1 00:00:20,910 --> 00:00:25,310 بسم الله الرحمن الرحيم، عطيكوا العفوية، طيب، 2 00:00:25,310 --> 00:00:28,730 المادة الأولى دي هتكون عن contact lens، أدسات 3 00:00:28,730 --> 00:00:34,730 الأسفل، سنة تانية مع تالتة صح؟ تالتة مع رابعة، طيب 4 00:00:34,730 --> 00:00:39,270 ممتاز، المعمل اتفقتوا عليه أنتوا؟ شوفتوا موريد 5 00:00:39,270 --> 00:00:42,610 المعمل؟ طبعا غير مقابلة، بس قعد واحد، يوم التلاتة، 6 00:00:42,610 --> 00:00:47,520 يوم التلاتة، فيه كمان شعب هتفتحيوم أحد القرينة، 7 00:00:47,520 --> 00:00:48,580 تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، 8 00:00:48,580 --> 00:00:49,320 تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، 9 00:00:49,320 --> 00:00:50,700 تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، 10 00:00:50,700 --> 00:00:52,800 تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، 11 00:00:52,800 --> 00:00:57,760 تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، 12 00:00:57,760 --> 00:01:07,080 تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا، تقريبا 13 00:01:09,320 --> 00:01:13,520 Intraocular lenses و إيش كمان؟ visual aids ممتاز 14 00:01:13,520 --> 00:01:18,300 هدولة ال ophthalmic lenses هاد المادة حكينا عن ال 15 00:01:18,300 --> 00:01:20,640 spectacle lenses هل جيت سا عندنا فكرة ممتازة عن ال 16 00:01:20,640 --> 00:01:24,360 spectacle lenses المرة هنحكي عن ال contact lenses 17 00:01:24,360 --> 00:01:29,480 عدسات اللاصقة مون خصييتها عدسات اللاصقة مشكلتها 18 00:01:29,480 --> 00:01:33,300 عدسات اللاصقة إنها في contact بينها وبين العين 19 00:01:33,300 --> 00:01:36,720 مباشرة إذا بتلاحظوا ال spectacle lenses ماجيبناش 20 00:01:36,720 --> 00:01:40,060 أي سيرة ال physiology of the corneaلا شرارة كبيرة 21 00:01:40,060 --> 00:01:43,140 عنده جفاف ماعندوش مش مشكلتنا صراحة لإن مافيش touch 22 00:01:43,140 --> 00:01:47,140 مباشر أما هذا contact lens بيعنيني تماما الوضع 23 00:01:47,140 --> 00:01:51,240 الصحي القرنية لازم أعرفه عشان هيك الجزء الأول 24 00:01:51,240 --> 00:01:56,100 حنحكي عنه اللي هو indications and 25 00:01:56,100 --> 00:01:59,440 contraindications of contact lens use indications 26 00:01:59,440 --> 00:02:04,880 اللي هو إيش ده واع الاستخدام Contraindications هو 27 00:02:04,880 --> 00:02:09,650 واع الاستخداميعني في ناس بالفعل هم contactless، في 28 00:02:09,650 --> 00:02:14,550 ناس بالفعل همش، بحكيش بحيط الوصفة، صحيا بحكي، 29 00:02:14,550 --> 00:02:17,890 مانفعلوش، أما النضارة تنفعل كله، صح؟ في حد بيجي 30 00:02:17,890 --> 00:02:20,490 يقول مانفعش لك وصفة نضارة لأنه قرانيتك فيها مشكلة؟ 31 00:02:20,490 --> 00:02:23,990 لأ طبعا، هذه شغلة، يعني indication و 32 00:02:23,990 --> 00:02:27,310 contraindication مهمة جدا جدا، في أمراض كتير 33 00:02:27,310 --> 00:02:33,490 مانفعش أعطيهم علصة لصفة، السبب صحي، تمام؟و في ناس 34 00:02:33,490 --> 00:02:40,270 لازم أعطيهم علصات لاصقة لعلاج، 35 00:02:40,270 --> 00:02:44,070 عدسات اللاصقة بحد ذاتها في لها أكتر من نوع، في 36 00:02:44,070 --> 00:02:49,810 optical بمعنى أن مالبسها بستفيد منها في النظر، ال 37 00:02:49,810 --> 00:02:53,490 optical اسمها، و في نوع therapeutic اللي هو إيش 38 00:02:53,490 --> 00:02:58,760 علاجي، يعني بستخدمها للعلاجو فيها أنواع كتير طبعا 39 00:02:58,760 --> 00:03:01,560 diagnostic contact lens برضه موجودة للتشخيص هي 40 00:03:01,560 --> 00:03:04,780 العدسات اللاصقة ربسها التشخيص هندرس أنواعها هده ال 41 00:03:04,780 --> 00:03:12,000 indications طبعا بعد هيك بده أشوف ال fitting تبع 42 00:03:12,000 --> 00:03:15,480 ال contact lens قبل أعمل fitting أوصف العدسات 43 00:03:15,480 --> 00:03:21,620 اللاصقة في عندي تلت شغلات لازم تأذيش المريض بحطه 44 00:03:21,620 --> 00:03:25,810 ليه في عينه لازم تكون مريحةو ممكن تكون مريحة بس 45 00:03:25,810 --> 00:03:28,850 مؤضية له، فاهم ايش يعني؟ بلبسها و مرتاح بس على مدى 46 00:03:28,850 --> 00:03:31,910 البقية ممكن تسبب مشاكل، هيبسي مؤضية، ممكن تكون 47 00:03:31,910 --> 00:03:36,610 مريحة، comfort، و تالت حاجة مهمة جدا يشوف فيها، 48 00:03:36,610 --> 00:03:39,730 يعني مفعش يكون بيشوف و مؤضية، مفعش يكون بيشوف و مش 49 00:03:39,730 --> 00:03:42,850 مرتاح فيها، او العكس مفعش يكون مريحة و كذا و مش 50 00:03:42,850 --> 00:03:46,990 مستغرب منها في الرؤية، تصير يعني في كذا، اذا بنضحي 51 00:03:46,990 --> 00:03:51,310 بشغلة لحساب شغلة، بنضحي بإيش؟ شوية نظر لحساب 52 00:03:51,310 --> 00:03:54,590 الراحة و الصحة، شوية طبيعيةيعني الواحد يكون نالس 53 00:03:54,590 --> 00:03:59,390 نظر شوية ولا يكون معرض عيني للخطر أكتر، تمام؟ هاي 54 00:03:59,390 --> 00:04:07,530 برضه هناخدها بعد هيك هناخد موضوع عن اللي هو ال 55 00:04:07,530 --> 00:04:11,450 calculations contact lens calculations كيف أحسب 56 00:04:11,450 --> 00:04:16,230 قوة العدسة الأصفرالسلطات اللاسقة in general تنجسم 57 00:04:16,230 --> 00:04:20,010 لنوعين soft contact lens و rigid او hard contact 58 00:04:20,010 --> 00:04:23,610 lens هناخد في contact lens one كله عبارة عن hard 59 00:04:23,610 --> 00:04:27,930 contact lens لأنه فيها parameters أكتر و ال 60 00:04:27,930 --> 00:04:32,930 fitting تبعها أصعب لأنه هي بكل بساطة hard rigid لو 61 00:04:32,930 --> 00:04:36,350 انها soft ال parameters بيكونوا جلال لأنه إيش ما 62 00:04:36,350 --> 00:04:42,120 يكون هتاخد شكل إقرانية لما حط عليهافحناخد ال 63 00:04:42,120 --> 00:04:44,800 parameters و كيف ال calculations تبعات ال 64 00:04:44,800 --> 00:04:50,980 intraocular lens اللي هو ال contact lens power طيب 65 00:04:50,980 --> 00:04:54,320 في عندي شغلة ال contact lens زيها زي العدسات ال 66 00:04:54,320 --> 00:05:00,020 spectacle ممكن أجيس ال power تبعها تنجز مش بس لها 67 00:05:00,020 --> 00:05:02,140 parameters زيادة عن ال spectacle ال spectacle 68 00:05:02,140 --> 00:05:06,140 عمراش اهتمنا بال diameter تبعها اهتمنا اذا جان 69 00:05:06,140 --> 00:05:09,600 مريض مثلا بدهمعاه نضارة، لما أجيس، بجيس بس ال 70 00:05:09,600 --> 00:05:12,440 power، بجيس حاجة تانية غير ال power؟ لأ، لما كنتوا 71 00:05:12,440 --> 00:05:15,220 جيبتوا مصدر و جيستوا ال diameter و تبعتها، مستحيل، 72 00:05:15,220 --> 00:05:18,920 لما كنتا cleanse هتبهن، تبهن ال diameter و ال 73 00:05:18,920 --> 00:05:22,740 power و ال base curve، لإن كنتا cleanse تنحط على 74 00:05:22,740 --> 00:05:28,020 العين، تنحط على العين يبقى لازم تاخد شكل إلى حد ما 75 00:05:28,020 --> 00:05:33,600 شكل قرانية و تستقراستقرارها عجيب ال contact lens 76 00:05:33,600 --> 00:05:36,260 لما تقطوها بكرا ان شاء تعرفوا كيف انها كيف قاعدة 77 00:05:36,260 --> 00:05:39,500 في مكانها ماتتحركش، اشي غريب يعني يمكن ال soft 78 00:05:39,500 --> 00:05:42,720 contact lens لسه كبيرة حجمها و ممكن تقعد لأنها 79 00:05:42,720 --> 00:05:45,420 كبيرة حجمها، ماحدة حاجز كبيرة بس بكرا بتشوف ال 80 00:05:45,420 --> 00:05:49,020 rigid صغيرة جدا بتحكوا عن دايمتر يمكن تمانية ملي 81 00:05:49,020 --> 00:05:53,300 او تسعة ملي مستقرة تماما على القرانية كل هى جاية 82 00:05:53,300 --> 00:05:58,060 من فكرة ال tears لو ان القرانية عندنا جافة تماما و 83 00:05:58,060 --> 00:06:00,600 صدر حصار بزي هاد هيك او زي هيك ماتبقش عليها ال 84 00:06:00,600 --> 00:06:04,830 lensالـ tiers بتعمل surface tension اللي هو التوتر 85 00:06:04,830 --> 00:06:08,290 السطحي عارفينه؟ لما يكون فيه طلبة سائل لغيقة جدا 86 00:06:08,290 --> 00:06:12,490 بين سطحين بيصير فصلهم صعب عارفين الشلال؟ خاصية 87 00:06:12,490 --> 00:06:18,370 فيزيائية هيستفادوا منها في جثة ال contact lens طيب 88 00:06:18,370 --> 00:06:22,010 هيك تقريبا أهم إشي بخص ال rigid contact lenses 89 00:06:22,010 --> 00:06:25,710 المرة الجاية هنبدأ عن ال indications و ال contra 90 00:06:25,710 --> 00:06:31,710 indications كمان كفكرة ال indicationsأكتر من .. من 91 00:06:31,710 --> 00:06:37,350 .. من دواعي استعمللها أول حاجة ممكن تكون optical 92 00:06:37,350 --> 00:06:43,450 optical لـmyopic وhyperobic وastigmatism التلاتة 93 00:06:43,450 --> 00:06:47,250 مش 94 00:06:47,250 --> 00:06:50,990 كل واحد بتحول لكون تاك لينس بيكون أفضل فياسك بفكره 95 00:06:50,990 --> 00:06:54,010 أنا بدي أغير لكون تاك لينس يعني هرتاح أكتر لأ 96 00:06:54,010 --> 00:06:58,690 هنشوف كيف بالأنثلةكيف لما يتحول الإنسان من هيب .. 97 00:06:58,690 --> 00:07:02,610 يكون هيبروب مثلا، يتحول لكون تا cleanse بارتاح، 98 00:07:02,610 --> 00:07:06,290 بينما الميوب هيتحول لكون تا cleanse بتاعه، بتاعه 99 00:07:06,290 --> 00:07:08,930 من حياته ال convergence و من حياته accommodation، 100 00:07:08,930 --> 00:07:13,710 بالحسابات حنشوفها، تمام؟ كون تا cleanse برضه 101 00:07:13,710 --> 00:07:16,450 بتفيدنا في شغلتي مهمة كنا نعملها، ذاكين on 102 00:07:16,450 --> 00:07:20,230 isometropia؟ on isometropiaلازم تروح بقى مشكلتها 103 00:07:20,230 --> 00:07:23,910 إيش؟ إيش المشكلة الأساسية فيها؟ فرق في ال 104 00:07:23,910 --> 00:07:25,870 reflection بين عينتين تانية طيب، شو المشكلة؟ إذا 105 00:07:25,870 --> 00:07:29,430 أنا قعدت هنا plus 3 أو قعدت plus 1، إذا أنا قعدت 106 00:07:29,430 --> 00:07:32,750 plus 10؟ وش المشكلة؟ وين .. وين المشكلة حاجية 107 00:07:32,750 --> 00:07:38,150 تخليش الإنسان مرتاح؟ حجم الصورة حجم الصورة، طب حجم 108 00:07:38,150 --> 00:07:43,210 الصورة ماتغيرون المشكلة؟ عيبا، تصير إيش؟ confusion 109 00:07:43,210 --> 00:07:47,230 فلازم المخ يتصرف، بيعمل suppression للعين more 110 00:07:47,230 --> 00:07:50,860 ammetropicأكتر واحدة انغبشها ان شاء الله بربع يعني 111 00:07:50,860 --> 00:07:55,120 و O point 12% ده يقدر بيغبشها هي عشان هي تتصرف .. 112 00:07:55,120 --> 00:07:58,820 مايعملاش confusion حنشوف كيف ال contact lens تغلب 113 00:07:58,820 --> 00:08:03,940 على هذه المشكلة قصة التكبير جاية من وين؟ التكبير 114 00:08:03,940 --> 00:08:08,300 والتصغير مشكلتها أن العدسة اللي بنشوف منها بعيد عن 115 00:08:08,300 --> 00:08:11,940 مين ال nodal point ال nodal point اللي هي ورا ال 116 00:08:11,940 --> 00:08:15,420 lens في ال lens يعني تقريبا في منتصف ال .. ال 117 00:08:15,420 --> 00:08:19,850 intraocular lens كيف؟بالظبط في مستيل الكابسول او 118 00:08:19,850 --> 00:08:23,690 لجوه جوه من مستيل الكابسول يعني مهم في ال lens كل 119 00:08:23,690 --> 00:08:26,810 ما بعدنا عن ال nodal point كل ما صار فيه تأثير ل 120 00:08:26,810 --> 00:08:31,110 ال magnification و ال minification طب معنات كلامي 121 00:08:31,110 --> 00:08:34,830 ان ممكن انا اعمل زراعة العدسات مايصييش تكبير نهائي 122 00:08:34,830 --> 00:08:38,230 هذا الكلام بيصير فعلا هجيل بيعمل عمليات كتر عنك و 123 00:08:38,230 --> 00:08:41,470 بيشيل العدسة و بيحط مدلة العدسة جودها 18 ديوبتر 124 00:08:41,470 --> 00:08:44,990 مايصييش عنده تكبير بس انا مشكلته ان انا مابعد عن 125 00:08:44,990 --> 00:08:48,940 ال nodal pointمش عارف يلبس نضارة بعيد يدياش يبقى 126 00:08:48,940 --> 00:08:52,140 اتناشر ملي اتناشر ملي هيكفيه لتعمل تكبير رهيب 127 00:08:52,140 --> 00:08:57,720 ومازال تتبور طبعا هذي من اهم ال indications لكون 128 00:08:57,720 --> 00:09:02,080 تا class اللي اي انازومتروابيا مهم جدا اي واحد ان 129 00:09:02,080 --> 00:09:05,280 انازومتروابيا خاصة طفل صغير وكذا وبدش يخليه يصير 130 00:09:05,280 --> 00:09:09,240 معاه جثة ال embryo كسلين اللي هو يلبسه على سبب 131 00:09:09,240 --> 00:09:16,600 اللقصة في شغلة مهمة تانية اللي هيTherapeutic use 132 00:09:16,600 --> 00:09:22,720 اللي هو الاستخدام العلاجي اللي معهم corneal ulcers 133 00:09:22,720 --> 00:09:30,120 قرحة ممكن تتعرض لل .. ال .. ال .. هي طبعا مؤلمة 134 00:09:30,120 --> 00:09:33,260 جدا القرحة لإن ال nerve endings بتكون طالعة من ال 135 00:09:33,260 --> 00:09:36,780 .. من القرحة نفسها و بتعمل يعني تهيجك بيه في 136 00:09:36,780 --> 00:09:39,880 المكان لما يحط contact lens عليها بمنع الاحتكاك 137 00:09:39,880 --> 00:09:45,660 مباشرة معها بسرع ال healingبس طبعا مواصفات خاصة مش 138 00:09:45,660 --> 00:09:49,680 اي contact lens contact lens العادية من مشاكلها 139 00:09:49,680 --> 00:09:54,100 بتعمل colon ulcer بتعمل قرحة بس هذه خصوصي علاجية 140 00:09:54,100 --> 00:09:57,160 مع استخدام أدوية معينة جنتامايسين أكتر من مرة و 141 00:09:57,160 --> 00:10:03,260 قصص زي هيك فبتكون علاجية طيب ال rigid contact lens 142 00:10:03,260 --> 00:10:07,520 زي ما حكينا اتطورت على مدى مراحل مش أول واحد قالت 143 00:10:07,520 --> 00:10:10,650 على فكرة على باله و بدأ يقص على ساتر يعمل لاأول 144 00:10:10,650 --> 00:10:14,090 عدسة عملت تقريبا قطرها تحققها الخمسة و عشرين 145 00:10:14,090 --> 00:10:18,830 لتلاتين ملي كدهش يعني تلاتة صنطق يعني عدسة هيك 146 00:10:18,830 --> 00:10:23,350 خصوصا مش صغيرة في ورط كبيرة زي هيك مش بس كان 147 00:10:23,350 --> 00:10:28,330 بيحطها علين و بيعبيها ميه يعني بيكون في عنده ساقل 148 00:10:28,330 --> 00:10:32,710 كبير قريبة بالظبط نفس الفكرة حولها هنشوف كيف 149 00:10:32,710 --> 00:10:37,010 اتطورها بعدك سيزغواها شوية شوية ال form الكبيرة 150 00:10:37,010 --> 00:10:40,410 اللي هو تقريبا خمساشة ملي و عشر ملياللي هي scleral 151 00:10:40,410 --> 00:10:43,330 lenses او semi scleral من sclera لانها تمسك في ال 152 00:10:43,330 --> 00:10:47,350 sclera مش في القرنية كبيرة برضه لليوم موجودة للناس 153 00:10:47,350 --> 00:10:50,050 اللي عندهم مشاكل كبيرة في القرنية مينفعش اعمل اي 154 00:10:50,050 --> 00:10:54,130 touch عليها موجود لليوم يعني ال .. ال .. ال .. ال 155 00:10:54,130 --> 00:10:57,350 .. الموضوع الجديد من زمان موجود لليوم لغرض معين بس 156 00:10:57,350 --> 00:11:01,210 حاليا كل جزء كنتا cleanse عبارة عن جزء صغير كتير 157 00:11:01,210 --> 00:11:06,630 ارفية كتير برضه صمكه كتير الارفية وقطره لا يتجاوز 158 00:11:06,630 --> 00:11:14,610 تسعة ملي او عشر ملي زي ذلكأمان؟ طيب، من مزايا ال 159 00:11:14,610 --> 00:11:18,070 contact lens مش بس ال power تبعها، هي إلها power 160 00:11:18,070 --> 00:11:23,190 في حد ذاتها، بس أهم ميزة إنها بتلغي أصلا سطح 161 00:11:23,190 --> 00:11:27,110 القرانية الأمامي، ركزوا في الميزة هذه، هبقى مشكلتي 162 00:11:27,110 --> 00:11:30,990 في النضارة إذا واحد عنده خينا نقول، سطح القرانية 163 00:11:30,990 --> 00:11:35,630 الأمامي عامل زي ذلك، 164 00:11:35,630 --> 00:11:41,320 تفترض يدك قرانية عاملةهيبس نضارة perfect تعمل 165 00:11:41,320 --> 00:11:45,780 انكسار 100% بس في النهاية هيطلع الضوء المنكسر 100% 166 00:11:45,780 --> 00:11:50,220 هيقع بالسطح irregularly و هيصيبها تتشوّر في الصورة 167 00:11:50,220 --> 00:11:54,480 صح؟ هذا مشكلة هذا نفس الشخص لمّا يبس contact lens 168 00:11:54,480 --> 00:11:59,960 إيش بيصير؟ contact lens حقيقي فوق القرنية هيتعبها 169 00:11:59,960 --> 00:12:06,040 بالـ TFL اللي هو عارفاك في index تبعه كده؟ 1.337 170 00:12:06,040 --> 00:12:09,280 حالة زي هيك صح؟مهم ال tears اللي بتاعته في index 171 00:12:09,280 --> 00:12:12,980 تبعه يساوي بقريبا contactless ويساوي قرانية أشمات 172 00:12:12,980 --> 00:12:17,300 الكلام كلهم عبارة عن جسم واحد بسيط و سطحهم الخارجي 173 00:12:17,300 --> 00:12:22,240 اللي هو contactless يعني الإنسان هذا بيسير بجانب 174 00:12:22,240 --> 00:12:24,340 ال power طبعا يكون فيها power معينة هي front 175 00:12:24,340 --> 00:12:26,460 surface أو back surface بس هذا الميزة اللي بحكي 176 00:12:26,460 --> 00:12:30,420 فيها تحديدا الآن أنه بلغي سطحه قرانية بيصير تعامل 177 00:12:30,420 --> 00:12:33,720 مع سطح جديد اللي هو سطح ال contactless هذا بعطي 178 00:12:33,720 --> 00:12:37,460 sharp vision يعني يكون النظر عنده ممتازهدول مين 179 00:12:37,460 --> 00:12:39,960 بستفيدوا منها بتراشي؟ اللي عندهم catacombs، 180 00:12:39,960 --> 00:12:43,280 irregular surfaces، اللي عندهم زي هي ال catacombs 181 00:12:43,280 --> 00:12:46,500 مشكلته اللي ليش ماتحسنش على النضارة لإنه عنده high 182 00:12:46,500 --> 00:12:50,520 order aberrations high order aberrations بتصلحش 183 00:12:50,520 --> 00:12:53,600 النضارات هذا نوع من نوع ال aberration أخدت ال 184 00:12:53,600 --> 00:12:57,520 aberrations أه؟ طيب aberrations أكتر من نوع في low 185 00:12:57,520 --> 00:13:02,060 order في high order low order بتصلح ال نضارة اللي 186 00:13:02,060 --> 00:13:04,740 هو اللي بنعرفه ان احنا إيش هم التلت و ال defocus و 187 00:13:04,740 --> 00:13:08,360 الastigmatismهدولة اللي هو myop وهي المتروب 188 00:13:08,360 --> 00:13:11,440 والastigmatism المشكلة في ال high orders اللي 189 00:13:11,440 --> 00:13:15,640 بيعطي أشكال مشوهة كتير لدرجة أنه ممكن أن ينفعش أي 190 00:13:15,640 --> 00:13:21,680 عدسة بأشكالها التقليدية لتصلحها عدسة عبارة عن سفير 191 00:13:21,680 --> 00:13:24,560 سيلندر، في غير هيك؟ في عدسة مثلا هاي بتصلح الكومة 192 00:13:24,560 --> 00:13:27,520 مثلا، aberration؟ مستحيل، يكون شكلها مثلا من فوق، 193 00:13:27,520 --> 00:13:30,980 من فرطها، من تحت عملة، power عالي لتصلح الكومة؟ مش 194 00:13:30,980 --> 00:13:34,870 موجود، هذا الكلام، موجود standardفي ال high order 195 00:13:34,870 --> 00:13:38,270 مستهيط الصلاح و ده اليوم مافيش صلحوها بعد سنة كل 196 00:13:38,270 --> 00:13:42,190 اللي بيعملوا إيش عمليات LASIK ممكن أو باستخدام ال 197 00:13:42,190 --> 00:13:45,770 contact lens لإن بدل ما أشغل مخي و قضايا مجهودي 198 00:13:45,770 --> 00:13:48,870 كله في تصليح إشي ما بتصلحش ببساطة ألغي الصفحة ده 199 00:13:48,870 --> 00:13:53,010 اللي عمللي إدعاج ألغيه عن طريق contact lens هيك 200 00:13:53,010 --> 00:13:59,090 أحسن طريقة طيب من استخدامات عدسات اللاسقة برضه غير 201 00:13:59,090 --> 00:14:03,700 ال vision في استخدام حلو كتير on Iridia تعرفوهان 202 00:14:03,700 --> 00:14:08,840 ايراديا الحالة اللى بتليب فيها ال iris صح مايكون 203 00:14:08,840 --> 00:14:14,000 فش iris و .. و اذا فش iris شو المشكلة طب مايكون فش 204 00:14:14,000 --> 00:14:20,140 iris بفوت كتير صح بعمل glare بظبط بعمل ايش اسمه 205 00:14:20,140 --> 00:14:24,280 disability glare في discomfort و في disability 206 00:14:24,280 --> 00:14:27,940 disability glare لإنه الضوء بزيادة عنده لدرجة انه 207 00:14:27,940 --> 00:14:32,520 بطل يتصرف نهائي في الضوء بخلفdiscomfort يعني بيكون 208 00:14:32,520 --> 00:14:34,860 مزعج شوية يعني دول شوية بيوب الدايلات بس هم مش 209 00:14:34,860 --> 00:14:38,500 أصلا contact lens أكيد كلكم بتعرف ان contact lens 210 00:14:38,500 --> 00:14:43,320 ملونين color contact lens هذه موجود منها بس هذه 211 00:14:43,320 --> 00:14:47,220 بيكون dark لونها 212 00:14:47,220 --> 00:14:54,020 غامق من أفتش الضوء بتشتغل شغل ال iris واضح 213 00:14:54,020 --> 00:14:56,880 هه؟ بتشتغل شغل ال iris يعني كل بساطة بيكون مغطى و 214 00:14:56,880 --> 00:15:00,860 بيشوف ال iris طيب في استخدام 215 00:15:03,340 --> 00:15:07,640 تاني ال Embryobia احنا بنعرف علاجه كيف Embryobia, 216 00:15:08,100 --> 00:15:13,480 patching صح؟ طيب نفترض طفل مش مستوعب من ال 217 00:15:13,480 --> 00:15:17,480 patching نهائي و لا بأي طريقة، نفترض جدا يعني و 218 00:15:17,480 --> 00:15:20,520 هذا موجود، في أطفال مستوعبونش ال patching، فأحسن 219 00:15:20,520 --> 00:15:21,540 طريقة عشان نعمله؟ 220 00:15:26,340 --> 00:15:30,500 مش موجود؟ طيب برضه بنفع عشان عنده حسية و كذا 221 00:15:30,500 --> 00:15:37,680 نستخدم عدسية LASK OPAC عدسة LASK عبارة عن جسم مصمت 222 00:15:37,680 --> 00:15:41,720 ده بدهش ولا حاجة نستخدمها برضه نغطي فيها العين 223 00:15:41,720 --> 00:15:46,760 السليمة و نخليه يعمل force لعيننا تمام اش فيه كمان 224 00:15:46,760 --> 00:15:53,300 استخدام حسب رأيكم Cosmetics Cosmeticsشكلي .. ال .. 225 00:15:53,300 --> 00:15:56,240 ال .. إذا بتحضروا مثلا أفلام كذا كله اللي بيغير 226 00:15:56,240 --> 00:15:59,640 أشكال عينانه هذا كله عبارة عن contact lenses اللي 227 00:15:59,640 --> 00:16:03,320 بيكبر ال .. ال .. ال .. ال iris درجة كبيرة كثير زي 228 00:16:03,320 --> 00:16:05,620 الأفلام ال vampires و الشغلات هذه كله من وين هذا 229 00:16:05,620 --> 00:16:11,600 كله contact lenses كل أية contact lens تمام؟ 230 00:16:11,600 --> 00:16:14,720 تقريبا هذه مجمل ال indications تاعة ال contact 231 00:16:14,720 --> 00:16:20,020 lens بالنسبة لل calculations طيب calculations 232 00:16:23,490 --> 00:16:28,390 تكون تقلينس مهمة لأن ال power لما يكون على مستوى 233 00:16:28,390 --> 00:16:32,170 النضارة هيختلف من ال power لما يكون على مستوى 234 00:16:32,170 --> 00:16:40,850 القرنية يعني back vertex distance عامل مشكلة ال 235 00:16:40,850 --> 00:16:46,130 minus إذا أنا جربت بتزيد قوة ال minus عشان هي 236 00:16:46,130 --> 00:16:51,370 بتلاحظوا أغلب بيبلسو ميور يحب يرجع النضارة لورا 237 00:16:51,370 --> 00:16:56,320 عشان هيكسب شوية minusالـhypermetro بالعكس، ببعدها، 238 00:16:56,320 --> 00:16:59,840 يعني لنفس العدسة، ركزوا في الشغل هذه، لنفس العدسة 239 00:16:59,840 --> 00:17:05,300 بقوة minus two عشان أخليها أجواء، بجربها، هي minus 240 00:17:05,300 --> 00:17:08,580 two مع تقليل المسافة صاد مثلا minus اتنين وربع 241 00:17:08,580 --> 00:17:13,540 مثلا، واضحة؟ كقوة مجملة، والhypermetro نفس القصة، 242 00:17:13,540 --> 00:17:17,640 اللي هي plus power، لما تبعدها بتصير أكتر، واضح 243 00:17:17,640 --> 00:17:24,880 الفكرة هذه؟هذه الشغلات بتكون يعني مبدأ جهلها الفرق 244 00:17:24,880 --> 00:17:28,340 في القوة الناتجة عن تغيير ال vertex distance لحد 245 00:17:28,340 --> 00:17:32,100 أربعة أيام أكتر بعد أربعة أيام أكتر تبدأ تفرج معاه 246 00:17:32,100 --> 00:17:35,200 أربعة ممكن تكون أربعة و ربع أربعة و نص و زي هيك 247 00:17:35,200 --> 00:17:38,980 إذا شوفته مرة في ريترنسكوب مش هأقول لك أهمية ال 248 00:17:38,980 --> 00:17:42,420 vertex distance هذي في ريترنسكوب ايه في الصيف 249 00:17:42,420 --> 00:17:47,730 قدتني حالة مرة مش عارف مع مين كانت plus 18بلاست 19 250 00:17:47,730 --> 00:17:54,830 معاك ايه؟ اه بالظبط اذا بتلاحظى انا اتعملت ان اغير 251 00:17:54,830 --> 00:17:58,330 بس في place distance بلاست 19 او بلاست 18 اذا غيرت 252 00:17:58,330 --> 00:18:00,690 تلاتة ملي او اربعة ملي ممكن تفرج معاى اتنين دقيقة 253 00:18:02,390 --> 00:18:05,690 يعني إشي خطير أو واحد ديوبتر تغيير هاي مش بسيطة 254 00:18:05,690 --> 00:18:09,270 اللي بمسك ال lens بإيده شوية احنا بنطنش عشان كل ال 255 00:18:09,270 --> 00:18:11,770 reflection جدش بتطلع بحياته جدش تلاتة ديوبتر اربعة 256 00:18:11,770 --> 00:18:14,810 تلاتة اربعة مش هتفرج حتى لو خمسة هتفرج نص ديوبتر و 257 00:18:14,810 --> 00:18:17,650 زي هك اما لما نحكي عن اتناشر ديوبتر خمستاشر 258 00:18:17,650 --> 00:18:21,410 تمنتاشر ديوبتر لأ تفرج إذا أنا مجرب خمسة ملي عين 259 00:18:21,410 --> 00:18:25,170 المريض مرة عشرة ملي بتفرج كتير هتحسبوها بالقانون 260 00:18:25,170 --> 00:18:28,970 اللي هناخده هتجهوها بتفرج يعني و بتخرب كل الحسابات 261 00:18:33,870 --> 00:18:37,430 التغيير في ال power من contact lens من نضارة ل 262 00:18:37,430 --> 00:18:43,950 contact lens مش نفس المعدل لكل powerات اش بقصد 263 00:18:43,950 --> 00:18:50,510 يعني مثلا عندي plus 2 او plus خيانة جول 5 وعندي 264 00:18:50,510 --> 00:18:55,610 plus 10 plus 5 لما احويه ل contact lens هتصبح مثلا 265 00:18:55,610 --> 00:19:00,830 plus 5.4 او 5.5 plus 10 بصيح 10.5 266 00:19:03,430 --> 00:19:08,930 سيش ممكن سي 12 فاهمين شو بقصدي؟ يعني بتزيدش إذا 267 00:19:08,930 --> 00:19:14,730 هاي زيادة نص هي بتزيد نص لأ عشان هيك لماشي نحول هو 268 00:19:14,730 --> 00:19:18,530 لازم أحلل الوصفة اللي عندي على ال optical cross 269 00:19:18,530 --> 00:19:24,650 وكل محور اللي حاله بحاوله، هلأ هنشوفه برضه كيف، 270 00:19:24,650 --> 00:19:27,710 فاهمين قصدي؟ مابش معنى الكلام؟بمعنى الكلام إذا 271 00:19:27,710 --> 00:19:30,770 الإنسان بلبس سيلندر بيقول مثلا minus two في 272 00:19:30,770 --> 00:19:33,890 النضارة ممكن يتغير ما هو لما يسوي contact lens C 273 00:19:33,890 --> 00:19:38,450 minus واحد ربع أو واحد و نص ليش؟ لإن كل محور بتغير 274 00:19:38,450 --> 00:19:42,690 طريقة غير عن التانية حسب ايش، حسب جوهته زي ما 275 00:19:42,690 --> 00:19:45,710 شوفنا الخمسة تغيرت، تغيرت على عشرة، على أشرة هذه 276 00:19:45,710 --> 00:19:49,510 زالت نص، بس هذه زالت واحد و نص أو اتنين فتخيلوها 277 00:19:49,510 --> 00:19:52,510 محورين، نعطيكم التان مثلا، خينا نطلع أحد المثال 278 00:19:52,510 --> 00:19:59,280 هذه minus خمسة، هذه minus عشر مثلاالمشي نحولها هاي 279 00:19:59,280 --> 00:20:03,660 نفترض انا يبينها طنون نحولها minus 5 هيبقى بالسيرة 280 00:20:03,660 --> 00:20:07,520 قداش هاد ال spectacle هاد ال contact lens minus 5 281 00:20:07,520 --> 00:20:11,480 أقلش بالسيرة نفترض minus 5 و نص أقل بالسيرة minus 282 00:20:11,480 --> 00:20:17,700 4 و نص تمام؟ 283 00:20:17,700 --> 00:20:24,920 هاد عشر أقلش بالسيرة نفترض minus 8 تمام؟ ليش فرق 284 00:20:24,920 --> 00:20:31,110 بينهم هدول؟ خمس و هناثلاثة و نص شايفين كده فرق؟ 285 00:20:31,110 --> 00:20:33,190 اذا اجى احوي high speed و cylinder بصيحة عبارة عن 286 00:20:33,190 --> 00:20:39,590 minus خمسة على minus خمسة axis الصيني صح؟ مصبوط 287 00:20:39,590 --> 00:20:47,930 هدى أربعة و نص على minus تلاتة و نص axis الصيني 288 00:20:47,930 --> 00:20:54,750 شايفين كده ال cylinder صح؟ فرق معاه صح؟ تمنا يعني 289 00:20:54,750 --> 00:20:58,650 ممكن في بعض الحلقات نستغل على ال cylinderعندما 290 00:20:58,650 --> 00:21:02,170 يكون فرق واحد جلّا عند مثلا يكون المحور جلّا عن 291 00:21:02,170 --> 00:21:06,450 التاني يعني يصار الفرق بينهم أجل من نص مثلا ممكن 292 00:21:06,450 --> 00:21:11,310 يلاقي الحالة استغنية عن ال cylinder أكتر من واحد 293 00:21:11,310 --> 00:21:18,270 إلا قوانين مش مشكلة إلا قوانين يعني مثلا بدي أكل 294 00:21:18,270 --> 00:21:22,450 cylinder ماتفهموهاش شغل اعتباطية ال cylinder حسب 295 00:21:22,450 --> 00:21:25,740 السفير المعاهإذا ماعوز فيه .. أعطيكم مثال لو واحد 296 00:21:25,740 --> 00:21:28,980 عنده minus وصفة تبعته minus عشرة على minus واحد 297 00:21:28,980 --> 00:21:31,840 that's the same متقضيه المشكلة في السيلندر كبيرة 298 00:21:31,840 --> 00:21:35,360 هذا؟ يعني ممكن .. اه ممكن ال spherical equivalent 299 00:21:35,360 --> 00:21:39,140 كذا تتعادل الأمور صح؟ طب نفترض واحد عنده بلا نوع 300 00:21:39,140 --> 00:21:43,220 minus واحد، إيش رأيكوا؟شي كبير فرق صح؟ لأن مشكلته 301 00:21:43,220 --> 00:21:49,830 بس في المحور هذا، طبعا؟ يعني هي شغل نسبية برضهحتى 302 00:21:49,830 --> 00:21:53,630 إن الحساسية للـ sensitivity للـ axis of change 303 00:21:53,630 --> 00:21:58,770 تختلف لو واحد عنده نص ديوتر ممكن في range 40 304 00:21:58,770 --> 00:22:03,730 degree يتمه شايف واضح لإن أحط الزاوية 90 أو 80 أو 305 00:22:03,730 --> 00:22:09,070 70 بيبقى شايف واضح لو عنده نص و عنده سفير برضه لو 306 00:22:09,070 --> 00:22:13,170 واحد عنده السليندر minus 1 أو minus 2 ال axis of 307 00:22:13,170 --> 00:22:16,330 sensitivity يمكن 5-7 degree إذا طلعت عن الخمسة بطل 308 00:22:16,330 --> 00:22:20,150 شايفيعني مثلا من تسعين لخمس تسعين بينهم إذا صارت 309 00:22:20,150 --> 00:22:23,330 مثلا مية لأ بطل شايف نهاية بتغربش يعني لازم أرجع 310 00:22:23,330 --> 00:22:30,410 في نفس ال range هذا تمام هيك بس هي تقريبا مجمل 311 00:22:30,410 --> 00:22:35,090 الأمور هناخد أجهزة كيف نفحص هتاخدها في العملية ك 312 00:22:35,090 --> 00:22:38,170 verification و هناخد أمثلة برضه كليكية أنا هجيب 313 00:22:38,170 --> 00:22:41,910 حالات هعرضها هنا هيك و بشوف إيش هنعمل معاها fresh 314 00:22:41,910 --> 00:22:44,490 contact lens هذافى ال rigid فى ال hard contact 315 00:22:44,490 --> 00:22:48,250 lens و براميتاز و كيف نغيرها ال lens إذا كان steep 316 00:22:48,250 --> 00:22:51,130 أو flat و مشاكل ال contact lens كلها و كيف نتغلب 317 00:22:51,130 --> 00:22:57,710 عليها حالات حجيه يعنى نعملها شوية بعدك بتام تقريبا 318 00:22:57,710 --> 00:23:03,170 خلاص بتام الأجهزة زى ما قلنا ناخدهم و خلاص هيك ان 319 00:23:03,170 --> 00:23:05,370 شاء الله بتكون المادة كده بالنسبة ل contact lens 320 00:23:05,370 --> 00:23:08,750 one contact lens two هدى شغلات يعني عن ال soft 321 00:23:08,750 --> 00:23:10,790 تحتيا قلبها تمام هيك؟