1 00:00:20,770 --> 00:00:23,850 بسم الله الرحمن الرحيم اليوم ان شاء الله هيكون 2 00:00:23,850 --> 00:00:28,810 موضوعنا بخاص special use of contact lens ان هو RGB 3 00:00:28,810 --> 00:00:32,230 contact lenses in breast biopia ايش أنواع ال 4 00:00:32,230 --> 00:00:34,290 contact lenses الخاصة بالbreast biopia 5 00:00:43,700 --> 00:00:48,140 الجيل الاصطناعي باسم Biopia فكرة الأخر موفودة لإن 6 00:00:48,140 --> 00:00:51,520 الجيل يمكن الكبير كان زمان شوية ما حاضرش أصلا عن 7 00:00:51,520 --> 00:00:53,500 ساعة ماسك ولا بعرف عنها ولا عمره سما فيه، هدول 8 00:00:53,500 --> 00:00:57,600 بيسمع من نضارة، بس الجيال الجديدة حتى في سبع درجة 9 00:00:57,600 --> 00:01:01,680 حصة في المراكز مثلا عادي جدا ييجي واحد عمره 45 سنة 10 00:01:01,680 --> 00:01:05,480 أو 50 سنة بيقول في عندك عدسات progressive مثلا 11 00:01:05,480 --> 00:01:08,600 كنظارة يعني اللي بيحكوا على مدرجة موجودة أو 12 00:01:08,600 --> 00:01:11,060 bifocal يعني صاموا تفقوا فيه أكتر، بيستخدموا أجهزة 13 00:01:11,060 --> 00:01:15,540 أكتر، كمبيوتر، بتطلعوا يعني وبيعرفوافهذه الاشي كان 14 00:01:15,540 --> 00:01:20,600 زمان مافيش اليوم هذه صار عادى جدا بنلاقيها يعنى 15 00:01:20,600 --> 00:01:26,420 طبعا هي لتيجة التطور هىش طبيعى ان ال RGB lenses by 16 00:01:26,420 --> 00:01:28,960 focus و multifocus في ال software ريجد زى بعض 17 00:01:28,960 --> 00:01:33,500 اتطورت كتير و صارت تجلب رؤية احسن من النضارة رؤية 18 00:01:33,500 --> 00:01:36,800 مستقرة اكتر و بترايحوا من جثة ال switch بتاعة ال 19 00:01:36,800 --> 00:01:40,300 lenses كل شوية حتى احسن من الجثة يعني هى بتوفر ال 20 00:01:40,300 --> 00:01:41,160 distance و near 21 00:01:44,780 --> 00:01:48,080 أكتر ال comfort بقى أكتر فكحصة يورستلان لعبادة 22 00:01:48,080 --> 00:01:53,120 البرسمايوبية 100 مليون في أمريكا و 4 مليون معدل 23 00:01:53,120 --> 00:01:59,080 زياد 4 مليون كل سنة once 24 00:01:59,080 --> 00:02:01,260 the period corrected population reaches the age of 25 00:02:01,260 --> 00:02:04,460 15 أشبه إلى 150 سنة اللي بتصلحوا بنضارات 26 00:02:07,030 --> 00:02:10,230 يعني هلجيت في ناس قبل خمسين سنة بيستخدموا يا عمّا 27 00:02:10,230 --> 00:02:12,950 عدسات لاصقة يا إما لنضارة خير ركز على بيستخدم 28 00:02:12,950 --> 00:02:16,510 عدسات لاصقة قبل خمسين سنة لما بيوصل لخمسين سنة في 29 00:02:16,510 --> 00:02:20,970 كتير منهم بيصيب مش محفظ كتير سنة عدسات وخلاص مدرع 30 00:02:20,970 --> 00:02:23,630 أي شيء خمسة .. خمسة في المية منهم بطلوا يستخدموا 31 00:02:23,630 --> 00:02:27,290 العدسات اللي كانوا يستخدموها تمام؟ ومن خمسة في 32 00:02:27,290 --> 00:02:31,950 المية منهم هدولة كانوا يستخدموا البتمهم بيستخدموا 33 00:02:31,950 --> 00:02:35,090 جزء بسيط منهم بيستخدموا multifocalيعني الفكرة هو 34 00:02:35,090 --> 00:02:38,150 ليش و ليش بطل يستخدم عدسات لإنه بلزا واحدة بسبب 35 00:02:38,150 --> 00:02:41,190 يوم ال correction فالنضارة مش مناسبة كتير بس طبعا 36 00:02:41,190 --> 00:02:43,890 ان هو بيصير بس بس لانير أو حتى الشغل يمكن صار 37 00:02:43,890 --> 00:02:46,130 retirement جاعد من الشغل فبالتالي بلزا موش لل 38 00:02:46,130 --> 00:02:49,970 distance، بلزا انه قرر و قعدش و خلاص، في جزء بسيط 39 00:02:49,970 --> 00:02:53,250 منهم بس بيستخدم ال bifocal، مين هدول؟ لسه مهتم، 40 00:02:53,250 --> 00:02:56,170 لسه مهتم، لسه visioning demand عندهم موجود، بلزا 41 00:02:56,170 --> 00:03:00,940 بتطلب الرأي اتوايعني نجاح ال fitting البسبيابية 42 00:03:00,940 --> 00:03:05,420 فتمل على خبرة الفحص أو بيسبب اللي هو او بيعمل ال 43 00:03:05,420 --> 00:03:11,100 fitting و قدرته عليا انه يفهم ال patient about 44 00:03:11,100 --> 00:03:14,640 علاج بالبسبيابيك RGB lenses فى كتير patients 45 00:03:14,640 --> 00:03:17,440 بفكرها يعني مثلا كنت اشرحله ممكن اشرحها ال patient 46 00:03:17,440 --> 00:03:21,640 الطريقة انه يكشف منها عطول عدسات ولبس وحاط وارفع 47 00:03:21,640 --> 00:03:24,980 ونظف وما اللي بيحسها شغلانها بس ممكن برضه أبسط له 48 00:03:24,980 --> 00:03:28,270 يعني فعلا أبسط من اللي بحكي كتيرو يستويبها ال 49 00:03:28,270 --> 00:03:30,830 patient و يحس أنها ممكن .. عملية يعني ممكن 50 00:03:30,830 --> 00:03:34,630 يستخدمها، تمام؟ يعني ممكن أن تحكي لبتير patients 51 00:03:34,630 --> 00:03:39,010 مثلا على ساتر ناسقة مجرد الحاكي معاهم الكتير عن ال 52 00:03:39,010 --> 00:03:42,390 advantage تاعتها، خش فيها كتير، ببطل يلبسها، حتى 53 00:03:42,390 --> 00:03:44,570 أنا مابحكيوش عن ال advantage أولها، بحكي عن ال 54 00:03:44,570 --> 00:03:47,150 advantage، أنه رغبوا فيها و تحل المشاكل اللي عنده 55 00:03:47,150 --> 00:03:50,150 موجودة فعلا، فعابي اهتم برضه اللي ال patient نفسه 56 00:03:50,150 --> 00:03:55,060 يكون ايش ال motivation تبعته، تمام؟يعني patient 57 00:03:55,060 --> 00:03:58,240 selection مهم جدا في الprosperity work يعني وحنا 58 00:03:58,240 --> 00:04:01,560 بنعرف من يعني ماخذة من .. patient او ماتخش علينا 59 00:04:01,560 --> 00:04:03,820 بعرف إذا بيلزمه ال prosperity و كل شئ و لا لأ على 60 00:04:03,820 --> 00:04:09,400 طريق RGB طبعا، يعني مثلا أجاني واحد بشتغل في ورشة 61 00:04:09,400 --> 00:04:13,420 و شغله دايما بسيط جدا، بدوش .. مافيش عنده visual 62 00:04:13,420 --> 00:04:18,550 demand و ال .. هو الهياجين عنده مش كتيرمش معقول 63 00:04:18,550 --> 00:04:21,450 هعرض عليه بي فوكة legit contact lens يعني، مش 64 00:04:21,450 --> 00:04:24,650 مظبوط زيكا، طب اجالي واحد مثلا بيشتغل لعب أكتر، 65 00:04:24,650 --> 00:04:29,410 محاسب، و بلزمه visual demanding كتير، بلزمه أكتر 66 00:04:29,410 --> 00:04:33,090 من distance، مثلا computer و near و واضح انه مهتم 67 00:04:33,090 --> 00:04:36,050 ب .. مثلا بالهياجين كتير، هذا ممكن اقترحها يعنى، 68 00:04:36,050 --> 00:04:37,730 يعني mission selection مهم، مش للكل أحكي 69 00:04:40,460 --> 00:04:43,280 طيب، يعني ال desperate may not be aware of the 70 00:04:43,280 --> 00:04:46,020 options available to them in contact lenses ممكن 71 00:04:46,020 --> 00:04:48,740 أكون أنا كفاحص أضرب ال patient إيش بده، يعني في 72 00:04:48,740 --> 00:04:51,140 patient بيقولي أنا بدي إشي عملي يعني أعطيني نضارة 73 00:04:51,140 --> 00:04:53,040 و كذا، هو مش عارف إنه ممكن العملية بالنسباله على 74 00:04:53,040 --> 00:04:56,120 ثلاثة، هو بفكر إنه لأ مش عملية بالنسباله، لكن هو 75 00:04:56,120 --> 00:04:59,260 مش عارف الشغل، بفكر أهو أما شايف مثلا حد بلبس على 76 00:04:59,260 --> 00:05:03,320 ساعة إنه كيف اتغلبوا كتير، بس لأ هو لو وقع في 77 00:05:03,320 --> 00:05:05,820 advantage لها و يجربها، حس إن عملية أكتر من 78 00:05:05,820 --> 00:05:08,000 النضارات، طيب 79 00:05:10,970 --> 00:05:15,390 لازم motivation يكون عالي عند ال patients، في 80 00:05:15,390 --> 00:05:18,630 patients باهتموا بنفسهم حتى في أول خمسين سنة، 81 00:05:18,630 --> 00:05:21,850 باهتم بالمظهر، يعني بدوش أن يكون باين درس نضارة 82 00:05:21,850 --> 00:05:26,070 bifocal أو progressive، فيه، بخاصة النساء يعني، 83 00:05:26,070 --> 00:05:31,110 أنا عملت fitting لست صينية عمرها يمكن خمس ستين 84 00:05:31,110 --> 00:05:32,990 سنة، bifocal lenses 85 00:05:37,300 --> 00:05:42,440 الكلام راهلتي 65 سنة و بتشتغل شغل خاص و مهتمة، 86 00:05:42,440 --> 00:05:44,560 بدها يعني قعدة ساعة لاسقى و عادي، مابتداش تلبس 87 00:05:44,560 --> 00:05:48,040 نضارة، في ناسك بيهتموا يعني، قعدة ساعة لاسقى يبرس 88 00:05:48,040 --> 00:05:51,880 بيوم يعني طيب many enter البرس بيوم with a strong 89 00:05:51,880 --> 00:05:54,400 desire to maintain their appearance and youth and 90 00:05:54,400 --> 00:05:56,300 fitness هاي اللي بحكي عنه، هدول الناس اللي عندهم 91 00:05:56,300 --> 00:06:02,370 بخشوا على فترة البرس بيومو لسه مقتنع أنه ممكن يكون 92 00:06:02,370 --> 00:06:06,050 أجل من هي كشباب بالظبط فمهتم بال barbie runs and 93 00:06:06,050 --> 00:06:08,110 yacht and fitness، مهتم بكل شيء، في عنده 94 00:06:08,110 --> 00:06:11,810 motivation عالي بقوة، هلأ ميحننا، خلينا نشتغل 95 00:06:11,810 --> 00:06:15,370 يعنى، بس مايبقاش، طيب, unrealistic expectations 96 00:06:15,370 --> 00:06:19,330 must be discussedبرضه انا مش ان اظبطله الناس بحيث 97 00:06:19,330 --> 00:06:23,390 انه اعطيه اشي خيالي، لأ برضه انه الشغل يخليها 98 00:06:23,390 --> 00:06:25,850 منطقية و واقعية، يعني فيه الها advantage و الها 99 00:06:25,850 --> 00:06:28,750 disadvantage، يعني الها شغلات معينة، يعني احنا ال 100 00:06:28,750 --> 00:06:32,590 selection مهم جدا في هذه القصة، اتوقع في حالة ان 101 00:06:32,590 --> 00:06:37,250 انا غزة في هذه المواصفات؟ لأ، لأ، لأ في ال demo 102 00:06:41,710 --> 00:06:44,630 لأ فيه تشوف حوش ان شاء الله بكرة في مجال الوصفات 103 00:06:44,630 --> 00:06:47,010 هتتفاجأوا كدهش فيه ناس بيحبوا يهتموا بالجزس هذه 104 00:06:47,010 --> 00:06:50,410 وإذا هو زبطت معاه بيجيب غيره يعني مانها وزيها هيك 105 00:06:50,410 --> 00:06:55,610 يعني في ناس بيهتموا بالأشياء هذه طيب 106 00:06:55,610 --> 00:06:58,710 before proceeding with the footing it's important 107 00:06:58,710 --> 00:07:01,410 to discuss the limitations of current contact lens 108 00:07:01,410 --> 00:07:04,450 designs و المشاكل الفيسيولوجية و ال optical 109 00:07:04,450 --> 00:07:07,310 limitations اللي ممكن تتداخل مع ال success بتاعة 110 00:07:07,310 --> 00:07:12,990 ال lens يعنيمش كل ال .. ال bifocals هتتوفر vision 111 00:07:12,990 --> 00:07:16,090 زي النضارة، في أنواع على حسب أنواع حسب اللي بده 112 00:07:16,090 --> 00:07:19,350 بياه هو، حسب كمان ال design اللي هتعطيها و حسب ال 113 00:07:19,350 --> 00:07:22,450 method بتاعة ال fitting، يعني هي بعض ال discuss 114 00:07:22,450 --> 00:07:27,160 لازم مع ال patientأول حاجة زى ما أخدناها دراميرتز 115 00:07:27,160 --> 00:07:30,040 موجودة عند الكل اللى هي pupil size, down eye 116 00:07:30,040 --> 00:07:32,740 syndrome, refractive errors, conical fracture و 117 00:07:32,740 --> 00:07:36,260 هدا المجلة كلها دراميرتز ممكن ماتخليش أعمل fitting 118 00:07:36,260 --> 00:07:39,520 مظبوط لل patient و ممكن مانعملهوش bifocal ال pupil 119 00:07:39,520 --> 00:07:42,140 size لحاله ممكن يكون عاقل اللى عنده bifocal مثلا 120 00:07:42,140 --> 00:07:44,860 ال pupil size عنده كبير لحد ما ممكن ماجدرش أعمله 121 00:07:44,860 --> 00:07:48,340 bifocal من أساسه فإن الأنواع الخاصة هتأثر على ال 122 00:07:48,340 --> 00:07:52,460 visionيعني هاي بتكون يازم أعمل مساوة مع ال .. 123 00:07:52,460 --> 00:07:54,980 مساوة مع ال vision عشان أعمل fitting بال 124 00:07:54,980 --> 00:07:58,820 progressive بال bifocal أو progressive حتى اسمها 125 00:07:58,820 --> 00:08:02,720 ال bifocal هو ال RGB lenses أما بالنضارة بيكون 126 00:08:02,720 --> 00:08:08,400 أفضله، تمام؟ يعني هاي اللي حسب طبعا الأمراض 127 00:08:08,400 --> 00:08:10,280 المعينة ممكن تمناها اللي هو ال .. اللي بيكون ال 128 00:08:10,280 --> 00:08:15,110 contraindicationsإذا كان مثلا بيستخدم أدوية معينة، 129 00:08:15,110 --> 00:08:17,170 لإن احنا نحكي عن الناس بالاسباب، واللي بالاسباب 130 00:08:17,170 --> 00:08:20,070 أتوقع أنه فيه أربعين أو خمس أربعين بتتضارع أعراض 131 00:08:20,070 --> 00:08:22,390 أمراض مزمنة عليه، مثلا السكر، ضغط، إشي، ممكن 132 00:08:22,390 --> 00:08:24,850 بتتعاطش ويتألم، راح تتضايق، يعني ماتخليش أعمل 133 00:08:24,850 --> 00:08:28,130 fitting، تمام؟ هذي لإن ان .. لإن أنا من الآخر full 134 00:08:28,130 --> 00:08:31,490 history of the patient و systemic history أو كله 135 00:08:31,490 --> 00:08:33,670 history و شرية هي اللي زي المفروضها و بشوف إيش 136 00:08:33,670 --> 00:08:37,810 ممكن يكون contraindicated مع ال contactnessطبعا 137 00:08:37,810 --> 00:08:41,650 الوظيفة هو الهوايات برضه بتحدد، هل هو مهتم بال 138 00:08:41,650 --> 00:08:43,990 near vision، بالإنترنتية، بال distance، كل هذا 139 00:08:43,990 --> 00:08:48,050 برضه لازم discussedPatient should be observed for 140 00:08:48,050 --> 00:08:50,830 هذه لازم ألاحظ ال patient أنا طبعا مابحكلوش بس 141 00:08:50,830 --> 00:08:54,190 بلاحظه أنا و بنبهيها بطريقة لطيفة انه مابينفعلوش 142 00:08:54,190 --> 00:08:56,550 مثلا hard tumor that might interfere with this 143 00:08:56,550 --> 00:08:59,390 incision removal إذا جواحد عمره مخمسين سنة و 144 00:08:59,390 --> 00:09:02,450 بيعاني أمراض معينة في العصاب Parkinson disease في 145 00:09:02,450 --> 00:09:05,830 ردجة معينة و كذا مامش حاجة ده أقوله انت فيك مشكلة 146 00:09:05,830 --> 00:09:08,750 بس بقولي ان ال lenses ممكن أبعدها شوية خيار هذا 147 00:09:08,750 --> 00:09:12,270 ماشي بقوله شوية يعني إذا عنده diabetes ممكن يحصل 148 00:09:12,270 --> 00:09:16,070 fluctuation في ال visionعلى سبيل ال RGB ال VIFO 149 00:09:16,070 --> 00:09:19,070 كانت مش رخيصة مالفعش كل يوم اشتي على السيشة كل او 150 00:09:19,070 --> 00:09:22,210 كل شهر او كل شهرين انجد غالي يعني و custom fitted 151 00:09:22,210 --> 00:09:26,550 يعني انه كل هذه الاللي هيبدوش ياخدوها هيبقى بترتمع 152 00:09:26,550 --> 00:09:32,330 عشان هيك لازم يعني يقنبه للقصة هاي كمان ممكن يكون 153 00:09:32,330 --> 00:09:35,270 اللي عندهم diabetes ومش controlled كتير عندهم 154 00:09:35,270 --> 00:09:37,070 sugar fluctuation زي ما حكينا بغير ال reflection 155 00:09:37,070 --> 00:09:39,970 وممكن عنده slow healing of infections and 156 00:09:39,970 --> 00:09:42,790 cholabrasion إذا صار جايح في القرنية و هيك بتأثر 157 00:09:42,790 --> 00:09:46,910 كتير صعب يشفى أغلب اللي عندهم البعض في السن حتى 158 00:09:46,910 --> 00:09:49,010 بخاف يعملوا عملية جراحية لهذا السبب اللي عنده 159 00:09:49,010 --> 00:09:51,570 السكر تحديدا بخاف يتدخلوا فيه جوايا بلاش .. بلاش 160 00:09:51,570 --> 00:09:54,570 الجايح ما ياتيبش بصراحة أو يصير فيه شيء زي هذاو 161 00:09:54,570 --> 00:09:57,550 احنا بنفس الكيفية نخلط نعطي ال contact lenses باش 162 00:09:57,550 --> 00:10:06,050 يبرجوا في الكورنيات و يقعد سنين متعالج منها طيب في 163 00:10:06,050 --> 00:10:09,530 أكتر من الخيار نعطيه لل patient باستخدام عدسة 164 00:10:09,530 --> 00:10:15,250 اللاصقة و نشوف اللي هو ال near vision يستفيد من 165 00:10:15,250 --> 00:10:18,270 عدسة اللاصقة طبعا مش كله by focal في أكتر من 166 00:10:18,270 --> 00:10:21,490 option هنشوفهم كيف أول option اللي هو single 167 00:10:21,490 --> 00:10:26,420 vision contact lensesSingle vision يعني كل مرة 168 00:10:26,420 --> 00:10:31,480 هيشوف مسافة معينة Contact lenses والسبب تاكي ال 169 00:10:31,480 --> 00:10:34,300 over correction يعني لابسه عدسية من ال distance 170 00:10:34,300 --> 00:10:38,800 وبلبس نضارة فجيه من النير هذا option هذا option 171 00:10:38,800 --> 00:10:42,700 بتفيد مين اللي عنده مشكلة في ال distance و في 172 00:10:42,700 --> 00:10:47,640 النير تمام ومبدوش يلبس نظارة من ال distance و 173 00:10:47,640 --> 00:10:48,540 القراعة بتاخد 174 00:11:02,820 --> 00:11:08,340 طب بيأثرش أنه ممكن النضارة مثلا ال center يختلف 175 00:11:08,340 --> 00:11:12,480 مثلا و تثبت أنه على العدسة .. مش المشكلة هو لما 176 00:11:12,480 --> 00:11:14,720 يلبس النضارة ال contactless صار إنسان طبيعي خلاص 177 00:11:14,720 --> 00:11:17,860 صار إنسان immature بحتاج addition بسيط عشان يشوف 178 00:11:17,860 --> 00:11:22,810 النيلأه هي كتلافة جثة اش نفسها تضارع ال distance 179 00:11:22,810 --> 00:11:26,250 بستفيد من ال .. يعني هذه التطورة بيبقى بيبقى بيبقى 180 00:11:26,250 --> 00:11:26,750 بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى 181 00:11:26,750 --> 00:11:27,550 بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى 182 00:11:27,550 --> 00:11:28,770 بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى 183 00:11:28,770 --> 00:11:28,870 بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى بيبقى 184 00:11:28,870 --> 00:11:32,230 بيبقى 185 00:11:32,230 --> 00:11:39,590 بيبقى بيب 186 00:11:48,610 --> 00:11:50,890 طيب patients were able to achieve optimal 187 00:11:50,890 --> 00:11:53,250 distance، دائما ال distance شغالة فيه with their 188 00:11:53,250 --> 00:11:57,550 own contact lens، good nail vision، لو أنا ناس 189 00:11:57,550 --> 00:12:00,710 كانت دائما بالظبط، و الميزة فيها شغالة علاج تنتين 190 00:12:00,710 --> 00:12:03,410 في نفس الراجل في كل مرة، يعني لو بتطلع ال distance 191 00:12:03,410 --> 00:12:05,390 في contact lens، شايف depth perception، شايف 192 00:12:05,390 --> 00:12:08,330 bioclassic nail vision، في النيل نفس الحاجة، كمان 193 00:12:08,330 --> 00:12:11,630 option مهمة إنها بحافظ cosmetically على نفسه و 194 00:12:11,630 --> 00:12:13,610 طالع في الشيء على مش لابس عدسات، مش لابس 195 00:12:17,660 --> 00:12:20,600 single vision لدستانس و نضارة يعني cost effective 196 00:12:20,600 --> 00:12:24,100 ال options تانين غاليين بكون و مرات الباشا مش 197 00:12:24,100 --> 00:12:27,400 مناسبين هدا أول option بسيط بدوش حاجة مش هنحكي كيف 198 00:12:27,400 --> 00:12:29,600 نعمل fitting له يعني بسيط جدا بعمله correction 199 00:12:29,600 --> 00:12:32,240 لدستانس و بعدين بشوف إيش قدشن بالزمان و نضارة 200 00:12:32,240 --> 00:12:39,480 لنيرة عادية طيب لأ كنت cleansed لدستانس هيك صار 201 00:12:39,480 --> 00:12:42,280 طبيعي مترو و بعدين بجيسله قدش بده عدشن فجيها 202 00:12:42,280 --> 00:12:45,500 بسميها over corrected يعني ال addition مش هيشوف 203 00:12:45,500 --> 00:12:50,220 فيه إلا هو لابس العدساتفاضح؟ طيب، بعد هي كان mono 204 00:12:50,220 --> 00:12:54,980 vision، mono vision معناها رؤية في كل عين لدى 205 00:12:54,980 --> 00:13:01,300 مسافة معينة، طيب، من خصص كل عين لمسافة، يعني one 206 00:13:01,300 --> 00:13:03,980 eye for distance vision and another eye for near 207 00:13:03,980 --> 00:13:07,050 vision، كيف ممكن نعمل القصة هذه؟يعني لو واحد ما 208 00:13:07,050 --> 00:13:10,790 يوب فانت تاني كيف ممكن اخليها هنا distance و هنا 209 00:13:10,790 --> 00:13:15,230 near؟ لأ 210 00:13:15,230 --> 00:13:18,710 لو واحد ماتروب انت مثلا انا ماتروب كيف ده اخليها 211 00:13:18,710 --> 00:13:23,930 هنا distance و هنا near؟ اخليها 212 00:13:23,930 --> 00:13:28,370 زي ما هي مانا ماتروب و يعني تاني بحط over plus صح؟ 213 00:13:28,370 --> 00:13:31,050 بصي تانير بصي هي هنا distance و هي تانير و هاي 214 00:13:31,050 --> 00:13:35,170 فكرتها يعني single vision contact lenses for each 215 00:13:35,170 --> 00:13:39,620 eyethe patient selectively suppress one eye while 216 00:13:39,620 --> 00:13:48,660 using the other or non-fixating eye يعني مثلا 217 00:13:48,660 --> 00:13:51,900 ال patient بتطلع على ال distance أو على ال near 218 00:13:51,900 --> 00:13:54,380 بتطلع على ال distance نفترض على ال distance يشغل 219 00:13:54,380 --> 00:13:56,720 ال hand اللي فيها ال distance و ال near عامة 220 00:13:56,720 --> 00:14:00,280 suppression لإنه مش شايف فيها واضحعشان هيك لاجو 221 00:14:00,280 --> 00:14:04,100 اللي عنده زاوية حوال معينة أنجح في هاي الطريقة 222 00:14:04,100 --> 00:14:06,540 لإنه متعود على alternate suppression مرة بيعمل 223 00:14:06,540 --> 00:14:10,120 suppression هنا و مرة suppression هنا يعني هذي 224 00:14:10,120 --> 00:14:13,100 بيسموها alternating squinters اللي متعود دايما 225 00:14:13,100 --> 00:14:15,340 يعمل suppression يكون زاوية صغيرة مرات مش معالجة 226 00:14:15,340 --> 00:14:18,020 هو و خلاص و alternate مرة بيعمل fixated بالright و 227 00:14:18,020 --> 00:14:20,440 مرة بالleft فبالتالة بيكون أسهل ليه في ال fitting 228 00:14:20,440 --> 00:14:25,960 هاي من ال limitations صحيح من ال limitations هيبقى 229 00:14:25,960 --> 00:14:29,810 نقول نغيهه ولا لاطيب، this method enjoys high 230 00:14:29,810 --> 00:14:33,190 success rate، أغلب اللي بيستخدموه ال contact lens 231 00:14:33,190 --> 00:14:37,430 للبس بيوبيا بحقه نجاح بهذه، من 50% ل 80%، نسبة 232 00:14:37,430 --> 00:14:40,490 عالية هذه، then multifocal fitting، but it does 233 00:14:40,490 --> 00:14:45,470 not suit everyone، مش كل واحد بيرتاح عليها، 234 00:14:45,470 --> 00:14:46,690 طيب كيف نعمل fitting؟ 235 00:14:49,410 --> 00:14:52,050 نفس fitting بتاع single vision بالظبط بس أنا بفرق 236 00:14:52,050 --> 00:14:54,990 معايا ال reflection يعني كيف أعمل fitting لل .. لل 237 00:14:54,990 --> 00:14:57,870 .. لل .. للعادي single vision عنده ما يوبا ايوبا 238 00:14:57,870 --> 00:15:01,110 متروب بس أنا لكل عين بتصرف فيها على حداء عشان 239 00:15:01,110 --> 00:15:06,070 أعملها لمسافة تبعتها طيب يعني both eyes are given 240 00:15:06,070 --> 00:15:09,910 the best lenses to maximize visual acuitythe near 241 00:15:09,910 --> 00:15:12,950 eye is usually the non-dominant eye، في عندي عندي 242 00:15:12,950 --> 00:15:15,850 عندي، في عندي dominant eye و non-dominant eye، ال 243 00:15:15,850 --> 00:15:18,190 dominant eye بخليه على ال distance و ال non 244 00:15:18,190 --> 00:15:21,250 -dominant eye بخليه على ال near، هذا usually، أما 245 00:15:21,250 --> 00:15:26,570 في ناس بتبقى dominant لل near، من هذا؟بالظبط ها 246 00:15:26,570 --> 00:15:30,990 بده ال near أكتر طيب نفرض واحد بده الشمال هي دايما 247 00:15:30,990 --> 00:15:34,070 أصلح ليها ال distance مين ممكن يظهر هيك؟ مين بده 248 00:15:34,070 --> 00:15:37,670 بس الشمال ال distance و مش اليمين؟ ال driver سوى 249 00:15:37,670 --> 00:15:40,650 المرايا على شماله لازم ال distance تكون الشمال و 250 00:15:40,650 --> 00:15:43,390 اليمين لل near مش مشكلة يعني مرات بدي أنا أعمل 251 00:15:43,390 --> 00:15:46,450 adjustment لهذا القانون للناس حسب ال occupation 252 00:15:46,450 --> 00:15:48,650 تبعته أو حسب إيش بلزمه يعني، تمام؟ 253 00:15:51,610 --> 00:15:53,930 طيب the dominant eye is fitted with a distance 254 00:15:53,930 --> 00:15:57,970 lens M-drops make excellent monovision patients 255 00:15:57,970 --> 00:16:00,890 لما جينا واحد M-drop أول option ضرب عليها هذا ال 256 00:16:00,890 --> 00:16:05,550 option وليه بيعطيك أنا عدسة لعين ال layer و لعين 257 00:16:05,550 --> 00:16:07,970 ال distance طب ليش اتوقع أفضل للناسان مع أنه M 258 00:16:07,970 --> 00:16:12,700 -drop؟ لإنهم نظروا طبيعيماذا يعني برزام؟ عدسة 259 00:16:12,700 --> 00:16:16,880 واحدة هذا الميزة عند البرزام عدسة واحدة فقط إذا مش 260 00:16:16,880 --> 00:16:18,840 عدسة تانية يعني ما ال installation عدسة تانية خلاص 261 00:16:18,840 --> 00:16:22,500 مثلا بقوله هناك لشمال لنير بيلبس بس هاي الواحدة كل 262 00:16:22,500 --> 00:16:25,160 يوم بيبقى بيسينا عامل قدشة و distance زي ما هو 263 00:16:25,160 --> 00:16:29,420 متعود باليمين occupational denial زي ما حكيناها 264 00:16:29,420 --> 00:16:34,620 ممكن هي مطلبات بشخص وظيفته محتاج يعني معصفات خاصة 265 00:16:34,620 --> 00:16:37,600 مثلا left eye زي ما قلناها used for side view 266 00:16:37,600 --> 00:16:42,930 mirror in the car للشمالطبعا ممكن sometimes left 267 00:16:42,930 --> 00:16:46,450 eyes shoot but this لاحقنها؟ okay طب ال dominance 268 00:16:46,450 --> 00:16:49,630 مين بعرف كيف يعمل dominance test؟ فانت اختار اين 269 00:16:49,630 --> 00:17:01,770 ال dominant؟ مين بقى؟ شو؟ شو؟ ايش اللي بيشوف؟ ممكن 270 00:17:01,770 --> 00:17:06,030 تلتقى ع الشاطئ طيب تعرفي لحالك ال dominant بتاعك 271 00:17:06,030 --> 00:17:06,330 تقدرش؟ 272 00:17:09,810 --> 00:17:15,990 فيها تعرفيه؟ مين ده test يعني؟ ماعرفش؟ بنغطي عين 273 00:17:15,990 --> 00:17:19,090 عين، بنخلي مثلا اللي هو بتحرك .. بتحط أصبع عليه 274 00:17:19,090 --> 00:17:22,890 على ال object و مثلا هذا بنحكي ال object، بنغطي 275 00:17:22,890 --> 00:17:26,030 عين عين و بنشوف أي عين مثلا تحرك فيها ال object و 276 00:17:26,030 --> 00:17:27,010 بتكون هذه مش دومية 277 00:17:36,600 --> 00:17:47,400 أول test اسمه psychic dominance test اذا في target 278 00:17:47,400 --> 00:17:53,240 عندي معين و شفته من فتحة معينة هتيجي الفتحة مقابل 279 00:17:53,240 --> 00:17:56,680 العلم dominant مباشرة و اذا انا بقشر على شغل معين 280 00:17:56,680 --> 00:18:02,110 زي هيك الأصبع هيكون رايح ناحية dominant eyeيعني 281 00:18:02,110 --> 00:18:04,570 بكل بساطة انا test يعني هو المفروض انه فاتحة، وسحب 282 00:18:04,570 --> 00:18:07,390 نعمل هيك بالطريقة هيك، بتعمله زي هيك، بتقولك ايه 283 00:18:07,390 --> 00:18:09,990 ال target بقيت، بتحطي على ال target على طول زيك، 284 00:18:09,990 --> 00:18:12,490 انا شايفه من النص، لما غطي الشمال، عجباني وانا 285 00:18:12,490 --> 00:18:14,850 الشمال، لما غطي اليمين، بيدي على اليمين، اللي 286 00:18:14,850 --> 00:18:18,190 بيدلو ما هي ال eye عندي ال left eye، طبعا، يعني 287 00:18:18,190 --> 00:18:21,110 ببقى عشان المخ بودي الفتحة ع جباني 288 00:18:27,660 --> 00:18:33,460 سوينج ينج بلاس تست هال test برضه بال plus واحد و 289 00:18:33,460 --> 00:18:36,740 نص بده اقل و ال dominant اقل حاجات لما حاط plus 290 00:18:36,740 --> 00:18:40,900 واحد و نص ع اليمين بقول ل البشر شوف النيل حوالك 291 00:18:40,900 --> 00:18:44,080 لما حاط ع الشمال شوف النيل حوالك اللي انا برتاح 292 00:18:44,080 --> 00:18:48,400 فيها مع ال plus واحد و نص ايش بتكون ال dominant 293 00:18:48,400 --> 00:18:55,620 لمن؟ للنيل يعني non dominant لل distance واضحة؟هذا 294 00:18:55,620 --> 00:18:58,380 ال test هذا ال test اسمه swinging tail blast test 295 00:18:58,380 --> 00:19:01,820 طيب nail foil of convergence برضه بالراف رولر 296 00:19:01,820 --> 00:19:05,520 بيخلي ال patient يجرّل زي هيك و يطلع بال both eye 297 00:19:05,520 --> 00:19:09,860 عمل fixation أول هي تعمل drift لما يصير break لل 298 00:19:09,860 --> 00:19:13,160 convergence ايش بتكون هذه؟ هي ال dominant لل 299 00:19:13,160 --> 00:19:17,500 distance يعني مابتمكش مركزة في ال nail بواقع و في 300 00:19:17,500 --> 00:19:21,340 برامج كمبيوتر بتعمل هذا الكلام كمبيوتر dominance 301 00:19:21,340 --> 00:19:26,480 testخلاص احنا نحفظ test عشان نعرف من ال patient أي 302 00:19:26,480 --> 00:19:30,460 واحدة ممكن swing in the last test ممكن near point 303 00:19:30,460 --> 00:19:32,700 of convergence برضه نعرف ايش ال dominant eye لل 304 00:19:32,700 --> 00:19:38,160 distance و ال dominant eye لل near طيب كيف نعمل 305 00:19:38,160 --> 00:19:42,100 اللي هو ال fitting ماريكوية several visits اكيد لو 306 00:19:42,100 --> 00:19:46,560 بده adaptation adaptation time غالبا اسبوعين في 307 00:19:46,560 --> 00:19:51,760 patients مابيوصلش شهورال adaptation symptoms بتكون 308 00:19:51,760 --> 00:19:54,380 hazy vision، eye strain، ممكن suppression، ممكن 309 00:19:54,380 --> 00:19:56,620 confusion، يعني هو الفكرة أن ال suppression اللي 310 00:19:56,620 --> 00:19:58,700 بيصير أو ال break برنامج single vision هو أساس 311 00:19:58,700 --> 00:20:02,040 المشكلة، انه هيتعود دايما لما نطلع كل distance في 312 00:20:02,040 --> 00:20:03,880 hazy vision في المنارة التالية، لازم يتجهلها 313 00:20:04,740 --> 00:20:07,600 adapting patients should be limited to non 314 00:20:07,600 --> 00:20:09,800 -demanding visual activities لما يكون في فترة 315 00:20:09,800 --> 00:20:13,600 adaptation لازم أقوله عشان تتجنب ال eye strain و 316 00:20:13,600 --> 00:20:15,980 تتجنب هى و تتعودك على ال suppression اتجنب ال 317 00:20:15,980 --> 00:20:18,680 demanding visual activities مش تشتغل و تحرط خلاص 318 00:20:18,680 --> 00:20:22,520 انه يعني مارس حياة بشكل طبيعى اقرا شوية طلع 319 00:20:22,520 --> 00:20:24,320 الدراسة شوية عشان تتعود على عدسة ال suppression 320 00:20:24,320 --> 00:20:28,620 اذا عملت انت demanding activity فمش هتتحمل العدسة 321 00:20:28,620 --> 00:20:31,920 مش هتتحملها مرة فهتترجع نشيلها لإن بدي احتتعود انا 322 00:20:31,920 --> 00:20:33,480 بدي فترة معينة انش اتتعود 323 00:20:36,730 --> 00:20:39,350 طيب المشاكل اللي بتصاحب هاد ال fitting معاها زي 324 00:20:39,350 --> 00:20:42,410 المشاكل العادية ZY cylinder dry iron power bore 325 00:20:42,410 --> 00:20:44,610 fat should be rolled out first wherever دي هو 326 00:20:44,610 --> 00:20:47,150 problem يعني اتأكد من الشغلات هاشها ماتغلبنيش لإن 327 00:20:47,150 --> 00:20:50,090 انا بيتعود على ال suppression اكتر من مش كما تكون 328 00:20:50,090 --> 00:20:52,910 مشكلة في ال fitting لازم roll out يعني احاول ان 329 00:20:52,910 --> 00:20:58,090 اكون مستثني عن المشاكل هذهطيب، switching I 330 00:20:58,090 --> 00:21:00,770 functions يعني أخلّي ال distance و ال near .. ال 331 00:21:00,770 --> 00:21:03,430 distance لل non dominant و ال near لل dominant 332 00:21:03,430 --> 00:21:06,950 ممكن تخفف من العراط، بعض ال patients ممكن مش عارف 333 00:21:06,950 --> 00:21:10,450 حاله، يعني هم بيقولوا لأ لأ ردي ال distance أحسن، 334 00:21:10,450 --> 00:21:12,850 هتلاقيه في البيتأنا باقعد جوال و باقعد جهاز و 335 00:21:12,850 --> 00:21:15,110 باقعد تلفزيون و باقعد مع العيلة و زي هيك و بفكر ال 336 00:21:15,110 --> 00:21:17,690 distance أفضله فبالتالي ال demanding activity كانت 337 00:21:17,690 --> 00:21:20,590 للنير عندهم و مش داريه فأنا بدون ما أسأله لما حصل 338 00:21:20,590 --> 00:21:22,350 .. اللي قلته مشكلة كتير بس بعمل ال switch حياتي 339 00:21:22,350 --> 00:21:24,670 تنتهي و الجهاز باكره نسبوع يعني باخل التانية .. 340 00:21:24,670 --> 00:21:27,050 باخل ال non-dominant لل distance و ال dominant 341 00:21:27,050 --> 00:21:30,090 للنير و شوف كيف الوضع بتلاقي مثلا ممكن يتحسن 342 00:21:33,400 --> 00:21:36,720 طيب low egg power is sometimes insufficient to 343 00:21:36,720 --> 00:21:39,300 enable suppression, increasing egg will be 344 00:21:39,300 --> 00:21:41,680 helpful, but it may bring the working trading 345 00:21:41,680 --> 00:21:45,480 distance to close أنا بهمن يكون فيني suppression، 346 00:21:45,480 --> 00:21:51,080 في patients بدون suppression مرتاحش، فاهمين؟ يعني 347 00:21:51,080 --> 00:21:54,440 إذا .. إذا مافيش suppression .. إذا مافيش 348 00:21:54,440 --> 00:21:56,540 suppression مكون مش مرتاح، إذا في suppression 349 00:21:56,540 --> 00:22:00,680 مرتاح، يعني طول ما في أمل أنها يتشوفهو مش مرتاح، 350 00:22:00,680 --> 00:22:03,160 في hazy vision مش جاي تجهلها، مع أن هذا مش اللي 351 00:22:03,160 --> 00:22:06,220 أصح، اللي أصح أن يكون موجود هذا و تساعده في ال 352 00:22:06,220 --> 00:22:09,200 video و في ال contrast، بس يتجهلها، هو أنا مش جاي 353 00:22:09,200 --> 00:22:11,860 أرامه زي هيك، فهذا اللي عمله break تماما، اللي 354 00:22:11,860 --> 00:22:15,720 عمله total suppression، برتاح أكتر، واضح؟ فيعني ال 355 00:22:15,720 --> 00:22:18,060 low add power is sometimes insufficient to enable 356 00:22:18,060 --> 00:22:21,320 suppression، يعني أنا حاطله هنا مثلا ال power ال 357 00:22:21,320 --> 00:22:25,770 add، بده plus 75بلاقي مش مرتاح عليها، عارفين ليش؟ 358 00:22:25,770 --> 00:22:30,070 لإن في مجال يشوف بينتان، plus 5 الفارق مش كبير، 359 00:22:30,070 --> 00:22:34,450 فمجرد ما أزوّطلي الفارق بينهم، أخليها بدل plus 5 360 00:22:34,450 --> 00:22:37,410 الصبيل، هعملليها plus 1.5، بتلاقي sum of 361 00:22:37,410 --> 00:22:39,710 proportion كتير، مش شايف ايه هو يعيش بال distance 362 00:22:39,710 --> 00:22:42,130 هاي، برتاح، sum of proportion، بس عارف ايه متأثر 363 00:22:42,130 --> 00:22:46,070 هاي؟ working distanceهنبقى الجثة هاي ال bus خمس و 364 00:22:46,070 --> 00:22:49,170 سبعين كان ردين جندك مثلا من خمسين ل سبعين سنة او 365 00:22:49,170 --> 00:22:52,910 من تلاتين ل سبعين ساعة او خمسين سانة حيث مع ال bus 366 00:22:52,910 --> 00:22:55,990 واحد و نص مضطر اتجرب شوية ان اصلا over blast 367 00:22:55,990 --> 00:23:02,630 فبالتالي صار ميقب طيب 368 00:23:02,630 --> 00:23:06,910 for correction of the near vision may be may be 369 00:23:06,910 --> 00:23:11,390 impractical مش عملي هلجيك انا شوف كيف الخطوات 370 00:23:11,390 --> 00:23:17,090 بتصيرأول حاجة بحاول أوجدله أقل addition اللى بحافظ 371 00:23:17,090 --> 00:23:20,290 فيه على ال binocular summation فى عندى شغلتين 372 00:23:20,290 --> 00:23:22,210 binocular single division مش عارف أخدتهم ولا لا فى 373 00:23:22,210 --> 00:23:24,390 binocular summation و binocular inhibition 374 00:23:24,390 --> 00:23:27,890 binocular summation بيكون فى فرق فى وظائف الانتين 375 00:23:27,890 --> 00:23:33,090 انتين فرق بسيط بس لسه وظيفتهم انتين مع بعض 376 00:23:33,090 --> 00:23:35,050 بيشتغلوا مافيش subversion بيصي لأى واحدة يعني هى 377 00:23:35,050 --> 00:23:38,690 شغالة و هى شغالة وظيفهم تعطى وظيفة مشتركةفي ال 378 00:23:38,690 --> 00:23:41,010 biological inhibition في كل لحظة لازم أي واحد 379 00:23:41,010 --> 00:23:44,330 تشتغل فبصير في subversion يا مهان يا مهان لما 380 00:23:44,330 --> 00:23:46,490 اتنين يشتغلوا مع بعض من النوع ده كمقرنات ال 381 00:23:46,490 --> 00:23:49,250 subversion اه اسمها biological inhibition 382 00:23:49,250 --> 00:23:53,290 biological inhibition انه إذا هالي شغالة تمام و 383 00:23:53,290 --> 00:23:57,150 التالي مش شغالة يعني 384 00:23:57,150 --> 00:24:01,230 من الآخر الشغل المشترك بينهم صاروا inhibition أي 385 00:24:01,230 --> 00:24:03,750 شغل مشترك صاروا inhibition مافيش شغل مشترك يعني لو 386 00:24:03,750 --> 00:24:05,850 مثلا في نوع من ال contrast بطلع من ال biological 387 00:24:05,850 --> 00:24:07,670 single vision هالمش موجود بيكون 388 00:24:15,380 --> 00:24:18,040 أنا مش هفهم بس بيشتغلوا مع بعض، بيشتغلوا مع بعض 389 00:24:18,040 --> 00:24:21,640 واضيفتهم تتجمع مع بعض، اسمها binocular summation، 390 00:24:21,640 --> 00:24:25,030 يعني مثلا في ال binocular summationبصير ال 391 00:24:25,030 --> 00:24:27,870 contrast sensitivity أربعين في المية higher than 392 00:24:27,870 --> 00:24:30,490 molecular يعني لو أغطي كل عين و أغطي العين التالية 393 00:24:30,490 --> 00:24:33,490 و أشوف بالعين ال contrast فإن أفضل العين التالية 394 00:24:33,490 --> 00:24:36,030 حاليا إذا أقدر أشوف sensitivity أعلى بأربعين في 395 00:24:36,030 --> 00:24:39,310 المية بالعين التالية مع بعض أن في وظيفة مشتركة 396 00:24:39,310 --> 00:24:43,070 بالعين التالية، واضحة؟ هذا كلام صحيح برضه في ال 397 00:24:43,070 --> 00:24:47,770 biological inhibition بالصح بالعين التالية مع بعض 398 00:24:47,770 --> 00:24:52,060 في هذه الوضعية أبعث من كل عين لحالفهمتوها كيف؟ 399 00:24:52,060 --> 00:24:54,940 التنتين بقاسفوا على بعض، التنتين بضعفوا في بعض، 400 00:24:54,940 --> 00:25:00,400 اللي لسه أسكّل عينيه عن آخر، أحسن ليه؟ انهيبشن، 401 00:25:00,400 --> 00:25:03,760 تمام، هذول التنتين under binocular vision، مش 402 00:25:03,760 --> 00:25:05,760 عينهم غطية، مافيش ولا عينهم غطية فيهم، الأتنين 403 00:25:05,760 --> 00:25:07,940 شغالين و الأتنين بيخش عليهم ضوء و الأتنين بيخش 404 00:25:07,940 --> 00:25:10,940 فيهم كل شيء، بس مرة عملت break لل binocular single 405 00:25:10,940 --> 00:25:14,060 vision و مرة لأ، عن طريق إيش؟ ال difference، يعني 406 00:25:14,060 --> 00:25:20,880 ما بين plus one و plus واحد و نصعقل من واحد دايما 407 00:25:20,880 --> 00:25:23,340 biological submission، يعني أنتين شغالين و وظيفهم 408 00:25:23,340 --> 00:25:27,220 مشتركة، ما بين واحد و واحد و نص في biological 409 00:25:27,220 --> 00:25:30,340 inhibition ببدأ يبدأ، يعني مثلا واحد و نص فما فوق 410 00:25:30,340 --> 00:25:34,400 بيصيح biological inhibition، الشغل إلا إنتين، بضعف 411 00:25:34,400 --> 00:25:37,440 و ضعف الجهدين، يعني لسه أغلق عين تماما أحسن ليه، 412 00:25:37,440 --> 00:25:39,980 طب إذا كان واحدة .. واحدة تمام صبرشن و اتانية، لأ 413 00:25:39,980 --> 00:25:45,780 يعني بكل سبب لابدوا انك درست عالي؟ لأ، احنا نحكي 414 00:25:45,780 --> 00:25:50,030 هنا مش صبرشن، خليها inhibitioninhibition مصطلح 415 00:25:50,030 --> 00:25:52,230 أضعف بالنسبة لشغل ال entertainment مع بعض هو 416 00:25:52,230 --> 00:25:56,890 suppression بيصير centrally ..centrally شوف عشان 417 00:25:56,890 --> 00:25:58,210 معاه suppression مافيه suppression ..مافيه 418 00:25:58,210 --> 00:25:59,750 suppression أكتر منه مافيه central فيه peripheral 419 00:25:59,750 --> 00:26:04,690 و زي هي اه فهو اللي بيصير انه central بس عشان 420 00:26:04,690 --> 00:26:07,790 مايصيش confusion اما ال peripheral موجود ال 421 00:26:07,790 --> 00:26:10,470 peripheral انا شايف ال field انا من هنا بتغطيش ال 422 00:26:10,470 --> 00:26:14,310 area كلها شايف ال field و شايف كل حاجة بس ال .. ال 423 00:26:14,310 --> 00:26:16,830 .. favia ال vision جاية في اليمين بس بتكون 424 00:26:19,200 --> 00:26:23,980 الكونتراست هو ليس وظيفة البريفيري 425 00:26:23,980 --> 00:26:27,540 وظيفة الروتس ووظيفة الجانجليون اللي هو receptive 426 00:26:27,540 --> 00:26:29,980 fields اللي موجودة ليس وظيفة الكورنيا وليس وظيفة 427 00:26:29,980 --> 00:26:33,520 الفوفيا بحيث ذاتها تمام؟ لما تكون موجودة انت تان 428 00:26:33,520 --> 00:26:37,900 لو عند واحد يتر تقدر تجمع مع بعض الوظيفتين يعني 429 00:26:37,900 --> 00:26:41,540 تبقوا وظيفة عادية وكأنه فاتح انت تان أكتر من واحد 430 00:26:41,540 --> 00:26:45,250 و نصهو فاتحة للتنتين ومدرد كل إشي بس التنتين 431 00:26:45,250 --> 00:26:47,750 بيحسبوا مع بعض بال inhibition لما التنتين مش تلوش 432 00:26:47,750 --> 00:26:51,970 مع بعض يعني، ماضح؟ طيب، يعني أنا بفهم هذا الكلام 433 00:26:51,970 --> 00:26:55,490 أن ال بيحشط لعين واحد بيضطر ممكن عام بالو كي 434 00:26:55,490 --> 00:26:58,770 يصمشها دمعة و فهر الجثة بس وكي هي عاملة لو زعج و 435 00:26:58,770 --> 00:27:01,630 مش مرتاح فيها، فحطه على روح ليه مايصير فيه 436 00:27:01,630 --> 00:27:03,890 inhibition اللي هو يصير break لعين اليمين و 437 00:27:03,890 --> 00:27:06,970 الشمام، مش تلوش مع بعض، أحب كل أريحله، بس أريحله 438 00:27:06,970 --> 00:27:11,140 هو بس أبعد في الوظائفالوضع بتلعب و ال contrast 439 00:27:11,140 --> 00:27:14,960 عنده هيجل و هيصير انه مابتعمل كل ان مرة واحدة في 440 00:27:14,960 --> 00:27:20,420 distance عن آخر ابتماد كله و زي هي طيب however a 441 00:27:20,420 --> 00:27:23,140 high add might help to stabilize plus suppression 442 00:27:23,140 --> 00:27:26,960 in some cases شايفيش بيصير؟ يعني هو المفروض ان 443 00:27:26,960 --> 00:27:31,240 اعمل زي ما كنا اعمل summation بس ال high add اللي 444 00:27:31,240 --> 00:27:34,360 هو high add اللي هتجاوز الواحد نص help to 445 00:27:34,360 --> 00:27:37,360 stabilize plus suppression لانه قبل ماكانش في 446 00:27:37,360 --> 00:27:41,360 submission لانه في summation اكترهيقول أنا مابدش 447 00:27:41,360 --> 00:27:44,260 أخلي العلم في التوتر في هذه القصة، بدي أقطع بمرة 448 00:27:44,260 --> 00:27:47,420 عليها أي محاولة تجيب vision clear و تصبح مني 449 00:27:47,420 --> 00:27:49,420 submission، إيه صحيح اللي وصحيح ال submission؟ 450 00:27:49,420 --> 00:27:52,080 فبتاعي بعمل high L، فبصيحي في blood suppression 451 00:27:52,080 --> 00:27:57,260 ممتاز، فهذا بيساعد ال patient في أنه يتحسن عليها، 452 00:27:57,260 --> 00:28:00,880 بيساعد ال comfort أعلى، فاهمين القصة كيف؟ يعني أنا 453 00:28:00,880 --> 00:28:05,020 بشبهها لو واحد مثلا عنده low degree، هل هو متروب 454 00:28:05,020 --> 00:28:08,920 ولا high degree؟ مين اريح؟الـ high degree صح 455 00:28:08,920 --> 00:28:14,600 اريحله لأن اللوجه بيحاول هو يعمل focus و يعمل ال 456 00:28:14,600 --> 00:28:17,660 fusion و يعمل كل الجزر الصحيح تعمله أثنوبيا، هاي 457 00:28:17,660 --> 00:28:20,580 نفس الجثة طبعا في محامة بيحاول دايما و وقفك بين 458 00:28:20,580 --> 00:28:24,300 شغل and tail هو بيتعب، فلازم يعمل break time يكون 459 00:28:24,300 --> 00:28:26,720 اريحله، حتى اللي عنده small degree فيوريا مثلا 460 00:28:26,720 --> 00:28:30,140 بطلت أستراليا، لسه اللي عنده مثلا درابيا اريحله، 461 00:28:30,140 --> 00:28:32,960 درابيا خلاص مافيش مجال انه يحاول يعمل أي شيء 462 00:28:37,450 --> 00:28:39,650 ما هو واحد و نص بيعمل separation؟ ما هو مابين واحد 463 00:28:39,650 --> 00:28:43,810 و واحد و نص؟ لأ ما هو مابين واحد apart between 464 00:28:43,810 --> 00:28:46,610 واحد و واحد و نص لأجوا دراسة هم، مانا أقولك شو 465 00:28:46,610 --> 00:28:49,590 معناها هذا الكلام، فدراسة لجوا أنه في ناس عند 466 00:28:49,590 --> 00:28:52,830 الواحد، ما هي واحد و ربع، في ناس عند واحد و نص، 467 00:28:52,830 --> 00:28:53,570 واحد أكتر من 468 00:28:58,900 --> 00:29:02,820 في ناس 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 469 00:29:02,820 --> 00:29:06,360 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 470 00:29:06,360 --> 00:29:06,520 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 471 00:29:06,520 --> 00:29:09,300 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 472 00:29:09,300 --> 00:29:09,760 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 473 00:29:09,760 --> 00:29:18,380 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 474 00:29:18,380 --> 00:29:18,380 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 475 00:29:18,380 --> 00:29:18,380 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 476 00:29:18,380 --> 00:29:19,350 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1أقل 477 00:29:19,350 --> 00:29:22,750 ما يكون لو أقل من واحد و نصف من أفضل عشان أخلي فيه 478 00:29:22,750 --> 00:29:25,750 management submission أكسب وظائف إزيادة إذا مش 479 00:29:25,750 --> 00:29:28,830 قاعد و مش مرتاح بزود ال addition على حساب working 480 00:29:28,830 --> 00:29:32,110 distance عشان يستخدمها عشان يعرف يرتاح و يسيل 481 00:29:32,110 --> 00:29:35,190 adaptation أسرع طيب في enhanced monovision 482 00:29:35,190 --> 00:29:41,790 enhanced ايش مع enhanced محسن طيب a weight off on 483 00:29:41,790 --> 00:29:44,430 the monovision theme is to fit one eye with a 484 00:29:44,430 --> 00:29:47,770 single vision and the other eye with a multifocal 485 00:29:48,680 --> 00:29:53,100 يعني فيها ال left distance وين جزء منها لل 486 00:29:53,100 --> 00:29:57,060 distance و جزء منها لل near multifocal التانية 487 00:29:57,060 --> 00:30:02,040 استعبطوها بيفocal single distance in the dominant 488 00:30:02,040 --> 00:30:04,620 eye and multifocal in the other eye طب مش ممكن 489 00:30:04,620 --> 00:30:07,520 أستفيد من هذه معناه الكلمة ببطلع ال distance هتطلع 490 00:30:07,520 --> 00:30:10,120 من اليمين و من الشمال ع ال distance و بضو حالي صح؟ 491 00:30:15,870 --> 00:30:18,590 هو أحسن من اللي قبل، هو أفضل في ال distance، مئة 492 00:30:18,590 --> 00:30:21,170 فمية في ال distance، في ال نير إيش بيصير؟ في ال 493 00:30:21,170 --> 00:30:23,930 نير فيها عين، فيها الدشة، العين بتاعي مافيش فيها، 494 00:30:23,930 --> 00:30:26,490 واضحة؟ لإن المشاكل اللي هو اللي حكيناها ال 495 00:30:26,490 --> 00:30:28,470 biological inhibition أو ال sub-blossom اللي 496 00:30:28,470 --> 00:30:31,510 بديها، هيصير بس في ال نير، طب ليه مين هي الممكن 497 00:30:31,510 --> 00:30:34,970 يستخدمها؟ لحد اللي بيستخدم بسمه ساكتر، ولا نير، مش 498 00:30:34,970 --> 00:30:39,330 أكتر؟ شوية مشاكلطيب ماشي هاد improve .. to improve 499 00:30:39,330 --> 00:30:42,990 distance vision، بدي distance vision very clear، 500 00:30:42,990 --> 00:30:45,110 مش بس distance vision، بدي distance vision clarity 501 00:30:45,110 --> 00:30:49,670 عالية جدا، بستخدم casual use of near vision، يعني 502 00:30:49,670 --> 00:30:54,390 أحيانا بده near vision، هاد سبب، سبب تاني للي بده 503 00:30:54,390 --> 00:30:58,300 يلبس bifocal دائميعني هو انتقل من مرحلة ال mono 504 00:30:58,300 --> 00:31:01,600 vision و قال بجرب ال bifocal برفعهوش ال mono 505 00:31:01,600 --> 00:31:04,260 vision و برميله ال bifocal ع طول مرة واحدة لأ بخلي 506 00:31:04,260 --> 00:31:07,560 عدسة واحدة يجرب فيها لأنه بلاش يقولي بدرجة على ال 507 00:31:07,560 --> 00:31:10,100 mono vision فقال طب ماشي اعطيك بس اي واحدة تجرب 508 00:31:10,100 --> 00:31:12,940 فيها ال bifocal و تشوف كيف وضعها لأن ال bifocal 509 00:31:12,940 --> 00:31:17,440 لها نوع كتير هناخدهم alternating و لو translating 510 00:31:17,440 --> 00:31:21,540 و هكذا فبتتعود على ال design تبعها و تتعود على 511 00:31:21,540 --> 00:31:25,080 طريقة شغلها مش كلهم واحد يعنيعشان انك بعمل لبس 512 00:31:25,080 --> 00:31:28,460 fitting لعين واحدة و خلّي التالة زي ما هي هاي ها 513 00:31:28,460 --> 00:31:31,680 في القيل اللي باس بي او اللي بديه ينتجل ل 514 00:31:31,680 --> 00:31:34,560 bilateral bifocal correction later on اللي بعدك 515 00:31:34,560 --> 00:31:40,220 بديه يصير لبس bifocal طيب modified monovision في 516 00:31:40,220 --> 00:31:45,380 ال modified monovision كل عين تنتين multifocal عين 517 00:31:45,380 --> 00:31:50,960 تنتين bifocal بس في عين bifocal من حاز لل distance 518 00:31:50,960 --> 00:31:52,900 وعين bifocal من حاز للنهر 519 00:31:57,890 --> 00:32:01,850 خيلتوها؟ يعني كيف عملها هالقصة؟ فأعطيها لأيه 520 00:32:01,850 --> 00:32:04,930 اليمين؟ الاتنين بيفوكل عادي احنا بحكي عن design 521 00:32:04,930 --> 00:32:07,550 معين هنا مش البيفوكل مقصود من نص اللي هو ال 522 00:32:07,550 --> 00:32:12,770 concentric design اللي هنشوف في رجل تايل هذا كيف؟ 523 00:32:12,770 --> 00:32:17,430 طيب هال game في شكل عام لما اعمل over plusمثلا 524 00:32:17,430 --> 00:32:22,790 biased towards near طيب 525 00:32:22,790 --> 00:32:25,690 إذا أنا جلّعت ال addition بخليها رايحة ناحية 526 00:32:25,690 --> 00:32:29,510 distance يعني أنا عندي two portions في ال lens 527 00:32:29,510 --> 00:32:32,710 نفسها في distance و في near إذا عملت over plus لل 528 00:32:32,710 --> 00:32:35,870 distance خلّيت ال lens كلها تروح ناحية ال near لأن 529 00:32:35,870 --> 00:32:38,750 ال addition already ل ال near صح؟ طيب يعني الشمال 530 00:32:38,750 --> 00:32:42,780 فيها distance و فيها nearخلّت الاديشن جليل، جلّت 531 00:32:42,780 --> 00:32:45,060 الاديشن، يبقى خلّيه ناحية النير، ناحية ال 532 00:32:45,060 --> 00:32:49,240 distance، مظبوط؟ هيك بعمل ال bias يعني this can be 533 00:32:49,240 --> 00:32:51,200 achieved by adjusting the bar of the lens، يعني 534 00:32:51,200 --> 00:32:54,360 under correcting the reading و ال bias towards 535 00:32:54,360 --> 00:32:57,580 distance، زي ما قلنا، عدسة هذه الاديشن جلّت و 536 00:32:57,580 --> 00:33:00,240 under corrected the distance، النير، بخلّي العدسة 537 00:33:00,240 --> 00:33:02,980 تروح ناحية ال distance، عارفش معناها؟ لما نطلع من 538 00:33:02,980 --> 00:33:05,140 النير، بكون جالي بال distance في ال correction 539 00:33:05,140 --> 00:33:07,500 تبعها، مانا جلّت ال addition، لإن ما هشيله على 540 00:33:07,500 --> 00:33:08,640 آخر، بيصيح كل عدسة دا distance 541 00:33:15,960 --> 00:33:18,980 حاجات بتقول إيش موظفتها هذي overplacing the 542 00:33:18,980 --> 00:33:21,900 distance ال distance لما أخلي overplus يعني بقول 543 00:33:21,900 --> 00:33:24,780 overplacing the distance correction puts the bias 544 00:33:24,780 --> 00:33:28,260 towards near vision هذي modified monovision مش 545 00:33:28,260 --> 00:33:31,100 سيخدمهاش على ال bifocal اللي هو segmented أو هيك 546 00:33:31,100 --> 00:33:34,020 مش سيخدمه على ال concentric designيعني في عندي 547 00:33:34,020 --> 00:33:37,880 portions distance, portion near, distance near زي 548 00:33:37,880 --> 00:33:42,080 كده بتصميمها أدسة أو أسفلك ال distance مثلا ال 549 00:33:42,080 --> 00:33:44,380 center distance بنتاجي نحت ال near progressively 550 00:33:44,380 --> 00:33:46,720 او العكس ال center near progressively نحت ال 551 00:33:46,720 --> 00:33:49,520 distance كواب عشان تفاهمش موظفتها ليش معناه هذا 552 00:33:49,520 --> 00:33:53,280 الكلام؟ لأن مرات ال person بتحملش لنفس العين الفرق 553 00:33:53,280 --> 00:33:57,780 الكبير ما بين ال distance و ال near فهمتوها؟ يعني 554 00:33:57,780 --> 00:34:02,880 لأ طيبلنفس العين ماتحملش الفرق بين distance و near 555 00:34:02,880 --> 00:34:05,880 يعني افرض واحد عنده addition plus ثلاثة ماعرفش 556 00:34:05,880 --> 00:34:10,560 معناها ان افرض هو plano بدو plus ثلاثة فالنص هيكون 557 00:34:10,560 --> 00:34:14,440 zero ال concentric design اللي بعدها اللي هو ال .. 558 00:34:14,440 --> 00:34:16,560 ال .. ال .. ال circle اللي بعدها هيكون plus ثلاثة 559 00:34:16,560 --> 00:34:20,000 بعدين zero بين plus ثلاثة أو زي هيك هذه العين 560 00:34:20,000 --> 00:34:23,980 ماتخليها bias toward near شو عمل؟ أزود ال plus بال 561 00:34:23,980 --> 00:34:25,660 distance عمل over ال plus 562 00:34:31,020 --> 00:34:33,200 في ال near بخليه ناحية ال distance لإيه التاني 563 00:34:33,200 --> 00:34:37,360 هيفب أعمله في اليمين مش هعمله هو مش بتحمل الفرق في 564 00:34:37,360 --> 00:34:39,240 نفس الآية كيف أعرف مش هتحمل الفرق؟ عارفين كيف 565 00:34:39,240 --> 00:34:42,240 أعرفها؟ بغطي له آية و لحاسف ال blur لها درجات و 566 00:34:42,240 --> 00:34:44,940 أنا بغطي لآية تانية تفجأة حاسف ال blur تفجأة بنفس 567 00:34:44,940 --> 00:34:47,960 الآية نعمل مونوكولار بلاته تفجأة اللي هو هذا ال 568 00:34:47,960 --> 00:34:51,720 design هنشوفه اسمه simultaneous design ال focus 569 00:34:51,720 --> 00:34:53,440 بيسيطر على ال distance و على ال near في نفس الوقت 570 00:34:53,440 --> 00:34:56,840 على الشبكية متعامد ال patient إنه دايما يشوف 571 00:34:56,840 --> 00:35:00,440 المنطقة اللي عليها focusفي ال focus هال gate 572 00:35:00,440 --> 00:35:02,740 الحيطة هناك عاملة focus على الشبكية و ال computer 573 00:35:02,740 --> 00:35:06,520 عامل focus على الشبكية امس اتعود وين اشوف و اتجه 574 00:35:06,520 --> 00:35:09,960 للصورة التانية في ناس هذا الفرق مش متحملهوش بطريقة 575 00:35:09,960 --> 00:35:16,120 هذه فاش بعمل بخليها موجودة بس بجللها يعني بخلي 576 00:35:16,120 --> 00:35:19,280 استفيد بدل ما هو اخر الدنيا و هذا بخليه أبعد شوية 577 00:35:19,280 --> 00:35:23,920 مسافات تمام فهمتوا علي كده فاش بعمل ال distance 578 00:35:24,660 --> 00:35:27,540 بخلي over plus فجربت من هنا جدش فرق يصار بينهم لو 579 00:35:27,540 --> 00:35:31,720 خليت plus اتنين ال distance ايش صار فرق بينهم واحد 580 00:35:31,720 --> 00:35:35,980 فقط هي ممكن يتحملوا، باضح؟ هي التانية بخليهاش نفس 581 00:35:35,980 --> 00:35:39,460 اليمين ماعرفش هيسوي دلوقتي اتنين بجلبها، ببدأ 582 00:35:39,460 --> 00:35:43,520 دلوقتي اتنين بخليه تلاتة، بجلل احد اتنين، اتنين 583 00:35:43,520 --> 00:35:45,820 أجلب، فصارت I'm biased towards 584 00:35:50,530 --> 00:35:54,550 هيك باستفيد بكون من ال 70s design و في نفس الوقت ب 585 00:35:54,550 --> 00:35:59,590 .. ب .. برغ جثة للبلاد الانسان لكلهم، لأي حي واحد 586 00:35:59,590 --> 00:36:04,490 عنده reflection عادى إيش 587 00:36:04,490 --> 00:36:09,810 استفاد؟ لأ، معناه هو هذي أصلا ال .. يعني أنا خلتها 588 00:36:09,810 --> 00:36:12,450 هذي biased toward near و هذي biased toward 589 00:36:12,450 --> 00:36:15,670 distance يعني في كل أي من التنتين، لإن هيستفيد لل 590 00:36:15,670 --> 00:36:20,600 near أغلبها و ال distance جيبتها لل nearهي أثر في 591 00:36:20,600 --> 00:36:22,580 ال distance أكيد لما تطلع ال distance مش هتطلع 592 00:36:22,580 --> 00:36:26,440 وضوح أما هذه ماعملتش نفسها هي هتعكسها خلت ال 593 00:36:26,440 --> 00:36:29,540 distance زي ما هي و جربت ال near له فبالتالي هيصير 594 00:36:29,540 --> 00:36:32,220 يشوف ال distance نهي بس ال near شوية فيه مشكلة ففي 595 00:36:32,220 --> 00:36:35,960 كل مسافة و مسافات في ايه هتشوف وضوح عالي و التاني 596 00:36:35,960 --> 00:36:39,080 أقل وضوحا بس تعمل summation معها يعني في useful 597 00:36:39,080 --> 00:36:44,820 vision و ال near نفس القصة واضحة؟ هي فكرتها طيب 598 00:36:44,820 --> 00:36:50,470 factors that influence success with my visionإيش 599 00:36:50,470 --> 00:36:52,510 ممكن ال money vision زي ما حكينا زي ما شوفته، 600 00:36:52,510 --> 00:36:55,150 حكينا في ال blur كتير و inhibition و suppression و 601 00:36:55,150 --> 00:36:58,210 أشياء زيها، يعني أي واحد stuck شرط، detail 602 00:36:58,210 --> 00:37:01,750 oriented and pessimistic people، هدول الناس، إيش 603 00:37:01,750 --> 00:37:07,110 اسمهم هدولها؟مش عارف إيه اسمه ال structure يعني 604 00:37:07,110 --> 00:37:10,530 بيحب كل شي مرتب بالظبط يا بالظبط يا أنسى ماعقدديش 605 00:37:10,530 --> 00:37:13,550 يعني هيك بده ال detail oriented بيتعرف بالتفاصيل 606 00:37:13,550 --> 00:37:16,530 على الآخر في ال team مثلا بيبقى نظارة وشايف ال 607 00:37:16,530 --> 00:37:19,310 test متأكد وعدسات مية في المية بس يقول بس أنا شايف 608 00:37:19,310 --> 00:37:21,810 حاجات مش عارف شوله شايفها بس بكون شايفها هو 609 00:37:21,810 --> 00:37:26,330 pessimistic موسوس بالظبط are less successful مش 610 00:37:26,330 --> 00:37:28,790 هيرفع معاه زي أقول بلغة و vision و هيك مش هيصفط من 611 00:37:28,790 --> 00:37:30,430 مرة أما في ناس 612 00:37:33,580 --> 00:37:36,800 Holistic, adaptable, optimistic ones الناس اللي 613 00:37:36,800 --> 00:37:40,120 مكبر مخه شوية و بيستوعب الأشياء أكتر هذا بيمشي 614 00:37:40,120 --> 00:37:45,280 معاها بطنش يعني الجثث هذا طيب patients who report 615 00:37:45,280 --> 00:37:47,640 a high level of ghosting during a monovision 616 00:37:47,640 --> 00:37:50,180 contact lens trial may be poor candidates for 617 00:37:50,180 --> 00:37:53,000 monovision هذا اللي بيقولك فيه لأ لأ صورة كتير 618 00:37:53,000 --> 00:37:56,140 مغبشة لأ في حاسس هذا انسى ماقعدتش monovision خليه 619 00:37:56,140 --> 00:37:56,760 على النضارة هذا 620 00:38:06,100 --> 00:38:08,260 Patients for whom monovision fails tend to be 621 00:38:08,260 --> 00:38:11,200 older لغة الدراسات أن أغلب اللي بيصير معاه مفشر في 622 00:38:11,200 --> 00:38:18,300 ال monovision بيكون أكبر في السن لفكات 623 00:38:18,300 --> 00:38:22,020 with night driving ممكن تسبب نفس الأشياء لأن بتعمل 624 00:38:22,020 --> 00:38:27,380 glare لأن العين اللي مش مصلحة بتعمل aberrationاللي 625 00:38:27,380 --> 00:38:29,660 مثلا هو بتطلع ال distance و لابس عين مول ال vision 626 00:38:29,660 --> 00:38:32,520 للنير فهي لما تدخلش عليها ال reflection هتعمل 627 00:38:32,520 --> 00:38:34,700 dazzling ghost و اللي هو ال flare لإنها بتعمل 628 00:38:34,700 --> 00:38:38,420 reflection عن ال cameo فبتعمل له مشاكل في ال 629 00:38:38,420 --> 00:38:41,900 vision .. في النير تحتيتا ال stereo activity طبعا 630 00:38:41,900 --> 00:38:45,360 بتضعف كتير زي ما حكوا ال stereo activity مش موجودة 631 00:38:45,360 --> 00:38:48,140 ال contrast sensitivity برضه reduced إذا كان فيه 632 00:38:48,140 --> 00:38:53,620 اندو inhibition ماعندوش اللي هو submissionEffects 633 00:38:53,620 --> 00:38:55,600 of separation during long-term binocular vision 634 00:38:55,600 --> 00:38:57,020 are also potential problems 635 00:39:12,910 --> 00:39:17,310 multifocal فيه نوعية رئيسية alternative vision and 636 00:39:17,310 --> 00:39:20,430 simultaneous vision ال alternative vision تلزم 637 00:39:20,430 --> 00:39:22,650 أعمل translate يعني لازم ال pupil يتحرك من منطقة 638 00:39:22,650 --> 00:39:26,170 لمنطقة عشان يشوف من distance ل near تمام لراتبة ال 639 00:39:26,170 --> 00:39:31,600 pupil هدول غالبا بيكون RGB lensesطيب يعني انا بدها 640 00:39:31,600 --> 00:39:34,040 the outside movement is the skill and timing why 641 00:39:34,040 --> 00:39:36,120 to fail them all يعني انا بهمني لما اعمل fitting 642 00:39:36,120 --> 00:39:39,060 مش بس تكون centered هذ المرة هتتم الحركة أثناء 643 00:39:39,060 --> 00:39:41,780 القراءة هل بتروح ال view بالناحية النير ولا لا 644 00:39:41,780 --> 00:39:48,080 خدشي في ال designs طيب بدها ليد ال dash mid model 645 00:39:48,080 --> 00:39:50,320 كيف بتعلق ال lens بتكون تحت ال other lid احنا 646 00:39:50,320 --> 00:39:53,780 اتفاجنا على الكلام بيشوف لما تطلع تحت هتبقى ممسوقة 647 00:39:53,780 --> 00:39:57,000 بال other lid لما تطلع تحت هتجي من ال center لل 648 00:39:57,000 --> 00:40:01,020 near هيك بيشوف في ال additionأكتر من أنه من ال 649 00:40:01,020 --> 00:40:03,240 lower lid ال lower lid بتمسكها العامة بس لاجول 650 00:40:03,240 --> 00:40:05,180 أغلبية من ال lid attachment فهينتبه لل lid 651 00:40:05,180 --> 00:40:10,200 attachment أثناء ال fitting طبعا ممكن تكون segment 652 00:40:10,200 --> 00:40:17,800 او concentric designs طيب طبعا ال lens برسفليوبيا 653 00:40:17,800 --> 00:40:20,880 بدها برضه stabilization لإن في segment هيكون غالبا 654 00:40:20,880 --> 00:40:22,600 في ال needle ال addition هذا بحكي في ال 655 00:40:22,600 --> 00:40:25,860 translating design ففي قلية يا إما ال truncation 656 00:40:25,860 --> 00:40:28,720 جزء منها مقصوص مكونش هتمسك بال lower lid يا إما 657 00:40:28,720 --> 00:40:32,670 present ballast لل lensesهذه الجزئين هذه ال 658 00:40:32,670 --> 00:40:35,090 translating وهذه ال concentric هذه ال translating 659 00:40:35,090 --> 00:40:37,390 إذا كان فيها هذا ال segment مثلا وهذا ال segment 660 00:40:37,390 --> 00:40:40,130 لكل ال lens هذه ال segmented lens وهذا كلها أقل عن 661 00:40:40,130 --> 00:40:43,470 segment عاملين الحفة هذه كملاغفة شوية عارفين ليش؟ 662 00:40:43,470 --> 00:40:46,930 عشان إذا كان في شوية rotation ماطلعش عن النير لإن 663 00:40:46,930 --> 00:40:50,630 لو هتخيلوا البيوب ال هنا البيوب تخيله هنا إذا لفت 664 00:40:50,630 --> 00:40:55,090 العلسة و اتطلع لتحت بتاعة موجودة في النيرلو كانت 665 00:40:55,090 --> 00:40:57,590 عدلة و لفت العدسة و طلعوا تحت هيتموا في ال 666 00:40:57,590 --> 00:41:01,290 distance مش هيزلع ال نير فبخليها .. طب أقلها ليه 667 00:41:01,290 --> 00:41:04,050 بس مش تظنوا اللي لفها على آخر لإن درجة معيزة لفت 668 00:41:04,050 --> 00:41:08,910 شوية بتتمها مصبوطة يعني هاي اللي حكيناها 669 00:41:08,910 --> 00:41:11,690 translating movement بتطلع في ال distance هي بتطلع 670 00:41:11,690 --> 00:41:14,470 من ال reading point اللي هو distance portion لما 671 00:41:14,470 --> 00:41:17,950 تطلع من تحت بتطلع في ال .. هو ال addition طبعا هي 672 00:41:17,950 --> 00:41:22,420 بتكون ممسوقة بال led attached من اللي فوق طيبال 673 00:41:22,420 --> 00:41:27,660 lower lip بهمن فى شغل واحدة انه لو فاتت من ال 674 00:41:27,660 --> 00:41:31,120 other lip ماتنزلش تحت ال lower lip لأنه بتطلع تحته 675 00:41:31,120 --> 00:41:33,940 يعنى فتحاول تمسكها بس ماتكونش too loose هذه 676 00:41:33,940 --> 00:41:39,320 وظيفتها الرئيسية طيب هذا بتشوفوه الأشياء مش صعبة 677 00:41:42,610 --> 00:41:45,390 هذا ال design برضه عشان يجنب اللي هو image jump 678 00:41:45,390 --> 00:41:48,570 صح؟ احنا بنعرف ان في image jump بيصير حتى لو أنا 679 00:41:48,570 --> 00:41:51,170 برسمياه و حتى لو كنت اتنهيز برضه بيصير image jump 680 00:41:51,170 --> 00:41:55,050 image jump عن طريق ال step free designs بيكون ال 681 00:41:55,050 --> 00:41:57,170 centers هنا موجودين اتنين distance و ال nail 682 00:41:57,170 --> 00:41:59,970 موجودين على الحرف الهادي فبطلعهم هنا في ال center 683 00:41:59,970 --> 00:42:02,350 ال distance و لما يطلع تحت بيبدأ من ال center ال 684 00:42:02,350 --> 00:42:04,490 nail فمافيش برزماتيك effect عالي بيكون في المنطقة 685 00:42:04,490 --> 00:42:08,720 هذهالوقت اللي كان ال center of the segment is 686 00:42:08,720 --> 00:42:11,400 located at the segment top هيها، كان ال segment 687 00:42:11,400 --> 00:42:15,120 top موجود، ده اتفعى طبعا، يعني ال center of ال .. 688 00:42:15,120 --> 00:42:17,540 ال near و أي ما يكون يكون مش مشكلة، مهم ال segment 689 00:42:17,540 --> 00:42:21,280 of the top اللي هو segment .. ال distance اللي كنت 690 00:42:21,280 --> 00:42:23,920 موجود في المنطقة هذه، عشان يبدأ من الصفر و يبدأ 691 00:42:23,920 --> 00:42:29,000 ينزل تحت على ال nearطيب ها design عشان يحل هذا 692 00:42:29,000 --> 00:42:31,700 المشكلة نهائيا عملوا intermediate zone على أسفلك 693 00:42:31,700 --> 00:42:35,940 تبدأ من صفر تتدرج بقوة لما يوصل لل total addition 694 00:42:35,940 --> 00:42:40,900 اسمها Brisbane light RGB bifoca هي مشهورة جدا ل ال 695 00:42:40,900 --> 00:42:44,360 bifoca بتسمح بعضه معدل rotation معين ل 30 درجة 696 00:42:44,360 --> 00:42:44,860 تقريبا 697 00:42:51,440 --> 00:42:57,280 ع الأقل لازم نرايب أنه تلت أرباع ال pupil مغطى بال 698 00:42:57,280 --> 00:43:00,920 portion يعني طلعها ال pupil تلت أرباع على الأقل 699 00:43:00,920 --> 00:43:03,560 مغطى بال distance فهيك بقول comfortable vision و 700 00:43:03,560 --> 00:43:06,700 تلت أرباع بالنيل قال comfortable vision أقل من هيك 701 00:43:06,700 --> 00:43:10,900 ممكن يصير في عنده اللي هو ال ghost أو ال flare 702 00:43:10,900 --> 00:43:13,400 اللي بيخش ال .. ال .. ال race بتخش من ال distance 703 00:43:13,400 --> 00:43:17,770 و النيل في نفس الوجه فمش حيرتها عليابالاسم 704 00:43:17,770 --> 00:43:22,710 السيموتنياس بيجن السيموتنياس بيجن usually soft 705 00:43:22,710 --> 00:43:24,910 lens multifocus designs are of this type 706 00:43:24,910 --> 00:43:30,930 السيموتنياس خاصة بال soft طيب يعني هيكون ال بيجن 707 00:43:30,930 --> 00:43:34,930 ال distance و ال near هيكون السيموتنياس اللي 708 00:43:34,930 --> 00:43:38,360 موجودين يعني انت نهي معملين focus في نفس الوقتهو 709 00:43:38,360 --> 00:43:40,780 هيكون فيه compromise في الvision بشكل عام لان هو 710 00:43:40,780 --> 00:43:45,140 مش عامل focus لل distance او ال near في نفس الوجه 711 00:43:45,140 --> 00:43:47,520 في كل واحدة لحظة اللي تنتهي من هنا في نفس الوجه 712 00:43:47,520 --> 00:43:50,200 اللي هو اقصد في شكل ال simultaneous lens اللي هي 713 00:43:50,200 --> 00:43:53,240 concentric design ال concentric design زي ما 714 00:43:53,240 --> 00:43:57,720 شوفناهم اللي هم هك هاي concentric design هذي أسفرق 715 00:43:57,720 --> 00:44:00,640 .. concentric و هذي أسفرق، الاتنين concentric 716 00:44:06,130 --> 00:44:12,050 اسمها distance او center distance لين 717 00:44:12,050 --> 00:44:17,030 نستخدمهم هاي هم ل ال center near lenses في ال low 718 00:44:17,030 --> 00:44:19,930 illumination ال center near بيصي ميازز وبالتالي 719 00:44:19,930 --> 00:44:24,050 هشوف ال near أحسن لشوف ال distance لازم هو بيتوسع 720 00:44:24,650 --> 00:44:27,830 يعني لو واحد بدي يشتغل و يقراها دايما و بدي اقراها 721 00:44:27,830 --> 00:44:30,690 و بدي اقراها كتير في ضوء عالي ياخد هذا ال design 722 00:44:30,690 --> 00:44:33,090 حيكون في ال construction و هيشوف النيل لما ييجي 723 00:44:33,090 --> 00:44:36,030 يطلع بالسيارة هيلبس يطار بصناع شمسية عشان يتوسع 724 00:44:36,030 --> 00:44:38,690 شوية بوبا و ياشيل و ياشيل و ياخد حيز أكبر من ال 725 00:44:38,690 --> 00:44:43,630 distance portion واضحة؟ هيبتجوا هذا واضح جدا طيب 726 00:44:43,630 --> 00:44:48,530 أما ال center distance في ال low illumination دي 727 00:44:48,530 --> 00:44:50,970 ال center distance يبقى ال distance في ال low 728 00:44:50,970 --> 00:44:56,170 illuminationبيصير اللي هو dilate the pupil و بكسب 729 00:44:56,170 --> 00:44:59,030 النير، اللي هو ال emulation، تمام؟ في ال high 730 00:44:59,030 --> 00:45:01,710 emulation، ايش بيصير؟ بيصير ال constriction، و 731 00:45:01,710 --> 00:45:04,170 هيشوف بس ال distance، يعني لو واحد في الشارع و بده 732 00:45:04,170 --> 00:45:07,430 يقرأ، ماشي يعمل يلبس ضوء شمسية بالضبط، او يخش في 733 00:45:07,430 --> 00:45:10,370 مكان معطف شوية، عشان يتوسع لبابا و ياخد أكتر من 734 00:45:10,370 --> 00:45:17,790 اللي هو النير، واضحة؟ بالظبط، حسب ايش مبارز أكتر، 735 00:45:17,790 --> 00:45:20,310 بالطريقة اللي استخدمت، خلاص، خلاصنا ان شاء الله 736 00:45:20,310 --> 00:45:20,610 خلاص