1 00:00:00,440 --> 00:00:04,200 أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن 2 00:00:04,200 --> 00:00:08,080 الرحيم الحمد لله وكفا و أصلي و أسلم على النبي 3 00:00:08,080 --> 00:00:12,440 المصطفى نستني في المحاضرات الآن المحاضرة الثانية 4 00:00:12,440 --> 00:00:16,030 والعشرينالثانية والعشرون من حيث انتهينا في 5 00:00:16,030 --> 00:00:21,970 المحاضرة الحادية والعشرين الآن احنا نتكلم دايما 6 00:00:21,970 --> 00:00:29,710 على يعني infection معين في العين فالان احنا لما 7 00:00:29,710 --> 00:00:36,230 خدنا في ال atomic في شيء اسمه orbital septum ال 8 00:00:36,230 --> 00:00:42,110 orbital septum اللي هي بتفصل مركبات او مكونات ال 9 00:00:42,110 --> 00:00:47,730 orbitعن اللي هو الجزء الأمام اذا كان infection 10 00:00:47,730 --> 00:00:53,690 قدام ال orbit بيكون preceptal اذا كان infection 11 00:00:53,690 --> 00:01:01,530 جوا المحجر ورا ال septum سمى post septal فال 12 00:01:01,530 --> 00:01:05,230 preceptal طبعا أهون لأنه في الجزء الأمامي يعني 13 00:01:05,230 --> 00:01:09,430 أمام ال orbit و أمام الفياشية هذه اللي هي ال 14 00:01:09,430 --> 00:01:13,070 orbital septumهتكلم في الأول على preceptal orbital 15 00:01:13,070 --> 00:01:18,710 cellulitis التهاب خلوي التهاب خلوي في ال orbit 16 00:01:18,710 --> 00:01:25,010 أمام ال orbital septum المسبببات أيضا هي stuffed 17 00:01:25,010 --> 00:01:34,830 coccus aureus وstripped coccusبتعمل الصديق بتيجي 18 00:01:34,830 --> 00:01:40,810 لقدام ال septum من skin trauma يعني واحد مثلا ان 19 00:01:40,810 --> 00:01:51,890 جرح في جفونه فوق او تحتفتح فتحة سال دم الأطفال 20 00:01:51,890 --> 00:01:57,750 اللي ملوث في البكتيريا هذه او الحديدة ملوثة دخلت 21 00:01:57,750 --> 00:02:06,570 البكتيريا عن التمزق يعني او في بعض الحشراتيعني 22 00:02:06,570 --> 00:02:12,850 بتجرس وفيها بكتيريا بتكون اللي هو الأطراف 23 00:02:12,850 --> 00:02:17,050 بتاعتها insect bite يعني معنى الحشرات دي البقوط 24 00:02:17,050 --> 00:02:27,370 مثلا اللي هو يعني جزء ثاقب فهذه بتختارق و بتصل 25 00:02:27,370 --> 00:02:34,860 لجزء اللي جدام ال orbital septumأو مثلا ممكن انه 26 00:02:34,860 --> 00:02:39,660 يكون فيه infection زي heart bulim او Dacrosis 27 00:02:39,660 --> 00:02:48,720 تايتس اتهاب اللي هو ال case الدمعأو حتى sinusitis 28 00:02:48,720 --> 00:02:52,860 التهاب اللى هو الجيوب الأنفية او kidney arthritis 29 00:02:52,860 --> 00:02:58,020 تهاب ال infection في المتحمة او من الدم هي متوجنس 30 00:02:58,020 --> 00:03:02,680 يعني من الدم الدم يكون فيه تسمم بكتيري من مناطق 31 00:03:02,680 --> 00:03:06,920 بعيدة من الجاذب التنفسى او من ميدلية او من قدر 32 00:03:06,920 --> 00:03:14,040 الوسطى يبقى هو ممكن يكون اكتر اشي من برا خاصة skin 33 00:03:14,040 --> 00:03:20,770 trauma جريحفي الجلب او from six bites او من حواليه 34 00:03:20,770 --> 00:03:28,290 يعني من اللي اللي هو الاتهابات الملتحمة و اللي هو 35 00:03:28,290 --> 00:03:34,790 كيس الدم والجوب العنفية او ال middle air بس يعنيها 36 00:03:34,790 --> 00:03:38,870 عن طريق الدم من الابر السبب في ال infection من 37 00:03:38,870 --> 00:03:43,930 اللي هو الجهاز التنفس العلوي و ال middle air ممكن 38 00:03:43,930 --> 00:03:53,000 يجي عن طريق الدمهي مثال كيف الـ preceptal orbital 39 00:03:53,000 --> 00:03:58,660 circuit شايفين كيف عينه صعب صعب صعب بيشوف عينه من 40 00:03:58,660 --> 00:04:02,660 كتر اللي و أنا فيه 41 00:04:02,660 --> 00:04:06,480 power الceptal أخضر لأنه هذه ورا ال orbital system 42 00:04:06,480 --> 00:04:12,800 وهذا serious يعني خطير عدو خطير في ال suspicious 43 00:04:12,800 --> 00:04:13,900 behind 44 00:04:17,720 --> 00:04:23,860 و ممكن تكون life threatening يعني تهدد الحياة تصل 45 00:04:23,860 --> 00:04:28,480 للمخ يعني يعني ممكن تصل للمخ و تعمل يعني brain 46 00:04:28,480 --> 00:04:33,300 infection أو sight threatening او تعمل العين كلها 47 00:04:33,300 --> 00:04:37,390 تبطل تشوففي حالة تكون فيها post septal infection 48 00:04:37,390 --> 00:04:40,670 الأطفال 49 00:04:40,670 --> 00:04:44,170 المعرضين لها أكتر من الكبار الأطفال المعرضين لها 50 00:04:44,170 --> 00:04:50,250 أكتر من الكبار البكتيريات نفس الشيء استربتوا ككة 51 00:04:50,250 --> 00:04:54,450 سينيومونيا واستربتوا ككة اوريا واستربتوا ككة 52 00:04:54,450 --> 00:04:59,790 بيوجينس وهمفلس انفلونزاطبعا نقول اكترهم اكترهم 53 00:04:59,790 --> 00:05:04,610 الاستراب الكوكس اوريس واستراب الكوكس بيو جينز هذه 54 00:05:04,610 --> 00:05:09,250 الاكتر اشياء لكن اكترهم تعمل استراب الكوكس 55 00:05:09,250 --> 00:05:18,510 النمونيا هذه اكترهم اللي بصيب جهاز تنفسي طيب من 56 00:05:18,510 --> 00:05:22,490 وين المصادر المصادر الألجوب الأنفية paranasal 57 00:05:22,490 --> 00:05:27,280 sinuses خاصة الاشموتالجيب الأنفي الجيب الأنفي 58 00:05:27,280 --> 00:05:32,960 الاسمه SMOD وهذا بيصحى انه يدخل عليهم لانه قريب 59 00:05:32,960 --> 00:05:39,750 جدا من ال orbit قريب جدا يعني بيفصلهميعني طبق عضمى 60 00:05:39,750 --> 00:05:44,670 لا يقل عن نشور ميلي او يقل حوالى نشور ميلي في 61 00:05:44,670 --> 00:05:48,970 السماكه بتاعته فممكن ان يدخل الى ال orbit من 62 00:05:48,970 --> 00:05:56,750 ديثمودل برا نزل ساينس طيب بقولي ان ال infection 63 00:05:56,750 --> 00:06:03,380 ممكن تيجي برغم ال precept يعني هي صحبريسبتال لكن 64 00:06:03,380 --> 00:06:06,780 ممكن تخترق في الفاشية اللى اسمه orbital septum و 65 00:06:06,780 --> 00:06:11,040 تخش ممكن تجي من داكسوستاكس اللى هو ال infection 66 00:06:11,040 --> 00:06:14,960 بتاعة اللى هو الكيس الدم على نفسه لما يكون فيه 67 00:06:14,960 --> 00:06:22,380 صديق اه ممكنdental infection دنتال انفكش يعني 68 00:06:22,380 --> 00:06:27,220 الأسنان لما يكون فيه صديق في الأسنان خاصة الأسنان 69 00:06:27,220 --> 00:06:32,220 من فوق لما يكون فيها خراج في الأسنان ددر الأسنان 70 00:06:32,220 --> 00:06:38,800 أه ممكن تصل أه لفوق وتعمل في ال orbit ممكن من ال 71 00:06:38,800 --> 00:06:43,260 facial skin ممكن ال skin اللي بيكون في نص المدينة 72 00:06:43,260 --> 00:06:49,220 هنا اللي فوق الأنفأه في المنطقة المستديرة فوق 73 00:06:49,220 --> 00:06:53,100 الأنف هذه هذه ممكن لو كان واحد خراج أو حبة و 74 00:06:53,100 --> 00:06:56,500 بعصرها و فيها صديد أه ممكن تياجي طريقها إلى ال 75 00:06:56,500 --> 00:07:00,440 orbit و تعملوا عشان هيك احنا كنا دايما نقول ان 76 00:07:00,440 --> 00:07:09,480 المنطقة هذه المنطقة هذه هيك اللي يعني هي الأنف كنا 77 00:07:09,480 --> 00:07:18,070 نقول ان المنطقة هذه هيكاسمها dangerous triangle of 78 00:07:18,070 --> 00:07:22,730 the face المنطقة هذه اي قربيشة فيها فوق الأنف 79 00:07:22,730 --> 00:07:26,050 خطيرة اللي بين الحجبين تحت 80 00:07:28,890 --> 00:07:34,470 بقول ان حتى هذه يعني تيجي من احيانات trauma ضربة 81 00:07:34,470 --> 00:07:39,870 يعني يعني حد ادا حد اشهي حد السيارة دخلت بكتيريا 82 00:07:39,870 --> 00:07:45,830 او ocular surgery او جراحة داخل العين ممكن جراحة 83 00:07:45,830 --> 00:07:50,570 داخل العين ملوثة يعني او blood born او من الدم لو 84 00:07:50,570 --> 00:07:55,170 في تسمم اوشي يصل ال organsالمهم البكتيريا هي 85 00:07:55,170 --> 00:07:59,670 الأربعة اللي جونا عنهم لو وصلوا إلى المنطقة بتاعة 86 00:07:59,670 --> 00:08:02,490 ال orbit ممكن يملوا orbital cirulatus وهذه خطيرة 87 00:08:02,490 --> 00:08:09,570 وبتعمل تهديد مش بس للعين اه لأ ممكن تعمل تهديد لل 88 00:08:09,570 --> 00:08:13,430 sight لل vision يعني ال vision ممكن يروح او ال 89 00:08:13,430 --> 00:08:20,950 life لو وصلت للمخ بعد هيك ممكن الموت طيب 90 00:08:20,950 --> 00:08:28,820 دهلأ داكرواديناتس التهاب لغدة الدمع الرئيسة عارفين 91 00:08:28,820 --> 00:08:32,860 لغدة الدمع الرئيسة اللي بتكون يعني في المنطقة هذه 92 00:08:32,860 --> 00:08:39,720 هنا من جوا هنا هنا شايفين وهي لغدة لما جلب لما جلب 93 00:08:39,720 --> 00:08:46,720 الجفن شايفين هذه لغدة الدمع الرئيسة main lacrimal 94 00:08:46,720 --> 00:08:49,800 gland اسمها داكرواديناتس التهابها 95 00:08:52,940 --> 00:08:59,800 المصادر adiopathic مجهولة والمصدر اللى بنعرفه احنا 96 00:08:59,800 --> 00:09:05,690 التانى ال viralاللي هو ممكن مامس مامس انه كاف 97 00:09:05,690 --> 00:09:13,790 ابوداج بيعمله مامس اه ابوداج ابستين بار فيروس اسمه 98 00:09:13,790 --> 00:09:18,030 ابستين بار أو سايت وميجال وفيروس التالت فيروسات 99 00:09:18,030 --> 00:09:23,010 هذه ممكن تعمل اللي هو الذهاب ودة الدمقة الرئيسة 100 00:09:23,010 --> 00:09:26,510 rarely بكتيريا يعني البكتيريا أقل اشي يبقى 101 00:09:26,510 --> 00:09:30,650 الأغلبية ايديوباكيت مش معروف له سبب والتاني فيرال 102 00:09:30,650 --> 00:09:32,510 واقلهم البكتيريا 103 00:09:34,680 --> 00:09:39,640 طيب هنتكلم على Stephen Johnson Syndrome Stephen 104 00:09:39,640 --> 00:09:45,340 Johnson Syndrome اللي هو في الجفاف هذا هو بيقول 105 00:09:45,340 --> 00:09:52,440 انه كتير من اللي هو الأدوية المستعملة أصبحت متهمة 106 00:09:52,440 --> 00:10:00,180 بما فيها المضادات الحيوية والصلفات و try me to 107 00:10:00,180 --> 00:10:04,440 brim اللي بيحتوي برضه نوع من الصلفةوحتى المساكنات 108 00:10:04,440 --> 00:10:11,380 ومنها ال Acamol اللي هو برصيتامول و الأدوية اللي 109 00:10:11,380 --> 00:10:15,660 زيه حتى أدوية البرد cold remedies اللي احنا 110 00:10:15,660 --> 00:10:24,140 بناخدها للرشح ومضادات التشنج anticonvulsance أصبحت 111 00:10:24,140 --> 00:10:30,340 كلها incriminated يعني أصبحت متهمة crime جريمة 112 00:10:30,340 --> 00:10:35,900 يعني او مجرمةفي كاسبيل ستيفنز دونسون دونسون دونسون 113 00:10:35,900 --> 00:10:41,620 دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون 114 00:10:41,620 --> 00:10:42,740 دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون 115 00:10:42,740 --> 00:10:42,860 دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون 116 00:10:42,860 --> 00:10:42,860 دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون 117 00:10:42,860 --> 00:10:43,040 دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون 118 00:10:43,040 --> 00:10:43,040 دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون 119 00:10:43,040 --> 00:10:48,900 دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون دونسون 120 00:10:48,900 --> 00:10:52,980 دونسون دون 121 00:10:53,630 --> 00:10:59,370 منها بكتيريا اسمها Mycoplasma pneumonia وفي فيروس 122 00:10:59,370 --> 00:11:02,370 اسمه Herpes Simplex Virus Herpes Simplex Virus 123 00:11:02,370 --> 00:11:08,650 اللي بيعمل التقرفة القنانية وبعض أنواع من السرطان 124 00:11:08,650 --> 00:11:17,430 تجرم في حدوث الجفاف في العينلأن الأعراض تاخد 125 00:11:17,430 --> 00:11:25,850 أسابيع حتى تظهر تتطور و تظهر اه و ممكن تكون many 126 00:11:25,850 --> 00:11:33,170 cases of precipitate اي مشتركة ممكن تكون بسبب 127 00:11:33,170 --> 00:11:39,450 الفيروس ممكن الأدوية ممكن يعني cancer ممكن يعني 128 00:11:39,450 --> 00:11:41,050 عمم الأخرى 129 00:11:45,360 --> 00:11:50,820 طيب هنتكلم على ال contact lens wear هل ال contact 130 00:11:50,820 --> 00:11:54,140 lens wear اللي هو موضوع عالميا استعمال العجزات 131 00:11:54,140 --> 00:12:01,200 اللازقة يعني هذا في يعني ضرب خاصة ال extended use 132 00:12:01,200 --> 00:12:06,740 يعني اللي بيستعملها لأسابيع أو لشهور بقول اللي هو 133 00:12:06,740 --> 00:12:12,280 risk factor حقيقة كتير على القرنية لأن ال colonial 134 00:12:12,280 --> 00:12:13,240 epithelium 135 00:12:15,330 --> 00:12:19,350 حساس الهيبوكسيا هيبوكسيا قدرة الأكسجين يبقى 136 00:12:19,350 --> 00:12:23,450 القوانين الابيثيرية لأننا نعرف ان النص القرنية 137 00:12:23,450 --> 00:12:31,310 الأمامى بتنفس من الهواء الجوي المداب في تير فيلم 138 00:12:31,310 --> 00:12:36,830 تري لامينر في الفيلم بس كان حاطينا contact lens 139 00:12:36,830 --> 00:12:43,000 لمدة طويلةممكن هذا الاكسجين الجوي يعاق دخوله الى 140 00:12:43,000 --> 00:12:49,420 طبقات الابيثينيوم و الانتريار تروما بيقول لإنه 141 00:12:49,420 --> 00:12:53,260 جامل hypoxia ال contact lens ممكن تعمل minor 142 00:12:53,260 --> 00:12:58,360 trauma أثناء تصليح وتدخيلها تقرحات خفيفة أو جروح 143 00:12:58,360 --> 00:13:05,290 خفيفة على سطح القرنيةعشان هيك بقول انه من المهم 144 00:13:05,290 --> 00:13:13,190 جدا ان البكتيريا تمنع منها التلتسق بقفة اللي هو 145 00:13:13,190 --> 00:13:16,960 العزيزات اللي عصبهاالناس اللي بيلبسوا ال soft 146 00:13:16,960 --> 00:13:23,220 contact lens عندهم خطر اكتر او تعرض مخاطرة اكتر 147 00:13:23,220 --> 00:13:27,680 انه يصير عندهم امراض في القرانية اكتر من اللي 148 00:13:27,680 --> 00:13:31,360 بيلبسوا ال rigid gas permeable contact lens يبقى 149 00:13:31,360 --> 00:13:35,380 soft lenses يعني بتلزج على القرانية اكتر بتثنم على 150 00:13:35,380 --> 00:13:40,220 القرانية اكتر مجرمة اكتر في حدوث امراض في القرانية 151 00:13:40,220 --> 00:13:43,180 من اللي بيستعملوا ال rigid gas permeable contact 152 00:13:43,180 --> 00:13:52,640 lensالانفكشن يحدث في القنانية اكتر احتمال 153 00:13:52,640 --> 00:13:58,660 حضورها او وجودها انه لما يكون فيه poor lens هيجين 154 00:13:58,660 --> 00:14:04,060 يعني الصيانة الصحية ال contact lens تكون ضعيفة و 155 00:14:04,060 --> 00:14:11,210 صاحبها جاهل مش فاهم هو يصونا كويسلكن ممكن تصير حتى 156 00:14:11,210 --> 00:14:15,570 في اللي وعيين وبيعملوا meticulous lens care ويعني 157 00:14:15,570 --> 00:14:19,830 ملتزمين جدا برضه ممكن انه يصير infection في 158 00:14:19,830 --> 00:14:23,030 القرنية ويصير فيه keratitis لكن الأكثر لما تكون 159 00:14:23,030 --> 00:14:27,910 فيه poor lens هادين ولا شك وحتى ممكن تصير في ال 160 00:14:27,910 --> 00:14:32,530 daily disposable lens يعني ليس اللي هو أساس لسخة 161 00:14:32,530 --> 00:14:36,770 حقيقة يعني إله ثمن إله ثمن وممكن يصيروا مضاعفات 162 00:14:42,130 --> 00:14:48,350 طيب ال fungal keratitis و هذا يعني موضوع تاني اللي 163 00:14:48,350 --> 00:14:55,250 هو التهاب القنانية اه بسبب اللي هو الفطريات fungi 164 00:14:55,250 --> 00:15:01,070 fungal keratitis بقول دي احنا عندنا نوعين من ال 165 00:15:01,070 --> 00:15:05,910 fungi اللي بتعمل keratitis اللي هو الأول yeast فطر 166 00:15:05,910 --> 00:15:16,170 خميرةوهذا الجنس بتاعه candida virus fungus هو 167 00:15:16,170 --> 00:15:26,930 بيضاوي واحد الخلية اه وينمو بالتبرعم اه ومسئول عن 168 00:15:26,930 --> 00:15:33,210 كتير من ال fungal keratitis اه في الأجواء اللى هو 169 00:15:33,210 --> 00:15:39,750 الدافعةالثاني فلمانتس فنجاي الفطريات الخيطية 170 00:15:39,750 --> 00:15:43,870 الفيزاريام 171 00:15:43,870 --> 00:15:50,230 والاسبرجيلاس اسبرجيلاس هذا مش واحد الخلايا هذا 172 00:15:50,230 --> 00:15:55,570 متعدد الخلايا multi cellular organisms that 173 00:15:55,570 --> 00:16:00,770 produce tubular projections يعني هذا بيعمل نمو 174 00:16:00,770 --> 00:16:08,810 خيطياسمه hyphy النمو الخيطي بتاعه هيك خلايا ا 175 00:16:08,810 --> 00:16:13,970 خلايا واربعة والخلايا هذه في الآخر اسمها hypha 176 00:16:13,970 --> 00:16:19,530 والمجموع بتاعة hypha هي hyphaيبقى بنوع ما الهايفي 177 00:16:19,530 --> 00:16:27,030 هي الأكثر انتشارا في الأجواء الدافعة أه الساكنة 178 00:16:27,030 --> 00:16:32,630 يعني أكتر من بلدنا لكن قليل ما كانوا في الأجواء 179 00:16:32,630 --> 00:16:40,470 الباردة ال keratitis aggressive of course يعني انا 180 00:16:40,470 --> 00:16:46,080 عارف ال bacterial ولا ال fungalالبكتيريا الأسهل 181 00:16:46,080 --> 00:16:49,340 لإنه Antibacterial drugs بتجيب نتيجة لكن ال 182 00:16:49,340 --> 00:16:52,680 antifungal صعبة aggressive course يعني هي بتبقى 183 00:16:52,680 --> 00:16:57,180 شديدة وممكن تعمل عمى على المعينة وهي الصور بتاعة 184 00:16:57,180 --> 00:17:02,440 ال fungal keratitis اللي بتتفرجوا عليهاعامل تلايف 185 00:17:02,440 --> 00:17:07,920 في القرانية الفانجاس هنا هي filamentous keratitis 186 00:17:07,920 --> 00:17:14,080 number B وهي number B هنا وهي candida albicans هنا 187 00:17:14,080 --> 00:17:22,320 في أوله وبعدين تشوف there is large exterior 188 00:17:22,320 --> 00:17:29,780 defectsA في الـ B و FALSE تابع اسم اسم ال brain و 189 00:17:29,780 --> 00:17:35,540 بعدين Satellite legions هنا في ال D يعني نجمي 190 00:17:35,540 --> 00:17:42,080 ستيلايت زي النجمة كيف عملت خربت القرنيةhigh fungal 191 00:17:42,080 --> 00:17:46,180 keratitis في الآخر شايفين كيف عملت تليف ring 192 00:17:46,180 --> 00:17:51,180 infiltrate with satellite regions and hypopion 193 00:17:51,180 --> 00:17:57,020 hypopion يعني صديد داخل الحجرة الأمامية للعين انا 194 00:17:57,020 --> 00:17:58,280 مابدش أطول عليكم 195 00:18:03,260 --> 00:18:08,700 هتوقف انا يعني عند الحد هذا اكلتي موبة للمرة 196 00:18:08,700 --> 00:18:12,280 الجاية اكلتي موبة ان شاء الله على ان ان شاء الله 197 00:18:12,280 --> 00:18:17,540 نستهنف بعد ذلك انا اشكركم والسلام عليكم ورحمة الله 198 00:18:17,540 --> 00:18:19,340 وبركاته