1 00:00:21,430 --> 00:00:24,270 بسم الله الرحمن الرحيم، هنكمل اليوم إن شاء الله 2 00:00:24,270 --> 00:00:28,510 موضوعنا contact lens، nominate lecture of contact 3 00:00:28,510 --> 00:00:35,050 lenses، مسمّات و مصطلحات في عدسة اللاصق. طيب لما أحكي 4 00:00:35,050 --> 00:00:40,290 مثلاً contact lens، scleral contact lens، شو يعني؟ 5 00:00:40,290 --> 00:00:45,050 تعطي تغطية كبيرة تقريباً على sclera. طيب semi scleral 6 00:00:45,050 --> 00:00:50,150 contact lens، يعني بتتعدّى اللي بنبسط عليه الـ sclera. 7 00:00:50,890 --> 00:00:56,970 الـ corneal، قرنية العين. طيب عدسة band 8 00:00:56,970 --> 00:01:02,010 contact lens band، contact lens band، بقى بما يشبه 9 00:01:02,010 --> 00:01:07,410 الباند contact lens تستخدمها عشان تعمل حماية للـ 10 00:01:07,410 --> 00:01:14,210 القرنية من الجسم الغريب الخارجي. طيب في عندنا 11 00:01:14,210 --> 00:01:17,190 مُصطلحات برضه كتير مهمة جداً. أول حاجة الـ lens 12 00:01:17,190 --> 00:01:20,780 diameter، أو يُعبّر عنه بالـ Total Diameter. 13 00:01:20,780 --> 00:01:25,180 Diameter، قطر، قطر الـ lens الكلي، وفيه الـ 14 00:01:25,180 --> 00:01:30,820 Anterior Cap Diameter، على الـ Front Surface للـ 15 00:01:30,820 --> 00:01:33,940 lens. فيه Front Surface وفيه Back Surface، على الـ 16 00:01:33,940 --> 00:01:40,820 Front Surface، قطر الجزء البصري، الجزء البصري من الـ 17 00:01:40,820 --> 00:01:45,060 Front Surface، اسمه Anterior Cap. هذه معناها أنه ممكن 18 00:01:45,060 --> 00:01:48,920 يكون في جزء من العدسة مش بصري، أو ممكن carrier بيكون 19 00:01:48,920 --> 00:01:51,880 أي حاجة ثانية، نوعها، أو حاجة ثانية، soft ممكن معها 20 00:01:51,880 --> 00:01:56,460 زي الـ hybrid وهكذا. الجزء البصري اسمه anterior cap 21 00:01:56,460 --> 00:02:02,620 في الـ Front Surface هذا، والـ diameter الكلي هو الـ 22 00:02:02,620 --> 00:02:05,340 diameter من طرف هذه لطرف هذه، هذا الـ diameter من 23 00:02:05,340 --> 00:02:09,200 العدسة، وهذا شغل اللي بنقدر نقيسه، يعني بتجيب مسطرة 24 00:02:09,200 --> 00:02:12,980 بتقيس هذه من هذه لهذه، بنطلع الـ diameter تبع الـ 25 00:02:12,980 --> 00:02:13,560 contact lens. 26 00:02:16,640 --> 00:02:22,640 طيب في الـ optic zone of the lens، optic zone معناها 27 00:02:22,640 --> 00:02:28,100 المنطقة البصرية. هذه بتكون في الـ back surface، يعني 28 00:02:28,100 --> 00:02:31,740 عندنا back optic zone، الـ back optic zone في الـ 29 00:02:31,740 --> 00:02:34,540 back surface، والـ diameter تبعها اللي هو back 30 00:02:34,540 --> 00:02:38,540 optic zone diameter. لما أقول optic zone هي دائماً 31 00:02:38,540 --> 00:02:42,860 على الـ back surface، اللي هو الـ anterior cap هي الـ 32 00:02:42,860 --> 00:02:47,460 optical portion of the anterior surface of the lens. 33 00:02:47,460 --> 00:02:51,760 واضح هذا؟ يعني فيه عندنا front surface و back 34 00:02:51,760 --> 00:02:54,740 surface، ركزوا على front surface و back surface. 35 00:02:54,740 --> 00:02:57,940 على الـ front surface، الجزء البصري الموجود على الـ 36 00:02:57,940 --> 00:03:03,200 front surface، اسمه anterior cap. على الـ back 37 00:03:03,200 --> 00:03:09,060 surface، الجزء البصري اسمه optic zone، والـ diameter 38 00:03:09,060 --> 00:03:10,760 تبعه اسمه optic zone diameter. 39 00:03:14,700 --> 00:03:17,880 طيب نجي نشوف الـ base curve and secondary curves. 40 00:03:17,880 --> 00:03:23,220 سطح الخلفي للعدسة قد يكون كله curve واحد، و 41 00:03:23,220 --> 00:03:28,460 continuous، يكون فيه بس single base curve. طيب نضطرّ 42 00:03:28,460 --> 00:03:32,060 إن العدسة multi curves، multi curves يعني فيه أكثر 43 00:03:32,060 --> 00:03:37,400 من curve في السطح الخلفي. الـ curves الثانية غير الـ 44 00:03:37,400 --> 00:03:39,460 base curve، اسمهم secondary curves. 45 00:03:43,390 --> 00:03:50,150 هذه lens، الـ back surface تبعها فيه أكثر من الـ 46 00:03:50,150 --> 00:03:52,530 diameter، أو الـ rates of curvature للـ back 47 00:03:52,530 --> 00:03:58,490 surface. الـ base curve، المنطقة الوسطية، لأننا نحبّ 48 00:03:58,490 --> 00:04:01,950 دائماً نقول عن الـ base curve هي الـ radius of 49 00:04:01,950 --> 00:04:05,570 curvature of the very central part of the back 50 00:04:05,570 --> 00:04:09,210 surface. يعني آجي على المنطقة الوسطانية بالضبط، و 51 00:04:09,210 --> 00:04:11,690 أشوف قياس الـ rates of curvature تبعها، لأن مرات 52 00:04:11,690 --> 00:04:15,680 بتكون مرات curve كتير، في أربعة أو خمسة secondary 53 00:04:15,680 --> 00:04:19,040 curves، بدون ما من هنا. فإذا قيست زي هيك على سبيل 54 00:04:19,040 --> 00:04:21,760 المثال، base curve، بكون أنا عملياً بقيس في secondary 55 00:04:21,760 --> 00:04:24,940 curve، فهيك بطلع غلط. لازم أركز في المنطقة الوسطانية 56 00:04:24,940 --> 00:04:29,920 يعني هنا مثلاً الـ rates of curvature، الكيرف هذا هو 57 00:04:29,920 --> 00:04:33,180 بيمثل لي الـ base curve. الـ base curve هي المنحنى 58 00:04:33,180 --> 00:04:35,480 الرئيسي اللي في المركز بالضبط، هذا المبني عليه الـ 59 00:04:35,480 --> 00:04:38,840 fitting. الـ secondary curves لهم أدوار ثانية، إنها 60 00:04:38,840 --> 00:04:48,520 تعمل fitting أكثر لشكل القرنية، تمام هيك؟ طيب الـ base 61 00:04:48,520 --> 00:04:54,060 curve، له radius of curvature. الـ base curve بنعبر 62 00:04:54,060 --> 00:04:56,640 عنه بالـ radius of curvature، عشان نسميه base curve، 63 00:04:56,640 --> 00:05:00,360 R، نفس المصطلح، base curve، الـ radius له radius of 64 00:05:00,360 --> 00:05:05,730 curvature بالـ millimeter. له أسماء ثانية كثيرة. المنطقة 65 00:05:05,730 --> 00:05:09,430 الوسطانية هي برضه optical zone، هي نفس optical zone، 66 00:05:09,430 --> 00:05:15,130 ممكن نسميها back optic zone برضه. radius ممكن برضه 67 00:05:15,130 --> 00:05:23,650 posterior central curve radius، posterior central 68 00:05:23,650 --> 00:05:33,110 curve radius، وهذه back central 69 00:05:33,110 --> 00:05:34,370 optical curve. 70 00:05:37,300 --> 00:05:42,220 أبو ستيريو، أبو كان radius، أبو كان قُمي، ليه مش 71 00:05:42,220 --> 00:05:45,520 مكتوب معك آخر واحدة؟ أبو ستيريو، أبو كان radius، 72 00:05:45,520 --> 00:05:50,900 كلهم، إذا بتلاحظوا، كلهم بيحكوا في الـ center، الـ base 73 00:05:50,900 --> 00:05:55,760 curve دي، بحكي عن الشغل اللي في الـ center. طيب 74 00:05:55,760 --> 00:06:01,100 إذا كانت العدسة bi curve، إذا في base curve وفي 75 00:06:01,100 --> 00:06:06,580 one secondary curve، بيكون هيك اسمه secondary curve 76 00:06:06,580 --> 00:06:11,140 radius، بنعبر عنه برضه بالـ radius، بقيسه بالـ 77 00:06:11,140 --> 00:06:14,480 millimeter، radius secondary curve radius، أو 78 00:06:14,480 --> 00:06:20,080 posterior، أو الـ peripheral، peripheral 79 00:06:20,080 --> 00:06:25,720 صح، peripheral secondary curve radius، posterior، هذه 80 00:06:25,720 --> 00:06:32,480 أو posterior الثانية، back peripheral optic radius، 81 00:06:32,480 --> 00:06:40,510 صح، تمام. جايبه stereo، وهالـ peripheral. طيب الـ 82 00:06:40,510 --> 00:06:44,690 secondary curve مش ماشي على طول الـ lens، يعني أنا 83 00:06:44,690 --> 00:06:48,910 لو عندي lens زي هيك، في رسمها، في رسمها، تمام، هي الـ 84 00:06:48,910 --> 00:06:54,910 optic zone diameter، هنا الـ R تبعها، المنطقة هذه هي 85 00:06:54,910 --> 00:06:58,150 الـ back optic zone radius، اللي هي نفس الـ base 86 00:06:58,150 --> 00:07:02,150 curve. الـ curve في هذا الجزء، وبعدها في curve ثانية جاية 87 00:07:02,150 --> 00:07:02,350 هنا. 88 00:07:07,320 --> 00:07:11,440 هذا اللي هو هذا secondary curve radius، هذا curve، والـ 89 00:07:11,440 --> 00:07:14,160 radius of curvature تبعه، هي secondary curve 90 00:07:14,160 --> 00:07:20,340 radius. طيب في الـ width تبعته، قد إيش العرض تبعها؟ 91 00:07:20,340 --> 00:07:24,480 العرض هذا اسمه secondary curve width، بيقاس هذا 92 00:07:24,480 --> 00:07:28,300 يعني له قيمة، بنعطيه لها طبعاً، لأن صار secondary 93 00:07:28,300 --> 00:07:35,000 curve width، بتتعلق بالـ secondary curve. طيب 94 00:07:35,000 --> 00:07:37,830 الـ tri curve، في عندي عدسة tri curve، مش secondary 95 00:07:37,830 --> 00:07:45,610 curve، tri curve يعني في منحنى ثالث. نفس الحاجة، tri 96 00:07:45,610 --> 00:07:50,830 curve radius، أو peripheral optical radius two، لما 97 00:07:50,830 --> 00:07:57,270 أكتب اثنين بقصد the second peripheral curve، يعني 98 00:07:57,270 --> 00:08:00,290 في عندي first peripheral curve، و second peripheral 99 00:08:00,290 --> 00:08:03,690 curve، يعني هو المنحنى الثالث عملياً بعد الـ base 100 00:08:03,690 --> 00:08:08,190 curve، والأول والثانية والثالث، بكون بس بالنسبة 101 00:08:08,190 --> 00:08:12,490 للـ peripheral curves، هو الثاني، واضح هذا؟ إذا أضفنا عدّة 102 00:08:12,490 --> 00:08:17,830 مثلاً أن الـ tri curve في بعدها الرابع والخامس، كل 103 00:08:17,830 --> 00:08:21,590 بساطة، نفس المصطلح بس بنجيبها ثلاثة، أربعة، خمسة وهكذا. 104 00:08:21,590 --> 00:08:30,590 تمام؟ طيب الـ third curve، الموجود برضه، أيه الـ 105 00:08:30,590 --> 00:08:30,870 width؟ 106 00:08:36,180 --> 00:08:43,800 width، العرض تبعه. طيب إذا عملنا curves أكثر، هاي الـ 107 00:08:43,800 --> 00:08:46,820 lens، سطحها الخلفي زي هيك، وهاي الـ curve، وهاي الـ 108 00:08:46,820 --> 00:08:52,180 curve هذا، إيش اسمه؟ first curve، وهذا secondary، وهذا 109 00:08:52,180 --> 00:08:57,680 tertiary. إذا العنصر عمل بالطريقة هذه، بيكون فيه 110 00:08:57,680 --> 00:09:02,120 sharp transition zones between the two curves، هاي 111 00:09:02,120 --> 00:09:05,160 curve الأول والثاني، وهاي الثالث، في بينهم sharp، بالنسبة 112 00:09:05,160 --> 00:09:07,860 للعين، لا يمكننا أن نضع شيء مثل هذا على العين، لذلك 113 00:09:07,860 --> 00:09:11,940 نعملها blending. أنا أشرح لك المقطع لماذا يحصل 114 00:09:11,940 --> 00:09:14,900 blending، لأنه عندما نشوف العدسات، نلاقي دلوقتِ أن 115 00:09:14,900 --> 00:09:19,140 هناك مسافة بينهم، أو فقط هناك شيء يُوضح أن هناك 116 00:09:19,140 --> 00:09:23,880 اختلاف في المكان. لماذا لا يظهر؟ لأنه يعملون بهذا 117 00:09:23,880 --> 00:09:28,640 الـ blending، فتخيّلوا أن هذه حدثت بالضبط، هذا مثل 118 00:09:28,640 --> 00:09:32,920 هذا blending، 119 00:09:32,920 --> 00:09:39,690 blending، damaged، يعني أدمج بالضبط ذلك، هيك ممكن 120 00:09:39,690 --> 00:09:44,370 على طريق الملمس، ما نلاحظش أنه فيه transition zone، و 121 00:09:44,370 --> 00:09:47,650 فعلياً فيه، بيكون multi curves، يعني ممكن أكثر من 122 00:09:47,650 --> 00:09:50,490 curve يكون موجود، بس أنا مش ملاحظة أنه عمل blending، 123 00:09:50,490 --> 00:09:55,670 blending اللي هو damaged، يعني أصلاً، طيب. 124 00:09:55,670 --> 00:10:00,470 حكينا عن اللي هو الـ base curve، والـ secondary 125 00:10:00,470 --> 00:10:03,490 curve، أفضل كيف مسمياتهم، وأنه لهم width، وكل حاجة. 126 00:10:04,070 --> 00:10:07,370 طب تعالَ نشوف الـ lens thickness. الـ lens thickness 127 00:10:07,370 --> 00:10:11,250 فيه عندنا central thickness، وفيه edge thickness. هاي 128 00:10:11,250 --> 00:10:13,430 اللي بيميز الـ lens، الـ central thickness، والـ edge 129 00:10:13,430 --> 00:10:18,110 thickness. الـ central thickness، بتتوقع بتحدد الـ power، 130 00:10:18,110 --> 00:10:23,630 central thickness of the lens، plus أو minus. طيب لو 131 00:10:23,630 --> 00:10:29,650 كانت العدسة plus، بتكون في الـ center أسمك من الأطراف، 132 00:10:29,650 --> 00:10:33,190 بالنسبة للـ minus، والعكس. طيب تخيّل عدسة minus 133 00:10:34,550 --> 00:10:38,290 ويلها peripheral curves، تتوقع الـ center هيكون أرفع 134 00:10:38,290 --> 00:10:42,570 من الـ periphery؟ ممكن، يعني يكون في الـ minus 135 00:10:42,570 --> 00:10:45,830 lenses اللي فيها الـ peripheral curves، يكون الـ 136 00:10:45,830 --> 00:10:52,210 center أسمك من الـ periphery؟ ممكن، لأن درجتين ونص 137 00:10:52,210 --> 00:10:55,370 هذا الكلام بيصير، الـ minus lenses، تخيّل هذه minus 138 00:10:55,370 --> 00:10:55,710 lenses. 139 00:11:17,390 --> 00:11:20,110 الـ Central thickness، نحكي عن المنطقة هذه بالضبط، 140 00:11:20,110 --> 00:11:24,010 هي الـ Central thickness، لأن ممكن يكون هناك رسم 141 00:11:24,010 --> 00:11:29,210 هنا، وهذه هي الـ Central thickness، وهذه ليست علاقة 142 00:11:29,210 --> 00:11:34,110 بها. ثم في الـ Edge thickness، ننظر إلى رسم آخر، هذا 143 00:11:34,110 --> 00:11:37,190 بالضبط هي الـ Central thickness، بالضبط هي ليست 144 00:11:37,190 --> 00:11:39,750 علاقة بها. فأنا بأقارن أشياء جديدة بين الـ Central 145 00:11:39,750 --> 00:11:42,150 thickness والـ Edge thickness، أو الـ Peripheral 146 00:11:42,150 --> 00:11:46,230 curve. الـ Preferred Caps، ممكن يجعل الـ Center 147 00:11:46,230 --> 00:11:51,370 لعدسة الـ minus أسمك من الأطراف، وهي موجودة في 148 00:11:51,370 --> 00:11:55,070 العدسات اللي عندها Power درجتين ونص أعتقد، أو ثلاثة، 149 00:11:55,070 --> 00:11:59,550 إيش متوقعين أنتم؟ درجتين ونص؟ اللي عنده عدسة درجتين و 150 00:11:59,550 --> 00:12:03,190 نص، اه، اللي عنده عدسة درجتين ونص يكون الـ Center 151 00:12:03,190 --> 00:12:10,870 أسمك من الـ Preferred. إيش السبب؟ إيش السبب؟ إيش 152 00:12:10,870 --> 00:12:14,220 السبب؟ شو اللي خلى الـ ... الـ ... الـ Preferred thin، 153 00:12:14,220 --> 00:12:15,900 يعني هو الـ peripheral، الـ peripheral، الـ minus، 154 00:12:15,900 --> 00:12:18,440 للسالب المفروض يكون thick، شو اللي خلاه thin؟ الـ 155 00:12:18,440 --> 00:12:21,780 peripheral الـ curve اللي عاملة بتأثر على عدسة الـ 156 00:12:21,780 --> 00:12:24,180 central thickness، العدسة بتأثر عليها، اللي هي الـ 157 00:12:24,180 --> 00:12:27,400 power. أول حاجة minus ولا plus، ثاني حاجة إذا في 158 00:12:27,400 --> 00:12:30,080 peripheral curve ولا لا. إذا في peripheral curve، 159 00:12:30,080 --> 00:12:33,560 ممكن يكون الـ central أسمك من الأطراف، عدسة الـ 160 00:12:33,560 --> 00:12:36,340 minus، اللي عنده اتنين ونص. بعد ذلك، ما نقدرش نسيطر على 161 00:12:36,340 --> 00:12:40,160 هذه الشيء، بيصير الـ central thickness أكتر، أقل، يعني. 162 00:12:40,160 --> 00:12:46,780 طيب، الـ plus بيكون العكس، الـ plus بيكون العكس. طيب كيف 163 00:12:46,780 --> 00:12:50,360 ممكن أضبطه؟ سؤال كويس، إن في الـ plus، كيف ممكن 164 00:12:50,360 --> 00:12:53,880 أضبط الـ central thickness؟ أضبط الـ central 165 00:12:53,880 --> 00:12:55,880 thickness، أضبط الـ central thickness، أضبط الـ 166 00:12:55,880 --> 00:13:01,000 central thickness، أضبط الـ central thickness، أضبط 167 00:13:01,000 --> 00:13:04,120 الـ central thickness. 168 00:13:04,120 --> 00:13:04,320 أضبط الـ central thickness، أضبط الـ central 169 00:13:04,320 --> 00:13:05,540 thickness، أضبط الـ central thickness، أضبط الـ 170 00:13:05,540 --> 00:13:06,180 central thickness، أضبط الـ central thickness، أضبط 171 00:13:06,180 --> 00:13:07,400 الـ central thickness، أضبط الـ central thickness، 172 00:13:07,400 --> 00:13:07,920 thickness، أضبط الـ central thickness، أضبط الـ 173 00:13:07,920 --> 00:13:09,580 أضبط الـ central thickness، أضبط الـ central 174 00:13:09,580 --> 00:13:10,300 thickness، أضبط الـ central thickness، أضبط الـ 175 00:13:10,300 --> 00:13:11,140 central thickness، أضبط الـ central thickness، أضبط 176 00:13:11,140 --> 00:13:17,140 الممكن. عكس ممكن أعمل minus مع minus carrier، بيقولوا 177 00:13:17,140 --> 00:13:24,360 نفسه minus، يعني هذه عدسة plus، زي 178 00:13:24,360 --> 00:13:29,020 هيك، وأنا بعاني من الـ center of thickness، عارف إيش 179 00:13:29,0 223 00:16:21,150 --> 00:16:23,610 كانت هيك الـ edge بالظبط، مش هكذا إذا كانت رقيقة 224 00:16:23,610 --> 00:16:27,890 كتير ممكن تعمل tear للأنسجة، تمزق الأنسجة أو تأذي 225 00:16:27,890 --> 00:16:33,690 البشرة، أو حتى إذا كانت رقيقة تحت خط الأمان المفروض 226 00:16:33,690 --> 00:16:36,980 تكون عليه، ممكن تتكسر عند الـ handling، سيلها 227 00:16:36,980 --> 00:16:39,760 shipping أو tears. واحد، عشان هيك لازم أحافظ على 228 00:16:39,760 --> 00:16:45,340 edge thickness معروف، عشان أنزل على أفضل طيب 229 00:16:45,340 --> 00:16:48,380 الـ 230 00:16:48,380 --> 00:16:53,280 sag .. الـ sagital depth اللي هو الساج، الساج .. إيش 231 00:16:53,280 --> 00:17:00,280 معناه؟ الساج تدلي .. نسيج .. اه تدلي .. صحيح، نفترض 232 00:17:00,280 --> 00:17:03,440 في عندي lens، الـ back surface تبع هذا الـ front 233 00:17:03,440 --> 00:17:08,110 surface. هيو زي ما هو واضح، في عندي chord، الربط 234 00:17:08,110 --> 00:17:11,990 يساوي 235 00:17:11,990 --> 00:17:17,570 عبارة عن Diameter، هو يساوي 2Y. أنا قسمت 2Y يعني 236 00:17:17,570 --> 00:17:21,630 الاثنين، مقسمين خط مستقيم نازل من الـ center عمودي 237 00:17:21,630 --> 00:17:24,890 على المماثل، بقسم اللي هو الـ Diameter لجزئين 238 00:17:24,890 --> 00:17:28,570 متساويين، اللي هو YY. هذا جزء اسمه Cycle 239 00:17:33,570 --> 00:17:35,930 طيب، أنا في الـ refraction .. في الـ .. في الـ fitting 240 00:17:35,930 --> 00:17:40,630 تبع الـ contact lens، بهمني الـ sag أكثر من بهمني الـ 241 00:17:40,630 --> 00:17:44,110 diameter لحال، أو بهمني الـ base curve لحال، بدي 242 00:17:44,110 --> 00:17:47,650 أحاول أوازن بينهم الاثنين، بحيث إنه يعطوني في الآخر 243 00:17:47,650 --> 00:17:54,350 sagital depth معين، يلائم القرنية. واضحة؟ يعني لو 244 00:17:54,350 --> 00:17:58,490 كان بيختلف، هتتبلبس base curve .. أعطيكم مثال، بس إيش 245 00:17:58,490 --> 00:18:04,630 أهميتها؟ base curve 7.8 ممكن هذه تظبط مع Diameter 14 246 00:18:04,630 --> 00:18:11,150 بس نفس الـ base curve ما يظبطش مع Diameter مثلا عشرة 247 00:18:11,150 --> 00:18:14,770 هذا الخلل صار من وين؟ مش من الـ base curve، الـ base 248 00:18:14,770 --> 00:18:18,290 curve نفسه، الاثنين. وين الخلل؟ من الـ Diameter؟ 249 00:18:18,290 --> 00:18:23,650 الخلل وين؟ في الـ sag، صارت العدسة مش محتضنة القرنية 250 00:18:23,650 --> 00:18:30,800 كما يجب، مش ملائمة لشكلها. تعريف الساج كقانون: S يساوي 251 00:18:30,800 --> 00:18:35,880 Y تربيع على 2R. كما أفهم القانون هذا، أن علاقة الساج 252 00:18:35,880 --> 00:18:42,660 مع الـ diameter علاقة طردية، وعلاقة الساج مع الـ 253 00:18:42,660 --> 00:18:46,240 radius of curvature علاقة عكسية، اللي هو الـ base 254 00:18:46,240 --> 00:18:49,880 curve، اللي أنا بقصد فيه الـ R هنا، هتكون هي الـ base 255 00:18:49,880 --> 00:18:55,500 curve. مش معناه علاقة طردية، علاقة عكسية، يعني لو زاد 256 00:18:55,500 --> 00:18:59,540 الـ diameter، هيزيد الساج. الساج، لو قللنا الـ 257 00:18:59,540 --> 00:19:03,960 diameter، يقل الساج. والـ R، اللي هي الـ base curve، عالية 258 00:19:03,960 --> 00:19:11,320 إيش بيصير الـ radius 259 00:19:11,320 --> 00:19:17,480 of curvature لو كان عالي؟ يقل الساج، عكسية ولا عكس 260 00:19:17,480 --> 00:19:23,320 طيب، في الـ fitting، Tight or loose fit is controlled 261 00:19:23,320 --> 00:19:27,140 by two variables, which are the diameter and width 262 00:19:27,140 --> 00:19:27,700 of curvature 263 00:19:40,670 --> 00:19:44,390 بنسميها fitting. قد يكون الـ fitting هذا tight or 264 00:19:44,390 --> 00:19:47,410 loose. يعني لما أقول هذا الـ lens fit للـ cornea، 265 00:19:47,410 --> 00:19:49,590 يعني معناها راكبة مئة في المئة، ملائمة. حتى الـ 266 00:19:49,590 --> 00:19:52,770 fitting في أي حاجة، حتى في اللبس، fit معناها راكبة 267 00:19:52,770 --> 00:19:56,830 مئة في المئة. إذا كانت loose، معناها مش راكبة، flat 268 00:19:56,830 --> 00:20:02,530 loose، معناها مش راكبة، رخوة. الـ tight، ماسكة منيح 269 00:20:02,530 --> 00:20:07,490 بزيادة، يعني ضيقة. tight، ضيقة، يعني مش مصبوبة بالكامل 270 00:20:07,490 --> 00:20:12,600 المهم يكون في fit. فالـ tied or loose fit، بدي أتحكم 271 00:20:12,600 --> 00:20:15,500 فيهم عن طريق الساج، اللي هو بقدر أغيرهم يا بالـ 272 00:20:15,500 --> 00:20:21,120 diameter، يا بالـ base curve. طيب، نفترض عندي مثال: الـ 273 00:20:21,120 --> 00:20:24,340 diameter is constant. إذا احنا ماشيين في حالة، هذه 274 00:20:24,340 --> 00:20:27,960 الـ diameter constant، وعندي دائرة مأخوذ منها lens 275 00:20:27,960 --> 00:20:34,240 radius R1، الساج 276 00:20:34,240 --> 00:20:40,170 هيكون S1 بهذه الطريقة، مظبوط؟ طيب، نفترض عندي Rates of 277 00:20:40,170 --> 00:20:46,410 curvature R2 أقل من R1. يعني هنا، زغرت أنا الـ base 278 00:20:46,410 --> 00:20:49,190 curve، Rates of curvature. جاني أنا زغرت الـ base 279 00:20:49,190 --> 00:20:54,010 curve، نلاحظ بيصير الـ sag زاد، S2 صار أكبر من S1 280 00:20:54,010 --> 00:21:00,430 يعني بالنسبة للناس هذه، tighter than this، صح؟ more 281 00:21:00,430 --> 00:21:04,310 tight. نلاحظ تانية أزرق 282 00:21:09,930 --> 00:21:15,750 بيعطيني S3، اللي هي أكبر sag فيه، يعني أصغر base 283 00:21:15,750 --> 00:21:21,070 curve، بيعطيني أكبر sag لما زيدت الـ diameter، لما 284 00:21:21,070 --> 00:21:26,970 زيدت الـ diameter. طب نفترض أن هذه العدسة هي الـ fit 285 00:21:26,970 --> 00:21:35,530 هذا الـ fit اللي ملائم 100%، العدسة المحتوية على rate 286 00:21:35,530 --> 00:21:37,710 of curvature high 287 00:21:40,940 --> 00:21:45,180 Tight، تخيلينها كيف Tight؟ يعني القرنية موجودة 288 00:21:45,180 --> 00:21:48,380 هكذا، والعدسة هكذا، مافي ركوب هكذا، هان فعلاً هتكون 289 00:21:48,380 --> 00:21:52,320 زي هكذا، يعني هتكون مش ظابطة. لو هذه قرنية، وهي 290 00:21:52,320 --> 00:21:56,960 قرنية، إذا ملاحظين العدسة هنا واقفة هكذا، صح؟ هان 291 00:21:56,960 --> 00:21:59,780 تخيلوها على القرنية، هتلاقي العدسة ممسوكة من هنا 292 00:21:59,780 --> 00:22:06,160 من أطرافها. هذا الـ loose بتصير واضحة؟ طيب، 293 00:22:06,160 --> 00:22:11,060 يعني smaller rates of curvature will give larger 294 00:22:11,060 --> 00:22:14,040 sag. كل ما صغرنا، نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي 295 00:22:14,040 --> 00:22:17,120 نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي 296 00:22:17,120 --> 00:22:20,980 نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي 297 00:22:20,980 --> 00:22:21,520 نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي 298 00:22:21,520 --> 00:22:27,200 نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي نفسي 299 00:22:27,200 --> 00:22:34,250 نفسي نفسي نفسي نفسي نبحث. هنتلاعب بالـ base curve هو 300 00:22:34,250 --> 00:22:36,410 أنا بتلاعب بالـ .. اه بدي أغير الـ base .. بدي أغير 301 00:22:36,410 --> 00:22:38,710 الـ sag مش عن طريق الـ diameter، لأن الـ diameter 302 00:22:38,710 --> 00:22:41,450 عاجبني في الـ fitting. هيك، أظبطه على حجم العين وكله 303 00:22:41,450 --> 00:22:45,750 تمام، أنا بدي أغير الـ base curve كله عشان أغير 304 00:22:45,750 --> 00:22:50,750 الـ sag، صح؟ و الـ sag بثبت واحدة وبغير التانية. إذا الـ 305 00:22:50,750 --> 00:22:54,390 diameter اللي بدي أثبته، بغير في الـ base curve، أو 306 00:22:54,390 --> 00:22:56,750 العكس. إذا .. إذا الـ base .. إذا الـ diameter اللي 307 00:22:56,750 --> 00:23:01,750 بدي أغيره، بثبت الـ base curve. طيب، هذا مثال ثاني 308 00:23:01,750 --> 00:23:09,670 بالأرقام، في عدد Diameter ثابت، 14 مليمتر، 14 309 00:23:09,670 --> 00:23:15,830 مليمتر Diameter ثابت، وهذا الـ radius، الـ base curve 310 00:23:15,830 --> 00:23:24,090 هنا أقل من هنا، أقل من هنا. لأن الساج هنا أكبر، يعني 311 00:23:24,090 --> 00:23:28,610 كل ما قل الـ base curve، كل ما زاد الساج. واضحة هذه؟ 312 00:23:28,930 --> 00:23:32,370 طيب، دعونا ننتقل على المثال الثاني، when the radius of 313 00:23:32,370 --> 00:23:37,310 curvature is constant. يعني الـ base curve هنا، base 314 00:23:37,310 --> 00:23:42,790 curve constant. ثبتنا هنا، ثبتنا الـ base curve، يعني كل 315 00:23:42,790 --> 00:23:47,610 الدوائر، كل الـ lenses جاية من نفس الكرة، من نفس الـ 316 00:23:47,610 --> 00:23:52,270 base curve. عند الـ diameter one، أعطاني الساج one 317 00:23:52,270 --> 00:23:55,910 طيب، جبت الـ diameter two، أكبر من الـ diameter one، 318 00:23:55,910 --> 00:24:01,170 هيعطيني الساج أكبر. Diameter of 3، نفس الحاجة، هيعطيني 319 00:24:01,170 --> 00:24:05,330 الساج أكبر منهم كلهم. المعنى على الطهارة، طردية 320 00:24:05,330 --> 00:24:13,310 فعلاً، larger diameter will give larger sag. صارت 321 00:24:13,310 --> 00:24:16,930 علاقة واضحة. طيب، أنا سأفترض الآن أنني أجريت فحصاً لعيون مريض، 322 00:24:16,930 --> 00:24:20,710 الـ fitting تبعه كامل، 100%، وراكبة الـ lens تماماً، يعني م 323 00:24:20,710 --> 00:24:23,900 fit. الـ lens ليه loose، وليه tight؟ بس أنا مضطر أغير 324 00:24:23,900 --> 00:24:26,720 الـ diameter شوية، لسبب ما هنعرفه، ليش؟ أسباب كثيرة، أغير 325 00:24:26,720 --> 00:24:29,820 الـ diameter. أنا مضطر أغير الـ diameter. طب، الحالة لو 326 00:24:29,820 --> 00:24:34,440 زوّدت الـ diameter، هيزيد الساج، هيصير tight. إيش أعمل؟ 327 00:24:34,440 --> 00:24:42,860 بزوّد، اثنين لأ، بزوّد الـ base curve. بزوّد الـ 328 00:24:42,860 --> 00:24:45,880 diameter وبقلل الـ base curve. يعني بدي أوازن هذين في 329 00:24:45,880 --> 00:24:48,970 هذه. اللي بيصير فعلاً في الـ fitting، هذه نقطة مهمة 330 00:24:48,970 --> 00:24:52,510 جداً في الـ fitting، بوزن بين الاثنين بالضبط. إذا زودت 331 00:24:52,510 --> 00:24:55,550 الـ diameter، لازم أفهم أني عملت الـ lens more 332 00:24:55,550 --> 00:24:59,530 tight، فبالتالي بقللها عن طريق إيش؟ الـ base curve، 333 00:24:59,530 --> 00:25:05,530 بزوّده، بكبّر الـ base curve. طيب، 334 00:25:05,530 --> 00:25:11,330 الـ 335 00:25:11,330 --> 00:25:17,100 lens power، قوة العدسة. خطوط العدسة في عندي back 336 00:25:17,100 --> 00:25:21,560 vertex power، وفي الـ front، اللي هو anterior أو front 337 00:25:21,560 --> 00:25:26,540 vertex power. كيف بنجيس الـ back surface 338 00:25:26,540 --> 00:25:29,820 power؟ في الـ lenses، اللي هي contact lens، بنجيسها زي الـ 339 00:25:29,820 --> 00:25:33,920 lens العادية بالضبط. بمسك الـ lens فعلاً، بحطها على الـ 340 00:25:33,920 --> 00:25:37,400 lensmeter وبنجيسها، هيك بنعمل، بنجيسها حتى وأنا 341 00:25:37,400 --> 00:25:41,330 صغير، اللي هي harder وكل حاجة. بس لاحظنا إن الـ back 342 00:25:41,330 --> 00:25:44,510 vertex power مختلف عن الـ anterior vertex power 343 00:25:44,510 --> 00:25:47,650 الاثنين ممكن يختلفوا عن بعض. يعني لما أجيس على الـ 344 00:25:47,650 --> 00:25:51,650 back vertex، ألاقيها مثلاً ستة. لما أجيس على الـ front vertex، ألاقيها 345 00:25:51,650 --> 00:25:55,690 مثلاً ستة ونصف، أو العكس، سبعة وسبعة ونصف. طب، ما 346 00:25:55,690 --> 00:25:59,150 الاختلاف هدا نصف، ما الاختلاف هدا؟ طب، هو الـ 347 00:25:59,150 --> 00:26:00,970 lens في الآخر، يعني لما أجيبها، ولا هيك ولا هيك 348 00:26:00,970 --> 00:26:02,910 وأمر الضوء اللي طالع منها، هيعطي نفس الـ power 349 00:26:02,910 --> 00:26:05,630 طب، ممكن هذا الاختلاف برأيكم من وين جاي 350 00:26:05,630 --> 00:26:10,270 المكان؟ يعني، إيش ممكن .. إيش ممكن يخلي الـ lens 351 00:26:10,270 --> 00:26:14,930 تعطي power مختلف من الـ front surface، لما أجيبها الـ 352 00:26:14,930 --> 00:26:17,970 back surface، تعطي power مختلفة؟ طب، ما هي نفس الـ 353 00:26:17,970 --> 00:26:20,210 light، ما أمر منها في الحالتين، يعني؟ مش غير 354 00:26:20,210 --> 00:26:23,010 المنهجية، ليش يختلف؟ من نفس المكان ونفس 355 00:26:23,010 --> 00:26:28,490 الحاجة؟ 356 00:26:28,490 --> 00:26:29,130 ؟ 357 00:26:34,450 --> 00:26:38,990 طيب، مش بهذه الطريقة؟ 358 00:26:38,990 --> 00:26:46,570 كيف 359 00:26:46,570 --> 00:26:53,750 يعني؟ مش بالمسافة، حسب الـ base curve؟ حسب 360 00:26:53,750 --> 00:26:58,960 الـ base curve؟ لأ، مش هلق بحكي على الـ surfaces. هنا طيب 361 00:26:58,960 --> 00:27:06,000 أنا أخذتها، أجربها لكم، يعني بتاعة 362 00:27:06,000 --> 00:27:12,140 في الـ lens holder. هات الـ lens، mique موجودة، جداش 363 00:27:12,140 --> 00:27:18,160 كوبرها تقريباً عشرة مليمتر، واحد، ساعتها، صح؟ هذا عشرة مليمتر 364 00:27:18,160 --> 00:27:24,640 لما آجي أحط الـ lens عليها، أحطها 365 00:27:24,640 --> 00:27:27,770 على الـ back surface. هنا، أرسمها بنفس شكل العلبة، مش 366 00:27:27,770 --> 00:27:33,570 أرسمها مجسرة، أرسمها طريقها بالظبط. تحط الـ contact 367 00:27:33,570 --> 00:27:38,070 lens عليها أول مرة، على الـ back surface، هتكون زي 368 00:27:38,070 --> 00:27:42,650 هيك، أول 369 00:27:42,650 --> 00:27:47,750 مرة. سؤالي، بس المحاولة التالية، هتكون الـ lens زي هيك، 370 00:27:47,750 --> 00:27:51,050 تمام 371 00:27:51,050 --> 00:27:58,670 في هذه المرة، مافي مسافة هنا. هنا مافيش، صح؟ إيش اسم 372 00:27:58,670 --> 00:28:03,190 الخطأ هذا؟ اسم الخلل اللي جاي من هنا، إيش اسمه؟ 373 00:28:03,190 --> 00:28:11,570 أخذتوه، صح؟ أخذتوّه، عرفتم إيه؟ أول حرف؟ أول حرف 374 00:28:11,570 --> 00:28:19,510 Sagittal، بعدين؟ ثاني حرف، height. إيش الثالثة؟ 375 00:28:19,510 --> 00:28:24,410 Error. Sagittal, height, error. ماشي؟ 376 00:28:25,470 --> 00:28:28,750 Sagittal height error. بتصير لما أنا أحط العدسة على الـ 377 00:28:28,750 --> 00:28:32,210 back surface، بتكون عاملة vault، يعني واقفة على 378 00:28:32,210 --> 00:28:35,050 الأطراف، وفي فراغ بينها وبين اللي هو الـ holder، زي 379 00:28:35,050 --> 00:28:38,450 هيك، ماشي؟ 380 00:28:38,450 --> 00:28:40,370 أما اللي محطوطة على front surface، بتركب مئة في 381 00:28:40,370 --> 00:28:43,730 المئة، اسمها Sagittal height error. هذا بنشوفه اللي مع 382 00:28:43,730 --> 00:28:48,860 قوة عالية فوق 6 ديوبتر، الـ lenses العادية، مظبوط؟ 383 00:28:48,860 --> 00:28:51,800 100%. بس الـ lenses العادية في الـ very high powers، مش 384 00:28:51,800 --> 00:28:55,580 كلها بتظهره، لأنه يعني إذا كانت الـ lens كبيرة، الـ 385 00:28:55,580 --> 00:28:58,220 lens كبيرة، هيك الـ lens بتكون غير الـ contact lens، 386 00:28:58,220 --> 00:29:03,180 الـ harder. مش هيكون الفراغ كثير كبير. بس الـ contact 387 00:29:03,180 --> 00:29:05,960 lens، شانتها صغيرة ومحددة كثيراً، فبتبين هذا الخلل. 388 00:29:05,960 --> 00:29:10,440 بتبين، عشان هيك، صمموا holder خصوصاً للـ contact lens 389 00:29:10,440 --> 00:29:15,560 أصغر من هذا. بكون هيك صغيرة صغيرة جداً. يعني، خصوصاً إنّي 390 00:29:15,560 --> 00:29:18,500 أنا كنت أُبدّل class، يعني بأفكّ هذه وأركّب هذه بدالها، عشان 391 00:29:18,500 --> 00:29:21,400 ما كانش أح