أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن
الرحيم الحمد لله رب العالمين وأصلي وأسلم على النبي
الأمين محمد وعلى آله وأصحابه والتابعين السلام
عليكم ورحمة الله وبركاته في هذا اليوم سنكمل ما كنا
قد بدأنا Recyclopedia Examination الفحص فحص العين
في هذه التجارة، يجب أن نتجاه الـ I بشكل خارجي.
تجارة خارجية. أولا، تجارة الطفولة باستخدام ضوء،
طوش، ضوء في العيون، لترى اتفاق الطفولة بالضوء.
أولا، أثناء استخدام ميكروسكوب مطاطيمحموظ بالأيدي
ممكن أو ليه؟ على طابق؟
To examine the cornea and the anterior chamber.
طب ما لو فيه corneal ulcer لو فيه table congestion
لو فيه corneal foreign bodyهيبان، لو في شالو AC
حاكبان، لو في blood in the AC، هيبان استخدم، you
are familiar with STFAM examination, yes؟ internal
ocular examination in some cases and if there is a
history of diabetes mellitus or other systemic
diseases affecting the eyeيجب أن نتجاهل الفندس أو
الـ eye باستخدام دائرة التنسكوب دائرة التنسكوب لأي
هيمولوجية فريقية أو رتينية أو حتى تجارب عينية
تجارب عينية تجارب عينية تجارب عينية تجارب عينية
مقدار يعني. ومقدار. مقدار قوة. مقدار قوة. نعم. أو
مقاومة. للمقرب ولمس بعيد.
طيب، ما هي الادعاء اللي يجب أن تكون مدى للطبيب قبل
إصلاح
ما هي النصائح التي ينبغي أن أشديها للمريض أو لأهل
المريض إذا كان صغيرا أو قاصرا قبل وضع القطرة في
عينه حتى يكونوا على نور. One. How long it will
take before near vision becomes clear again? As
you know that psychopedic dropsسيسبب في خسارة
الاستجابة والخسارة من القدرة على أن تقرأ أو تكتب
على حالة طويلة. يجب أن أخبر الشخص أو والدته عن
درجة الوقت التي ستمر قبل أن يعود إلى نظره الواضح.
يعود إلى وضوح النظر أو الرؤية يعني شيء مهم أن يفهم
المرء ما هي ما هو الوقت اللي سيمر بحيث ساعة ساعتين
تلاتة اربع يوم يومين تلاتة depends on the time of
the psychological drops short acting or long
acting
إن هذه القطرة توسع البُربُق وإذا تعرض لضوء أو لشمس
فإنه سوف ينبهد، لن يتحمل الإضاءة لأنه البُربُق
واسع، which can be alleviated بعد temporal use of
magnetism
واحد واسع و واحد مضايق. ثالثًا ، يجب أن يكون
المستخدمين المعروفين أنه لأن قيمة الوظيفة هذه قد
تكون قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا
قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا
قليلا قليلا ق
بسوق سيارة أو motorcycle ايش motorcycle؟ تراجع
ناريا او تكتك او تكتك اقوله انه لأ الان لا ننصح
لان ال visual acuity will reduce
مش هيحطله قطرة واسعة يعنيه و هو طالع في السيارة و
منها حينبهر و منها مش هيكون شايف واحد لذا بغى ان
انا اقوله ممكن واحد يسوق معاك السيارة سوف لك
السيارة او لو تيجي انت اقوله مايجيب السيارة معاه
يركب وسطك
لأنه regarding the life of my patient، حياته،
حياتي، يعني لو أنا ماقلتش و يقول أنا الولد ما بقى
أستطيع القراه، لأ أستطيع القراه، يقولك أن نعم
الولد، و لو طالع يشوف السيارة و هو عمل accident،
حادث تصادم، أنا المسؤول عنه، و لو طالع في الشمس و
اتعرض إلى شيء وقع أو دارف أو حاجةهو انكسر فانا مش
قنعك، يبقى قبل ان انا اضع القطرات، بدنا نفهم
الناس، طبعا هي بيجي يعني الشيء أسهل في مين؟ في
small children، تلت اربع سنين، لسه، لا راح بستان
ولا حوض ولا حاجة، يعني هو أكتر حاجة راح يكبر في
الغرفة، مش هيكون معرض لحاجات أو بعيدة عن البيت
يعنيطيب، الآن effects of Cyclopidemia on ocular
components، هشوف، لما نضع هنا Cyclopidemia،
is there any anatomical changes in the eye which
are expected؟ ممكن أنا أتوقع أنه فيه تغييرات
تشريحية في تجيب العينمش تشريحية؟ يعني مثلا شيء ..
شيء طويل يصير قصير شيء ثميق .. ثميق يصير ايش؟ Thin
دي اقل زي هيك و لا من ساعة او ساعتين او تلاتة
المهم هل من تغيير فعلا في مركبات العين؟ فيه؟
فعبارها كيف؟ فمثلا increase anterior chamber depth
anterior chamber depth عن كل إيش الآن هاي العين
iris
lens فده normal lens الآن أنا وضعت القطرة فصار
وضعة كده هنا
ال lensصارت فلات فلاتس فلاتس
فلاتس فلاتس
فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس
فلاتس فلاتس
فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فل
بسبب أن أكتر من قبل الوروسايكوفليزيا كانت بسبب أقل
كمية الأسلحة
كانت سميكة والان صارت less three degrees vitreous
chamber length respective of the nature of the
refractive pyramid يقول انه يعني في الحالة الأولى
من هنا الى هنا هى طبعا الcelery bud هنا و هنا زي
هو as you know من هنا الى هنا
مش market decrease يعني هو معروف انه هالكم من هنا
الى هنا من هنا الى هنا كم؟ تلاتة و أشرين بس لسبع
سبعتاش و نص مليميتر، اه اه اه، لو كنا هنا
seventeen point five مليميتر، و كنا هنا مثلا
sixteen point five مليميتر، بفرض الزير، بفرض
الزير، بفرض الزير، بفرض الزر، بفرض الزر، بفرض
الزر، بفرض الزر، بفرض الزر، بفرض الزر، بفرض الزر،
الزر، بفرض ال�زر، ب
الحقيقة عشان تكون في الصورة اللى بتأثر مش ال
posterior surface of vase لأ ال exterior surface
بتاع فى حاجة هنا سبتلة خصة و هنا ال vaseأو
الكبسولة بتاعة البردرياس هو
انا بقولك يعني بتقلي .. بتقلي انا الكوررويد نفسي
في حد في الكوررويد في حد في الكوررويد الكوررويد
بيدخله جوه شوية طيب هو axial lengthincreases in
hyperbolic I's and decreases in my O's. Axial
length هو من هنا إلى هنا. Axial length صح؟
فبيقولّك Axial length increase
in hyperbolic O's. Axial length decrease in my
O's.
المايوب أساسا هي العين كبيرة خالص، العين كبيرة
خالص، فكونوا أنه حاطينا احنا قطرة و بدأ
السيلاريبوديب و بدأ ال .. اللي هو الكورويد يعني
شوية تتحرك لقدام قلت المسافة شوية، الhyper metroid
العين صغيرةمافيش إيه لها نفس response بتاع الميوب
يعني الميوب الكبيرة كتير فقصيرها شوية reduction
بينما الhypermetropia لأ مابصرش لها نفس ال
response عشان هيك الأكثر length بتاع الميوب بيجي
الخفيف بينما الhypermetropia ما متأثر أو بزيد شوية
طيب using a computerized video keratoscopeكاميرا
مع كراتوسكوب تبين ان كورنيا ال power سطحها
الكورانية increased in hyper metroid and decreased
in myopic طيب الكورانية ليش؟
شوفوا يعني الكربتش هكذا كورنية يعني في بعض التأثير
عليه
مع الـcycloplegia بزي جل شوية قوت القرانية او
curvature في الـhypermetroid قليلة فاهم زيدي شوية
كأنه فيه شوية balance مع اللي هو الـcycloplegia
وقولتها يمكن يكون بربع دا يكتر فقط مش حاجة كتيرة
المهم انه انا بدأ افهم ان الـcycloplegic
drops will change the structureأو ده ايه؟ Anatomy
طبعا هات temporary for يعني few hours طيب هنا طبعا
الصورة في accommodation فيش accommodation و ال
thickness او ده كورنيا طيب الان و ال choice of
cycloplegic احنا قولنا زمان كان cycloplegics كتيرة
و الان تفلصت في اتنين او تلاتةالشيء الموجود في
السوق الأتروبين والساكروبين تقولينه topic in mind
لا يعتبر purely اللي هو ساكروبين هو مدرياتك topic
in mind اللي هو مدرمين of the others هم أتروبين
يعني هو بقرب الأتروبيين بس أقل يعني فعالية من
الأتروبيين whereas هيوسين is hardly even employed
at all في واحد اسمه هيوسين كان يستخدم قبل ذلك لكن
اختفى اختفى تفضل يعني المفروض اللي في الملعب
أتروبيين and cyclobutylene طيب the principle
لما تشوف قطرة أتروبيل هذه حكرا على قضية ويرون أو
على optimist ممنوع استخدامها غيره، لو استخدامها
بيكون في مسارة قانونية، having decided that a
particular patient will benefit from a cytoplasmic
هؤلاء هيتقوا على مريض في حالة واحدة، إذا كان هناك
فائدة، ليس كل مريض يتعامل معه بهذه الأدوية، لأن
الأدوية خاطرة نوعا مايبقى ثلاثة اللي بيستفيد من
القطرة الطبيب أخصائي البصريات والمريض فال أتروبيل
هذا أتروبيل قديم حديث أتروبيل is an alkaloid
extracted from a variety of plant species من أكثر
من نباتات such as Atropa philodonaاللي هي اسمها ست
الحُسن بالعربي النبتة اسمها هي ست الحُسن نيجر هي
في مصر نيجر نبتة تانية it was the first
antimicrobic agent used in medicine هو أول دواء
استخدم في طب العيون and is the most toxic
substance available
والخاصية المخرجة هو الاتروبيل حتى إنه قد يكون
قاتلا لسرر الأطفال أو ال infants قد يكون قاتلا إذا
وصل إليه بالأيدي إلى الفم أو إذا أريق في العين
بدون حساب قد يكون قاتلالذلك الإنسان اللي بيستخدم
الأتروبيل يبدو إنه كون هو عنده enough care and
attention to prevent complications موجود حقيقة هو
في drops one percent ممكن تحقق drops 0.5 نصف فلمية
وعندنا multi dose يعني multi dose bottleزي ذا و
عندنا single use units عارفين ما هي single use
units؟ الأنابيب هي كده انبوب بلاستيك ولها هنا تبع
القطرة هنا مثلا two milliliter
ممكن عند استعمال تكثر هذه و تبقى هذه كذا بضع
نقطتين في اليد اليامين و في الشمال و disposable زي
اللي قدومها الصناعية و في منها ointment
أحنا لدينا الحاجة الوحيدة ان واحد person bottle
موجودة في السيدانية Dr. Fisher Dr. Fisher الشركة
يعني طيب because the system of toxic reactions
that can occur اللي هو السمية للجسم القرانية
development form is most often physicalبفضل مرهم
لماذا بفضل مرهم الأتروبين على قتل الأتروبين؟
ممتازة،
ممتازة، ممتازة، لأ يتسرب إلى الدورة الدووية عبر
البانكتا، هنا فيه بانكتا و هنا فيه
ميوكاس برهين of the nose that can absorb the drug
go او goes to ايش؟ circulation systemic
circulation لو دخل ال systemic circulation بدأ
اثره على القلب بدأ اثره على كل اللي اللي هو ال
organs اللي فيها اللي هو ال receptors يبقى
احنا باستخدم في الأطفال ببداية في السنة الأولى
والتانية المرحم فاغر اه fourاللي هو complications
to lessen the complications يعني مابدخلش معايش
الفكتة مع اللي هو ال nose however Orford and
Honnold carried out refractions on ninety
strabismus children يعني هم قاتوا ب ninety
children with azeotropiaوبدأوا يعملوا عليهم
research one ninety minutes after administering
two drops يعني حطوا نقطتين في كل عين و بعد ساعة و
نصف عملوا reflection and
found small differences between results obtained
by this method
يعني هم وضعوا في عين قطرة واحد في المية و في عين
نصف في المية و
بعد تسعين دقيقة لكل طفل عملوا reflection في اليمين
و reflection في الشمال و وجدوا انه reflection قريب
من بعض صح ان ال result بتاعة ال one percent أقوى
بقليلبس هذي ايش؟ Single dose كويس؟ طيب، الآن قامله
فريق تاني فريق
تاني من الأطفال حطوله تلت أيام قطرات، دا later
producing only an extra 0.5 of cyclopidium يحطوله
صباحا ومساها قطرة
الواحدة لقوا ان النقطة صبح و ماس على تلت أيام أقوى
من نص ضيوفة في حالة استرابيز و ال atropine is used
as an ointment it is usually applied in child's
eyes by the parent at home twice a day for three
days حطه مرهم atropine صباحا و وسط الأم
لكن الصباح of examination مصنع بي apply ليش؟ لإن
حسب عن الفاضحي مقتف طحسه لسه مش مقدم بتقول هذا لأ
لأ المرهم بيأثر على ال .. المرهم بيعمل layer
فبيعمل نوع من ال interference
كان drop drop غير drop هطلع هنا و مش هتبخر خلاص مش
هنتصر اه طبعا drops هي المهتمة ده لكن اقولك لو انت
بدأت تقلي الخطر لو بدأت تقلي الخطر خط مرهم لكن
اقولك رأي انه قبل الفحص بساعتين او تلاتة ماتخدش
مرهم لكن لو كان فحص الماسم ممكن اه ايوه ايوه زي هي
ليش؟ لأن المرهم يعمل طبقة فيلم على الكميةمش بيمنع
بالمرة لكن بيأثر ع ال results و بيأثر ع ال vision
انتوا عارفين انا بدي اعمله objective و .. و .. و
اذا كان قبل شوية اعمله subjective ماشي اهي اعمله
ماشي و حتى نفس الاتنوسكوبي بيكون صعب شوية the
technique for application of eye ointmentيجب أن
يكون مظهرًا حذراً للطفل من خلال التدريسيين، إما
باستخدام عملية أعين بسيطة أو باستخدام اتروبيك
الأول، يعني كيف تطبّق الدرابات في معظم القرآن.هل
انتوا عارفين كيف تعملوا dropping للـ I؟طبعًا صعب،
طيب، الآن أنا معايا Artificial tips
Eyes افتحيني كده الان نمسك اللغة اللي A downward
بيبين ال inferior pharynx Pharynx هذا كده In تانية
برضه downwards In
كويس؟
الأخطر وين؟
الشيء الأول والأهم انجل لو طفل بتحرر و جرب رياض
جدا ممكن يعمل trauma to the cornea كونه trauma
الشيء الثاني لو فى هنا أي infection هعمل
contamination لـ dropper وcontamination لكل ال
contents of the bottle يبقى
يظهر ان احنا اتعلم و نعلم الناس هعطي الرب دعاةطب
لو كان ointment هو أصعب لأن ال drop are metallic
مش plastic انها plastic ميتاليك في أي يعني
movement لل eye ممكن يكون أيه trauma للكون فلابد
انه يتعلم كيف سبت الطفل
طيب الاصعب حاجة ان هو يحط يعني outside the eye
واحد هنا واحد هنا واحد هنا واحد هنا والطفل يتحرك
كله في الآخر ينزل في العين ويعمل toxicity systemic
toxicity في
بعض الناس لأ بقولك ما اجت جوالو هنا لأ لو هنا لأ
لو هنا لأ ولو نزلت لكن لأ إلا تيجي في نص القرارية
هو مش عارف إنه في الآخر هذا كله إيش هينزل على
العين هي منخفط العين منخفط كل قطرة إيش بتصب فيها
وبالتالي يجب إنه الأهل يتعلموا إيش how to drop the
iron ثالثly parents must be warm نحزمهمالطفل يجب
أن يتعامل مع أتروبيل و يجب أن يشوّك يدي الأطفال
بشكل كام قبل و بعد استخدام أتروبيل بالذاك البوتل
من أتروبيل لو مسكت طفل و وصلت تمه سيموت
بينها بعيد في التلاجة وبينها بعيد مايمسكهاش واحد
ماعشان نقول له هذا القطر بتاعتى يعني هو ما بده
يمسكها ويلعب فيها تاني شيء تلوث الأيدي بالقطرة
وهذا قطرة يعني بالذرع هذا التلوث يصل فان باره خطأ
لابد أن يغسل يديه قبل و بعد لهيك انه ما نزل حول
العين ان ينشف بسرعة بنشف فعلا ينشف بنشف طيبresults
of a problem ده نشوف ال results وهذه مهمة يعني
اننا نفهمها results هذه وان مدريازيز التوسيع time
scale after one installation of the usual one
percent strength solution قطرة يعني مدريازيز يبدأ
in ten to fifteen minutes بعد ربع ساعة يبدأ لسه
ثلاثين ساعات إلى تلتين ساعة يكون البوكبوك بلغ مدى
في التوسيع.كانت كلمة توسيع لسه.مش حاسسة ايه كل شيء
.توسيع.تو recovery from الريازس.وقتش البوكبوك يعني
يبدأ انه يرجع.
بساطة، following a single installation ده قطرة
أتروبيل واحدة might take as long as three to seven
days قليل ولا كثير؟ كثير حسب الشخص، أنت ونصيبك
أقلها تلاتة و أكتر من سبعة عشان recovery يعني انه
يعود يرجع طبيعي حجم البوبة عشان كده الناس بتكره
الأتروبيلمع انه مافيش أنفع منه في الساكربليزيا
اللي الناس بتكافئ منه إله مشاكل يعني طب three
pupillary recovery from the ass يعني يرجع تمام
when a drop in is used in children and this sets
twice daily application for three days then
usually takes ten to fourteen daysإذا كان النقطة
واحدة أخذ التمر إلى سبعتين طب أنه أخذ ست نقطة بده
أقل شيء عشرة و أكتر شيء أربعة عشر يوما ليعود ال بو
بو إلى حالته الطبيعية كتير من اللي جانيه فيه جهد
كتير كتير اه طبعا photophobia و blurring ووضع صحيح
three four regarding cycloplasia هو اللي مطلوب
أساساعندما تبدأ
السيكولباليجيا في نصف ساعة بيبدأ بتدريجية
السيكولباليجيا بعد نصف ساعة الاكشن بطيء
وسيأخذ 7 إلى 10 أيامسنة إلى عشر أيام لما ترجع
المسل لو دخل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل
الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع
الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل
الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع
الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل
الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعم
بعدين في variation بين الناس فيه بيرجع بسرعة نسبية
و فيه متوسط و فيه بيطول كتير و الأطرابين جايدن و
عملوا شلال من العضلة بتاعهم
five even with one application ايش one application
نقطة واحدة four salary muscle recovery might take
three to seven daysالسيكولوجيا يعني الـ
accommodation يرجع من ثلاث إلى سبع أيام من نقطة
واحدة ماهي هذه النقطة؟ نقطة صعبة كثير حاليا تحطله
نقطة هنا ونقطة هنا لإنه يفضل أسبوع مش عارف يلقبها
الـ resulting cycle of media reached in one to
three hours يعني هو بدأ من نص ساعة ساعة لكن
الـcyclopedia أكملت مثلا بعد تلت ساعات although
market is notانكمبليت يعني هي مش complete
الcyclopedia لسه بتزيد كل ما ححطه أكتر كل من بيبين
أكتر ال latent هيبرمترويان because of the
difference تعني courses of theريازي andcyclopedia
the size of the pupil is a poor indicator
الان علميا اتابع على حجم البؤبؤ افضل ادوير لغاية
ما يمسي حجم البؤبؤ معقول ولا اتابع على ال
accommodation و القدرة على القراءة تاني يا شباب هل
حجم البؤبؤ هو ال indicator لساكوبريجا لا في
البداية ولا في النهايةيعني قد يتوسع البهبو و لسه
فيش psychoplegia و قد يأود البهبو و psychoplegia
موجودة يبقى مافيش ارتباط كبير بينهم لو أنا ببحث
على المدريازز بقيسه دايما ال order global و بشوف
ال reaction له بالضبط لكن لو بقيش psychoplegia بدي
أشوف ال accommodation أشوف ال accommodation و ال
ability to read small prints
و هال violation of the pupil causes photophobia
فده حقيقة and sometimes the patient complains of
mycropsia what is mycropsia؟
ال accommodation هو
ال accommodation plus power ولا minus power؟ plus
plus plus plus plus plus plus plus plus plus plus
plus plus plus plus plus
plus plus plus plus plus plus plus plus plus
plus plus plus plus plus plus plus plus plus plus
plus plus plus plus plus plus plus plusليش لو
حطينا بالو كربين بيعمل ال pin-holing؟ ال بالو
كربين بيعمل ال pin-holing؟ اه لأنه ما يهز ميتك
بنشوف مكروبسيا، مكروبسيا، ال accommodation بزيد،
لأ بزيدوا، بيعمل سودو مايوبيا، ال بالو كربين بيعمل
سودو مايوبيا،
شايف؟ بزيد ال accommodation فبنشوف مكروبسيا
فهي Photophobia ومعها Mycropsia يعني ممكن الإنسان
فعلا يرى الخط صغير الخط اللي كان يقلقه كبير نسبيا
صار يشوفه أصغر ولو حط بيه الكربين يشوفه أكبر طيب
normal pupil reflex اللي هو reaction to light
constraints to light and to accommodation
convergence are completely abolished بالاتروبيل
zero accommodation ال drug الوحيد القطة الوحيدة
اللى بتعمل drug اي accommodation zero لا ترغب فيه
لا اخر اللى هو psychological مافيش غيره الوحيد
عشانك في حالات ال infantile و childhood ايزوترابيا
لا drug can revealthe latent hypermetropia like
atropia ولا واحد زي ال atropia يعني مش هقول أهو
لابد منه ال atropia مافيش فادة و مافيش إشي يبسد
عنه very powerful meiotic مش بس ال .. يعني ال
pyrocarbine can overcome the mediasis of atropia
ال pyrocarbine مقدرش عليهبيروكربين بيعمل
acyclobentolate يعني وضعت أنا في عين طفل أو كبير
acyclobentolate أو تربيك إيه معاك موثق ممكن يعملوا
إيش antagonizing effect بالإيش بيروكربين لكن not
for atrobin atrobin needs a more powerful meiotic
-like ecothiopateأيكوتيوبين 0.3% سوف يتعامل مع
افعالية مدرياتية أتروبيل 1% ولكن هذا الدراجات ليست
متوفرة في الولايات المتحدة أو بريطانيا أو جزا ليس
موجودا، لقد تم إتجاره، سحبه من بريطانيا والآن
متوفر على أساس محدد
مازالت في أتروبيل الوثائق الذري مثل جميع الوثائق
الصغيرة الصغيرة في الجسم لديها كتب مستقل ومستقل كل
صغير الوثائق و الوثائق الصغيرة في الجسم بيوتري
سيستم، جسترونتستانال سيستم، جينيتو يورينيري سيستم
or involuntary muscles not the skeletal muscles of
the body كلها لها tone و ال tone يدل على الحياة لو
في عضلة مافيش فيها tone يعني هي فات ميتة tone هذا
القسم إلى نوعين dependent و independent related to
ايش dependent or independentrelated to nerve
supply to this muscle يبقى dependent and
independent the former dependent being conditional
on the intact nerve supply whereas the latter is
not يبقى الأولان اللي هو dependent معتمد على ال
nerve supply ال nerve impulses السلل عصبي اللي
بيسلم يبقى السلل المصلي اللي أكبر sympatheticلو
تعطى البقى sympathetic center، بتوقف الcell
retention التون
التاني جزء خالص، اللي لا يعتمد ذاتي، ذاتي، يعني في
العبض ذاتها، the independent tone in the cellular
muscle is very small and does not give rise to
symptoms، اللي هو الذاتي
يعني يقول إن هو عشر ال tone لا يتأثر حتى
بالpsychoplegia و on the other hand ال tone اللي
هو أصلي تسعة شعر of the cellular muscle is totally
abolished by complete atropine psychoplegia بيجبّل
على السبتر خالص but not by the full effects of
other psychoplegics لكن psychopentolate مثلا أو
ماتروبيا لأ مش مية في ميةبيقولوش 100%، 70%، 75%،
في أحسن الأحوال 80% An allowance of tone therefore
has to be considered only in the return of the
dependent tone of the cere muscle on its recovery
from the effects of atropine paralysis يعني احنا
نيامنا العضلة الآن زي ال
لما بنجي المريض عملية او اي medical procedure
فحسية مثلا هل ان هذا المريض سيبقى طول عمره نايم هك
طبعا بعد فترة بتوصف لذلك احنا بدنا يعني نوفره
الجوع عشان يصحى زي مثلا الإفراق أو ما الإفراق أو
ماشي العمل هذه اللي هي الآن حاطينها في أتروبيل و
بعد حين سقطتوالـ tone independent من الـ nerve
هيرجع إليها، بس هيرجع برد فعلي The tone's
allowance is an adjustment of the spherical
element only on the retroscopic findings in such
cases to take into account the fact that the eyes
سيعود تمامًا إلى الطبيعي، وسيحصل مرة أخرى عادة على
إزالة طاقة عضوية في طريقة إيقاعية بشكل مباشرة من
طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة
إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة
من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من
طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة
إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة
من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من
طريقة إعادة
من
الـ Prescription ماعطيش السبعة كلها، بالأكتروبين
ماعطيش السبعة كلها، لأن الـ7 هذه هي عبارة عن اللي
هو ال manifest Manifest Hypermetrobia زائد Latent
Hypermetrobia
إن ال tone في الناس العادي تعمل نصر يعني من نصر
إلى واحد و نصر يختلف حسب العموض حسب اللي هو حالة
الخطر الآن أنا أعطيته السبعة كلها حكمت على ال tone
أنه يبقى غاية لذلك يعني ملاجئة ناس قاعدين يقول لي
في سن كدهأعطيه ستة في سن كده أعطيه خمسة و نص في سن
كده أعطيه خمسة ب description صحيح؟ بس هو بيقوللي
أنه لما العضلة ترجع و ال tone هذا في الأول ال tone
هيرجع مغامر شوية يعني لو واحدة فيه نص هيرجعلي واحد
نفس الشخص لفترة
من الزمنيعني يرجعش يستيقظ النص إلا بقى مثلا أسابيع
أو شهور لما يرجع للنص يعني هو بعد ما فقد و رجع ..
رجع باندفاع شهور و بعدين بقى بالتدريج برجع لنص
الأصلي أو قيمة الأصلي فهذا اسمه tone
بيرجع بالتدريج الى اللى هو سابق عهده لكن في بعد ال
.. ال psychopathy بتروح يعني بتنتهي يكون أعلى من
المعدل للطبيعي و هذا لازم يكون معروف و الله أنا
شايف السبب يعني physiology physiology معين كأن ال
central nervous system بيعطي pulses أكتر central
nervous system بيعطيقيمة اعلى فرص اعلى كأنه بدنا
نجرب المصل فعلا انه بعد الغابة هذه شغالة ولا لا زى
الكهربا يعني احيانا تجبى ايش في القطر او ايش اول
تيجي ايش volt عالى تاج ايش يعني الهوايا زى الطيارة
عشان ايك في بعض ال transit بيحطوا ايش بنتصف الصدمة
اسمه بيجيبش الكهربا
الطيارة مدة نصف دقيقة أو دقيقة حتى يعمل absorption
للشوك العالي صحيح الـ quantitative effect of this
tone will vary slightly ماشي كتير يعني slightly
depending on the nature of the refractive
condition of the eye being considered طبعا لإن هو
هاي error هيكون هو عالي
تعييب الايان يوزيز استخنامات الاتروبيل وrefraction
نستخدمه في ايش؟ في refraction to treatment of
uveitis what is uveitis? inflammation of uveal
tract
هي الحق إن الأولى هي الأكثر يستخدمها بالنسبالي،
لذلك، بس نتكلم على Refraction، Atropine has become
the standard to which all other psychopathic
agents have been compared، because Atropine is the
most potent، الأقوى يعني، psychopathic agent
currently available، متوفر، it is often used for
psychopathic refractions in youngباستخدام التعامل
مع الأطفال يعني عملية التعامل بشكل كبير بشكل كبير
بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير
بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل
كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل
كبير بشكل
كبير بشيبقى نظرني مشاكله صار هو preschool
preschool children use انما في school age وفي ال
adults صاروا بيختموا other social acting agents
are becoming more widely used for reflection as
psychopentolate لكن احنا بيقول psychopentolate
psychopentolate
تساوي
مثلًا 70% of atropine cycloplase مثلًا
نقول هم أتروبين مثلًا
equals 65%of atropine؟ Cyclopidemia، Cycle، ليش؟
صار ال atropine هو الأساس، والباقي يقارب
بيه، يقارب بيه، زي مثلا العملات دولارالدولار مثلا
عملة، يعني ثابتة و قوية، بيقولك هذا يساوي كذا من
عملة من الدولار، ال Euro يساوي كذا، السترنيني
يساوي كذا من اللي هو الدولار، والشياكل و الكلام
ده، فصار هو الأساس، مع أنه لا يستخدم لكل الناس،
نظرا من خطره، لكن يفضل هو الأقوى، وهو رئيس هذه
المجموعة من priceان شاء الله في المحاضرة القادمة