1 00:00:22,230 --> 00:00:25,970 إن شاء الله راح نكمل موضوع الـ RGB Lens Fitting 2 00:00:25,970 --> 00:00:30,470 إحنا أخدنا آخر مرة كيف نحدد الـ starting point 3 00:00:30,470 --> 00:00:34,770 بتاعة الـ diameter و الـ base curve و كيف نحسب الـ 4 00:00:34,770 --> 00:00:38,610 power إذا اخترنا مثلاً diagnostic lens system 5 00:00:38,610 --> 00:00:45,330 fitting أو اللي هو empirical system و أخدنا شوية 6 00:00:45,330 --> 00:00:48,210 علاقة بين الـ base curve و بين الـ diameter عشان 7 00:00:48,210 --> 00:00:52,940 نخسر على سياق معين هذا الـ Standard Fitting الـ 8 00:00:52,940 --> 00:00:55,900 Standard Fitting بيجعلني ثلاث شغلات بس بيجعلني الـ 9 00:00:55,900 --> 00:01:00,780 Diameter الـ Base Curve و الـ Power هي اللي بوصفها 10 00:01:00,780 --> 00:01:04,920 على سبيل المثال مرات في بعض الـ patients هذا الـ 11 00:01:04,920 --> 00:01:08,640 Standard Fitting مكون مش مناسب يعني بدي parameter 12 00:01:08,640 --> 00:01:13,440 ثانية أضيفهم في الوصفة هذي بتعطي الـ optimal fit الـ 13 00:01:13,440 --> 00:01:16,380 fit المثالي يعني لو أختار الـ base curve معين و الـ 14 00:01:16,380 --> 00:01:18,860 diameter معين و أحطها علي الـ patient لما أعمل 15 00:01:18,860 --> 00:01:23,190 assessment هي مناسبة بس فيها بعض المشاكل، يعني فيها 16 00:01:23,190 --> 00:01:25,730 مثلاً abnormal symptoms مثلاً riding high، riding 17 00:01:25,730 --> 00:01:29,010 low، أشياء زي هي، أيش ما أعدل فدول التنتين مش 18 00:01:29,010 --> 00:01:32,250 هحصلوا على fitting مثالي، فيه اللي هو الـ parameter 19 00:01:32,250 --> 00:01:36,590 اللي هو peripheral curves peripheral curves اللي 20 00:01:36,590 --> 00:01:40,970 هو برا الـ optic zone، هاي الـ optic zone، هاي 21 00:01:40,970 --> 00:01:44,090 المنطقة، هاي peripheral curves طيب شو هاد الـ 22 00:01:44,090 --> 00:01:47,840 peripheral curves؟الجزء الجديد من الـ RGB لنزل 23 00:01:47,840 --> 00:01:54,920 مصمم خصيصاً لتحطم 24 00:01:54,920 --> 00:01:58,800 بعيد من الكورنيا يعني هي جزء بريفرالي بعد الـ 25 00:01:58,800 --> 00:02:04,660 optic zone بيجي مصمم خصيصاً لتحطم بعيد من الكورنيا 26 00:02:04,660 --> 00:02:07,460 يعني عشان أيه بنعنى الكورنيا؟ هاي الكورنيا زي هيك 27 00:02:07,460 --> 00:02:10,640 وهاي الـ contact lens وهذا الجزء مصمم خصيصاً عشان 28 00:02:10,640 --> 00:02:15,950 يصير زي هيك هو في مسافة بينه وبين الكورنيا هذا 29 00:02:15,950 --> 00:02:20,330 الهدف اللي صنعه عشان الـ peripheral curves most 30 00:02:20,330 --> 00:02:23,270 modern spherical lenses are based on these designs. 31 00:02:23,270 --> 00:02:26,730 كل التصميمات الحديثة اللي contact lens مصممة بهذا 32 00:02:26,730 --> 00:02:31,930 الشكل RGB 33 00:02:31,930 --> 00:02:41,330 RGB RGB RGB اه طبعاً طيب اش انواعها bi curve bi 34 00:02:41,330 --> 00:02:45,250 curve من اسمها bi curve يعني اتنين two curves عندنا 35 00:02:45,250 --> 00:02:50,910 شكلها بيكون بهذا الشكل في R0 هذا الـ base curve و 36 00:02:50,910 --> 00:02:56,270 الـ R1 اللي هو الـ radius of curvature of the first 37 00:02:56,270 --> 00:02:59,430 peripheral curve يعني فيه اني curve هيو هذا الـ 38 00:02:59,430 --> 00:03:01,470 base curve، الـ curve الاولاني، وبعدين بييجي الـ 39 00:03:01,470 --> 00:03:04,990 peripheral curve، واحد فقط يعني فيه اتنين يعني يصير، 40 00:03:04,990 --> 00:03:07,590 base curve زائد peripheral curve يعني bi curve، الـ 41 00:03:07,590 --> 00:03:13,070 back surface فيه two curves bi curve consists of a 42 00:03:13,070 --> 00:03:17,390 central radius هذا الـ central and flatter 43 00:03:17,390 --> 00:03:26,510 peripheral curve الانتقال 44 00:03:26,510 --> 00:03:29,590 ما بين الـ base curve و بين الـ peripheral curve 45 00:03:29,590 --> 00:03:32,010 بيكون فيه sharp transition لأن هم بس two curves 46 00:03:32,010 --> 00:03:36,210 انتقل من curve لـ curve ثانية هيكون في sharp 47 00:03:36,210 --> 00:03:44,070 transition zone هاي مثال العدسة bi curve 7.8 هده 48 00:03:44,070 --> 00:03:51,230 إيش؟ base curve أو R0 base curve base 49 00:03:51,230 --> 00:03:54,950 curve base 50 00:03:54,950 --> 00:03:59,330 curve بس الـ optic zone هذا صح هاي الـ R0 الـ diameter 51 00:03:59,330 --> 00:04:06,710 الـ 0 هذا هاد الـ back back optic zone diameter الـ 8 52 00:04:06,710 --> 00:04:11,190 .7 عبارة عن الـ radius of curvature للـ peripheral 53 00:04:11,190 --> 00:04:15,390 curve اللي هو هذا زي ما لاحظين flutter دي عند الـ 54 00:04:15,390 --> 00:04:19,790 base curve هذا 7.8 step يعتبر كل ما الـ radius of 55 00:04:19,790 --> 00:04:24,450 curvature صغر كل ما كان الـ curve steep صح هذا 56 00:04:24,450 --> 00:04:28,410 flutter لأن الـ radius of curvature كبير 8.7 هذا 57 00:04:28,410 --> 00:04:31,270 التصميم زيك لما أشوفه بعرف أن الـ lens هذي bi 58 00:04:31,270 --> 00:04:33,870 curve فيه curve أولاً الـ base curve ثم الـ curve 59 00:04:33,870 --> 00:04:36,710 الثاني peripheral curve مش غيرهم الاثنين هذول بعد 60 00:04:36,710 --> 00:04:39,510 كبير الـ diameter هذا بيعتبر هو عبارة عن الـ 61 00:04:39,510 --> 00:04:41,750 diameter الـ total لكل العادة سلوها 62 00:04:58,610 --> 00:05:02,750 الـ standard curve هو عبارة عن واحد من اللي تمام لما 63 00:05:02,750 --> 00:05:05,710 نحسب كله على بعض بجمع الـ back optic zone diameter 64 00:05:05,710 --> 00:05:09,270 زائد واحد من هنا واحد من هنا بطلع زائد اتنين يعني 65 00:05:09,270 --> 00:05:16,290 بتعطينا تسعة واضح هدى؟ طب هدى الـ bi curve هذا مثل ثاني 66 00:05:16,290 --> 00:05:21,010 سبعة 67 00:05:21,010 --> 00:05:24,010 point ثمانية سبعة point ثمانية عشرة point عشرة و 68 00:05:24,010 --> 00:05:24,210 نصف 69 00:05:27,580 --> 00:05:30,700 الـ base curve الـ peripheral curve عندي more flat 70 00:05:30,700 --> 00:05:34,820 than the first one في هذه الحالة كل ما كان الـ 71 00:05:34,820 --> 00:05:39,940 flatter curve flat كل ما بعد أكتر عن القرنية طبعاً 72 00:05:39,940 --> 00:05:43,960 هنتخيل لنا مثال هذه curve زي هيك هنتخيل واحدة flat 73 00:05:43,960 --> 00:05:47,340 أكثر واحدة flat أكثر كل ما كانت flat كل ما بعد 74 00:05:47,340 --> 00:05:51,520 أكثر عن القرنية يعني لو بدي أحصل على edge lift أقصر 75 00:05:51,520 --> 00:05:54,680 أكبر بزود بخلي الـ peripheral curve more flat 76 00:06:02,660 --> 00:06:07,280 The first peripheral curve should 77 00:06:07,280 --> 00:06:11,000 be at least سبعة من عشرة ملي flatter than the back 78 00:06:11,000 --> 00:06:15,900 optic zone radius وهي مصطلحات لازم ننتبه لها هات 79 00:06:15,900 --> 00:06:21,640 الـ base curve أو R0 and rather more for lenses at 80 00:06:21,640 --> 00:06:24,730 the flatter end of the scale كل ما كان الـ base 81 00:06:24,730 --> 00:06:29,710 curve flat كل ما احتجت أن الـ peripheral curve يصبح 82 00:06:29,710 --> 00:06:32,390 أكثر برضه flat عشان نحصل على نفس الـ edge lift 83 00:06:32,390 --> 00:06:35,470 واضحة العلاقة هاي إحنا نشوفها في علاقة بينهم بين الـ 84 00:06:35,470 --> 00:06:38,510 base curve و بين قد ايش يكون الـ peripheral flat طب 85 00:06:38,510 --> 00:06:46,450 شوف الـ tri curve الـ tri curve اسمها base curve 86 00:06:46,450 --> 00:06:51,570 second curve third curve ثلاثة It consists of a 87 00:06:51,570 --> 00:06:54,930 central radius and two peripheral curves Central 88 00:06:54,930 --> 00:06:58,090 radius اللي هو الـ base curve طيب it's the basic 89 00:06:58,090 --> 00:07:00,390 design هذي أكثر حاجة بيصمم عليها هذا الـ set 90 00:07:00,390 --> 00:07:03,670 Triangle it's the basic design of most modern hard 91 00:07:03,670 --> 00:07:07,310 lenses where the final curve is much flatter than 92 00:07:07,310 --> 00:07:10,450 the first peripheral radius يعني base curve بعدين 93 00:07:10,450 --> 00:07:13,570 هذا flat بعدين هذا flatter أكثر كل مرة بتنزل و 94 00:07:13,570 --> 00:07:19,450 بتطلع لبره بيكون more flat مثل 7.8 7.8 هذا إيش 95 00:07:19,450 --> 00:07:19,810 هيكون 96 00:07:24,800 --> 00:07:30,240 هذه المنطقة المسؤولة عن الرؤية بعد ذلك برنامج C 97 00:07:30,240 --> 00:07:33,140 كله مسؤولة عن Driver Curve Driver Curve مهم في الـ key 98 00:07:33,140 --> 00:07:35,700 exchange مهم في الـ fitting و الـ stabilisation و 99 00:07:35,700 --> 00:07:42,900 هذا كله 8.5 يصبح flat على 8.7 diameter كله بعد ذلك 10 100 00:07:42,900 --> 00:07:47,700 .5 يصبح أكثر flat diameter التوتر diameter الـ lens 9 101 00:07:47,700 --> 00:07:48,040 .5 102 00:07:53,970 --> 00:07:57,030 For a tri-curve, the final peripheral curve is 103 00:07:57,030 --> 00:08:03,170 typically chosen as عشرة و نصف، with 104 00:08:03,170 --> 00:08:08,450 a 105 00:08:08,450 --> 00:08:13,270 width of نصف لواحد مليم، اللي هو the tertiary curve 106 00:08:13,270 --> 00:08:13,550 width 107 00:08:21,070 --> 00:08:24,470 عشرة و نصف هذا الـ radius of curvature للـ curve 108 00:08:24,470 --> 00:08:28,230 الثالث شايفها flat على الآخر عشرة و نصف كثير flat 109 00:08:28,230 --> 00:08:35,550 هو كل ما بعدنا هيكون flat أكثر تسعة 110 00:08:35,550 --> 00:08:38,190 و نصف من الثمانية و سبعة عشان نعرف أيش من الثمانية 111 00:08:38,190 --> 00:08:39,450 و سبعة إلى الثانية من الثمانية و سبعة إلى الثانية 112 00:08:39,450 --> 00:08:45,130 هذا مظبوط من جسمها إلى اثنين بيطلع الـ white صح؟ 113 00:08:45,130 --> 00:08:49,430 تطلع هذا .. أنت بتقول هذه المسافة هذه المسافة تطرح 114 00:08:49,430 --> 00:08:50,110 هذه كلها 115 00:09:08,440 --> 00:09:13,480 شوف التصميم الأخير multi curve multi curve يعني عدد 116 00:09:13,480 --> 00:09:16,500 كبير من الـ curves أكثر من ثلاثة Consists of a central 117 00:09:16,500 --> 00:09:21,880 radius and three or more peripheral curves يعني فيه 118 00:09:21,880 --> 00:09:25,220 central، بعدين واحد، اثنين، ثلاثة، tri-curve 119 00:09:25,220 --> 00:09:28,480 لأن صار أربعة، هذا اسمه multi-curve أو أكثر من هيك 120 00:09:28,480 --> 00:09:34,280 هذا تصميم حديث، الميزة تبعته it follows the 121 00:09:34,280 --> 00:09:37,300 flattening of cornea better than bi-curve and tri 122 00:09:37,300 --> 00:09:40,040 -curve الـ cornea اللي نعرفها في الجزء اللي في الـ 123 00:09:40,040 --> 00:09:43,660 center بتكون سفير، بيبقى فيها flattening هم 124 00:09:43,660 --> 00:09:47,850 بالتصميم هذا الـ bi curve و الـ tri curve بيتبعها 125 00:09:47,850 --> 00:09:51,090 نوعاً ما بيصير flutter بس الـ transition zone 126 00:09:51,090 --> 00:09:54,310 بتاعتها مش blended معناه أن في منطقة steps موجودة 127 00:09:54,310 --> 00:09:58,010 يعني ما بياخذ شكل القرنية 100% لما يكون multi curve و 128 00:09:58,010 --> 00:10:00,230 بينها blending zones ما يبين أصلاً أنه فيه curves 129 00:10:00,230 --> 00:10:05,190 بيبين أن الـ lens جاية بشكل قريب زي هي بعدين بيجي 130 00:10:05,190 --> 00:10:07,850 الـ edge lift يعني ماخذ الـ lens شكل القرنية أكثر 131 00:10:07,850 --> 00:10:13,500 multi curve يعني أنسب لشكل القرنية و الـ transitions 132 00:10:13,500 --> 00:10:17,680 well blended behave like a continuous curve blends 133 00:10:17,680 --> 00:10:20,720 يعني حيث يتصرفوا كأن الـ curve هذا مش معمول 134 00:10:20,720 --> 00:10:24,520 peripheral curves كله continuous زي الـ blended يعني 135 00:10:24,520 --> 00:10:29,000 هاي مثال طبعاً نفس الفكرة اللي نعملها أن peripheral 136 00:10:29,000 --> 00:10:33,860 curves ثلاثة هي الـ base curve سبعة و ثمانية مبدأ 137 00:10:33,860 --> 00:10:39,340 بعدها 11.5 اللي هو peripheral curve الأخرى الثالث 138 00:10:39,930 --> 00:10:45,370 هذه الـ peripheral curves كده كده كده كده كده كده كده 139 00:10:45,370 --> 00:10:45,690 كده كده كده كده كده كده كده كده كده كده كده كده 140 00:10:45,690 --> 00:10:53,270 كده كده كده كده كده 141 00:10:53,270 --> 00:11:02,810 كده كده كده كده كده كده كده 142 00:11:07,220 --> 00:11:11,920 لأ مش شايفة إنك لما تبدأ تطلع تصير أسمع وبعدين 143 00:11:11,920 --> 00:11:15,660 .. يعني قصدك أنها الأسمك كانت؟ أسمك .. لأ هي بشكل 144 00:11:15,660 --> 00:11:18,760 أوضح لك الصورة لما هو الـ peripheral curves و الـ 145 00:11:18,760 --> 00:11:21,000 continuous تبدأ كثيراً زي هيك تبدأ .. يعني الكون 146 00:11:21,000 --> 00:11:24,600 تينزل في كل صورة لأ عشان .. هذا في الـ back .. في الـ 147 00:11:24,600 --> 00:11:27,680 back surface بس اه طبعاً كله في الـ .. لأ كله على الـ 148 00:11:27,680 --> 00:11:30,920 back surface الشغل هذا على فكرة هذه minus lens معجزة 149 00:11:30,920 --> 00:11:34,060 minus lens إذا تلاحظ الـ .. الـ edge شفت من مقسمة 150 00:11:59,650 --> 00:12:03,050 الـ edge lift إحنا الـ edge بنستفيد من peripheral 151 00:12:03,050 --> 00:12:06,590 curves الـ curves اللي حكيناها قبل شوية و الـ 152 00:12:06,590 --> 00:12:11,850 design بتاعتهم كله هدف نعمله عشان tear exchange 153 00:12:11,850 --> 00:12:14,930 استعمالها يعطيك tear attachment هاي الميزة 154 00:12:14,930 --> 00:12:17,630 الرئيسية بتاعتها لأن نحاول نعرف الـ curve علشان 155 00:12:17,630 --> 00:12:22,470 نحصل على المنطقة هذه اللي هي اسمها axial edge lift 156 00:12:22,470 --> 00:12:26,750 axial edge lift هي المسافة الرأسية ما بين الـ 157 00:12:26,750 --> 00:12:30,590 periphery of the lens و الـ continuity بتاعة الـ 158 00:12:30,590 --> 00:12:34,680 base curve الـ base curve دائرة اللي هو كرة وبعدين 159 00:12:34,680 --> 00:12:38,540 ببدأ الـ peripheral curve مظبوط زي كده فانا بأش 160 00:12:38,540 --> 00:12:41,720 بعمل و بعرف كده أش انا حصلت على edge lift بعمل 161 00:12:41,720 --> 00:12:46,080 continuity هيك و بحسب هذه المسافة هي اسمها axial 162 00:12:46,080 --> 00:12:50,760 edge lift هيك الاسم فاهمينها هذي اه؟ لأن هو ما فيش 163 00:12:50,760 --> 00:12:53,700 edge lift كان دلوقت ماشي عادي هيك بس هذي صار معاه 164 00:12:53,700 --> 00:12:56,240 لو حطيت قرنية مثلاً معينة هيكون في مسافة رأسية 165 00:12:56,240 --> 00:13:02,150 بالطريقة هذه هاسمها edge lift Lenses are most or 166 00:13:02,150 --> 00:13:05,390 sometimes designed by deciding on the axial edge 167 00:13:05,390 --> 00:13:07,950 lift required and calculating the peripheral 168 00:13:07,950 --> 00:13:15,810 curves needed طيب يعني الفكرة اللي جاية لو أجي أقول 169 00:13:15,810 --> 00:13:18,450 لو واحد يجي يحسب لي الـ peripheral curves عشان أحصل 170 00:13:18,450 --> 00:13:22,310 على axial edge lift معين هقول لك لأ بس أنا بعرف أُحدد 171 00:13:22,310 --> 00:13:24,590 الـ axial edge lift يعني مثلاً لو شفت fitting معين 172 00:13:24,590 --> 00:13:30,960 بقدر أقول خياراتهم مش كثيرة لأمور يعني من 5% 15% 173 00:13:30,960 --> 00:13:34,800 و 12% مش غيرهم edge lift فيه loose و average و 174 00:13:34,800 --> 00:13:38,740 اللي هو الـ tight هم عددهم محدود أو حتى 0.9 موجودة 175 00:13:38,740 --> 00:13:42,580 يعني بس أنا بقدر لحظة أقول الـ patient هذا بيلزمه 0 176 00:13:42,580 --> 00:13:50,600 .12 بيلزمه 0.15 أو بيلزمه 0.9 أو بيلزمه نصف مثلاً بحدد 177 00:13:50,600 --> 00:13:54,120 الـ X هي edge lift يعني قد ايش ممكن مسافة رأسية زي 178 00:13:54,120 --> 00:13:57,450 هات و المصنع نفسه هي اللي بتصنع الـ peripheral 179 00:13:57,450 --> 00:14:01,650 curves هي تعطيك حسابات معينة بتقول لك أنتَ بيلزمك 180 00:14:01,650 --> 00:14:04,110 contact lens الـ peripheral curve ساعتها multi 181 00:14:04,110 --> 00:14:07,030 curve بـ dimensions معينة بضعطينيها في الوصفة 182 00:14:07,030 --> 00:14:10,470 عشان تحصل على axial edge lift اللي أنتَ بدك اياه يعني يعني 183 00:14:10,470 --> 00:14:13 223 00:16:24,820 --> 00:16:30,260 مصمم على axial edge lift معين، تمام؟ احنا 224 00:16:30,260 --> 00:16:32,660 اختارناها، رأيت هي المظبوطة، هي المظبوطة عندي 225 00:16:32,660 --> 00:16:36,100 مشكلة في الـ edge، بحاول اختار الـ loose periphery، 226 00:16:36,100 --> 00:16:40,260 نفس الـ parameters، بجيب مثلا الـ diameter نفسه، الـ 227 00:16:40,260 --> 00:16:42,760 base curve نفسه، بس بختار periphery الـ edges، الـ edge 228 00:16:42,760 --> 00:16:45,960 lift تبعته أكبر لأن أنا الـ fitting بدّيش أخربه كله 229 00:16:45,960 --> 00:16:49,100 عشان جِست الـ edge، بدّي حاجة تغيّر بس الـ edge لحاله 230 00:16:49,100 --> 00:16:54,260 اللي هي هذه، طبعا طبعا هي لما يجي يحسبوها هي مش 231 00:16:54,260 --> 00:16:57,300 انهيار، وغير شغل المصانع، بس هقول لكم تاخدوا فكرة هم 232 00:16:57,300 --> 00:16:59,540 بيحسبوا الـ edges، الـ edge lift لكل curve لحال 233 00:16:59,540 --> 00:17:02,900 ومجموعهم كلهم بعطيه للـ total، يعني الـ edges، الـ edge 234 00:17:02,900 --> 00:17:10,300 lift على 7.8، على هذه، على الـ diameter هذا بيعطيني 25 من 235 00:17:10,300 --> 00:17:15,560 الألف، على 8 هو 6 من الألف، على هذه 95 من الألف، بقى تقريبا 236 00:17:15,560 --> 00:17:20,100 تسعة، مجموعهم كلهم بيعطينا 15%، هكذا تتحسب، يعني هم 237 00:17:20,100 --> 00:17:22,780 بيحسبوه، أي edge lift لكل curve لحال، ليه ما يوصل للـ 238 00:17:22,780 --> 00:17:26,760 total كلهم مع بعض 239 00:17:26,760 --> 00:17:31,800 طيب، if 240 00:17:31,800 --> 00:17:35,560 the same increase is given to the peripheral 241 00:17:35,560 --> 00:17:40,100 curves of both steep and flat lenses, the steep 242 00:17:40,100 --> 00:17:44,320 lens has relatively a greater edge lift. فما حدش 243 00:17:44,320 --> 00:17:49,940 فاهم حاجة صح؟ عشان هيك، هيكون مثال أنا، ثواني بس، 244 00:17:49,940 --> 00:17:54,900 هذا مثال عندي R زيادة نص، و R زيادة اثنين من عشرة 245 00:17:54,900 --> 00:17:56,740 اثنين من عشرة، و R زيادة أربعة، وأربعة، وأربعة 246 00:17:56,740 --> 00:17:59,140 وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة 247 00:17:59,140 --> 00:18:00,320 وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة 248 00:18:00,320 --> 00:18:03,000 وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة 249 00:18:03,000 --> 00:18:05,820 وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، و 250 00:18:06,430 --> 00:18:10,290 وبعدين أضفت عليه 4.7، أنا إيش اللي بعمل؟ جهة بعمل 251 00:18:10,290 --> 00:18:16,270 نفس الزيادة كل مرّة، أول مرّة lens flat، كيف عرفت أنها 252 00:18:16,270 --> 00:18:20,610 flat؟ الـ base curve تبقى حوالي 8.4، flat، تتلبّط 253 00:18:20,610 --> 00:18:24,710 لو أصلا من هنا كانت steep، عملنا نفس الزيادة، صارت 8 254 00:18:24,710 --> 00:18:30,090 .9، 10.6، 13.10، حسبنا الأجزاء، إيش lift طلعت 117، عشان 255 00:18:30,090 --> 00:18:32,430 نحس أن هي محسوبة وجاهزة، هذه الحسبة بتبقى على 256 00:18:32,430 --> 00:18:36,490 الكمبيوتر، يعني 117 تمام؟ ماشي؟ طيب، نجيب الـ lens 257 00:18:36,490 --> 00:18:41,690 tight، بدّي أعمل نفس الزيادة، الـ lens 7x2، بقى أضفت 258 00:18:41,690 --> 00:18:45,670 نص، وأضفت اثنين من عشرة، وأضفت أربعة من عشرة، 259 00:18:45,670 --> 00:18:51,090 أعطتني axial edge lift إيش؟ أكبر، يعني إذا واحد 260 00:18:51,090 --> 00:18:54,470 بدّي أعطيه لنفس الزيادة، في نفس درجة الـ flattening 261 00:18:54,470 --> 00:18:58,230 في الـ periphery، إذا أنت جايّب من عدسة flat لعدسة 262 00:18:58,230 --> 00:19:02,510 steep، الـ axial edge lift هيزيد، واضحة؟ يعني مثلا 263 00:19:02,510 --> 00:19:06,500 عندي axial edge lift معيّن، لنفس الـ lens، عشان أزود الـ 264 00:19:06,500 --> 00:19:09,520 I left، ممكن أعمل شغلها، أخليها زي ما هي، الناس 265 00:19:09,520 --> 00:19:11,800 كلها، بس أعملها steep، ما أغيّر ولا حاجة في الـ 266 00:19:11,800 --> 00:19:14,360 peripheral curves ولا إيش أعمل، بس أخليها steep، إذا 267 00:19:14,360 --> 00:19:17,160 أخليتها steep، هي بتزيد الـ الآخر، بتزيد الـ I left 268 00:19:17,160 --> 00:19:20,760 وعكس، هسيبكم على نقطة ثانية، كل ما كانت العدسة 269 00:19:20,760 --> 00:19:26,560 flat، كل ما الزيادة… هذه نفس الزيادة بتخلي الـ I left 270 00:19:26,560 --> 00:19:29,880 قليل، يعني تخيّلي احنا على flat على الآخر، هذه 271 00:19:29,880 --> 00:19:34,740 بقى هيكون سيء كتير، يعني shallow صح ولا لأ، مافيش H 272 00:19:34,740 --> 00:19:38,420 left مظبوط؟ عشان أحافظ على نفس الـ edge lift لازم أزود 273 00:19:38,420 --> 00:19:42,440 هذه بها، يعني إذا خلت العدسة flat لازم أتلاعب 274 00:19:42,440 --> 00:19:45,520 بالـ preferred pairs، أزود، مش نص اللي خاليه open، سمع 275 00:19:45,520 --> 00:19:48,940 هاللي خاليه اثنين ونص مثلا، وهكذا، عشان أحافظ على 276 00:19:48,940 --> 00:19:54,760 نفس الـ axial edge lift، الكلام الأول واضح؟ طبعا هيك لو 277 00:19:54,760 --> 00:19:57,120 ممكن واحد يفكر يقول هيك: طب أنت بتعمل شيء مستحيل في 278 00:19:57,120 --> 00:20:00,350 الحساب، يعني كيف بدّي أحسب كل هذا الكلام؟ هو فعلا 279 00:20:00,350 --> 00:20:02,810 كمان زمان، قصة تكون تعمل العدسة بالطريقة هذه صعبة 280 00:20:02,810 --> 00:20:05,990 جدا، ما حدش يحسبها، اللي يكون يعني، يمكن يفهم شوية 281 00:20:05,990 --> 00:20:10,330 رياضيات، كمان شركات عملت في كل الـ trial set موجودين 282 00:20:10,330 --> 00:20:14,810 حالياً اسمها constant axial edge lift، constant 283 00:20:14,810 --> 00:20:21,790 معناها ثابت، constant axial edge lift are multi 284 00:20:21,790 --> 00:20:25,090 curves which for a given total diameter are 285 00:20:25,090 --> 00:20:27,690 designed to give the same axial edge lift 286 00:20:27,690 --> 00:20:31,030 throughout the range of parameters، يعني بجيب شنطة 287 00:20:31,030 --> 00:20:34,650 عدسات مكتوب اسمها constant axial edge lift، يساوي 288 00:20:34,650 --> 00:20:39,690 مثلا 15% على 289 00:20:39,690 --> 00:20:46,170 diameter 9.5، كل الـ base curves الموجودين كلهم 290 00:20:46,170 --> 00:20:49,560 هيعطولي نفس الكلام هذا، احنا قلنا كل ما صار steep كل 291 00:20:49,560 --> 00:20:52,520 ما بيعطي أكثر، بس هم اللي عملوا حساب هذه، كل ما 292 00:20:52,520 --> 00:20:54,720 تروح الـ steep العدسة هيعطيك نفس الـ appearance هذا 293 00:20:54,720 --> 00:20:57,720 نفس الشكل كل مرّة، ما تحط assessment للـ contact lens 294 00:20:57,720 --> 00:21:02,060 وتشوف عين المريض هتلاقيها متابعة بس 15%، غير 295 00:21:02,060 --> 00:21:06,540 براحتك، هي constant لأن هم حاسبينها دائماً ثابتة لكل 296 00:21:06,540 --> 00:21:09,660 الـ lenses، محطوط يعني جاهزة، تتزوّد بالـ escape و 297 00:21:09,660 --> 00:21:12,820 تتجلّل، وتؤثر على الـ edge lift، مش هيصير لأن هم 298 00:21:12,820 --> 00:21:16,200 عملوا حساب هذه، خلوها constant، واضحة؟ بس على 299 00:21:16,200 --> 00:21:18,180 نفس الـ diameter طبعا، زي الـ diameter بكون بحكي 300 00:21:18,180 --> 00:21:24,220 حاجة ثانية، واضحة مع هذه الفكرة؟ طيب، الـ clinical 301 00:21:24,220 --> 00:21:26,520 appearance and performance are therefore 302 00:21:26,520 --> 00:21:30,300 consistent، خلص، يعني أنا بصير مطمئن من ناحية الـ 303 00:21:30,300 --> 00:21:32,760 energy level، ما بخاف أنه يتغيّر، لأن هم مصممينه، بغير 304 00:21:32,760 --> 00:21:35,320 الـ base curve دائماً وأنا مرتاح، الـ base curve، الـ 305 00:21:35,320 --> 00:21:38,440 diameter هذا بكون وأنا مرتاح، لأن هم محافظين على هذه 306 00:21:38,440 --> 00:21:41,680 الـ energy level، عاملين حساب يبقى لها ثابتة، واضحة 307 00:21:41,680 --> 00:21:45,720 الفارق؟ زمان إيش كان يصير؟ ما كانش constant، كل ما 308 00:21:45,720 --> 00:21:48,380 غيّر الـ base curve هيتغيّر الـ edge lift، يعني كل مرّة 309 00:21:48,380 --> 00:21:51,540 بتتأكد منه ثاني، على هم لا، إذا أنت متأكد من الـ edge 310 00:21:51,540 --> 00:21:55,400 lift، خلاص بحطه على جنب، بسيبها هي constant وغير الـ 311 00:21:55,400 --> 00:21:57,400 base curve وراحته، مش هيتغيّر الـ edge lift يعني 312 00:21:57,400 --> 00:22:01,220 يجلّل المتغيرات، يعني سبّطوا الـ edge lift دائماً 313 00:22:01,220 --> 00:22:06,480 ثابت، طيب 314 00:22:06,480 --> 00:22:11,100 مثلاً 315 00:22:11,100 --> 00:22:16,750 عند هذه الـ lens، طبعاً هذه عبارة عن multi-curve من 316 00:22:16,750 --> 00:22:19,630 أربعة curves، base curve وثلاثة peripherals، taken 317 00:22:19,630 --> 00:22:23,590 from 15 ملي متر، constant axial edge lift 318 00:22:23,590 --> 00:22:31,650 تراسي، والـ total diameter تسعة ملي متر، إذا أخدت الـ 319 00:22:31,650 --> 00:22:34,830 lens ثانية، الـ diameter لازم يكون نفسه، لأن فيه 320 00:22:34,830 --> 00:22:38,570 هتلاقي شنط عدسات ثانية، الـ diameter مختلفة، الـ 321 00:22:38,570 --> 00:22:42,450 diameter مثلاً تسعة ونص، لـ 15 ملي متر موجودة، بس 322 00:22:42,450 --> 00:22:44,570 الـ diameter تسعة ونص، عدسات ثانية مفهومة، نفسها تكون 323 00:22:52,290 --> 00:22:56,710 هكذا حسبها هذه بدون ما أشوفها، كده، طيب نيجي لمفهوم 324 00:22:56,710 --> 00:23:01,030 الـ edge clearance، clearance معناها ابتعاد… 325 00:23:01,030 --> 00:23:05,710 ابتعاد edge، the term edge clearance relates to the 326 00:23:05,710 --> 00:23:09,130 lens on the eye and is estimated by the fluorescein 327 00:23:09,130 --> 00:23:13,310 pattern، لما نجي نحكي الـ edge lift بحكي عن تصميم 328 00:23:13,310 --> 00:23:17,390 العدسة، برا العين، يعني بأخذ العدسة زي هكذا، بدرسها 329 00:23:17,390 --> 00:23:22,180 فيها، ملف راكب هكذا، بدرسها، المسافة تحت الـ continuous 330 00:23:22,180 --> 00:23:25,320 تحت الـ base curve، مظبوط؟ أما لما آجي أحكي عن edge 331 00:23:25,320 --> 00:23:29,520 clearance، بحكي بعلاقتها مع العين، بشوفها 332 00:23:29,520 --> 00:23:32,820 بالإنشار، بالـ fluorescein، معنى الكلام ممكن يكون edge lift 333 00:23:32,820 --> 00:23:36,400 ثابت، بس بيعطي edge clearance مختلف بالنسبة لمريض 334 00:23:36,400 --> 00:23:40,400 مثله الثاني، لأن الشكل هذا هندسي بالنسبة للـ base 335 00:23:40,400 --> 00:23:43,620 curve، هيك ثابت، بس لو بحط عين مريض، ممكن عين مريض 336 00:23:43,620 --> 00:23:45,960 تهاتيش زي هيك، ممكن عين مريض تهاتيش زي هيك، ممكن 337 00:23:45,960 --> 00:23:49,200 عين مريض تهاتيش زي هيك، مختلفة في الـ edge clearance 338 00:23:49,200 --> 00:23:52,780 حتة هيختلف، لما آجي أحكي edge clearance بقصد لما 339 00:23:52,780 --> 00:23:55,760 جربتها على عين المريض، وفحصت الـ edge lift هذا جدّاش 340 00:23:55,760 --> 00:23:58,960 أعطاني clearance، مش شرط يكونوا زي بعض بالمرة، ممكن 341 00:23:58,960 --> 00:24:02,880 عندي أنا يختلف عن عندي، ويختلفوا عن بعض كلنا، يعني 342 00:24:02,880 --> 00:24:07,200 المفهوم الـ edge clearance relates to the lengths 343 00:24:07,200 --> 00:24:10,180 on the eye estimated by the fluorescein pattern 344 00:24:10,180 --> 00:24:14,160 بشكل الـ fluorescein، بقيسها، بخلاف اللي هو edge 345 00:24:14,160 --> 00:24:18,900 lift، بعطيه قيمة، طول، مثلاً 15%، بنشوفه جدّاش بيعطينا 346 00:24:18,900 --> 00:24:22,040 edge clearance، مش احنا نلبس contact lens نكون جايبينه زي 347 00:24:22,040 --> 00:24:29,840 شكل القرن، يعني… طيب طيب 348 00:24:29,840 --> 00:24:33,780 لأ 349 00:24:33,780 --> 00:24:39,040 هو اللي بحكي على الدّرفّة، يعني أنت الـ K readings جدّاش 350 00:24:39,040 --> 00:24:43,290 الـ diameter تبعها؟ ثلاثة أو أربعة ملي، طيب، والـ lens 351 00:24:43,290 --> 00:24:45,950 بس ثلاثة أو أربعة ملي، مش تسعة ملي، لبرا طالع، هدول 352 00:24:45,950 --> 00:24:48,890 الـ periphery اللي هو الـ flat على الآخر، نعمل حسابه 353 00:24:48,890 --> 00:24:52,290 هذه هي اللي بهمّني في المنطقة الـ periphery، يعني لو 354 00:24:52,290 --> 00:24:56,230 في contact lens راح نصمّمها بكرة مثلاً، في يوم من الأيام 355 00:24:56,230 --> 00:24:59,370 على ثلاثة أو أربعة ملي، بدّي بالضبط زي ما في جِست الـ 356 00:24:59,370 --> 00:25:03,230 K readings، أعمل تماماً العدسة، جِست 45 بوصفة 45، بلبس 357 00:25:03,230 --> 00:25:06,650 صوتها، جي 100%، هذا لو فيه هيك، بس ما فيش لازم أعمل 358 00:25:06,650 --> 00:25:11,740 حساب periphery لعدسة قياسها كبيرة، طيب، يعني axial 359 00:25:11,740 --> 00:25:14,340 edge lift relates to the lens design of the eye 360 00:25:14,340 --> 00:25:19,280 يعني تصميم العدسة، مش على العين، برا العين، وهذا 361 00:25:19,280 --> 00:25:22,740 axial edge lift، edge clearance relates to the lens 362 00:25:22,740 --> 00:25:27,200 on the eye، وهذا edge clearance، طبعاً كيف الفرق 363 00:25:27,200 --> 00:25:35,880 بينهم؟ هذا الـ cornea شكله كيف؟ زي هذا، وهذا edge lift 364 00:25:35,880 --> 00:25:40,530 معطّي، هذه المنطقة، يعني ممكن تكون زي هيك، لو درسمها x 365 00:25:40,530 --> 00:25:43,670 ,y,z,f، هي حتكون لهيك، هذا المثال، Edge Clearance 366 00:25:43,670 --> 00:25:47,250 هذه المنطقة فقط، ليه هذه المعلمة؟ هذه الـ Edge 367 00:25:47,250 --> 00:25:49,690 Clearance، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه 368 00:25:49,690 --> 00:25:51,770 المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه 369 00:25:51,770 --> 00:25:52,150 المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه 370 00:25:52,150 --> 00:25:52,950 المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه 371 00:25:52,950 --> 00:25:54,230 المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه 372 00:25:54,230 --> 00:25:58,050 المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه 373 00:25:58,050 --> 00:26:09,010 المعلمة، هذه 374 00:26:09,070 --> 00:26:11,230 مافيش فيها، كل ما أكبرّاها، كل ما أصغرّاها، ممكن حالة بدّي 375 00:26:11,230 --> 00:26:13,950 أكبرّاها لأكثر، وممكن حالة لازم أصغرّاها أكثر ما يكون، 376 00:26:13,950 --> 00:26:17,710 كل حالة حسب خصائصها، هناخد حالات، ونشوف إيش 377 00:26:17,710 --> 00:26:22,130 هو، وأمتى نغيّرها، وأمتى لا، يعني الـ edge lift تتضمن 378 00:26:22,130 --> 00:26:25,150 الـ edge clearance، الـ edge lift تضمن الـ edge 379 00:26:25,150 --> 00:26:29,010 clearance، كيف يعني؟ يعني أنه أفضل أنها تيجي من 380 00:26:29,010 --> 00:26:32,350 بساطة، أو جزء منها، أنا ما بدّيش أخش في فرصة زي هذه، أنا 381 00:26:32,350 --> 00:26:34,790 بدّي إياك تفهم شغل واحدة، ما أحكي edge clearance، معناه 382 00:26:34,790 --> 00:26:39,480 أنه الكلام، كيف شكل الأطراف، الـ H، لما يكون لازم الـ 383 00:26:39,480 --> 00:26:43,040 contact lens تحت الفلورسين، بس الـ H left احنا 384 00:26:43,040 --> 00:26:45,980 بنحددها، بيقولوا: اعطيني الـ H left مثلاً خمسة من مئة 385 00:26:45,980 --> 00:26:50,180 millimeter، بيعطيني إياها، بدّي أشوفها على الـ 386 00:26:50,180 --> 00:26:53,280 patient، ما ضبطت على الـ patient الثاني، تظبط، اعطيني 387 00:26:53,280 --> 00:26:58,280 أقبل، حسب شكل الـ cornea، يعني حسب أشياء، يعني يعني يعني 388 00:26:58,280 --> 00:27:01,360 بقى فقط بقول الفلورسين، نفس القرار، كل حد يتلوح، اه 389 00:27:01,360 --> 00:27:03,940 تتلوح، تعطيني، أقبل، احنا بنشوفها، الـ gate إن شاء الله 390 00:27:03,940 --> 00:27:08,280 يكون واضح، good peripheral clearance، الـ good اللي 391 00:27:08,28 445 00:30:25,280 --> 00:30:28,700 Introduction، hard contact lens بتصل عن القرنية 446 00:30:28,700 --> 00:30:33,220 اللي بتسمح بمرور الأكسجين للقرنية، هذا طبعا بقلل 447 00:30:33,220 --> 00:30:41,340 من ظهور مشاكل عندما تكون القرنية غير قادرة على تمرير 448 00:30:41,340 --> 00:30:47,100 اللي هو الأكسجين، وبيصلح كمان refractive error مثل 449 00:30:47,100 --> 00:30:49,700 الـ astigmatism وبيكون طبعا no distortion 450 00:30:52,920 --> 00:30:57,480 الـ types عندنا من hard contact lens الـ 451 00:30:57,480 --> 00:31:01,600 polymethyl methacrylate اللي هي الـ PMMA و عندنا 452 00:31:01,600 --> 00:31:04,700 النوع الثاني اللي هي الـ rigid gas permeable lens 453 00:31:04,700 --> 00:31:12,180 الـ RGP الـ 454 00:31:12,180 --> 00:31:16,560 conditional hard contact lens أول ما صنعت صنعت من 455 00:31:16,560 --> 00:31:20,780 مواد .. من مواد مثل الـ PMMA الـ polymethyl 456 00:31:20,780 --> 00:31:26,250 methacrylateو من مواد أخرى. الـ PMMA لما نشوف مصطلح 457 00:31:26,250 --> 00:31:29,410 PMMA يعني عندنا hard contact lens بيشير اللي هو 458 00:31:29,410 --> 00:31:33,830 لمصطلح hard contact lens. الـ disadvantage أنه 459 00:31:33,830 --> 00:31:36,770 لا تسمح بمرور الأكسجين، oxygen 460 00:31:36,770 --> 00:31:42,050 permeability بتكون قيمتها صفر تقريبا، و طبعا بتسبب الكثير 461 00:31:42,050 --> 00:31:46,770 من العواقب السلبية. الـ 462 00:31:46,770 --> 00:31:50,740 conditional hard contact lens الـ design بدنا نضيف 463 00:31:50,740 --> 00:31:54,800 مواد طبعا إلى الـ PMMA عشان نحسن من فعاليتها 464 00:31:54,800 --> 00:31:58,620 ونحسن مرور الأكسجين للقرنية. بدنا نضيف أشهر 465 00:31:58,620 --> 00:32:01,700 مواد Silicon، الـ Silicon لما بنضيفه على الـ PMMA 466 00:32:01,700 --> 00:32:04,520 يحسن من الـ oxygen permeability أو من الـ decay 467 00:32:04,520 --> 00:32:08,960 الأكسجين. لكن طبعا لما بتزيد 468 00:32:08,960 --> 00:32:12,340 بقلل من إلتصاق القرنية. لما بضيف 469 00:32:12,340 --> 00:32:15,920 السيليكون اللي هو بيقلل عندي انعكاس السطح وبالتالي 470 00:32:15,920 --> 00:32:20,440 بتسبب لي مشاكل كثيرة، مشاكل في النظر، مشاكل في 471 00:32:20,440 --> 00:32:24,180 عدم ترسب الدموع على العدسة وبالتالي بتقلل من 472 00:32:24,180 --> 00:32:27,920 الراحة. عندي مواد أخرى لعلاج هذه المشاكل 473 00:32:27,920 --> 00:32:32,500 بضيفها للـ PMMA مثل الـ HEMA, fluorine أو الـ 474 00:32:32,500 --> 00:32:33,380 methacrylic acid 475 00:32:39,260 --> 00:32:44,060 الـ rigid gas permeable النوع الثاني أول ما بدأت 476 00:32:44,060 --> 00:32:49,440 بدأت في الولايات المتحدة سنة 1978. بتكون good 477 00:32:49,440 --> 00:32:53,780 option للمريض اللي عنده وصفة طبية صعبة، بتكون 478 00:32:53,780 --> 00:32:58,960 complex أو difficult، واللي بنستخدمها للمرضى 479 00:32:58,960 --> 00:33:02,300 اللي بيستخدمون... بنستخدمها للمرضى اللي 480 00:33:02,300 --> 00:33:05,280 بيستخدمون... اللي بيكون عندهم أنهم يحتاجون إلى رؤية جيدة أو 481 00:33:05,280 --> 00:33:09,080 يريدون استخدام نظرهم أو vision كثيرا. الـ rigid 482 00:33:09,080 --> 00:33:14,340 gas permeable كانت متقدمة في تكنولوجيا تصنيعها بعد 483 00:33:14,340 --> 00:33:17,940 الـ hard طبعا. أول ما صنعت صنعت الـ hard بعدين جاءت 484 00:33:17,940 --> 00:33:22,810 اللي هي الـ gas permeable. أحتوت على مواد مثل 485 00:33:22,810 --> 00:33:27,810 السيليكون و الـ fluorine. الـ rigid gas permeable lens 486 00:33:27,810 --> 00:33:31,910 لما يلبسها الشخص أو المريض، ألاحظ 487 00:33:31,910 --> 00:33:35,990 طبعا أنها ليست مثل الـ soft، اللي هي بتكون ناعمة شكل 488 00:33:35,990 --> 00:33:43,090 القرنية. الـ rigid بتكون ظاهرة أو بارزة، و كمان 489 00:33:43,090 --> 00:33:48,240 بتأخذ شكل... وبتأخذ شكل... حكينا أن 490 00:33:48,240 --> 00:33:50,820 لا تأخذ شكل العين، بتكون بارزة أو لها نتوء 491 00:33:50,820 --> 00:33:56,280 خارجها. هلق طبعا بنحكي... بنحكي rigid بدلا من 492 00:33:56,280 --> 00:34:03,420 hard. 493 00:34:03,420 --> 00:34:09,220 عندها تركيبات خاصة للمواد اللي هي الـ gas permeable 494 00:34:11,930 --> 00:34:15,770 الـ surface بتكون بحيث تقلل من التصاقها 495 00:34:15,770 --> 00:34:19,410 مع الـ mucus و مع الـ proteins تبع الـ tear film. هلق 496 00:34:19,410 --> 00:34:24,190 بتكون الـ gas بتسمح بمرور الأكسجين أكثر وبالتالي 497 00:34:24,190 --> 00:34:26,730 يصير في... يصير عندي قرنية صحية، healthy cornea 498 00:34:29,280 --> 00:34:32,440 و بتسمح بمرور الأكسجين أفضل من 499 00:34:32,440 --> 00:34:37,060 الـ soft lenses. الـ rigid gas permeable بتكون 500 00:34:37,060 --> 00:34:40,760 longer length life يعني تعيش لمدة طويلة. وأنا أنصح 501 00:34:40,760 --> 00:34:44,680 المريض أن يغيرها كل سنتين إلى ثلاث سنوات. و بتكون فيها 502 00:34:44,680 --> 00:34:47,540 طبعا مرونة في لبسها، يعني بتكون مريحة. 503 00:34:51,770 --> 00:34:57,290 الـ Rigid Lens بتغير من شكل القرنية الموجودة عندي و 504 00:34:57,290 --> 00:35:03,010 بتعمل أسطح انكسارية جديدة. في عندي الـ 505 00:35:03,010 --> 00:35:05,990 Spherical Rigid Contact Lens بستخدمها عشان 506 00:35:05,990 --> 00:35:11,710 أصلح الـ astigmatism. الـ rigid lenses بتكون front 507 00:35:11,710 --> 00:35:17,470 -torque, back-torque أو bi-torque. الـ... الـ... 508 00:35:17,470 --> 00:35:21,430 الـ spherical بتختلف عن الـ... الـ 509 00:35:21,430 --> 00:35:24,290 torque، أن الـ torque بيكون الـ both... الـ 510 00:35:24,290 --> 00:35:26,850 both surfaces أو one surface. يعني هذا تصحيح الـ 511 00:35:26,850 --> 00:35:31,890 torque. هذه طبعا اللي بتصلح عدم انتظام القرنية 512 00:35:31,890 --> 00:35:36,110 irregularities مثل keratoconus وطبعا المريض 513 00:35:36,110 --> 00:35:38,950 اللي معه keratoconus بيشوف من خلال العدسة أفضل من 514 00:35:38,950 --> 00:35:42,530 ما يراه من خلال النظارات. و الـ rigid gas permeable 515 00:35:42,530 --> 00:35:47,850 بتكون خاملة كيميائيا و يفضل لبسها في بيئات نظيفة. 516 00:35:47,850 --> 00:35:53,350 يعني... 517 00:35:53,350 --> 00:35:54,590 هلق راح نكمل معكم 518 00:36:01,210 --> 00:36:05,750 هنا الـ rigid case primers. الـ design تبعها، أول شيء 519 00:36:05,750 --> 00:36:08,770 الـ design في المعمل بيعملوها تقريبا الـ 520 00:36:08,770 --> 00:36:12,510 curve من 3 إلى 4، لكن ممكن 521 00:36:12,510 --> 00:36:16,730 نعملها comfort lenses. الـ curve من 9. هذه 522 00:36:16,730 --> 00:36:21,130 بتكون تصميم خاص، يعني لـ toric، لـ astigmatism 523 00:36:21,130 --> 00:36:25,390 و لـ multifocal. وكمان الـ gas permeable 524 00:36:25,390 --> 00:36:29,970 lenses بتصنع من مواد. الـ DK لها، DK 525 00:36:29,970 --> 00:36:35,410 values بتتراوح من 5 إلى 15، من 5 إلى 115، 115 إلى 125 526 00:36:43,400 --> 00:36:48,180 عندنا المزايا التي تقدمها الـ RGP. أول شيء رؤية واضحة لـ kids 527 00:36:48,180 --> 00:36:51,020 vision، اللي هي رؤية واضحة جدا، و الـ easy care اللي 528 00:36:51,020 --> 00:36:54,160 هي العناية السهلة، و الـ deposit resistance اللي 529 00:36:54,160 --> 00:36:59,620 هي مقاومة للترسبات. وعندنا كمان الـ easy 530 00:36:59,620 --> 00:37:03,320 handling. وعندنا الـ excellent eye health اللي هو 531 00:37:03,320 --> 00:37:08,340 العناية بالصحة للعين بتكون ممتازة فيها، و 532 00:37:08,340 --> 00:37:09,000 good value. 533 00:37:13,400 --> 00:37:16,080 عندنا نوعين منها: الـ daily wear اللي بتلبس... 534 00:37:16,080 --> 00:37:19,040 يوميا، أو الـ extended wear اللي هي لفترة أطول 535 00:37:19,040 --> 00:37:22,700 من اليوم. عندنا الـ daily wear rigid gas 536 00:37:22,700 --> 00:37:28,300 permeable بنستخدمها كبديل للأشخاص الذين لا يستطيعون 537 00:37:28,300 --> 00:37:31,020 أن يحصلوا على تصحيح بصري، visual correction 538 00:37:31,020 --> 00:37:33,720 باستخدام النظارات. عندنا كمان أنها تعرف بـ 539 00:37:33,720 --> 00:37:39,060 أنها تسبب خطر أقل للإصابة بالتهابات، lower risk of infection. 540 00:37:39,060 --> 00:37:42,000 اللي هي بتقلل من خطر الإصابة بالتهابات 541 00:37:42,000 --> 00:37:48,060 في العين. وكمان أنها تلبس صباحا وتنزع مساءً، لكن الـ extended 542 00:37:48,060 --> 00:37:51,960 wear هي بناء على موافقة الـ FDA عام 1987، وهي 543 00:37:51,960 --> 00:37:59,620 أنها تلبس ليلاً، يعني في الليل لمدة 544 00:37:59,620 --> 00:38:06,050 أسبوع واحد. صنعت الـ extended wear lenses من 545 00:38:06,050 --> 00:38:10,350 مواد خاصة تمكننا من لبسها طوال الليل. عندنا 546 00:38:10,350 --> 00:38:20,450 هنا، عندنا شكل القرنية قبل و بعد بدون أن يكون فيه أي 547 00:38:20,450 --> 00:38:25,530 تغييرات في شكل القرنية. 548 00:38:25,530 --> 00:38:29,440 هنا بقول لك لما نحط العدسة 549 00:38:29,440 --> 00:38:34,560 عليها، ولما نتركها طوال الليل، هي over... overnight 550 00:38:34,560 --> 00:38:37,380 adjustment. وهنا بعد ما شيلنا العدسة، اتغير شكل 551 00:38:37,380 --> 00:38:38,040 القرنية. 552 00:38:43,030 --> 00:38:47,310 بيقول لك عامة، يستخدم المصطلح أن الـ rigid contact 553 00:38:47,310 --> 00:38:51,290 lenses هي الخيار الأول 554 00:38:51,290 --> 00:38:54,930 لأشخاص اللي عندهم keratoconus، عن طريق أن بنحط 555 00:38:54,930 --> 00:38:57,810 rigid contact lenses بتعمل كـ mask للـ 556 00:38:57,810 --> 00:39:04,330 irregular القرنية. بنحط تحت سطح القرنية غير المنتظم، 557 00:39:04,330 --> 00:39:07,170 اللي هو بتعمل كـ refractive surface للـ eye 558 00:39:07,580 --> 00:39:10,760 أن... كيف... أن عندنا الـ tear... الـ tear film 559 00:39:10,760 --> 00:39:15,200 اللي تحتها بين السطح الخلفي للعدسة وبين السطح 560 00:39:15,200 --> 00:39:18,720 الأمامي للعين، هي اللي ممكن... هي اللي ممكن تعمل 561 00:39:18,720 --> 00:39:22,520 تغيير شكل القرنية. وعندنا الـ rigid هي نوع من 562 00:39:22,520 --> 00:39:25,360 types، يعني نوع من أنواع العدسات. أما الـ material هي 563 00:39:25,360 --> 00:39:29,060 عبارة عن وصف المادة التي صنعت منها العدسة، و 564 00:39:29,060 --> 00:39:34,920 في عندنا أنواع مختلفة وتصميمات مختلفة لها. هي 565 00:39:34,920 --> 00:39:36,140 عندنا بالـ normal وعندنا بالـ 566 00:39:44,190 --> 00:39:47,250 هنا بيقول لنا لما تكون عندنا الـ normal 567 00:39:47,250 --> 00:39:51,330 بتكون سطح القرنية أملس، smooth surface وبتدخل 568 00:39:51,330 --> 00:39:54,230 الصورة... الصورة بتدخل... بيسمح للصورة تدخل 569 00:39:54,230 --> 00:39:57,710 العين بوضوح، بتكون واضحة. لكن في الـ keratoconus 570 00:39:57,710 --> 00:40:00,110 الصورة... عندنا سطح القرنية غير منتظم، irregular 571 00:40:00,110 --> 00:40:02,510 غير منتظم، والصورة اللي بتدخل بتكون مشوشة، distortion 572 00:40:02,510 --> 00:40:05,870 أو غير واضحة، blurring. لكن لما نجي نحط الـ contact 573 00:40:05,870 --> 00:40:09,310 lenses، هي سطحها أملس، smooth 574 00:40:09,310 --> 00:40:14,340 يعني ناعم. وبنحطها بواسطة tear film اللي هو بين 575 00:40:14,340 --> 00:40:18,620 سطحها الخلفي وسطحها الأمامي للعين، بتعمل لنا رؤية واضحة، clear 576 00:40:18,620 --> 00:40:20,520 vision. بتدخل للعيين رؤية واضحة، clear vision 577 00:40:23,480 --> 00:40:26,660 أخر شيء، المزايا، أول شيء الـ 578 00:40:26,660 --> 00:40:30,240 advantages تبع الـ rigid contact lenses، أول شيء أن 579 00:40:30,240 --> 00:40:34,040 هي geomorphic يعني هي ممكن تحملها المريض أكثر 580 00:40:34,040 --> 00:40:37,360 من الـ soft contact lenses. وثاني شيء بت... بت... 581 00:40:37,360 --> 00:40:41,100 بتوفر رؤية واضحة، provide clear vision، تكون الرؤية أوضح من 582 00:40:41,100 --> 00:40:45,060 الـ soft contact lenses. وبعدين هي كمان أن عملية 583 00:40:45,060 --> 00:40:50,720 تنظيفها والحفاظ عليها أسهل. وعندنا 584 00:40:50,720 --> 00:40:54,320 كمان أنها less expensive، يعني سعرها غير غالي زي 585 00:40:54,320 --> 00:40:57,980 الـ soft. وعندنا أنها كمان عملية progression of 586 00:40:57,980 --> 00:41:01,700 near sightedness، اللي هو قصر النظر، أن عملية تقدم 587 00:41:01,700 --> 00:41:05,440 قصر النظر في الأطفال بتكون أقل. هذه العدسات، take lenses 588 00:41:05,440 --> 00:41:09,140 وعندنا كمان أنها تستخدم في عملية تقويم سطح 589 00:41:09,140 --> 00:41:12,080 القرنية، اللي هي عن طريق الـ tear film بتغير سطح 590 00:41:12,080 --> 00:41:12,620 القرنية. 591 00:41:31,410 --> 00:41:36,170 طيب، هلق الـ disadvantages of RGP. عندنا أول شيء 592 00:41:43,810 --> 00:41:47,650 أحنا حددنا مكان أساسا... أنا مش فاكر إن هو 593 00:41:47,650 --> 00:41:50,570 كان خارجي... هي كان منين؟ لأ لأ، جابها... أنا حاسس 594 00:41:50,570 --> 00:41:56,630 إنها تبقى لنا الـ boss... بس الـ days كان معاك. 595 00:41:56,630 --> 00:41:59,610 الـ disadvantages of RGP. أول شيء need for adaptation 596 00:41:59,610 --> 00:42:03,130 أنها تحتاج للتأقلم، مش زي العدسات الـ soft. هاي 597 00:42:03,130 --> 00:42:06,730 بتحتاج مثلا أسبوع أو أسبوعين عشان الجفن 598 00:42:06,730 --> 00:42:10,070 يتأقلم معها. بعد ما يتأقلم معها 599 00:42:10,070 --> 00:42:14,780 بيصير يلبسها براحة يوميا. ثانيا، inability 600 00:42:14,780 --> 00:42:18,120 to wear part-time، عدم القدرة على اللبس جزئيا. ما 601 00:42:18,120 --> 00:42:20,300 بيصير أنه يلبسها وبعدين يشيلها وبعدين يرجع 602 00:42:20,300 --> 00:42:23,060 يلبسها، لأن الجفن بيرجع يتأقلم معها من جديد. 603 00:42:23,060 --> 00:42:27,100 ثالثا، increased possibility of dislocation 604 00:42:27,100 --> 00:42:32,120 اللي هو إمكانية الإزاحة المتزايدة لأن حجمها صغير 605 00:42:32,120 --> 00:42:37,240 فبتكون لها قابلية إنها تتزحزح، مثلا لو في ألعاب 606 00:42:37,240 --> 00:42:42,050 رياضية أو لو تحرك العين بشدة، بتنزاح. بعدين 607 00:42:42,050 --> 00:42:48,150 vulnerability to sand and dust، اللي هو حساسية من 608 00:42:48,150 --> 00:42:52,950 الرمل والغبار، ممكن يجي رمل وغبار تحتها وبينها 609 00:42:52,950 --> 00:43:03,410 وبين القرنية وتسبب مضاعفات، complications. 610 00:43:03,410 --> 00:43:08,510 أول شيء، eyes may become dry at the end of each day. 611 00:43:08,840 --> 00:43:14,420 Quotes may be unaffordable, adjustment period may 612 00:43:14,420 --> 00:43:18,740 take longer than average time. وabrasions may 613 00:43:18,740 --> 00:43:22,540 develop if dust or debris enters eye, lenses may 614 00:43:22,540 --> 00:43:27,280 get lost due to their small size. و may not be as 615 00:43:27,280 --> 00:43:30,900 effective as eyeglasses or other forms of vision 616 00:43:30,900 --> 00:43:31,400 therapy. 617 00:43:42,200 --> 00:43:45,460 how to take out hard contact. أول شيء preparing 618 00:43:45,460 --> 00:43:50,500 your hands. بده يجهز يديه، يغسل يديه بالماء 619 00:43:50,500 --> 00:43:54,960 والصابون، يجب التأكد أن الصابون لا يضر العدسة. 620 00:43:54,960 --> 00:43:58,540 بعدين، positioning 667 00:48:50,180 --> 00:48:54,440 هلأ أنا بدي أعمل remove بالعدسة بس بطريقة تانية عن 668 00:48:54,440 --> 00:48:58,980 طريقة اللي هو super hover mouse أو شفت بقشفت فيه 669 00:48:58,980 --> 00:48:59,960 العدسات 670 00:49:14,230 --> 00:49:15,830 وهي أنا ألعب بالعربي