1 00:00:00,720 --> 00:00:06,100 بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله رب العالمين وصلي 2 00:00:06,100 --> 00:00:12,800 وسلم على نبينا محمد رحمة للعالمين، بناتي في المستوى 3 00:00:12,800 --> 00:00:17,060 الثالث أعود إليكم في هذه المحاضرة التاسعة في 4 00:00:17,060 --> 00:00:20,780 هذا المساق، شيء، وأسأل الله عز وجل أن تكونوا قد 5 00:00:20,780 --> 00:00:24,600 أتممتم يعني قراءة المحاضرات السابقة والاستماع إليها 6 00:00:24,600 --> 00:00:28,620 وتلخيصها، ونحن إن شاء الله نواصل معكم، وربما نقوم 7 00:00:28,620 --> 00:00:35,140 يعني بعمل يعني اجتماع مصور على الـ meet ويعني نجيب 8 00:00:35,140 --> 00:00:40,910 على الأسئلة التي تريدون أن تسألوها في هذه المحاضرة. 9 00:00:40,910 --> 00:00:46,930 سوف نبدأ بموضوع جديد وهو المضادات الحيوية، المضادات 10 00:00:46,930 --> 00:00:52,810 الحيوية، المضادات التي تعمل ضد الميكروبات اسمها 11 00:00:52,810 --> 00:00:59,490 antimicrobial agents، anti يعني ضد، microbial يعني 12 00:00:59,490 --> 00:01:03,490 اللي هو الـ micro organisms، و agents العوامل 13 00:01:03,490 --> 00:01:09,320 العوامل التي تعمل ضد اللي هو البكتيريا وضد اللي هو 14 00:01:09,320 --> 00:01:14,300 الكائنات الحية الدقيقة الأخرى، هذه تنقسم إلى اسمين. 15 00:01:14,300 --> 00:01:19,840 تنقسم إلى Antibiotics و Chemotherapeutics، أيه 16 00:01:19,840 --> 00:01:24,820 شمعات antibiotic يعني مضاد حيوي، يبقى لما نقول 17 00:01:24,820 --> 00:01:27,760 Antimicrobial مضادات الميكروبات، لكن لما نقول 18 00:01:27,760 --> 00:01:32,980 antibiotic يعني مضاد حيوي، المضاد الحيوي هذا لفظ 19 00:01:32,980 --> 00:01:38,020 لمجموعة من المركبات موجودة في الطبيعة، not surely 20 00:01:38,020 --> 00:01:42,600 present يعني موجودة في الطبيعة، الإنسان ما دي 21 00:01:42,600 --> 00:01:46,740 إصلاحها زي البنسلين مثلا، البنسلين إفرازات فطرية 22 00:01:46,740 --> 00:01:51,020 ضد البكتيريا، جمعوها و Alexander Fleming سنة 1927 23 00:01:51,020 --> 00:01:56,500 طلع أول اكتشاف للمضاد الحيوي الـ penicillin فجأة. 24 00:01:56,500 --> 00:02:00,460 antibiotic، يبقى هذه الـ antibiotics بيصنعها الإنسان 25 00:02:00,460 --> 00:02:04,880 naturally present يعني موجودة في الطبيعة وبتشتغل 26 00:02:04,880 --> 00:02:10,440 على ميكروبات، antimicrobial agents يعني سبحان الله 27 00:02:10,440 --> 00:02:18,480 زي سم ميكروب ضد ميكروب يعني مثلا فطريات تفرز 28 00:02:18,480 --> 00:02:25,480 يعني مضاد حيوي ضد مثلا بكتيريا، بتموت البكتيريا. 29 00:02:25,850 --> 00:02:30,890 أخذها الإنسان وصار يعطيه يعني ضد البكتيريا 30 00:02:30,890 --> 00:02:35,550 وصار Antibiotic لأنه موجود في الطبيعة يبقى هو can 31 00:02:35,550 --> 00:02:40,850 destroy يعني يقتل أو inhibit the growth أو على 32 00:02:40,850 --> 00:02:45,890 الأقل يمنع نمو الـ micro organisms، هذا كثير موجود 33 00:02:45,890 --> 00:02:49,810 في الطبيعة زي البنسلين أول واحد، والتتراسيكلين 34 00:02:49,810 --> 00:02:54,370 إريثرومايسين، فلوكساسين، والستربتومايسين وكثير فيه مضادات 35 00:02:54,370 --> 00:02:58,850 حيوية، الستربتومايسين كثير فيها مضادات حيوية. 36 00:02:58,850 --> 00:03:02,670 النوع الثاني الـ chemotherapeutic لأ، هذا يحضر في 37 00:03:02,670 --> 00:03:06,310 المعامل يعني هذا بقدر أقول من صناعة الإنسان. 38 00:03:06,310 --> 00:03:10,070 Chemotherapeutic غير موجود في الطبيعة، طيب هي 39 00:03:10,070 --> 00:03:14,670 chemicals مواد كيميائية produced artificially يعني 40 00:03:14,670 --> 00:03:22,400 صناعيا، وله أثر على الميكروبات، تقتل الميكروبات زي 41 00:03:22,400 --> 00:03:28,260 ايش الـ sulfa كل مركبات الـ sulfa هذه مركبات صناعية 42 00:03:28,260 --> 00:03:31,320 وantimicrobial مش موجودة في الطبيعة، الـ sulfa إحنا 43 00:03:31,320 --> 00:03:36,480 مصنعينها، وشيء اسمه ناليدكسيك أسيد، هذا بيشتغل على البكتيريا 44 00:03:36,480 --> 00:03:43,480 لكن مش موجود في الطبيعة، آه، بس هنا في مشكلة أن هذا 45 00:03:43,480 --> 00:03:47,500 الـ sulfa وناليدكسيك أسيد وغيرهم إنه بيشتغلوا على 46 00:03:47,500 --> 00:03:52,100 الخلايا عموما سواء خلايا الـ micro organisms أو 47 00:03:52,100 --> 00:03:55,460 خلايا العائل اللي هي عايشة فيها، يعني مثلا 48 00:03:55,460 --> 00:03:59,240 البكتيريا موجودة في الرئة موجودة في اللوز موجودة 49 00:03:59,240 --> 00:04:04,780 في الكلى، يعني لما إحنا نعطي الـ sulfa مثلا المتوقع 50 00:04:04,780 --> 00:04:12,800 أنها هي تعمل يعني قتل للبكتيريا و قتل للخلايا 51 00:04:12,800 --> 00:04:16,350 الحية اللي بتاعة الإنسان اللي فيها البكتيريا، هنا 52 00:04:16,350 --> 00:04:24,330 بقدر الإمكان نحاول أن نختار الـ Chemotherapy اللي 53 00:04:24,330 --> 00:04:28,810 بيعمل أقل ضرر على الخلايا الإنسانية، Selective 54 00:04:28,810 --> 00:04:34,450 toxicity اسمها سمية اختيارية، بتكون ضد الميكروبات 55 00:04:34,450 --> 00:04:42,410 بتكون قليلة جدا على خلايا العائل، Harmless يعني غير 56 00:04:42,410 --> 00:04:46,970 ضارة بخلايا الإنسان، وهذا يعني مش مئة بالمئة لكن 57 00:04:46,970 --> 00:04:51,570 نسبته قليلة، تبقى كمان أشهر الفرق بين الـ 58 00:04:51,570 --> 00:04:57,070 antibiotics والـ chemotherapists، التقسيم بتاعة الـ 59 00:04:57,070 --> 00:05:03,570 antimicrobial، حابين نقسمها قسمين، قسم واسع الطيف 60 00:05:03,570 --> 00:05:08,770 broad spectrum، وقسم ضيق الطيف، ما هو الفرق بين 61 00:05:08,770 --> 00:05:15,590 البرود يعني عريض وواسع، والنارو ضيق، البرود بيشتغل 62 00:05:15,590 --> 00:05:19,570 على أكبر مجموعات من البكتيريا، يعني ده الـ 63 00:05:19,570 --> 00:05:23,310 antibiotics بيشتغل على gram positive، وهذا أخذناه 64 00:05:23,310 --> 00:05:28,310 في صبغة البكتيريا، وعلى gram negative مع بعض، مثلا 65 00:05:28,310 --> 00:05:34,710 فلوروكينولون، هذا مجموعات جديدة يعني تشتغل تمام 66 00:05:34,710 --> 00:05:38,510 هذه الـ أنبسلين، والفلوكساسين جريمة، لكن مجموعات 67 00:05:38,510 --> 00:05:42,310 فلوكساسلين، وفلورا، وكولولونز، والـ others هدول 68 00:05:42,310 --> 00:05:47,910 بيشتغلوا يعني بطريقة ممتازة على أكبر أو أوسع 69 00:05:47,910 --> 00:05:52,010 طيب من البكتيريا سواء positive أو negative، النارو لأ 70 00:05:52,010 --> 00:05:55,690 النارو يا positive يا negative، مشتغلش على positive 71 00:05:55,690 --> 00:05:59,760 و negative مع بعض، عشان هيك سموها نارو، النارو مثلا 72 00:05:59,760 --> 00:06:06,740 تشتغل، إريثروميسين تشتغل على جرام positive، البنسلين 73 00:06:06,740 --> 00:06:11,360 على جرام positive، الريدكسيك أسيد، والدينتاميسين مثلا 74 00:06:11,360 --> 00:06:15,800 تشتغل على جرام negative، لاحظين يعني أنه يا positive 75 00:06:15,800 --> 00:06:21,280 يا negative آه، مافيش positive مع negative زي هنا 76 00:06:21,280 --> 00:06:25,900 يعني هنا جرام positive وجرام negative مع بعض عشان 77 00:06:25,900 --> 00:06:31,580 البرود، لما نعطي المريض جرعة مضاد حيوي ويكون 78 00:06:31,580 --> 00:06:34,960 حالته خطيرة أو التهاب رئوي أوي إحنا مضطرين أن نعطيه 79 00:06:34,960 --> 00:06:40,440 broad spectrum، لما يكون يعني نزلة برد قليلة أو ضعيفة 80 00:06:40,440 --> 00:06:47,220 نعطيه narrow spectrum، طيب الآن إيش الـ effects of 81 00:06:47,220 --> 00:06:50,660 antibiotics on bacterial population، إيش مضاد 82 00:06:50,660 --> 00:06:56,440 حيوي بتعمل للبكتيريا؟ والله بتعمل عمل من عملين، إما 83 00:06:57,200 --> 00:07:06,180 cidal effect قاتل، سيدل قاتل، أو static يعني static 84 00:07:06,180 --> 00:07:14,620 مُثبط يعني مُجمد، يعني البكتيريا static، بكتيريا 85 00:07:14,620 --> 00:07:18,620 static، antibiotics can kill البكتيريا، kill يعني 86 00:07:18,620 --> 00:07:22,120 تقتل البكتيريا وهذا يتوقف على الـ concentration 87 00:07:23,370 --> 00:07:26,430 concentration of antibiotic اللي هو التركيز، كل 88 00:07:26,430 --> 00:07:33,310 ما كان التركيز أعلى كل ما كان أكثر قتلا، وكل ما كان أقل 89 00:07:33,310 --> 00:07:39,650 تركيزا كل ما كان أقل قتلا، مثلا يعني إحنا لو أعطينا 90 00:07:39,650 --> 00:07:48,650 رجل وزنه 80 كيلو جرعة طفل صغير، تكون aesthetic 91 00:07:52,650 --> 00:07:57,750 لأنها قليلة يعني نصف الجرعة أو ربع الجرعة، بينما لو 92 00:07:57,750 --> 00:08:02,990 أعطينا الطفل جرعة رجل ممكن هي تكون cidal وتكون 93 00:08:02,990 --> 00:08:07,750 overdose يعني حتى فيها زيادة عن الجرعة، المقارنة الـ 94 00:08:07,750 --> 00:08:14,050 bacteriostatic، بعض المضادات الحيوية can inhibit 95 00:08:14,050 --> 00:08:17,930 the growth and multiplication of bacteria لأن هي 96 00:08:17,930 --> 00:08:27,480 بس هي بتمنع نمو وتكاثر البكتيريا لكن لا تقتلها. 97 00:08:27,480 --> 00:08:33,600 طيب الآن البكتيريا هذه صار لها بكتيروستاتيك، وقفت 98 00:08:33,600 --> 00:08:40,020 لا تنمو ولا تتكاثر، تيجي بعد هيك مناعة الجسم 99 00:08:40,020 --> 00:08:47,540 immunity of the body بتاعة الإنسان، تكتمل الـ 100 00:08:47,540 --> 00:08:52,240 destruction تقتل البكتيريا خاصة إن كان شاب 101 00:08:52,240 --> 00:08:56,020 وعنده مناعة كويسة، ممكن أن البكتيريا static يكفي. 102 00:08:56,020 --> 00:09:00,640 لكن إذا كان عجوز أو طفل صغير بده bactericidal بده 103 00:09:00,640 --> 00:09:05,920 bactericidal، لذلك يعني الطبيب المعالج بده يكون 104 00:09:05,920 --> 00:09:12,980 عنده نظر في عمر الإنسان، ومناعة الإنسان، وشدة المرض. 105 00:09:12,980 --> 00:09:20,620 هل هذه تحتاج إلى bactericidal antibiotic يعطيه ولا 106 00:09:20,620 --> 00:09:26,380 bactericide يعطيه، طيب الآن في سؤال، كيف تعمل 107 00:09:26,380 --> 00:09:32,040 المضادات الحيوية على البكتيريا؟ mechanism of action 108 00:09:32,040 --> 00:09:35,300 of antibiotic، يعني إذا أنا عندي خلية بكتيرية وأنا 109 00:09:35,300 --> 00:09:39,700 عارفها خلية بكتيرية يعني مكونة من cell wall و 110 00:09:39,700 --> 00:09:43,260 cytoplasmic membrane. 111 00:09:46,980 --> 00:09:54,280 وهنا يوجد كبسولة، أول 112 00:09:54,280 --> 00:09:58,060 شيء، في بعض البكتيريا المضادات بتعمل عن طريق بكتيريا 113 00:09:58,060 --> 00:10:00,960 destruction of cell wall، له، هذا رقم اثنين. 114 00:10:00,960 --> 00:10:08,780 Destruction of cell wall، طيب إيش يعني بيعمل؟ بيقول 115 00:10:08,780 --> 00:10:09,680 أن الـ cell wall هذا 116 00:10:13,170 --> 00:10:17,730 بيحمي داخل البكتيريا، إن تنا القزموزيكا pressure 117 00:10:17,730 --> 00:10:20,330 relative to the surrounding media، يعني هذا الـ cell 118 00:10:20,330 --> 00:10:25,730 wall بيمنع دخول المواد السامة وبيمنع دخول المواد 119 00:10:25,730 --> 00:10:31,430 المركزة، المركزة اللي هي ضغط أزموزي عالي بحيث أن 120 00:10:31,430 --> 00:10:34,470 يكون فيه توازن ما بين داخل الخلية وما بين خارج 121 00:10:34,470 --> 00:10:39,690 الخلية، طيب تيجي مضادات حيوية زي الفانكومايسين بنسلين 122 00:10:39,690 --> 00:10:46,220 البنسلين هذا بيروح بيحطم أو يمنع الـ cell wall 123 00:10:46,220 --> 00:10:50,800 ويمنع تكوينه ثاني، وبالتالي بتموت الخلية البكتيرية. 124 00:10:50,800 --> 00:10:54,340 الـ cell البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا 125 00:10:54,340 --> 00:10:54,780 البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا 126 00:10:54,780 --> 00:10:54,920 البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا 127 00:10:54,920 --> 00:10:55,160 البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا 128 00:10:55,160 --> 00:11:00,660 البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا 129 00:11:00,660 --> 00:11:05,260 البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا البكتيريا 130 00:11:05,260 --> 00:11:09,030 البكتيريا، الباكتريسين، سيفالوسبورين، البنسلين، 131 00:11:09,030 --> 00:11:13,850 بانكومايسين، هم من أسماء هذه، كثير يعني هذه بتكون 132 00:11:13,850 --> 00:11:17,670 بهذا الدور يعني خاصية بتروح على الـ cell wall و 133 00:11:17,670 --> 00:11:21,250 بتضرّه، وبالتالي الخلية البكتيرية الـ pressure 134 00:11:21,250 --> 00:11:27,450 بتاعها بيختل وبالتالي بتنتفخ و بتموت، طيب في مضادات 135 00:11:27,450 --> 00:11:32,050 حيوية غيرها بتعمل Inhibition of cytoplasmic membrane 136 00:11:32,050 --> 00:11:35,990 function تمنع وظيفة الـ cytoplasmic membrane اللي 137 00:11:35,990 --> 00:11:40,630 هو هذا، هذا اللي بيحافظ على الـ cytoplasm وعلى 138 00:11:40,630 --> 00:11:47,750 النواقل، يعني لما تيجي مضادات حيوية بتمزّقه وبالتالي 139 00:11:47,750 --> 00:11:53,750 بتعمل Escape of ions من داخل الـ cytoplasm والـ 140 00:11:53,750 --> 00:11:58,950 macromolecules، دا هي الـ ribosomes تطلع برة، وهذا 141 00:11:58,950 --> 00:12:03,070 بيعمل damage أو death damage يعني تلف أو موت اللي 142 00:12:03,070 --> 00:12:09,700 هو الخلية البكتيرية أنا عندي مشاهدين يعني حقيقيين 143 00:12:09,700 --> 00:12:14,700 ليه العمل على الـcytoplasmic membrane في حالات 144 00:12:14,700 --> 00:12:18,120 المضادة الحيوية للبكتيريا ضد البكتيريا في مضادة 145 00:12:18,120 --> 00:12:22,880 حيوية اسمها polymyxins polymyxin هي ده بيعمل على 146 00:12:22,880 --> 00:12:28,040 الـcytoplasmic membrane والجرام نيجاتيف للبكتيريا 147 00:12:28,040 --> 00:12:33,440 أنه بدوبه يعني وبالتالي بيمزّق الـ lipid bilayer 148 00:12:33,440 --> 00:12:37,580 اللي هو غشاء الخلية غشاء طبقات هذا الـ cytoplasm 149 00:12:37,580 --> 00:12:40,740 في الـ brain وبالتالي تطلع ال ribosomes و 150 00:12:40,740 --> 00:12:43,840 الcytoplasm برا و بتموت الخلية البكتيرية لذا ال 151 00:12:43,840 --> 00:12:46,660 polymyxin المضاد الحيوي يعمل على ال gram negative 152 00:12:46,660 --> 00:12:51,660 بكتيريا بيأثر إيه في الcytoplasm في ال brain ال 153 00:12:51,660 --> 00:12:56,440 polyene لا هذا بيشتغل على الفطرية مضاد فطري وهذا 154 00:12:56,440 --> 00:13:01,600 بيشتغل على الcytoplasm بتاع الفطر الفنجس ماشي بتاع 155 00:13:01,600 --> 00:13:06,680 البكتيريا استيرلولايز في ال brain بتاع الفنجس آخر 156 00:13:06,680 --> 00:13:13,200 شوية فيه مجموعة اسمه استيرول وبدوبها فبقول لي 157 00:13:13,200 --> 00:13:16,660 البوليميكسين يعمل على البكتيريا بس والبولي إيلين 158 00:13:16,660 --> 00:13:20,700 يشتغل على الفنجس على الفطر بس طب لو أعطينا 159 00:13:20,700 --> 00:13:24,170 البوليميكسين للفتر مش تشتغلش ولو أعطينا البولي 160 00:13:24,170 --> 00:13:27,930 إيلين على البكتيريا مش تدمش عشان هيك بقولوا هذه 161 00:13:27,930 --> 00:13:32,630 اسمها selective toxicity selective toxicity يعني 162 00:13:32,630 --> 00:13:40,490 يعني سمية اختيارية يعني ما بين مضاد للبكتيريا 163 00:13:40,490 --> 00:13:45,910 ومضاد للفطرية مضاد للفطرية النوع الثالث من ال 164 00:13:45,910 --> 00:13:51,460 antibiotics يشتغل على ribosomes يعني أنا نفسي نفهم 165 00:13:51,460 --> 00:13:58,560 أن رجلهم داخل ال set of plasma حبل وفيه وحدات من 166 00:13:58,560 --> 00:14:04,180 ال amino acids ال amino acids الأحماض الأمينية 167 00:14:04,180 --> 00:14:13,220 يعني نقول مثلاً من واحد لـ 100 من واحد لـ 100 في ثبت أن 168 00:14:13,220 --> 00:14:20,960 بعض مضادات حيوية بيشتغل على رقم 30 فيه بيشتغل 169 00:14:20,960 --> 00:14:25,680 عن المرة 50 إيش هنشتغل عن المرة 30 يعني 170 00:14:25,680 --> 00:14:32,000 بيجي هنا بيكسر الحلقة 30 وبالتالي بيصير الحبل 171 00:14:32,000 --> 00:14:40,300 الأمين وأسيد اللي مكونة ال ribosomes متقطع مش متصل و 172 00:14:40,300 --> 00:14:47,700 إجا في الـ 50 ضرب الـ و الـ 6 ضرب الـ 50 بيصير اللي 173 00:14:47,700 --> 00:14:49,260 اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي 174 00:14:49,260 --> 00:14:49,440 اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي 175 00:14:49,440 --> 00:14:49,520 اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي 176 00:14:49,520 --> 00:14:49,860 اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي 177 00:14:49,860 --> 00:14:51,120 اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي 178 00:14:51,120 --> 00:14:51,600 اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي 179 00:14:51,600 --> 00:14:52,080 اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي اللي 180 00:14:52,080 --> 00:14:59,140 اللي اللي 181 00:14:59,140 --> 00:15:01,830 اللي المجموعات المضادة الحيوية الكبيرة ال amino 182 00:15:01,830 --> 00:15:10,770 glycosides منها جنتاميسين ومنها توبراميسين هذولا 183 00:15:10,770 --> 00:15:15,450 الاثنين اسمهم amino glycosides هذولا بيشتغلوا على 184 00:15:15,450 --> 00:15:22,230 حلقة 30 S sub unit يعني هذه 30 S وبالتالي 185 00:15:22,230 --> 00:15:26,870 بيطلع ال ribosome اللي بيصنع البروتينات تطلع 186 00:15:26,870 --> 00:15:33,450 abnormal Non-functional proteins يعني بروتين غير 187 00:15:33,450 --> 00:15:40,870 طبيعي ولا يعمل بطريقة طبيعية طبعاً هذا البروتين 188 00:15:40,870 --> 00:15:48,320 يؤدي لموت الخلية البكتيرية كويس هيك المضادات الحيوية 189 00:15:48,320 --> 00:15:52,160 هذه معروفة aminoglycoside بتاعة إعطائها عن 190 00:15:52,160 --> 00:15:56,340 طريق الحقن العضلي والحقن اللي هو الوريدي الحقن 191 00:15:56,340 --> 00:16:00,720 العضلي والحقن الوريدي وهي ضد جرام negative بكتيريا 192 00:16:00,720 --> 00:16:05,640 ضد جرام negative بكتيريا يعني فلما أنا أعطي ال 193 00:16:05,640 --> 00:16:09,940 aminoglycoside في الوريد أو في العضل ويكون 194 00:16:09,940 --> 00:16:15,720 الإصابة إصابة بكتيريا بجرام negative فأنا بقتل ال 195 00:16:15,720 --> 00:16:21,620 ribosomes في الحلقة 30 طيب في مضاد حيوي اسمه 196 00:16:21,620 --> 00:16:26,760 tetracycline اللي تجارياً اسمه التراسايكلين برضه هذا 197 00:16:26,760 --> 00:16:30,600 بيعمل على الحلقة 30 S وبرضه بيطلع بروتين 198 00:16:30,600 --> 00:16:35,260 زائف و بيؤدي إلى تخسر خلية البكتيريا بيقتل gram 199 00:16:35,260 --> 00:16:39,420 negative بكتيريا زي الكوليرا الكوليرا gram 200 00:16:39,420 --> 00:16:43,600 negative وبكتيريا السيلان اللي هناخد بعد هيك هي 201 00:16:43,600 --> 00:16:48,200 gram negative يبقى هاي مجموعة of aminoglycosides و 202 00:16:48,200 --> 00:16:52,520 الـ tetracyclines تشتغل على الريبوسوم اللي داخل 203 00:16:52,520 --> 00:16:58,640 الخلية البكتيرية هنا واللي مكون من حلقات من 204 00:16:58,640 --> 00:17:05,200 الأحماض الأمينية اسمها amino acids طيب هاي مثال 205 00:17:05,200 --> 00:17:11,380 لأحماض الأمينية وكيف أن هنا ال amino glycosides 206 00:17:11,380 --> 00:17:17,790 اشتغلت على الحلقة 30 الحلقة 30 هنا حطمت في 207 00:17:17,790 --> 00:17:21,670 حين أن الكلورامفينيكول اشتغل على الحلقة 50 208 00:17:21,670 --> 00:17:29,510 50 S حطمها وطلع بعد ذلك بروتين زائف من الخلية 209 00:17:29,510 --> 00:17:33,890 البكتيرية وماتت الخلية البكتيرية يبقى الكلوروم 210 00:17:33,890 --> 00:17:39,860 فينيكول اختلف من اشتغل على الـ 50 S sub unit يعني 211 00:17:39,860 --> 00:17:42,740 الحمض الأميني رقم 50 الحلقة قاعدة يكسرها 212 00:17:42,740 --> 00:17:45,920 والريبوسومز 213 00:17:45,920 --> 00:17:51,280 يطلع بروتينات زائفة وهذا بيستخدم في علاج أمراض 214 00:17:51,280 --> 00:17:55,980 الـtyphoid bacilli وهذا جرام نيجاتيف جرام نيجاتيف 215 00:17:55,980 --> 00:18:01,220 بكتيريا يبقى هذه المضادات الحيوية اللي بتشتغل على 216 00:18:01,220 --> 00:18:05,020 الريبوسومز المكون من أحماض أمينية أشي منها بيشتغل 217 00:18:05,020 --> 00:18:09,610 في الحلقة 30 وأشي منها في الحلقة 50 آخر ميكانيزم 218 00:18:09,610 --> 00:18:14,510 أو آلية للعمل البكتيري على المضادة الحيوية العمل 219 00:18:14,510 --> 00:18:21,930 على النواة DNA وRNA DNA ديوكسي رايبونيكليك 220 00:18:21,930 --> 00:18:28,000 أسيد وريبو نيكليك أسيد كثير من المضادات الحيوية زي ال 221 00:18:28,000 --> 00:18:33,460 rifampicin و زي ال ciprofloxacin نوع من السلفا ال 222 00:18:33,460 --> 00:18:38,240 trimethoprim والمترونيدازول بهمش الأسماء هذه الآن 223 00:18:38,240 --> 00:18:42,820 مركز عليها كثير المهم بس نعرفها أنه بتشتغل على قلب 224 00:18:42,820 --> 00:18:48,100 النواة على قلب النواة حقيقة أن هذا الشكل أوجز هاي 225 00:18:48,100 --> 00:18:52,180 مثلاً أنا جبت لكم بداية من واحد هذه المجموعة 226 00:18:52,180 --> 00:18:55,520 المضادات الحيوية كلها بتشتغل على ال cell wall إذا 227 00:18:55,520 --> 00:19:01,700 أُبتِ cell wall هكذا تستخدم في حين أن المجموعة 228 00:19:01,700 --> 00:19:05,720 الثانية بتشتغل على cytoplasmic membrane لازرق هنا 229 00:19:05,720 --> 00:19:09,340 cytoplasmic membrane بتذوب الـ cytoplasmic 230 00:19:09,340 --> 00:19:12,360 membrane والهد الحاجات كلها بتطلع برا و بتموت 231 00:19:12,360 --> 00:19:17,720 الخلية البكتيرية الشيء الثالث اللي هو المجموعة هذه 232 00:19:17,720 --> 00:19:24,220 بتشتغل على ال ribosomes هذه بتشتغل على 30 sub 233 00:19:24,220 --> 00:19:31,140 unit اللي هي هذه 30 sub unit الزرقاء هذه 30 234 00:19:31,140 --> 00:19:35,500 في حين أن في مجموعة بتشتغل على 50 sub unit اللي 235 00:19:35,500 --> 00:19:42,020 هي هذه وهذه 50 sub unit ال ribosomes واي اسمهم 236 00:19:42,020 --> 00:19:51,060 موجودة المجموعة الخامسة بتشتغل على ال RNA 237 00:19:53,260 --> 00:19:57,260 المجموعة هذه بتشتغل على ال DNA ديوكسي رايبون 238 00:19:57,260 --> 00:20:03,820 يوكليك أسيد ديوكسي رايبونيكليك أسيد ونوبيوسين فهي أنها بتشتغل 239 00:20:03,820 --> 00:20:12,160 على ال RNA RNA زي رامفنبين وزي أكتينوميسين تشتغل 240 00:20:12,160 --> 00:20:16,960 على ال RNA بتحطم الحمض النووي رايبونوكليك أسيد 241 00:20:16,960 --> 00:20:21,220 وبالتالي بتموت الخلية البكتيرية هذه باختصار كيف 242 00:20:21,220 --> 00:20:28,680 تعمل المضادة الحيوية على اللي هو البكتيريا أو خلية 243 00:20:28,680 --> 00:20:32,300 البكتيريا في جسم الإنسان الآن بس هتكلم في آخر 244 00:20:32,300 --> 00:20:39,140 slide هل البكتيريا تستسلم يعني للمضادة الحيوي ولا 245 00:20:39,140 --> 00:20:45,220 لها يعني شغل مقاومة بقول لها مقاومة مع أنها 246 00:20:45,220 --> 00:20:52,840 يعني بلاقي resistance to antimicrobial agents يعني 247 00:20:52,840 --> 00:20:57,480 resistance from بكتيريا مقاومة في البكتيريا للمضادات 248 00:20:57,480 --> 00:21:02,500 الحيوية وجدوا أن كثير من البكتيريا الـpathogenic 249 00:21:02,500 --> 00:21:07,740 أي المسبب بالأمراض pathogenic المسبب بالأمراض زادت 250 00:21:07,740 --> 00:21:11,500 في السنوات الأخيرة وزيادة 251 00:21:12,290 --> 00:21:18,110 أدت إلى تصديه للبنسلين في الأول وبعدين غير 252 00:21:18,110 --> 00:21:21,230 البنسلين يعني إذا البنسلين تعطيه للطفل كأنك 253 00:21:21,230 --> 00:21:24,710 ما بتعطيه وكذلك يعني كثير من مضادات الحيوية اللي بعد 254 00:21:24,710 --> 00:21:29,510 البنسلين طلعت البكتيريا المرضية إنزيم اسمه 255 00:21:29,510 --> 00:21:34,530 Penicillinase enzyme Penicillinase enzyme هذا بفكك 256 00:21:34,530 --> 00:21:42,790 البنسلين وبيخليه يصبح عديم الفائدة يعني لا فائدة منه وحتى لـ 257 00:21:42,790 --> 00:21:46,310 Chloramphenicol طلعت البكتيريا شيء اسمه Acetylase 258 00:21:46,310 --> 00:21:51,470 أي يعني إنزيم إنزيم وصار هذا useless يعني عديم الفائدة 259 00:21:51,470 --> 00:21:56,050 مفيدة يبقى عن طريق إفرازات إنزيمية خاصة بالمضادات 260 00:21:56,050 --> 00:21:59,430 الحيوية أول مضاد حيوي ما يصل إلى الخلية البكتيرية 261 00:21:59,430 --> 00:22:04,650 بتروح هي تفرز إنزيم معين يحلل المضاد الحيوي ويجعله 262 00:22:04,650 --> 00:22:08,650 لا فايدة منه ولا ضرر منه على البكتيريا فيه نوع 263 00:22:08,650 --> 00:22:12,070 اسمه cross resistance cross resistance بقول يعني 264 00:22:12,070 --> 00:22:17,690 بلغت البكتيريا من الذكاء بحيث إنه هي إذا يعني عملت 265 00:22:17,690 --> 00:22:22,390 مقاومة ل antibiotic فإنّه 266 00:22:23,010 --> 00:22:28,030 تمتد هذه المقاومة إلى أي antibiotic مشابهة في 267 00:22:28,030 --> 00:22:32,430 التركيب الكيميائي مشابهة في الفصيلة يعني ابن عمه 268 00:22:32,430 --> 00:22:38,970 مثلاً الكيفليكس قريب من البنسلين إذا كان عامل 269 00:22:38,970 --> 00:22:44,810 للبنسلين مقاومة بيصير يعمل لكيفليكس كمان يعني مش بس 270 00:22:44,810 --> 00:22:49,730 هو ابن عمه كمان بيصبح بكتيريا to antibiotic which 271 00:22:49,730 --> 00:22:55,570 they have not been exposed لسه ما وصلوش إنه يستخدم 272 00:22:55,570 --> 00:23:00,290 it is usually found among antibiotics which are 273 00:23:00,290 --> 00:23:03,770 closely related chemically to tetracycline and 274 00:23:03,770 --> 00:23:08,790 erythromycin مثلاً يعني هذا وهذا بينهم علاقة 275 00:23:09,490 --> 00:23:15,330 الكيميائية لو اكتشفت البكتيريا مقاومة لهذا ولو بعد 276 00:23:15,330 --> 00:23:20,770 فترة سنة أو أكثر عطلها الثاني ممكن تكسرها لأنه له 277 00:23:20,770 --> 00:23:28,570 علاقة كيميائية فيه طبعاً يعني أنا هنا يعني هتوقف 278 00:23:28,570 --> 00:23:35,410 عند هذا الـ slide بإذن الله يعني على أن نكمل 279 00:23:38,480 --> 00:23:43,620 المحاضرات هذه إن شاء الله سلسلة لكن أنا الآن يعني 280 00:23:43,620 --> 00:23:51,320 ببحث عن الموعد بتاع ال quiz اللي تكلمتكم عنه و 281 00:23:51,320 --> 00:23:54,480 إن شاء الله هو بيكون قريب أنا بحدد الخميس إذا كان 282 00:23:54,480 --> 00:23:58,100 سهر ربنا أنا قبل الخميس بضبط بقول لكم و بأكد عليكم و 283 00:23:58,100 --> 00:24:00,040 إلى اللقاء و السلام عليكم و رحمة الله