1
00:00:01,700 --> 00:00:05,800
 أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن

2
00:00:05,800 --> 00:00:11,500
الرحيم الحمد لله وكفى وأصلي وأسلم على النبي 

3
00:00:11,500 --> 00:00:17,480
المصطفى طالباتي العزيزات في قسم البصريات الطبية

4
00:00:17,480 --> 00:00:22,300
على المستوى الثالث السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

5
00:00:22,300 --> 00:00:27,000
عدت لكم بعد حوالي شهر من الغياب لاستكمال هذه

6
00:00:27,000 --> 00:00:33,630
المحاضرات ظننت مني أن آخر وقت يكونوا أو تكونون فيه

7
00:00:33,630 --> 00:00:39,650
أحوج إلى الدراسة من الاستماع إلى المحاضرات فأحاول

8
00:00:39,650 --> 00:00:47,190
أن أسير  قطناً في هذه المحاضرات قبل الامتحانات

9
00:00:47,190 --> 00:00:51,190
النصفية لأن أعلم أن هذه المحاضرات غير داخلة في

10
00:00:51,190 --> 00:00:56,210
النصفية إنما داخلة في امتحان النهائي المحاضرة الواحدة

11
00:00:56,210 --> 00:01:03,140
والعشرون الحادية والعشرون هي هتبدأ تتكلم على الـ

12
00:01:03,140 --> 00:01:07,560
ocular infection عضو العين أو العضوة

13
00:01:07,560 --> 00:01:13,040
التي تصيب العين هذه العضوة يعني تتأثر بالـ

14
00:01:13,040 --> 00:01:16,420
anatomic barriers التي تكلمنا عنها الحواجز

15
00:01:16,420 --> 00:01:21,220
التشريحية التي تمنع دخول بكتيريا زي الـ sclera و

16
00:01:21,220 --> 00:01:27,390
زي الـ cornea التي هي بتمنع دخول البكتيريا إلى داخل

17
00:01:27,390 --> 00:01:31,370
العين وبالتالي كل ما كانت هذه الـ natural anatomic

18
00:01:31,370 --> 00:01:35,050
barriers هذه الموانع الطبيعية يعني موجودة بقوة

19
00:01:35,050 --> 00:01:39,950
فإنها بتكون تعمل host defense على اللي هو العين

20
00:01:39,950 --> 00:01:45,350
defense يعني دفاع هذا الدفاع يعني بيخدم في حاجة

21
00:01:45,350 --> 00:01:49,840
ثانية أنه يجعل الـ infection أو البكتيريا الخارجية

22
00:01:49,840 --> 00:01:54,120
superficial على سطح العين من خارج يعني ما تقدر

23
00:01:54,120 --> 00:01:57,900
تدخل داخلها وبعدين تحفظ داخل العين sterile أي

24
00:01:57,900 --> 00:02:02,440
معقمة تحفظه معقمة أي أنه ما تدخلش بكتيريا لأنه لو

25
00:02:02,440 --> 00:02:06,940
دخلت خلف القرنية تعمل endophthalmitis وبتروح العين

26
00:02:06,940 --> 00:02:11,180
بالمرة طيب الآن هتكلم عن الـ conjunctivitis

27
00:02:11,790 --> 00:02:16,130
كنجكتيفا يعني الملتحمة التهاب أو الانفكشن بتاع

28
00:02:16,130 --> 00:02:21,510
الكنجكتيفا اسمه الكنجكتيفا يبقى إحنا نعمل الآن

29
00:02:21,510 --> 00:02:27,390
classification يعني نوع من التقسيم للبكتيريا

30
00:02:27,390 --> 00:02:32,190
الكنجكتيفا البكتيريا اللي بتصيب اللي هو الملتحمة

31
00:02:32,190 --> 00:02:36,910
الحقيقة بيقول لي أن هذا التقسيم يعني غير كامل عند

32
00:02:36,910 --> 00:02:44,490
العلماء في معظمه external sources يعني معظمه

33
00:02:44,490 --> 00:02:46,890
بيكون من من من من من من من من من من من من من

34
00:02:46,890 --> 00:02:46,990
من من من من من من من من من من من من من من من

35
00:02:46,990 --> 00:02:47,730
من من من من من من من من من من من من من من من

36
00:02:47,730 --> 00:02:48,170
من من من من من من من من من من من من من من من

37
00:02:48,170 --> 00:02:48,330
من من من من من من من من من من من من من من من

38
00:02:48,330 --> 00:02:48,470
من من من من من من من من من من من من من من من

39
00:02:48,470 --> 00:02:50,730
من من من من من من من من من من من من من من من

40
00:02:50,730 --> 00:02:54,130
من من

41
00:02:54,130 --> 00:02:58,800
من من من قليل منها indigenous يعني من داخل العين

42
00:02:58,800 --> 00:03:02,920
من داخل الجسم يعني من داخل الجسم تخش في العين عن

43
00:03:02,920 --> 00:03:06,220
طريق الشرايين عن طريق الدم زي اللي هو بكتيريا الـ

44
00:03:06,220 --> 00:03:09,040
syphilis بكتيريا الذهري بكتيريا الذهري هذه من

45
00:03:09,040 --> 00:03:13,840
الأشياء النادرة لكن تسع أو تسعين أو تسعة أعشار من

46
00:03:13,840 --> 00:03:20,060
البكتيريا اللي بتصيب الملتحمة هي external يعني من

47
00:03:20,060 --> 00:03:26,970
مصادر خارجية بيقول أن الـ classification هذا

48
00:03:26,970 --> 00:03:32,450
imperfect يعني فيه أنه غير كامل يعني مهما عملوا

49
00:03:32,450 --> 00:03:36,110
لجيوب يعني في حاجات جديدة بتخش في الموضوع يجب أن

50
00:03:36,110 --> 00:03:42,430
هو غير كامل أو غير مكتمل لكن يعني أمثلة منه أن

51
00:03:42,430 --> 00:03:49,990
تقسيم حسب duration of symptoms حسب اللي هو طول

52
00:03:49,990 --> 00:03:55,170
مدة أو ظهور الأعراض و الله إذا كان خلال أسبوع أو

53
00:03:55,170 --> 00:04:01,090
أسبوعين الأعراض في الملتحمة نسميها acute يعني حاجة

54
00:04:01,090 --> 00:04:05,290
إذا كان بعد الأسبوعين أو أكثر chronic يعني مزمن

55
00:04:05,290 --> 00:04:11,530
يبقى أول تصنيف حسب اللي هو الوقت أو الوقت الزمني

56
00:04:11,530 --> 00:04:18,070
منذ بداية إيش الـ symptoms اللي هي الأعراض الثاني

57
00:04:18,070 --> 00:04:23,880
نوع الالتهاب اللي في العين البشرة بتعمل التهاب التي

58
00:04:23,880 --> 00:04:28,480
فيها ممكن تكون حبيبي granulomatous أو غير حبيبي non

59
00:04:28,480 --> 00:04:34,740
granulomatous non granulomatous حسب نورو لو عمل حبيبتنا

60
00:04:34,740 --> 00:04:39,640
نسميه granulomatous ما عملش non يعني غير granulomatous مش

61
00:04:39,640 --> 00:04:46,020
حبيبي هذا نوع تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة تقسيمة

62
00:04:46,020 --> 00:04:47,720
ثالثة تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة

63
00:04:47,720 --> 00:04:49,920
تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة تقسيمة

64
00:04:49,920 --> 00:04:49,940
ثالثة تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة

65
00:04:49,940 --> 00:04:51,680
تقسيمة ثالثة تقسيمة ثالثة يعني الصورة السريرية

66
00:04:51,680 --> 00:04:58,320
السائدة أو المسيطرة ممكن تكون purulent صديدية ممكن

67
00:04:58,320 --> 00:05:02,920
تكون catarrhal يعني catarrhal يعني ابتدائية أو خفيفة ممكن

68
00:05:02,920 --> 00:05:09,560
تكون membranous يعني فيها غشاء تكون غشاء membranous

69
00:05:09,560 --> 00:05:13,660
أو غشاء زائد مثلا هذه أمثلة يعني معظم

70
00:05:13,660 --> 00:05:18,240
الشيء يمر علينا إحنا purulent أو mucopurulent معظم

71
00:05:18,240 --> 00:05:23,630
البكتيريا بتعمل purulent ميكروبرام صديرية مع مخاطية

72
00:05:23,630 --> 00:05:27,930
قليل منها التي تعمل من البرناس و الـ pseudomonas  من البرناس

73
00:05:27,930 --> 00:05:34,030
التقسيم الرابع التيولوجيكي agent يعني العامل

74
00:05:34,030 --> 00:05:37,830
المسبب هل العامل المسبب يعني بكتيريا كده بكتيريا

75
00:05:37,830 --> 00:05:41,890
gram negative gram positive بكتيريا كده كده كده

76
00:05:41,890 --> 00:05:46,530
يعني أنواع فلاحظين أن إحنا الأربع تقسيمات هذه

77
00:05:46,530 --> 00:05:52,190
بضالين imperfect لأن ممكن واحد يدخل مثلا أشياء نادرة

78
00:05:52,190 --> 00:06:01,110
أو أشياء يعني غير محسوبة ضمن هذه الأشياء بيقول لي

79
00:06:01,110 --> 00:06:04,330
مثال في الصورة clinical types of bacterial

80
00:06:04,330 --> 00:06:08,690
connective tissue يعني ما هي الصورة السريرية

81
00:06:08,690 --> 00:06:14,890
للعدوى البكتيرية للملتحمة من أمثلة مثلا هاي acute

82
00:06:14,890 --> 00:06:20,610
catarrhal يعني catarrhal لبداية الالتهاب خفيف أو

83
00:06:20,610 --> 00:06:24,390
mucopurulent يعني عبارة عن صديق مع مخاط كون جانب

84
00:06:24,390 --> 00:06:29,950
فقط هاي تصنيف تصنيف ثاني purulent بس صديرية بس

85
00:06:29,950 --> 00:06:34,370
الثالثة غشائية بس membranous الرابع صدير

86
00:06:34,370 --> 00:06:39,730
membranous غشائية زائفة غشائية التهاب الملتحمة مع

87
00:06:39,730 --> 00:06:48,310
غشاء زائف chronic يعني مزمنة أو في حافة الجفون

88
00:06:48,310 --> 00:06:53,570
angular angular يعني في حافة الجفون من برة و من

89
00:06:53,570 --> 00:06:53,890
جوا

90
00:06:58,310 --> 00:07:01,810
طيب نبدأ acute bacterial chronic disease نشوف هذا

91
00:07:01,810 --> 00:07:05,890
العامل السائد كثير بتكرر معناه كثير مننا بنصاب

92
00:07:05,890 --> 00:07:12,630
صديد في عينيه صديد في عينيه بيقول لي أن الفرق بين

93
00:07:12,630 --> 00:07:18,190
acute و الـ chronic يعني هو غالباً زمني بيقول لي

94
00:07:18,190 --> 00:07:22,170
النقطة الفاصلة تأتي إلى أربعة أسابيع يعني الثلاث

95
00:07:22,170 --> 00:07:27,730
أسابيع acute بعد ثلاث أسابيع ممكن يصير chronic حتى

96
00:07:27,730 --> 00:07:30,510
في ناس بيقول لك أنا أربعة أسابيع بعد أربعة أسابيع

97
00:07:30,510 --> 00:07:35,330
بيبدأ يدخل chronic إحنا أي مرض في الجسم بيجي خلال

98
00:07:35,330 --> 00:07:39,810
شهر أو أكثر أو أقل بيكون acute إن عالجنا زي اللوز

99
00:07:39,810 --> 00:07:44,190
مثلاً إن عالجنا بيطيب تماماً إن ما عالجناوش بتحول إلى

100
00:07:44,190 --> 00:07:48,930
chronic بتكف الأعراض لكن بيصير طويل المدى بتعالج

101
00:07:48,930 --> 00:07:53,780
حتى طويل المدى يبقى الفرق الـ acute من الـ chronic

102
00:07:53,780 --> 00:07:57,240
بتتميز أول شيء بالوقت أقل من ثلاث أربع أسابيع بيكون

103
00:07:57,240 --> 00:08:00,840
acute بعد ثلاث أربع أسابيع بيكون chronic

104
00:08:03,650 --> 00:08:08,130
بيقول لي أن في اللي هو مجموعة بتكون hyper acute

105
00:08:08,130 --> 00:08:15,550
يعني شديدة جداً في أعراضها و تتميز هاي شديدة جداً

106
00:08:15,550 --> 00:08:19,670
بـ purulent 

107
00:08:19,670 --> 00:08:23,370
discharge يعني الإفراز الصديد ده أصفر شافيه كيف ده

108
00:08:23,370 --> 00:08:28,170
صديد أصفر بشكل بيكون و بيكون intense intense يعني

109
00:08:28,170 --> 00:08:35,980
مركز مركز و ثقيل فصديد إنست ظهور مفاجئ ليه اللي هو

110
00:08:35,980 --> 00:08:44,480
الالتهابات هذه مع صديد شديد البكتيريا

111
00:08:44,480 --> 00:08:48,920
هذه اللي

112
00:08:48,920 --> 00:08:53,520
بتسبب الأخوة البكتيريا الـ gonococci بتسبب الصديد

113
00:08:53,520 --> 00:08:58,000
هذه متعددة منها streptococcus pneumoniae

114
00:09:01,220 --> 00:09:04,520
staphylococcus aureus وإحنا هذه أخذناها في بداية

115
00:09:04,520 --> 00:09:10,020
الجرام مصدر البكتيريا المفلورة influenza نوع ثالث و

116
00:09:10,020 --> 00:09:15,180
moraxella catarrhalis اه catarrhalis اللي هو النوع

117
00:09:15,180 --> 00:09:19,960
الـ moraxella الرابع طبعاً أكثر واحد بتعملها streptococcus 

118
00:09:19,960 --> 00:09:24,580
وبعدها streptococcus بتاعة اللوز هذا بيسيب اللوز

119
00:09:24,580 --> 00:09:28,800
و الثانية staphylococcus هدول أهم شيء الـ haemophilus 

120
00:09:28,800 --> 00:09:33,500
و الـ moraxella أجالي لما كتبنا في امتحان مين أهم شيء

121
00:09:33,500 --> 00:09:37,960
هتفضلي streptococcus و طلب ثاني streptococcus و هكذا

122
00:09:37,960 --> 00:09:43,240
بالأولوية يعني بيقول لي القليل منها بتسببه

123
00:09:43,240 --> 00:09:46,380
البكتيريا neisseria gonorrhoeae اللي أخذناها اللي بتسبب

124
00:09:46,380 --> 00:09:51,300
اللي هو السيلان neisseria gonorrhoeae بتسبب برضه لو

125
00:09:51,300 --> 00:09:54,980
دخلت في العينين بتسبب البكتيريا اللي هو التعب

126
00:09:54,980 --> 00:10:00,500
صديدي الـ neisseria meningitidis  اللي بتسيب

127
00:10:00,500 --> 00:10:01,200
اللي اللي هو

128
00:10:05,860 --> 00:10:09,520
الالتهاب السحايا gonorrhoeae اللي بتعمل سرعة لأن هي موجودة

129
00:10:09,520 --> 00:10:15,580
يعني بتكون في الجهاد التناسلي الـ acute bacterial

130
00:10:15,580 --> 00:10:19,640
conjunctivitis لو بنشوف clinical findings clinical

131
00:10:19,640 --> 00:10:23,700
findings يعني الأعراض و العلامات الأعراض و العلامات

132
00:10:23,700 --> 00:10:27,380
لو شوفنا عين المريض هيكون فيه severe hyperemia

133
00:10:27,380 --> 00:10:33,080
hyperemia احتقان شديد في الملتحمة احتقان شديد في

134
00:10:33,080 --> 00:10:42,300
الملتحمة و يكون فيه إفراز صديدي شديد يعني ثقيل مركز

135
00:10:42,300 --> 00:10:49,960
إفراز صديدي شديد

136
00:10:49,960 --> 00:10:56,640
مع احتقان احمرار شديد ثالث أنه التعسل كله طيب لو

137
00:10:56,640 --> 00:11:03,880
نجرب الجفن بنلجأ عليه papillary reactions حليمات

138
00:11:03,880 --> 00:11:10,780
صغيرة موزعة

139
00:11:10,780 --> 00:11:15,960
من هذه البكتيريا طيب بيقول إذا تركنا العلاج

140
00:11:15,960 --> 00:11:21,100
untreated  تركناه من غير علاج بيعمل corneal 

141
00:11:21,100 --> 00:11:27,200
infiltration يعني هيغزو القرنية من المتحمة

142
00:11:27,200 --> 00:11:30,540
البكتيريا تغزو القرنية وتعمل infiltration تنقيد

143
00:11:30,540 --> 00:11:35,700
بالسموم بتاعتها تنقيد في سطح القرنية يعني هذه

144
00:11:35,700 --> 00:11:39,860
القرنية وهذه

145
00:11:39,860 --> 00:11:43,580
المتحمة هذه المتحمة

146
00:11:52,300 --> 00:11:59,120
بتعملها إيش infiltration نوع من غزو سموم الخلية

147
00:11:59,120 --> 00:12:03,620
بتاعتها كون ال infiltration ولمّا ما فيش علاج كمان

148
00:12:03,620 --> 00:12:07,560
بصير ulceration الفلترز هذه ال filtration بتتحول

149
00:12:07,560 --> 00:12:12,560
إلى ulcers أي إلى تقرحات بكتيرية وأنا شفت كتير هذه

150
00:12:12,560 --> 00:12:20,050
تقرحات بكتيرية اهو ممكن لو ما عالجناش ال الثرز أن

151
00:12:20,050 --> 00:12:24,430
تصير perforation اختراق إلى الداخل البكتيريا تخش 

152
00:12:24,430 --> 00:12:30,670
ورا القرنية يبقى الشيء أوله بتعالج و بيجيب نتيجة

153
00:12:30,670 --> 00:12:34,010
مية في المية لو احنا أهملناها ممكن البكتيريا تغذو

154
00:12:34,010 --> 00:12:39,130
القرنية وممكن تعمل فيها infiltration وشوية تعمل

155
00:12:39,130 --> 00:12:42,130
ulceration وتمامًا تعمل perforation اختراق

156
00:12:46,830 --> 00:12:52,390
بيقول لي أن البكتيريا هذه خاصة النسائية جونورية

157
00:12:52,390 --> 00:12:58,790
اللي بتصيب زيادة التناسلية في الإنسان نقص المخاطرة

158
00:12:58,790 --> 00:13:04,170
خاصة الغير شرعية بتجي لنيو بورن من الأم الحامل

159
00:13:04,170 --> 00:13:09,250
أثناء مروره في قناة الولادة نيو بورن واحنا 

160
00:13:09,250 --> 00:13:14,310
وريناها ليها إفسامية نيونا تورم وورينا كيف الولد

161
00:13:14,310 --> 00:13:16,010
اللي يعني بلين الصليب

162
00:13:18,730 --> 00:13:25,710
أو من اللي هو الادلت لما الادلت يحمل في دي يعني

163
00:13:25,710 --> 00:13:31,950
البكتيريا ويحطها في عينيها touch ice هو حق ال

164
00:13:31,950 --> 00:13:35,530
genital أخد ال genital infection صديد في إيديه

165
00:13:35,530 --> 00:13:39,690
ما غسلش وحق عينيه أو عينيه غيره أو الأم حطت في عين

166
00:13:39,690 --> 00:13:45,860
ابنها touch the ice يبقى بظل أن المصاب من الجنورية

167
00:13:45,860 --> 00:13:51,600
هو الأساس في نقلة سواء الأم ولدت ولد أثناء ولادة

168
00:13:51,600 --> 00:13:57,880
أو صابت عينيها بالبكتيريا الشرسة هذه اللي هو

169
00:13:57,880 --> 00:14:01,900
نسائية الجنورية وأي بكتيريا ثانية تكون في الإيدين

170
00:14:01,900 --> 00:14:03,100
تدخل في العينين

171
00:14:05,620 --> 00:14:08,660
الـ gonorrhea conjunctivitis شايفين الصديد شايفين

172
00:14:08,660 --> 00:14:13,600
الهيبريما شايفين الورم swelling في اللي هو

173
00:14:13,600 --> 00:14:18,240
المتحمة في البيفون طيب هاي برضه gonorrhea

174
00:14:18,240 --> 00:14:22,180
conjunctivitis الصديد شايفين الشديد كيف والوضع

175
00:14:22,180 --> 00:14:24,440
صعب طيب

176
00:14:26,260 --> 00:14:30,960
هذه العيلات فيها

177
00:14:30,960 --> 00:14:34,600
تورم

178
00:14:34,600 --> 00:14:40,000
مع تورم السليلي في

179
00:14:40,000 --> 00:14:45,820
مولود جديد نيو نويتل مولود جديد هذه البكتيريا حابب

180
00:14:45,820 --> 00:14:48,930
أن أنا أبدأ بالبكتيريا أنها more common كل ال

181
00:14:48,930 --> 00:14:52,370
bacterias conger activitis لو علاجناها بطريقة تمامة

182
00:14:52,370 --> 00:14:56,470
طيب viral conger activitis بيقولي ناس كثير يعني

183
00:14:56,470 --> 00:15:01,190
عينيه حمرت لكن ما فيش فيهم صديد عينيه ورمين فيهم ألم

184
00:15:01,190 --> 00:15:04,490
لكن ما فيش فيهم صديد غالبًا بتكون viral conger

185
00:15:04,490 --> 00:15:10,630
activitis يعني هذا التهاب اللي بتحمله ال virus هو

186
00:15:10,630 --> 00:15:14,790
common يعني الفيروسات ممكن common جدًا بكتيريا أو

187
00:15:14,790 --> 00:15:18,550
أكثر كمان common external ocular infection إيه

188
00:15:18,550 --> 00:15:21,930
سميناها external لأنها على السطح ما بتأخدش جوا العين

189
00:15:21,930 --> 00:15:27,430
مجموعة ال adenovirus مجموعة هذه مش واحد adenovirus

190
00:15:27,430 --> 00:15:31,550
آه اللي هو double strand يعني له خطين نوويين DNA

191
00:15:31,550 --> 00:15:39,560
virus آه هو ال most frequent تسعين في المية آه هو

192
00:15:39,560 --> 00:15:44,640
اللي بيعمل ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 

193
00:15:44,640 --> 00:15:45,100
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 

194
00:15:45,100 --> 00:15:45,580
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 

195
00:15:45,580 --> 00:15:49,280
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 

196
00:15:49,280 --> 00:15:50,600
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 

197
00:15:50,600 --> 00:15:55,140
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

198
00:15:55,140 --> 00:15:55,800
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 

199
00:16:08,470 --> 00:16:12,930
epidemic أو حتى pandemic يعني اتحول من وباء إلى

200
00:16:12,930 --> 00:16:16,670
جائحة epidemic يعني يكون في أكثر من بلد لكن

201
00:16:16,670 --> 00:16:23,370
pandemic في كل البلاد آه وموجود في المستشفيات

202
00:16:23,370 --> 00:16:27,050
وموجود يعني في الشركات وفي المدارس وموجود في

203
00:16:27,050 --> 00:16:30,990
حمامات السباحة آه ينتشر يعني واحد بيروح حمام سباحة

204
00:16:30,990 --> 00:16:36,770
بيسـبح وبيطلع يعني فيهم يعني فيهم فيروس وبيبدأ يعمله

205
00:16:36,770 --> 00:16:43,310
ال infection للأسف أن الفيروس أسرع من البكتيريا ال

206
00:16:43,310 --> 00:16:48,850
spread بتاعه انتشار highly contagious يعني معدي

207
00:16:48,850 --> 00:16:58,000
جدا العدوى سريع جدًا وبتعتمد على قدرة الفيروس إنه

208
00:16:58,000 --> 00:17:05,520
تعيش على الأسطح الجافة لأسابيع يعني ممكن جدًا تخش

209
00:17:05,520 --> 00:17:12,760
في العين وتفضل فترة لغاية ما تحصل اللي هو المكان

210
00:17:12,760 --> 00:17:19,000
اللي تعيش فيه أو مثلًا تقيمش على طرابيزات على أبواب

211
00:17:19,000 --> 00:17:24,640
على كراسي على زجاج لأسابيع واحد لمسها وحط في عينه

212
00:17:24,640 --> 00:17:32,580
لقت جو مناسب وبدأت تعمل infection وكمان في حقيقة أن

213
00:17:32,580 --> 00:17:39,960
العيان لما تخش في عينه الفيروس بيبدأ يطلق الفيروسات

214
00:17:40,510 --> 00:17:44,910
في كل ما يحك عينه بيعطيها للناس قبل أن تظهر

215
00:17:44,910 --> 00:17:48,430
الأعراض قبل ال features are apparent قبل ظهور

216
00:17:48,430 --> 00:17:52,850
الأعراض يعني كثير منا عنده عادة سيئة أنه بيظل يحك

217
00:17:52,850 --> 00:17:56,430
في عينيه طب يحك في عينيه يعني بيحمل في ده لو سلم

218
00:17:56,430 --> 00:18:02,730
على واحد لو أعطى واحد لو صاب يعني ملابس واحد حاجة

219
00:18:02,730 --> 00:18:06,530
يعني خلاص فرضه أنه هويبقى الفيروس هذا ال

220
00:18:06,530 --> 00:18:10,630
adenovirus له حاجتين سريعة أنه يعيش على الأسطح

221
00:18:10,630 --> 00:18:14,710
الجافة لأسابيع هذه أول شيء

222
00:18:16,870 --> 00:18:21,490
في العين قبل أن تظهر الأعراض الفيروس يعمل shading

223
00:18:21,490 --> 00:18:25,830
يعني يخرج إلى الخارج مع العينين ومع الدموع شيء

224
00:18:25,830 --> 00:18:32,110
إلى الخارج قبل ظهور الأعراض يقول

225
00:18:32,110 --> 00:18:35,870
أن ال transmission بتاعه نقله

226
00:18:39,690 --> 00:18:43,970
ممكن جدًا غير أنه من العينين يجي كمان من الجهاز

227
00:18:43,970 --> 00:18:48,290
التنفسي يعني ممكن بعيش في الجهاز التنفسي آه وبعيش

228
00:18:48,290 --> 00:18:54,250
في جَمْع العين وبالتالي سهل ينتقل في الأوراق وفي

229
00:18:54,250 --> 00:18:59,170
المناديل وفي الملابس ال fomits التوابل العياني

230
00:18:59,170 --> 00:19:08,310
يعني وفي الفواط اللي هو الملوثة منه طيب الآن بدأ

231
00:19:08,310 --> 00:19:10,550
نأتي على ال bacteria chronic chronic

232
00:19:10,550 --> 00:19:15,420
congenitivitis bacteria congenitivitis chronic إذا

233
00:19:15,420 --> 00:19:20,260
لم يعالج خلال تلت أربع أسابيع بتصير chronic

234
00:19:20,260 --> 00:19:24,300
infection بتصير prolonged exposure to bacterial

235
00:19:24,300 --> 00:19:29,870
pathogens prolonged يعني مدة طويلة في الحالة هذه

236
00:19:29,870 --> 00:19:40,710
البكتيريا بتصير آه نوعًا ما non specific changes

237
00:19:40,710 --> 00:19:47,250
تغيرات غير محددة مثلًا خلال بوبلسيفز بتفز المقاطع

238
00:19:47,250 --> 00:19:53,250
بتزيد بالألوف تصير كثيرة والـ Epithelium بتاع اللي

239
00:19:53,250 --> 00:19:57,970
هو المتحمة بيصير متمدد hyper plastic بيصير متثني

240
00:19:57,970 --> 00:20:03,750
ومتمدد وبعدين ال blood vessels بتاعة المتحمة الـ

241
00:20:03,750 --> 00:20:09,390
A اللي هو ال substantial proparia بتاعة المتحمة آه

242
00:20:09,390 --> 00:20:14,010
بتصير خنيلة وبتصير folded يعني folded مثنية هذه

243
00:20:14,010 --> 00:20:18,920
اللي كانت bacteria infection وين كانت الأفيوتيعني

244
00:20:18,920 --> 00:20:25,420
هي دي أخف من ال acute لكن بيظل إيش chronic يعني هي

245
00:20:25,420 --> 00:20:31,130
علاجها أصعب كثير من ال acute هي كمان هو بيقول لي في

246
00:20:31,130 --> 00:20:35,430
ال chronic bacterial congenitivitis بيلاقي أنه

247
00:20:35,430 --> 00:20:42,090
العين حمراء وفيها حكة وفيها حرقة وفيها foreign

248
00:20:42,090 --> 00:20:46,690
body sensation كأنه فيه رمل في السم غريبة و

249
00:20:46,690 --> 00:20:53,570
الإفرازات نفسها دي هي كثير flaky يعني زي الخيطان و

250
00:20:53,570 --> 00:20:58,590
في بليفريتس اللي هو التهاب حرف البيفون وفي تساقط ال

251
00:20:58,590 --> 00:21:09,650
I لاشس تساقط لشعر الجفون ممكن جدًا أن تجد شحاتات

252
00:21:09,650 --> 00:21:19,790
وكيات دهنية على الجفون وحفة الجفون خلصنا

253
00:21:19,790 --> 00:21:24,720
ال chronic أصعب في علاجها من ال acute الـ acute أعطيه

254
00:21:24,720 --> 00:21:28,480
ذكره مضاد حيوي أربع وخمس أيام بتطيب لكن يكون بده

255
00:21:28,480 --> 00:21:33,200
شهر علاج بده شهر علاج أو أكثر ال angle of

256
00:21:33,200 --> 00:21:37,080
arthritis لأ هنتكلم عن ال angle هادي مش يعني احنا

257
00:21:37,080 --> 00:21:42,720
عندنا العين زي هيك في هنا media campus في هنا 

258
00:21:42,720 --> 00:21:49,120
laptop campus هنا وهنا هي ال angular يبقى ال

259
00:21:49,120 --> 00:21:55,360
angular diaphragis الحرفية حرفية البيفون في

260
00:21:55,360 --> 00:22:02,200
الموضوع هذا نتكلم عن sty sty شحطة sty بيقولوا أن

261
00:22:02,200 --> 00:22:07,620
شحطة لأن هي يعني infection أو أبصص صغير بتسبب

262
00:22:07,620 --> 00:22:12,700
استفلال القوكس اوريس وهو في جذر الشعرة lash follicle

263
00:22:13,260 --> 00:22:19,460
في البصيلة الشعرية و مرات بتكون ال dice gland

264
00:22:19,460 --> 00:22:23,040
نفسها فيها بكتيريا احنا كنا زمان نمسك الشعرة و

265
00:22:23,040 --> 00:22:26,820
نشدها بتاعة الرمش اللي فيها هذا الشيء يعني زي هيك

266
00:22:26,820 --> 00:22:33,140
مثلًا الشعرة هذه هي فمسكنا الشعرة ونبشناها هيك

267
00:22:33,140 --> 00:22:37,540
بتطلع نتفت صديد صغير هذه اسم الشحطة هي شيء يعني

268
00:22:37,540 --> 00:22:42,160
مشكلتها صغيرة لأنها بتعلق بشعرة واحدة بس بتعلق إيش

269
00:22:42,160 --> 00:22:51,200
بشعرة واحدة بس المناسكام لأ المناسكام أكثر لأن في

270
00:22:51,200 --> 00:22:56,200
في فيروس مش بكتيريا pox virus يبقى المناسكام

271
00:22:56,200 --> 00:23:02,600
Contagium Contagiosum A اللي هو المعدي هذا ال pox

272
00:23:02,600 --> 00:23:10,930
virus بيصيب skin خاصة في الأطفال الصغير والمدة بتاعة

273
00:23:10,930 --> 00:23:16,810
هو من سنتين إلى أربع سنوات لأطفال الصغير وبيعمل

274
00:23:16,810 --> 00:23:24,130
عبارة عن أكياس على جلد من خارج multiple confluent

275
00:23:24,130 --> 00:23:32,310
regions زي هذه إيه بقى هذا مناسبة كنتاجوزوم مناسبة

276
00:23:32,310 --> 00:23:38,350
كنتاجوزوم هذه شايفين طبعًا

277
00:23:38,350 --> 00:23:42,130
هذا علاج شوية صعب لأن الفيروس ما لوش antivirus

278
00:23:42,130 --> 00:23:48,670
ما لوش antivirus drug طيب herpes zoster مش متكلمين

279
00:23:48,670 --> 00:23:51,530
عنه أو نتكلم عنه بعدين herpes zoster وthalamicus

280
00:23:51,530 --> 00:23:52,530
لما يجي إن شاء الله

281
00:23:56,060 --> 00:24:01,080
البلفريتس هُيّة جفون التهابها

282
00:24:01,080 --> 00:24:04,840
اسمه بلفريتس وغالبا بيكون chronic مش acute

283
00:24:04,840 --> 00:24:07,860
الانتروبيلفريتس

284
00:24:07,860 --> 00:24:12,280
affects the area surrounding the basis of

285
00:24:12,280 --> 00:24:19,660
eyelashes يعني قواعد شعر الجفون عنده ممكن يسببوا

286
00:24:19,660 --> 00:24:24,810
ستافيلوكوكاس اوريوس أو اللي هو البكتيريا اللي بتعمل

287
00:24:24,810 --> 00:24:30,070
سيبوريا  سيبوريا يعني التهاب أركشري التهاب أركشري

288
00:24:30,070 --> 00:24:35,790
نرجع للانغولر البلفريتس اللي بتعمله موريكسلا

289
00:24:35,790 --> 00:24:40,150
morexella lacunata البكتيريا اسمها أو 

290
00:24:40,150 --> 00:24:46,070
Staphylococcus aureus وجدنا فيروس اسمه simplex

291
00:24:46,070 --> 00:24:49,070
هيربس سيمبلكس بيعملها لكن أساس الموريكسلا

292
00:24:49,520 --> 00:24:56,420
الموريكسلا هي الأساس في التهاب حواف اللي هو القرن 

293
00:24:56,420 --> 00:25:02,020
اللي هو الّلّحون القرن الـ medial و الـ lateral canthi

294
00:25:02,020 --> 00:25:05,200
الـ medial و الـ lateral canthi الموريكسلا تكون حتة 

295
00:25:05,200 --> 00:25:12,760
بكتيريا زي هذا كل المنطقة هذه طيب

296
00:25:16,440 --> 00:25:21,840
canaliculitis كنال يعني قناة المجرى إحنا عارفين إحنا

297
00:25:21,840 --> 00:25:30,860
كيف يعني المجاري بتاعة اللي هي اللي 

298
00:25:30,860 --> 00:25:40,310
هي بتُنَقِّل الدم يعني أنا زي هيك هي البنكتتران هي

299
00:25:40,310 --> 00:25:44,570
الأبارب الـ canaliculus الوارد الـ canaliculus الـ common

300
00:25:44,570 --> 00:25:48,410
canaliculus لا كريمال ساك نيزو لا كريمال دكت زي ما

301
00:25:48,410 --> 00:25:53,030
خلينا في نقل طوله فإحيانا في بكتيريا بتعيش هنا 

302
00:25:53,030 --> 00:25:59,030
وبتسكر الكنال هذه فبقولها الـ canaliculitis وغالبا

303
00:25:59,030 --> 00:26:02,750
بتكون chronic بسببها بكتيريا جرام نيجاتيف بكتيريا

304
00:26:02,750 --> 00:26:08,840
anaerobic لأن مافيش فيه جين اسمه اكتلوميس اسرائيلي

305
00:26:08,840 --> 00:26:13,040
اكتلوميس 

306
00:26:13,040 --> 00:26:18,760
إسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي

307
00:26:18,760 --> 00:26:19,360
اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس

308
00:26:19,360 --> 00:26:21,060
اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس

309
00:26:21,060 --> 00:26:24,260
إسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي

310
00:26:24,260 --> 00:26:31,860
اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس

311
00:26:31,860 --> 00:26:39,690
إسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس هو كمان أخطر لأنه 

312
00:26:39,690 --> 00:26:46,370
بيعمل obstruction أو هو secondary تابع للتسكير

313
00:26:46,370 --> 00:26:50,290
الكيسد اللي هو المجرى ما بين الأنف والعين

314
00:26:50,290 --> 00:26:54,270
obstruction of nasal lacrimal duct وهذا ممكن يكون

315
00:26:54,270 --> 00:26:57,530
acute أو اللي ممكن يكون acute لو ما عالجنا بيصير

316
00:26:57,530 --> 00:27:04,150
chronic وغالبا ستافيلوكوكاس أوريس وستافيلوكوكاس أوريس 

317
00:27:04,150 --> 00:27:07,070
الستربتو كوكاية هي اللي بتعملها ستربتو تستوي في

318
00:27:07,070 --> 00:27:12,010
كوكاس هي مثلا هذا acute هي أحمر أحمر كيس الدم اللي 

319
00:27:12,010 --> 00:27:20,970
إيه هنا في المجرى هذا هذا اسمه Dacryosteitis هي

320
00:27:20,970 --> 00:27:26,350
hana abscess بتتحول إلى صديدي هي الصديد بيقول عنه

321
00:27:26,350 --> 00:27:27,430
lacrimal abscess

322
00:27:30,470 --> 00:27:36,110
طيب إحنا نتوقف هنا إن شاء الله بإذن الله عند

323
00:27:36,110 --> 00:27:39,930
preceptal orbital celulitis على أن نستأنف في

324
00:27:39,930 --> 00:27:46,470
المحاضرة الحادية والعشرين إن شاء الله هذه المحاضرة

325
00:27:46,470 --> 00:27:52,010
إن شاء الله بإذنه تعالى والسلام عليكم ورحمة الله 

326
00:27:52,010 --> 00:27:53,490
وبركاته