بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله
وبركاته المحاضرة اليوم ستكون محاضرة لِلسبوع الحادي
عشر عن ال somatic sensation المحاضرة راح أقسمها
إلى جزئين في البداية راح أتطلع إلى ال receptors أو
sensory receptors وأنواع ال sensory receptors
sensory
system sensory system
تنقسم إلى somatic sensation، special senses،
visceral sensation و organic sensation
الأسبوع هذا اللي هو أسبوع الحادية عشر راح أتكلم على
somatic sensation أسبوع الثانية عشر راح أتكلم على
ال special sensation somatic sensation هي عبارة عن
sensation from the skin and deep tissue sensation
from the skin and deep tissue يعني من وين؟ deep
tissue، muscle، joints، ligaments conducted to CNS
through the somatic nerves الإشارة بتصل لـCNS من
الـreceptors عن طريق somatic nerves special
sensation reaching the central nervous system
through specialized cranial nerves الإشارة بتصل
لـcentral nervous system من خلال specialized
nerves مثل sense of visionالنظر ثاني sense of
hearing and equilibrium sense of smell sense of
taste يقول إن النظر vision السمع الحاسة الشم
التذوق هذا يعتبر special sensation تلاتة visceral
sensation including all sensations from the
visceral structures أو from the internal organs
تصل ل الـCNS through autonomic nerves يوم أتكلمنا
عن autonomic nervous system organic sensation اللي
هي hunger, thirst and sexual sensation كله يعتبر
هذا organic sensation راح أبدأ الآن الجزء الأول
بمحاضرة عن sensory receptors Sensory Receptors هم
عبارة عن Specialized Structures Located at the
Peripheral Beginning of Sensory Neurons يمكن أندي
هذا nerve رايح ل cell body بعدين بيطلع منه axon
هذا nerve اكتر من نيرب يكونوا أنواعهم multi
neurons تمام
هذا النوع هذا اكسن وهذه ديندريتز وهذه مرتبال
ديندريتز
في البداية تبعت ال نيرون او ال نيرو فايبرز فيه
ريسيبترز يقول ريسيبترز يعتبروا beginning of the
sensory neuron what's the function of sensory
receptors أول وظيفة له Detectors They detect energy
أو stimulus change in both external and internal
environment يقول إن هي أول شي تعمل عملية detection
بتحدد وين ال energy و إيش نوع ال energy ثانيًا
Transducer عملية transform the stimulus into action
potential يعني عملية تحويل ال stimulus ل action
potential ثالثًا generator يعمل generation of nerve
impulses in sensory nerve وبتعمل عملية generation
بتدخل الإشارة من node of ranvier ل node of ranvier
عن طريق passive transmission وبساعد في الترانسميشن
اللي هو myelin sheath myelin sheath رابعًا they
inform the CNS about different sensations or
changes occurring inside and outside the body
وكمان بتخبر الـCNS عن الأنواع بتاعة ال sensation
اللي بتحدث في داخل الجسم أو خارج الجسم receptor
potential receptor potential هي
عملية تحويل
الاستيمولاس او ال energy ل action potential يبقى
عملية تحويل الاستيمولاس او ال energy ل action
potential بنسميها receptor potential هي إن نهايته
هذا
أنا برسم ال axon
و هكذا حلل ال axon اللي نهايته بتكون nonmyelinated
قاعدين بيجي myelin sheath هذا
myelin sheath بيكون مرتبط مع إشفان cells أنا برسم فيه
وده اشارة اتجاهي ايش ال signal هلأ في ال wrist ..
في ال wrist without stimuli .. بدون stimuli ال
sensory nerve endings are in polarized state يعني
ايش in polarized state؟ بيكون الصوديوم خارج ال ..
ال receptors الصوديوم بيكون خارج ال receptors و ال
terminal part و نهاية ايش ال nerve بتكون none او
unmyelinated يعني ما فيش فيها myelin sheath طيب if it
is stimulated إذا حدث ال stimulation هي وين دي
يكون في ال wrist بيكون ال sodium في الخارج
صوديوم في الخارج هذه بتسميها حالة ايه؟ اللي هي
polarized state polarized state هذه بتسميها
polarized state طيب لو حدث stimulation او partial
stimulation بيحدث عملية بتسميها partial
depolarization partial depolarization ايش بيحدث؟
بيفتحوا ال sodium channels والصوديوم بيدخل وين؟ في
ال cell receptors بدخل الصوديوم وين في ال cell
receptors و بيزيد كمية الصوديوم في ال intracellular
داخل ال receptors هذه العملية بنسميها partial
depolarization عملية
دخول الصوديوم لموضوع ال cell body و حدوث ال partial
depolarization هذه العملية بنسميها receptor
potential receptor potential يعني ايه ال receptor
potential احنا حولنا ال energy او ال stimulus ل
receptor potential بعد هيك ال receptor potential
الإشارة راح تصل لل nerve passively وتتوصل من node
of ranvier فيه ال Node of Ranvier عملية قفز يتم و
توصيل للإشارة راح يساعد في العملية هذه اللي هو
Myelin Sheath The receptor potential is passively
conducted to the first node of ranvier causing deep
depolarization بعدها لما يحدث عملية قفز هنا
passive هذه العملية بنسميها deep depolarization
يعني نطلع باختصار في ال rest بيكون عملية
polarization عملية ايه؟ polarized state بيكون
الصوديوم خارج ايش؟ ال receptor cells حدث
stimulation بيفتحوا ال sodium channels والسوديوم
بيفوت داخل ال cell receptors هذه العملية بنسميها
Receptor Potential أو Partial Depolarization بعد
الإشارة بتروح لل first node of Ranvier Passively
وبعدين بيصير عملية قفز عن طريق ال Myelin Sheath
هذه العملية الأخيرة بنسميها Deep Depolarization
Deep Depolarization Adaptation of Receptors
this is decline in the frequency of discharge of
action potential from receptor that occurs on
maintained stimulation by stimuli of a constant
strength مثلًا اشترينا عطر ريحته حلوة جديدة دفعنا
200-300 شكل واشتريناها حطينا أول يوم منها ريحتها
حلوة وما شاء الله ثاني يوم ثالث يوم بطلنا نشم من
الريحة إحنا، بما أنه نفس الكيمياء اللي أنا حاططها
أول يوم و من نفس العلبة، لكن أنا ايه صار عندي
عملية تكييف معاها adaptation، بنمر من عند وادي،
بنقول ايه في الله كيف الناس عايشين هنا جانب
الوادي بالريحة؟ ولا حاجة هذول الناس صاروا مقعدين
adaptation لل smell receptors بطلوا يشموا الريحة
لكن إحنا أول ما نيجي نشمها صدقني لو قعدنا معهم
ساعة ساعتين راح نبطل نشم الريحة كمان زيهم صار
عملية ايش adaptation طب ليش صار adaptation؟ ايش
اللي حدث؟ احنا عارفين ال stimulus موجود هو اما
الريحة كويسة او الريحة كريهة موجودة هي هي الريحة
ما تغيرتش بنفس القوة لكن انا استقبالي لها خف احساسي
لها خف ايش اللي بيحدث إنه ال sodium دخل لوين
الخلايا في الحالة دي بعد فترة من الزمن بيصير عملية
إرهاق وتعب لل sodium channels بيصير closure،
بيسكر، بيصير غلق لهذه ال sodium channels بتبطل
تفوت ال sodium وين؟ intracellular، داخل الخلية
بيقل عملية ايش؟ ال potential receptor potential بيقل
ايش ال discharge of impulse اللي خرج من ال
receptor potential هذا هي عملية ال adaptation
عملية التكييف أو adaptation هذه محاضرة pure
physiology المحاضرة هذه pure physiology و أسبوع
الجاي راح أتكلم physiology classification of the
receptors ايش أنواع ال receptors أول شيء بنجسم الـ
Receptors according to site of receptor حسب مكان
الـ Receptors اثنين according to site of stimulus
حسب مكان ال stimulus ثالثًا according to specificity
اللي هي هذه physiological classification it is
more common a classification اللي هي physiological
classification واحد حسب ال site of receptors حسب
مكان ال receptor اللي هو المستقبلات نسميهم واحد
somatic receptors اثنين special receptors ثلاثة
visceral receptors يبقى حسب مكان ال receptors
ينقسمه لثلاث أنواع somatic receptors visceral
receptors و special receptors تلات أنواع طيب ايش
أنواع ال somatic receptors إذا الإشارة جاية من ال
skin بنسميها cutaneous receptors cutaneous
receptors يعني for pain for temperature we touch
sensation إذا جاي من الديب structures بنسميهم deep
receptors يعني من ال muscle، من ال tendons، ال
ligament، ال joint بطريقة هذه أنا جسمتلكوا somatic
receptors ده نوعين إما جاي receptors سطحي في الجلد
cutaneous receptors بنسميه لمين؟ لأن pain،
temperature و touch sensation اللي هي ألم و حرارة
و لمس وإما بنسميه deep receptors مسؤول عن الـ
muscles و الـ joints و الـ ligaments و الـ tendons
و الـ bone كل هذا يعتبر Deep Receptors يعني خلصنا
أول نوع Somatic النوع الثاني Special Receptors
اللي علاقة بمين؟ بالـ Special Sensation إن شاء
الله المحاضرة ستبقى القادمة زي ايه Vision Visual
Receptors في الشباكية العين cones and rods لل
smell smell receptors في ال nasal cavity لل
hearing في الكوكليا في hearing receptors okay كل
هذا لل taste في الـ tongue في اللسان في taste buds
كل هذا يعتبر taste receptors موجودة لل special
sensation وفي visceral receptors هذه from the
internal organs موجودة وين؟ في ال internal organs
واحد شرب سوائل كثير، ايش بيصير في الـurine
bladder، في المثانة؟ تتمدد، بيصير تأثير، بيبقوا
يعطوا إشارة لـstretch receptors أو لل pain
receptors الموجودة، تصل إشارة للدماغ إنه المثانة
صارت full، بلزم تروح الآن لطولية، تسرقها، يقول هذا
ال receptors اسمه ايش؟ Internal receptors أو
visceral receptors يبقى شرحنا أول شيء according to
the site of receptors الآن بنتكلم according to
site of stimulus حسب ال stimulus وين موجود أو من
وين جاى Extraceptors هذا بيكون ال stimulus جاى من
وين؟ من الخارج أو Intraceptors stimulus جاي من
الداخل يبقى إن إذا كان الاستيمولاس جاي من الخارج
الجسم ال Receptors اللي راحوا يستقبلوه اسمهم
Extraceptors وده
جاي من داخل الجسم اسمهم Intraceptors مثال على
Extraceptors
cutaneous receptors يعني ايش cutaneous receptors
اللي جايين من وين؟ من الجلد مثل pain temperature
touch receptors teleceptors 190 00:16:34
أنا أشتم عن بعد هذا يعتبر teleceptors أسمع عن بعد
teleceptors أشاهد عن بعد يقول مش لازم الشيء يلمس طب
التذوق بقدر أقول تذوق teleceptors لأ كيف بدي
أتذوقه؟ إيش بدي أحط قطعة كنافة على الطاولة و أقول
للجماعة يخلف عليكم زاكية و حلوة؟ طب لازم أدوقها
أحطها على ال receptors عشان أدوقها بنفع؟ يقول هذا
ال teleceptors النوع الثاني interceptors يعني ال
stimulus جاي من وين؟ من داخل الجسم مثل ال
proprioceptors ال proprioceptors هدول بيكونوا وين
موجودين؟ في ال bone في ال muscle في ال tendon في ال
joint مسئولين عن إيش؟ عن ال deep sensation يبقوا إن
إذا اجى sensation للمريض من ال joint من ال muscle
راح يعمل irritation ل ال deep receptors deep
receptors اللي نسميهم proprioceptors اه
proprioception اثنين visceroceptors من اسمه
viscero يعني من وين؟ هادي من ال internal organ مثل
ال chemoreceptors Visceral stretch receptors for
visceral pain مثل
مريض عنده Golgi Bladder stone عنده حصوة في المرارة
بيشعر بمغص و بآلم صح؟ ليه؟ لأن هذه الحصوة عملت
irritation وعملت تهيج لل visceral receptors
الموجودة في ال Golgi Bladder و بيحدث بآلم و سبب
الآلم يقول مين شعر فيه الآلم هذا ال receptors وين
موجود ال receptors في ال wall of the Golgi Bladder
في جدار إيه اللي هي المرارة طب مين إيه اللي هيجها؟
الحصوة نفسها عملت ألم حدث ألم و هكذا Hypothalamic
Receptors مثل الـGluco Receptors، Osmo Receptors
و Hypothalamic Thermal Receptors، هذه موجودة في
الـHypothalamus، لأن هنا شرحنا تقسيم الـReceptors
حسب site of Receptors اثنين قسمناهم حسب ال site of
stimulus، الآن راح أتكلم على ال receptors as
physiological classification according to
specificity، حسب النوع، حسب إيش؟ النوع، أول نوع
mechanical receptors، اللي هم علاقة بال mechanical
form of energy لمس ألم كده يعتبر إيش ال temperature
touch هذا يعتبر إيش؟ ميكانو ريسبتر كيمو ريسبتر كيمو ريسبتر
detect change in concentration of certain
chemicals يبقى هذا اللي علاقة بالchemical
substance شيء حامض شيء مالح و هكذا nociceptors اللي
علاقة بالألم هذول three nerve endings responding
to pain sensation thermoreceptors هذول اللي علاقة
بال temperature و photoreceptors اللي معلقه بيش بال
vision يبقى هاد التقسيمة في physiological
classification according to specificity حسب نوع ال
receptors في mechanical receptors كيمو ريسبتر
نوسيبتر ثيرمو ريسبتر و photoreceptors لأن إنتجل
اتكلم على synapse إيش هو synapse It is a region at
which a neuron communicates with its target cell
يبقى إن هو عبارة عن a region اللي بيكون فيه نفس ال
نيرون بيبقى communication مع ال target cell
function of synapse is a transfer electric
activity information from one cell to another to
another يعني إيش؟ بوصل إشارة من one cell لإيش؟ ل
another cell هذا اسمه synapse the transfer can be
from nerve to nerve يعني التوصيل ممكن يكون من
nerve ل nerve first order ل second order هذا بيسمي
neural
type الـ neuroneural type يعني إيش مقصود بين
neuroneural type يعني الـ synapse بين two neurons
بين إيش؟ two neurons هذا بسميه neuroneural type أو
بين nerve و muscle بسميه neuromuscular type يمكن
فيه neuromuscular type أو بسميه neuromuscular
junction و فيه neuroneural type لأن neuroneural
type بين two neurons النيرو هو نوع عضو بين نيرون أو
nerve مع مين؟ مع muscle fibers البريسنابتك
الوزيكال يحتوي على neurotransmitter في البريسنابتك
الوزيكال فيهم neurotransmitter هدول ممكن يكونوا
يعملوا stimulation أو يعملوا inhibition لبوستسينابتك
نيرون يعني في البريسنابتك physical فيهم
neurotransmitters هذول ال neurotransmitters أما
وظيفتهم بتكون stimulatory بيعملوا stimulation أو
inhibitory بيعملوا inhibition لل post synaptic
neuron structure of the synapse من إيش بتكون
السينابس؟ بتكون من ثلاثة أجزاء axon terminal نهاية
ال axon اللي هو بنسمي ال pre synaptic neuron
Synaptic cleft هو عبارة عن space between pre
-synaptic and post-synaptic و الممبرنة من نيرون
post-synaptic يبقى عندي جزء pre-synaptic نيرون
و جزء post-synaptic و بينهم فيه cleft هذه بنسميها
synaptic cleft زي ما احنا شايفين هذا اسمه axonal
terminal أو بنسميه pre-synaptic نيرون و هذا boss
synaptic اللي هو dendrites ممكن يكون و المساحة
بينهم هذه اسمها إيش؟ Synaptic Clift Synaptic Clift
و داخل الـ Pre-Synaptic بيكون فيهم الـ
neurotransmitters الـ neurotransmitters هلأ ال
neurotransmitters هدول إما راح يؤدوا إلى
stimulation للـ post-synaptic نيرون و إما يعملولهم
إيش؟ Inhibition للـ post-synaptic نيرون يبقى عندي
post-synaptic pre-synaptic و بينهم a-synaptic cleft
و الـ neurotransmitters هنا موجودين راح يكونوا في
الـ pre-synaptic إما يعملولنا stimulation أو
inhibition للـ post-synaptic نيرون الـ pre
-synaptic بنسميه axonal terminal و ال post
-synaptic هو جزء من ال dendrite ال ion channels في
كاتيون و أنيون، الكاتيون هما عبارة عن إيش؟ صوديوم
و أحيانا
بيكونوا بوتاسيوم أو كالسيوم، الأنيون كلوريد،
transmitters that open sodium channels leads to
excitation Excitation أو Stimulation of both
synaptic neurons يبقى لترانسميتر اللي بيفتحوا ال
sodium channels هدول بيقدروا العملية Excitation أو
Stimulation of both synaptic neurons و ال
transmitters اللي بيفتحوا ال chloride channels
بيعملولنا عملية inhibition ل both synaptic neurons
يعني باختصار للـ neurotransmitters نوعين نوعين
بيفتحوا ال sodium channels و بيؤدوا إلى إيش؟
excitation and stimulation of both synaptic
neurons و نوع بيفتحولنا مين اللي هو ال chloride
channels و بيعملولنا عملية inhibition ل both
synaptic neurons أنواع ال neurotransmitters ممكن
نقسمهم حسب ال chemical structures و إما حسب ال
function حسب ال chemical structures في
Acetylcholine و في Amino Acid مثل Glutamate,
Aspartate, Glycine, Gamma Amino Biotic Acid في
Amine مثل الدوبامين Epinephrine, Norepinephrine,
Serotonin و في Neuropeptide مثل Hydrophins و
Enkephalins هدول موجودين في ال brain لموضوع ال
pain النوع الثاني حسب ال functions بنقسمهم إلى
excitatory مثل ال glutamate أو الهيبوتوري مثل
الجامعة مينو بيوريتك أسد GABA الآن
نتكلم على classification of somatic sensation ال
classification of somatic sensation الآن راح أتكلم
على somatic sensation only somatic sensation
according to the site of sensation حسب ال site of
sensation superficial sensation اللي هو sensation
من ال skin جاية مثل ال pain الألم touch اللمس
temperature الحرارة أو deep sensation هم ال
sensation from the muscles, tendons, joints,
bones, ligaments هتعتبر إيش؟ deep ال deep
sensation له أنواع proprioceptive sensation ليه a
sense of position and sense of movement pressure
sensation muscle tension sense muscle sense،
vibration sense، إيش ال vibration sense؟ لو جبنا
جوال و حطيناه رنين أو طنين و حطيناه ع جسمنا
بنشعر فيه؟ بنشعر، لو جبنا شوكة رنانة؟ و ضربناها
شوكة و حطيناها ع عظم ال prominance و بنشعر في ال
vibration؟ بنشعر لو روحنا لدكتور أسنان و فحر
طحونتنا بنشعر فيه vibration؟ بنشعر في ال vibration
هذا اسمه vibration sense طب ال muscle sense لو
جينا عملنا palpation لل muscle حسيناها tenderness
soft legs و المريض بيشعره بآلم بيشعرش بآلم في ال
muscle هذا اسمه muscle sensation طب muscle tension
sense لو جبنا وزنين مختلفين حطناهم في إيدنا و غمطنا
عينينا و رفعتهم لازم أميز مين الأثقل الجوال ولا
الجلم مين اللي شعر في الوزن هذا العضلة يبقى إن هذا
اسمه muscle tension sense طب لو جبنا وزنين
مختلفين و حطناهم على إيدنا هنا هي إيد و هي إيد
فوقها و نميز بينهم مين أثقل الجوال ولا الجلم و أنا
مغمض عينيا هذا اسمه pressure sense مثال آخر على
pressure sense لو أجي أولاده الواحد أو البنات و ولد
قاعد على رجل اليمين عمره سنتين و ولد عمره عشر سنين
قاعد على الشمال مش و أنا قاعد بشعر فيهم أثقل و مين
أتعبني يكون هذا اسمه pressure sense إيش الفرق بين
pressure sense و muscle tension sense ال pressure
sense بيكون بنضع وزنين مختلفين و ال upper limbs أو
ال lower limbs عندي أنا fixed بيكون أنا ما بتحركش
بحركهمش أنا شعرت بال pressure بتاعي هذا pressure
sense لكن muscle tension sense أنا أخدت ظرف بكات
فيه أغراض و حملته بدي أشعر أو أحس إن الوزن مظبوط 2
كيلو أو 3 كيلو مسكت فيه إثنين بكاتين مختلفين و قلت
لأ هذا أثقل من هذا أنا شعرت بالوزن عن طريق العضلة
نفسها هذا اسمه muscle tension ash essence ال
proprio reception أو proprio receptive هم عبارة عن
ash essence of joint اللي له علاقة بال joint لو
أنا غمطت هنا و حركت أصبع المريض لفوق و لتحت المريض
راح يشعر أي عضلة أي جوينت أنا حركته يعني جينا ال
finger فوق أو تحت بدي يحددلي أي أصبع أنا حركته بس
يكون العينين مغمضين و مسكرة عينيا المريض في الحالة
هذه اسمها joint sense في combined sensation زي
Stereognosis إيش Stereognosis؟ لو جبنا شيء هاي
عصاية للمثال عشرة شكل هذه بجيب مبلغ من الفلوس و
بحطه في إيد المريض و المريض مغمض عينيا باللمس
بيميزلي خمس شكل اتنين شكل ثلاثة شكل اتنين شكل شكل
عشرة شكل بطريقة هذه بيميزلي طيب حطينا في إيده شكل و
اتنين شكل لازم بيقولوا عيدلي إيش هم؟ بيقولوا عيدلي
هدول كام؟ في ده بيقوللي ثلاثة شكل بالمثل بيقوللي
هدا شكل و هدا اتنين شكل يعني إن هو باللمس حدده أو
جبنا جلم أو مفتاح و حطينا فيه ده و هم غمضناه
باللمس بيشعر إيش؟ إن هو بيقوللي هدا جلم هدا مفتاح هدا
عملية إيش؟ بيسميها عملية stereo diagnosis ال
Tactile Discrimination بنجيب مثل ثرجار بسنين و
بنحطه على ال hand بيبقى يشعر يقولي هنا في two 383 00:32:09,250
thermoreceptive sensation اللي علاقة بالheat and
cold sensation اللي علاقة بالtemperature
sensation والنوع الثالث الأخير pain sensation اللي
علاقة بالألم إن شاء الله لها نقف في الجزء الأول من
المحاضرة، الجزء الثاني إن شاء الله راح اتكلم فيه على
pain sensation وراح اتكلم على ال pathway of
superficial sensation and pathway of deep
sensation