text: Nombre:  Joan.
  Apellidos: Pedrero Loren.
  NHC: 89725.
  NASS: 89 17561457 56.
  Domicilio: Plaça de Llevant, 16, 6D.
  Localidad/ Provincia: Barcelona.
  CP: 08019.
  Datos asistenciales.
  Fecha de nacimiento: 08/05/1949.
  País: España.
  Edad: 69 años Sexo: H.
  Fecha de Ingreso: 17/05/2018.
  Médico: Ignasi Galtés  NºCol: 08 08 94715.
  Informe Clínico: Paciente varón de 69 años, con antecedente de gastrectomía parcial hace 30 años por ulcus gástrico péptico con reconstrucción de tipo Billroth II que ingresa por clínica de ocho días de evolución consistente en dolor abdominal localizado en mesogastrio junto a un leve aumento de las cifras de amilasa y lipasa séricas (amilasa 550 UI/l, lipasa 5976 UI/l). La ecografía abdominal mostró la vesícula biliar distendida junto a una dilatación de las vías biliares intra- y extrahepáticas y una gran formación quística de paredes finas y morfología tubular ocupando desde hipocondrio izquierdo hasta vacío derecho, lo que sugería que se tratase del asa aferente dilatada y replecionada de líquido. La TAC y la RMN confirmaron estos hallazgos. La endoscopia digestiva alta permitió visualizar la existencia de pliegues engrosados en el muñón gástrico que obstruían el asa aferente, lo que sugería infiltración neoplásica que fue confirmada tras el estudio histológico de las biopsias endoscópicas. El paciente fue intervenido quirúrgicamente, con gastrectomía total y anastomosis esófago-yeyunal.
  Remitido por: Dr. Ignasi Galtés. Instituto de Medicina Legal de Cataluña. Ciudad de la Justicia. Barcelona (España). Tel.: + 34 93 693 29 05. Fax: + 34 93 567 22 28. Email: ignasigaltes@gmail.com
  
text_bound_annotations.text: ignasigaltes@gmail.com
text_bound_annotations.type: CORREO_ELECTRONICO
text_bound_annotations.id: T1
text_bound_annotations.text: 34 93 567 22 28
text_bound_annotations.type: NUMERO_FAX
text_bound_annotations.id: T2
text_bound_annotations.text: 34 93 693 29 05
text_bound_annotations.type: NUMERO_TELEFONO
text_bound_annotations.id: T3
text_bound_annotations.text: España
text_bound_annotations.type: PAIS
text_bound_annotations.id: T4
text_bound_annotations.text: Barcelona
text_bound_annotations.type: TERRITORIO
text_bound_annotations.id: T5
text_bound_annotations.text: Ciudad de la Justicia
text_bound_annotations.type: INSTITUCION
text_bound_annotations.id: T6
text_bound_annotations.text: Instituto de Medicina Legal de Cataluña
text_bound_annotations.type: INSTITUCION
text_bound_annotations.id: T7
text_bound_annotations.text: 08 08 94715
text_bound_annotations.type: ID_TITULACION_PERSONAL_SANITARIO
text_bound_annotations.id: T8
text_bound_annotations.text: Ignasi Galtés
text_bound_annotations.type: NOMBRE_PERSONAL_SANITARIO
text_bound_annotations.id: T9
text_bound_annotations.text: Ignasi Galtés
text_bound_annotations.type: NOMBRE_PERSONAL_SANITARIO
text_bound_annotations.id: T10
text_bound_annotations.text: varón
text_bound_annotations.type: SEXO_SUJETO_ASISTENCIA
text_bound_annotations.id: T11
text_bound_annotations.text: H
text_bound_annotations.type: SEXO_SUJETO_ASISTENCIA
text_bound_annotations.id: T12
text_bound_annotations.text: 69 años
text_bound_annotations.type: EDAD_SUJETO_ASISTENCIA
text_bound_annotations.id: T13
text_bound_annotations.text: 69 años
text_bound_annotations.type: EDAD_SUJETO_ASISTENCIA
text_bound_annotations.id: T14
text_bound_annotations.text: España
text_bound_annotations.type: PAIS
text_bound_annotations.id: T15
text_bound_annotations.text: 17/05/2018
text_bound_annotations.type: FECHAS
text_bound_annotations.id: T16
text_bound_annotations.text: 08/05/1949
text_bound_annotations.type: FECHAS
text_bound_annotations.id: T17
text_bound_annotations.text: 08019
text_bound_annotations.type: TERRITORIO
text_bound_annotations.id: T18
text_bound_annotations.text: Barcelona
text_bound_annotations.type: TERRITORIO
text_bound_annotations.id: T19
text_bound_annotations.text: Plaça de Llevant, 16, 6D
text_bound_annotations.type: CALLE
text_bound_annotations.id: T20
text_bound_annotations.text: 89 17561457 56
text_bound_annotations.type: ID_ASEGURAMIENTO
text_bound_annotations.id: T21
text_bound_annotations.text: 89725
text_bound_annotations.type: ID_SUJETO_ASISTENCIA
text_bound_annotations.id: T22
text_bound_annotations.text: Pedrero Loren
text_bound_annotations.type: NOMBRE_SUJETO_ASISTENCIA
text_bound_annotations.id: T23
text_bound_annotations.text: Joan
text_bound_annotations.type: NOMBRE_SUJETO_ASISTENCIA
text_bound_annotations.id: T24