1 00:00:20,690 --> 00:00:23,510 بسم الله الرحيم ان شاء الله راح نكمل محاضراتنا 2 00:00:23,510 --> 00:00:28,750 اليوم ال RGB fitting أخدنا كيف نعمل ناخد ال 3 00:00:28,750 --> 00:00:32,010 parameters required for contact lens fitting و 4 00:00:32,010 --> 00:00:34,430 أخدنا كيف نعمل insertion لل lens و أخدناها في 5 00:00:34,430 --> 00:00:37,630 العمل insertion and removal بعد ما نحط ال 6 00:00:37,630 --> 00:00:40,310 insertion في ال lens لازمنا نعمل fitting 7 00:00:40,310 --> 00:00:45,030 assessment اللي هو مدى ملائمة العدسة هذه لل 8 00:00:45,030 --> 00:00:46,430 patient طيب 9 00:00:50,090 --> 00:00:54,330 Hallmarks of the unoptimal RGB lens fit include 10 00:00:54,330 --> 00:00:58,710 عشان أحصل على ال optimal ال fit المثالي التركيب 11 00:00:58,710 --> 00:01:02,070 المثالي لازم أراعد تلت شغلات مهمة أول حاجة ال 12 00:01:02,070 --> 00:01:05,190 patient comfort شو ال patient comfort؟ تحت المرض 13 00:01:05,190 --> 00:01:07,950 يعني بلبسه و مرتاح مافيش أي معنى أن ال patient 14 00:01:07,950 --> 00:01:11,170 يلبس العدس و يشايف فيها كويس لما ليش أي مشكلة من 15 00:01:11,170 --> 00:01:14,410 حيث يعني اللي هو ال health of the cornea بس هو مش 16 00:01:14,410 --> 00:01:18,580 مرتاح فيها، منفعش، لازم ال comfort أول حاجةبعدين 17 00:01:18,580 --> 00:01:22,520 got lens centration مش ممكن يكون الناس لابس ال 18 00:01:22,520 --> 00:01:25,060 lens هو و يقول أنا مرتاح عليها 100% و بطلع عليها 19 00:01:25,060 --> 00:01:28,400 الجهة مش في ال center هذا برضه مش صحيح تالت حاجة 20 00:01:28,400 --> 00:01:31,460 ال lens cornea alignment تخيل تلت شغلات مع بعض 21 00:01:31,460 --> 00:01:36,340 patient comfort مرتاح lens centration في المص 22 00:01:36,340 --> 00:01:40,900 بالظبط و lens cornea alignment بتلاحظ هو في تلت 23 00:01:40,900 --> 00:01:44,820 شغلات لازم تتوفر و كل شغلة ممكن تؤدي للتانية لحد 24 00:01:44,820 --> 00:01:48,060 مابس ممكن تكون في شكلة موجودة و التانية مش موجودين 25 00:01:48,060 --> 00:01:50,800 يعني ممكن واحد سأل السؤال ممكن تكون في alignment و 26 00:01:50,800 --> 00:01:55,000 مافيش centration اه ممكن العدسة ال alignment مانع 27 00:01:55,000 --> 00:01:57,980 ال simulation تماما للشكل اللي هي عليه ممكن تكون 28 00:01:57,980 --> 00:02:00,360 جاية على شكل قرانية بس في منطقة مش في ال center 29 00:02:00,360 --> 00:02:05,500 هذا مابظبطش ممكن العدسة تكون في ال center بالظبط 30 00:02:05,500 --> 00:02:09,460 بس شكل ال lens مش محاكل شكل قرانية يعني في 31 00:02:09,460 --> 00:02:14,100 centration ال lens في النص بس مش محدة شكل القرن 32 00:02:14,100 --> 00:02:17,170 يعني موجود هذاممكن يكون في lens centration و 33 00:02:17,170 --> 00:02:20,390 alignment مظبوط بس مش فاش comfort، لذلك هدول تلاته 34 00:02:20,390 --> 00:02:22,910 لازم نرايهم، هاخدهم واحدة واحدة و نشوف إيش كيف 35 00:02:22,910 --> 00:02:26,850 نحصل عليها، هجيأ أنا إيش بنعمل، بعد ما نلبس ال 36 00:02:26,850 --> 00:02:29,610 patient، ببدأ عندي الوأسس من بقيّم ال fatigue اللي 37 00:02:29,610 --> 00:02:33,550 أنا حاطيته، ال patient comfort، less comfort 38 00:02:33,550 --> 00:02:36,430 determined principally by إيه؟ ال interaction، ال 39 00:02:36,430 --> 00:02:40,250 lens و ال eyelidsيعني ال comfort مش مع الكورنيا، 40 00:02:40,250 --> 00:02:42,590 هتلاحظوا ماجيبش ال sensation للكورنيا هتبعنيناش 41 00:02:42,590 --> 00:02:45,910 كتير، أهمش يبعنيني أنا هو ال eye lid و العلاقة 42 00:02:45,910 --> 00:02:52,590 بينه بين ال lens if either the upper or lower lid 43 00:02:52,590 --> 00:02:55,530 hits the lens edge during a break و سامي rock، ال 44 00:02:55,530 --> 00:02:58,450 lens بتخبط في ال lid أو ال lid بتخبط في ال lens، 45 00:02:58,450 --> 00:03:02,530 lens comfort will be reduced يعني في أي وضع، بلاقي 46 00:03:02,530 --> 00:03:05,230 ال patient، بيشكي من ال comfortness، أين بروح أول 47 00:03:05,230 --> 00:03:10,490 حاجة؟ على ال lid، بشوف هل فيه؟مباشر ما بين ال lens 48 00:03:10,490 --> 00:03:16,810 edge و ال eye led و ال lens edge مفروض يكون ash 49 00:03:16,810 --> 00:03:22,950 overlap فوقها تمام؟ this is of particular 50 00:03:22,950 --> 00:03:26,130 importance during the initial adaptation period من 51 00:03:26,130 --> 00:03:32,610 سبوع لسبوعين RGB adaptation تبعها صعب شوية بده 52 00:03:32,610 --> 00:03:35,710 فترة فلازم اتأكد ان ال interaction ما بين ال upper 53 00:03:35,710 --> 00:03:40,280 ledو ال lens optimal و ممتاز عشان يساعده في ال 54 00:03:40,280 --> 00:03:43,040 adaptation period انه يتعود عليها خلال أسبوعين و 55 00:03:43,040 --> 00:03:48,720 يجيني رايحة جثة ال discomfort اللي بشوف فيها عشان 56 00:03:48,720 --> 00:03:53,660 هيك لازم أتأكد من جثة ال comfort good 57 00:03:53,660 --> 00:03:58,520 comfort over lit overlaps the lens and does not 58 00:03:58,520 --> 00:04:01,140 hit the edge when each blank is usually 59 00:04:01,140 --> 00:04:03,880 comfortableالوضعية ال comfortable بالنسبة لل RGB 60 00:04:03,880 --> 00:04:08,500 ان ال upper lid جاي عامل overlap فوق ال lens و لما 61 00:04:08,500 --> 00:04:13,240 بلينك مخبطش ال upper edge of ال lens هذا وضعية 62 00:04:13,240 --> 00:04:17,360 غالبا comfortable إلا إذا كان فيه ال edge نفسها 63 00:04:17,360 --> 00:04:20,520 edge left كبيرة من تحت هذا أمور أخرى بس أنا بحكي 64 00:04:20,520 --> 00:04:24,540 بشكل عام اللي بتجنب الاستضافة مباشرة عن طريق نعمل 65 00:04:24,540 --> 00:04:30,760 overlap بال upper lid approximately 1 mm from the 66 00:04:30,760 --> 00:04:31,180 lens edge 67 00:04:37,310 --> 00:04:46,670 بطريقة هذه ال lens هتكون موجودة ال 68 00:04:46,670 --> 00:04:50,510 overlay تقريبا واحد ملي تحت ال upper lid هذه كافية 69 00:04:50,510 --> 00:04:54,470 تكفي ال 70 00:04:54,470 --> 00:04:59,130 area of clearance or gap between the lower lid هذه 71 00:04:59,130 --> 00:05:06,250 المنطقة يكون gap بضه واحد ملي خيرتها 72 00:05:06,250 --> 00:05:09,760 كيف؟يعني ال lens طالعة فوقه شوية واحد ملي تحت ال 73 00:05:09,760 --> 00:05:14,000 upper lid و واحد ملي بعيد عن ال lower lid طب ممكن 74 00:05:14,000 --> 00:05:16,460 واحد يسأل السؤال طب ممكن ال lower lid يخبر في ال 75 00:05:16,460 --> 00:05:22,860 edge صح؟ إيش رايكوا اللي بيصير؟ مش علاقة مش علاقة 76 00:05:22,860 --> 00:05:25,640 مرة في الموضوع ال upper lid هو اللي بيعمل ال black 77 00:05:25,640 --> 00:05:30,660 تمام؟ طيب هي أخدنا ال comfort يعني ال comfort برا 78 00:05:30,660 --> 00:05:32,880 أيها الشيارتين هذول ال upper lid و ال lower lid 79 00:05:32,880 --> 00:05:36,310 واحد ملي واحد مليبتأكد ان مافيش اي impact مباشر ما 80 00:05:36,310 --> 00:05:39,410 بين ال eyelid و ال upper edge of the lens طب تعالى 81 00:05:39,410 --> 00:05:42,830 نشوف الجبهة و ال lens centration هاي ال comfort طب 82 00:05:42,830 --> 00:05:45,090 مانع مني طب نشوف ال lens centration ايش معنى 83 00:05:45,090 --> 00:05:47,930 الcentration على صفر نص، هاي معنى الcentration 84 00:05:47,930 --> 00:05:53,330 largely termed by back optic zone radius اللي هو 85 00:05:53,330 --> 00:05:56,190 بس كده in relation to the curvatometric readings 86 00:05:56,190 --> 00:05:57,370 يعني 87 00:05:59,490 --> 00:06:03,050 إذا قدرت أحصل على care readings أو base care 88 00:06:03,050 --> 00:06:05,130 ملائمة تماما لل care readings يكون ال 89 00:06:05,130 --> 00:06:08,410 concentration عالي يعني أنا في الوضع المثالي على 90 00:06:08,410 --> 00:06:11,070 الآخر اللي هو مش دايما بنعمله لو أخل ال base care 91 00:06:11,070 --> 00:06:16,070 مساوي تماما مطابق 100% لل care readings حتى لو ربع 92 00:06:16,070 --> 00:06:19,030 الفرج أو نص بدون ما نعمل حساباتنا بتطلع 100% ال 93 00:06:19,030 --> 00:06:21,570 concentration مافيش مجال تركب ال lens إلا في ال 94 00:06:21,570 --> 00:06:24,910 center لإن أنا عاملها بالظبط زي شكل كورنيا واضحة؟ 95 00:06:24,910 --> 00:06:28,150 بس هذا أشي صعب نحصل عليه تمام 96 00:06:29,980 --> 00:06:34,340 assessment with the white light طبعا احنا محصلش 97 00:06:34,340 --> 00:06:37,580 هذا الكلام اشي صعب فبالتالي لازم نقيم ال fitness 98 00:06:37,580 --> 00:06:40,600 اللي انا عامله عامل concentration ولا لأ في امور 99 00:06:40,600 --> 00:06:43,100 كتير بتحددلي اذا هيعمل concentration ولا لأ في 100 00:06:43,100 --> 00:06:46,560 امور برضه بتقول اذا مستحيل concentration في عند 101 00:06:46,560 --> 00:06:50,080 كاس عند الشباب عنده cylinder عالي كتير تمكن تلاتة 102 00:06:50,080 --> 00:06:52,860 او زي هيك مافيش ولا lens اللي هتعمل concentration 103 00:06:52,860 --> 00:06:55,540 عنده مستحيل تعمل concentration هذا لازم له back 104 00:06:55,540 --> 00:07:01,390 toric او bi toricبزا و الفرق إذا فيه residual 105 00:07:01,390 --> 00:07:04,010 أستيبانتيزم يحطه على الأفراد عموما مبدأيا بده ال 106 00:07:04,010 --> 00:07:07,910 back surfaces of the lens ال two base curves جايين 107 00:07:07,910 --> 00:07:10,290 على ال principle meridians بتاعة ال k readings 108 00:07:10,290 --> 00:07:13,410 طيب، كيف أقيم الcentration؟ الcentration مش بس 109 00:07:13,410 --> 00:07:15,490 أطلع و هيك في ال center ولا لأ، فيه لتقييم 110 00:07:15,490 --> 00:07:19,150 الcentration لأ تعني في وضع ال primary gas لحالي 111 00:07:19,150 --> 00:07:22,350 تعني برضه في الحركة العدسة في ال center برضه في 112 00:07:22,350 --> 00:07:24,710 الحركة يعني لو ال patient عنده الcentration هو دي 113 00:07:24,710 --> 00:07:27,070 لهيك بس إذا أطلع يمين مش مابتفلط العدسة هذا مااسمه 114 00:07:27,070 --> 00:07:30,720 مش centration في عنده مشكلةيعني في عندي excursion 115 00:07:30,720 --> 00:07:36,600 lag اللي هو التأخر و إتباطه مع الحركة with the 116 00:07:36,600 --> 00:07:39,340 lens in a normal position the lens periphery 117 00:07:39,340 --> 00:07:42,480 should not extend beyond the limbal area even with 118 00:07:42,480 --> 00:07:45,380 wide excursion of the eye يعني بحركة يمين على 119 00:07:45,380 --> 00:07:49,060 الآخر و شمال على الآخر و ال led عادي لازم ال lens 120 00:07:49,060 --> 00:07:54,840 تتبع الحركة هيكون في تأخر عن حركة العينيعني مش 121 00:07:54,840 --> 00:07:58,540 بالظبط هي .. ال lens غلط تكون مراسقة القرنية يعني 122 00:07:58,540 --> 00:08:02,660 تساقطان إذا تساقطان هذا خطر مش مظبوط ال lens لازم 123 00:08:02,660 --> 00:08:06,000 يكون في بينهم مسافة اللي هي tears exchange و هيك 124 00:08:06,000 --> 00:08:09,200 أشياء و هيكون في بينهم شيء طبيعي تأخر اللي هو مش 125 00:08:09,200 --> 00:08:13,800 هيتبع حركة القرنية تماما بس تأخر هذا لازم مايعديش 126 00:08:13,800 --> 00:08:16,780 ال lens بس يعني ال lens هتبقى ال center في كل 127 00:08:16,780 --> 00:08:23,400 أوضاع ال نفطار ضعيف دي أنا بيشتغل بطريقة هذه نفطر 128 00:08:23,400 --> 00:08:26,410 أنه هيكو هال ال lens هو المفروض ال upper lid يجي 129 00:08:26,410 --> 00:08:28,290 بس أنا عشان أدفهمها upper lid يجب أن تكون normal 130 00:08:28,290 --> 00:08:33,230 position فاتحركت العين عن ناحية اليمين هتبقى 131 00:08:33,230 --> 00:08:39,450 الحركة هلاحظ أن ال lens بتتأخر عن الحركة هتوصل زي 132 00:08:39,450 --> 00:08:45,530 هيك هالعين هتلاقي ال lens زي هيك واضح؟ تأخر بس 133 00:08:45,530 --> 00:08:49,210 بعدين لما أوقف الحركة ممكن ترجع في السندر تانيلما 134 00:08:49,210 --> 00:08:52,270 أحرك هيك بقى أتأخر شوية ترجع في صفة تانية واضحة في 135 00:08:52,270 --> 00:08:55,730 .. في يعني ال transition تبعهم مش مية في المية مع 136 00:08:55,730 --> 00:09:00,750 بعض هذه الحركة مسموح فيها لعند وين ما تعديش ال 137 00:09:00,750 --> 00:09:03,470 limbus إذا عدت ال limbus بعتبر أن الناس مش عاملة 138 00:09:03,470 --> 00:09:07,030 concentration هاسمها exclusion lag أنا بقول في 139 00:09:07,030 --> 00:09:09,790 الامتحان أو في الاختبار اللي .. اللي كنت نفسي عمله 140 00:09:09,790 --> 00:09:12,570 أعمليه exclusion lag لنعرف في الفحصات كيف نعمله و 141 00:09:12,570 --> 00:09:15,450 كيف نقيمه مش بصطلع يمين و شمال و خلاص بتعرف إيش 142 00:09:15,450 --> 00:09:19,500 الصفات من يمين و شماللازم يعدّيش ال limbus واضح؟ 143 00:09:19,500 --> 00:09:24,860 بعدين في static lag برضه بهمني انا مش بس في الحركة 144 00:09:24,860 --> 00:09:30,420 في ال static ان اقيّم هل ال lens بتحب منطقة ال 145 00:09:30,420 --> 00:09:33,600 center بتاعة ال cone ولا لأ بمعنى ان انا هبعد ال 146 00:09:33,600 --> 00:09:35,980 eye ال upper lid و ال lower lid على ال eye هعمل 147 00:09:35,980 --> 00:09:39,800 push up test همسك ال lower lid بإيدي ازرق العدس 148 00:09:39,800 --> 00:09:43,760 لفوق و افتح ال upper lid وسينا بسرعة ال lens طلعت 149 00:09:43,760 --> 00:09:47,070 لفوق هتلاقيها نزلةلازم تاخد ال boss عشان هي مرتاحة 150 00:09:47,070 --> 00:09:50,210 عليها، إذا رجعت في ال center زي أول، الجهد عنده 151 00:09:50,210 --> 00:09:54,070 ممتاز ال concentration، ترجع بطء، لا جوع ولا بطء 152 00:09:54,070 --> 00:09:59,010 شديد، ترجع slowly بشكل مرتب، تمام؟ هنشوفها في 153 00:09:59,010 --> 00:10:01,570 العمل كيف هيكون، هوريكوا ال steep كيف ترجع و ال 154 00:10:01,570 --> 00:10:05,450 flat كيف ترجع و هكذا، إذا لازم تعمل drop، ماتعفلت، 155 00:10:05,450 --> 00:10:08,910 إذا تعمل ارتصاق فوق، ماتع steep كتير، و هكذا 156 00:10:08,910 --> 00:10:12,900 أشياء، تمام؟يعني static lag if the lens are held 157 00:10:12,900 --> 00:10:16,920 apart نبعدها كثير و نفتح العين widely and the lens 158 00:10:16,920 --> 00:10:19,180 poshed upwards و أزوج ال lens بالlower lid مش 159 00:10:19,180 --> 00:10:22,580 بإيدي ممنوع بالlower lid و أزوج ال lens لفوق ده 160 00:10:22,580 --> 00:10:26,160 جهة خفيفة should drop slowly ده لازم تجه على 161 00:10:26,160 --> 00:10:28,820 slowly و تيجي في ال center بالظبط هداش معناته 162 00:10:28,820 --> 00:10:32,460 الكلام معناته الكلام أن شكل ال lens الخلفي ملائم 163 00:10:32,460 --> 00:10:35,610 تماما لل center of the corneaلو مش ملاعب ال center 164 00:10:35,610 --> 00:10:39,050 بتروح تروح مكان تاني لو ملاعب لمنطقة بربع مثلا اه 165 00:10:39,050 --> 00:10:41,730 في ال .. في ال lateral مثلا هتروح lateral هو ده 166 00:10:41,730 --> 00:10:44,190 بيصير في اللي عندهم against the rule of stigmatism 167 00:10:44,190 --> 00:10:46,910 بتلاقي ال lens راحت لبرا فبعرف إنه عنده lateral 168 00:10:46,910 --> 00:10:50,150 decentration أما هيك بيكون عنده concentration عالي 169 00:10:50,150 --> 00:10:53,950 ال assessment للcentration عن طريق شغلتين هم ال 170 00:10:53,950 --> 00:10:57,550 caution lag و ال static lag هيك بتطمن إن ال lens 171 00:10:57,550 --> 00:10:59,910 محافظة على وضعية ال center سواء انك تطلع يمين أو 172 00:10:59,910 --> 00:11:03,190 شمال و محافظة على وضعية ال center حتى لما أرفع ال 173 00:11:03,190 --> 00:11:07,290 upper lid و ال lower lidماشي؟ لأن هو ال upper lid 174 00:11:07,290 --> 00:11:09,250 بيساعد على ال concentration الشيطانية، بس أنا 175 00:11:09,250 --> 00:11:11,530 بديها برضه بدون، فما بقالك لما يكون في upper lid 176 00:11:11,530 --> 00:11:14,270 بيكون 100% الوضع، الوضع ماتدش أركن بس على ال upper 177 00:11:14,270 --> 00:11:17,710 lid على الآخر، بحس أنه لو مثلا لو رفع جفنه و كده 178 00:11:17,710 --> 00:11:20,390 توجه على ال lens، لازم يكون برضه لحد ما بتحافظ على 179 00:11:20,390 --> 00:11:26,500 مكانها بدون upper lid، تمامبعدك عند ال blank مهم 180 00:11:26,500 --> 00:11:29,400 جدا في الcentration إذا كان وضعيه حكاية عنها 100% 181 00:11:29,400 --> 00:11:32,000 ولمّا أعمل ال blank العدسة بتروح في مكان تاني هذا 182 00:11:32,000 --> 00:11:34,900 وضع مش صحيح أو بتعمل الcentration up أو down أو 183 00:11:34,900 --> 00:11:37,780 riding high أو riding low برضه مش مظبوط لازم أتحرك 184 00:11:37,780 --> 00:11:40,700 واحدة اتنين منلي with each blank ليش الحركة 185 00:11:40,700 --> 00:11:43,940 المطلوبة؟ ليش أكون بوصل لهادي وهادي عن طريق 186 00:11:43,940 --> 00:11:47,380 الارتصاق؟ ليش أنا أكون فيه centration بس الحالة 187 00:11:47,380 --> 00:11:49,900 فعلا مش centration أكتر من انه ارتصاق فاهمين على 188 00:11:49,900 --> 00:11:52,860 كيف؟ ان القنية لسقة .. العدسة لسقة في القرنية 189 00:11:52,860 --> 00:11:56,600 هتعطينا نفس النتائج تقريباهشوفها اقولها ممتاز 100% 190 00:11:56,600 --> 00:11:59,560 بتحركي من الشمال في ال center و push up او افعها 191 00:11:59,560 --> 00:12:03,180 فوق بترجع تاني ماشي بس هذا الاتصال اكتر من انه 192 00:12:03,180 --> 00:12:06,740 اللي هو accentration يعني عدسة استيب شوية العين 193 00:12:06,740 --> 00:12:10,360 فهيك لازم اتأكد من الجثة ده مش اتصال انها 194 00:12:10,360 --> 00:12:12,640 accentration فعلا ع طريق ال movement لازم نعمل ال 195 00:12:12,640 --> 00:12:15,120 blank اللي عادسة تتحرك عن مكانها ال blank بيسحب 196 00:12:15,120 --> 00:12:18,620 العين لفوق ال lens لفوق ترجع لمكانها تاني حركة هي 197 00:12:18,620 --> 00:12:21,660 لازم تكون من واحد اتنين ملي اذا كان فيش حركة 198 00:12:21,660 --> 00:12:25,060 معاكته ال lensستيب على الأخر أو لازجة في القرنية 199 00:12:25,060 --> 00:12:27,880 لو كان في movement excessive اكتر من اتنين من اللي 200 00:12:27,880 --> 00:12:30,660 عاوزة flat على الأخر تمام و اللي ماسكها اكتر من 201 00:12:30,660 --> 00:12:32,880 انه other led ماسكها اكتر من انه فيه centration 202 00:12:32,880 --> 00:12:36,240 واضحة يعني بعد ما اتأكد مضاش شغلتين اتأكد من جسم 203 00:12:36,240 --> 00:12:39,020 ال blank هل في blank ولا لأ اذا ال blank بعطيني 204 00:12:39,020 --> 00:12:42,340 واحد اتنين millimeter movement جاك الcentration 205 00:12:42,340 --> 00:12:44,300 بكون مية في المية 206 00:12:47,090 --> 00:12:49,930 طيب في عوامل بتأثر على ال concentration هدول عوامل 207 00:12:49,930 --> 00:12:51,530 انا كاتبهم بالعمل ده عشان لما يكون فيش 208 00:12:51,530 --> 00:12:55,090 concentration ماعرفش ا .. يعني انا اعرف وين اروح و 209 00:12:55,090 --> 00:12:58,810 اعدل و الحل معروف تجري بس لازم اعرف وين اروح و 210 00:12:58,810 --> 00:13:05,610 اعدل اول حاجة upper and lower led positions تمام 211 00:13:05,610 --> 00:13:09,170 يعني افترض ان ال upper led نازل كتير على القرنية 212 00:13:09,170 --> 00:13:11,870 اذا ال upper led نازل كتير و مامسك ال lens كمية 213 00:13:11,870 --> 00:13:15,260 كبيرة منه كل ما يعمل blackboard يسحبها فوقبصير 214 00:13:15,260 --> 00:13:18,100 riding high بالتالة بدي أجلل ال attachment ما بين 215 00:13:18,100 --> 00:13:21,300 upper lid و ال lens بحاول أجلل عشان ماتسحبش ال 216 00:13:21,300 --> 00:13:24,440 lens فوق لأن ال concentration هيتأثر في وضعية ال 217 00:13:24,440 --> 00:13:27,060 upper lid و ال lower lid في حالات نادية لازم مش 218 00:13:27,060 --> 00:13:30,480 موجودة ال lower lid ممكن يكون مغطي جزء من ال lower 219 00:13:30,480 --> 00:13:34,380 cornea بالتالة لما أحط ال lens ممكن يزوج ال lens 220 00:13:34,380 --> 00:13:39,300 لفوق بمع riding high برضه تمام؟ نفس السبب فعادة 221 00:13:39,300 --> 00:13:42,500 lead tension ممكن واحدال upper lid عنده لأوضة 222 00:13:42,500 --> 00:13:44,920 طبيعية زي زي كل من الأدمين واحد من اللي بغطي من ال 223 00:13:44,920 --> 00:13:48,540 iris كله 100% بس المشكلة برضه riding high لازم 224 00:13:48,540 --> 00:13:51,760 أعمل إيش؟ ال tightness أجيسه زي ما أخدنا في المعمل 225 00:13:51,760 --> 00:13:54,440 كيف نجيس ال tightness ممكن أجيسها gosh by 226 00:13:54,440 --> 00:13:57,200 difficult of aversion أجلب الجفن، بس والله صعب 227 00:13:57,200 --> 00:14:00,840 أجلب الجفن بيكون ال eye lid tight عشان هيك الجزء 228 00:14:00,840 --> 00:14:04,860 ال normal هذا اللي ماسك في ال lid بالنسبة له بيكون 229 00:14:04,860 --> 00:14:08,260 كتير فبالتالي بسحب ال lens لفوق لازم أجلل ال 230 00:14:08,260 --> 00:14:09,780 attachment برضه، واضح؟ 231 00:14:13,110 --> 00:14:17,030 rationalize طيب will ضرول أستجمتز better than 232 00:14:17,030 --> 00:14:20,530 against ضرول لما أشوف against ضرول بتوقع هسيه 233 00:14:20,530 --> 00:14:22,990 decentralization ال lens هتروح laterally هسيه ال 234 00:14:22,990 --> 00:14:25,310 center laterally فدائما ال will ضرول أفضل من 235 00:14:25,310 --> 00:14:34,090 against ضرول طيب less lens weight إذا ال lens ال 236 00:14:34,090 --> 00:14:38,610 weight تبعها كتير هسيه ridinglow مظبوط وبالتالي 237 00:14:38,610 --> 00:14:41,870 less lens weight ممكن يحسس ال concentration يعني 238 00:14:41,870 --> 00:14:44,670 المعنى أخر لو أنا اشتريت lenses أو وصفت lenses 239 00:14:44,670 --> 00:14:48,410 لجيتها riding low كتير وكل الأمور ممتازة بس ال 240 00:14:48,410 --> 00:14:51,190 lens مشكلتها دور تبعها عالي ممكن أعمل ال thickness 241 00:14:51,190 --> 00:14:56,940 تبعها جليل أو اش أعملأسفل كم هو .. مجلد ال 242 00:14:56,940 --> 00:14:58,920 thickness عطيكي الأسفلicity ممكن ال central 243 00:14:58,920 --> 00:15:01,420 thickness تلعب فيه ممكن periphery إذا كانت plus 244 00:15:01,420 --> 00:15:04,060 lens و غالبا ال thickness هنا بخوفني في جثة اللي 245 00:15:04,060 --> 00:15:06,740 هو ال weight في جثة ال plus lenses لإن ال central 246 00:15:06,740 --> 00:15:09,280 في ال gravity بيكون جاي لقدام زي ما ناخد كمان شوية 247 00:15:09,280 --> 00:15:13,380 ممكن كمان إيش minus carrier أساعدني أتاتش من أكتر 248 00:15:13,380 --> 00:15:17,560 ممكن أخليها أكمل ال diameter أخل الاتصال ما بين ال 249 00:15:17,560 --> 00:15:21,300 lens و ال cornea أكتر لعزز ال concentration في 250 00:15:21,300 --> 00:15:22,460 خيارات كتيرة راح نشوفها 251 00:15:25,560 --> 00:15:28,580 هذه الحلول اللي هو ال power ممكن جل ال power او ال 252 00:15:28,580 --> 00:15:30,760 thin lenses طبعا اللي هو ال power مش دايما مقدر 253 00:15:30,760 --> 00:15:33,320 يجل ال power بس ال thin lenses هذه الحل أغلب منها 254 00:15:33,320 --> 00:15:39,220 طيب large diameter هذا برضه حلها فكرة increase 255 00:15:39,220 --> 00:15:43,100 capillary force هذا حل هنا large diameter increase 256 00:15:43,100 --> 00:15:45,100 capillary force بالنسبة لل lens width لما تكون 257 00:15:45,100 --> 00:15:49,940 كبيرة طيب more lid attachments زى ما حكينا minus 258 00:15:49,940 --> 00:15:55,810 carrier lid attachments فاهم هيك؟more posterior 259 00:15:55,810 --> 00:15:57,950 center of gravity برضه بتأثر على ال concentration 260 00:15:57,950 --> 00:16:02,270 كل مكان ال center of gravity جاى لورا posterior كل 261 00:16:02,270 --> 00:16:05,890 ما زادت ال concentration انت بكون ال center of 262 00:16:05,890 --> 00:16:11,410 gravity جاى لورا طلع الأمثلة هذه أول حدث is steep 263 00:16:11,410 --> 00:16:14,630 cornea greater than 45 هاي steep cornea ال center 264 00:16:14,630 --> 00:16:17,790 of gravity جاى ورا يعني لو فيه كورنية هذا بالشكل 265 00:16:17,790 --> 00:16:21,710 هذا ال center جاى من هنا هيكون صعب تكون ride and 266 00:16:21,710 --> 00:16:27,070 blow بعكس هذهset of gravity جايلة قدامي to see the 267 00:16:27,070 --> 00:16:30,690 right and lower lens سهل جدا هنا مافيش اي احتكاك 268 00:16:30,690 --> 00:16:33,030 او اصطدام ما بين ال lens و ال corner اما هنا فيه 269 00:16:33,030 --> 00:16:37,510 مافيه احتكاك كبيرة ايه فصعب جدا ال lens تسحب واضحة 270 00:16:37,510 --> 00:16:40,530 كل ما زاد ال steepness كل ما كان اوطر عشان هيك هنا 271 00:16:40,530 --> 00:16:43,450 مافيش داعي انا اكبر ال diameter اما هنا لازم اكبر 272 00:16:43,450 --> 00:16:47,070 ال diameter عشان احصل على set of gravity جايلة ورا 273 00:16:47,070 --> 00:16:52,710 اكتر مظبوط؟ هيك اللي بصيت طيب 274 00:16:54,460 --> 00:16:59,220 كمان minus power minus power set of gravity جاية 275 00:16:59,220 --> 00:17:04,280 posteriorly ولا anteriorly minus power وانت جاية 276 00:17:04,280 --> 00:17:07,720 posteriorly ايش فتتوقعوا minus power وين تقل الوزن 277 00:17:07,720 --> 00:17:13,000 تبعها مركز التقاد الأطراف هي هتكون posterior بعكس 278 00:17:13,000 --> 00:17:14,200 ال plus power طلعوا كيف 279 00:17:22,990 --> 00:17:26,530 بكون posterior center of gravity بينما ال plus ال 280 00:17:26,530 --> 00:17:29,510 center هو مخد الثقل تبع العدسة فبتالي بكون ال 281 00:17:29,510 --> 00:17:33,810 center of gravity جايب ال anterior ال plus power 282 00:17:33,810 --> 00:17:37,170 دايما في ال fitting أصعب بتعرض ال riding low كتير 283 00:17:37,170 --> 00:17:39,510 لأكتر من السبب أول حاجة ال center of gravity زي ما 284 00:17:39,510 --> 00:17:42,650 حكينا تاني شي المنطقة هيك بتكون steer يعني ال 285 00:17:42,650 --> 00:17:46,650 upper lid غالبا هيدفع العدسة ده تحت تخيلوها هيدفع 286 00:17:46,650 --> 00:17:50,790 العدسة ده تحت نلقتاش من مضغيف لإن مافيش عنده edge 287 00:17:50,790 --> 00:17:54,750 كل أسباب هذهمش بعمل tailing center minus 288 00:17:54,750 --> 00:17:59,870 centricular و الاداسة كلها بعملها تانية و بكبر ال 289 00:17:59,870 --> 00:18:04,310 diameter يعني ال plus بتغلب كتير في الوصفة واضحة؟ 290 00:18:04,310 --> 00:18:07,050 طبعا ال plus هنحكي عن موارد عالية plus مش كون plus 291 00:18:07,050 --> 00:18:09,030 واحد و plus اتنين plus واحد و plus اتنين ممكن 292 00:18:09,030 --> 00:18:11,790 تلاقي مع ال design يطلع ال thickness في الآخر على 293 00:18:11,790 --> 00:18:15,390 ال periphery أكتر من ال center طبعا لحد ما يعني 294 00:18:15,390 --> 00:18:19,550 طيب let's call it alignment يعني الcentration فهي 295 00:18:19,550 --> 00:18:23,240 فهمنا كيف نحصل على الcentrationعشان اعزز ال 296 00:18:23,240 --> 00:18:26,340 concentration ايش هتعمل؟ احكولي تلات شغلات مثلا لو 297 00:18:26,340 --> 00:18:29,240 اقولها في المقال مثلا اعطيني تلات .. خد تلات شغلات 298 00:18:29,240 --> 00:18:31,760 اغيرها modifications to increase lens 299 00:18:31,760 --> 00:18:39,400 concentration ده ايش هتعمل؟ كبر ديامتر ايه بقى ال 300 00:18:39,400 --> 00:18:45,860 late attachment؟ اللي هو h2؟ lens 2؟ ايه التلات؟ 301 00:18:45,860 --> 00:18:51,480 صح؟ تمام هذا الcentrationLens Cornea Alignment 302 00:18:51,480 --> 00:18:54,660 ممكن تكون العدسة في الـ Center بالظبط بس مافيش 303 00:18:54,660 --> 00:18:58,820 alignment اللي هو سيموليشن ومحاكاة لشكل قرانية 100 304 00:18:58,820 --> 00:19:02,700 % من الـ Lens ممكن تكون Steep أو Flat طيب، 305 00:19:02,700 --> 00:19:05,460 alignment means that the majority of the back 306 00:19:05,460 --> 00:19:08,740 surface of the lens is made to align with the 307 00:19:08,740 --> 00:19:12,200 cornea يعني أغلب السطح الخلفي للـ Lens جال مع 308 00:19:12,200 --> 00:19:14,340 الكورني، متماشي معها، مع شكلها اللي هو في الـ 309 00:19:14,340 --> 00:19:18,550 centersphere الأطراف بيصير flatter و هكذاSo that 310 00:19:18,550 --> 00:19:21,350 the weight is distributed over as large area as 311 00:19:21,350 --> 00:19:24,010 possible، قدر الإمكان يكون ال lens كلها موزعة، 312 00:19:24,010 --> 00:19:27,470 قرنية كلها، مضيش منطقة يكون فيها ضغط، منطقة عاملة 313 00:19:27,470 --> 00:19:30,350 volt أو العكس، في ال center يكون فيه ضغط و أطراف 314 00:19:30,350 --> 00:19:33,550 عاملة volt، مش مظبوط هيك، لازم يكون ال lens قدر 315 00:19:33,550 --> 00:19:36,530 الإمكان، كل سطح الخلف لل lens جاية على سطح القرنية 316 00:19:39,050 --> 00:19:41,690 الـ alignment must be consistent with good tiers 317 00:19:41,690 --> 00:19:45,170 interchanged behind the lens and with satisfactory 318 00:19:45,170 --> 00:19:48,830 vision ماشي طبيعي، طمنا عليهم، good tiers، بقى 319 00:19:48,830 --> 00:19:51,210 أفهم من مين ال concentration، من اللي بلامك، لازم 320 00:19:51,210 --> 00:19:53,270 يكون في واحد او اتنين من ليه، بعدين with 321 00:19:53,270 --> 00:19:55,230 satisfactory vision، يبقوا في event vision عندهم 322 00:19:55,230 --> 00:20:00,030 ومتاعتهم، ال alignment لازم يكون مع هذه الشغلتينة 323 00:20:00,030 --> 00:20:05,890 طيب، ما هو ال alignment ال alignment لازم يكون بعد 324 00:20:05,890 --> 00:20:10,600 ال concentrationمتابعين كيف ال .. ال sensor في 325 00:20:10,600 --> 00:20:12,540 الموضوع لازم ال concentration بالأول أكتر من العصر 326 00:20:12,540 --> 00:20:15,240 في النص فانا أطمع إذا عمل alignment و لا لأن مافيش 327 00:20:15,240 --> 00:20:17,740 ده .. مابنفعش أعمل alignment لو العصر مش في النص 328 00:20:17,740 --> 00:20:20,400 أعمل alignment لو المنطقة غلط بكوا صح؟ أنا بهمدل 329 00:20:20,400 --> 00:20:23,280 في النص طيب ال central alignment or minimal 330 00:20:23,280 --> 00:20:25,380 clearance و ال peripheral clearance هذه هي ال 331 00:20:25,380 --> 00:20:29,660 criteria اللي بتهمها central alignment ال central 332 00:20:29,660 --> 00:20:32,400 لازم يكون في alignment 100% و ال peripheral 333 00:20:32,400 --> 00:20:35,200 clearance ال peripheral clearance بعبر عن الابتعاد 334 00:20:35,200 --> 00:20:38,940 تبع ال edge leftهذا اللي بتعادل بالذنب للإيش ياخد 335 00:20:38,940 --> 00:20:41,200 ال tears معاها فاضح ياسي ال tears exchange 336 00:20:41,200 --> 00:20:46,340 alignment fitting assessment with fluorescence 337 00:20:46,340 --> 00:20:50,160 احنا لو في اي جهاز في الدنيا بيقدر بالظبط يرسملي 338 00:20:50,160 --> 00:20:53,950 ال profile تبع ال tears اللي بينالـ Lens و ال 339 00:20:53,950 --> 00:20:55,930 Cornea مافيش داعي أستخدم ال Fluorescent 340 00:20:55,930 --> 00:21:00,330 Fluorescent بستخدمه عشان حاجة واحدة أقدر أعرف أو 341 00:21:00,330 --> 00:21:07,030 أقدر أدرك جداش حجم ال tears مابين ال Lens و ال 342 00:21:07,030 --> 00:21:09,830 Cornea و بالتالي المسافة بينهم يعني فرضا مافيش 343 00:21:09,830 --> 00:21:13,930 tears يبقى فيه اتصاقطة مابين ال Cornea و مابين ال 344 00:21:13,930 --> 00:21:17,510 Lens يبقى مافيش مسافة بينهم طب لو في طبقة رقيقة من 345 00:21:17,510 --> 00:21:19,990 ال tears مابين ال .. في ال center و ال peripheral 346 00:21:19,990 --> 00:21:24,260 كله هذا perfect ليه تحصل عليها؟عشان أقدر أشوف ال 347 00:21:24,260 --> 00:21:26,560 profile هذا اللي موجود جوا، لازم أحط مدة 348 00:21:26,560 --> 00:21:29,480 fluorescein، fluorescein ما زيها بتخش في مدة 349 00:21:29,480 --> 00:21:33,460 tears، وأي fluorescence بشوفه برجالي، بعبّر عن ال 350 00:21:33,460 --> 00:21:36,220 tears اللي موجود، يعني لو شوفت fluorescence عالي 351 00:21:36,220 --> 00:21:38,840 جدا، ممكن فيه tears عالي، مافيش fluorescence، 352 00:21:38,840 --> 00:21:42,900 مافيش tears، وها كده، يعني ال fluorescein بيعطيني 353 00:21:42,900 --> 00:21:46,920 frontal view، frontal view of the Konya lace 354 00:21:46,920 --> 00:21:49,860 relationship that can be interpreted بقدر أفسرها 355 00:21:49,860 --> 00:21:54,410 عساس cross sectionيعني أعطي مثال بسيط، هاي عندى 356 00:21:54,410 --> 00:21:59,650 cornea و هاي عندى lens مفترض أعطاني ال lens في 357 00:21:59,650 --> 00:22:03,370 المصيدة اللي هنا في دور الصين عالي جدا كتير جدا في 358 00:22:03,370 --> 00:22:06,990 دور الصين هذا هنعمل مقطع هك، إيش هشوف؟ هشوف ال 359 00:22:06,990 --> 00:22:11,850 cornea جاية زي هك، هلاقي ال lens في ال jaw، very 360 00:22:11,850 --> 00:22:14,890 steep، هيك بقصد فيها cross-section كيف أعرفت هذي، 361 00:22:14,890 --> 00:22:18,870 فسرتها، هي frontal view فسرتها هيك ع طريق رأيتي لل 362 00:22:18,870 --> 00:22:21,450 tears الموجودة، اللي بتعبر عنها اللي في دور الصين 363 00:22:25,920 --> 00:22:29,260 where there are areas of clearance أي منطقة فيها 364 00:22:29,260 --> 00:22:32,680 clearance زي هيكة تعاد high vaulting the 365 00:22:32,680 --> 00:22:37,540 fluorescein pools under the lens تتجمع تتجمع في 366 00:22:37,540 --> 00:22:39,760 المنطقة هذه فعلا ال fluorescein متجمع هنا و 367 00:22:39,760 --> 00:22:46,880 هيعطينا منظر fluorescein واضح جدا where 368 00:22:46,880 --> 00:22:52,430 there are areas of bearing or touchالـ dark area 369 00:22:52,430 --> 00:22:55,110 of base يعني في المنطق هذا و انها سودة هتكون هيك 370 00:22:55,110 --> 00:23:00,650 ال lens عامة هي هتعطينا منطقة سودة ليه هذي واضحة؟ 371 00:23:00,650 --> 00:23:05,230 يعني في touch أو بيرك بنسميه ما يعني اللي هو ال 372 00:23:05,230 --> 00:23:08,190 dark area of base يعني لأ فلورسين شايف، فلورسين مش 373 00:23:08,190 --> 00:23:11,650 شايفه، بتعرفش tears، هيك بيفسرها، لفجأة ال lens 374 00:23:11,650 --> 00:23:15,590 عاملة touch مع ال corn يعني، واضح؟ هيك اللي 375 00:23:15,590 --> 00:23:19,810 فلورسين بتفسر، فمش ال idea هم، مش المثاليالإيجار 376 00:23:19,810 --> 00:23:23,070 في الوثيم باتر يجب أن يظهر ثلاثة مناطق رئيسية 377 00:23:23,070 --> 00:23:27,390 ثلاثة مناطق رئيسية المنطقة الرئيسية ثم الديامتر 378 00:23:27,390 --> 00:23:31,350 الأبطيكالي 7 مليمتر المنطقة الرئيسية يجب أن تكون 379 00:23:31,350 --> 00:23:35,450 الوصفة أو الوصفة الأبطيكالي أو الوصفة الأبطيكالي 380 00:23:35,450 --> 00:23:37,170 أو الوصفة الأبطيكالي أو الوصفة الأبطيكالي أو 381 00:23:37,170 --> 00:23:40,490 الوصفة الأبطيكالي أو الوصفة الأبطيكالي أو الوصفة 382 00:23:40,490 --> 00:23:44,430 الأبطيكالي أو الوصفة الأبطيكالي أو الوصفة 383 00:23:44,430 --> 00:23:47,440 الأبطيكالي أو الوصفة الأبطيكهذا نظريا وهذا اللي 384 00:23:47,440 --> 00:23:50,540 الناس عارفه بس ال major part بيقعدوا واقع باللي هي 385 00:23:50,540 --> 00:23:54,400 صعب نحصل عايش زي هيك لإن بخاف يكون فيه touch بدل 386 00:23:54,400 --> 00:23:57,020 ما هو في alignment في كتير بيجعوا فيها.بالتالي 387 00:23:57,020 --> 00:24:00,180 بنروح the nearest hand of apical clearance.apical 388 00:24:00,180 --> 00:24:03,940 clearance يعني ابتعاد بس nearest hand يعني أول 389 00:24:03,940 --> 00:24:08,200 مشوف أول دلالة أنه فيه ابتعاد هي هال fitting 390 00:24:08,200 --> 00:24:13,720 المظبوطة فاهمين؟ يعني أنا وصلت لمنطقة فيه touch 391 00:24:15,050 --> 00:24:20,510 اللون مش هيبينان دي، اسود، زوّت اللي هو ال base 392 00:24:20,510 --> 00:24:26,090 كان، يعني جلّت .. انا باخدت radius again، صار فيه 393 00:24:26,090 --> 00:24:30,630 hasty بشوية، تمت اللون اسود، لسه ما خلصناهاش، كمان 394 00:24:30,630 --> 00:24:34,710 مرة زوّلت، لإن موصلت، بدأ يبين اللون الأخضر، إيش 395 00:24:34,710 --> 00:24:36,270 معناها؟ ال tears بدأ يبين 396 00:24:43,890 --> 00:24:48,510 أول خطوة في ال clearance هذا أنه يستخدمه بالطريقة 397 00:24:48,510 --> 00:24:53,430 هذه بس المحترفين مش بيعملوا هجيت الفلورسين لحد 398 00:24:53,430 --> 00:24:57,490 معين من ال tears بقدرش يعطي لهم لما يكون في tears 399 00:24:57,870 --> 00:25:00,430 موجود فيه Fluorescein بس كمية Fluorescein عشان ال 400 00:25:00,430 --> 00:25:04,330 tears جدا رفيعة مش كافة تعطينا اللون كيب صلولة 401 00:25:04,330 --> 00:25:07,930 هادى بيوصل ال apical clearance يعني بشوف 402 00:25:07,930 --> 00:25:11,870 Fluorescein و بنزل و step صغيرة عنه بس تشوفها اسم 403 00:25:11,870 --> 00:25:13,970 اللام هتقول عامة touch هيقولت لا مش touch لإن 404 00:25:13,970 --> 00:25:16,330 الخطوة اللي بعدها على طول بتعطينا apical clearance 405 00:25:16,330 --> 00:25:19,230 هذا ال fitting بال optimal محدش بيعملوا إلا لواطق 406 00:25:19,230 --> 00:25:21,550 من نفسه لإن لو طلع غلط هيكون فيه touch في ال 407 00:25:21,550 --> 00:25:25,270 center و مش هيظبط واضح؟ لإن احنا خيا نشتغل على ال 408 00:25:25,270 --> 00:25:26,610 mainst hint of apical clearance 409 00:25:29,330 --> 00:25:31,650 The outer area of the optic zone is the mid 410 00:25:31,650 --> 00:25:35,110 -peripheral pattern، about 1.5 mm برا البريفيرال 411 00:25:35,110 --> 00:25:41,490 The outer area of the optic zone diameter is the 412 00:25:41,490 --> 00:25:45,450 mid-peripheral pattern بعد النصف، شوفنا احنا لازم 413 00:25:45,450 --> 00:25:47,670 نعمل Epical Clearance، ممنوع يكون فيه touch، 414 00:25:47,670 --> 00:25:50,850 البريفيري بيكون سهل البريفيري اللي كوريا نفسها 415 00:25:50,850 --> 00:25:54,380 جاية شوية flatو الناس جاي برضه فلات عليها فسهل 416 00:25:54,380 --> 00:25:57,700 أطبقهم على بعض، فالنص صعب لأنه فيه base care و 417 00:25:57,700 --> 00:26:01,000 care feature تبع الكل نفسه، فصعب أطبقهم اتنين على 418 00:26:01,000 --> 00:26:04,260 بعض بالظبط فاهمين شو بقصدها؟ لما المنطقة اللي فلات 419 00:26:04,260 --> 00:26:08,700 سهلة، فلازم أعمل مت peripheral alignment بعد هيك 420 00:26:08,700 --> 00:26:13,100 ال area under the peripheral care system is the 421 00:26:13,100 --> 00:26:15,200 peripheral pattern هذه لازم يكون في edge 422 00:26:15,200 --> 00:26:18,340 clearance، لازم clearance تقريبا من نص لخمس سبعين 423 00:26:18,340 --> 00:26:22,340 ملي متر wideيعني صار عند اس في الساعة المليو 424 00:26:22,340 --> 00:26:26,000 باستانية في عندي alignment إذا بقدرش هو اللي غير 425 00:26:26,000 --> 00:26:28,640 اللي مش هنقدر مخليه mearest hint of apical 426 00:26:28,640 --> 00:26:32,440 clearance بعدين ال periphery لازم يكون في 427 00:26:32,440 --> 00:26:35,220 alignment و بعدين ال clearance في ال edge لازم 428 00:26:35,220 --> 00:26:38,800 يكون clearance يعني المنطق لابينها طبعا إيش بقصد 429 00:26:38,800 --> 00:26:41,920 أنه ال wide و ال wide إيش ال wide إيش هذا الفلرسي 430 00:26:41,920 --> 00:26:44,640 اللي بشوفه تعرفين شو هذا هذا الفلرسي اللي أنا 431 00:26:44,640 --> 00:26:48,010 بشوفه مش المسافة بين ال lens و ال هذا لأالفلورسية 432 00:26:48,010 --> 00:26:49,490 انا هشوفها from the front of the view احنا هنا 433 00:26:49,490 --> 00:26:52,890 جاليه بن .. بن .. بن ترجم أو بنفسر الفلورسية اللي 434 00:26:52,890 --> 00:26:57,010 أنا بشوفه البطل من هاي ال lens زيها هيك هشوف طبعا 435 00:26:57,010 --> 00:26:59,970 هشوف أنا رسم حدود مانا مش باينش حدود زي هاي ال 436 00:26:59,970 --> 00:27:03,650 lens هه؟ هذه المنطقة فيها لون الفلورسية خفيف جدا 437 00:27:03,650 --> 00:27:06,670 فلورسية 438 00:27:06,670 --> 00:27:10,510 جدا خفيف بحس ان اللي جابله على طول بيكون alignment 439 00:27:10,510 --> 00:27:13,350 اللي انا ممكن صعب ان اجيه و اللي جابله بيصير touch 440 00:27:13,350 --> 00:27:16,170 واضح؟ هذا خليني أبي أمريز تهانيه في أبي كاتيرا 441 00:27:16,820 --> 00:27:21,140 بعدين المسافة هذه كلها alignment بعدين هذه المنطقة 442 00:27:21,140 --> 00:27:26,200 درسين كتير كل منطقة هذه حاسوب تزوملها درسين غامق 443 00:27:26,200 --> 00:27:31,580 جدا بصمك مصدر 75 مليون اللون الغامق بتاع الدرسين 444 00:27:31,580 --> 00:27:34,940 اللي مبين هنا بدل إنه في edge clearance يعني الناس 445 00:27:34,940 --> 00:27:39,360 طالعة كتير عن الكونيا في منطقة هذه لو ترسمها 446 00:27:39,360 --> 00:27:40,560 كprofile هذه المنطقة 447 00:27:47,130 --> 00:27:52,190 وهي كونيا افترض زي هي هذا المنطقة تتعبر على هذه 448 00:27:52,190 --> 00:27:57,970 المنطقة ماشي؟ فيها تيرز كتيرة و فيها فلورسين هذا 449 00:27:57,970 --> 00:27:59,710 المنطقة اللي عاملة على ال lime تتعبر على هذه 450 00:27:59,710 --> 00:28:03,830 المنطقة و ال center اللي فيها شوية vaulting هذه 451 00:28:03,830 --> 00:28:08,130 تتعبر على هذا ال center المفهوم الأجزاء صارت زي 452 00:28:08,130 --> 00:28:10,670 هذه المنطقة هذا اللي بنشوفها فيه bowling كتير و 453 00:28:10,670 --> 00:28:13,850 واضح الفلورسين مش مشاعر كتير edge clearance نصف 454 00:28:13,850 --> 00:28:15,670 لخمس وسبعين ملي هذا المنطقة 455 00:28:24,780 --> 00:28:26,700 الخيار الأول هو الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 456 00:28:26,700 --> 00:28:27,260 الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 457 00:28:27,260 --> 00:28:27,720 الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 458 00:28:27,720 --> 00:28:27,940 الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 459 00:28:27,940 --> 00:28:27,940 الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 460 00:28:27,940 --> 00:28:28,420 الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 461 00:28:28,420 --> 00:28:29,840 الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 462 00:28:29,840 --> 00:28:31,040 الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى الوضع اللي يسمى 463 00:28:31,040 --> 00:28:40,240 الوضع اللي يسمى ال 464 00:28:41,290 --> 00:28:44,410 واضح؟ لإن لو فرج مثلا thickness هالجلد ببعطيني لون 465 00:28:44,410 --> 00:28:48,850 70% زادت 80% وبعدين 90% وبعدين زادت ال thickness 466 00:28:48,850 --> 00:28:52,170 هال 100% أكتر من هيك خلاص مافيش أكتر من هيك في دور 467 00:28:52,170 --> 00:28:55,830 ال science الإشرار بزيدش أكتر من هيك، واضح؟ تمام 468 00:28:55,830 --> 00:28:58,570 after that point, the greater clearest areas do 469 00:28:58,570 --> 00:29:01,650 not appear any brighter إش مازود، بقعدت بتنمي نفس 470 00:29:01,650 --> 00:29:07,170 اللون تمام this leads to the fact that amounts of 471 00:29:07,170 --> 00:29:11,610 steepness are difficult to quantifyعشان هيك صعب 472 00:29:11,610 --> 00:29:16,910 جدا أقدر أقدر قداش فيه steepness عن طريق الثلاثين، 473 00:29:16,910 --> 00:29:20,130 بقى في العدسة steep ولا لأ، بس ماجداش أعرف قداش هي 474 00:29:20,130 --> 00:29:24,390 steep، لإن ال brightness واحد لكتير مجسات، كل 475 00:29:24,390 --> 00:29:28,550 مجسات steep هيعطي نفس ال brightness Area of 476 00:29:28,550 --> 00:29:31,990 darkness are not always area of touchحكيناها قبل 477 00:29:31,990 --> 00:29:36,810 شويه، مش كل منطقة فيها أسود تعني أن فيه touch قد 478 00:29:36,810 --> 00:29:39,690 يكون الفلورسين الموجود غير كافي أنه يضغط لل tears 479 00:29:39,690 --> 00:29:43,270 a dark area within the optic zone indicates a tear 480 00:29:43,270 --> 00:29:46,830 layer that has fallen below the threshold for 481 00:29:46,830 --> 00:29:55,790 fluorescence يعني كمية ال tears تحت الكمية 482 00:29:55,790 --> 00:29:58,050 المطلوبة عشان يحط ال fluorescence يعني لو انها 483 00:29:58,050 --> 00:30:01,630 أسمك شويه هتعطيني اللونبس هى موجودة فعلا، بس 484 00:30:01,630 --> 00:30:04,770 كميةها مش موجودة، معناه تلك الكلام ان المشكلة في 485 00:30:04,770 --> 00:30:07,430 الفلور الصين، الفلور الصين مش عارف يعطينا اللغة 486 00:30:07,430 --> 00:30:10,970 لما يكون very thin زى هك، لو اما في مادة تانية 487 00:30:10,970 --> 00:30:13,830 موجودة مثلا، بدل الفلور الصين، تعطينا اللغة، 488 00:30:13,830 --> 00:30:18,870 هيعطينا اللغة لها، هيصير ممكن يعطينا اللغة، 489 00:30:18,870 --> 00:30:22,490 لأ مش كفر الفلور الصين، التير موجود، بس think of 490 00:30:22,490 --> 00:30:27,180 it مادة كفر الفلور الصينتقدرش تعطي لون بالكمية 491 00:30:27,180 --> 00:30:30,240 هذا، يعني لو جيت مادة تانية بتعطي اللون، بصير 492 00:30:30,240 --> 00:30:32,480 يعطينا اللون، فهمت عليها كيف؟ بتعطي اللون للصمك 493 00:30:32,480 --> 00:30:35,500 هذا، يعني ال fluorescein لازم يكون موجود ب 494 00:30:35,500 --> 00:30:38,180 concentration معين عشان يعطي fluorescence، إذا ال 495 00:30:38,180 --> 00:30:42,520 concentration جليل كتير، بحيث أنه بيكون مثلا باسم 496 00:30:42,520 --> 00:30:45,800 لي ال fluorescein جليل، مش هعطينا اللون، فمتيها؟ 497 00:30:45,800 --> 00:30:48,160 ما هو ال fluorescein بتبعد tears، إذا ال tears 498 00:30:48,160 --> 00:30:52,540 جليل، تركيز ال fluorescein فيه برضه جليل، ماشي؟ 499 00:30:55,900 --> 00:30:59,060 Dark areas do not necessarily signify that 500 00:30:59,060 --> 00:31:02,300 pressure is applied to the cone، نحكي أنها ليش؟ 501 00:31:02,300 --> 00:31:05,700 The area can have a very thin tear layer or an 502 00:31:05,700 --> 00:31:10,300 alignment relationship، طلعش المشكلة هنا، ممكن ال 503 00:31:10,300 --> 00:31:13,300 dark area تعطينا alignment relationship، بس أنا مش 504 00:31:13,300 --> 00:31:17,000 قادر أفهمها لأنه يفكرها touch، و يفهمني أنها مش 505 00:31:17,000 --> 00:31:19,560 touch، بس أنه الموجود very thin tear layer، و هذا 506 00:31:19,560 --> 00:31:22,860 مثالي، على فكرة بوصلها هذا يكون هي الصح يعني، بس 507 00:31:22,860 --> 00:31:28,130 تقريبا صعب في ال central area تحديداطيب مش واضح من 508 00:31:28,130 --> 00:31:32,090 كل إشي طبعا بس أنا جايب أمتلة على ال steel و على 509 00:31:32,090 --> 00:31:35,350 ال flat و على ال flat هاد ال lens في ال center في 510 00:31:35,350 --> 00:31:40,170 لا مش فات هو لو عنده يبين فيه bowling واضح فيه 511 00:31:40,170 --> 00:31:45,570 bowling في النص هي steel هتكون هو شوفوا احنا مش من 512 00:31:45,570 --> 00:31:54,030 أول lens و مش من أول lens بقدر أعرف يعني مثلا هنا 513 00:31:54,030 --> 00:32:02,800 هاد المنطقةفيها bowling تمام هذه المنطقة فيها شوية 514 00:32:02,800 --> 00:32:06,820 bearing ممكن تكون touch او alignment و المنطقة هذه 515 00:32:06,820 --> 00:32:11,000 ممتازة clearance ناحية بس في ال center في مشكلة 516 00:32:11,000 --> 00:32:15,820 نطلع على ال lens تانية هذه ال lens في ال center 517 00:32:15,820 --> 00:32:20,560 فيه touchواضح؟ في ال periphery في clearance واضح 518 00:32:20,560 --> 00:32:23,300 من الفلورسين كميته بتزيد يعني لإن ال mid periphery 519 00:32:23,300 --> 00:32:26,760 area مش عاملة alignment فيها لون أخضر كتير لون 520 00:32:26,760 --> 00:32:30,420 أخضر كتير يعني في كمية الفلورسين كتيرة يعني تتخرب 521 00:32:30,420 --> 00:32:34,120 ال .. يعني هذه مش معقولة إلا هذه flatlands الجبل 522 00:32:34,120 --> 00:32:37,580 هذه steeplands وهذه flatlands هذه perfect 523 00:32:37,580 --> 00:32:42,390 alignment في النص في لون أخضر خفيف جدايعني اذا 524 00:32:42,390 --> 00:32:45,870 اتصور الإجابة على طول هيطلع أسوأت مافيش و في mid 525 00:32:45,870 --> 00:32:48,770 peripheral alignment ممتاز برضه mid peripheral 526 00:32:48,770 --> 00:32:52,130 alignment ممتاز و edge clearance 100% يعني هذه هي 527 00:32:52,130 --> 00:32:55,030 ال perfect fitting طبعا احنا بقعدين ال upper lid و 528 00:32:55,030 --> 00:32:57,370 ال lower lid يعني هو in philosophy اللي upper lid 529 00:32:57,370 --> 00:33:06,070 بغطي بس احنا نشوف ال fitting تبعتها طيب 530 00:33:06,070 --> 00:33:10,090 هنجف عند هانا ان شاء الله مرة جاية ان شاء الله