1 00:00:21,110 --> 00:00:24,130 بسم الله الرحمن الرحيم chapter جديد و احنا ممكن 2 00:00:24,130 --> 00:00:27,410 اتحدثنا سابق سابقا انه عنوان ال course تبعنا 3 00:00:27,410 --> 00:00:30,330 essential medical microbiology كل مدرستناها في 4 00:00:30,330 --> 00:00:33,110 السابق هو essential و اليوم بنتكلم عن ال medical 5 00:00:33,110 --> 00:00:37,130 microbiology هنبدأ في عنوان ضخم اسمه biogenic 6 00:00:37,130 --> 00:00:44,410 cocci وهي المكورات المقيحة بمعنى انه بيصدر عنها او 7 00:00:44,410 --> 00:00:47,590 عن ال infection تبعتها قيح أو اللي احنا بسميه صديق 8 00:00:47,590 --> 00:00:56,270 فهي biogenic معناهاطيحية أو صديدية الصورة 9 00:00:56,270 --> 00:01:00,390 اللي أمامكم عبارة عن تشكيلة من الكوكساي اللي 10 00:01:00,390 --> 00:01:06,510 موجودة اللون الأزرق أو ال violet اللي واضح هنا هي 11 00:01:06,510 --> 00:01:10,850 Staphylococcus واضحة إنها grape-like clusters ال 12 00:01:10,850 --> 00:01:14,490 arrangement تبعتها اللي أسفل منها هي عبارة عن 13 00:01:14,490 --> 00:01:18,730 Staphylococci لاحظوا إنه ال chains very long طويل 14 00:01:18,730 --> 00:01:23,720 جدا السلاسلاللي على اليسار في اندهانة Diplococci 15 00:01:23,720 --> 00:01:28,800 لكن الشريحة مش pure زي الأولانية و التانية و في 16 00:01:28,800 --> 00:01:31,760 إيها خلفية و الخلفية هذه حقيقة اللون الأحمر اللي 17 00:01:31,760 --> 00:01:36,160 شايفينه هذا و اللي جواته أنوية هي عبارة عن pus 18 00:01:36,160 --> 00:01:40,420 cells خلايا صدرية، إيش هي ال pus cells؟ هي عبارة 19 00:01:40,420 --> 00:01:44,440 عن phagocytes، طب إيش ال phagocytes؟ هي neutral 20 00:01:44,440 --> 00:01:50,520 fieldsالنيتروفيلز الاسم تاني polymorphonuclear 21 00:01:50,520 --> 00:01:55,340 cells كلمة polymorphonuclear nuclear يعني أنوية و 22 00:01:55,340 --> 00:02:00,760 لا لأ polymorpho يعني متعددة الأشكال الأنوية طلعوا 23 00:02:00,760 --> 00:02:08,560 الأنوية تبعتها تمام بالمناسبة 24 00:02:08,560 --> 00:02:14,340 إيش لونها كل خلايا ال human لو صبغناها gram 25 00:02:14,340 --> 00:02:19,160 نيجاتيكيعني خلايانا احنا gram negative يعني بقى 26 00:02:19,160 --> 00:02:25,200 بتاخد اللون الأحمر تاخد اللون الأحمر اذا اللي 27 00:02:25,200 --> 00:02:30,900 بنطلع من اللوحة دي معلومتان صغار ان البكتيريا ممكن 28 00:02:30,900 --> 00:02:35,320 نشوفها في عينات مباشرة وانا المحاضرة الماضية 29 00:02:35,320 --> 00:02:38,520 اتشرحت قلت ان ممكن ناخد عينات CSF ونعملها 30 00:02:38,520 --> 00:02:42,660 centrifigation ونعمل staining إليها مباشرةوبالتالي 31 00:02:42,660 --> 00:02:46,960 هشوف بكتيريا إذا موجودة و هشوف أيضا bus cells إذا 32 00:02:46,960 --> 00:02:52,740 موجودة هذا الترتيب تبع الخلايا هنا هو عبارة عن 33 00:02:52,740 --> 00:02:58,220 Diplococci Diplococci يعني two coccyge بالمناسبة 34 00:02:58,220 --> 00:03:02,880 ال Diplococci تصنف عليها streptococci يعني كل 35 00:03:02,880 --> 00:03:07,000 اللوحة streptococci معالمين مع ال clusters اللي 36 00:03:07,000 --> 00:03:10,340 علي اليمين اللي هي staphylococci 37 00:03:13,840 --> 00:03:18,620 هذه كمان صورة بنرجع فيها شوية، لحظة الصورة بتوضح 38 00:03:18,620 --> 00:03:22,600 لنا stuff، العنوان تبع الـstuff الكوكاية، لحظة 39 00:03:22,600 --> 00:03:28,260 إنها موجودة على background خضرة وفيها ثقوب، هي 40 00:03:28,260 --> 00:03:30,980 عبارة عن membrane filter، الثقوب هذه عبارة عن 41 00:03:30,980 --> 00:03:32,900 membrane filter، فاكرين ال membrane filter اللي 42 00:03:32,900 --> 00:03:36,880 استخدمناه في عملية التنقية، في ال sterilization، 43 00:03:36,880 --> 00:03:40,890 في ال physical removal من ال micro organismلما 44 00:03:40,890 --> 00:03:45,470 قلنا إن المسامات بتكون أصغر عن حجم البكتيري، مش 45 00:03:45,470 --> 00:03:49,330 هذه الفكرة اللي انا بدي أوضحها، بدي أوضح إن شكل 46 00:03:49,330 --> 00:03:53,530 الـ Staphylococci بيعطيني إحاء بإن الإنقسامات 47 00:03:53,530 --> 00:03:58,910 بتكون في كل الاتجاهاتممكن في هذا البُعد، في هذا 48 00:03:58,910 --> 00:04:03,570 البُعد، البُعد الأسفل، الليمين إلى اليسار بينما لو 49 00:04:03,570 --> 00:04:07,630 البكتيريا Striptococci هتكون الانقسام في اتجاه 50 00:04:07,630 --> 00:04:12,390 واحد ما الذي يحدد طريقة الانقسام؟ أيضا هو ال 51 00:04:12,390 --> 00:04:17,230 genetic makeup، يعني التكوين الوراثي للبكتيريا 52 00:04:19,680 --> 00:04:24,220 morphology and identification للاستثمار اللي كوكا، 53 00:04:24,220 --> 00:04:27,360 they are ground positive و هذه حقيقة خلاص هي ثابتة 54 00:04:27,360 --> 00:04:31,980 الآن، يعني مافيش داعي نضل نكررها، بس أساسية في 55 00:04:31,980 --> 00:04:35,960 التعرف، فكنت دي في أنا أيروب، يعني أنا مجانا نميها 56 00:04:35,960 --> 00:04:40,220 هوايا ولا هوايا، grape-like clusters كعناقيد 57 00:04:40,220 --> 00:04:45,630 لاقينا بشكلالبكتيريا تحت ال microscope كتاليز 58 00:04:45,630 --> 00:04:52,550 بوستر وهذه صفة محورية ايه صفة محورية يعني احنا 59 00:04:52,550 --> 00:05:00,490 هندرس تحت ال biogenic cocci to two genuses من 60 00:05:00,490 --> 00:05:03,030 الجرام بوستر في كوكساية الاستفيل الكوكاية 61 00:05:03,030 --> 00:05:05,990 والاستريبت الكوكاية يعني في يوم من الأيام لو انا 62 00:05:05,990 --> 00:05:08,850 عزلت جرام بوستر في كوكساية فهي واحدة من تنتين 63 00:05:12,020 --> 00:05:15,700 الصفر اللي بيبقى مميزة بينهم الكتاليز الستفيل 64 00:05:15,700 --> 00:05:18,600 الكوكاية كتاليز بوستف بينما الستفيل الكوكاية 65 00:05:18,600 --> 00:05:21,900 كتاليز نجلد هذه نقطة محورية كمان مرة في ال 66 00:05:21,900 --> 00:05:26,460 diagnosis major component of normal flora of the 67 00:05:26,460 --> 00:05:30,440 nose and skin وكلمة major component يعني هي جزء 68 00:05:30,440 --> 00:05:34,080 أساسي أو مكون أساسي من ال normal flora في الأنفة 69 00:05:34,080 --> 00:05:38,260 اللي هو ال الجلد المعلومات هذه مهمة عشان نحن نحن 70 00:05:38,260 --> 00:05:43,780 نرجعلها أنها skin و noseهذه ايضا صورة بتوضح ان ال 71 00:05:43,780 --> 00:05:46,580 .. ال .. اليسار ال gram-boster-cuxi مأخودة من 72 00:05:46,580 --> 00:05:49,800 culture، يعني من مستعمرة، تمام؟ وبتاع ال .. ال 73 00:05:49,800 --> 00:05:52,800 background تبعتها واضح، مافيش فيها اي شيء، بينما 74 00:05:52,800 --> 00:05:57,660 الأخرى هذي، ايش هتحب تبتب اكتبت عليها؟ بس، دلوقت 75 00:05:57,660 --> 00:06:03,320 انها مأخودة من عينة فيها صديق وصبغناها، الان هذا 76 00:06:03,320 --> 00:06:09,360 المشكلةهل نستطيع بدقة و حرافية أن نميز الاستفادة 77 00:06:09,360 --> 00:06:12,240 من الكوكاية عن الاسترابات من الكوكاية من خلال 78 00:06:12,240 --> 00:06:14,560 الشكل اللي احنا بقوله هذيك grape-like clusters و 79 00:06:14,560 --> 00:06:19,880 التانية سلاسة لكن في واقع الأمر لو خدنا عنقود عينة 80 00:06:19,880 --> 00:06:29,110 و ضربناها في الحقق هيتفتتالى حبات منفصلة او حبتين 81 00:06:29,110 --> 00:06:32,550 او حبتين ييجى فى جنب حبتين خدوا بالكوا الأشكال 82 00:06:32,550 --> 00:06:35,890 اللى انا حاكيتهم مختلفين تماما حبه single cell 83 00:06:35,890 --> 00:06:40,290 حبتين دبلو كوكاى تنتهوا تنتين سهروا stripped 84 00:06:40,290 --> 00:06:44,490 الكوكاى اربع لو كانوا تكوّموا فى بعض دبلو كوكاى طب 85 00:06:44,490 --> 00:06:50,010 انا كيف بدي اعرف ان المدولة انقود على فرفط انعقد 86 00:06:50,010 --> 00:06:56,400 الحبات تبعته راحت ولا هو واقع الامر هيكفبدأ أستخدم 87 00:06:56,400 --> 00:07:00,620 مين؟ الكتاليز إذا you cannot identify أو 88 00:07:00,620 --> 00:07:03,740 differentiate Staphylococci from streptococci with 89 00:07:03,740 --> 00:07:07,080 certainty unless you perform the test اللي اسمه 90 00:07:07,080 --> 00:07:12,180 كتاليز و الكتاليز من أسهل الفحوصات بندرجه من ضمن 91 00:07:12,180 --> 00:07:15,880 ال one minute test one minute test يعني يعني 92 00:07:15,880 --> 00:07:21,220 بيستغلقش معانا دقيقة حتىهذه الصورة اللي أمامنا 93 00:07:21,220 --> 00:07:24,440 بتوضح لنا اللي هي فكرة الفحص وهو عبارة عن قطرة من 94 00:07:24,440 --> 00:07:27,240 hydrogen peroxide تلاتة في المية بنضيف عليها ال 95 00:07:27,240 --> 00:07:31,260 micro organism إذا ال micro organism بيحتوي على 96 00:07:31,260 --> 00:07:36,920 الكتاليز هيحلله ال hydrogen peroxide و oxygen الآن 97 00:07:36,920 --> 00:07:40,700 ال oxygen تكونه ضمن ال water اللي هو ال hydrogen 98 00:07:40,700 --> 00:07:44,980 peroxide فبتطلع بشكل فقعة خولوا بالكم من النقطة 99 00:07:44,980 --> 00:07:48,160 كمان شوية هروح على step 2 kokai أو مش كمان شوية 100 00:07:48,160 --> 00:07:52,660 المحاضرة اللي قادمةفحلاجيها catalase negative لكن 101 00:07:52,660 --> 00:07:57,200 حلاجيها facultative anaerobic facultative 102 00:07:57,200 --> 00:08:03,440 anaerobic مؤشر على أنه عندها mechanism by which 103 00:08:03,440 --> 00:08:11,220 they can defend themselves against oxygen مثلا ال 104 00:08:11,220 --> 00:08:16,100 catalase هنا هو المصبوب هو اللي حمانه من اثيرات ال 105 00:08:16,100 --> 00:08:20,080 hydrogen peroxide طب هناك مين بيحميهامن الهيدرولين 106 00:08:20,080 --> 00:08:23,540 بيروكسايد فاكرين يقولنا الأن دي متباعتنا معتمد على 107 00:08:23,540 --> 00:08:30,980 super oxide بسم تاز وكتاليز او بيروكسدايز الان ال 108 00:08:30,980 --> 00:08:34,240 striptococcus فيها بيروكسدايز مافيش فيها كتاليز 109 00:08:34,240 --> 00:08:35,860 عشان يسمينا كتاليز نيجاتي 110 00:08:39,900 --> 00:08:42,620 قبل ما ندخل في البعض Genesis و ال immunity ل ال 111 00:08:42,620 --> 00:08:46,600 Staphylococcus species نظهر على ال cell wall و 112 00:08:46,600 --> 00:08:49,000 نتذكر مع بعض بعض ال components اللي موجودة في ال 113 00:08:49,000 --> 00:08:52,920 cell wall capsule or polysaccharide slime layer 114 00:08:52,920 --> 00:09:02,320 ليش or؟ كلمة or معناها ان بعض السلالة تحتوي عليها 115 00:09:02,320 --> 00:09:06,640 و سلالة أخرى تحتوي عليها كلمة سلالة بدنا نفهمها 116 00:09:06,640 --> 00:09:10,220 اليوم لإن هو كتير و كتير مهمةانتوا طالبات سنة 117 00:09:10,220 --> 00:09:13,320 تانية بيتعامل معاكم بهذا الأنوان انتوا طالبات سنة 118 00:09:13,320 --> 00:09:16,780 تانية انتوا كلكوا واحد لكن ال .. ال .. ال .. ال .. 119 00:09:16,780 --> 00:09:17,160 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 120 00:09:17,160 --> 00:09:18,420 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 121 00:09:18,420 --> 00:09:18,860 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 122 00:09:18,860 --> 00:09:19,580 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 123 00:09:19,580 --> 00:09:19,660 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 124 00:09:19,660 --> 00:09:20,440 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 125 00:09:20,440 --> 00:09:29,320 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 126 00:09:29,320 --> 00:09:29,320 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 127 00:09:29,320 --> 00:09:29,320 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 128 00:09:29,320 --> 00:09:30,920 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 129 00:09:30,920 --> 00:09:34,380 .. ال .. ال 130 00:09:36,580 --> 00:09:39,820 بس لازم يقطر على بالك مجموعة زي اللي رحجته طلاب 131 00:09:39,820 --> 00:09:43,760 سنة تانية مع الحاجة إن أستافيل الكوكاس أورس ليش 132 00:09:43,760 --> 00:09:48,520 فيها strains مختلفة هي species لكن فيها strains 133 00:09:48,520 --> 00:09:53,180 مختلفة قد يحتوي ال strain على تكسين X و ال strain 134 00:09:53,180 --> 00:09:56,660 بتاعي ليه يحتوي على هذا التكسين لكن لما أنا بدي 135 00:09:56,660 --> 00:10:00,520 بدرسهم إلكوا و بحطوكوا كل ال toxins اللي في كل ال 136 00:10:00,520 --> 00:10:05,850 strains ولا لأ؟ طيببيبتدش lie can layer إيه أهمية 137 00:10:05,850 --> 00:10:11,030 بالنسبة للبعض نفسه اللي مانوش أهمية؟ إيش أهميته في 138 00:10:11,030 --> 00:10:14,810 البعض نفسه؟ لما اتحدثنا عن ال gram negative بس ال 139 00:10:14,810 --> 00:10:20,690 lie، اتحدثت انا عن حاجة اسمها gram negative ليبو 140 00:10:20,690 --> 00:10:24,210 بوليسا كريت و اتحدثنا عن مصائب ليبو بوليسا كريت و 141 00:10:24,210 --> 00:10:29,060 سئلنا سؤال بريء، هل هناكفي الاجراءة مبسطة في الـ 142 00:10:29,060 --> 00:10:32,760 counter part اللي اللي يقول سكراي و الجواب نعم و 143 00:10:32,760 --> 00:10:37,600 اللي هو اللي بيقليده is likeإذن إيه أهمية في 144 00:10:37,600 --> 00:10:41,100 الفعطة الجنسية للستافيلو كوكاس؟ في هذا التيكويك 145 00:10:41,100 --> 00:10:44,840 أسد كنا قلنا أيضا إله أهمية في الفعطة الجنسية و 146 00:10:44,840 --> 00:10:50,560 البروتين E اللي كان يمسك ال Antibody كنا قلنا 147 00:10:50,560 --> 00:10:53,700 عملينه two antigen binding site و من تحت اللي هو 148 00:10:53,700 --> 00:10:56,700 ال Fc portion كان بدل من ارتبط زي هيك في 149 00:10:56,700 --> 00:10:59,480 البكتيريا، البكتيريا تربطه من تحت، هذا البروتين E 150 00:10:59,480 --> 00:11:02,800 كنا قلنا عنه من أعظم ال viral instructors في 151 00:11:02,800 --> 00:11:08,610 الستافيلو كوكاسفينا طبعا الـ cell membrane ده 152 00:11:08,610 --> 00:11:11,790 component طبيعي موجودة، ال clamping factor او ما 153 00:11:11,790 --> 00:11:17,190 يسمى بال coagulase و مارو معانا ذكره اللي بيحول ال 154 00:11:17,190 --> 00:11:23,000 fibrinogen إلى fibrinهذا الشكل دراساناه وشوفناه هو 155 00:11:23,000 --> 00:11:26,260 ال protein A بقولنا انه بيرتبط ال .. ال .. هي ال 156 00:11:26,260 --> 00:11:29,640 immunoglobulin و هو ال protein A بيرتبط منين؟ 157 00:11:29,640 --> 00:11:33,300 بيرتبط بال Fc portion و ال Fc portion هذا مخصص 158 00:11:33,300 --> 00:11:36,600 للارتباط بال macro phage و بال phagocyte so 159 00:11:36,600 --> 00:11:39,700 بالتالي ال macro phage و ال phagocyte لن تجد شيء 160 00:11:39,700 --> 00:11:43,820 ترتبط فيه وبالتالي لن تستطيع الانتقام للبكتيريا 161 00:11:43,820 --> 00:11:48,010 ليها Staphylococcus aureusمن بعض ال toxins و ال 162 00:11:48,010 --> 00:11:52,150 enzymes اللي متوفرة في حضرة ال Staphylococci و 163 00:11:52,150 --> 00:11:56,370 Aureus بالذات ال Catalase و يعرفنا إيش الأهمية 164 00:11:56,370 --> 00:11:59,550 تبعته ال Coagulase ماعرفناش الأهمية .. أنا 165 00:11:59,550 --> 00:12:03,930 قولتلكوا و نزلتكوا فيديو على الصفحة اسمه virulence 166 00:12:03,930 --> 00:12:08,230 factors of staphylococcus aureus هرجعوا لحضراتكم 167 00:12:08,230 --> 00:12:12,790 إنكوا تطلعوا عليه و عشر دقائق أقل من عشر دقائق 168 00:12:12,790 --> 00:12:18,380 تسعة أو اشهر تمام يعني هم بتطلعوا عليهو تشوفوا ال 169 00:12:18,380 --> 00:12:21,120 .. ال .. ال .. ال violence factor وقتش بيلزم 170 00:12:21,120 --> 00:12:25,520 البكتيريا من دخولها لحد وصولها للدمخ و كيف ال 171 00:12:25,520 --> 00:12:29,320 coagulase بيساعدها كيف بيساعدها ال .. ال .. ال .. 172 00:12:29,320 --> 00:12:31,780 ال .. ال hyaluridase على سبيل المثال كل هذه 173 00:12:31,780 --> 00:12:36,180 الأشياء من .. يعني موجودة في هذا البيت catalase, 174 00:12:36,300 --> 00:12:40,440 coagulase, hyaluridase and lipase hemolysin أو 175 00:12:40,440 --> 00:12:44,080 حاجة بيسموها sphingomyelinase-c و كل .. كل كنت 176 00:12:44,080 --> 00:12:49,620 بتعرف هيموليسين يعنيToxin that will disrupt the 177 00:12:49,620 --> 00:12:51,960 cell membrane of red blood cell و بيعملها 178 00:12:51,960 --> 00:12:55,260 destruction كيف كهو؟ بيعمل destruction ل red blood 179 00:12:55,260 --> 00:12:59,120 cell ل cell membrane و بدلا بيصير lysis كلمة lysis 180 00:12:59,120 --> 00:13:04,280 لدم hemolysis همولايسيز تبعها هذا مؤشر أن 181 00:13:04,280 --> 00:13:07,700 الستافيلو كوكاس أوريس اللي بتمتلك هذه ال toxin لو 182 00:13:07,700 --> 00:13:11,380 زرعناها ع بلد أجارها بنات هتعمل hemolysis حول 183 00:13:11,380 --> 00:13:16,620 المستعمرة تبعهاو ال hemolysis صفة من الصفات المهمة 184 00:13:16,620 --> 00:13:21,100 جدا اللي نستخدمها بالتعرف على البكتير Exfoliative 185 00:13:21,100 --> 00:13:27,040 toxin أول مرة شفتوا طفل بتجشر أطفال الجيل تبعه 186 00:13:27,040 --> 00:13:34,210 بتجشر، ماشفتوش؟ بتجشروا؟ أه ده طبيعيلكن لما يكون 187 00:13:34,210 --> 00:13:38,950 او بلاش اطفال راحوا على البحر و من الشمس طبعا 188 00:13:38,950 --> 00:13:43,710 صاروا طبقات من الجلد يمكن نزعها من هؤلاء الأطفال 189 00:13:43,710 --> 00:13:47,450 او حتى من الأكبر ال Exfoliative toxin اللي 190 00:13:47,450 --> 00:13:50,590 البكتيريا عملت infection لهذا الإنسان بصير جلده 191 00:13:50,590 --> 00:13:55,770 يتقشر كما و انه بالفعل يعني قشرة خارجي toxic shock 192 00:13:55,770 --> 00:14:01,700 syndrome توكسين وبينبوسين super antigenو ال .. ال 193 00:14:01,700 --> 00:14:07,420 enterotoxin انا بتركز على اخر اتنين و اخد منهم اخر 194 00:14:07,420 --> 00:14:14,260 واحد ال enterotoxin ايش معنى entero؟ معوي لأ لك 195 00:14:14,260 --> 00:14:18,900 اندو entero enteric معوي و احنا حاكيها تقولنا انه 196 00:14:18,900 --> 00:14:22,720 تصنف ال toxins بحسب ال site ال euro او ال terro 197 00:14:22,720 --> 00:14:28,200 اذا انا مابشتل هذا؟ في ال intestine طيب اسمعوا هل 198 00:14:28,200 --> 00:14:31,730 الكلام موضوع حد مبسوط عليه خالص؟اللي هو علاقة 199 00:14:31,730 --> 00:14:36,110 بالمفتول؟ أظن أن كلكم بتعرفوا المفتول و لا بتعرفوش 200 00:14:36,110 --> 00:14:41,510 المفتول و لا ليهم برضه من فرنسا من غزة هذكركم 201 00:14:41,510 --> 00:14:44,770 الخطوات اللي .. اللي .. المعمول بيها بالمفتول عشان 202 00:14:44,770 --> 00:14:50,010 نعرف .. عشان نعرف وين .. وين الخفق ممكن يحدث انتوا 203 00:14:50,010 --> 00:14:54,630 بتاخدوا دقيق بتخلطوا بالماء و بعدين بتعملوا كوريات 204 00:14:54,630 --> 00:15:00,410 عبر ضغطه في شبكةو من ثم تاخدوا هذه الكوريات و 205 00:15:00,410 --> 00:15:05,450 تحطوها في وعاء مثقب و تحطوها على ماء او whatsoever 206 00:15:05,450 --> 00:15:10,870 سائل و بتغلو السائل فالسائل بخار تبقى و بدخل عبر 207 00:15:10,870 --> 00:15:16,970 المفتول و بينضجه بينضجه يعني بيصل حرارته الى حرارة 208 00:15:16,970 --> 00:15:20,410 عالية جدا لو كان فيه مايكروبات من اي نوع غالبا 209 00:15:20,410 --> 00:15:24,830 هتموت في العملية اللي هو ال cookingخلصنا من النقطة 210 00:15:24,830 --> 00:15:30,050 دي، الأن نزلنا و كبنا، مش هيك صح الطريقة؟ بيكون كل 211 00:15:30,050 --> 00:15:33,830 واحدة مفلوطة عن بعضها ولا مكتل؟ مكتل .. مكتل .. 212 00:15:33,830 --> 00:15:36,170 مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. 213 00:15:36,170 --> 00:15:36,210 مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. 214 00:15:36,210 --> 00:15:38,150 مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. 215 00:15:38,150 --> 00:15:39,130 مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. 216 00:15:39,130 --> 00:15:47,050 مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. 217 00:15:47,050 --> 00:15:54,350 مكتل .. مكتل ..زي المفتول اللي طبخناه قبل شوية 218 00:15:54,350 --> 00:15:59,490 واخدنا لوب و حطناه في عينا و زراعنا البكتيريا 219 00:15:59,490 --> 00:16:03,290 أصابعنا هم اللوب تمام و أظافرنا هم البكتيريا 220 00:16:03,290 --> 00:16:07,090 حطناهم في المفتول و زرعنا المفتول، الآن بكتيريا، 221 00:16:07,090 --> 00:16:12,960 كويس؟ خدنا بالكم النقطتينالنقطة الأولى إن هذا 222 00:16:12,960 --> 00:16:17,520 معقّم و أضفنا له بكتيريا واحدة من نوع واحد و ذكرت 223 00:16:17,520 --> 00:16:23,140 أنا مكان البكتيريا قبل قليل في الأنف وين؟ في الجلد 224 00:16:23,140 --> 00:16:28,220 فبالتالي احنا زرعنا البكتيريا في مكان معقّم، إيش 225 00:16:28,220 --> 00:16:30,700 يعني كلمة مكان معقّم؟ يعني لو مش معقّم أحسن، اه لو 226 00:16:30,700 --> 00:16:33,440 مش معقّم أحسنفاكرين لما اتكلمنا عن normal 227 00:16:33,440 --> 00:16:37,960 microbiota؟ اتكلمنا عن انه من صفاتها انها بتعمل 228 00:16:37,960 --> 00:16:41,580 اتزان بينها وبين بعض، لإن في منها منافسة، بس ال 229 00:16:41,580 --> 00:16:45,300 Staphylococcus aureus الآن، هل لها منافس؟ مالاش 230 00:16:45,300 --> 00:16:49,020 منافس، هذا نقطة، نقطة تانية، الدقيق لما كان 231 00:16:49,020 --> 00:16:53,020 uncooked، يعني غير مطبوخ، غير مطهي، ما كان فيه 232 00:16:53,020 --> 00:16:56,940 لطوبة أصلا جافة، وبالتالي كان غير صارح لمين؟ لنمو 233 00:16:56,940 --> 00:17:01,110 البكتيرا، الآن فيه ماءفي ال .. في ال .. في الغذاء 234 00:17:01,110 --> 00:17:06,130 و أصبح ايه .. ملائم و خاصة ان بعض ال nutrients 235 00:17:06,130 --> 00:17:10,810 نزلت من الخلايا و صارت موجودة الآن متاحة للبكتيريا 236 00:17:10,810 --> 00:17:18,050 فخلال 6 إلى 8 ساعات ابتنموا البكتيريا إلى أعداد 237 00:17:18,050 --> 00:17:21,990 quorum sensing إذا وصلت البكتيريا لquorum sensing 238 00:17:21,990 --> 00:17:25,150 عشرة لقص خمسة لكل gram تبدأ تنتج ال toxin تبعها 239 00:17:25,150 --> 00:17:28,390 اللي هو ال enterotoxinطبعا احنا بنعمل .. بنعمل 240 00:17:28,390 --> 00:17:31,850 مفتول كأكل شعبية، بنعملش للغدا و بس، بنعمل للغدا و 241 00:17:31,850 --> 00:17:36,890 للعشاء و بنوزع الجيران و على الحباب .. المساء جينا 242 00:17:36,890 --> 00:17:41,010 سخنا المفتول، بدنا نتعشى من المفتول، بعد ساعتين 243 00:17:41,010 --> 00:17:44,870 صارنا مغص، vomiting اعرف ان انت صار عندك مفتولهيتس 244 00:17:44,870 --> 00:17:49,410 اللي هي food poisoning .. food poisoning .. food 245 00:17:49,410 --> 00:17:52,810 poisoning .. تسموه من غذائي من ال Staphylococcus 246 00:17:52,810 --> 00:17:53,570 aureus 247 00:17:59,010 --> 00:18:04,070 بنقف عندها جئماليا انا قولت سخننا الأكل سخننا 248 00:18:04,070 --> 00:18:09,090 الغذاء هذا بتدل على انه لو البكتيريا ماتت مش انا 249 00:18:09,090 --> 00:18:12,690 مش هي المشكلة اللي عندي انا عندي ال toxin و ال 250 00:18:12,690 --> 00:18:17,750 toxin heat stable يعني لو سخننا و غلينا هضله زي ما 251 00:18:17,750 --> 00:18:23,470 هو هو الوحيد اللي heat stable من كل ال x-toxin ايش 252 00:18:23,470 --> 00:18:27,860 رأيكم؟ ال foodpoisoning enterotoxin تبع 253 00:18:27,860 --> 00:18:30,900 الcephalococcus aureus هو الوحيد اللي هو heat 254 00:18:30,900 --> 00:18:36,320 stable من كل ال exotoxins استفدنا من المعلومة هذه 255 00:18:36,320 --> 00:18:39,000 مجموعة معلومة تاخدوا بالك وانا القصة مش هي اللي 256 00:18:39,000 --> 00:18:43,420 بتعنيني قصة انه انا عندي ال post cooking 257 00:18:43,420 --> 00:18:49,450 contamination اخطر من ال pre cookingعندي مشكلة 258 00:18:49,450 --> 00:18:53,950 تانية انه كونه ال .. ال .. ال .. ال .. ال toxin 259 00:18:53,950 --> 00:18:58,210 اتكون داخل الغذاء معناه اللي حاكي انه انا لم احفظه 260 00:18:58,210 --> 00:19:01,670 على temperature غير ملائمة لنمو ال micro organism 261 00:19:01,670 --> 00:19:05,570 وبالتالي هنغير نظرتنا على موضوع تخزين الأكل اللي 262 00:19:05,570 --> 00:19:09,050 من ضمنها الأكل الشعبية المعروفة بالمفطول انا ذكرت 263 00:19:09,050 --> 00:19:13,980 المفطول خد بالكوا كنموذجبس هناك أغذية كثيرة قد 264 00:19:13,980 --> 00:19:17,340 يحدث بيها نفس ال .. اعطاكم مثال تاني تاعة ال cake 265 00:19:17,340 --> 00:19:20,640 اللي بتفور و الأشياء اللي دلوقت مرات في الاجتماعات 266 00:19:20,640 --> 00:19:26,940 احنا بيجيبوننا عجزاة عصير و قطعة cake احد المرات 267 00:19:26,940 --> 00:19:32,480 انا شخصيا عندي سكر يعني فمش كتير مغرم لكن يبدو اني 268 00:19:32,480 --> 00:19:36,500 كنت جاعان فأكلت .. متكلم مع اللي جان فأكلت يعنيو 269 00:19:36,500 --> 00:19:40,040 بعد بالفعل أقل من ساعتين كل الأراضي اللى هتكلم 270 00:19:40,040 --> 00:19:44,000 عنها بالنسبة لها كانت موجودة دلوقت لأنه برضه هو 271 00:19:44,000 --> 00:19:48,240 food poisoning لكن 272 00:19:48,240 --> 00:19:51,420 لو جينا على المستشفيات و على ال medical records و 273 00:19:51,420 --> 00:19:55,740 عدينا أكم حالة مسجلة عندهم مشخصة رأينا food 274 00:19:55,740 --> 00:19:57,720 poisoning بال food poisoning سأولياس هلاجيها zero 275 00:19:59,980 --> 00:20:03,640 أول حاجة ال onset اللي هي ال disease نفسه بيستغرق 276 00:20:03,640 --> 00:20:08,480 ساعات بسيطة و self-limited ايش يعني self-limited؟ 277 00:20:08,480 --> 00:20:12,640 يعني لحاله و ال resolve فاحنا ماعطيهوش أهمية كبيرة 278 00:20:12,640 --> 00:20:19,400 لكن تخيلوا كتاب حضرتك 6 الصبح او الظهر whatsoever 279 00:20:19,400 --> 00:20:21,860 المواعد اللي غيرتي فيه و بعد ساعتين صار عندك اللي 280 00:20:21,860 --> 00:20:25,600 هو gastroenteritis و عندك امتحان او عندك جامعة او 281 00:20:25,600 --> 00:20:30,720 عندك lecture محاضرة انت مش هتروح على هذا المكانفي 282 00:20:30,720 --> 00:20:34,080 خلال فترة ال .. ال .. ال onset لن تستطيعوا بتالي 283 00:20:34,080 --> 00:20:38,480 لو جينا حسبنا التكلفة الاقتصادية الناجمة عن ال 284 00:20:38,480 --> 00:20:41,200 food poisoning بستفيل الكوكس أو الهلجيهة ضخمة جدا 285 00:20:41,200 --> 00:20:43,940 تخيلوا ان الوضع صار معايا أنا و غيبت انا عن 286 00:20:43,940 --> 00:20:47,780 المحاضرة هذه او غيبت اليوم كله عن المحاضرات اكم 287 00:20:47,780 --> 00:20:51,420 طالبة عندى ستين طالبة ستين في مواصلاتهم اللى اجوا 288 00:20:51,420 --> 00:20:54,600 فيهم و الساعة الزمنية اللى استغلقوها مابتكلم عن .. 289 00:20:54,600 --> 00:20:59,110 انا .. انا فلوسهذا كله كان مخسر و مش مخسر، 290 00:20:59,110 --> 00:21:02,510 بالإضافة إنه ممكن أنا أروح على الإيادة و أدفع ثمن 291 00:21:02,510 --> 00:21:06,510 علاج و هم يعطوني علاج، أنام في المستشفى، فالتكلفة 292 00:21:06,510 --> 00:21:10,470 الاقتصادية لإنه بتكلم عن food و ال food غالبا هو 293 00:21:10,470 --> 00:21:14,130 social occasion، إيش أنا social occasion؟يعني وضع 294 00:21:14,130 --> 00:21:17,810 اجتماعي، مابناكلش لحالنا بالغالب، مابناكل مع أفراد 295 00:21:17,810 --> 00:21:21,390 أخرين صح أو لا؟ وبالتالي لو صار فيه food poisoning 296 00:21:21,390 --> 00:21:25,490 نسمعش عن شخص واحد، نسمع عنه .. عن مجموعة كبيرة من 297 00:21:25,490 --> 00:21:29,230 الناس، لا قدر الله احنا في .. في .. في جامعة و 298 00:21:29,230 --> 00:21:34,030 الكفتيريا صار فيها غذاء ملوى و من العشر تلاف طالبة 299 00:21:34,030 --> 00:21:38,470 تلت تلاف كانوا وسط الكفتيريا و أكل من هذا الغذاء 300 00:21:39,360 --> 00:21:42,580 أنا بحاجة كده بتكلم عن مصائب ولا لأ ف ال food 301 00:21:42,580 --> 00:21:46,040 poisoning اللي .. اللي .. اللي بتسبب استفادة 302 00:21:46,040 --> 00:21:49,920 الكوكس أولي الصحيح mild لكن بيفتح أمامنا أفاق أنه 303 00:21:49,920 --> 00:21:52,280 في حد اسمه food poisoning و ال food poisoning 304 00:21:52,280 --> 00:21:56,020 بيختلف عن ال food infection ال food infection هو 305 00:21:56,020 --> 00:21:58,880 أنه أنا عايز أناور الغذاء و فيه الميكروب و 306 00:21:58,880 --> 00:22:03,860 الميكروب يدخل جوا و يعمل تكسين جوا بينما ال food 307 00:22:03,860 --> 00:22:07,730 poisoning التكسين وانصارExternally في الغداء نفسه، 308 00:22:07,730 --> 00:22:10,210 طب ما هذا نقطة كتير مهمة نجي للي جابله، هذا اللي 309 00:22:10,210 --> 00:22:13,710 جابله محرج شوية اللي هو toxic shock syndrome toxin 310 00:22:13,710 --> 00:22:20,090 لكن لابد أن نتطرقله بشكل جيد الفتيات عند البلوغ 311 00:22:20,090 --> 00:22:23,990 بيصبح عندهم الحالة المعروفة بالدورة الشهرية، 312 00:22:23,990 --> 00:22:29,190 مظبوط؟ و طبعا البنت بتخرج أو الست بتخرج إلى العمل 313 00:22:29,190 --> 00:22:34,710 فبالتالي بتستخدم ما يسمى بالحفاضات النسائيةالحفظات 314 00:22:34,710 --> 00:22:40,130 النسائية الآن business رائج كتير على كوكب الأرض من 315 00:22:40,130 --> 00:22:44,930 الستات وبالتالي في استهلاك فالشركات تتنافس مين 316 00:22:44,930 --> 00:22:50,850 ينتج أفضل أريح واللي أهم من ذلك اللي بيطول أكتر 317 00:22:51,670 --> 00:22:54,890 most absorbent اللي بتمتص كمية أكبر من الدم 318 00:22:54,890 --> 00:22:59,350 أذكركوا الدم ضفناه على ال media في المعمل عشان 319 00:22:59,350 --> 00:23:03,030 نعمل blood agar ليش ضفنا ال blood؟ to enrich the 320 00:23:03,030 --> 00:23:07,910 media معناه الحاجة أن الدم غاني جدا بالغدا فكمية 321 00:23:07,910 --> 00:23:11,050 الدم كبيرة موجودة دقان في ال .. في ال .. في ال 322 00:23:11,050 --> 00:23:14,990 tampons تمام؟ و الcephalococcus aureus موجودة على 323 00:23:14,990 --> 00:23:19,570 الجلدهتنمو البكتيريا فى الدم و تصل كورام سينسينج 324 00:23:19,570 --> 00:23:22,990 وتنتج ال super antigen تبعها اللى هو ال toxic 325 00:23:22,990 --> 00:23:29,150 shock syndrome toxin أو TSSD that will be absorbed 326 00:23:29,150 --> 00:23:32,590 through the vagina of the mucous membrane.الان 327 00:23:32,590 --> 00:23:36,730 فاكرين كلمة super antigen كيف بقى بتشتغل؟ هذكركوا 328 00:23:39,250 --> 00:23:43,310 اللوحة اللي قدامنا هذه بتوضح لنا ان ال T-cell 329 00:23:43,310 --> 00:23:46,270 ترتبط مع ال macrophage ال antigen presenting cell 330 00:23:46,270 --> 00:23:50,310 specifically على ال antigen وانا قولتلكوا انه .. 331 00:23:50,310 --> 00:23:55,190 شايفين الإشارة اللي موجودة على ال ..لما يكون فيه 332 00:23:55,190 --> 00:23:57,510 لسه trial بيشوفوا بعض انه والله المناسبين مش 333 00:23:57,510 --> 00:24:00,830 المناسبين هو بروح بربطهم مع بعض فبيعمل non 334 00:24:00,830 --> 00:24:04,810 specific activation .. non specific activation لل 335 00:24:04,810 --> 00:24:08,130 T cells إذا عمل non specific activation لل T cells 336 00:24:08,130 --> 00:24:14,170 هيكون عندي ردة فاعل منعية مش طبيعية exaggerated و 337 00:24:14,170 --> 00:24:17,330 بصير فيها مجموعة من الأعراض ممكن اتكلم عنهم بيجي 338 00:24:17,330 --> 00:24:20,470 بس fever 339 00:24:22,820 --> 00:24:25,140 يجب أن نركز على اللوحة لأنها برضه فيها بعض 340 00:24:25,140 --> 00:24:29,300 التعبيرات هذه الكرتون مهم جدا ان الاتنين يلزقون مع 341 00:24:29,300 --> 00:24:32,020 بعض يعني ال T-cell و ال antigen-presenting cell 342 00:24:32,020 --> 00:24:34,460 وهو بتاع اللي بيعمل non specific activation لكن 343 00:24:34,460 --> 00:24:37,920 بينتج على هذا disease fever, rashes, desquamation 344 00:24:37,920 --> 00:24:41,640 وdesquamation يعني برضه موت في خلايا الجلب, 345 00:24:42,280 --> 00:24:46,300 vomiting, diarrhea و myelias myelias اللي هي ألم 346 00:24:46,300 --> 00:24:50,180 في العضلات ألم في العضلات طبعا انا بتوقع انه كونه 347 00:24:50,180 --> 00:24:54,980 ال toxinومطص عبر الميوكاس ممبراني بجراع الدم ومدى 348 00:24:54,980 --> 00:25:00,520 مجراع الدم الأعراض هتكون إيه؟ Systemic خد بالك ال 349 00:25:00,520 --> 00:25:01,860 .. ال stuff اللي الكوكاس 350 00:25:07,590 --> 00:25:10,750 locally in the intestine عشانك الأعراض وين كانت؟ 351 00:25:10,750 --> 00:25:14,770 في ال intestinal tract، دياريا زاد vomiting، بينما 352 00:25:14,770 --> 00:25:19,890 ال super antigen أو ال toxic shock syndrome تكسين 353 00:25:19,890 --> 00:25:22,750 كان super antigen وين موجود في الدم وبالتالي 354 00:25:22,750 --> 00:25:26,150 الأعراض كانت ايه؟ systemطبعا الصورة اللي قدامنا 355 00:25:26,150 --> 00:25:31,930 هنا هي box ل تمبونز و cartoon ل .. اللي هو قولنا 356 00:25:31,930 --> 00:25:35,570 ال super antigen كيف بيربط الخلايا بعض البعض و 357 00:25:35,570 --> 00:25:39,950 الأخرى هي T-cell مع antigen presenting cell برضه 358 00:25:39,950 --> 00:25:43,110 باين مراجعة سريعة على اللوحة catalase, coagulase, 359 00:25:43,330 --> 00:25:45,810 hyaluronidase and lipase, hemolysine or 360 00:25:45,810 --> 00:25:49,090 sphingomyelinase C و lyococidine exfoliative 361 00:25:49,090 --> 00:25:54,320 toxin, toxic shock syndrome toxin و enterotoxinهذه 362 00:25:54,320 --> 00:26:00,900 Staphylococcus aureus لما أنا بتكلم عن بكتيريا 363 00:26:00,900 --> 00:26:05,020 موجودة على الإدان و مورودة في الأنف تتوقعوا أنها 364 00:26:05,020 --> 00:26:09,060 تسبب لنا أمراض كثيرة و لا ماتسببلنا أمراض كثيرة؟ 365 00:26:09,060 --> 00:26:14,980 لو حكينا الجلد تبعنا، شعرنا يتحكى لو حكيناه، ماحنا 366 00:26:14,980 --> 00:26:17,540 ممكن نخدش الجلد و ماحنا مش شايفين أننا خدشنا الجلد 367 00:26:17,540 --> 00:26:21,080 اندخل Staphylococcus aureus في بوصيلة الشعر، 368 00:26:21,080 --> 00:26:25,590 هتعملنا infection هناكل الدمامل أو 90% من الدمامل 369 00:26:25,590 --> 00:26:29,430 والخراجات اللى بتصيب الناس اللى فى المجتمع mostly 370 00:26:29,430 --> 00:26:33,050 staphylococcus aureus staphylococcus aureus 371 00:26:33,050 --> 00:26:38,750 المكورات الأنقوضية الذهبية اسمها جذاب لكن واقع 372 00:26:38,750 --> 00:26:42,910 الأمر هي من أخطر أنواع الميكروبات وبالتالي يجب أن 373 00:26:42,910 --> 00:26:46,070 تتوقعوا فى ال clinical practice فى ال medical 374 00:26:46,070 --> 00:26:51,200 laboratory انكوا تعزلوا staphylococcus aureusطار 375 00:26:51,200 --> 00:26:55,000 من أي ميكروب أخر من صنف الـ Gram-bostev bacteria 376 00:26:55,000 --> 00:26:57,940 يبقى الـ Staphylococcus aureus هتكون number one ال 377 00:26:57,940 --> 00:27:04,060 super star تبع ال Gram-bostev coccine من 378 00:27:04,060 --> 00:27:08,580 ال diseases الفرنكلز وهي قبعا دماغ من .. يعني 379 00:27:08,580 --> 00:27:12,040 قريبة من سطح الجلد دماغ من الخروجات .. قريبة من 380 00:27:12,040 --> 00:27:17,540 سطح الجلد Stye اللي هو التهاب بوصيلة الشعر اللي في 381 00:27:17,540 --> 00:27:21,200 العين اللي بالعامية بتلقاها الشحاتسنعرفها إنه شحات 382 00:27:21,200 --> 00:27:23,720 يعني حبة في ال .. في ال .. في بوصية شعر العين 383 00:27:23,720 --> 00:27:29,020 impetigo اسمها الحصف وحنشوف صور واقلها كمان شوية 384 00:27:29,020 --> 00:27:33,840 معظم أطفالنا أصيبوا فيها في يوم من الأيام very 385 00:27:33,840 --> 00:27:37,920 contagious معني جدا إذا كان طفل في المنزل مصاب 386 00:27:37,920 --> 00:27:40,560 غالبا الأطفال كلهم اللي موجودين بيصابوا وغالبا 387 00:27:40,560 --> 00:27:45,210 اللي كبار immune ل .. ل .. ل هذه ال bacteriaالـ 388 00:27:45,210 --> 00:27:48,370 Epidermal Necrolysis والـ Exfoliative Dermatitis 389 00:27:48,370 --> 00:27:51,450 بيشبهوا بعض فيه تنتين فيهم موت في خلايا الجلب 390 00:27:51,450 --> 00:27:55,910 مستاكس التهاب الثدي أو التهاب الضرع عند الحيوانات 391 00:27:55,910 --> 00:28:01,290 تمام ال abscess هو عبارة عن دُمل بس deep inside زي 392 00:28:01,290 --> 00:28:06,590 ما يقول brain abscess liver abscess تمام هذا بيكون 393 00:28:06,590 --> 00:28:13,000 وين؟ داخلبالنسبة لها ده على الجلد، في الجلد الحبوب 394 00:28:13,000 --> 00:28:16,860 اللي بتطلع على الناس اللي بحلجوا دجنوا مثلا بتطلع 395 00:28:16,860 --> 00:28:20,160 الحبوب تاني يوم أو في نفس اليوم غالبا في الكوكاس 396 00:28:20,160 --> 00:28:24,320 أو جسد يعني بيوصفوها بإنها it causes infection 397 00:28:24,320 --> 00:28:28,500 from head to toe من أعلى الرأس لأسفل القدم نظرا 398 00:28:28,500 --> 00:28:32,100 لانتشارها على ال .. على الجلد اللي هو أكبر عضو في 399 00:28:32,100 --> 00:28:36,700 جسم الإنسان اللي هو أيضا عرضة للجروح و الإصابات 400 00:28:36,700 --> 00:28:40,710 بسبب احتكاكه مع البيئة الخارجةمن ال systemic 401 00:28:40,710 --> 00:28:45,370 diseases بكتيريميا و غالبا بتكون من abscess او 402 00:28:45,370 --> 00:28:49,490 wound او burn wounds اللي هي الجروح و ال burns 403 00:28:49,490 --> 00:28:52,230 اللي هي الطلوق و الخروجات او ال dynamite زي ما 404 00:28:52,230 --> 00:28:56,530 حكينا بكتيريميا اذكركوا بس ب .. ببعض ال .. كل 405 00:28:56,530 --> 00:29:01,270 كنتوا أصغار طلالكوا حد في الوجه و طبعا كانت نهاية 406 00:29:01,270 --> 00:29:04,850 العالم انه كيف يعني حد بطل ع جاية و لا بال .. 407 00:29:04,850 --> 00:29:11,230 فبننزل نحاول ن .. ن .. نزيل أعطارهالما .. لأ و 408 00:29:11,230 --> 00:29:17,710 انتوا كبار افهم انا .. انا ناسر الان ال .. ال .. 409 00:29:17,710 --> 00:29:22,510 الحب هذه اللي احنا حاولنا نفرغ محتواهها غالبا 410 00:29:22,510 --> 00:29:26,230 بنضغط عليها بأصابعنا وبالتالي اخر مرحلة بيكون نزول 411 00:29:26,230 --> 00:29:30,110 دم معاها نزول دم يعني ذلك ان احنا كسرنا ال 412 00:29:30,110 --> 00:29:33,050 capillaries في المنطقة كسرنا ال capillaries يعني 413 00:29:33,050 --> 00:29:37,980 دخلنا البكتيريا داخل الدمفقد تنتقل من مكانها الى 414 00:29:37,980 --> 00:29:42,580 اماكن اخرى بدل حب بصير لنا حبوب او الحب نفسه تكبر 415 00:29:42,580 --> 00:29:45,840 او انه تنتقل الى الدم و تعملنا سكتسيميا و 416 00:29:45,840 --> 00:29:50,100 بكتيريميا و تعملنا مشكلة كبيرة اذا ما حاولش انه 417 00:29:50,100 --> 00:29:54,060 نتخلص من الحبوب بيها نفسنا على الرغم من ان واحد من 418 00:29:54,060 --> 00:29:59,700 طرق العلاج هو to drain .. drain يعني سحب اللي هو 419 00:29:59,700 --> 00:30:05,200 السائل اللي موجود بس يسحب من طبيببيعرف كيف يسحبوا 420 00:30:05,200 --> 00:30:08,860 هذا رقم واحد، رقم اتنين بيعطينا antibiotic قبل ما 421 00:30:08,860 --> 00:30:13,420 يسحبوا، عشان لو بكتيريا تهت و راحت على الدم ال 422 00:30:13,420 --> 00:30:16,960 antibiotic ايه، يقتلها، فال .. ال .. ال systemic 423 00:30:16,960 --> 00:30:19,680 disease غالبا في الـ Staphylococcus aureus بتنشأ 424 00:30:19,680 --> 00:30:24,500 من فوكي، من مكان محدد، زي جرح أو حبة أو الاخر، 425 00:30:24,500 --> 00:30:29,310 osteomyelitis، اليلتهابالعضم والعضلات نيومونيا 426 00:30:29,310 --> 00:30:32,990 اللى هى التهاب الرئى وبنسمى الستافيلو كوكاس 427 00:30:32,990 --> 00:30:37,550 نيومونيا باسم خاص بنسميها استافيلو كوكل نيومونيا 428 00:30:37,550 --> 00:30:42,170 عشان نميزها عن باقي أنواع النيومونيا هذه ال 429 00:30:42,170 --> 00:30:48,430 impetigo اللى حكينا عنهاهى عبارة عن skin infection 430 00:30:48,430 --> 00:30:52,790 طبعا هدى .. هدى ألطف صورة ممكن نلاقيها لو دورتوا 431 00:30:52,790 --> 00:30:55,330 على ال .. على ال google على impetigo هتشوفوا صور 432 00:30:55,330 --> 00:30:57,430 كثيرة mosiacally disturbing أنا جيبت صورة يعني 433 00:30:57,430 --> 00:31:02,290 نوعا ما مقبولة طبعا ال .. ال .. ال .. ال .. اللى 434 00:31:02,290 --> 00:31:05,070 عارفينها في ال chin هدى بعد فترة بيصيرلها white 435 00:31:05,070 --> 00:31:08,550 crustaceanيعني او .. او golden crustacean حتى بكل 436 00:31:08,550 --> 00:31:11,870 لونها ذهبي اللي هي القشرة اللي .. او القشور وزي ما 437 00:31:11,870 --> 00:31:15,290 حكيتلكوا very contagious والسلالة اللي بتسيلف هذا 438 00:31:15,290 --> 00:31:18,850 النوع غالبا بتكون antimicrobial resistance يعني 439 00:31:18,850 --> 00:31:22,090 انها مقاومة antimicrobial يعني ذلك بيلاقي ان 440 00:31:22,090 --> 00:31:26,030 البنسالين اللي كان مناسب للدمام للخلالات غير مناسب 441 00:31:26,030 --> 00:31:30,190 لعلاج اللي هو ال MBT وهذا مؤشر بيأكد الكلام اللي 442 00:31:30,190 --> 00:31:34,330 حكيناه انه بيتكلم عن سلالات مختلفة صحيح اسم واحد 443 00:31:34,330 --> 00:31:38,440 لكن سلالات مختلفةهذه الصفحة دي خلصناها تقريبا، 444 00:31:38,440 --> 00:31:41,280 هتكلمنا عن ال food poisoning وميزنا بين كلمة food 445 00:31:41,280 --> 00:31:44,840 poisoning و food infection ال poisoning إن ال 446 00:31:44,840 --> 00:31:49,520 toxin was formed in the food before eating it 447 00:31:49,520 --> 00:31:54,360 بينما ال food infection هو acted as a carrier for 448 00:31:54,360 --> 00:31:58,720 the infectious agent usually food is contaminated 449 00:31:58,720 --> 00:32:01,640 from humans و بصير له growth و بعدين بيصير فيه انه 450 00:32:01,640 --> 00:32:02,920 enterotoxin 451 00:32:05,350 --> 00:32:10,190 بتكونوا تخيلوا موضوع .. أما موضوع food .. 452 00:32:10,190 --> 00:32:14,490 poisoning و food infection هيحتل معانا course كامل 453 00:32:14,490 --> 00:32:15,530 سنة الجاية 454 00:32:21,620 --> 00:32:24,140 الـ Food Microbiology .. الـ Food Microbiology 455 00:32:24,140 --> 00:32:27,100 صرعنا course بالخطط .. بخطط التحقيق الطبيب والتالي 456 00:32:27,100 --> 00:32:31,180 بنعرف إنه إله أهمية كبرى و خلينا ناخد ال medical 457 00:32:31,180 --> 00:32:35,920 microbiology منطلق لفهم أعمق يعني بمعنى عخر التخيل 458 00:32:35,920 --> 00:32:40,400 اللي أنا ذكرته في صناع غذاء محدد اللي هو المفتول 459 00:32:40,400 --> 00:32:45,320 من .. من خطواته من ألف إلى الياء تمام؟ ممكن نطبق 460 00:32:45,320 --> 00:32:48,200 هذه المفهومة على أي غذاء احنا بنصنعه و نشوف وين 461 00:32:48,200 --> 00:32:55,160 ممكن ي .. يصير تلوث من ..لـ human لأن أنظمة الجودة 462 00:32:55,160 --> 00:32:59,100 بتصنيع الغذاء اليوم بتتنش على إن المنتج النهائي 463 00:32:59,100 --> 00:33:04,320 يكون جيد و بس لازم من ال raw material من المواد 464 00:33:04,320 --> 00:33:09,100 الخالة إلى المنتج يكون في عملية مراقبة لخط الإنتاج 465 00:33:09,100 --> 00:33:11,720 و أنا بقصد خط الإنتاج مش ضروري مصنع ممكن في البيت 466 00:33:11,720 --> 00:33:16,290 كمانما هو في الأخر خطوات ولا لأ، أي تصنيع، أي حاجة 467 00:33:16,290 --> 00:33:18,890 بنعملها هي عبارة عن خطوات، تجاربنا في المختبر 468 00:33:18,890 --> 00:33:22,470 عبارة عن خطوات، فمن أول خطوة إلى آخر خطوة لازم 469 00:33:22,470 --> 00:33:25,110 يكون في أندي مقدرة على أنه أسيطر على العملية بحيث 470 00:33:25,110 --> 00:33:28,970 أنه وين في احتمالية contamination أعمل إجراءات 471 00:33:28,970 --> 00:33:30,670 تمنع اللي هو ال contamination 472 00:33:35,890 --> 00:33:38,830 ال baby with scalded skin syndrome اللي هنقول عنهم 473 00:33:38,830 --> 00:33:44,090 exfoliating اللي هو بيعمل epidermal lysis ل ال 474 00:33:44,090 --> 00:33:48,270 skin وبالتالي إذا بتلاحظوا الصورة واضح جدا أنه في 475 00:33:48,270 --> 00:33:55,390 عندنا لونين لون و لون وفي عندنا حواف لجلد بدأي 476 00:33:55,390 --> 00:33:59,630 برضه كمان بيكون continuous shedding ل ال skin 477 00:33:59,630 --> 00:34:03,630 laboratory 478 00:34:04,370 --> 00:34:09,030 هناخدوا بالكوا في ال medical microbiology هعمل من 479 00:34:09,030 --> 00:34:12,510 الان وصاعدا هعمل لوحة واحدة لل laboratory 480 00:34:12,510 --> 00:34:17,810 diagnosis عشان ال diagnostic microbiology هو أصلا 481 00:34:17,810 --> 00:34:21,050 الشغل اللي فيها ال diagnosis وبتاع مش هنلقى ال 482 00:34:21,050 --> 00:34:25,650 course التاني هنا لكن معنيين أنه ناخد فكرة عامة عن 483 00:34:25,650 --> 00:34:28,190 ال laboratory diagnosis أي تفاصيل بعد اللوحة هذه 484 00:34:28,190 --> 00:34:33,300 هي للشرح فقط لغايةيعني ليس مطالبين إلا باللوحة 485 00:34:33,300 --> 00:34:35,540 الرئيسية اللي مكتوب عليها laboratory diagnosis لان 486 00:34:35,540 --> 00:34:43,360 تزيد عن صفحة لان تزيد عن لوحة واحد Staphylococcus 487 00:34:43,360 --> 00:34:46,380 aureus إيش سمناها؟ احنا جاب شوية من ناحية حرية ال 488 00:34:46,380 --> 00:34:52,360 oxygen في عقل تاتر عنوغرخص نعمل incubation هوائي 489 00:34:52,360 --> 00:34:57,000 ولا لهوائي؟ هوائي اللي لا هوائيمع الحاجة دي بيزيل 490 00:34:57,000 --> 00:35:01,720 الهواء، اذا توفير بيئة لا هوائية هو بيكلفنا فلوس 491 00:35:01,720 --> 00:35:04,340 لإن احنا بدنا نضطر إنه ننزع الهواء اللي هو أصلا 492 00:35:04,340 --> 00:35:10,460 موجود بشكل natural ممكن .. قولنالكوا العينة اللي 493 00:35:10,460 --> 00:35:13,340 فيها صديد لو عملناها gram stain مباشرة نشوف 494 00:35:13,340 --> 00:35:17,720 البكتيريا، لكن هل يمكن من خلالها أنه نفتي أن 495 00:35:17,720 --> 00:35:20,980 البكتيريا أستفيد من cocas aureas؟ لأ، بتساعدنا 496 00:35:21,910 --> 00:35:26,470 زراعتنا على مين نزرع؟ على ال blood agar كتير بتنمو 497 00:35:26,470 --> 00:35:29,850 بشكل جيد على ال blood agar وإنها مميزات على ال 498 00:35:29,850 --> 00:35:33,830 blood agar في المحاضرة الماضية وانا قاعد بشرح على 499 00:35:33,830 --> 00:35:38,370 أهمية شكل المستعمرة حاولت أوصف المستعمرة تبعت ال 500 00:35:38,370 --> 00:35:42,190 Staphylococcus aureus على ال blood agar فقول large 501 00:35:42,190 --> 00:35:45,850 two to four millimeter rounded golden yellow 502 00:35:45,850 --> 00:35:52,240 pigmented colonies on blood agarواليوم المضيف انها 503 00:35:52,240 --> 00:35:55,720 hemolytic فاكريني ال hemolycine؟ يعني بتاع ما ال 504 00:35:55,720 --> 00:35:59,520 beta hemolysis الان خليني اتكلم عن ال beta 505 00:35:59,520 --> 00:36:02,720 hemolysis و ال alpha hemolysis و ال no hemolysis 506 00:36:02,720 --> 00:36:06,640 راجزوا معايا في الكلامات اللي بتحكيها من مولودة 507 00:36:06,640 --> 00:36:13,100 على هذا السبورة ال blood agar ال blood agar إذا 508 00:36:13,100 --> 00:36:17,920 زولت عليه بكتيريا فهناك ثلاث احتمالات تتعلق بال 509 00:36:17,920 --> 00:36:23,900 hemolysisالاحتمال الاول ان يكون هناك تحلل كامل 510 00:36:23,900 --> 00:36:30,920 للدم حول المستعمرة ويطلق على هذا النوع من التحلل 511 00:36:30,920 --> 00:36:35,660 Beta Hemolysis Complete Hemolysis Beta Hemolysis 512 00:36:35,660 --> 00:36:39,360 كيف بنعرف انه Beta Hemolysis لون ال blood agar 513 00:36:39,360 --> 00:36:42,960 بيكون أحمر بيصير colorless يعني المستعمرة بيصير 514 00:36:42,960 --> 00:36:48,920 حولها منطقة خالية من اللونخلّي من اللون للمستعمرة 515 00:36:48,920 --> 00:36:54,740 هذا بيتا هموليسيس الاحتمال التاني incomplete 516 00:36:54,740 --> 00:37:00,860 hemolysis او partial طبعا مصطلحها كويس partial او 517 00:37:00,860 --> 00:37:06,800 incomplete hemolysis كيف نصدر عليه بصير اللون الدم 518 00:37:06,800 --> 00:37:11,460 بدل ما هو أحمر أخضر نعم greenish لأنه incomplete 519 00:37:11,460 --> 00:37:12,180 hemolysis 520 00:37:15,870 --> 00:37:20,990 وبنسميها Alpha الاحتمال 521 00:37:20,990 --> 00:37:26,410 التالت ان لا يتغير شيء يعني لا هموليسيس لكمبيوتر 522 00:37:26,410 --> 00:37:29,710 لإن كمبيوتر بنسميها No Hemolysis ويلها اسم عشان ما 523 00:37:29,710 --> 00:37:33,970 تزعلش Gamma Hemolysis يبقى عندنا بنقول Gamma 524 00:37:33,970 --> 00:37:38,630 Hemolysis جاهزة ترضية جاهزة ترضية للبكتيرى اللي 525 00:37:38,630 --> 00:37:43,310 بتمالش Hemolysis إذا Beta Alpha Gamma 526 00:37:49,370 --> 00:37:52,510 ماعشها هذه المعلومات الهامش، هستفيد منها لاحقا ان 527 00:37:52,510 --> 00:37:56,070 شاء الله لما اتكلم عن ال laboratory diagnosis ال 528 00:37:56,070 --> 00:37:59,810 differential test منطول كواجوليز و DNA هاي 529 00:37:59,810 --> 00:38:02,350 الفيصولات اللي هتستخدمها في التفريق بينها وبين 530 00:38:02,350 --> 00:38:07,350 السللات الأخرى او اللي اتقفن ال spaces الأخرى من 531 00:38:07,350 --> 00:38:11,330 الstaphylococcus بينما إذا بدى ميزها عن 532 00:38:11,330 --> 00:38:15,250 الstriptococci إيش بدي كتاليز 533 00:38:26,690 --> 00:38:31,470 الفحص في مكان المناسب لا يلوز ان اول فحص في غير 534 00:38:31,470 --> 00:38:34,730 مكان المناسب يعني انت اتعلمت في المختبر عشرين فحص 535 00:38:34,730 --> 00:38:40,950 او تلاتين فحص مش تجيبهم كلاتهم اختيارهم مبني على 536 00:38:40,950 --> 00:38:45,810 مينعلى معلومات تتبع معلومات، أعطيكم مثال، عزرت 537 00:38:45,810 --> 00:38:49,270 بكتيريا أنا على طبق اسمه بلداجات، عملتلها gram 538 00:38:49,270 --> 00:38:54,410 stain، طلعت gram-bosticoxide، what is next؟ 539 00:38:54,410 --> 00:38:59,970 كتاليز، طلعت negative، كتاليز negative، يعني ايش 540 00:38:59,970 --> 00:39:00,050 ال 541 00:39:13,400 --> 00:39:18,640 اختياري للفحوصات كان معتمد على مين؟ على تسلسل .. 542 00:39:18,640 --> 00:39:24,240 تسلسل .. أحداث معينة مابجيش انا اقول ال 543 00:39:24,240 --> 00:39:28,700 Staphylococcus aureus جلوكوز فيرمنتر و ال E.coli 544 00:39:28,700 --> 00:39:30,580 جلوكوز فيرمنتر كيف ده ميزوا من بعض؟ 545 00:39:34,680 --> 00:39:37,520 طب واحدة كوكساية واحدة بسالاية يعني هم أساسا 546 00:39:37,520 --> 00:39:40,900 المختلفين ليش انا .. انا .. ليش أخطأت و جيبت صفة 547 00:39:40,900 --> 00:39:43,980 تتشارك مع بعض فيهم عشان أميزهم مع بعض أساسا هم 548 00:39:43,980 --> 00:39:48,520 المميزين الأحسان الأبيض و الأحسان الأسود تمام؟ هم 549 00:39:48,520 --> 00:39:51,700 أصلا مميزين وبالتالي مافيش داعي أن أدوى على صفات 550 00:39:51,700 --> 00:39:56,600 أخرى أعقدهم الموضوع قد تتشارك الميكروبات في صفات 551 00:39:56,600 --> 00:39:59,900 معينة لكن من الأساس أنا أميزهم بال Gram Stain Gram 552 00:39:59,900 --> 00:40:03,470 Positive و Gram Negative بسالاية أو كوكسايةإذن 553 00:40:03,470 --> 00:40:07,090 عشان انا اقدر أقول ان البكتيريا هي استفيد ل كوكاين 554 00:40:07,090 --> 00:40:10,290 لازم يكون عندى معلومتين إنها gram-bostev-coccyte 555 00:40:10,290 --> 00:40:17,310 إذا اعتبرتوها معلومتين لحالهم فتلت معلومات gram 556 00:40:17,310 --> 00:40:19,150 -bostev-coccyte 557 00:40:21,680 --> 00:40:26,160 التلت معلومات لحد الآن لحد اللحظة هذه بيشيروا ان 558 00:40:26,160 --> 00:40:29,420 البكتيريا هي Staphylococcus مين من ال 559 00:40:29,420 --> 00:40:33,880 Staphylococci؟ المانيتول و ال coagulase و ال DNA's 560 00:40:33,880 --> 00:40:36,240 اللي مردها الصبورة ده اللي هم اللي بيميزوه منهم 561 00:40:36,240 --> 00:40:44,660 الفاش typing فاكرين الفاش؟ البكتيروفاج البكتيروفاج 562 00:40:44,660 --> 00:40:49,140 كان فيه منه نوع سمناه lightic phage اللي بيخش على 563 00:40:49,140 --> 00:40:53,880 البكتيريا و بيحللهااللوحة اللي قدامكوا هذه الصورة 564 00:40:53,880 --> 00:40:58,560 طبق هو عبارة عن طبقة من البكتيريا نامية وفي مناطق 565 00:40:58,560 --> 00:41:04,860 فارغة من النمو black blacks اللي هي اللي هي الأثر 566 00:41:04,860 --> 00:41:08,460 اللي بتركه البكتيريا فارج من تحلل الخلازة منها 567 00:41:08,460 --> 00:41:12,520 blacks وإذا بتذكروا كنا نعدل الفيروسات عن طريق ال 568 00:41:12,520 --> 00:41:17,330 black بنقول black warming unitالآن لو أنا عندي 569 00:41:17,330 --> 00:41:21,290 بكتيريا مجهولة اسمها staphylococcus تمام؟ و بدى 570 00:41:21,290 --> 00:41:25,650 أعرفها aureus ولا epidermis و أنا عندي في التلاجة 571 00:41:25,650 --> 00:41:28,730 bacteriophage لل aureus و واحد لل epidermis و واحد 572 00:41:28,730 --> 00:41:32,830 لل saprophytic و البكتيرى اللى قدامى هذه بدى أعرف 573 00:41:32,830 --> 00:41:36,610 إنها aureus ولا لا حاطط عليها bacteriophage زى ما 574 00:41:36,610 --> 00:41:41,090 تشوفين في الصورة تمام؟ حاطط عليها bacteriophage 575 00:41:41,400 --> 00:41:44,200 تانى يوم البكتيريا نمت لك اللى جت فيها ثقوب معناه 576 00:41:44,200 --> 00:41:48,080 الحاكى اشهر ان البكتيريا فاج specific لها معناه 577 00:41:48,080 --> 00:41:52,460 الحاكى ان البكتيريا فاج specific هى مجهولة هو 578 00:41:52,460 --> 00:41:55,920 معلوم الان الاتفاعل كمان بتتكلم عن التفاعل 579 00:41:55,920 --> 00:41:59,700 specific الاتفاعل المجهول مع المعلوم أصبح المجهول 580 00:41:59,700 --> 00:42:04,080 علمه و تانى من جثصنا يبجي عملنا بالفعل معارفة او 581 00:42:04,080 --> 00:42:08,680 تعرف على البكتيريا من خلال اللى هو البكتيريوم فيه 582 00:42:08,680 --> 00:42:14,920 هنا ال antibiotic sensitivityTesting لما أنا بشرح 583 00:42:14,920 --> 00:42:20,560 محاضرات عامة عن ال antimicrobial resistance أول 584 00:42:20,560 --> 00:42:26,700 قصة ببدأ فيها كنموذج عن ال resistance بتكلم عن ال 585 00:42:26,700 --> 00:42:31,060 Staphylococcus aureus في أربعينيات القرن الماضي 586 00:42:31,060 --> 00:42:35,580 كانت ال Staphylococcus aureus وزي ما ذكرتلكوا ال 587 00:42:35,580 --> 00:42:38,020 wound infection و ال birth infection و الدنامل و 588 00:42:38,020 --> 00:42:42,680 الخرجات يعني منتشرة في العالم بشكل كبير جداإيجي 589 00:42:42,680 --> 00:42:48,660 البنسالين وكان ال magic drug فاش 590 00:42:48,660 --> 00:42:50,880 يستفيد الكوكا ال infection كانت تصمد قدام 591 00:42:50,880 --> 00:42:57,020 البنسالين بعد 15 سنة بدأت تظهر نتائج سيئة للغاية 592 00:42:57,020 --> 00:43:00,320 للبنسالين البنسالين بطل صناعة ال injection و 593 00:43:00,320 --> 00:43:04,600 double injection على الفاضي resistance اكتشفنا 594 00:43:04,600 --> 00:43:08,060 عملنا modification للبنسالين عملنا وكسلين وامبسلين 595 00:43:08,060 --> 00:43:12,500 هدولا semisyntheticحالينا فيهم بعض الإشكاليات بعد 596 00:43:12,500 --> 00:43:16,120 سنتين تلاتة بس بدأ يكون Resistance كوّننا Oxycelin 597 00:43:16,120 --> 00:43:18,400 و Methicillin كوّنت Resistance صار اسمها 598 00:43:18,400 --> 00:43:21,140 Methicillin Resistance Staphylococcus Aureus أو 599 00:43:21,140 --> 00:43:24,920 MRSA مشهور جدا هذه البكتيريا إجرينا Vancomycin 600 00:43:24,920 --> 00:43:30,440 وقلنا هذا الحل Vancomycin هو الحل فبعد أدت سنوات 601 00:43:30,440 --> 00:43:34,120 لجينا visa visa Vancomycin Intermediate 602 00:43:34,120 --> 00:43:36,320 Staphylococcus Aureus بعد كام من سنة لجينا 603 00:43:36,320 --> 00:43:40,780 Vancomycin Resistance Staphylococcus Aureusيبجي 604 00:43:40,780 --> 00:43:44,880 البكتيريا دي شمالها يعني إيش أنتوا بتعملوا 605 00:43:44,880 --> 00:43:48,320 antibiotics تمام؟ هي عند المقضرة عينها تكون 606 00:43:48,320 --> 00:43:51,920 resistance وبالتالي أنا صرت أخاف كتير من هذه 607 00:43:51,920 --> 00:43:55,060 البكتيريا باعتبرها من الميكروبات الخطيرة جدا وكتير 608 00:43:55,060 --> 00:43:58,540 من الدراسات اللي أجرينها الصحيح أجرينها على الـ 609 00:43:58,540 --> 00:44:01,920 Staphylococcus aureus لجينا على سبيل المثال عند 610 00:44:01,920 --> 00:44:05,160 الأخوة و الأخوات اللي عاملين في مستشفى الشفاء لما 611 00:44:05,160 --> 00:44:09,260 خدنا الموبايلات بتاعتهم لجينا نسبة منهم عندهم MRSC 612 00:44:09,260 --> 00:44:12,060 على الموبايلاتيعني بيروحوها على الدار معاهم 613 00:44:12,060 --> 00:44:16,240 وبعطوها للولاد وولادهم بيعطوها للناس تانين فبتصيب 614 00:44:16,240 --> 00:44:20,100 المستشفى كائن هى مجتمع فاكرين لما قسمنا احنا كنا 615 00:44:20,100 --> 00:44:23,580 hospital infection و community acquired infection 616 00:44:23,580 --> 00:44:28,280 اللي احنا بتكلم على انه مجتمع شبيه بمين ببيت طبعا 617 00:44:28,280 --> 00:44:31,660 ماوصلنا احنا للمستشفى لكن على الأقل المستشفى واضح 618 00:44:31,660 --> 00:44:35,100 انه بيعمل دخل لمايكروبات تبعته في ال community 619 00:44:35,100 --> 00:44:39,060 تبعته ال antibiotic sensitivity أنا اختبت فيها 620 00:44:39,060 --> 00:44:43,750 المحاضرة اللى فاتتلما اتكلمت عن ال diagnosis او ال 621 00:44:43,750 --> 00:44:46,230 detection و prevention او prophylactis and 622 00:44:46,230 --> 00:44:49,630 treatment قلتلكوا انا احنا مسئولييتنا في المختبر 623 00:44:49,630 --> 00:44:53,210 نعزل الميكروب اللي هو ال pathogen من العينة و 624 00:44:53,210 --> 00:44:57,550 نتعرف عليه و نعمله antimicrobial sensitivity او 625 00:44:57,550 --> 00:45:01,010 susceptibility نفس المعنى testing اختيارنا لل 626 00:45:01,010 --> 00:45:05,730 antibiotic اللي هنستخدمهم منطب اسم البكتيريا منطب 627 00:45:05,730 --> 00:45:10,170 الأمر تبع المريض يعني اعطيكم مثال على الأمرتعرف 628 00:45:10,170 --> 00:45:14,710 تترا ساكلين؟ تترا ساكلين، antibiotic مشهور جدا و 629 00:45:14,710 --> 00:45:18,910 very effective أو على الأقل كان very effective لكن 630 00:45:18,910 --> 00:45:25,450 لا يلوز إعطاءه لا للطفل ولا للمرأة الحامل ولا 631 00:45:25,450 --> 00:45:30,170 للمرأة المرضى، فالمرضى احنا خايفين على مش الأم 632 00:45:30,170 --> 00:45:36,390 خايفين على الجنين و في الحامل خايفين على التنين و 633 00:45:36,390 --> 00:45:40,830 الطفل خايفين على الطفل طبعايعني مابنقدرش نعطيه، 634 00:45:40,830 --> 00:45:42,790 فانا اقول يا عزالة انا استفيد الكوكس اورس من 635 00:45:42,790 --> 00:45:46,090 الطفل، مابحطلهوش قُرص مين تترا ساكين على سمين 636 00:45:46,090 --> 00:45:49,710 مثال، فاختيارنا ال antibiotic مرتبط لمين قلناه؟ مش 637 00:45:49,710 --> 00:45:53,590 .. هذا واحد، ذاري أقول، بين واحد بكتيريا بالعمر 638 00:45:53,590 --> 00:45:56,750 male ولا female، physiological state، هل ال 639 00:45:56,750 --> 00:45:59,930 pregnancy .. he safe لل pregnancy و he not safe لل 640 00:45:59,930 --> 00:46:04,710 pregnancy؟المكان تبع الإصابة هل من ال prostate ولا 641 00:46:04,710 --> 00:46:08,150 من الدم بفرق لإنه مش كل ال antibiotic بتصل ل ال 642 00:46:08,150 --> 00:46:11,870 prostate تمام فاختيارنا ال antibiotic مرتبط بمين 643 00:46:11,870 --> 00:46:16,030 بمجموعة من العوامل طبعا هتعلمهم في ال .. ال .. ال 644 00:46:16,030 --> 00:46:18,090 .. العامل القادم أو في الفصل القادم ان شاء الله في 645 00:46:18,090 --> 00:46:21,510 ال diagnostic لكن في النهاية بنعرف إنه كل ميكروب 646 00:46:21,510 --> 00:46:25,230 له set أو مجموعة من اللي هو ال antibiotic اللي هنا 647 00:46:25,230 --> 00:46:28,050 نسمع عنه المرة جاية ان شاء الله مراجعة عشان نكملها