بسم الله الرحمن الرحيم عنوان محاضرتنا اليوم
autoimmunity and disease ال autoimmunity هو عبر
انحاء لمرضية تنشأ يوم ما يصير فيه breakdown to
self tolerance
الـ .. طبعا ال consequences of autoimmune disease
بتعتمد على جدش صار فيه خلال في ال self-tolerance
المفروض
أنه قبل ما نبدأ نفرق ما بين مصطلحين بين autoimmune
response و autoimmune disease طبعا ال autoimmune
disease عم نحكي عنها ان شاء الله autoimmune
response بتعني ان في recognition of self-antigen
مرة تانية نبدأ بسم الله اليوم محاضرتنا بعنوان
autoimmunity and disease ال autoimmune disease هي
تعريفا هي عبارة عن breakdown of self toleranceو
تبعات هذه الحالات المرضية بتعتمد جدش صار فيه خلل
في ال self-tolerance وبالتالي بيصير في severity of
disease في
البداية قبل ما نبدأ في هذا الموضوع بس بدنا نفرق ما
بين two terms واحد اللي هو ال autoimmune response
و autoimmune disease autoimmune disease ان شاء
الله هنحكي فيها التفصيل ده ال autoimmune responses
بتعني انه في recognition of self-antigen أدى الى
pathological consequences وبالتالي من خلال الإفراز
طبعا تكوين اما antibody او complement activation
او immune complexes formation and cell-mediated
immunity
causes of autoimmune disease طبعا أشهر هذه الأسباب
هو ال genetic susceptibility و طبعا لاحظوها من
خلال ال high incidence of autoimmune disease في ال
monozygotic twins و طبعا في نسبة أقل في الizygotic
and among family member إلا أنههذه ظاهرة موجودة و
بنعرف كتير من الحالات المرضية مشهورة في كثير من
عائلات البلد طبعا هذا بيتعلق في ال mode of
inheritance generally و لاحظوا ان الموضوع مش موضوع
gene واحد و انما عبارة عن polygenicبمعنى ان في
اكتر من individual gene has to be illicited to
form a disease من
اشهر الجينات اللي مرتبطة بال autoimmune disease
الـHLA complexes وطبعا
له علاقة مباشرة كتير من الأمراض اللي هي علاقة
مباشرة بالامسي الليل اللي
مرتبط بحالات مرضية معينة لكن هذا القليل وجوده
بيستلزم
it require other gene to cooperate او
environmental triggers ماشي يعني وجود ال gene
القليل هذا عند اي شخص معناته انه عنده high
incidence of this disease لكن to become a patient
he has
عشان يسير في حد هو ال autoimmune diseaseطبعا
الدراسات على ال mice اثبتت ان HLA gene can
interfere with many different pathway في ال
cellular function وبالتالي بتؤدي الى autoimmune
diseaseالعوامل التي تؤثر على ال autoimmune disease
قالوا ال over expression أو ال under expression of
جين و بالذات الجينات التي are involved in
apoptosis and cell survival
وطبيعي الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى
الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول
إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى
الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول
إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى
الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول
إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول إلى الوصول
Deficiency in pro-apoptic molecules زي الفاس
والفاس ليغنت أو ال over expression of anti-apoptic
molecules زي ال PCL2 وهو دابر عن جين ب code for ال
protein ملعب دوري كبير في الapoptosisCan interfere
the apoptosis طبعا غيابهم بيؤدي الى dimension of
apoptosis وإذا صار في dimension of apoptosis بيصير
فيه زيادة في ال auto reactive B and T cell وهذا
بيؤدي الى auto antibody production وطبعا أشهر هذه
ال antibody هو ال antinuclear antibody ال T cell
ملاحظة اخرى تسل اوتو reactivity لجوها ايضا بتصير
as a result of expression of pro inflammatory
cytokine زي IL-10or excessive costimulation due to
overexpression of B7C28 و a deficiency of
inhibitor of costimulation reaction ماشي يبقى هذه
برضه لها علاقة بال auto reactive T cellايضا اللعب
في ال strength of signal transduction زي ما قلنا
انه اذا كان في صعب في under expression ل CD 22 او
over expression ل CD 19 ايضا
Enhanced T Cell Helps
Enhance
Expression Of CD4 To 40-Ligand ايضا Similarly
Leads To O2 Antibody Production ملاحظة اخرى ايضا
اللي علاقة بالـ O2 Immune Disease فهو Under
Expression Of Protein زي الـ Serum Amyloid Protein
وهذا بلعب دور كبير في ال clearance of apoptic
particles or decreased clearance of immune
complexes ناتجة عن deficiency of complement
component either c1q, c2, c3 or even c4 هم بيادوا
الدولة الى ال auto antibody production
مثال الحقيقي على هذا الكلام هو الـ Neurine Model
of Autoimmune Myocarditis which revealed that the
disease susceptibility and cardiac damage بتعتمد
علىStrain-specific cardiac myosin antigen
Accessibility والوضع اللي هو ال myosin انتجين في
ال cardiac tissue
Environmental susceptibility يعني فيه several
environmental factors either infectious or non
-infectious which can trigger autoimmunityكيف؟
جاله by inducing release of sequestered antigen or
molecular mimicry او polyclonal activation وحنا
ناخد أمثلة على هذا الكلام فعلى سبيل المثال ال
autoimmune myocarditis وجدوا اللي هو علاقة مباشرة
بال myocardial infarction or cardiac ischemic
attack شو بيصير فيها؟ ال cardiac ischemic attack
بيصير فيه tissue damage لأ cardiac damageبالتالي
بيحصل فيه سيكوستر انتجين للكاردك مسلز بيقولوا انه
سبب ال autoimmune myocarditis هو نتج عناش ال
consequences of exposure to sequestered antigen
upon heart damage ايضا ال autoimmunity may also
arise when an antibodyor T cell specific for
microbial antigen cross react with self-antigen
المصطلح الكتير مشهور اللى هو molecular mimicry فى
تشابه ما بينيش foreign antigen مع self-antigen T
cell dependent self-antigen لا تستطيع أنها اتمشب
الـ B-cell في تكوين auto-antibody لأنه
there are no auto-reactive T-cell helper يعني احنا
ببساطة بيقول ان الـB لنفسها عيطش يوم ما تصعد في
فرن انتجين و تمشي به مابتقدرش تتنشط ليش؟ لأنه الـT
-cell مطلوبة عشان تنشطيعني مساعدة لا تتمشط إلا
بمساعدة الـ T-Helper Cell وغالبا الـ T-Lymphocyte
is either deleted or energized يعني في ال primary
lymphoid organs من البداية الـ T-Lymphocyteis well
educated يعني بمعنى انه بتتعلم صح والمحاصرة
التعليم يامبسيل اندليشين لل auto reactive
telephosite يامبسيل انرجزت المشكلة
ممكن تصير لما يكون فرن انتجن بيحتوي على إيبيتوب
similar to إيبيتوب of self-antigen وبالتالي في هذه
الحالةبيصير فيه تكوين لـ auto antibody response
for the foreign antigen اللي أيضا ممكن يتفاعل مع
ال self-antigen لأنه بيصير فيه cross reactivity في
هذه الحالة هذا ما يسمى بالإيش بال molecular
mimicry ونشوف حنشوف ان شاء الله في ال figure 12.5
هذا الكلام molecular mimicryهو مؤكد انه يعمل رول
في الروماتيك فيفر روماتيك
فيفر اليوم تكون تنتج
من نتيجة استريبتو كوكال انفكشن يعني لو في بعض ال
cross reactivity في الستريبتو كوكالوالـ Cardic
Myosin اللي هو البروتين وبالتالي بتكون Auto
Antibody which can cross-reactive with the Myosin
in the heart Autoimmune
Diabetes كمان تينفوسايت can recognize a peptide
فقط بيبتايد من ال glutamic acid D-carboxylaseوهذا
عبارة عن انتجة موجودة في ال beta islet cell لهو
هذا كان cross reaction cross react with peptide
derived from kokusaki virus يعني في تشابه ما بين
اللي هو ال kokusaki virus وما بين a glutamic acid
اللي هو ال b cell ب islet cellاللي هو من خلال
Glutamic Acid Carboxylase Antigen أيضًا بيصير فيه
molecular mimicry وطبعًا ال autoimmune disease can
be developed
بعد ما يصير فيه microbial infection وهو مثلًا زي
ما انتوا شايفينهي عبارة عن auto-reactive B
lymphocytes ماسكة في self-antigen و الـ self
-antigen ده هو في ميكروبيا الـ antigen بيشترك معاه
في إيبيتوب بيشترك معاه في إيبيتوب طبعا ال B
lymphocytes تتمشط for the foreign partو تصبح نشطة
و عندما تصبح نشطة تصبح نشطة لنا بيينفوسايدس لناس
كمين الفرن ابتدوا which can cause react with the
self ابتدوا تطلع auto antibody which can react مع
ال self و مع الفرن مع ال self و مع الفرن
طبعا هذا هو الوضع اللي قلناه انه في common ابتوب
في ال foreign antigen مع ال ash مع ال self antigen
فبتتنشط طبعا تيليمفوسايت للforeign ابتوب فتنشط
النمين تيليمفوسايت بيليمفوسايت وبيليمفوسايت تطلع
antibody for both self and ash and foreign antigen
الحاجة التالتة اللي احنا ان شاء الله هنحكي عليها
زي ما انتوا شايفين يوم ما يصير فيه polyclonal
polyclonal يعني اكتر من clone او بي سل اكتلاشيون
شو اللي بيصير؟ يعني بتكون شي بينهم auto reactive
clone فده هي ال auto reactive cell فيوم ما يخش big
antigen زي ال limopolysaccharides ماشي؟ which has
ability toact as a super antigen فبالتالي بروحه هو
مرتبط ماشي و طبعا
بال receptor على سطح ال ash بيرينفوسايت ثم بي كان
بي associate with طول الايكريسبتر وطول الايكريسبتر
بيعمل signal transaction وبنشط ال ashالعيب او
بوريسا كرهت بتبت برسيبتور مرتبط بالطلعي كرسيبتور
which has the ability to induce signal
transduction ومحصلتها
activation of cell طبعا يوم يصير فيه اكتر من كلون
activated ومن ضمنهم auto reactive clone it will
induce autoimmune diseaseهي الـ Polyclonal
Activation الـ Polyclonal Activator يمكن أن يخلق
المال بشكل محدد يخلق المال بشكل محدد يخلق المال
بشكل محدد يخلق المال بشكل محدد يخلق المال بشكل
محدد يخلق المال بشكل محدد يخلق المال بشكل محدد
يخلق المال بشكل محدد يخلق المال بشكل محدد يخلق
المال بشكل محدد يخلق المال بشكل محدد يخلق المال
بشكل محدد يخلق المال بشكل محدد يخلق المال بشكل
محدد يخلق المال بشكل محدد يخلق المال بشكل محدد
يخلق المال بشكل محدد يهيحصل فيه autoimmune disease
مثل ما قلنا من قبل كوهت بيهيف ماني بكتيريال او
viral antigen can behave as a super antigen
وبالتالي it will activate different clone of T
cell بغض النظر عن ال specificity في هذه الحالة
طبعا تطبق مع ال VB gene domain اللي بيكون موجود
outside the peptide binding domain
ماني كنزيرد موليكي لارستكتشار اللي هي ال BAMs اللي
موجودة على مايكرو أورجانيزم اللي هي ال BAMs
سميناها pathogen associated molecular pattern
بتلعب دون كبير كاياش ك polyclonal activator ل بي
سيل طبعا بتعتبر التلسنتر في هذه الحالة pattern
recognition moleculeاللي مرتبط بالـ BAMB وبنشطرنا
الـ B-lymphocyte as well as other طبعاً cell,
lipopolysaccharides can polychronally activate ال
mouse B-cell بما فيها ال auto-reactive B-cell من
خلال interaction with receptor on the cell surface
اللي مرتبط بتولعك receptor 4 شفناها في الاشياءطبعا
اليوم بيقولوا انه احد النظريات المطروحة انه ال
innate signaling through tool-like receptors
pathway may be a mechanism for activating
energetic B cell حتى ال energetic B cell can be
activated trigger
of autoimmunityايش هي العوامل اللي احنا قلنا بانها
environmental factor ده ال trigger اللي هو ان انا
اخور chemical substance هورمون في ال SLE بقولوا هو
is ten times more common in women than in men
والسبب في ذلك الاستروجين Searching drug can
chemically alter T cell carrier epitope of a self
-antigen to render it immunogenicتحول الـ self
-antigen إلى immunogenic antigen نصف سبريسوف T
cell TS can contribute to autoimmune diseaseهي
طبعا ت اسم شايفينها هي T suppressor cell which can
suppress the activity of both CD4 and CD8 فطبعا
غيابها هيأدى الى cell related immunity بكثرةwhich
can lead to autoimmune disease يعني يشتغل كتير
وبالتالي بتغلط كتير وبالتالي بيصير فيه autoimmune
disease الناس اللي عندهم diabetes وعندهم
inflammatory bowel syndrome أيضا عندهم قلة في ال
TS cell ناخد
أمثلة على ال autoimmune disease وطبعا نبدأ بال
أمثلة أو الأمراض اللي بيكون ال antibody له دور
أساسي في ال organ damage و أشهرها هذه أو بداية
نبدأ بال autoimmune hemolytic anemia كلنا بنعرف
انه بيتكون auto antibody against RBCs antigen
وبالتالي بيصير فيه قلة في عدد ال RBCs لأنها بتتكسر
والتكسير هبتم من خلال two mechanism الأولاني من
خلال activation of complement cascade كاملا يعني
للآخر ومحصلته eventual license of the cell وهذا
غالبا بنشوف hemoglobin or urea بوضوح عند المريض
ميكانيزم التاني هو انه يصير فيه optionization من
خلالأو الـ C3P على سطح الـ RBCs وهؤلاء لديهم
ريسبتور على سطح الماكروفيجي الموجودة في الـ
reticulum nucleus system يعني في الـSpleen
وبالتالي أول ما تصل سيحصل فيه Antibody-coated RBCs
recognition أو complement-coated RBCs recognition
والمحصلة فالبوصيتوسيز وdestruction of the cell
كان الانتيبادي المسئول عن الـ autoimmunohepatic
anemia يتم مقاطعه إلى اتجارات اتجارية اتجارية
اتجارية اتجارية اتجارية اتجارية اتجارية اتجارية
اتجارية اتجارية اتجارية اتجارية اتجارية اتجار
غالبا بيرتبطوا مع ال RBCs فقط لما تكون درجة
الحرارة اقل من سبعة وتلاتين درجة ميخوية و بيفكوا
يعني بيسيبوا ال RBCs يوم ترتفع درجة الحرارة they
are IGM type and they are highly efficient in
activating complement وبالتالي المحاصلة licenses
of RBCs
الواجهة دلوقت ايضا جهوتك انيما يمكن أن تكون اندوزت
ببعض الدراجات مثل البنسيلين والألفا مثال دوربا
وبعض المرات بنلاقي cold antibody تكونت بعد انفكاش
مع نومونيا أو بعض الويروس المرض
التاني هو myasemia gravisطبعا في هذا الحالة ال
target self-antigen هو ال Acetylcholine ريسبتور و
طبعا في هذا الحالة موجود على ال neuromuscular
junction هو ال Acetylcholine محتوى ال
neuromuscular junction و بالتالي موجود على ال
muscle cell و بالتالي ال auto-antibody اللي بيتكون
بلعب دور كبير as antagonistبعمل Blocking للـ
Acetylcholine Receptor فلما بيجي ال Acetylcholine
يشتغل بيلاقي ال Receptor مشغول وبالتاليما بيصير
فيه neuromuscular junction يعني ما بيصير فيه
muscle function وبالتالي بيصير فيه weakness وطبعا
هذه محصلتها طبعا من مظاهرها و بيصير difficulty in
chewing , swallowing و breathing و في النهاية
بيصير فيه respiratory failure and death
العنوان يبدو انه مرتبط بالـ Thymus المركولات
المتعاملة مع الاسيتركوليريسبتر موجودة في العديد من
الأجسام في الـ Thymus مثل الـ Thymocytes و الـ
Epithelial cells وهي
طبعا هي صورة واضحة جدا الانتبادي ماشي
أيش عملت في هذه الحالة؟ عملت Blocking للـ Receptor
لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش
لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش
لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش
لإيش لإيش لإيش لإيش لإيش
لإ
في الـ Graves Disease الـ Antibody is stimulating
هنا الـ Antibody is inhibiting Antibody هنا
Stimulating Antibody بلعب دره كبير از ممسك في TSH
Receptor و TSH من احنا بنعرف انه ايش و مقوم بدوره
طبعا بنعرف انه بعمل activating للthyroid follicle
و بتطلع انها thyroid hormone فبالتالي محصلة اللي
هو ال Graves Disease هو Hyperthyroidismماشي ندى
تحقق نشوف ايه disease وقولنا هي hyperthyroidism
antibody directed against a hormone receptor اللى
بيعمل على تمشيت ال receptor وبالتالي المحصلة طبعا
ال hormone هو thyroid stimulating hormoneو ال
interaction بيؤدي الى اللى هو نشاط الغدى لأنه
اتبعه ك agonist و محصلته طبعا hypertheresis
الأسئلة E برضه autoimmune disease مشهور باسم Red
wolf اللى هو الذئب الحمراء طبعا نتيجة ال reddish
facial rash اللى موجودة على ال cheeks ودى غالبا
بتعتبر yearly symptoms في هذه الحالة ال disease
طبعا attacks many organs of the body وبيسبب fever,
joint pain, damage to the central nervous system,
to the heart, to the kidney وبالتالي كل عضة الجسم
ممكن سلحة damageوحصلته طبعا وفاة في النهاية
المشكلة في هذا المرض انه there is not a systemic
pathway يعني مافيش طريق يعني يعني مش كل مرة المرض
بيسلك نفس التسلسل في اللي هو تخريب حضار الجسم
أسألي patient produce antibodies against several
nuclear components منها ال antinuclear antibody
هؤلاء أيضًا مصادر ضد الـ Denaturated Single
-Stranded DNA وضد نيكليوهيستوز الـ Anti-Double
-Stranded DNA طبعًا
بنشوفه بكثرة في الناس اللي عندهم خلال فرينة ال
involvement في الأسئلة Eالإيجي أم الأنتيبوديات
تنتج من أجل الـ Single-Strand DNA يمكنها أن تتعامل
مع تغيير إيزوتيبي لتنتج إيجي جي عالي افينيتي الـ
Double-Strand DNA يتعامل .. يتعامل .. يتعامل ..
يتعامل .. يتعامل .. يتعامل .. يتعامل .. يتعامل ..
يتعامل .. يتعامل ..
Trapping of IgG Antibody or Anti-Double-Stranded
DNA بيؤدى لتكوين Immune Complexes فى الglomerulus
وطبعا هذا بيؤدى لتنشيط ال complement وبعمل
recruitment للgranulocytes ومحصلة رينال دامج Anti
-Double-Stranded DNA Antibody بي cross-react
للglomerulوهي طبعا زي ال extent of inflammatory
reaction بتعتمد على او هي من يحدد severity of
kidney pathology المحصلة
اللي قلناه glomerulonephritis و ال severity طبعا
بتؤدي الى leakage of protein من ال blood من ال
kidneyوكل ما صارت الحالة chronic Inflammatory CD4
اللى دى البروان اللى هتنشطلنا ال macro phage و ال
can attract monocytes ال macro phage وبالتالي هذا
بيؤدي الى pathological lesion وrenal failure أسئلة
كمان ممكن تنتج نتيجة ال exposure to some common
environmental factor زى ال ultraviolet lightهورمون
وانفكسيوز ايجانز يعني مش تعمل بقى فيروس وكلهم بلعب
دور في ال etiology of disease يعني
you can cross react with nuclear antigen induction
ايضا by drugs زي ال penicillamine كلورو برمازين
هيدرازينالشيء اللي يحدث هو أن مصادر الانترنكليات
تنتج مصادر الانترنكليات لشخص واحد.في الغرب،
المصادر اللي تدفعها للمصادر اللي تدفعها للمصادر
اللي تدفعها للمصادر اللي تدفعها للمصادر اللي
تدفعها للمصادر اللي تدفعها للمصادر اللي تدفعها
للمصادر اللي تدفعها للمصادر اللي تدفعها للمصادر
اللي تدفعها للمصادر اللي تدفعها للمصادر اللي
تدفعها للمصادر اللي تدفعها للمصادر اللي تدفعها
للمصادر الليبنجي لنوع تاني من ال autoimmune
disease اللي بيكون في تيلينفوسايت العبدالكبير in
organ damage ونحكي على multiple sclerosis في ال
multiple sclerosis اللي بيصير في demelanization of
central nervous system tissue بينهري
الميلانينشيت واحدة بيقدي إليهاrelapse or limiting
or progressive paralytic course يعني بحصلها في
الغالب شلل للبريد لأن الـ melanin sheet هي
المسئولة عن الـ neurotransmitter نيرو سيجال it's
considered to be a T cell mediated autoimmune
disease واللي بيصير في cellular infiltrate
associated with T البردوانوDelete type of
sensitivity mechanism class two أمدشي موليكيول
بيلعب دور كبير في ال disease susceptibility الرابط
يعني اللي هو type one insulin diabetes mellitus
insulin dependent diabetes mellitus مجرد chronic
inflammatory destruction لل beta cell
في البنكرياس وهي عبارة عن insulin producing beta
islet cell of البنكرياس وطبعا المسئول المباشر في
هذا الموضوع هو cytotoxic T cell اللي بتوهاجم هذه
الخلايا فيولود cytokine والمهوء ايضا بتؤدي الى
antibody production بتوهاجم الخلايا
النسبة للهيبلو تايب الهيبلو
تايب الهيبلو
تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايب
الهيبلو تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايب الهيبلو
تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايب
الهيبلو تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايب الهيبلو
تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايب الهيبلو تايبووجد ان
50% من Insulin Dependent طبيبية اسمه latest
patient عندهم HLA-DR3 أربعة هيتيروزايدز positive و
individual with HLA-DQP1 اللي هو 0602 rarely
develop the disease Hashimoto's
thyroiditis موجود في ال middle aged womenبيؤدي لـ
Formation of Goiter وطبعا المحصلة Atrophy of the
thyroid gland اللي بيؤدي في النهاية لـ
Hypothyroidism و Destruction of the thyroid
function غالبا المرض associated with T cell لكن ال
antibody بتلعب دوري كبير في المرض Target antigen
include thyroblobulinميكروزومال انتيجين من الـ
Thyroid Epithelial Cell وانتيبادي هذه الانتيجين تم
إكتشافها. انفلترايش من بي سل ونو نوكليار بي سل ونو
نوكليار تسل وميكروفيل يؤدي إلى الانتقال وإدماج من
الثيرويد الفوليكل وبالتالي الجلد يحاول الانتقال
ويصبح كبيرًا ردت الفعل الطبيعيةإنه تعمل
Regeneration وبالتالي تبدأ تكبر when distraction
continue symptoms of hypothyroidism appear مثال
آخر when I had arthritis chronically inflamed
synovium وبصير فيه densely crowded with lymphocyte
محصلة destruction of the cartilage and bone طبعا
Sinovium is densely packed with dendritic cell,
macrophage, T cell, B cell, NK cell and clumps of
plasma cell وفي بعض الأحيان بصير فيه secondary
folliclePathology هو عبارة عن محصلة
لـ mixture of immunopathological mechanism خصوصا
انتجل انتبادي Complexes Formation Complement
Activity Polymorphic Nuclear Infiltrationو الـ
inflammatory CD4 و الـ CD8 و الـ cytotoxic T
-lymphocyte مع الـ activated macrophage و الـ unk
cell و الـ cell-mediated immunity كلها ابتدال عن
دول
A variety of cytokines كلهم عبارة عن خلايا ملاعية
كلهم بيفرجوا cytokine أشهر هذا ال cytokine human
necrosis factor alpha و IL-1 و degradative enzymes
و بعض ال mediators that destroy the integrity of
cartilage Chondrocytes السللة of cartilage طبعا
become exposed to the immune system سنويا الفلود
في الغالببتجمع في جوانت الـ Arthritis روماتوية
وبيحتوي على عدد كبير من Polymorphic Nuclear Cell
.الفيبرين
تم تدبّقه و يتم تدبّقه بالفيبراستيشو و جوانت
انكلوز
IgM روماتويد فاكتور محدود لتحتيك على قطعة Fc
للطبيعي على مولكولة IgG روماتويد
فاكتور مفيدof disease activity وغالبا
وجدوه بيصلوا remission during بيصير فيه low level
during remission مثال الأخير اظن ان ال autoimmune
disease اللي ناتج عنكمبلمنت كمبلمنت كمبلمنت
كمبلمنت كمبلمنت كمبلمنت كمبلمنت كمبلمنت كمبلمنت
Complement Clearance Mechanism as in Serum
Sickness يعني ما بيصلها Clearance Deficiency in
complement 4 بيقصد تلاتة بيؤدي للفيلير to clear
immune complexes by macrophage أسأل إيه بيصير أكتر
من 80% من ال individual عندهم complement
deficiency of C1 وC4 وC2
ترابيوتيك استراتيجيز شو بعتوا في هذه الحالة؟ بعتوا
سايترو توكسيك دراجات زي الـ cyclophosphamide و
الاذاثيابرينهؤلاء يهاجمون DNA ريبليكيشن ويهاجمون
بشكل اقصر جسم البطالة بشكل اقصر بشكل اقصر بشكل
اقصر بشكل اقصر بشكل اقصر بشكل اقصر بشكل اقصر بشكل
اقصر بشكل اقصر بشكل اقصر بشكل اقصر بشكل
اانتسايتوكاين ثيرابي بلقت او tumor necrosis factor
alpha by antibody or soluble receptor for
rheumatoid arthritis.Inhibition of IL-1 beta by
soluble receptor also seem a useful strategy in
rheumatoid arthritis.These immunomodulatory agents
تمنحنا انفلامات ردودة طبعا إذا عملنا Blockage
للعيال وان بيتا بنوقف نشاطه الانترفيروم بيتا هو
استخدام للتعامل مع عديد من الاسكلوروسيز من خلال
الانتيبادي الى CD3 برضه فحصوه كويس في ال
autoimmune diabetes كوستيمولاتري Blockage زي ال
طبعاً بي سبن سي دي تواني ات بلاكيش أبير تبقى
promising روماتويدارتراتيز and psoriasis بلطق
ببتعد that bind to MHC group but not capable of
activating a given T cell have been used to induce
tolerance in rodent modelيعني دخلوا بيبتايد ترتبط
بال-MHC موليكيوله وبالتالي خلاص مشغول مافيش
إمكانية أنه يعمل الخلايا تعمل Antigen Presentation
T cell receptor have been administered to patients
as an immunogen in an effort to raise a clonotype
specific cytotoxic T cell
يعني هنا دخلوا Receptor وحصلته انه اعتبار الجسد
كميونوجين وطبعا نشرت لنا site toxic T lymphocyte
اللي عملت destruction لل cells generation of T
subresource cell in autoimmune individual برضه هذا
عبارة عن علاج طبعا هي ال autoimmune diseaseو الـ
MHC association with which الأليل commonly found
strength of association العلاقة بين الأمراض والـ
MHC جين والأليل اللي بتكون موجودة طبعاً هذا علاقة
مكتوبة strength أو weak يعني وجود الأليل اللي تبع
الـ MHC molecule ماشي بهذه الأقامبيأدى الى ان
المرض يصير high risk of age inducing such diseases
انا
ال auto immune disease و ال auto antigen اللى
بيسموه مهاجمة و مين اللى بتهاجمه مين
اللى بتهاجمه وبهك نكون انهينا المحاضرةمشكرين
بالمتابعة