1 00:00:00,420 --> 00:00:04,700 أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن الرحيم 2 00:00:04,700 --> 00:00:09,560 الحمد لله وكفى، وأصلي وأسلم على النبي المصطفى 3 00:00:09,560 --> 00:00:15,260 أعوذ بكم في هذه المحاضرة بعد غياب دام أسبوعين 4 00:00:15,260 --> 00:00:22,760 عن المحاضرات لعلي أستكمل حقيقة هذا المساق 5 00:00:22,760 --> 00:00:30,270 وهو Microbiology of the eye يعني إحنا انتهينا في 6 00:00:30,270 --> 00:00:33,610 المحاضرات الـ 17 السابقة من General 7 00:00:33,610 --> 00:00:38,670 Microbiology والآن إن شاء الله سنبدأ Special 8 00:00:38,670 --> 00:00:43,630 Microbiology اللي هو بتاع الـ eye ما يحدث إيش الـ 9 00:00:43,630 --> 00:00:47,590 Microorganisms تعمل في الـ eye هذه الـ introduction 10 00:00:47,590 --> 00:00:51,610 أنا يعني مش حابب أخذ فيها إن يعني البكتيريا 11 00:00:51,610 --> 00:00:59,630 القديمة قدام الزمان من تلاتة ونصف مليون سنة موجودة 12 00:00:59,630 --> 00:01:03,610 معنا البكتيريا وإن كانت اكتشفت في آخر 200 سنة 13 00:01:03,610 --> 00:01:12,850 اكتشفت في آخر 200 سنة يعني هذا درس يعني مش هنقول 14 00:01:12,850 --> 00:01:17,450 فيه موضوع المقدمة لكن هنبدأ إحنا في الـ ocular 15 00:01:17,450 --> 00:01:22,210 infections اللي هو للـ eye Ocular infections في 16 00:01:22,210 --> 00:01:28,900 الـ eye نشوف إيش بتعمل الـ Micro organisms في الـ eye 17 00:01:28,900 --> 00:01:37,540 بيقول لي إن الـ eye مثلها مثل باقي أعضاء الجسم مثل 18 00:01:37,540 --> 00:01:42,100 باقي أعضاء الجسم مثل 19 00:01:42,100 --> 00:01:50,220 باقي أعضاء الجسم تتعرض لهجمات بكتيرية من الخارج 20 00:01:50,220 --> 00:01:54,340 والعين إحنا عارفين إن العين سطحية يعني مش من أجزاء 21 00:01:54,340 --> 00:02:00,120 المخفية في الصدر أو في البطن فتتعرض لهجومات 22 00:02:00,120 --> 00:02:06,880 بكتيرية متتالية علماً أنه معظم البكتيريا تكافلية 23 00:02:06,880 --> 00:02:11,660 Symbiotic يعني تكافلية لا تحدث مرضاً إلا في حالات 24 00:02:11,660 --> 00:02:18,560 معينة عندما تصبح انتهازية فجد قليل البكتيريا هو الـ 25 00:02:18,560 --> 00:02:23,560 Pathogenic وهو الذي يحدث الأمراض حسب معادلة ما هي 26 00:02:23,560 --> 00:02:28,860 المعادلة الـ Virulence أو البكتيريا اللي هو شدة 27 00:02:28,860 --> 00:02:34,000 الفتك أو الشراسة البكتيرية ودفاع المريض يعني إذا 28 00:02:34,000 --> 00:02:39,940 كان هما اثنان متساويان فبصيرش مرض لما الـ Virulence 29 00:02:39,940 --> 00:02:44,140 يكون معتدل ودفاع المريض يكون قوي المريض هو اللي 30 00:02:44,140 --> 00:02:48,940 بيغلبه لكن ماذا يحدث في المرض عندما يصير العكس عندما 31 00:02:48,940 --> 00:02:54,680 يصير العكس أن الـ Virulence بتاع البكتيريا يزيد و 32 00:02:54,680 --> 00:03:00,120 الـ Defense بتاع العين يضعف 33 00:03:00,610 --> 00:03:06,450 فهي هذه يعني معادلة في تساوي دائماً عند الأصحاء لكن 34 00:03:06,450 --> 00:03:12,350 عند المرضى فيه اختلال الـ Virulence بيزيد أو الدفاع 35 00:03:12,350 --> 00:03:16,190 عن العين الـ Defenses بتقل يبقى هذه المعادلة اللي 36 00:03:16,190 --> 00:03:20,250 لازم نكون عارفينها معادلة بين قوة البكتيريا من 37 00:03:20,250 --> 00:03:24,950 ناحية الشراسة والفتك ودفاع المريض خاصة عين المريض 38 00:03:24,950 --> 00:03:30,090 اللي إحنا بنتكلم عنها يبقى الـ Infections العدوى أو 39 00:03:30,090 --> 00:03:33,290 Infectious diseases اللي هو الأمراض المعدية في 40 00:03:33,290 --> 00:03:39,030 العين تتم حسب المعادلة اللي قلناها Microbial 41 00:03:39,030 --> 00:03:43,110 Virulence factors عوامل القوة البكتيرية والشراسة 42 00:03:43,110 --> 00:03:48,390 البكتيرية و Human defense mechanism اللي هو دفاع 43 00:03:48,390 --> 00:03:54,370 اللي هو العين أو دفاع الجسم من العين عن اللي هو عن 44 00:03:54,370 --> 00:03:58,750 نفسه في دفاعات الله أو دعوة طب أنا هنتكلم عن العين 45 00:03:58,750 --> 00:04:03,330 الآن ولا كل عضو من أعضاء الإنسان المفروض إن يكون 46 00:04:03,330 --> 00:04:10,230 له يعني دفاع خاص فيه لما نتكلم عن الـ ocular 47 00:04:10,230 --> 00:04:14,320 infections عن العدوى في العين بيقول لي في حاجات 48 00:04:14,320 --> 00:04:19,600 فيزيائية Physical و حاجات في الخلية Cellular و في 49 00:04:19,600 --> 00:04:25,700 حاجات في الجزيئات Molecular هذه كلها دفاعات عن عين 50 00:04:25,700 --> 00:04:34,180 الإنسان آه وهذه الدفاعات تعمل على شيئين هدفين الأول 51 00:04:34,180 --> 00:04:43,200 إن هي تبعد البكتيريا أو تكره البكتيريا أن 52 00:04:43,200 --> 00:04:46,220 تجلس في العين يعني إذا عادي البكتيريا تكون 53 00:04:46,220 --> 00:04:51,360 البكتيريا مش مرتاحة في العين في إلها منقصات عليها 54 00:04:51,360 --> 00:04:58,900 الثانية أن تحتفظ بالأعضاء أو الأجزاء داخل العين 55 00:04:58,900 --> 00:05:05,540 Sterile Sterility of the interior داخل العين يبقى 56 00:05:05,540 --> 00:05:10,200 إحنا الرفعات اللي الله وضعها في العين تعمل على شيء 57 00:05:10,730 --> 00:05:18,330 الشيء الأول إن تخرج البكتيريا وتجعل البكتيريا تكره 58 00:05:18,330 --> 00:05:23,730 أن تجلس في العين وبالتالي لازم تستطيع أن تخترق من 59 00:05:23,730 --> 00:05:27,250 خارج العين إلى داخل العين وبالتالي العامل الثاني 60 00:05:27,250 --> 00:05:33,210 إن تحتفظ بي اللي هو داخل العين يعني من القرنية 61 00:05:33,210 --> 00:05:40,180 و جوه تحتفظ بها Sterile يعني خالية من البكتيريا مئة 62 00:05:40,180 --> 00:05:48,740 بالمئة معقمة يعني معقمة هذا المساء سيتكلم عن الشيء 63 00:05:48,740 --> 00:05:54,280 هذه عن الـ Bacterial virulence الفتك البكتيري 64 00:05:54,280 --> 00:05:57,860 والشراسة البكتيريا وعن الـ Host defense mechanism في 65 00:05:57,860 --> 00:06:03,100 العين وعن دفاعات العين ضد هذه البكتيريا هذه صورة 66 00:06:03,100 --> 00:06:07,600 ملخصة جلبناها من مصدر بتبين ما هي الـ Normal 67 00:06:07,600 --> 00:06:14,620 Defense Mechanisms of the eye أو 68 00:06:14,620 --> 00:06:17,760 الشيء الكون اللي بيثيره يعني أنتوا عارفين القرنية 69 00:06:17,760 --> 00:06:24,880 مغطاة بطبقة اللي بيثيره اللي مكونة من خمس طبقات هذا 70 00:06:24,880 --> 00:06:28,470 في الحالة العادية صعب يخترقوهذا بيقول Mechanical 71 00:06:28,470 --> 00:06:32,470 Barrier يعني هذا حاجز ميكانيكي لما البكتيريا تيجي 72 00:06:32,470 --> 00:06:35,450 في الهواء و تجعل العين أو في المية و تجعل العين 73 00:06:35,450 --> 00:06:39,790 بتلاقي حاجز صد يعني هذه القرنية هي هي القرنية 74 00:06:39,790 --> 00:06:43,390 القرنية 75 00:06:43,390 --> 00:06:49,090 مغطاة بالـ Epithelium الـ Epithelium هذا حاجز صد لما تيجي 76 00:06:49,090 --> 00:06:54,190 الخلية البكتيرية بدها تخش تجي بمنعها حاجز صد 77 00:06:54,190 --> 00:07:02,010 ميكانيكي الحاجة الثانية الـ Conjunctiva طيبة يعني بعد 78 00:07:02,010 --> 00:07:07,450 القرنية بتيجي الـ Conjunctiva اللي هي مغطية جزء من 79 00:07:07,450 --> 00:07:13,150 الـ Sclera اللي هي الـ Conjunctiva هنا المنطقة هذه لما 80 00:07:13,150 --> 00:07:18,490 البكتيريا بتيجي تبدأ تدخل ما تدخل في القرنية بتحاول 81 00:07:18,490 --> 00:07:19,750 تيجي على المتخمة 82 00:07:22,850 --> 00:07:28,950 الجزء الأمامي من الـ Sclera دائري برضه هذا Mechanical 83 00:07:28,950 --> 00:07:33,130 و Chemical يشكل 84 00:07:33,130 --> 00:07:38,270 برضه حاجز ميكانيكي ومواد كيميائية 85 00:07:42,170 --> 00:07:44,830 يعني نفس الـ Epithelium يتغطى بـ Tear Film سنتحدث 86 00:07:44,830 --> 00:07:50,350 عنه ثلاث طبقات وهذا مليء بيه اللي هو الأجسام 87 00:07:50,350 --> 00:07:55,290 المضادة للبكتيريا يبقى Tear Film واحد والكهمة 88 00:07:55,290 --> 00:07:59,230 اثنين و Epithelium القرنية ثلاثة هذا الـ Defense 89 00:07:59,230 --> 00:08:05,430 عن اللي هو العين نبدأ إحنا بالشيء الأول اللي هو 90 00:08:05,430 --> 00:08:10,930 الـ Tear Film الـ Tear Film هذا يعني فيلم ثلاث 91 00:08:10,930 --> 00:08:17,920 طبقات بيغطي القرنية والملتحمة من الأمام يبقى العين 92 00:08:17,920 --> 00:08:21,960 الـ Mucosa بتاعتها الـ Mucosa المخاطية بتاع القرنية 93 00:08:21,960 --> 00:08:27,760 و ملتحمة بتغطى بالفيلم هذا الثلاثي الطبقات ثلاثي 94 00:08:27,760 --> 00:08:35,180 الطبقات والفيلم هذا بيعمل ضد البكتيريا 95 00:08:35,180 --> 00:08:39,980 Antibacterial ثلاث 96 00:08:39,980 --> 00:08:46,670 الطبقات قلنا و بيغطي اللي هو القرنية والملتحمة 97 00:08:46,670 --> 00:08:52,610 ومكون من جوه لبره من طبقة مخاطية اسمها Mucin 98 00:08:52,610 --> 00:08:59,270 وطبقة وسطها اسمها Aqueous ماء وطبقة التالتة الزيتية 99 00:08:59,270 --> 00:09:05,510 أو الدهنية لبن يبقى أنا عندي طبقة دهنية هيها وعندي 100 00:09:05,510 --> 00:09:11,300 طبقة مائية هيها وعندي طبقة Mucin اللي هو يعني 101 00:09:11,300 --> 00:09:16,440 Mucin آه المفروض تكون طبقة سالكة اللي هي بتغطي 102 00:09:16,440 --> 00:09:21,400 اللي هو الـ Epithelium مباشرة بتغطي الـ Epithelium مباشرة 103 00:09:21,400 --> 00:09:27,120 والقال له هذه الصورة برضه هاي طبقة الزيت وهي طبقة 104 00:09:27,120 --> 00:09:33,900 الماء وهي طبعاً أسمكها طبقة الماء أسمكها وبعدين 105 00:09:33,900 --> 00:09:38,080 طبقة الـ Mucin هذه طبقة الـ Mucin آه اللي بتغطي 106 00:09:38,080 --> 00:09:41,100 الـ Epithelium هذا الـ Epithelium بتاع القرنية وهذا 107 00:09:41,100 --> 00:09:48,300 لـ Mucin وهذا طبقة المخاط طيب كنا زمان ما نعتقد إن 108 00:09:48,300 --> 00:09:54,600 طبقة المخاط هي طبقة يعني منفصلة موضوعها على 109 00:09:54,600 --> 00:10:00,920 القرنية لكن لأ الحقيقة Mucin وجدوله جذور يعني 110 00:10:00,920 --> 00:10:07,940 ضاربة هذا الـ Mucin في خلايا الـ Epithelium يعني لو اجى 111 00:10:07,940 --> 00:10:17,750 واحد مثلاً مسح عينيه بشاش أو ورق نشافة ما بيأذيش 112 00:10:17,750 --> 00:10:22,130 الـ Epithelium الـ Epithelium مزروع إزراع يعني طبقة 113 00:10:22,130 --> 00:10:31,610 ولها Mucin نازلة في الـ Epithelium ده القرنية وماسكة 114 00:10:31,610 --> 00:10:37,620 في المية اللي هي الـ Aqueous layer شيء عضوي برضه زي 115 00:10:37,620 --> 00:10:42,160 ما تميله فلو إحنا جينا ننزع الـ Tear film نقدرش 116 00:10:42,160 --> 00:10:47,120 يعني قربنا منه كويس على سطح القرنية حتى لا 117 00:10:47,120 --> 00:10:54,720 يعبث ليه عدو أو يكون يعني عرضة للإزالة بشكل يعني 118 00:10:54,720 --> 00:10:59,460 لا يريده الإنسان الـ Recent studies بتقول إن 119 00:10:59,460 --> 00:11:05,740 الـ Mucin more evenly distributed يعني هو موزع 120 00:11:05,740 --> 00:11:12,640 بطريقة جيدة على سطح القرنية وإن هو الطبقة 121 00:11:12,640 --> 00:11:19,540 القاعدية للفيلم وإن هو شكل شبكة مش ورقة إذا إن سيد 122 00:11:19,540 --> 00:11:25,100 المخاط شكل شبكة مبدية من البروتينات ومن السكريات 123 00:11:25,100 --> 00:11:30,860 المعقدة Polysaccharides مع Proteins ويساعد على 124 00:11:30,860 --> 00:11:35,660 استياد البكتيريا استياد البكتيريا التي تقع على 125 00:11:35,660 --> 00:11:40,200 العين وبالتالي يمنع دخولها إلى داخل القرنية وطبقات 126 00:11:40,200 --> 00:11:45,900 القرنية يعني كيف هذا طبقة لزجة اللي هو الـ Mucin لو 127 00:11:45,900 --> 00:11:50,580 اجت عليه البكتيريا بيعمل زي مصيدة كيف إحنا الآن 128 00:11:50,580 --> 00:11:56,700 لما نكون في فار يعني مش عارفين نصيده بنجيب له إحنا 129 00:11:56,700 --> 00:12:02,970 المصيدة اللزجة يعني نحط حاجة هلامية هنا زي 130 00:12:02,970 --> 00:12:09,350 الهلامية آه وبعدين بنحط داخلها يعني اللي هو 131 00:12:09,350 --> 00:12:17,430 الجبنة أو اللحمة بيجي الفار يمشي هنا فيلتصق غير 132 00:12:17,430 --> 00:12:24,500 إيش هو يتسق بالطبقة الهلامية ما يقدرش يطلع و بنصيده 133 00:12:24,500 --> 00:12:30,320 فالـ Mucin 134 00:12:30,320 --> 00:12:34,720 اللي بيجي لما تغطي بـ Mucin ولما تيجي البكتيريا 135 00:12:34,720 --> 00:12:38,460 بيعمل لها Trap، Trap يعني مصيدة مصيدة بكتيريا 136 00:12:38,460 --> 00:12:46,530 ما يقدرش يطلع طيب هذه الـ Mucin دايرة وهذه الطبقة 137 00:12:46,530 --> 00:12:52,870 الأعمق اللي قاعدة على سطح القرنية اللي فيه 138 00:12:52,870 --> 00:12:58,770 الـ Epithelium الطبقة الوسطى الخارجية هي الطبقة المائية 139 00:12:58,770 --> 00:13:03,750 اللي بيقول عنه Aqueous أو Water Water layer أو 140 00:13:03,750 --> 00:13:08,210 Aqueous layer وهذه لاحظين إن ها سميكة مش زي 141 00:13:08,210 --> 00:13:14,010 الميوسين بقول لي هذه هي التي تحتوي على الـ antipodes 142 00:13:14,010 --> 00:13:19,310 زي الـ lysozyme والـ lysosomes والحيات اللي احنا هنشرحها 143 00:13:19,310 --> 00:13:23,430 اللي هي مضادة للبكتيريا مضادة للبكتيريا يبقى اللي 144 00:13:23,430 --> 00:13:24,530 عنده جفاف مائي 145 00:13:27,150 --> 00:13:33,310 ممكن جدا أن البكتيريا يعني تعمل infection صعب في 146 00:13:33,310 --> 00:13:37,190 العين لكن اللي عنده طبقة مائية غزيرة مثل الأطفال 147 00:13:37,190 --> 00:13:42,950 مثلا فيعني هذا بيكون يعني يتصدى للبكتيريا ومنعها 148 00:13:42,950 --> 00:13:47,710 من اختراعات القرنية في حاجة تانية أن الـ tear film 149 00:13:47,710 --> 00:13:53,690 هذا الـ pH بتاعه neutral عارفين الـ pH يعني تركيز 150 00:13:53,690 --> 00:13:58,390 أيّون الهيدروجين كل مكان عالي بيكون قلوي وكل مكان 151 00:13:58,390 --> 00:14:06,070 واطي بيكون حامضي النقطة التعادل أو الـ neutrality 152 00:14:06,070 --> 00:14:11,570 هي سبعة لما يكون سبعة يكون neutral البكتيريا بتحب 153 00:14:11,570 --> 00:14:13,170 تعيش في وسط سبعة 154 00:14:15,980 --> 00:14:23,600 طيب الآن tear film سبعة انطلع هيك بصير alkaline ونزل هيك 155 00:14:23,600 --> 00:14:27,720 بصير acidic والحقيقة أن السبعة مناسبة لنمو 156 00:14:27,720 --> 00:14:31,800 البكتيريا طب ايش تمنع البكتيريا مدام أن الوسط 157 00:14:31,800 --> 00:14:34,940 السابعة أنّه تنمو اللي بنمنعها الـ antibodies 158 00:14:34,940 --> 00:14:41,360 الموجودة في الماء الموجودة في الماء طيب يبقى لي 159 00:14:41,360 --> 00:14:47,560 هذا الوسط اللي هو غني بالمواد الغذائية اللي هو 160 00:14:47,560 --> 00:14:54,820 الدموع هي يعني بيئة صالحة ideal للـ bacterial 161 00:14:54,820 --> 00:14:59,700 growth ideal للـ bacterial growth فما لم يكن في وقت 162 00:14:59,700 --> 00:15:04,840 يعني الدموع هذه يعني ما يهاجم البكتيريا ويمنعها من 163 00:15:04,840 --> 00:15:11,610 نمو تخترق البكتيريا ويعني تدمرها طيب بقول لي في 164 00:15:11,610 --> 00:15:14,730 الـ defenses أيضا أو ocular defenses احنا ما تكلم يعني عن 165 00:15:14,730 --> 00:15:17,590 الموضوع ocular defenses هو الموضوع الكبير وكنت أنا 166 00:15:17,590 --> 00:15:24,870 بجيبه long question للطالبات قبل ذلك بقول لي أنّه الـ 167 00:15:24,870 --> 00:15:29,970 البكتيريا بتعتمد في غذائها أيضا على اللي هو الحديد 168 00:15:29,970 --> 00:15:35,450 free iron والـ free iron هذا ضروري للنمو والبكتيريا 169 00:15:35,450 --> 00:15:42,750 فيعني الـ اللي هو موجود في الدموع بس combined مش free 170 00:15:42,750 --> 00:15:49,630 الـ combined هذا بصورة ferritin في حديد أو 171 00:15:49,630 --> 00:15:55,210 transferritin أو hemoglobin أو lactoferrin في جسم 172 00:15:55,210 --> 00:16:00,810 الإنسان طيب البكتيريا الآن بتيجي بدها حديد من 173 00:16:00,810 --> 00:16:08,270 العين بتلاقي الحديد متحد بهذه المركبات كيف تحصل 174 00:16:08,270 --> 00:16:15,060 على الحديد بتروح هي بتطلق شيء اسمه chelator مستخلص 175 00:16:15,060 --> 00:16:22,080 الحديد اسمه siderophores siderophores هذه لما تطلقها 176 00:16:22,080 --> 00:16:27,160 البكتيريا بيصير تخلص الحديد من الـ ferritin ومن 177 00:16:27,160 --> 00:16:35,260 الـ transferritin ومن الـ hemoglobin فالجسم 178 00:16:35,260 --> 00:16:37,860 فيه 179 00:16:38,480 --> 00:16:42,220 أو العين فيها lactoferrin في الـ retina في الدموع وفي 180 00:16:42,220 --> 00:16:50,540 الطبقة المائية وهذا يقاوم معين البكتيريا أن تأخذ 181 00:16:50,540 --> 00:16:55,860 أي حديد من العين يعني كيف العين بتدافع عن حالها 182 00:16:55,860 --> 00:17:01,320 الآن البكتيريا بدها حديد وبدور عن حديد اللي جاتّه 183 00:17:01,320 --> 00:17:05,740 حديد free بتاخذه اللي جاتّه ماشي free صعب عليها 184 00:17:05,740 --> 00:17:11,160 بتطلق مادة اسمها siderophores تستخلص الحديد فعين 185 00:17:11,160 --> 00:17:15,740 الإنسان الله خلق فيها مقاوم اسمه Lactoferrin هذا 186 00:17:15,740 --> 00:17:22,860 بيحاول أنّه يمنع البكتيريا أنّه تاخد أي حديد خاصة 187 00:17:22,860 --> 00:17:26,900 الـ free iron بيواصل الـ siderophores بتاعت البكتيريا 188 00:17:26,900 --> 00:17:32,680 يبقى Lactoferrin هو و siderophores في competition 189 00:17:32,680 --> 00:17:37,740 competition يعني منافسة لمنع البكتيريا من أخذ أي 190 00:17:37,740 --> 00:17:41,780 free iron في الدموع و تغذي عليها و النمو داخل 191 00:17:41,780 --> 00:17:46,260 العين بحرمها يعني الـ lactoferrin مش بس بينافس على 192 00:17:46,260 --> 00:17:52,980 الحديد لأ الـ lactoferrin له كمان فوائد تانية زي أنّه 193 00:17:52,980 --> 00:18:01,510 بيساعد على قتل البكتيريا بواسطة انزيمات معينة 194 00:18:01,510 --> 00:18:07,870 بتنطلق من الخلايا المتعادلة Polymorphonuclear 195 00:18:07,870 --> 00:18:14,950 Cells أو neutrophils يبقى هو يؤدد العمل الانزيمي لـ 196 00:18:14,950 --> 00:18:18,410 Polymorphonuclear Cells وهي خلايا الدم البيضاء 197 00:18:18,410 --> 00:18:22,730 المتعادلة التي 198 00:18:22,730 --> 00:18:28,980 تبتلع البكتيريا التي تسقط في العين الـ Lactoferrin 199 00:18:28,980 --> 00:18:33,180 بيعزز عمل هذه الخلايا البالعة وبالتالي تتغلب على 200 00:18:33,180 --> 00:18:39,180 البكتيريا إن سقطت في العين الشيء الثاني أنّه هو 201 00:18:39,180 --> 00:18:48,880 يُعتبر أنّه بيتحد مع الـ toxic iron اللي بيصبح من 202 00:18:48,880 --> 00:18:54,760 الخلايا الميتة أنتم عارفين الخلايا بتاعة القرنية 203 00:18:54,760 --> 00:19:00,930 والملتحمة خاصة الـ epithelium بتتساقط يوميا وتتجدد هذه 204 00:19:00,930 --> 00:19:06,830 الخلايا تحتوي على حديد الحديد هذا ضروري لمين ضروري 205 00:19:06,830 --> 00:19:11,390 للبكتيريا للنمو طرق البكتيريا اللي هتاخد عشان تزيد 206 00:19:11,390 --> 00:19:17,370 النمو بتاعها فideo اللاكتوفيرين هذا يتحد مع الحديد 207 00:19:18,400 --> 00:19:24,200 الذي يخرج من خلايا ميتة ويخلص العين منه ولا يسمح 208 00:19:24,200 --> 00:19:33,380 للبكتيريا أن تستغل في نموه كمان في طبقة المائية 209 00:19:33,380 --> 00:19:40,960 اسمها lysosome lysozyme lysozyme زي إنزيم إنزيم 210 00:19:40,960 --> 00:19:48,930 lysozyme lysozyme هذا موجود اه في الدموع بصورة أو 211 00:19:48,930 --> 00:19:55,690 بتركيز عالي وهذا يشكل 40% من مجموع البروتينات في 212 00:19:55,690 --> 00:20:02,390 الدموع الـ lysozyme بشكل 40% من بروتينات الدموع هذا 213 00:20:02,390 --> 00:20:06,890 الـ lysozyme له شغل antibiotic على gram +ve البكتيريا 214 00:20:06,890 --> 00:20:10,650 يعني gram +ve البكتيريا طبيعي يعني antibiotic طبيعي 215 00:20:13,610 --> 00:20:21,590 والأسف أن الـ lysozyme هذا ممكن أنّه يقل كميا وفعليا 216 00:20:21,590 --> 00:20:25,850 الفعالية بتاعه الكمية مع السن عند كبار السن بكون قليلة 217 00:20:25,850 --> 00:20:30,830 وفي الناس اللي عندهم جفاف العين dry eye خاصة الناس 218 00:20:30,830 --> 00:20:34,790 اللي عندهم syndrome بتاع dry eye اللي أنتم أخدتوه 219 00:20:34,790 --> 00:20:39,230 Sjögren's syndrome certain types of infections يعني 220 00:20:39,230 --> 00:20:43,670 ممكن تكون البكتيريا قوية جدا ومقاومة يعني للـ 221 00:20:43,670 --> 00:20:47,830 antibiotics فممكن أن تهزم الـ lysozyme لكن خاصة في 222 00:20:47,830 --> 00:20:51,150 الأطفال والشباب الـ lysozyme في الطبقة المائية 223 00:20:51,150 --> 00:20:55,370 بيكون قوي ومنتشر وبالتالي يستطيع أن يتغلب على 224 00:20:55,370 --> 00:20:59,590 البكتيريا إن سقطت في العين الـ β-lysine زي الـ 225 00:20:59,590 --> 00:21:08,330 lysozyme وبتشتغل على البكتيريا آه لكن خاصة على 226 00:21:08,330 --> 00:21:12,150 الـ cytoplasmic membrane يعني الـ membrane اللي بيحيط 227 00:21:12,150 --> 00:21:16,350 بالـ cytoplasm ده تعمل على الـ cell wall الخارجي 228 00:21:16,350 --> 00:21:20,150 لكن تعمل على الـ cytoplasmic membrane وبالتالي 229 00:21:20,150 --> 00:21:24,630 فإنها زي الـ antibiotic يعني آه بتشتغل وبتقتل 230 00:21:24,630 --> 00:21:29,800 البكتيريا إن دخلت العين زي الـ antibiotic ممكن أنّه 231 00:21:29,800 --> 00:21:34,400 نتوقف عند الكنجره الطيبة هنا الـ H عند الكنجره 232 00:21:34,400 --> 00:21:38,960 الطيبة عشان أنّه ما نفكر اللي هو المحاضرة أكثر من 233 00:21:38,960 --> 00:21:44,120 هيك أنا طبعا أتمنى لكم يعني أنّه يكون الوضع عندكم 234 00:21:44,120 --> 00:21:50,400 تمام وأنتم مستعدين للامتحان 235 00:21:50,400 --> 00:21:54,200 اللي هو الناس فيه مستعدين للامتحان