اليوم إن شاء الله هنحكي عن بعض أنواع الالتهابات
اللي على رأسها إيش الالتهابات البكتيرية اللي
بتتسببها بكتيريا موجبة أو بكتيريا سالبة وهذه طبعًا
زي ما حكينا الجلد عبارة عن خط دفاع أول فإذا انكسر
خط الدفاع الأول بتخش هذه البكتيريا وبتبدأ تتكاثر
وبتعمل الالتهابات، في عندنا كمان التهابات أخرى طبعًا
كيف بدك تعرف أنه في التهاب في الجرح بيصير احمرار
بيصير صديد، بيصير ورم، و بيفقد العضو حركته، و بيصير
التهاب عام في كل الجسم، كل الجسم بيصير فيه التهاب
التهاب عام، في حرارة الجسم كلها بترتفع، بيصير غثيان
وممكن يوصل لـ قصور عدم قدرة على أداء النشاط الحيوي
اليوم اللي بيغيب فيه الإنسان هذا بالنسبة له
الأمراض الالتهابات العامة، في عندنا مرض ثاني اسمه
مرض التيتانوس أو الكزاز، إيش يعني التيتانوس؟
التيتانوس مرض بيصيب الإنسان نتيجة دخول ميكروب الـ
الميكروب هذا بيسموه ميكروب لاهوائي، شو يعني لا
هوائي؟ يعني كريه، عديم، تخمي، طول وجود نفس لا
خلوة، نفس لا خلوة، يعني وين فيه هوا بيموت، لاهوائي
يعني وين فيه هوا بيموت، طب خلّنا نحكي قصة اللاهوائي
هذا بقصة، ولا بتكونش تسمع قصة أصلًا، يوم من الأيام أنا
جالس في البيت، في إلنا جارة، طبعًا جارة غلبانة فقيرة
من مصر، اتجوزها جوزها بعد الـ 70 سنة لأنه مرته
توفت، وولاده كانوا في الخارج وما عرفوش ييجوا، و
راح على العريش وربنا رزقه فيها، وأجت فغالباً لا
إلها أبو ولا أخو ولا أحد في قطاع غزة، فهذه المرأة
بعد فترة انقطعت سنة عن قطاع غزة، راحوا أخدوها
مصر، وصار في عزمضلت هي لحالها، لها عندها ولد، و
اتوفى جوزها، ووضعها يعني .. فبدها تعيش، راحت في
دارها، عملت مكان لتربية الحمام، ومكان لتربية الجاج
ومكان لتربية الـ .. البط والحاجات زي هيك، وبتترزق
مثلًا .. بتبيع .. بيض .. بتبيع العقل .. الطيور ..
بتبيع كذا، في يوم من الأيام ما شوفت اللي باب الدار
بدق، نعم، قالوا والله محتاج أشوف هالحجة، مالها؟ قالوا
بس تعالى أشوف .. أجيت أشوف الحجة، كيف حالك يا حجة؟
قالت لي يا أخوي سمها مسكر مش قادر أفتحها، مش قادر
أشرب المية، مش قادر أفتح فمي، طبعًا أنا خشيت على
الدار .. الدار .. الدار ناس فقراء مافيش ولا جرام
في الأرض مدّ أو بلاط، كله طين ورمل، زي ما حكينا
عملالها شوية جاج وطيور وإشي عشان تترزق من وراها، و
المرأة نظرها خفيف، فبسألها حج فيكي جرح؟ قالت لي
والله جرحت في رجلي، من وقت إيش؟ قالت لي قبل
أسبوعين، قلت بس، إذا هذا عرض من أعراض التيتانوس،
ليش؟ لأن فترة حضانة التيتانوس 14 يوم إلها
أسبوعين، ومجروحة في رجلها، والأرض فيها زق طيور، و
طين ورمل ومي وكذا، أنسب وسط لنمو التيتانوس، فقلت
بس، وفعلاً روح يا حج ياخدوها على المستوصف، ويقولوا
له هذا مرض التيتانوس، راحوا على الدكتور في المستوصف
فيك يا حجة جروح؟ يا حج، قال اه من 14 يوم، من أسبوعين
هاي أجر مجروحة، قال لأ لأ من 14 يوم زمان طبتي، روح
الله يسهل عليكي، وهي ديكلوفين عشان إنه شد إيش عضلي
روحت الحجة تاني يوم تعبت بزيادة، الديكلوفين بعليج
التيتانوس ولا لأ؟ تعبت بزيادة، الله أعلم إن الدكتور
رجع على البيت، جرى عن التيتانوس، راجع لقى إن فعلاً
فترة حضانة التيتانوس 14 يوم، وأول علامته شد في عضلات
الفك والرجبة، فقال اه راحت من هذه الحالة، تاني يوم
بعتول ولد صغير يعني شباب، قالوله الحالة تبعت مبارح
اللي أجتك تعبانة تلقاء بدون ما يشوف الحالة، كتب لها
تحويلة ومرض تيتانوس، وعلى ناية مركزة في الشفاء، وبعت
الإسعاف، وبعت الإسعاف، في الإسعاف طبعًا أخدوها وحطوها
في العناية المركزة، قعدت فترة يدوها علاج في الولد
علاج يعني مضاد للتيتانوس في الولد، والحمد لله بعد
فترة روحت في وضع كويس، هيك تقريبًا بلخص إيش مرض
التيتانوس، إنه لاهوائي، فترة حضارته أسبوعين، بيجي في
المناطق اللي فيها طينة وزبل و .. و قذرات وحاجات
زي هذه، أول ما ببدأ ببدأ بإيش؟ بشد عضلات الفك، وببدأ
بعدين يشد باقي عضلات الجسم، علاجه إنه بده دخول
مستشفى وإعطاء مضاد للتيتانوس عبر الوريد، هذا
بالنسبة لإيش؟ لمرض التيتانوس، في مرض ثاني اسمه زي ما
انتوا شايفين كيف بيصير فيه تشنج في الإنسان إذا
ما تحجنهوش وعالجناها، في مرض ثاني اسمه مرض الغرغرينة
الغازية، الغرغرينة الغازية هذه عبارة عن إيش؟
بكتيريا بتعيش في هواء مش فيه أكسجين، إذا فيه أكسجين
بتعيشش، هذه من وين بتيجي برضه من يعني جروح بتدخل
فيها هذه البكتيريا، أنا في حياتي كلها لم أذكر إنّي
شوفت إلا حالة واحدة وأنا في المستشفيات من يعني
حوالي 40 سنة، واخدين بالكوا كيف ما شوفتش إلا
حالة واحدة، طبعًا هذه مرض الغرغرينة الغازية زي ما قلنا
بتدخل الميكروب، وببدأ يتكاثر، الميكروب اللي بيسبب
هذه عبارة عن ميكروب لاهوائي، فببدأ يتحلل أو
يتفاعل، يتفاعل مع سوائل الجسم ويطلع هواء، الهواء وين
بده يروح؟ تحت الجلد، بيظل يتجمع تحت الجلد، ينفخ الجلد
ينفخ الجلد إلى أنه يضغط على الأوعية الدموية بشكل
عنيف لدرجة أنه قد يؤدي إلى إغلاقها، فإذا أدى
إغلاقها ولم يعالج الإنسان بيخش في غرغرينة بسبب أنه
في حاجة اسمها الـ microbe، الغرغرينة الغازية طبعًا هذول
الناس كيف علاجهم؟ كل علاجهم إنه بيروحوا على
المستشفى، أنا زي ما قلتلكوا لم أرى إلا حالة واحدة
في عمري اللي أذكرها تمامًا، هذه في مستشفى الشفاء طبعًا
اللي خلاني أعرفها إنّي كنت في المستشفى فشميت ريحة
قاتلة، ريحة سيئة جدًا، بسأل الراجل في مبنى هناك تحت،
بقوله إيش فيه؟ قال لي في حالة غير غرينة غازية في
جسم الجراحة، الرجال طبعًا أنا أول مرة أبدأ أشوف حالة
غرغرينة غازية، يعني مرت عنها لكن ما شوفتهاش، فطلعت أشوف
فعلاً كانت ريحة قاتلة، حطيت كمامة وخشيت أشوف كانت
إجراء منفخات هيك، وبيبدوا يعملوله غيار، كيبن علاجهم
هدول للناس بتعطيهم مضاد للغرغرينة الغازية بالوريد
هذا المضاد بيقتل اللي هو الـ microbe، الحاجة الثانية
بنفس في الجلب نفس، عشان ما يزيدش الورم، فكل ما نفسنا
أكثر بيطلع إيش الهواء منه، الحاجة الثالثة بتقولنا إنه
بنموت من الـ oxygen، بنصب oxygen .. مية oxygen في
الفتحات اللي فتحناها بنسير نذوب مية oxygen ..
ميه الـ oxygen مع سوائل الجسم بتطلع oxygens نقي الـ
oxygen النقي هذا شو بيعمل في الـ .. الـ .. الـ
microbe هذا؟ بيقتله، ماشي، وطبعًا إذا طاب وخف المكان
خف .. ما طابش وما خفش، وضال يعني المسكر اللي أوي
قدامي، وما لحجنهاش، بيضطروا أحيانًا إلى إنهم إيش
يعملوله عملية better لـ اللي هو العضو المصاب، بهيك
شغلة، وضخت الجصة، الحين إن شاء الله هنحكي عن إيش؟ عن
الغيرات والأربطة، طبعًا اللغة العربية زي ما انتوا
عارفين كل حاجة إلها معنى، فيها الغيار بيختلف عن
الإرباط، إيش هنتعلم في هذا المضمار إن شاء الله
هنتعلم
وظائف الغيار، كيفية استعمال الغيار، كمان هنتعلم وظائف
الأربطة وأنواع الأربطة وإرشادات عامة في استخدام
الأربطة، وعنجيب أمثلة على أنواع الأربطة، هذا إن شاء
الله، بعد ما ناخد اللي هو الغيار والأربطة طبعًا
لو قلنالكوا إيش الغيار، إيش هتقولوا؟ إيش يعني غيار؟
ما يغطي الـ كل، ما يوضع فوق الجروح، كل ما يوضع فوق
الجروح مباشرة بنسميه غيار، بمعنى ممكن يكون إيش
الغيّار قطن
جماش معقمة أو برهم
أو مطهر، ممكن يكون تنظيف
بماء محلول أو بحاجة زي هذهمعقمة، كل هذا اسمه غيار
وممكن يكون قطن وشاش وفازلين وكذا ويكون الإيد
ملفوفة هلقا، وكل اسمه إيش؟ غيار، فهذا اسمه غيار، طب إن
يشترط في الغيار الصحيح أن يكون إيش؟ معقم، الغيار هو
عبارة عن الغطاء الذي يوضع مباشرة فوق الجروح، ويشترط
أن يكون معقم في الحالات الطبيعية إلا في الضرورة في
الضرورة ممكن نستعيض عنه بغيّار نظيف ما أمكن طبعًا
هذا الغيار إيه وظائفه؟ ليش بنحط غيار؟ ليش أنت بتغير
لما أنت جريح؟ حتى لو أوقف النزيف، أول حاجة لو أوقف
النزيف، حط يا بني الغيار على أصابعك لأنه بزة الحاجة
الأولى بساعد على إيقاف النزيف، الحاجة الثانية حماية
من التلوث، التلوث والجو اللي عامل مهجر يعني تأثيرات
خارجية، لما تحط غيار ببطل معنى لو جيتي يوم أنت على
المية تتحمم في حمام كهربائي بتقول يا ما فيه ماس
يا ما فيه ماس بتيجي يا أمك بتحس، أخوك بيجي بيحس حد
بيحس، فش يا ابني بتجيبه الـ test صار فش، تكتشف أنه في
دق جرح، تكتشف أنه في دق جرح، فالجرح هذا فتح الأوعية
فتح الأعصاب، صار يحس الواحد كأنه فيه ماس، لكن لو
حطينا غيار بيمنع، فمنع التأثيرات الخارجية، إيش
كمان؟ يعني لو إلك صديقة ممتازة وصحبيتك وزي ما
بتقول أن أروح بيروح وجاية تتغدى معاكي في المطعم
أو في الكفتيريا وفي إيدها تروح وبنزل صديد، بتعرف
تأكل معاها؟ صحبيتك وعزيزة عليكي ومع ذلك لا يمكن
تأكل معاها، ليش؟ لأنه الإفرازات هذه مغفرة ومش صح، و
الأصل أنه تروح، فلما تحط غيار بيمتص هذه الإفرازات و
بيظل المكان جاف، كل ما امتصينا الإفرازات من المكان
هذا جاف، الجفاف بساعد على إيش؟ على سرعة الشفاء، سرعة
الشفاء وسرعة الالتئام، فامتصاص الإفرازات حماية
الجسم من المؤثرات الخارجية وحماية الجرح من التلوث
وإذا بدنا نحط علاج مثلًا نحط هنا مرهم عشان ما
ينسحش ويطلعش، بنحطه قطعة ضمادة وبنلفه حتى نحفظ
اللي هو الغيار طبعًا، كيفية استخدام الغيار، الغيارات هذه
لها مواصفات
الغيّار لازم يكون يغطي الجروح كامل، يعني إذا كان الجرح
كبير بدي يكون يغطي أقل حاجة اثنين سنتي على حوالي
حواف الجرح وإلا بعد هي جاية تلاقي الجرح سحل الغيار و
بيّان جزء من الجرح، بيّان جزء من الجرح هغطّنوهوش، صار
فيه إمكانية تخش البكتيريا بسهولة، ما يوضع فوق
الغيّار اللي يساعد، يعني يوضع الغيار على مركز الجروح
ثم يعني بن … بنثبت أطرافه، بنثبته بحيث أنه ما
يفلتش، في حاجة اسمها ده رباط، الرباط مش شرط يكون
معقّم، مش شرط يكون معقّم، إنما هو عبارة عن قطع من
القماش أو الأشرطة، طبعًا احنا في الإسعاف الأول ممكن
نجيب رباط من one مكان، خدنا من الذاكرات، ممكن من ورق
الشجر، من عروق الشجر أجيب رباط، ممكن من السدك
أجيب رباط، ممكن قطعة قماش أقصها وأجيب رباط، أي
حاجة ممكن تعمل رباط، عبارة هو ما يوضع فوق الغيار
ليساعد على تثبيته في مكانه فوق الجرح ويكون من
الشاش أو القماش، ومش شرط الرباط أو ملزمش خالص
يكون معقّم، لكن في الطوارئ قلنا من وين ما كان ممكن
أجيب إيش؟ رباط، رباط هذا إيه وظيفته؟ شو وظيفة رباط؟
لو حطّنالك غيار وشاش وبازلين وكذا، وقولنا لك قومي
روحي، ترضي؟ هتقولي لابد ويجعل … طب إيش بدك؟ لف
ليه؟ لف ليه؟ فإذا الغيار بده تثبيت، والتثبيت بتم
بواسط الأربطة، الحاجة الثانية، الغيار نفسه لما نحطه
بده شوية ضغط، الرباط بيعمل شوية ضغط، الرباط بيعمل
ضغط على الغيار وهذا برضه بزيد في المساعدة على وقف
النزيف، الحاجة الثالثة لو واحد مكسور وبدنا نحط له
جبيرة كيف بدنا نثبتها؟ بده رباط، بده رباط لو
واحد عنده مفصل مخلوع أو فيه شد أو فيه كذا بدنا
نثبته، برضه بده رباط، لو في من الذاكرات احنا قلنا
في حالات البتر إيش بنستخدم؟ حالات البتر؟ رباط
إيش؟ آه زي طريقة المفتاح أو … رباط ضاغط اسمه
برضه رباط، فيعني في حالات نزيف بنستخدم رباط وكمان
أخذنا احنا التسمم قلنا لعضات الحية ولا موصلناش؟
لو الحية عضت واحد مثلًا عشان نمنع السم يسرّي في جسم
الإنسان شو بنعمل؟ بنحط رباط، فبرضه كل هذه شغلات من
وظائف الرباط، طبعًا كيف أنا بدي أتعامل مع رباط؟
الأربطة يا صغير في منها حاجات مصنوعة عبارة عن
اثنين ونص سنتي وفي من نفس الشاش بدل ما
اثنين ونص كمان اثنا عشر سنتي، يعني في أربطة صغيرة و
أربطة كبيرة، وفي بينهم طبعًا في خمسة وفي سبعة وفي
ثمانية وفي عشرة وفي اثنا عشر، ماشي، هذه الأربطة يعني
احنا بنستخدم الرباط المناسب للجروح، المناسب يعني
ما بيجيش أنا في فخذي اروح أجيب له رباط اثنين ونص
سنتي، ولا باجي لأصبعي وبجيب له رباط اثنا عشر سنتي
ولا لأ، فبنستخدم الرباط المناسب للجروح، المناسب
الحاجة الثانية ما أمكن نخلي الأطراف لما نعمل رباط
ما يكونش مسكر عليها حتى نستطيع متابعة الدورة
الدموية ولا الجهاز العصبي، الحاجة الثالثة عشان أنا
يلف الرباط من الداخل من مركز الإصابة إلى الخارج ومن
الأسفل إلى الأعلى، يعني لما بدي أربط أجر مثلًا أو
إيد ببدأ من تحت وبطلع فوق الإيد، من تحت وبطلع فوق
ببدأ أربط غيار، ببدأ من وسط الغيار وبقى أسير يمين
وشمال أو فوق أو اتحاد في الغيار، ما فيش إمكانية أن
أنا أربط عنق، رقبة، أحط رباط على رقبة، طب وين ما تير
رقبة؟ نشد رباط، شو بيصير؟ بنخنق، كل واحد أصلاً
بنخنق بدون رباط، ولا لأ؟ فما فيش إمكانية طبعًا،
العقد غالبًا بدنا نحطه في جهة، إذا ربطنا الرأس أو
ربطنا مكان بدنا نحطه في مكان، يعني لو بده أربط
الكتف بده أحطه على جانب الكتف، لو بده أربط الرأس
بده أحطه على الجانب وهكذا، وفي عندنا عدة أنواع …
أنواع من الأربطة، خليني أشوف صورها هكذا مع بعض
الرباط الأول هو عبارة عن رباط الشاش، رباط الشاش
بتعرفوه يعني هاي صورته، يمكن أنا فيه معايا في
الشَنطة بعض رباط الشاش
شايفين هذا يعتبر رباط إيش؟ شاش، طبعًا في منه أحجام
قولنا من اثنين ونصف سنتي إلى اثنا عشر سنتي، هذا اسمه
رباط شاش، الحاجة الثانية في عندنا حاجة اسمها الرباط
المثلث، رباط المثلث اللي هو هيه شايفينه، هذا اسمه
إيش؟ رباط مثلث، شكله زي شكل المثلث، طبعًا هذا إيش ممكن
استفيد منه؟ تعليق الإيد أو لف، الرباط المثلث في عنا
حاجة اسمها الرباط المستطيل، الرباط المستطيل هذا
قد يكون معانا صورة له إن شاء الله بنجيب الصورة
ماشي
ماشي مش مشكلة، رباط المستطيل يا صبايا عبارة عن
رباط يعني لو كنت أربط فيه البطن أو الظهر أو الفخد،
لازم يكون ثلاثة أضعاف طوله، منطقة اللي بدي أربطها،
يعني أنا بدي أربط الظهر مثلًا، فباجي بجيس قد إيش وسط
الواحد من هالهان وبحط كمان ضعفينها، وباجي على
الضعفين هدول، إيش بعمل؟
كالقطعة، هاي الـ goal زي هيك، هذا
مثلًا لرباط، ثلاثة أضعاف، ثلاثة أضعاف المكان اللي
بدي، يبقى بده جسم وثلاثة جسم، هاي جسم، اثنين، ثلاثة،
ماشي، وباجي إيش بعمل؟ باجي بقى أمزّق خط
وهنا نفس الحاجة بمزّق
فإيش
صار عندي؟ صار عندي زي الش … الش … اللي بيسموه
شرشيب، زي الشرشيب، ماشي؟ الحين بناقعد أنا نايم هنا
و
بدي أدفّ بطنه
آه؟ ببدأ ألف بقمة، ماشي؟ إيش بساوي؟ بجيب هذه وبلفها
هان، فبتصير جاية بالشكل هذا، وبجيب هذه وبلفها هان
بتصير جاية بالشكل هذا، واخدين بالكم كيف؟ وبجيب هذه
وأنا معايا معايا ليه شدّر؟ ما أعرف أعمل شدّر نعم؟ و
بجيب
هذه و
بدفها هو هالي وبلفها هان، في الآخر بطلع إيش بالشكل
هذا، لحظات في الآخر بيطلع بالشكل هذا، بروح وأنا
حاطط الدبوس هنا عشان يمسك المكان، هذا بنسمّيه بات
المستطيلة، طبعًا بالذمة في إيش؟ صوروا واحد بده غيار
طول بطنه، محروق بدي ألفّه ياها، كم قطعة شاشة بدي،
كتير، إنما هذه قطعة جباشة كبيرة بأعمّزها تلت أجسام
زي ما قلنا وببدأ إيش أعمل؟ ببدأ أغير فيه وأفكّ و
أرجع، أول حاجة المريض ما بتغلبش لما أفكّ وأغير،
الحاجة الثانية ما بدفعش فلوس كتير، الحاجة الثالثة
أسهل للي بيشتغل ماشي، وبعدين إيش ديّتها؟ لما تصير
مشة نظيفة بنوضّيها، بنغسلها وبننشفها وبنرجعها،
يعني لو كان عندي تنتين، التنتين بيكفونيش خمس أشكال،
قطعتين، ماشي، ممكن أجيبهم من أي شرشف مستخدم ذايب
أو إشي ذا هيك وأعملها، واضحة الفكرة كده؟ ولا
غالباً؟ نعم وضَحك ضيمة عجلة، ضيمة عجلة نعم إذا ما
وضحتش الفكرة لو جيتوا عندي بقى أفرجيكوا إياه على
.. نجيب قطعة قماش وبنسخّها وبنوديها على المقتبر
.. نوريكوا في المقتبر كيف بنثبت اللي هو .. ماشي
وضحت الفكرة يعني؟ هذا اسمه الرباط المستطيل ..
المستطيل .. مستطيل في حاجة اسم الرباط الضغط،
ماشي؟ رباط الضغط إن شاء الله هنوريكوا إياه فيما
بعد انظر لاحقًا وين طبعًا شايفين
هذا الرباط الضاغط اللي هو الرباط لإيش؟ للبتر
الرباط الضاغط اللي هو الرباط لوين؟ للبتر وعبارة
عن رباط عريض وطويل حتى يكفي لفّ العضو أكثر من لفة
وبعدين بنثبّته وبنبنى نلفّ فيه بطريقة المفتاح نسمّوها
ماشي الحال هذا بالنسبة للرباط اللي هو الدارط في
عندنا أمثلة
على بعض الرباطات رباط الذراع اللي وَرّيناكوا إياه
المثلث هذا عبارة عن رباط إيش؟ مثلث .. رباط دراب
تقدروا توروني كيف الواحد ممكن يخبطه؟ تفضل يا خوني
بدك واحد ت .. توريكي تعالي معاها تعالي معاها عشان
أقل عن القوة التالية تعالي معاها تعالي معاها ديري
وجهك هيك عشان تورينا كيف بنربط خلّي
خلّي ال .. مش عارفة كده كان فيها هاي هاي و هاجيبها
دي بالعكس هاي المثلثة حطّي دي هيك عن نص بالظبط
وَرّينا هنا النتيجة في الآخرة مش بسيطة
تحطي إيدك للاتّفارك هي صح؟ صح إيش سويتي أنتِ؟ خلّيتي ال
.. رأس النص مش عارفة أصلاً طيب اربطي المثلث هي عاملة
صح من النص يعني ابني جي على زاوية المثلث ابني جي
على رأس المثلث اللي هو إيش؟ زاوية المثلث هالأحطّها
لليد الشمال فبحطّ الزاوية هذه ناحية الشمال والطرف
التالي الوتر على الكتف على الكتف وبحطّ اليد
الشمال وبجيب الوتر الرأس الثاني على الجهة الأخرى
كيف تلقّي؟ وبربط على حفة الكتف مش على الرجب مباشرة
عشان نكون .. هذا اسمه ضربات المثلث ضربات المثلث
هذا له عدة استخدامات هنحكي عنها إن شاء الله ماشي
منها اللي هو الذراع ومنها أنه بينفع ضربات الرأس لو
أنا بتضربط رأسي أو رأسي المصاب كيف أبدأ أستخدمه
ضربات الرأس؟
مم تعرفين؟ تعرفين؟ زي لبطة العجاز نعم زي لبطة
العجاز بالظبط هذا بأجي ألفه كالقاطي بالشكل هذا و
بنحطّ وين؟ على رأس المصاب بالشكل هذا إيش سويتي الحين
أنا اتطبطبت الرأس وبأجي أربط الرباطة على الجنب هذا
اسمه إيه؟ رباط الرأس لو أنا بدي أربطه شايفين أنتو
الرسم اللي موجودة ماشي رباط
الأذن أو جانب الوجه أنا في عندي جروح في الأذن أو
في جانب وجهي وبدي أحطّ غيار كبير كيف بعملها؟ نفس
رباط المثلثة بأجي أعمله شكلها
بعد ما حطّيت غيار بجيب اللي هو الرباط بالشكل هذا و
بلفّه من هنا هيك وبربطه رباط من هنا إيش صار؟ صار
مسك الغيار فإذا رباط المثلث هذا رهيب يعني بنستخدمه
لعدة حاجات، للوجه، لل .. للتعليق اليد، للرأس، ل
.. أكثر من شغلة ممكن أستخدم رباط المثلث في رباط
الكوع والركبة، ماشي؟ إذا كان أنا بدي أربط الكوع أو
الركبة، الكوع أو الركبة مفصل، مش هي؟ إيش بتفكر في
أنها إيش؟ أو بيشتَرَكُن في أنهن إيش؟ يبقى في أنهن حركة
فبأجي بعمل تاني تلكوق أو المفصل أو الركبة وبربط
بشكل بيسمّوه شكل ثمانية شكل بيسمّوه شكل الثمانية لو
جيت أنا على كوع بالشكل هذا
ماشي ومديت ألف للبار أو أجيبه هيك إيش
في الآخر بيطلع عندي شكل ثمانية بالإنكليزي، ناظين؟
هذه بيسمّوها شكل ثمانية بالإنكليزي، هذا ممكن أستخدمه
في الكوع وفي الرقبة، ليش؟ هالحين اللي .. وهو ماتني
بالشكل هذا، لو مدّ إيده، بِفلتش، لكن لو كان ممدود و
ملفوف واليد ممدودة وأجيتني إيده، هيفلت أو هيشدّ
على إيده، بصير مش مناسب، هذا بيسمّوه رباط الكوع أو
الرقبة
في إن من رباط تثبيت الغيار عبارة عن شريط من
الشاشة مختلف الأشكال وبنعمله بشكل حلزوني كيف بشكل
حلزوني؟ واحد، واحد، واحد، واحد، واحد، واحد، واحد،
واحد، واحد، واحد، واحد، واحد، واحد، واحد، واحد،
واحد، واحد، واحد، واحد،
واحد،
ومفتوح زي كيف يعني
افترض إنّه إنّه أنا معايا بس شوية صغير من هذا الرباط
بروح وأنا أعمل كالقاطع هيك لفة وبأجي بلفّ أبعد
شوية لحظات وبلفّ أبعد شوية وبلفّ أبعد شوية فهي لفيت
كل إيدي بربط مكفيش لليد لكن كونه حلزون مفتوح إيش
صار؟ خليته يمسك كل اليد أو كل الغيار اللي حطيته
على اليد طبعًا في في المقابل حلزون إيش؟ مغلق
الحلزون مفتوح وقت إيش بنستخدمه؟
في تثبيت غيار مؤقت أو ما عنديش رباطات كفاية أو يعني
في الحروق اللي بدها رباطات كتير وبنحطّ شاشة وزلين و
الشاشة والزلين بيمسك فبحطّ إيش؟ ممكن غيار حلزوني
مفتوح لكن غيار الحلزوني المغلق بيكون واحد فوق
التاني خلينا نفترض إن هذا رباط شاشة ماشي كيف بدأ
نستخدم غيار حلزوني مغلق بأجي أقول هيك وبعدين على
طول شايفات إيش؟ شايفات؟ يديّش فتحت من ال .. لحظات؟
هذا بيسمّوه غيار حلزوني إيش؟ مغلق بحيث إنّه ما فيش
شيء مكان إن بين اللفة وأختها أو اللف والشجة
التانية في عندنا إشي اسمه رباط الكاحل وين الكاحل
يا صبايا؟
شايفات وين؟ كيف نربط الكاحل؟ إذا كان الكاحل فيه
مثلًا كسر أو بدي أثبّته، بدي أحطّ قطعة من زي الجبيرة
أو حاجة زي هيك وأبدأ .. وألفّها برضه بشكل ثمانية،
وين فيه مفصل؟ اعملي ثمانية، شايفات أنتِ ثمانية
بالإنجليزي مش بالعربية يعني ممكن سبعة وفوق وفوق وتحت ثمانية بالعربية لكن بالإنجليزي بيسمّوه شكل
ثمانية شكل ثمانية بالإنجليزي في حاجة اسمها رباط
الضغط اللي حكينا عنه ال .. ال .. الـ better وحكينا
عنه بتهيأة بطريقة واضحة في عندنا
الرباط هذا اشترطنا إنّه ما يوجدش أكثر من إيش؟ من
عشرين دقيقة وحتى .. نعم؟ بعد عشرين دقيقة بدنا
نجيبه، حتى الرباطات الأخرى اللي ربطناها يشترط في
الرباط، قبل ما أبدأ رباط أجيس النبض إذا كان في
الأطراف، هو وين هنحطّ الرباط؟ وين بنحطه غير
الأطراف؟ ما فيش ممكن ينحطّ اللي في الأطراف فلو أنا
ببدأ ألفّ يد أو ألفّ رجل لازم ألفّ اليد بعد ما أجيس
النبض أو الرجل بعد ما أجيس النبض وبعد ما ألفّ
اليد أو الرجل برضه بأبدأ أجيس النبض ثاني ليش؟ عشان
أشوف هل هذا الرباط أثر على النبض ولا ما أثرش والله إذا أثر وضيعوا معناته أنا ضاغط على الأوعية
الدموية ولازم أفكّه إذا المريض حسب نمنم أو خذلان بعد
رباط لازم أفكه إذا حسّ بِوَرَم لازم أفكه كل هذه
الشغلات يعني بتديني مؤشر إنه الرباط صحيح أو مش
صحيح حتى بعض الأربطة يعني بتحطيه بطريقة معينة كونه
في إصابة أو في جرح أو في حاجة زي هي بتلاقي المريض
هو بوضع طبيعي محطوط عنده ألم شديد بس مجرد إنك تفكّ
الرباط بيرتاح، يعني أنا يوم من الأيام كنت في مستشفى
الشفاء و بجيت مسؤول المستشفى و بلف على جسام فبلف
على جسام خشيت على جسم الحرين فجالولي تعالي هاد
المرأة و كل ما يخلص مفعول إبرة المخدر بتصير الصرخة
صاروا اللي معطينها كذا إبرة، إيش نساوي؟ عارفين إنه
أنا ممكن أعمل إشي بفضل الله طبعًا، ورحت أشوف وجيت
محطوط عليها غيار حزق، محطوط غيار حزق بس رخيت الغيار
قال إن المرأة كأنها يعني تنفست الصعداء ارتاحت و
راجعت و تمام تمام و بطلت تشكي فالغيار إذا كان حزق
برضه بيزيد من الألم لأنه بيضغط على وين؟ على الأعصاب
و على الجسم الإنسان و بيخلي يسير يعني عنده عاديّة
بقدرة على .. من الحاجات اللي قلنا اللي بدنا نعملها
في الإرباطات أنه بدنا نخلي دائمًا الأطراف مكشوفة ما
استطعنا الطرف اللي هو سواء بقى اليدين أو سواء بقى
الرجلين بدنا نخليها مكشوفة، شوفوا أنا فاجئت إنّ أخلي
الأطراف مكشوفة نعم؟ ليش بدنا نخلي الأطراف مكشوفة يا
صبايا؟ مين عارفها؟ أه؟ بتخلي الأطراف مكشوفة، لو هذا
الطرف انضغطت الأربطة، بده يزرق الطرف، بيزرق الطرف،
كيف بده يطلع تحت الظافر، بتلاقي المنطقة صارت زرقاء،
اربط أنت إيدك مرة و تطلع كيف هذا .. بتغير اللون،
كمان النّمّ والنمل بتسيل في طرف الأصابع، فلو
جيت أنا بدي أحسّ أجيب دبوس و أحطه إذا كان مضغوط
بيحسش كويس، لكن إذا كان طبيعي بيحس كويس، مين عنده
أي سؤال الآن؟ المرة الجاية هنخش على الحروق و
الإصابات الحرارية