بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله يا رب العالمين و
أصلي و أسلم على النبي الأمين و علاني و أصلي و
اتبعين السلام عليكم و رحمة الله و بركاته الآن احنا
عملنا Cyclopidemia و عملنا بعدها ريتنوسكوبي الآن
ماعملنا description after اللي هو ريتنوسكوبي we
need to make or write
بيقوللي انه انا عملت prescription و الخاصن حدث من
قيمة اللي هو ال .. ال .. ال optical power
according to the age of patient according to type
of cycloplegia
and according to the disease هذا
مش مكتوب يعني بدخسهم على حسب تلت حاجة ال age كل
مكان ال age بتاعه صغير بدخسهم أقل correct صحيح
بدخسهم أقل لإن السنة مثلا جوية كتير فأنا مثلا بدأي
maximum plus بدخسهم نصمن .. اللي هو قيمة ال
Sacroblasia تخصم نص .. بدنا نخصم اتنين، بتخصم واحد
لإن السنة مثلا قوية كتير فانا في حاجة إلى high
plus عشان أخليها إيش؟ released .. واحد طيب
according to type of Sacroblasia طب و لو أتربين؟
بختلف عن Sacrobitol A
أو كتير طيب ال activity of cerebral muscle يعني ال
disease طب لما يكون فيه عنده market ايزوتروفيا
ممكن اخدم حاجة احيانا
انا في ال market ايزوتروفيا ممكن اعطي full
atropine
فانا اكتب مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل
مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل
و هكذا يبقى الحالة البصرية او المعانية لو تفلق
بتحكم فيها والأكل بتوصل ال muscle و non-cyclopedia
اللي استخدمته و الـH بتعمل طبعا طيب الدكتور مش
يبقاش لما يكون أصغر بيقول دلوقتي مابديش من أكتر؟
طيب يعني حقهم أكتر مش عارف؟ لأ أه حقهم أكتر لأ
يعني هو أنا قصدت الآن لما يكون
ما هي هي يعني انا هي هي اللي بقوله، يعني انا بدي
اخصمه less في حتة ما كان عنده hyper activity of
the cerebral muscle، hyper activity of the
cerebral muscle بدي اخصمه less وممكن ماخصمهوش
بالمرة، حتى لو كان أترومين، لأن الcerebral muscle
كل ما حطيتها plus over plus، كل ما صارت
suppressionكل ما حطلها plus أكتر بيعمل suppression
and accommodation و بيعملها release أو relaxation
لأن هي اللي هي قصدته لكن لو هي يعني خليني نمشي
شوية لو انه خسرنا له مثلا أربع خسرنا له واحد و
ساكره بين طوليه الطفل هذا ال ISO هيدر هيدر ال ISO
مش هيأثر كتير يعني أنا يعني كأني عملتله partial
correction
وما ذلك ويقول لي ان انا بدي post-psychopathic
visit يعني مش انا اعطيته النضارة و مع السلامة و
خلاص مدى الحياة لأ لأ لأ من اسمعين لشهر بدي يكون
عندي تاني بدي اقيمله بال cover test و اقيمله بال
vision حشتين at
this phase of consultation it is particularly
important to assess the effect of the
يعني بتعمله ايش اللي هو ال cover test مشهور is
there any deviation with his prescription ما خلص
ما هي ال cycle راحت يعني يعني ممكن تحذر عليه أثناء
ال cycle عملنا له prescription و راح جاعد و سبعين
أو شهر وجاني تانيالان طبعا اللي عيد رجعت لان
normal activity و normal accommodation و لاش هو
النضارة، الان انا بعمله assessment، ايش
assessment؟ تقييم جديد، بعمله تقييم جديد، ايش
prescription will be determined by the individual
circumstances
ولا كل الناس اللي بالأترابين اخصمولهم واحد ولا كل
الناس اللي بيساكموا الventilate اخصمولهم نص ولا كل
الأعمار كده لا لا انا بقول ان كل واحد له ظروفه
الخاصة وينبغي على الفاحس ان يكون حكيما ويطقن
هنا هاي ايزو فوريا ايه فعملنا minimum plus which
would allow this heterotrophia .. heterotrophia ..
فوريا .. heterotrophia to become compensated فهنا
اعملت minimum plus ففي ال ايزو تروفيا لأ بدى اعمل
ايش؟
بالتالي اذا كنت انا اريد
ان افهم هذه القواعد فانا ممكن اشتغل اي شغل
at near is greater than that for distance it is
likely to impair distance visual equity طيب انتوا
عارفين ال .. ال .. الisotropia ممكن تيدي من
accommodation hyper activity او convergence axis و
بما ان ال convergence و ال accommodationعندهم
direct relation متراسب تردي إذا زاد اكمالية المزيد
من ال super base والعكس صحيح فانا الان بدي انا
اتقن اللي هو فهم هذه القضية، الان لو انا اعطيت
full plus
الـ full plus correction هيعمللي good near vision
لكن هيعمللي impairment على ال distance هو اما كنت
في التلاتة والاربع سنين لا يدرك هذه الهدركة الناس
اللي في رياضي الأطفال والناس اللي في التدائيات
بيجي .. يعني أمه ملابسة نضارة بيقرا تبعهم لكن مثلا
لو راح يلعب مع الولاد وشي بيكون impaired شويه أو
قاعد في الصف الدراسي بعيد ستة سبعة متر بيشوفش كويس
و بيقول ده ايه المشكلة أمه أنه ماشوفش في الصف كويس
هو هذي حاجة من الإدراك أو من الفهم اللي انه صار
بيفهم عكس اللي هو ال child اللي pre school مايكونش
ودري كهدي فبقوللي في الحالة يعنييعني انا يا بعمل
bifocal يا بعمل multifocal lenses حتى اني اعمل
race للمشكلة هذه فيه لو نظر هكذا straight بعيد
بشوف من اللي هو ال lens اللي فوق و لو نظر تحت او
قريب شوف من هناك طبعا ال bifocal تختلف عن ال
multifocal لأنه فيها two types of lenses بسلكن ال
multifocal أو ال progressive فيها يعني كل التدرج
فطبعا أريح وإن كان أنا بعرف الأطفال في كاس نضارة
كل أسبوعين أو تلت أسابيع أو شهر فلو بدي أعطيه
progressive بده ميزانية عند أهله ستمية شكل في كل
شهر يعني بطلعوا ايش تمام تمام في المصاريف، صحيح؟
أو ريبان ريبان
ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان
ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان
المهم في هذه الحالات هي الترخيص على أقل او اكتر
اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل
اقل اقل اقل اقل
plus one ممكن اعطيه minus one و لو ايجا minus
three نعطيه minus خمسة يعني كده اه يعني minus كامل
و هكذا طب ليش؟ لأنه معروف انه ال minus لنزل و ال
stimulate اكموليشي اكموليشي و لما الاكموليشي يصيله
تحفيز ال convergence هيزيل ففي محاولة ال
convergence لأنه اكزوان انا يعني اتغلق ال exo
deviation و أصبح فيه نوع من concentration او
straight vision و يعني تبتيجي بالتجربة و لازم
تجربه اول مرة تظبطش تاني مرة بتظبط شويه و بعدين
تظبط اكتر بصير عندكوا سليقة في كمية اللي هو ال
description للناس ال exoطبعا هذا لن يكفي طبعا لابد
من orthoptic exercises و احسن جهاز مما ال
orthoptic exercises صينبتوا four صينبتوا four لكن
في ال home بقدر انا اعمل convergence exercise اقعد
في اي target و اعلم الطفل ان هو يحركه slowly لما
يصل
400-500 في اليوم في محاولة احنا بنحاول نجنب
الجراحة بقدر الممكن
إذا مضى وقت كافي، ست شهور مثلا، على ال description
و ال exercise و مانفهش، بيكون بده إيش؟ بده surgery
و ال surgery في الحالة دي، إيش هي ال surgery في
الحالة دي؟ في ال exam؟ لاترال ريسيشن و ميديال
ريسيشن، أحسن أحسن Insomnia and agitation a minus
over correctionmight allow the compensation of the
heterophoria or the attainment of binocular
fixation هذا اللي قلنا in every case consideration
must be given as to whether the patient will be
able to tolerate the proposed prescription when it
is compared to the present correction if any يعني
في كل حالة حالات نشوف هل المريض بيحتمل هذه الوصفة
ولا لا دائما يا بناتي في فرق بين المنح النظري ومنح
العمليعارف النظارة ممكن اكتب على ورق ما يشاء ليه،
لكن اللي يكذب و يهدأ او يصدقه، اتعامل، اثقال على
الأرض، و لما انا كنت بتعامل مع بشر و مع نظارة، فمن
الصعب جدا ان اعطي واحد نضارة توجهه على الأرض، او
نضارة تمنعه من سوق سيارة، او نضارة تمنعه من
الكتابة و الكرارةهذه مهمة لذلك دائما انا لازم اشوف
اللى انا عملته عملي على المريض واسأله هل هو يرى
القريب ويرى البعيد وكده وكده وكده وكده وكده وكش
اندربياشي ولا اكزو ولا ايزو ولا حاجة لازم اتأكد ان
الوصفة بتاعتى وصفة صحيحة ولائقة بهذا المريض عشان
هيك انا لازم اطلب منه اليه عليه في الrebutin وكون
عندى انا وسيلة التطبيق
الان في ال myopis احنا اتكلمنا في reflection three
طويلة عن هذا الموضوع وفي ال pharmacology كم
اتكلمنا عنها يعني نقولها انه في progressive myopia
و هذه لو وصلت للمنتهى خطيرة لانها هتعمل color
retinal degeneration و degeneration هي طالب
المكولة و ال central vagina
10%-25% بين مايوابس Progressive Myopia بين أطفال
أقل من 10 سنوات وجدوا أن في أوروبا 10 إلى 25 منهم
progressive بزيد مثلا كل سنة ديوبتر ديوبتر ديوبتر
في الأسوين لهم 90 إلى 80 من بين الأطفال ال مايوابس
60 إلى 80 منهم
أما يعني فرض على الباحثين أنه وجدوا وسيلة طبعا
احنا اتعلمنا انه حطلهم ايش contact lenses او اللي
هو multifocal او bifocal lenses واتعلمنا هذا في ال
refraction لكن احد الناس اللي دخلوا الخط ال
pharmacology استخدموا ال myopsو استخدموها يعني ال
atropine و استخدموا ال atropine for a long time
اقل شي سنة اكتر شي ست سنوات و فعلا وده نتائج جيدة
في هذا الموضوعووجدوا نتائج جيدة يعني بيقولوا ليه
daily administration of أطرابين سلفية one person
اه children was reported to reduce the rate of
myopic progression اه في الأطفال في بعض في التسابق
سنة وتسابق هذا يعني أكيد انه عملوا بحث زي هذا
ولمدة متفاوتة أطرابين has been shown to retard
دراسةفي أسلحة طول العين وكانت تشير إلى أن هذه كانت
تتجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب
تجارب تجارب تج
لو هذا الضوء العادى بتاعنا في الأوراق تعرضه لشخص
او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او
طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة
او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او
طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة
او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او
طفولة او طفولة او طفولة او طفولة
او طفولة او طفولة ا
هيكون lost فلما انا اعطيه ست شهور او سنة او سنتين
او تلات او اربع انا بكون فاقام في عزله عن الحياة
والانتفاع من نظره الحياة ده كمان المهمة انه وجدوا
ان اكتر من 80% من هؤلاء الأطفالللتقارة ال
preparation هيستهنف
تاني ال preparation هيستهنف يعني بس 12 الى 20%
منهم هو انه خلاص يعني هيفضل و هيتقدمش لكن فوق
تانية و فمية منهم راح يتقدم و يستهنف اللي هو ال
preparation لذلك يعني ان كانت هذه فكرة نظريا قيمة
أو إلى تخفيف ألمه أو تخفيف معاناته لاش فكرة جيدة
لكن اللي يكتب ذلك ويصدقه العمل اللي هو العمل اللي
هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو الع
و يبحثوا عن البديل فوجدوا البديل في الفيرنزبين
الفيرنزبين هذا هو أساسا كانوا استخدم في الالجسترو
انتستينال diseases قبل الطب الباطنية كانوا
بيستخدموه في ال ulcers في treatment of ulcers of
stomach and ulcers of diodenum هذا الآنلما عملوا
منه قطرة واستخدموه فى العين مركب قطرة واستخدموه فى
العين وجدوه انه جامع ال prevention للأجزاء اللى
يمجزن القضايا associated with experimental myopic
myopia اللى هو chickens لسه يعني بيجربوه لسه على
دجاج واشي فوين وصل الان هنحاول نتبع نشوفيعني هي ..
يعني ممكن إذا كان .. يعني طلع ناجح إنه مايعملش
عمال الأطرابين في Sacreblegia .. for Sacreblegia
ولا يعمل dilatation بالصورة هذه و يكون بدين و أنا
أظن إنه ال future حافظ بالمفاجأة يعني مش مقول إنه
مئات الملايين من الأطفال اللي عندهم progressive
myopia يعني overseasهو الواقعي في كل العالم ان
نفضر بدون يعني حل صحيح لإن المشكلة يعني كل واحد
يسأل نفسه لو أبوه شايف ابنه عمال عينيه بسبب ال
damage بدأ و هو مثلا سنة تلاتة يصير معاه one two
three لها تموصل twelve years لو كان مثلا minus ten
او minus twelve انا شايف ان هو نظره بيذهبتروح
للعلماء اطبع له عيون بيقولك مافيش الحل بكون انت
اسف جدا على انه انت مش قادر تنقذ نظر ابنك من
الضياء مشكلة كبيرة ولا صغيرة هذه pathological
pathological عامة يعني advanced effects of
cycloplegics ما
هي المضاروالأثار الجيانبية لل Cycloblegics بقول لي
في عديد من ال Cycloblegics أدركوها بدري حتى من
القرون الوسطى وبعض الأبحاث في 1904 حدثت على هذا
الموضوع الآن منها انه خاصة الأتروبيل يعني
الأتروبيل بيعمل high temperatureبيعمل
hallucinations and attacks يعني، حلوة أو ترنح،
طبعا كل ما يكون فيه overdose، بيعمل psychotic
reactions، اه psychotic يعني أشياء نفسية، حس
هارويد يوسوس يعني، في الأطفال، أطفال ممكن يعمل
death في قليل من الحالات، خاصة الأطفال، صغر، سن،
اللي هو ال body weight low، body weight ممكنبيقولي
بيعمل dry mouth و dry skin يعني بيمنع غضب العرق و
غضب اللي وعارف انها تشتغل في واحد يعني كانه أديب،
أديب يعني في الإنجليزي عمل عن أتروبين قصة عمل
story جال الأتروبين في حال يكون يعني overdose
بيخلّي العيان blind as hat و dry as bone، dead as
beet أبيض روت، and mad as hatter يعني كده الشيء
يعني أقولك الأتروبين ممكن يخلّي المريض أعمى
كالخفاش وجاف كالعظم وأحمر كالشمندرهو مجنون كالهتر،
احد الحيوانات اللي هو لا يستقل، بنش يمين، بعض تنزل
ع الشمال، بعض تنزل فوق، بعض تنزل تحت، يعني هيك
مدحية طبعا هي هذه من الكلام اللي احنا قلناه، ليش
blind as bad؟ لأنه في loss of accommodation، full
accommodation loss، واحدة، ليش dry as moon؟ليش يا
عزيزي؟ لأنه salary glance و sweetie glance و عزفين
و احنا عارفين انه ال .. ال .. كل بخر تتبقى بيه
برودة، يعني احنا بنعلق، بفرق الجو، بتبخر علقنا،
بنحس بالبرودة، يعني دي حكم من الله سبحانه وتعالى
فلكان اللي وجودها دي العراقية بتاعتنا وقفت في فرقة
رمين هنحس إنه إحنا جلدنا جاف و لسان كمان جاف لإن
مافيش لعاب فهتكون كلها جفاف في جفاف طب هتلاقي
إجابة؟ as beetroot عارفين الشمال ده؟
الشمندر .. زي اللفت أحمر أحمر .. أه اللي زي اللفت
بيحطوه على اللفت حتى و .. عشان يسبوه أحمر ..
بيسبوه أحمر أبقوه .. أه مش عارف ايه الوي شمندر ..
شمندر .. شمندر أه بيحطوه .. بيحطوه على اللفت بيصير
أحمر أحمر خالص بدل الصبغة الصناعية .. بدل الصبغة
الصناعية طيب الأدوة اللي هو هيسخن .. هيسخن نتيجة
لإن وفيش فقدللحرارة قد تجي الأعراض، هيسخن، هتتمدد
الأوضة الدموية بتاعته، هيحمر، الحرارة هتمدد، هيصير
أحمر زي الشماندة، و بعدين مع سخونة و يسقط ال
central nervous system، هيصير نخم، زي الهتر، فهو
هذه يعني القولة هي بس بس بتفسر هذه الكلامة اللي
جابله، هي هذه بتفسر، بس أنا شايفها بأسلوب أدبي
يعنيالcycle of mentolate لشك انه less adverse او
له ال effects بتاعةه less adverse than ايش؟ ال
atropine فمثلا ال central nervous system وجدوا انه
اثر ال cycle of mentolate على ال central nervous
system بال 1% كثير، بالنصف percent اقلممكن يعمل
بلوان Pearsonت confusion للإنسان اضطراب difficulty
in speaking الكلام يعني في الطفل يعني مش واضح
hallucinations يتكلم كلام مش مفهوم والتكسيح ترنم
fortunately there have been no filter reports
following these effects ماصارش
أطفال أكتر من ال نصف فمية بيقول لي إنه في ناس
ركزوا السيكولومتاليت إلى two percent اتنين فمية
خلوه two percent و هو two percent not available in
بريطانيا حتى مش عندنا احنا ولا في سيكولومتاليت في
المغرب لكن صنعوا احد الشركات اتنين فمية and noted
hallucinations
بالإيش ب 2% 9 تسعة سنين يعني اثر عليه فهو ده two
Pearson's sacroment layer elicited reactions in
four patients out of 40 years يبقى two percent
اكتر من واحد percent كمان ولو جبت three percent
اكتر اكتر one case has been reported in which
central nervous system effectsof 0.2
cyclopentolate بقى ال patient had a history of
chronic dementia لأ هذا هم مريض أساسا يعني لأ نعزف
السبب لل cyclopentolate هنا لو اختلفت نسبة التربين
هدر نفس عدد أيام التقاطية؟ cyclopentolate قبل نفس
عدد
تركيزها أعلى من الواحد فمان هي فرضية اذا كان هو في
بريطانيا مافيش اتنين فرمية فبراحنا احنا مافيش
اتنين فرمية لكن صحيح لو يوم ايجي عندنا فعلا ال 2%
هتكون قوية كتير بس هيكون ال side effect اكترها
اكتر طبعا هذا صح فبس احنا نصفه عليه خدنا انه كل
مدى التركيز كل ما ال cycle of three ملاي يصير اخطر
من ال adverse ال cycle of three التاني problem
طبعا هالناس هيقولوا ليه ما دخل Cyclopentolate في
المعيدة ولا المعاق بيقولهم بيروح على الأنف بيمطس
من brain of the nose و بيروح الدم و بيعرض الدم
بيوزعه على الدسم كله following the use of
cyclopentolate in premature babies have been
reported it was found that cyclopentolate 0.5
decreased
يعني بالتجربة انه وجدوا secretion of HCL قدوكليرك
أسد in stomach انه بيقل
أنا قطرة بنسبة إنما الرابع في المية ما بيأثر from
the above it was appeared that 0.5% should be used
whenever possible and 1% should be used sparingly
يعني بيقول يعني بتاعك ال 1% هيعمل إيه؟ أكتر وبتاعي
أنا في الأطفال وإي كان طبعا الأطفال بدهم 1% العكس
هم الأكبر بدهم نصف percent
لكن انا بتجنب فيه مية حاجة ان اتجنب ان انا ممكن
اسكل فانكتار really امكن اعش في القطرة بسرعة يعني
ماخليش القطرة دي ماحطش عديد قطرة نقطة واحدة انا
متهملش طيب ال homotropian
Less toxic than atropine has produced problems in
the past في الماضي في سنة واحد وستين مثلا reported
symptoms effects such as ataxia and hallucinations
in four children who had received six drops of
homatropin 2% وقلنا ان في homatropin في منه one,
two, three, four, five يعني منه خاص تركيزات فوجدوا
ان في أربع أطفالأخذوا الـ two percent قطرة عمل لهم
hallucinations اللي هو صاروا يتكلموا كلام مش معقول
شد ان he had received six drops of homotropin two
percent at ten minute intervals حصل فيهم ال
hallucinations such a dose must be considered
excessive طبعا دوسة كتيرة ست نقطة ليش تعملوا ست
نقطة؟
excessive and it is not surprising the problems
arose يعني كل ما قل عدد النقط كل مكان أفضل يعني
كنا مثلا نستعمله نقطة و مثلا بعد أكتر شوية ربع
ساعة مثلا نقطة هنا و هنا و نعمله اللي هو بعد مثلا
ساعة اللي هو ال إيشالـ Comparison with other
psychopathics هو الـ Tropic Amide is relatively
free from adverse reactions طبعا ال Tropic Amide
mainly من رياتك، mainly من رياتك، وقولنا احنا لا
نعتمد عليه كيعني strong psychopathic
في حالة واحدة اللي صلها loss of consciousness مع
شحوب ماحدش
ذكر غير هذا الحال في كل تاريخ Tropic in water
هو نفسه مريض من إشي تاني يعني طيب ال psychological
كمان ممكن تعمل allergic reactions أشياء حسية يعني
can carry too many compounds خاصة الأترابين
الأترابين هو المشهورmost famous يعني في اللي هو
تسبيب الحساسية for producing reactions but
cyclopidylate has also been implicated أقل لكن
عاملا it might appear that the use of cyclopidics
is potentially hazardous اللي هو فيه مخاطر if the
precautions ايش precautions احترام الأمنية
precautions
مذكرة في هذه القصة ملاحظة من المدرس، فرصة تأثير
غير مباشرة تتخلص منها و ستكون حالة غير عادية يعني
انا ممكن استعمل اي دراج في العين، بس فيه قرارات
حسب التنبيهات والتحذيرات وممكن امشي بل كل دراج في
الجسمممكن اني انا يعني احط ايش على مال تحذيرات
معينة وانصار عليها المريض ممكن يعني مثلا انا
اتربين طبعا اتربين هذا home use في البيت لانه عايز
three الى four الى five days باطلب من ال mother
انه put this bottle in the refrigerator في التلاتج
بعدين apply only او store only one drop in each
eye every twelve hours اه twice daily one drop
just one drop in the center بس التحذير
التاني if any symptoms appear tell meعشان اخد ال
drug و اخبرني ايوة اخبرني فيه allergy فيه fever
فيه hallucinations فيه any rash اه اي اي حاجة
اخبرني اه و جيب ال drug معاكي هكذا بقى الصح عشان
نشوف منهم و لمش منهم كويس؟لكن لو انا ماعطيتش ال
precautions بكون انا blamed انا و انا ملابس، يعني
دايما انا اقرأ السلاح دو حد داين، كيف السلاح دو حد
داين استعمله حتى لو اتراه، ولا اتراه خيري طيب، اخر
slide اين؟أقول ان هناك اتفاقات عضوية و عضوية بعد
وضع اتفاقات عضوية و عضوية في اتفاقات عضوية و عضوية
في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية
في اتف
ماذا حصل لها؟ ترمى جيماية. طب هي عندها حوال مثلا و
لا عندها حوال .. هي عندها السينما و مصر أساسا
active؟ لا. آه لكن اللي حصلت لها وجدت أنه فيه
psychotic reactions. جاءت تكلم حالها. أو بدت يعني
.. آه يعني منوحي نفسية. طبعا في السينما. طيب.
immediately after the second installation, the
patient reported neurological symptoms. في يعني
بعد النقطة التانية ال psychologicalit's a
drowsiness، نوع من نواصق، dizziness، ذوخة، nausea
and fatigue طيب، ten minutes later, similarly
central nervous system symptoms in the form of
restlessness، مش راحة، مش نوم، cheerfulness، كلام
فيه
يعني نكت، بنكت يعنيبعد عشرين دقائق صاروا يزعجوا و
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت
عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت
عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت
عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و
يضكيف انه ال central nervous system في ما يسمونه
stimulation و ما يسمونه depression، يعني أطوار،
أطوار على الجهاز العصبي الأخر الشيء ال precautions
of adverse effects of psychotherapy، يعني
التحذيرة، the following precautions should be
observed in the use of psychologics
أبو أو أمه أو تنين الاسباب لتفهيمها في التجارب
البيولوجية نحن نحط القطر عشان في عضلة ننخيها عشان
نبين لو عنده حوار لو عنده كده واحد اثنان الاطفال
او والديين يجب ان يكونوا متأكدين ان الفوتوفوبيا
ممكنة ويمكن ان يتم تحريرها باستخدام عضلات شمسية او
رأس كبير
يجب أيضًا أن يكونوا متأكدين أن الوضع قريب وممكن أن
تكون الوضع مبتدئ. الفترة هذه مثلًا سنجرب من طول
الليل، هيبقى مثلًا اتناشر ساعة بلاش يقرأ، بلاش
يقرأ وليه يطلع برا يعني. هذه الفترة لابد منها. هذا
قبل ما يخبروا القطر. يجب أن يكونوا متأكدين أن ركب
دراجة
نارية أو ركب سيارة يجب أن يكون مفهوم.
مع سيارة بقوله استدعي من يقولك السيارة بدأت في
الليل عشان ال dazzling evaluation of arterial
chamber depth عشان اتفادى ليش ال angelic closure
of glaucoma attack ask whether the patient has
previously undergone psychological
قالولك قال نعم قال هل any adverse effects حدثت قبل
ذلك allergy او fever او او او او طب لو صار
مابعطيهش يعنى؟ اه لو صار مابعطيهش يعنى لأنه خلاص
في previous history طب و ايش بعطيته؟ ممكن اغير؟
اشي بديل اشي بديلولكن اللي انا اعطيته قطرة مثلا
Atropine او .. او Saccharin فاللي هي اعطيه زي كتر
مني او شتة مني عن هذه القطرة حتى لو حدث في غيابي
بلاء أحمد رقباه انه يعني يعطوه ال antidote لو رأى
المستشفى provide advice on what action the patient
should take in the event of adverse reaction لو
حدث كده كده مثلا و كان مثلا ليل بعيد عنيفمثلا مريض
رافع او خان يوم نفسه يكون معاه ورفع ان انا حاطيتله
كده كده كده اتربيه مثلا حتى لو ذهب