بسم الله الرحمن الرحيم أبناء الطلبة والطالبات أهلا
وسهلا بكم جميعا ان شاء الله سوف نتحدث اليوم عن
محاضرة ال roles and setting for community health
medicine practice
في البداية خلّينا نعرف إيش ال community إيش تعريف
ال definition of community ال community is a
collection of people who have some common
characteristic and interact with each other to
achieve a common goal هذا تعريف ال community اللي
هي a collection of people who have some common
characteristic and interact with each other to
achieve a common goal
هذا بالنسبة لتعريف الـ Community لكن تعريف الـ
Community Health زي ما احنا شايفين الـ Community
Health it's a field specialized in the health of
people at the community in order to identify
people needs هي واحدة الـ prevention and
improvement of health within geographically
definedهذه تعريف الـ Community فهذه التعريف اللي
بتخصنا في المحاضرة هذه إيش تعريف ال community و
إيش تعريف ال community health نيجي
هان اللي هي roles of community health care
providers لما أنا أقول roles of community health
care providers زي ما أنا كاتب هان the seven major
roles of community health care providers مين بقصد
فيهم ال community health care providers؟بقصد
mainly ال physicians and nurses يعني إحنا بنجهز
التمريد والأطباء لسبع أدوار على الأقل في ال
community health الدور الأول إنه لازم يقوم في ال
healthcare و provide ال physician and nurses لازم
يكون جاهز و عنده الدور هذا اللي هو ال clinical
roleeducator role، advocate role، manager،
collaborator، leader and researcher هذه الأطوار
السابعة اللي لازم يكون الـhealth care provider ملم
فيها لأي health care provider بيشتغل في ال
community، تمام؟ وأهمها، كلها مهمة طبعا، لكن أهمها
ال researcher لأن احنا بدنا برضه evidence-based
community healthيعني بدنا community health أو صحة
مجتمع مبنية على الدلائل، بدناش كلام إن هذا حاكي
هيك و هذا حاكي هيك، لأ بدنا evidence-based، إن فيه
research study conducted وكانت ال result كذا كذا
significant أو insignificant، يعني كل كلام يكون
evidence-based studyطبعاً نجي لأول role اللي احنا
كتبينه اللي هو clinical role بالنسبة لل clinical
role اللي هو الدور الأول بتاع ال health care
providers يعني ال health care providers as a
clinical role أول شيء قبل ما يعمل ال clinical role
أو يطبق أي شيء على المريض ولا يمكن اللي يكون فيه
عندنا trust relationship عشان هيك بقول أنه as a
clinical role first we shouldBuild a trust
relationship through communications يعني لازم يكون
فينا trust relationship بين ال health care
providers و ال individual الشخص اللي موجود في ال
community لما نقول احنا community health صحة
المجتمع مش دول يكون مريضالشخص العادي اللي عايش في
المجتمع فإنت بدك تعطي أي نصيحة أو تعمل clinical أو
تفحص أي شخص سليم تمام في ال community لازم كلمة
تحكم تعمل معاه أي شيء يكون في عندنا trust
relationship ولو سألت بكيف يصير trust relationship
من خلال ال communication أنه على الأقل you should
observe the client تكون ملاحظ لل client تكون
active listener لل client تكون eye to eye contact
with the clientأهم شيء يعني قبل ما تقدم وتعمل أي
role إليك أو أي شغل تعمله مع المريض أو ال
individual في ال community يكون فيه Trust
Relationship هي نمر واحد بالنسبة لل clinical role
النقطة التانية بعد ال trust relationship as a
clinician role يعني أنت دورك ك clinician role we
should look to the client as a holistic approach
أيش holistic approach يعني يعني to look to the
patient as a holistic approach from all aspects of
life يعني أيش all aspects of life يعني زي ما احنا
بقولتتطلع للمريض بيو سايكو سوشال بيولوجيكال سوشال
سايكولوجيكال لكن كمان انا بوسعها اكتر و بديش تكون
بس بيو سايكو سوشال بديها you should look to the
patient from all aspects of life يعني physical,
mental, social, psychological, sexual and
environmentalبعد ذلك، بعد الـ Trust Relationship
وبعد ما اتعامل المريض كـ Holistic Approach أيضًا
كشخصية عامة، يجب أن نقوم أيضًا بـ Comprehensive
Physical Assessment تعمل Comprehensive Physical
Assessment للمريض من الـ Neurological System إلى
الـ Cardiovascular System إلى الـ Respiratory
System إلى الـ GI System إلى الـ Gementic System
وهكذا إلى أخرى، ماهو الهدف من الـ Assessment؟ To
identify Problemsأو to identify individuals
problem و confirmation of diagnosis and offer a
correct treatment لأنه كل ما كان ال assessment
كويس كل ما كان فيه correct problem و كل ما كان فيه
correct diagnosis و إذا في عندنا correct diagnosis
بيكون في عندنا correct treatment
Also as a clinician role حكينا عنه ان احنا ك
clinician role we should promote health يعني دورك
انت ك clinician تعمل health promotion وهذا حكيناه
في أول محاضرة على health services ايش اللي نقصد
بال health promotion to maintain normal function
of body systemوكمان من الدور الـ «Prevent Disease»
اللي حكينا عنه «Primary Prevention of Diseases»
«Secondary Prevention of Diseases» و «Tertiary
Prevention of Diseases» وحكينا «Cure Diseases»
يعني «Treat Diseases» ورول تبعك «and
Rehabilitation» وقلنا أو «Rehabilitate Disabled»
اللي هي «Minimize Disability» كل هذه الأدوار اللي
احنا حكيناها هذه كلها تابعة للـ «Clinician» رول
نجي للدور التاني اللي هو «Educator Role»بالنسبة
للـ Educator role طبعاً أنه لازم الـ Health Care
Provider يكون Educator وهذا الكلام حكيناه يمتي في
محاضرة الـ Health Promotion و الـ Health Education
أنه How to start health educationوكيف تعمل good
health education لما حكينا أن الـ health care
provider عشان يكون good educator لازم يكون able to
do need assessment هذه المحاضرة حكيناها بالـ
health promotion able to do need assessment select
the topic according to need assessment how to set
a goal يعني لازم يكون قادر ال health care provider
على وضع ال goal لما حكينا ال goal لازم يكون broad
statementabout the topic that will take place
وحكينا إنه لازم ال goal يبدأ في broad varied كمان
ال educator أو ال health care provider able to set
objectives ويعمل subject content اللي حكينا عنه
using suitable teaching method using all
individual aids عشان يعطي التعليم بطريقة بسيطة
وسهلة حسب المستوى تاع ال learner characteristic
وهذا حكينا عنه في المحاضرة تاعت الـ Health
Promotion بالتفصيل المهمية
الدور التالت للـ Healthcare Provider اللي هو الـ
Advocate role طبعا as a healthcare provider we
should help the patient to know his right لازم
نعلم المريض حقوقه داخل المستشفى يعني he has the
right to accept medication أو refuse medication he
has the right to know everything about his disease
and the patient also has the right to be admitted
to the hospital to be discharged from the hospital
He has the right to have health insurance to be
treated as a human being without discrimination in
regard to race, age, family name, gender, income
level, socioeconomic characteristic, position يعني
لازم ياخد الـ optimal he has the right to receive
optimal health care
طبعا تابع للـ Advocate role اللي هو as a
healthcare provider we should educate the patient
that he is the center of the care يعني patient
should know that he is the center of care and
should participate in decision makingconcerning
his care يعني و لا يمكن الطبيب أو الممرض ياخد أي
قرار اللي هيكون المريض ال center بتاع ال care لازم
يشغل المريض من ان يعملك surgery او ال surgery
اتجلت ال surgery من ال surgeon اللي بديه يعملها من
ال anesthesiologist اللي بديه يشرف على ال bench
الاخر فلازم patient hasالحق للعرفة على كل شيء وكما
سأقول البشر هو مركز خدمتنا ويجب أن يتعامل في
القرارات التي تتعلق بخدمته في الحقيقة هذه النقطة
مهمة جدًا مش أي واحد من الـ Health Care Provider
بينفع يلعب دور لـ Advocate role لأن هناك ثلاثة
شخصيات تتطلب من الـ Health Care Provider أن يكون
Advocateفيه تلت أشياء لازم يكون الـ Health Care
Provider مولم فيها إذا بدى يدافع على المريض أول
شيء إنه لازم الـ Health Care Provider يكون
assertive حازم لازم يعرف الـ Health Care Provider
إنه يكون عنده قابلية willingness to take risk
willingness to take riskيعني عنده قابلية إنه يتعرض
للـ Risk Risk لإيش؟ إنه ممكن إذا بدافعه عن المريض
زملاته يزعل منه يعني إذا وقف مع المريض ضد أي
Health Care Providerلأن المريض معاه حق في النقطة
هذه زملائه حيزعله منه عشان هيك willing to take
risk يعني عنده إمكانية يتعرض risk وممكن يتحمل
أمراضها النقطة التالتة اللي هي لابد منها أي health
care provider إذا بده يكون advocate role أن يكون
عنده good communication and negotiation skillsيعني
في عنده مهارات الإتصال والتواصل والنقاش مع زملاته
عشان المريض ياخد حقهم يعني تلت أشياء مهمة عشان
تكون advocate role لازم تكون assertive حازم
willing to take risk وعنده good communication and
negotiation skills
بالنسبة للدور الرابع للـ Health Care Provider اللي
هو Manager role طبعاً as a manager the health care
provider should exercise administrative direction
towards accomplishment of goal طبعاً في عنا goal
وبنعمله achievement by كيف بنعمله achievement لل
goal؟ by assessing the client and community needs
هي واحد هي assessing the client and community need
motivating the health teamوControlling طبعاً and
Controlling any external and internal problem that
could affect achievement of goals طبعا اللي بدنا
نقول عارفينه إن الـ Health Care Provider مش بس فقط
بيعمل assessing the client and community need لأ
هو بيعمل assessing client community need الهدف منه
on order to identify problemsوبعد أن يعرف لماذا
يوجد مشكلة فيها، يقوم الـ Healthcare Provider بعمل
تطبيق لـ Planning، بعمل Implementation، بعمل
Evaluation، برضه يجب أن يقوم بعمل Evaluation لكي
يرى إذا وصلنا للهدف أو لا يصل الهدف، لأن
if we don'tmet the goal لازم نعمل feedback إذا
ماقدرناش نحجج الهدف أو الـ goal لازم نعمل feedback
عشان نشوف هل المشكلة موجودة في الـ assessment؟ هل
المشكلة في الـ planning؟ هل المشكلة في الـ
implementation بالتطبيق؟ ولا المشكلة في ال
motivation of هلفهم؟ أو المشكلة في controlling any
external؟and internal problem لازم نعرف أين
المشكلة و لازم نعمل تقييم عشان نقدر نحط إيدينا ليش
احنا we don't achieve the goal ماحججناش الادارة
لأن طول ما هي ال process بتاعة ال assessment صحيحة
و ال planning صحيحة و ال implementation صحيحة
المفروض في ال evaluation we achieve our goal لكن
إذا احنا ماحققناش ال goal ماعنته فيه مشكلة يا بال
assessment يا بال planning يا بال implementation
الخامس تاع الـ Community Healthcare Provider اللي
هو Leader role طبعا بالنسبة للـ Healthcare
Provider as a leader we should have the ability أو
you should have the ability to develop a vision
لازم يكون عندك كleader رؤية يعني you should have
the ability to develop a vision رؤية that motivate
directlyinfluence and convince others to move them
to achieve a community goal يعني همشي أن يكون في
عينها رؤية للـ leader وإذا كان في عنده رؤية الـ
leader هذا بساعد أنه يعمل motivation direction
influence and convince other people in the team to
move them to achieve a community goalAlso as a
leader first you should be a professional person
انت كleader فيه خصائص لازم تكون أول شيء a
professional person business skills and knowledge
يعني you have business skills and knowledge you
should have knowledge of the healthcare
environmentand you should have communication and
relationship management هذه الكاركترستيك تاعت ال
leaders يعني أي leaders ماينفعش يكون leader إلا
إذا كان عنده professional person يكون professional
person مهني he should have business skills and
knowledge and he should have knowledge of the
healthcare environment and he should have
communication and relationship management
عندنا الدور السادس اللي هو collaborator role طبعا
إيش معناه collaborator role أن يكون الـ health
care provider متعاون إيش يعني متعاون؟ يعني متعاون
أنه الـ health care provider should work in
multidisciplinary team يعني يشتغل in
multidisciplinary team كفريق عشان يكون طبعا to
achieve a common goalيعني in order to be a
collaborator role the healthcare provider should
work in a multidisciplinary multidisciplinary team
including physician، مين هو ال team اللي بتشتغل
معاهم؟ ال physician، ال nurse، ال psychologist، ال
sociologist، ال occupational therapist، ال
psychiatrist، ال physiotherapist in order to
achieve a common goalولكن يجب أن نعمل كتابة في
حالة تحقيق مهمة عامة يمكن أن تشاهد الرسم اللي هنا
أن هذا collaborator role وإلا إذا ما إشتغلناش
كفاريق ممكن ما نحققش اللي هو ال common goal تبعنا
اللي احنا حقينه فأهم شيء في collaborator role اللي
هي to work as a multidisciplinary team تمام؟ الكل
مع بعض يشغل to achieve a common goalبالنسبة للدور
السابع والأخير اللي هو الـ Researcher role as a
researcher the health care provider should be able
to do community assessment طبعا الهدف من ال
community assessment to identify a problem or
topic يعني احنا مانختارش topic hazard عشوائي، لأ،
بنختار ال topic حسب ال need assessment أو ال
community assessmentفلازم انت كـ Researcher قول
الـ Healthcare Provider يكون قادر على عمل
Community Assessment إيش فيديو الـ Community
Assessment؟ To identify a problem اللي هو الـ
Topic تمام؟ وبعد ما يختار الـ Topic The Healthcare
Provider should be able to set general objective
للـ topic specific objective writing research
problem doing conceptual framework using correct
methodology لازم على الأقل يعرف الـ healthcare
provider كيف يعمل correct أو يستخدم correct
methodology إيش المقصود بال correct methodology
يعني correct methodology إنه يستخدم correct design
طبعاً population sample يعرف إيش ال types of
sampleاللي هي probability sample و non probability
sample طب مين أحصل probability sample و لا non
probability sample؟ إيش معناة representative؟ إيش
معناة generalization of the result of the study؟
يعني على الأقل يعرف ك researcher اللي هاد الكلام
هتاخده في مادة ال research بتوسمعالأقل يعرف كيف
يعمل Building Instrument يعرف إيش معنى Validity
Reliability of the Instrument كيف يعمل Develop
Likert Scale يعرف إيش معنى Ethical Considerations
المعايير الأخلاقية أنه ماينفعش يعمل أي بحث إلا إذا
كان هناك موافقة من الشخص ماينفعش يعمل Interview
إلا عن طريق موافقة الشخص أنه يعمل معاه Interview
بنفعش اتطلع على ملف مريض اللي يوافق المريض ان هد
يتطلع على ملفه او لا فهذه كل الاعتبارات الأخلاقية
لازم يكون عارفها الـ Health Care Provider عشان
يكون researcher role كمان لازم يكون يعرف How to
collect data How to analyze data How to write a
result and report ويعرف تكتب ال recommendation
عشان نستفيد ويكون في عندنا community based أو
community أو evidence based community health
هذه بالنسبة لـ SEVEN رولز الـ Community Healthcare
Provider زي ما اتحدثنا عنهم وقلنا عنهم يدور رولز
مهمين جدا اللي هم الـ Clinical roleو Educator role
و advocate role و manager role و collaborator role
leader and researcher role العنوان كان تبعنا في
أول المحاضرة هو عبارة عن roles and setting for
community health medicine practice حكينا عن ال
civil roles لكن الآن ممكن نحكي أشياء بسيطة على ال
communitySitting أو settings يعني ما يقولنا role
and setting for community نحكي على الـ Setting مع
أننا حكينا عليهم قبلين في المحاضرات السابقة لكن
ممكن نحكيهم كمراجعة أول setting من دور ال
community health care provider و بنهتم فيه اللي هو
ال setting for community health care provider أول
شغل اللي هو ال home إيش المقصود هنا بال home؟ اننا
طبعا المريض احنا ماتعاملش بس معاه في المستشفى يعني
اننا المفروض نتعامل ك health care providerمع
المريض في المستشفى و after discharge لأن فينا شغل
بيسموها home visit يعني المريض مش كونه خرج من
المستشفى انتهى دورنا لأأحنا as a healthcare
provider we should do home visit للمريض طب ليش ال
home visit؟ in order to observe على سبيل مثال and
check if the patient take the medication as
prescribed if the patient take the medication at
proper time هل المريض بيعمل follow-up healthcare؟
هل المريض بيخطط دياتي المناسب تبعه in case of
hypertension؟هل بياخد low-salt ضياء؟ in case of
diabetic هل بياخد low-carbohydrate ضياء؟ in case
of heart disease هل بياخد low-cholesterol ضياء؟
وها كذا فاحنا بدنا متابع نعمل مع المريض وعالأقل
بدنا نتأكد if the family are taking care of
patient at home هل ال family مهتمة في المريض at
home؟ لأن إذا بتذكروا حكاية في المحاضرة السابقة في
المحاضرة قولت عن ال health services لما قلنا in
orderto have health for all بتاعة المقاطع
declarationin order to have health for all we
should rise slogan لازم نرفع شعار health for all
and all for health لما جولنا health for all صحيح
الصح على الجميع لكن all for health انه لازم نلاقي
تعاون من ال family و المريض معنا عشان نوصل health
for all هذا بالنسبة لل home لسه كمان غير هيك فيه
نقطة مهمة بالنسبة لل homeالنقطة المهمة التي كنا
نتكلم عنها هيفي موضوع الـ Geriatric Care عشان ذلك
أنا بقولكوا مراجعة بالنسبة للـ Setting آه يعني
ضمنا في المحاضرة دي ال role اللي حكيناها قبل هيك
على الـ Health Promotion و الـ Health Services
تمام؟ و بنحكي الآن على الـ Setting يعني الـ Home
حكينا في موضوع الـ Geriatric عن الـ Home لكن من
زيد مثلا تابع للـ Home تذكروا حكينا في الـ
Geriatric Care أن في عندنا three model to look for
الـ Darling قولنا في عندنا home model، hospital
model، community model وحكينا عن ال advantage و ال
disadvantage أنه في المحاضرات السابقةوقولنا أهمها
اللي هي الـ Home Model اللي هي achievest وكمان
اللي هو ال best model تمام و acceptable model يعني
متقبل يعني الناس و المجتمع بتقبل أنه نعمل احنا
home model لكن لا يتقبل نعمل hospital model أو
community model هذا بالنسباله ال home ال city
الأولبالنسبة للدراسة الاصطناعية الـ School اتكلم
عن الـ School في موضوع الـ School Health عشانك انا
بقول مراجعة المحاضرة هذه ايش بالنسبة للـ School
Health؟طبعا حكينا بالتفصيل عن ال school وقلنا as
.. يعني أنا باختصار لأنه ممكن ننجي على المحاضرة
اللي شرحناها قبل فشرحني عن ال school health كان
معناه موضوع كامل لكن باختصار أهم شيء في ال school
health قلنا as a healthcare provider we should do
a comprehensive medical examination in order to
identify school problems وقلنا بنعمل comprehensive
medical examination four times2 مرات في المدرسة
الأولى و2 مرات في المدرسة الثانية نعملها في مدرسة
البرابراتورية ومدرسة السكندرية واتكلمنا إن تتذكروا
إنه لازم نعمل تجارب تجارب تمام لأطفال عن دخولهم
المدارس واتحدتنا عن الـ Preventive Aspect واتحدتنا
عن الـ Health Education واتكلمنا عن الـ Healthful
School Day وكان الـ Healthful School Day ليس فقط
تجاربفي عندنا other things زي الـ entertainment
الـ food services إلى آخره و آخر شيء اتكلمنا عن
الـ school health record أن كل طالب لازم يكون له
ملف صحي داخل المدرسة وتكلمنا بالتفصيل المهم عن هذا
الأمر آخر شيء عن الـ occupational health setting
وهذا setting مهم جدا وتكلمنا عنه برضه في محاضرة
مستقلة عن موضوع الـ occupational healthطبعا
بالنسبالي الـ Equipational Health التحدثنا هو الـ
Equipational في المحاضرات السابقة هو الـ
Equipational Health هو it's a field specialized in
the health care of people at work in order to
provide physical, mental and social wellbeing of
all workers at work وكمان جونة as a health care
provider health education should be done to
prevent جونة to prevent physical hazard, ergonomic
hazard, biological, chemical and psychosocial
hazardوتكلمنا عن بعض الأبحاث اللي عملناها بما
يتعلق بموضوع الـ Occupational Health يعني احنا هيك
بنقول تكلمنا على أهم الـ Setting المهم للـ Health
Care Provider اللي هو الـ Home حكينا، ال School
والـ Occupational Setting أشكركم على حسن استماعكم
وإن شاء الله ملتقي في محاضرات أخرى بإذن الله