1
00:00:01,280 --> 00:00:04,840
أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن

2
00:00:04,840 --> 00:00:09,240
الرحيم الحمد لله وكفى وأصلي وأسلم على النبي 

3
00:00:09,240 --> 00:00:14,380
المصطفى أعوذ  ولكم في المحاضرة السابعة والعشرين

4
00:00:14,380 --> 00:00:20,800
لإكمال Trachoma وهو المرض الذي يسبب العمى في أكثر 

5
00:00:20,800 --> 00:00:24,760
العالم المختلفة إذا احنا هنتكلم الآن على

6
00:00:24,760 --> 00:00:31,610
Epidemiology بقول إن النساء بشكل ثلاثة أرباع مصابين 

7
00:00:31,610 --> 00:00:36,330
أكثر من الرجال في العالم خاصة في المراحل المتأخرة

8
00:00:36,330 --> 00:00:40,750
اللي بيأثر فيها blindness وpsychiasis وentropion

9
00:00:40,750 --> 00:00:45,630
وجدوا أن النساء أكثر لأن النساء أكثر تساقطًا

10
00:00:45,630 --> 00:00:52,870
بالأطفال من ناحية التربية والتماس  كأمهات و

11
00:00:52,870 --> 00:00:58,690
مُربيات فبيصابوا أكثر من الرجال يعني ثلاثة أرباع العمى 

12
00:00:58,690 --> 00:01:03,280
بهذا الموضوع من النساء. مجموعة الصحة العالمية WHO 

13
00:01:03,280 --> 00:01:10,780
قدرت أن العمى في العالم من هذا المرض 6 مليون لكن 

14
00:01:10,780 --> 00:01:19,360
الحقيقة أن في 10 مليون موجودين وممكن أن يتعالجوا

15
00:01:19,360 --> 00:01:24,740
بجراحة ونمنع العمى عنهم لكن في 6 مليون في العالم 

16
00:01:24,740 --> 00:01:30,710
blind blind يعني 6 مليون عميان وفي عشرة مليون لو

17
00:01:30,710 --> 00:01:38,410
ما تعالجوش بيصيروا عميان كمان. طيب كيف تنتقل اللي هو

18
00:01:38,410 --> 00:01:42,830
العدوى؟ كيف تنتقل العدوى؟ تنتقل العدوى بأربع طرق

19
00:01:42,830 --> 00:01:49,590
الطريقة الأولى from eye to eye يعني مثلًا الآن 

20
00:01:49,590 --> 00:01:55,570
المرأة بتلاعب ابنها الصغير آه بتقرب وجهه في وجهه

21
00:01:56,220 --> 00:02:00,960
فسهلة أن البكتيريا تنتقل من العين للعين يعني هذه 

22
00:02:00,960 --> 00:02:08,880
eye to eye من عين لعين يعني ممكن أن المصاب يقرب

23
00:02:08,880 --> 00:02:14,720
وجهه في وجه الصحيح زي يعني الرجل وزوجته زي الطفل

24
00:02:14,720 --> 00:02:22,430
واللي هو الأم أو الأب. ممكن الثانية  Spoton

25
00:02:22,430 --> 00:02:26,910
fingers هذه أكثر أن واحد بيحك في عينه لأن عينه

26
00:02:26,910 --> 00:02:35,230
فيها تهيج وبعدين بيسلم على الناس أو يعني بيحط إيده

27
00:02:35,230 --> 00:02:40,990
على عين واحد مصاب يبقى ال fingers الأصابع يعني ال

28
00:02:40,990 --> 00:02:47,200
fingers فيها شيء.  الأشياء الثالثة  Fomites

29
00:02:47,200 --> 00:02:51,660
Fomites لأ هذه يعني مناديل العين ومنابس العين

30
00:02:51,660 --> 00:02:58,800
ويعني الحاجات اللي خاصة طواقي حاجة بيلبسها a cloth

31
00:02:58,800 --> 00:03:04,940
اللي هو المنابس والطواقي والحطة والمناديل و

32
00:03:04,940 --> 00:03:09,600
الكلام زي هذا برضه هذا من المريض للصحيح بيصيبه

33
00:03:09,600 --> 00:03:16,690
الأخر. شيء وهو كثير جدًا Fliesseeking flies يعني

34
00:03:16,690 --> 00:03:21,730
الذباب المنتشر هذا الذباب المنتشر بيجي على عيون 

35
00:03:21,730 --> 00:03:25,910
واحد نايم بيحمل جراثيم على عيون أصحاء بيحط 

36
00:03:25,910 --> 00:03:30,950
البكتيريا فهذا يعني أكبر عامل أو أوسع عامل في

37
00:03:30,950 --> 00:03:37,390
الانتشار اللي هو وجود ذباب في بيئة معينة علشان هي 

38
00:03:37,390 --> 00:03:44,170
مكافحة ذباب مكافحة هذا المرض بقول لي عوامل الخطر في 

39
00:03:44,170 --> 00:03:49,990
الموضوع تم اكتشافها نحن نتكلم عن عوامل الخطر التي

40
00:03:49,990 --> 00:03:54,250
تساعد على انتشار هذا المرض بهذه الطرق المختلفة

41
00:03:54,250 --> 00:03:59,430
بقول عوامل الخطر أهم شيء فيه حاجتين ال crowd

42
00:03:59,430 --> 00:04:05,290
الزحام وبعدين limited water supply وقلة المياه

43
00:04:05,290 --> 00:04:10,050
زحام وقلة المياه يعني مثلًا لو تشوفوا خيمة

44
00:04:10,050 --> 00:04:13,710
اللاجئين في سوريا في شمال سوريا وخيمات اللاجئين في

45
00:04:13,710 --> 00:04:18,190
أفريقيا لو خيمات اللاجئين احنا في غزة هنا كنا قبل 

46
00:04:18,190 --> 00:04:23,470
ستين سنة كان وضعنا كرب جدًا المياه كانت جدًا قليلة

47
00:04:23,470 --> 00:04:27,410
بتيجي إلا ساعة في اليوم في تجمعات معينة أو ساعتين

48
00:04:27,410 --> 00:04:32,750
في اليوم خاصة في المخيمات والناس overcrowding مش 

49
00:04:32,750 --> 00:04:35,970
crowding overcrowding وحتى الآن هم يقولوا أكثر 

50
00:04:35,970 --> 00:04:41,660
منطقة مكتظة بالسكان في العالم كثرة ليش لأنه بيقول لك 

51
00:04:41,660 --> 00:04:46,360
يعني أنه ما في في العالم أن كيلومتر مربع بيسكنه خمسة 

52
00:04:46,360 --> 00:04:51,680
آلاف نسمة زي مثلًا مخيم الشاطئ زي مخيم جباليا يعني 

53
00:04:51,680 --> 00:04:56,820
على كل كيلومتر مربع خمسة آلاف أو ستة آلاف أو سبعة آلاف 

54
00:04:56,820 --> 00:05:05,060
نسمة يبقى وين ما فيه crowd وين ما فيه قلة مياه يكون 

55
00:05:05,060 --> 00:05:11,320
تراكوما هذا هو الجوّ الجوّ الآن المياه اللي بتساعد 

56
00:05:11,320 --> 00:05:16,860
على نظافة الجسم ونظافة الأيدي وعلى غسيل الملابس

57
00:05:16,860 --> 00:05:26,280
وعلى غسيل الأرض المياه مهمة جدًا طيب الأم الناشئة

58
00:05:26,280 --> 00:05:33,420
بتضمن تغسل أولادها أيديهم تغسل وشهم تحمّمهم كل شوية

59
00:05:33,420 --> 00:05:37,600
فالإفرازات ما بتفضلش في عينه يعني في نظافة وين ما 

60
00:05:37,600 --> 00:05:43,890
فيه نظافة بيقل المرض وين ما فيه قلة نظافة بيزيد المرض

61
00:05:43,890 --> 00:05:49,830
ونحن من هنا ايش دور الوضوء في منع المرض؟ شوف يعني

62
00:05:49,830 --> 00:05:54,430
لما قال النبي صلى الله عليه وسلم قرأت لو أنا ببابي

63
00:05:54,430 --> 00:06:01,610
أحدكم نهرًا هيختسر فيه خمس مرات في اليوم هيبقى

64
00:06:01,610 --> 00:06:07,170
ذلك من درنه شيءً الاوساخ اللي قاله بظل لو استحمّ

65
00:06:07,170 --> 00:06:12,830
خمس مرات في النهار بيخلي عليه أدران يعني أوساخ و

66
00:06:12,830 --> 00:06:15,890
عَرَج وإشي قالوا لأ يا رسول الله قادر كذلك الصلاة

67
00:06:15,890 --> 00:06:20,870
والخمس يمحو الله بهم الخطايا يعني شوف التشبيه ما

68
00:06:20,870 --> 00:06:25,350
أجمله يعني نهر ماشي قدام باب دارك تقطس فيه خمس 

69
00:06:25,350 --> 00:06:30,990
مرات بيخلي الأوساخ والعرج والغبار عليك قالوا لأ قالوا لأ 

70
00:06:30,990 --> 00:06:34,790
جادّ الصلاة الخمس هي كل واحد ما يذنّب بيصلي و

71
00:06:34,790 --> 00:06:39,700
بيستغفر تُمحى الخطايا عنه هيبقى هاجلة ايش دور المياه

72
00:06:39,700 --> 00:06:46,680
في الموضوع في مكافحة المرض؟ العامل الثالث في

73
00:06:46,680 --> 00:06:50,800
risk factors اللي هو عامل الخطر أو المخاطرة في

74
00:06:50,800 --> 00:06:54,720
اللي هو نشر هذا المرض poor sanitation poor

75
00:06:54,720 --> 00:07:00,500
sanitation يعني الخدمات الصحية قليلة ضعيفة خدمات

76
00:07:00,500 --> 00:07:05,000
الصحية زي ايه؟ خدمات الصحية عدم توفر دورات المياه

77
00:07:07,320 --> 00:07:10,900
Latrine اللي هو دورات المياه أنتم عارفين المناطق

78
00:07:10,900 --> 00:07:14,820
الريفية والزراعية وإشي يعني ما بيهموش حكاية 

79
00:07:14,820 --> 00:07:20,860
توصيلات المياه للبيوت ويكون في كرسي فرنجي وفي

80
00:07:20,860 --> 00:07:26,640
يعني مقصرة وفي صابونة وفي طيب وشامبو لأ يعني

81
00:07:26,640 --> 00:07:32,600
الناس بتتغوط في الأرض الزراعية بروح بيعمل اللي 

82
00:07:32,600 --> 00:07:40,690
هو يعمله يعني البول والبراز وإشي وطبعًا معروف أن هنا يعني

83
00:07:40,690 --> 00:07:47,690
هذا ذباب بينجذب يعني منه للناس يبقى لما يكون 

84
00:07:47,690 --> 00:07:52,410
فيه إصحاح كويس الذباب احنا بندور عليه هي هذه 

85
00:07:52,410 --> 00:07:55,930
الموضوع الشاهد أن الذباب بيجي في ال poor

86
00:07:55,930 --> 00:07:59,650
sanitation أما في ال good sanitation بيختفي

87
00:07:59,650 --> 00:08:06,890
الذباب ما هي أهم المخاطر البيئية اللي فيه انتشار 

88
00:08:06,890 --> 00:08:14,410
الكثافة population وقلة مياه limited water supply

89
00:08:14,410 --> 00:08:19,330
و poor sanitation والخدمات الصحية قليلة control كيف

90
00:08:19,330 --> 00:08:25,070
نُسيطر عليها؟ بقول احنا لو سيطرنا على مجتمع الذباب

91
00:08:25,070 --> 00:08:32,350
fly population باستخدام ال insecticidesInsecticide

92
00:08:32,350 --> 00:08:38,610
Spraying يعني رش الذباب بالمبيدات الحشرية وهي 

93
00:08:38,610 --> 00:08:45,730
كثيرة وإمداد المنطقة بال دورات المياه اللي فيها 

94
00:08:45,730 --> 00:08:51,230
يعني عوامل صحية حنفيات وفيها يعني صابونة وفيها 

95
00:08:51,230 --> 00:08:59,850
مغاسل هذا بيحسّن كثير من انتشار المرض أو بيقلل من 

96
00:08:59,850 --> 00:09:04,000
انتشار المرض يبقى ال control يعني كيف نُسيطر على 

97
00:09:04,000 --> 00:09:10,920
المرض أنه احنا نكافح الذباب آه بيقولوا combat fly

98
00:09:10,920 --> 00:09:28,380
population combat يعني مكافحة c o m v a t combat بس 

99
00:09:28,380 --> 00:09:33,430
الخط طبعًا بالماوسيده بيطلعش مرسوم زي الجنّان هذه

100
00:09:33,430 --> 00:09:39,230
combat هذه sik ايش combat؟ مكافحة مكافحة الذباب

101
00:09:39,230 --> 00:09:48,490
لرش اللي هو الحشرات هذه بالمبيدات الحشرية رش يعني 

102
00:09:48,490 --> 00:09:55,990
اللي هو توفر دورات المياه الكافية للي بيقضي حاجته

103
00:09:55,990 --> 00:10:00,350
في الشوارع وفي الأراضي الزراعية خلصنا احنا هيك 

104
00:10:00,350 --> 00:10:04,870
تراكوما أوكلو تراكوما يعني خلصنا تراكوما

105
00:10:04,870 --> 00:10:10,830
العادية اللي من I to I طيب الآن التراكوما الجنسية 

106
00:10:10,830 --> 00:10:15,090
اللي بتيجي من الأعضاء الجنسية وبتصيب العين هذه

107
00:10:15,090 --> 00:10:20,370
اسمها Adult Inclusion Conjunctivitis وسميناها قبل

108
00:10:20,370 --> 00:10:28,170
شوية Paratrachoma شبيهة تراكوما Para هيك Para Para

109
00:10:40,820 --> 00:10:44,140
تراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما 

110
00:10:44,140 --> 00:10:45,680
التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما

111
00:10:45,680 --> 00:10:46,540
التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما

112
00:10:46,540 --> 00:10:47,160
التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما

113
00:10:47,160 --> 00:10:52,360
التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما

114
00:10:52,360 --> 00:10:53,640
التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما

115
00:10:53,640 --> 00:10:53,680
التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما

116
00:10:53,680 --> 00:11:02,240
التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما التراكوما

117
00:11:02,630 --> 00:11:08,530
هذا بيقول دي وكده وكده هذه صح طيب بيقول أن بتعمل 

118
00:11:08,530 --> 00:11:14,030
punctate keratoconjunctivitis تنقيط سطح القرنية و

119
00:11:14,030 --> 00:11:19,630
الملتحمة وهذا بيقول أن يعتقد أن بتيجي من ال

120
00:11:19,630 --> 00:11:24,330
genital tract to eye to the eye تنتقل من الأعضاء 

121
00:11:24,330 --> 00:11:29,090
التناسلية في الذكر والأنثى إلى اللي هو ايش؟ إلى 

122
00:11:29,090 --> 00:11:35,250
العين ممكن من نفس الشخص أنه كون هو مصاب وبيحك في

123
00:11:35,250 --> 00:11:39,990
أعضائه التناسلية وبعدين بيحك في عينه صاحب ولا نايم

124
00:11:39,990 --> 00:11:44,890
أو من ال partner اللي هو شريكه في الفراش غالبًا 

125
00:11:44,890 --> 00:11:50,650
الزوج أو الزوجة بيقعدوا بعض يعني بقول أن وجدوا أن

126
00:11:50,650 --> 00:11:57,670
2% من التهابات الملتحمة في الدول المتطورة بتيجي من

127
00:11:57,670 --> 00:12:04,330
اللي هو ال sexual trachoma 2% من عدوى العين أو

128
00:12:04,330 --> 00:12:12,170
التهابات العين بقول أن يعني 50 إلى 70% من الأشخاص

129
00:12:12,170 --> 00:12:21,230
اللي عندهم مرض جنسي سببه Trachoma D وK عندهم 

130
00:12:21,230 --> 00:12:29,280
في العين وفي الأعضاء التناسلية يعني 70% لو فحصنا

131
00:12:29,280 --> 00:12:36,880
لجينا في عينه فيها Trachoma وفحصنا

132
00:12:36,880 --> 00:12:42,780
أعضاء التناسلية بيجينا 50-70% جمعوا بينهما بين

133
00:12:42,780 --> 00:12:48,220
التنتين لكن بيقول لي على العكس أن واحد من ال 300

134
00:12:48,220 --> 00:12:56,900
اللي عنده أساسًا أكل Trachoma بيصاب بالجنس يعني هي

135
00:12:56,900 --> 00:13:00,340
زي ما أنا كاتب تنتقل من الأعضاء التناسلية للعين

136
00:13:00,340 --> 00:13:06,700
سهلة لكن صعب تنتقل من العين إلى الأعضاء التناسلية

137
00:13:06,700 --> 00:13:12,380
صعب أن تنزل يعني هي صعود من تحت لفوق آه لكن مش

138
00:13:12,380 --> 00:13:15,880
نازلة من العين إلى تحت يعني الأعضاء التناسلية 

139
00:13:15,880 --> 00:13:21,520
قليلة بتنقل من العين لكن العين بتعدي كثير من أعضاء

140
00:13:21,520 --> 00:13:25,900
التناسلية وأنا مش عارف ايش الحكمة في هذا التوزيع 

141
00:13:25,900 --> 00:13:31,900
طيب ايش هي الأعراض بتاعتك اللي هو التراكوما راحت

142
00:13:31,900 --> 00:13:34,940
على العين من اللي هو الأعضاء التناسلية بقول أول

143
00:13:34,940 --> 00:13:40,160
شيء بنلاقي water discharge عينها بتدمع بصورة متوسطة

144
00:13:40,160 --> 00:13:46,190
مدمعة بصورة متوسطة هذه جدا يعني الواحد ممكن تشخصها

145
00:13:46,190 --> 00:13:51,330
من تير حساسية حاجة بتعمل water discharge وفيروسات 

146
00:13:51,330 --> 00:13:58,290
لكن لما يصير eyelid swelling آه علامة جديدة bad

147
00:13:58,290 --> 00:14:02,270
redness حمرة عينين آه photophobia بصير يكره الضوء

148
00:14:02,270 --> 00:14:05,650
ويرى العتمة foreign body sensation بيقولك في

149
00:14:05,650 --> 00:14:09,830
عينيه رمل آه هذا في عينيه رمل لو جلبت جفنه بلاقي

150
00:14:09,830 --> 00:14:16,190
follicles الفريكلز غالباً تجمعات خلال الانفعالية

151
00:14:16,190 --> 00:14:22,570
استجابة لهجوم الكلاميديا و Trachomatis دي و كي طيب

152
00:14:22,570 --> 00:14:29,810
الآن قلنا أنه بتعمل كيراتو

153
00:14:29,810 --> 00:14:34,650
كونجستبيرتس تنقيتها على سطح القرنية وسطح الملتحمة آه

154
00:14:34,650 --> 00:14:40,280
وممكن تعمل sub-epithelial ايه subepithelial

155
00:14:40,280 --> 00:14:45,700
metastasis يعني نوع من العتامات في ال bowens

156
00:14:45,700 --> 00:14:51,560
membrane وممكن تحت ال bowens membrane وراء أعمق من

157
00:14:51,560 --> 00:14:56,200
ال epithelium يعني تشبه

158
00:14:56,990 --> 00:14:59,750
اللي هما بيعملها ادينو فيروس وهذا ادينو فيروس

159
00:14:59,750 --> 00:15:04,910
الشين اللي مابيه دي بيعمل يعني حاجات في اللي هو

160
00:15:04,910 --> 00:15:10,010
البومازم ال brain عتامة وهذه صحيح أن أنا بتأثر

161
00:15:10,010 --> 00:15:16,310
على النظر بس مش زي اللي هو ال tracheosis وال

162
00:15:16,310 --> 00:15:21,590
introperable لا أجل أجل طيب بقول إن هذا المفروض

163
00:15:21,590 --> 00:15:29,450
يكون self limiting يعني أن هو ينتهي لحاله اللي كان

164
00:15:29,450 --> 00:15:34,750
يظل الإنسان يحك في عينه ويعني دائماً الأعضاء

165
00:15:34,750 --> 00:15:39,410
التناسلية يحك في عينه ممكن أنه تصير endemic تراكوما 

166
00:15:39,410 --> 00:15:44,970
endemic أي متوطنة في العين متوطنة في العين طيب

167
00:15:44,970 --> 00:15:52,570
قلنا أن التراكوما اللي بتيجي من الأعضاء التناسلية

168
00:15:52,570 --> 00:15:59,840
زادت هذه الأيام يعني العالم أصبح منفتح وأصبح فيه

169
00:15:59,840 --> 00:16:05,000
ممارسات شاذة بين الجنسين ف increasing common

170
00:16:05,000 --> 00:16:08,940
sexually transmitted infection worldwide على مستوى

171
00:16:08,940 --> 00:16:13,600
العالم حتى أصبحت تسعين مليون واحد مصاب في أعضاء

172
00:16:13,600 --> 00:16:16,840
التناسلية تسعين مليون والآن أكثر من تسعين مليون

173
00:16:16,840 --> 00:16:21,900
في العالم مصابين بالأعضاء التناسلية اللي مصاب

174
00:16:21,900 --> 00:16:26,270
بالتراكوما التناسلية ماذا يشك في أعضاء التناسلية يعني

175
00:16:26,270 --> 00:16:29,990
احنا عرفنا ايش بيشك في العين عرفنا هنا ايش بيشك في

176
00:16:29,990 --> 00:16:33,930
العين قلنا أن water discharge و swelling و

177
00:16:33,930 --> 00:16:38,070
redness و photophobia و phornic sensation ولما 

178
00:16:38,070 --> 00:16:42,910
فحصنا لجنا عنده punctate كره تكون جالس ببس مظبوط

179
00:16:42,910 --> 00:16:48,850
هيك طيب هو نفسه اللي عنده تراكوما جنسية تراكوما

180
00:16:48,850 --> 00:16:54,300
جنسية التناسلية في الجنسين الذكر والأنثى بيشكي

181
00:16:54,300 --> 00:16:59,320
أعراضها يوريسرايتس كلمة يوريسرا قناة الإحليل اللي

182
00:16:59,320 --> 00:17:03,840
هي تكون طويلة في الذكر وقصيرة في الأنثى طبعاً هذه

183
00:17:03,840 --> 00:17:08,660
في حرقة يعني بيحس بحرقة وبيحس بألم في البول

184
00:17:08,660 --> 00:17:16,760
كلمة dysuria يعني ألم في التبول آه وبعدين

185
00:17:16,760 --> 00:17:22,520
discharge بصير ينزل شيء من مخاط من اللي هو العضو

186
00:17:22,520 --> 00:17:26,140
التناسلي بعدين frequency of urination يعني كل شوية

187
00:17:26,140 --> 00:17:31,860
نفسه يروح يعمل بول في الحمام هذي eosritis في

188
00:17:31,860 --> 00:17:37,160
الأنثى في شيء اسمه cervix fry عنق الرحم لو تحصوا

189
00:17:37,160 --> 00:17:46,160
عنق الرحم هيلاقوها ملتهبة يعني هاي الرحم هيك وهيك

190
00:17:48,710 --> 00:17:55,870
هذه المنطقة دقيقة اسمها cervix vitrei لو

191
00:17:55,870 --> 00:18:02,250
فحصوا cervix vitrei هيلاقوها ملتهبة ولو أخذوا منه

192
00:18:02,250 --> 00:18:07,590
مسحة وحطوا في جملة stain هيلاقوا أنه مصاب ب Trachomatis

193
00:18:07,590 --> 00:18:14,190
طيب وممكن يكون asymptomatic هذا ممكن يكون بنزل

194
00:18:14,190 --> 00:18:20,930
شوية من الشعر العين وسط العين لأ العين هيسير فيه 

195
00:18:20,930 --> 00:18:26,590
discharge ميوكو بيربلاند يعني مخاطي وصديدي

196
00:18:26,590 --> 00:18:32,170
و hyperemia و follicles ممكن نلاقي follicles في العين

197
00:18:32,170 --> 00:18:36,190
ولو فحصنا القرنية ممكن نلاقي keratopathy ممكن 

198
00:18:36,190 --> 00:18:41,770
نلاقي keratopathy طيب كلمة Erogens تشققات صغيرة

199
00:18:41,770 --> 00:18:46,570
و follicles يعني اللي هي الحبيبات بيقولوا رمض حبيبي 

200
00:18:46,570 --> 00:18:56,150
عنه رمض حبيبي طيب الآن امرأة حامل وولدت

201
00:18:56,150 --> 00:19:02,170
مولوداً في نهاية الحمل المولود هذا هو داخل من قناة

202
00:19:02,170 --> 00:19:09,770
الحمل during passage يعني هو طالع عبر قناة الحمل

203
00:19:09,770 --> 00:19:11,890
من infected cervix

204
00:19:14,560 --> 00:19:22,500
الأم اللي بتعاني من التراكوما الجنسية بقول 18% من

205
00:19:22,500 --> 00:19:29,080
ال babies اللي بنولدوا لأمهات عندهم مرض جنسي 

206
00:19:29,080 --> 00:19:40,400
تراكوما بنصابوا يعني حوالي 5% من المولود اللي

207
00:19:40,400 --> 00:19:48,110
أمهاتهم فيهم يعني تراكوما جنسية في عنق الرحم بنصابوا

208
00:19:48,110 --> 00:19:51,770
في عينيهم بنصاب وين في عينيهم بنصابوا في عينيهم 

209
00:19:51,770 --> 00:19:56,050
وبيولد وهو عنده افطالميا نيوناتورام احنا افطالميا 

210
00:19:56,050 --> 00:19:59,970
نيوناتورام اتكلمنا عنها في النساء اللي بيكونوا

211
00:19:59,970 --> 00:20:05,930
مصابين بالجنورية مرض السيلان الجنسي الخطير اللي

212
00:20:05,930 --> 00:20:12,380
بعمل عكملأ هذه طعم نوتروم بس بكتيريا مش أن ساريا

213
00:20:12,380 --> 00:20:19,000
جونورية لأ كلاميديا تراكوماطس و دي و كي اللي هو

214
00:20:19,000 --> 00:20:23,460
كلاميديا تراكوماطس بقول إن الولد الصغير مسكين

215
00:20:23,460 --> 00:20:28,980
بياخدها في عينيه بتبين بعد خمسة إلى أربعة عشر يوم في

216
00:20:28,980 --> 00:20:35,000
فترة الحضانة مش من أول يوم بتبين 5 إلى 14 يوم لما

217
00:20:35,000 --> 00:20:38,800
يبدأ المسكين يشكى يشكى من ايش في عينيه تنتين

218
00:20:38,800 --> 00:20:43,320
الموجودة جديد Excessive tearing يعني عينيه بيضلوا

219
00:20:43,320 --> 00:20:48,580
يدمعوا كثير وبعدين بيصير فيهم صديد ميوكوبرانت 

220
00:20:48,580 --> 00:20:55,140
ديشارد وصيروا مجفرين صديد وبعدين ورم لجفون العين 

221
00:20:55,140 --> 00:20:59,600
مع حمار في العين اريثما يعني حمار في العين هذه 

222
00:20:59,600 --> 00:21:07,130
صورة يعني ولد صغير هيومولود وبين عليه بعد أسبوعين

223
00:21:07,130 --> 00:21:10,890
خمسة أيام إلى أسبوعين اللي هو ophthalmia

224
00:21:10,890 --> 00:21:18,430
neonatorium طيب البلبر 

225
00:21:18,430 --> 00:21:23,650
كل ذلك طيبة يكون hyperemic يعني حمرة محتقنة

226
00:21:23,650 --> 00:21:30,550
hyperemic القرنية قد تبقى normal وقد تصاب وكتب

227
00:21:30,550 --> 00:21:36,450
فانومل حسب العلاج المتصل كله طيبة حتكون حمراء لما 

228
00:21:36,450 --> 00:21:43,370
نجلب الجفن حمراء وفيها فكلي غير فكلي حليمات يعني

229
00:21:43,370 --> 00:21:47,650
زي ما أنت شفتها قبل هيك بس أصغر small وهي تجيب ال

230
00:21:47,650 --> 00:21:52,330
lymphocytes من خلايا الليمفاوية إذا كان لم يعالج

231
00:21:52,330 --> 00:21:57,190
هذا الخطر عادي untreated العين هذه لم تعالج آه 

232
00:21:57,190 --> 00:22:04,420
ممكن تظلها months أو years يعني شهوراً أو سنين آه

233
00:22:04,420 --> 00:22:10,140
ليه اللي هو وجود اللي هو ما موجود اللي هو ال

234
00:22:10,140 --> 00:22:15,540
follicles القبيبات والبنص اللي هو أو عيادة دم

235
00:22:15,540 --> 00:22:21,640
متمددة و scarring ممكن يسيب اللي هو الملتحمة و

236
00:22:21,640 --> 00:22:27,060
يصير similiform أنا طبعاً شكراً لكم على تلقيكم هذه

237
00:22:27,060 --> 00:22:31,780
المحاضرة بإعجاب حابة لكن أنا الإنجاز اللي عملته في

238
00:22:31,780 --> 00:22:35,520
هذه المحاضرة أن أنا انتهيت من التراكوما اللي هي

239
00:22:35,520 --> 00:22:40,740
المرض المزمن اللي يشهر العمى في ربوع العالم خاصة

240
00:22:40,740 --> 00:22:46,480
في الأطفال ففهم هذا الموضوع فهماً جيداً وكثير شيق و

241
00:22:46,480 --> 00:22:49,860
كثير هينفعكم في المستقبل أنا شكراً لكم وإن شاء

242
00:22:49,860 --> 00:22:55,270
الله نكون في المحاضرة الجاية في اللي هو فيروسات 

243
00:22:55,270 --> 00:23:01,010
العين فيروسات التي تسبب العين وأهم حاجة أنا عندي

244
00:23:01,010 --> 00:23:05,870
أن تبدأوا من الآن تستعدوا لما هو قادم تستعدوا لما 

245
00:23:05,870 --> 00:23:06,350
هو قادم