يُعبّر عنه غالبًا بالـ Qualitative
يعني كيف أنا Qualitative للشباب؟ يعني Positive،
Negative أنا بحط على الـ slide الـ reagent اللي
تبعناه، بحط عليه الـ Serum و بعمل mixing كويس،
بقرأ بعد two minutes مثلًا إذا صار عندي
Agglutination فنتيجتي إيه؟ Positive وإذا ما صار
عندي Agglutination فنتيجتي إيهش؟ Negative، تمام؟
طبعًا الـ Quantitative مش معنى Quantitative زي
مثلًا أنا معمل بحوصات مختبر الـ Quantitative
فعليًا، هي طبعًا اللي بسميها أنا «Semi
Quantitative» طبعًا ليش بسميها «Quantitative»؟ لأن
أنا بجيبش تركيز، يعني نحكي دقيق 100% كده اللي
موجود من المادة، أنا بجيب تقديريفطبعًا يعني مثلًا
زي بحث السُكر، بحث السُكر أنا بعتبره quantitative
إن أنا بقيس بحث السُكر، بكون فيه standard، فيه
عنده control وفي الحالة اللي أنا بطلع تركيز السُكر
مثلًا 120، 110، فهذا تركيز quantitative بينما في
حالة الـ Agglutination Test مافيش عندي هنا
quantitative، بحكي كصورة كاملةاسمه
Semiquantitative ليس Semiquantitative لأن أنا بعمل
Serial Dilution فأنا عشان أعمل الـ Quantitative
بعمل Serial Dilution للعينة طبعاً بضيف عليها كمية
محددة من الدم أو من البكتيريا أو من أي مادة اللي
بيسميها مادة اللي تظهر ليه ال reaction تبعناطبعًا
في الحال هاي إذا باخد التركيز الأعلى اللي ظهر معاه
نتيجة في العلم جردها، فطبعًا التركيز الأعلى اللي
ظهر معاه هو عبارة عن الـTiter تبعنا، وعبارة عن
الـSemi Quantitative لـResult بتبعتنا، يعني مثلًا،
عندي هذه البلد، شايفين البلد يا شباب؟ كيف كيف يا
دكتور، وكون السكر تكبيرك؟مش تقنير السكر، السكر
بيعطي نتيجة فعلي يعني مثلًا 110-110، 120-120،
ماقدرش أحكيلك أنه والله احتمال يكون بين كذا وكذا،
يعني تفهم ان أنا مثلًا السكر عندي standard صح ولا
لأ؟ أنا زي اللي تذكره، ما أخدناه في المقدمة، أنا
ماحط تلاتة ديوبات، أخدته في الـClinical Chemistry
تلاتة ديوبات، Blank وStandard وTest، صح ولا لأ؟هل
جيت أنا بقرأ بعد ما أعمل الـ Reaction بقرا الـ
Absorbers للتلات و بطلع الـ Absorbers للـ Standard
و بصير عملية حسابية عشان أطلع زي جدش الـ Absorbers
بالظبط للعين و بطلع معاه التركيز العيني صحيح،
بالظبط، صح ولا لأ؟ لكن أنا عندي في الـ Calculation
بسميه مش Quantitism، بسميه Semi Quantitism، ليش؟
شايفين الـ Plate الموجود عندكم؟ شايفين الـ Plate
الشباب؟ آهطيب ال place أول واحدة وين ال .. طبعا
أحنا عنا شايفين على اليمين في عندها .. أنتوا
شايفين ال mouse صح؟ في عندها ال negative و hand
positive وين أخر كرة موجودة عندين؟ عند 1 ل 64 صح؟
اللي هي positive، الآخر positive؟ بالظبط، واحد
أربعة وستين، فأنا إذا أندي الـTiter أربعة وستين،
هل فعلاً هي أربعة وستين؟ ممكن يكون تبعين وسبعين،
ممكن يكون تسعين، ممكن يكون بين التلتير هدول،
الشرط، يعني زي فحص السُكر، أنه يزداد مائة وعشرين،
مائة وعشرين، فهمت كيف؟ فبالحالة أنا سميتها semi
quantitative، لأن أنا تقديري أخد أعلى تركيز بظهر
عندي للعين، لأن أنا ماأخدش قراءة دقيقة مية مية،
طبعا الـ120 negative، مش هيكون مائة وعشرين، لكن هو
أنا أخدت أربمن الـ «64»، فهمنا كيف؟ التاني، كده
تركيزه؟ «65» أو «12»؟ «1» أو «8»؟ «1» أو «8» يعني
أنه «8» التالي زي ما حكيت عبد «512» الرقم 4، شوف
ولا واحد positive هو أقل من 2% دي اللي بقالكم، هدى
لو جاتكم في الأسئلة الواحدة اللي بتركزوا عليها وين
التركيز شوف رقم 6، معطيني في الأول negativeوبعدين
بصي تبصي في بصية، وبعدين إيه عشان بيعطينا، طبعا
هذا 128، طبعا إيش تفسير الـ Negative هذا بالأول؟
أه يا عبد، إيش تفسير ليها؟ فحص كاذب بيسموها، أو ..
لأ مش كاذب، مش كاذب، إيه اللي هو التفسير؟ إيش
تفسيرها يا عبد؟
عبد .. عبد تفكر فيها؟ False Negative يمكن؟ لأ مش
False Negative، في ظاهرة أخدناها معاكم قبل هيك أو
سميناها، اللي هي الـ Prozoneالبروزوان بيكون عندي
أسام مضادة عالية كتير، فبتأثر على التفاعل، تظهرش
معاه، فتعطيني false، negative، تعمل البروزوان،
فهذه حالة البروزوان. – صح، صح، بسبب الـ antibiotic
يعني أيه؟ – لأ، هي أسام مضادة عالية، بيكون أسام
مضادة عالية كتير، فبتحتل مواقع الـ… الـ… الـ… الـ…
الـ… الـ… الـ… الـ… الـ… الـ… الـ… الـ… الـ… الـ…
الـ… الـ… الـ… الـ… الـ…يعني احنا أصول أنه يصير
عملت بالتبع الـ Antibody مع الـ Latex و بعدين
بتبطي ال Latex مع بعضهم بعض عشان يعطيني الـ net
تبع ال Latex web نحكي أو Latex agglutination،
تمام؟ في الحالة هاي أن هذا ما يسمونه مكوترها،
مكوترها بتغطي جميع المواقع من غير ما يصير عندي ال
agglutinationفبسميه احنا الـ Prosone وفي عندي الـ
Prosone طبعا الـ Prosone يكون عندي ارتفاع عالي جدا
في الأسنان مضادة وغير في الأنتجين فعلاجه كل ما
أخففنا عينيه كل ما أظهر عندي reaction أكتر فتلاحظ
عندي بلش يظهر في واحد لتمانية و بعدين بلش يظهر
فيما بعد وفي عندي حالة تانية بسميها الـ Posone الـ
Posone طبعا اللي هي ارتفاع في الأنتجين عن الـ
Antibody برضه نفس الحكاية تعطيني False Positive
هتشوف كمان شوية إن شاء اللهفيبقى إيش تعريف
الـTiter؟ طبعًا أخدنا إحنا هذه كلها عبارة عن تايتر
64 تايتر، 8 تايتر، 512 تايتر، لأقل من 2% تايتر
high تايتر عبارة عن is the quantity of a substance
required to produce a reaction with a given volume
of another substance يعني أنا الكمية المقلوبة مني
من المادة high اللي تعطيني reaction مع volume محدد
من المادة التانية والـAntibody Titer هو نفس الشيء
اللي هو عبارة عن أعلى تركيز The highest dilution
بالمادة تبعتنا of the biological sampleاللي طبعًا
من الـ Serum، على التركيز من الـ Serum طبعًا، that
will result in agglutination بتعطينا agglutination
with no agglutination being observed in any higher
dilution مع أنه أنا عندي بعد ذلك مابعطينيش
agglutination نهائية، مابعطيني الحالات negative،
تمام؟ إذن هي is the highest dilution of the
biological sample that still result in
agglutination with no agglutination being observed
at any higher dilutionطبعًا زي ما حكينا، الـ term
is used in serological reactions ومستخدمة أكتر إيش
في الحصات الـ serology طبعًا and is determined by
preparing serial evolution of antibody to which a
constant amount of antigen is added، نقطة مهمة جدا
Determined، يعني نبحث عنه، أو نبحث عنه عن طريقه،
إن أنا أول شيء Preparing Series of Solutions، لازم
يكون عندي Series of Solutions، ببلش بتركيز واحد
لاثنين، واحد لاربعة، واحد لتمانية، واحد لـ…. أخدنا
كيف نحضر Series of Solutions قبل ذلك يا شباب، صح
ولا لأ؟ تماموبعدين بضيف عليه كمية ثابتة Constant
amount of antigens ديروا بقى، Constant amount يعني
مافعش أضيف عليه مثلًا كمية متغيرة، أضيف عليها
أربعين، بعدين خمسين، بعدين ستين، لأ، هيك بالصراعي
أنت الفحص مش صح، لازم أضيف عليه كمية ثابتة يعني
إذا أنا بلعب الحالة، هي ماعيش مع الـAntibody، بخفف
تركيز الـAntibody غالبًا الـAntibody موجودة وين
مثلًا، اللي هي في الجسم الإنسان أو في الـSerumفأنا
بالحالة بلبل عن طريق الـ Antibody عشان إيه؟
بالحالة إن أنا جوة، لم أجد تركيز لسه المضادة
الموجودة عندنا فهذه الحاجات اللي قم عليها الـ Pro
Zone و ال Post Zone الـ Pro Zone زي اللي بحكيها،
أنا بكون عندي تركيز لأن المضادة عالي كتير، فما
بتظهر عندي، لاحظوا عندي الـ agglutination هان، تحت
أخر أخر شيء، negative، negative، plus one، plus
two، plus three، هلجأت؟ في حالة الـ Covalence
Zone، اللي نحكيالمنطقة اللي بتعطيني التفاعل صحيح
مية مية بكون عندي نسبة الـ «antibody» للـ«antigen»
أو نحكي كمية الـ«antibody» لكمية الـ«antigen»
متناسبة هذا بتعطيني أفضل إشي بالتفاعل طبعا، وبقى
للناس الحكاية الـBoson، «Boson» عند «Boson»
بتعطيني «false negative» لكن كل ما قلت تخفيف
الـ«Boson» أو كل ما زادت تخفيفي الـ«Boson» كل ما
إيش، أعطاني طبعا شسبة زي ما حكيتكم الـ«Boson»
زيادة في تركيز الأشياء المضادة الـ«Boson» ز
الأنتيجينات طيب إيش ال advantage و ال disadvantage
لـ agglutination test أول إشي طبعاً إنه التكلفة
المادية للفحصبسيطة جدًا، رخيصة، فأسأل يعني أنت
بالمختبر الخاص لك تجيب نحكي كتات Latex مش هتعاني
من أسعارهم الغالية لأن أسعارهم كتير رخيصة مقارنة
بأسعار مثلًا الكتات تبع الـ Other Methods تبع
الهرمونات مثلًا، اللي أغلى إشي، تتنمد على مثلًا
الـRIA Radio Immunocyte أو تتنمد على مثلًا
الـOther Techniquesطبعًا الشغل التاني أني أنا بقدر
أني أوصل نتيجة عن طريق semi-quantitative result
يعني أنا بالشرط أني أعطي positive، negative ممكن
أعرف تقديري جداش تقريبًا عندي التركيز، semi
-quantitative result الشغل التالتة أن الفعص نفسه
باخدش وقت طويل يعني أنا عشان أعمل الـRF أو CRP بدي
تقريبًا two to three minutesلأنه بضيف الـReagent
اللي هو بارع عن الـLatex Particles اللي فيه على
سطحه مثلا الأسام المضادة بالمقابل مثلا أو في سطحه
الأنتيجينات بالمقابل بضيف مثلا الـSerumبحتوى على
الأسام مضاطة وبشوف بديش التركيز بعدين الأجهزة اللي
بعتوا الـ Instrumentation مش غالي كتير مقارنة بالـ
Other Methods زي ما حكينا الـ Agglutination بيكون
صورة بالـ Native Antigen أو Antigen-coded particle
symbol to read يعني أنا بقرأه بواسط العين بالعين
أنا مجرد شفت الـ Agglutination بشوفه بالعين مش
بحاجة لـMicroscope أو حاجة ل… نحكي أجهزة حديثة
الميزة أنه أنا ممكن أزيد في حسيسيته باستخدام other
particles يعني احنا ممكن نستخدم الـLatex particles
لو استخدمت مدن الخلايا الحمرة Red cells particles
في الحالة هاي زي فحص الـRoswiller، همور معنا إن
شاء الله في الـRAF هتلاقي حسيته أعلى، زادت حسيته،
فانا ممكن أحسن من الحسيس بعتهم كفحصأنا ممكن أستخدم
لـ، نحكي، مجموعة واسعة جداً من البحوثات في المختبر
وحاليًا بلش استخدموا كتير لمجموعة واسعة جداً
المختبر وزي ما حكينا، if the sample contain
microorganisms، إذا أنا بـ، بـ، بـ، if the sample
تحتوي على microorganism بالشرط إن تكون طبعًا هذه
نحكي available، هي عايشة يعني أن أنا ممكن أعمل
الـmicroorganism أو أموتها وأستخدمها كأنتجينات في
الـ، في بحوثات طبعتنا
طبعًا زي ما حكينا الـ Agglutination أهم شيء تتطلب
بعض المواد أو شيء بتتطلب الـ Particles الـ
Particles زي ما حكينا ليه عبارة عن الجسم أو الـ
Civil Cells اللي هي الجسم اللي بتحميل عليه الأجسام
المضادة أو الـ أندجينات تتطلب طبعًا وجود الـ
Androgynes، more androgynes close to the surface
طبعًا knowledge that incomplete or non
-agglutination antibodies are not detectable
without modification يعني أنا في حالة هاي مثلًا
انتياجات مثل الخلايا الحمراء وانا أحط على سطحها
أحسن مضادة وأبحث عن الـantigenات في الحالة هاي
ممكن يعطيني negative أو no agglutination ممكن
أستعين في عصات modification أعملها وأستعين بالفحص
مثلًا الـAntiglobin Test عسب أن أنا أزيد في حساسية
الفحص وبالتالي أقدر أني أعمل كشف على المواتب
Disadvantage، طب أهم disadvantage بيحكيلك «it must
be kept in mind» «that agricultural actions are
screening tests» يعني هم بيبقوا screening tests،
ما بيعطي نتيجة زي ما حكينا أن هذا نتيجة 120، 130،
زي السكر، لأ، بيبقوا negative أو semi quantitative
ونقطة تانية، أن الـ negative ما بتدل أنه مافيش حد
مرض، ممكن يعطيك negative ويكون فيه مرض، لأنه زي ما
حكينا، الـ sensitivity له قليلة، مقارنة بالبحوثات
اللي هتمور معنا فيها بعد أحدث منهاطبعاً الـ
Quantity of Antigen أو الـ Antibody ممكن تكون أقل
منها أو تتفحص مش في حسابها الشغل التاني ممكن
يعطيني False Positive أو Negative Test طيب، إيش
الـ False Positive؟ إيش يعني False Positive يا
جماعة؟ الـ False Positive يعني أنه يعطيني Positive
Reaction اللي كان فعليا Negativeمن حالات الـ False
positive إن أنا استخدمت الـ centrifuge وعملي
centrifugation بزيادة، يعني سببها over
centrifugation، يعني أنا مثلا أصول إن أنا أعمل
centrifugation مدة five minutesفتفرضنا روحي عملتها
15 دقيقة، فبالحال هاي الـ Sediment هيترسّب بشكل
قوي جدًا في القاع، و أنا أجي أعمل تحريك للـ Tube
مش هقدر أني أفك ال .. بيسموه ال solutions ل ال
particles موجودة في ال sediment وبالتالي هتعطيني
شكل كائنة فيه agglutinationالشغل التاني اللي هي
Contaminated Equipment يعني لو في عندي كبار، في
عندي مثلا نحكي بصمة الأصبع نفسها اللي وجدت
عليتيوبة شغلك ممكن تعطيك False Reaction اللي قد
أكون Retinations، عندي حالات مثلا اللي نحكي الدم
مثلًا، اللي فيه عندي مثلًا بيستخدم الخلايا الحامرة
والخلايا الحامرة اللي فيه أعصابها أصلاً أسام مضادة
نتيجة بيسموه «auto agglutination» من اسمها «auto»
هي عبارة عن أسام مضادة بيتخثر اللي نحكي الخلايا
الحامرة نتيجة أسام مضادة ضد الجسم نفسه، يعني
«auto» من نفسه يتطلع، فهذه ممكن تعطيني تخثر أو
تعطيني agglutination وتعطيني false result طبعًا،
عملية تأخر في القراءةإنه بيجي مثلًا أنت الـ
agglutination سبتها كي نيجاتيب، لكن سبتها بعد فترة
نشفت، لو نشفت على الـ slide ومتيجة تحريكة كمان
شوية، مع النشفانة، هتبين كإنها agglutination فالـ
dried out للأنتجين هتعطيك كإنه false positive
resultأنا لو خذت صلاحي في أنابيب زجاجية ممكن الـ
silica الـ colloidal silica موجودة في الزجاج تطلع
ليش أوت و تعطيني سكانة glutenation لو استخدمت
plasma بدل الـ serum عشان هيك أحنا عيناتنا معظمها
serum لازم تكوناللي بلازم تحتوي على الفيبروجين
والفيبروجين ممكن يكون فيه بعض الخيوط الفيبرين
نتيجة طبعاً هات الخيوط اللي بيبقى بيبقى تعطيني
false result أو إذا كان في عيني homolized أو بلامك
برضه هتعطيني false result وآخر إشي طبعاً ال cross
reaction اللي فيه ان دي أسامة ضادة طبعاً غير اللي
ببحث عنها ممكن تعطيني false result ال false
negative طبعاً هي العكسية تزوال بس أتفضل تزوال
بخصوص البلازمة اللي هي لما تكون فيها الفيبروجين،
طب إيش المشكلة لما تكون فيها الفيبروجين؟ إيش
هيسوي؟ الفيبروجين، يعني ممكن إذا أنت عملت السحب في
البلازمة، أنت بتعرف البلازمة، عشان يعمل البلازمة
بديها Anticoagulant، ممكن أنت أخدت البلازمة، لكن
الـAnticoagulant ما عملش، نحكي، عدم تشجلته تكامل،
فالكامل هو أنك بقعت خيوط الفيبرين، يعني الفيبروجين
هو ذائب، لكن الفيبرين غير ذائب، خيوط الفيبرين خيط،
بيكون معاك على الـslide، هيبين معاك ك
هيكون متكتر كأنه Gratination، فهيعطيك False Result
فلعشانك باستخدام السيرة، مديش أن الـ5G يكون موجود
أصلا، فاهم لك يا إيه؟ تمام، تمام، تمام، تمام، تمام
طيب، الـFalse Negative، الـFalse Negative عكسي
يعني، أول شي Under Centrifuge إن أنا مبنوض مثلا
أنول أسنتر دقيقة، ده مدة قبل دقائق على سرعة 3000
روحت أنا حطيت السرعة، مر One Minute وأنا مستعجب
جدا، روحت و أجبت الـCentrifuge، في الحالة هي Under
Centrifugeماعطاني فرصة لعملية الـ agglutination أن
أترسّب فبتالي بيعطيني EH false، negative result
الـ Reage اللي بستخدمه، هجيت للـ Reage اللي
بستخدمه، لو كان الـ Active، هعطيني false result،
لإن أنا الـ Gen مش فعال، فمش هيتفعل أصلا، مش
هعطيني false result الـ Temperature، خاصة مع
الخلايا الحمرة، و الـ G-Node الادباطي، أنه أنا في
يدي مثلا خلايا حمرة في يدي أسامة ضاد واتفاعل درجة
حرارة 37، وفي يدي أسامة ضاد اتفاعل درجة حرارة
الـCold، الـ4 مثلاأو مثلًا الـ Room Temperature،
الـ 26 في الحالة، يا عزيزي، أنا لو اختلفت الـ
Temperature عن الفحص اللي طالب مفحص، ممكن تأثر على
الـ Time تعطيني False Result الـ Timing Incubation
أنا لو أخدت مدل الفحص، جالك والله أعمل كل شيء
يحفظني ‏- إيش الـ EGS و الـ ABS؟ ‏- Antigenes
Antibody ‏- Antibodies ‏- May result in the lack
of association
‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏‏
الـ Sufficient Incubation Time إنه طلب مني إن أنا
والله الفحص هذا لازم أعمله four minutes و أحركه
روحت أنا مستعجلت، ماعملتلوش four minutes، تمام؟
روحت أنا عملت عسارية one minute و قرأت، ممكن
يعطيني بعد four minutes result positive فأنا ممكن
الحالة اللي مستعجلت هعطيني false negative result
الـ «بروسول» حكيت لكم عنها، اللي هي إيش؟ زيادة في
تركيز الأسنان مضادة، هتعطيني false positiveبالظبط،
وعمليه delay in testing proceduresبارعة اتفاعل
الأجسام مضادة على سطح الخلايا الحمراء صارت تفاعل،
لكن أنا اتطولت عليها فأحنا أفضل اتفاعل الأجسام
مضادة مالذي جيناه حاجتكم بالجاب اللي هي ببارعة
reversible يعني أنا لو صار التباعت ما بينهم، ممكن
أني أعاكسه لو صرت الخلايا حمراء، ممكن أن الأجسام
مضادة تفك عن الخلايا الحمراء ويصير الـelution
الـelution هي عملية انتزاع الأجسام مضادة عن سطح
الخلايا الحمراء، الـsemi-elution في الحالة هذه،
طبعا، لو أصبح الـeluted الأجسام مضادة، هتعطيني
false negativeطيب، طب إيش الفرق بين الـ delay و
بين الـ auto agglutination يا سيدي؟ كيف يا عزيزي،
كيف؟ الفرق بين ال illusion لما تنزع ال antibody من
ال RBCs مش هتعمللها شيء اسمه auto agglutination لل
RBCs أعطيك calls اللي بتاع بيصيرش agglutination،
صحيح؟ بيصير، لأ، طب كيف؟ مش مفروض يصير يعني؟ لأ،
معناه جد احناالخلايا الحمرا، عشان أعتبر أن الخلايا
الحمرا هي برعانة، الخلايا الحمرا هي برعانة أوشي
الـparticle، فيها أساطها الـantigenات، أجيت الأسام
مضادة، هتعتبرها الـantigenات أساطها الخلايا
الحمرا، و هتربطها الخلايا الحمرا مع بعض على البعض،
هتعامليني، اللي هي الـagglutination، مع بعض، تمام؟
أجيت الأسام مضادة، مرضبطاش أساطها الخلايا الحمرا،
مش هتعمللي شبكة ما بين الخلايا الحمرا و الخلايا
الحمرا التانيةيعني هتعطيني False Result. آه، تمام.
فاهمنا كيف؟ يعني أجيب للأسام مضادة، اللي مرتبطة في
الـ… طب وكيف الـAuto-agglutination يا عزيزي؟ Auto
-agglutination، هحددكم عليه، اللي هي عبارة عن أسام
مضادة من جسم نفسها، هي بتعملي، يعني كيف أنا؟ أنا
ببحث عن مثلا عامل X من الجسم، فين دي عامل Y؟ عامل
Y مرتبط على سطح الخلايا الحمراء، عامل Y already
مقلون ومرتبط على سطح الخلايا الحمراء، هيعمل
الـAgglutination.هأعطيني false result وأنا هفكر أن
هو X في المناكيف فلو قلت أجرح يبقى أعطيني false بص
تم، مش negative، ديري بقى لكم، تمام؟ طيب، هأعطيك
تجربة طبعا اللي هي بحكيلك determination of blood
group called antibody، طبعا احنا أخدنا blood group
وأخدنا كيف بنعمله على سلايدات تمام هلجيت إحنا لو
بنعمل ال title لإيه له؟ طبعا سهل جدا، بدي saline،
هذا ان شاء الله هناخده في المعمل، أول تجربة عملية
لنا، بدي saline، بدنا pipettes، بدنا red blood
cells أو بدنا ال serum اللي بنعمل فيها ال antibody
group، خلي بس أنا أسكر الشبكة عشان الصوت ماكنت
بchlora عندك؟
طبعا يا شباب؟ بقى من الchlor طلع، بقى من الchlor،
مبيعش الchlor، مبيع سريدة
طيب، اللهم الصلاة والسلام على محمد، فإيش التجربة؟
ببساطة إحنا هنخدها، هنحمّلها عليها سريع، أول شيء
بعمل Serial Dilution، طبعًا باخد خمسين نص مئل
طبعًا من الـ Volume طبعًا، و بحضر Serial Dilution
Two-fold، بنحكي Two-fold يعني إيش؟ واحد لإتنين،
واحد لأربع، واحد لتمانية، واحد لستاتبأضيف عليها
طبعًا باخد 0.1 ML من الـDilutions باضيف عليها
الـBlood Cell Suspension طبعًا بعمل سيلة ديليوشن
بإيش؟ بالسيرم اللي بدي أعمله الـTitration لإيه له،
تمام؟ وبعدين بستره وبخوف، شوف الـAgglutination إن
شاء الله أحنا مش هندكس فيها كتير لأنها دي برا
تجربة عملية أول ما نروح المعمل هنعيد تجربتها
المباشرة وهنعملها طبعًا هنعمل سيلة ديليوشن أخرجه
نص مئل من السيرم، نص مئل من السلينهكذا، أصبح لدي
واحد لـ2، واحد لـ4، واحد لـ8، واحد لـ16، إلى
آخرين، بعدين بضيف عليها الـRed Blood Cell، وبشوف
الـTitration، الـTitration عبارة عن أعلى التركيز،
بعطيني plus one grade في الـAgglutination، تمام؟مش
هنركز فيه كتير، كتير برضه عندي برضه كيف نستعامل مع
Serial Dilution، هذا أعتقدكم يا مسبقًا جابليك، بس
للـTile Scale، طبعًا الـ… زي ما حكينا، أهم نقطة في
عملية تحضير Serial Dilution، إنه أنا الـPipette
اللي بستخدمها، مش لازم يكون أقل من عشر مايكرون،
ولا أكتر من ألف، يعني مفهومش أن أنا مثلًا
الـPipette، إلا إذا كانت مخص لها، بس أنا عشان أحضر
الـVolume، لازم أكون بين عشر مايكرون وألف، عشان
يكون عندي الـVolume صحيحطيب، هذا مر معناه، طبعًا
لو بتحضر تركيز نحكي الـ… طبعًا أول شيء خلّيني أخد
هاي من فوق لما نحكي طريقة واحدة لأربعة، إيش يعني
واحدة لأربعة شباب؟ واحد يمثللي Volume تبع
الـSample واربعة يمثللي Total Volume طبعًا Total
Volume ليه Sample زي Division لما نحكي واحدة
لأربعة، يعني Sample واحد واربعة عبارة عن Total
Volume طبعًا لو بتحضر واحدة لأربعة تركيز، عادي
بضيف Peak Micron مع300 مايكرون، لأن عندي 100
مايكرون مع 300 زي 100، 400، 400،
400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400،400
طبعا هنا C-Reduction لو بتحضر طبعا هنا تشوف عليها
التركيز تحت جديش عملنا هنا أضافنا 100 مايكرون مع
30 مايكرون صار 1 ل 4 أخدنا من هنا 100 مايكرون مع
30 مايكرون صار برضه 1 ل 4 اذا ال total طبعا جديش 1
ل 16 لو عملنا كمان مرة 100 مايكرون من هنا مع 300
مايكرون صار برضه 1 ل 4 دارد 1 ل 16 بيصير 1 ل 64
يعني ده كيف نحضر C-Reduction؟
هان طبعا لو بتحذر واحد لألف طبعا صحيح بإني أحذر
واحد لألف مباشرة نفس
التخريب الجديد مش فاهم عليك يا شباب، في سؤال؟
نفس الـDeletion الجديد أخذناها كل وقت، أسمعت، هذا
مر معنى، بس أنا test game هجيت أنا لو بتحذر
الـDeletion واحد لألف الصوت
بجدك
طيب، هيك منيح؟ تمام، تمام لو بتحذر التركيز واحد
لأقل، ممكن أحتاج براحل واحد لعشرة، واحد لعشرة،
واحد لعشرة، هذي بيصير واحد لألف فباخد مائة ميجروم
لتسعمية، مائة ميجروم لتسعمية، مائة ميجروم لتسعمية،
هيك حضرت واحد لأقل، سيريان دولويشن لو بتحذر تسعة
مع دين وخمسين، ممكن أعمل حالتين أعمل تسعة مع خمس
وعشرين، واحد لعشرة، بيصير تسعة مع دين وخمسين، هذي
سهل جدا، أخدتوا قبلك إن شهك خلصنا بالنسبة للـ
Agrodination كامل إن شاء الله، تمام؟ احنا زي ما
حكيتكم، أنا جيت بالنسبة للمحاضرات التانية الـ C
-Reactive و الـ Protein و الـ RA فإنتوا قرواها و
أسبوع الجاي هنمر عليها كسرين إن شاء الله و إذا في
أي مراجعة من ما صبح إن شاء الله هأكون معكم إن شاء
الله تمام يا شباب؟ Peace في سرعة و سؤال؟ تمام، هك
خلصناخلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص،
خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص،
خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص، خلاص،
خلاص،
خلاص، خلاص،
ماشي بتحكي يا دكتور؟ بحكيلكم علم ده فضل شخيصي،
ببلش معاك و فيه .. هو مت على الكم، مش على التسعة؟
هو على ال .. مش على التسعة، هو على العشر اللي
بنعمله، اللي حابين أنه نأخره شويه، بنأخره شويه،
عشان الشباب تانين هو
عشان الشباب، هو عشان الشباب، مش عشان السناني جاعد،
هو عشان الشباب نأخره شويه يعني، على احتاج نخلين؟يا
سيدي عارف ده أنا شاشه وما بقى بس خلاص تواصلوا مع
معاد و حمزة شوفوهم إيش شفروا أنا موجود بس أنا
بشريفة، شريفة حمزة يا عزيزي مع شريف، آه آه مع شريف
و حمزة أنت جيت أشرفها، انت اطلعت و جيتأنا فصل ..
فصل الـ net عندي أنا طيب مش مشكلة احنا الـ GTA ..
انا بتواكد في الـ GTA بالنسبالي اللي .. زي ما
حكيلكم أنا هنزلكم تسجيلات مسلم محمد تابعوها تمام؟
و بصير انا عملية اللقاء السبوعي معاكم عبارة عن
نقاشالنسبة على الأربعة إن شاء الله ماشية، بس زي ما
حدثتكم، هيكون هنا اللقاء عبارة عن، يعني أنتوا
حيكونوا تبعتوا التسجيل، وعبارة عن أسئلة وأجوبة،
أيش بيكم تستغلت، هتفسركم، منيح، هيكون بالنسبة
للمنع والعلم ده ماكنش فيه سيمإن شاء الله، أكيد
بالنسبالي المناعة، طبعاً كثير سألني جاب ليك إيش
بنعمل فيها، كيف ن .. ده، عارفين أنكوا تكونوا على
يعني بينا أمور بالنسبالي المناعة، المناعة، إن شاء
الله فينكم حطوا منكم تعملوا بحث، هنزلكم إيش بحث
بإيش بأحد تقنية الخاصة بالبحث، هدع ليه عشر علامات،
ماشي، هكون عندنا .. تمام، تمام، أشهر معاكإن شاء
الله هكون عندنا، طبعاً زي ما حكيلكم، نص فيه، هكون
نص فيه إذا كان الـ Electronic، هكون Electronic
إحتمال، هكون عليه تقريباً عشرين علامة، ماشي، وهكون
عندنا نهائي أربعين علامة