File size: 170,419 Bytes
6d0a726 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 1350 1351 1352 1353 1354 1355 1356 1357 1358 1359 1360 1361 1362 1363 1364 1365 1366 1367 1368 1369 1370 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 1519 1520 1521 1522 1523 1524 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1539 1540 1541 1542 1543 1544 1545 1546 1547 1548 1549 1550 1551 1552 1553 1554 1555 1556 1557 1558 1559 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 1567 1568 1569 1570 1571 1572 1573 1574 1575 1576 1577 1578 1579 1580 1581 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 1589 1590 1591 1592 1593 1594 1595 1596 1597 1598 1599 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1614 1615 1616 1617 1618 1619 1620 1621 1622 1623 1624 1625 1626 1627 1628 1629 1630 1631 1632 1633 1634 1635 1636 1637 1638 1639 1640 1641 1642 1643 1644 1645 1646 1647 1648 1649 1650 1651 1652 1653 1654 1655 1656 1657 1658 1659 1660 1661 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 1678 1679 1680 1681 1682 1683 1684 1685 1686 1687 1688 1689 1690 1691 1692 1693 1694 1695 1696 1697 1698 1699 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1706 1707 1708 1709 1710 1711 1712 1713 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 1733 1734 1735 1736 1737 1738 1739 1740 1741 1742 1743 1744 1745 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 1753 1754 |
{
"data": [
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Μεταφέρεται ο κοροωνοϊός στο νεογέννητο μέσω του μητρικού γάλακτος;",
"id": 55,
"answers": [
{
"answer_id": 178,
"document_id": 8,
"question_id": 55,
"text": "Από τα μέχρι στιγμής διαθέσιμα δεδομένα ο ιός δεν έχει ανιχνευθεί στο γάλα γυναικών με COVID-19 λοίμωξη και δεν υπάρχει η πληροφορία για πιθανή μετάδοση του ιού μέσω του μητρικού γάλακτος.",
"answer_start": 3962,
"answer_end": 4150,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορεί να επηρεάσει η γρίπη την εγκυμοσύνη;",
"id": 53,
"answers": [
{
"answer_id": 219,
"document_id": 8,
"question_id": 53,
"text": "η γρίπη έχει συσχετιστεί με επιπλοκές όπως ο πρόωρος τοκετός και το χαμηλό βάρος γέννησης",
"answer_start": 3395,
"answer_end": 3484,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορεί να μεταδοθεί ο ιός στο μωρό μέσω θηλασμού;",
"id": 54,
"answers": [
{
"answer_id": 177,
"document_id": 8,
"question_id": 54,
"text": "Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού από τη μητέρα στο νεογνό κατά το μητρικό θηλασμό, σχετίζεται με τη στενή επαφή και τη μετάδοση μέσω των σταγονιδίων του αναπνευστικού συστήματος.",
"answer_start": 4151,
"answer_end": 4325,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι σημαίνει ο όρος κάθετη μετάδοση;",
"id": 52,
"answers": [
{
"answer_id": 173,
"document_id": 8,
"question_id": 52,
"text": "Ο όρος της κάθετης μετάδοσης περιλαμβάνει όλες τις περιπτώσεις μετάδοσης μιας λοίμωξης από τη μητέρα στο έμβρυο ή το νεογνό, πριν, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τον τοκετό.",
"answer_start": 1545,
"answer_end": 1718,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο ο κορωνοϊός σε περίπτωση που αρρωστήσει η μητέρα;",
"id": 49,
"answers": [
{
"answer_id": 355,
"document_id": 8,
"question_id": 49,
"text": "Στην παρούσα φάση της πανδημίας από COVID-19, δεν υπάρχει επιστημονική τεκμηρίωση για ενδομήτρια ή διαπλακουντιακή μετάδοση του SARS-CoV-2 στο έμβρυο από την πάσχουσα μητέρα",
"answer_start": 974,
"answer_end": 1147,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πως μεταδίδεται ο ιός του covid;",
"id": 99,
"answers": [
{
"answer_id": 175,
"document_id": 8,
"question_id": 99,
"text": "Η μετάδοση του ιού από άνθρωπο σε άνθρωπο γίνεται κυρίως με τη στενή επαφή με άτομο που νοσεί από COVID-19 μέσω των αναπνευστικών εκκρίσεων κατά το βήχα ή το φτάρνισμα.",
"answer_start": 3793,
"answer_end": 3961,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Έχει υπάρξει περιστατικό που το μωρό γεννήθηκε με covid;",
"id": 96,
"answers": [
{
"answer_id": 179,
"document_id": 8,
"question_id": 96,
"text": "Στην περιορισμένη διαθέσιμη βιβλιογραφία δεν έχει διαπιστωθεί νεογνό μητέρας με COVID-19 λοίμωξη που να είναι θετικό για τον ιό SARS-CoV-2, εκτός από δύο περιπτώσεις που καταγράφηκαν στα πρώτα στάδια της επιδημίας.",
"answer_start": 2265,
"answer_end": 2479,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιες αρρώστιες μπορεί να κολλήσει ένα έμβρυο μέσα από το γάλα;",
"id": 97,
"answers": [
{
"answer_id": 181,
"document_id": 8,
"question_id": 97,
"text": "HIV",
"answer_start": 2090,
"answer_end": 2093,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να θηλάσω το μωρό μου αν έχω κολλήσει covid;",
"id": 116,
"answers": [
{
"answer_id": 239,
"document_id": 8,
"question_id": 116,
"text": "η απόφαση για τη διαδικασία του μητρικού θηλασμού εξατομικεύεται και λαμβάνει υπόψη τα οφέλη του θηλασμού και τους δυνητικούς κινδύνους",
"answer_start": 4524,
"answer_end": 4659,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Υπάρχουν επιπλοκές στην εγκυμοσύνη αν κολλήσω κορωνοϊό;",
"id": 115,
"answers": [
{
"answer_id": 354,
"document_id": 8,
"question_id": 115,
"text": "Στο περιορισμένο αριθμό εγκύων με COVID-19 λοίμωξη που έχουν δημοσιευθεί, έχουν καταγραφεί περιπτώσεις επιπλοκών της κύησης όπως πρόωρος τοκετός. Όμως δεν είναι σαφές εάν οι επιπλοκές αυτές σχετίζονται αιτιολογικά με τη λοίμωξη.",
"answer_start": 3010,
"answer_end": 3239,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Δεν υπάρχουν μέχρι στιγμής δημοσιευμένες αναφορές σχετικά με τον κίνδυνο λοίμωξης των εγκύων γυναικών από το νέο κορωνοϊό SARS-CoV-2 συγκριτικά με το γενικό πληθυσμό. Είναι γνωστό όμως, ότι κατά τη διάρκεια της κύησης οι ανοσολογικές και λειτουργικές αλλαγές που παρατηρούνται, αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος από ιογενή αίτια, συμπεριλαμβανομένου του SARS-CoV-2. Επίσης, δεν μπορεί να αποκλειστεί το ενδεχόμενο εμφάνισης σοβαρής νόσου καθώς και αυξημένης νοσηρότητας και θνητότητας των εγκύων σε σχέση με το γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, από περιπτώσεις λοιμώξεων από άλλους κορωνοϊούς όπως ο SARS-CoV και ο MERS-CoV, καθώς και από άλλες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος με χαρακτηριστικό παράδειγμα τη γρίπη. Οι έγκυες θα πρέπει να εφαρμόζουν συστηματικά όλα τα προτεινόμενα μέτρα ατομικής και αναπνευστικής υγιεινής, όπως η υγιεινή των χεριών και η αποφυγή επαφής με ασθενείς με λοίμωξη αναπνευστικού. Στην παρούσα φάση της πανδημίας από COVID-19, δεν υπάρχει επιστημονική τεκμηρίωση για ενδομήτρια ή διαπλακουντιακή μετάδοση του SARS-CoV-2 στο έμβρυο από την πάσχουσα μητέρα, κατ’ αναλογία των ευρημάτων μελετών σε έγκυες με λοίμωξη από τους δύο άλλους γνωστούς κορωνοϊούς SARS-CoV και MERS-CoV. Επιπλοκές όπως αποβολή και γέννηση θνησιγενούς εμβρύου, έχουν καταγραφεί σε περιπτώσεις λοίμωξης εγκύων από SARS-CoV και MERS-CoV. Απαιτείται ανάλυση δεδομένων περισσότερων περιπτώσεων για να διαπιστωθούν και να αξιολογηθούν οι επιπτώσεις της λοίμωξης των εγκύων στα έμβρυα. Ο όρος της κάθετης μετάδοσης περιλαμβάνει όλες τις περιπτώσεις μετάδοσης μιας λοίμωξης από τη μητέρα στο έμβρυο ή το νεογνό, πριν, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τον τοκετό. Διαπλακουντιακή μετάδοση συμβαίνει όταν κατά τη διάρκεια της κύησης, η ιαιμία της μητέρας οδηγεί σε μετάδοση του παθογόνου μικροοργανισμού στο έμβρυο διαμέσου του πλακούντα (π.χ ιός Zika). Περιγεννητική μετάδοση μπορεί να συμβεί από την έκθεση του νεογνού σε σωματικά υγρά της μητέρας κατά τη διάρκεια του τοκετού (π.χ απλός έρπητας HSV), μέσω του μητρικού γάλακτος (π.χ HIV) ή άλλων σωματικών υγρών της μητέρας όπως των κολπικών εκκρίσεων και τη μετάδοση group B Streptococcus και των αναπνευστικών εκκρίσεων και τη μετάδοση του ιού της γρίπης. Στην περιορισμένη διαθέσιμη βιβλιογραφία δεν έχει διαπιστωθεί νεογνό μητέρας με COVID-19 λοίμωξη που να είναι θετικό για τον ιό SARS-CoV-2, εκτός από δύο περιπτώσεις που καταγράφηκαν στα πρώτα στάδια της επιδημίας. Στο ένα νεογνό η διάγνωση έγινε τη 17η ημέρα ζωής και είχε έρθει σε στενή επαφή με δυο επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19 (μητέρα και παραμάνα) και στο δεύτερο την 36η ώρα ζωής. Και στις δύο περιπτώσεις δεν υπήρχε ένδειξη ενδομήτριας μετάδοσης και θεωρείται ως πιθανότερη εκδοχή, η μόλυνση μετά τη γέννηση. Επίσης, ο ιός δεν έχει ανιχνευθεί σε δείγματα αμνιακού υγρού πασχόντων μητέρων. Παρά τις περιορισμένες βιβλιογραφικές αναφορές, κάθετη μετάδοση δεν έχει διαπιστωθεί και σε νεογνά μητέρων με λοίμωξη από SARS-CoV και MERS-CoV. Στο περιορισμένο αριθμό εγκύων με COVID-19 λοίμωξη που έχουν δημοσιευθεί, έχουν καταγραφεί περιπτώσεις επιπλοκών της κύησης όπως πρόωρος τοκετός. Όμως δεν είναι σαφές εάν οι επιπλοκές αυτές σχετίζονται αιτιολογικά με τη λοίμωξη. Δεδομένα από άλλες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες μπορεί να συμβάλλουν στην εκτίμηση της σχέσης αυτής. Για παράδειγμα, η γρίπη έχει συσχετιστεί με επιπλοκές όπως ο πρόωρος τοκετός και το χαμηλό βάρος γέννησης. Επίσης, η προωρότητα και/ή το μικρό βάρος για την ηλικία κύησης έχουν καταγραφεί και σε περιπτώσεις λοίμωξης μητέρων κατά τη διάρκεια της κύησης από άλλους κορωνοϊούς όπως SARS-CoV και MERS-CoV. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με μακροπρόθεσμες επιπλοκές της μητρικής λοίμωξης κατά την κύηση στους απογόνους. Η μετάδοση του ιού από άνθρωπο σε άνθρωπο γίνεται κυρίως με τη στενή επαφή με άτομο που νοσεί από COVID-19 μέσω των αναπνευστικών εκκρίσεων κατά το βήχα ή το φτάρνισμα. Από τα μέχρι στιγμής διαθέσιμα δεδομένα ο ιός δεν έχει ανιχνευθεί στο γάλα γυναικών με COVID-19 λοίμωξη και δεν υπάρχει η πληροφορία για πιθανή μετάδοση του ιού μέσω του μητρικού γάλακτος. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού από τη μητέρα στο νεογνό κατά το μητρικό θηλασμό, σχετίζεται με τη στενή επαφή και τη μετάδοση μέσω των σταγονιδίων του αναπνευστικού συστήματος. Δεδομένων των περιορισμένων στοιχείων για τη συμπεριφορά του νέου κορωνοϊού και τη λοίμωξη που προκαλεί, στην παρούσα φάση και με την επιφύλαξη αλλαγών όταν περισσότερα δεδομένα θα είναι διαθέσιμα, η απόφαση για τη διαδικασία του μητρικού θηλασμού εξατομικεύεται και λαμβάνει υπόψη τα οφέλη του θηλασμού και τους δυνητικούς κινδύνους. Η άντληση μητρικού γάλακτος με τήρηση των κανόνων αποστείρωσης και η ενδεχόμενη χορήγηση του από άλλο άτομο στο νεογνό, αποτελεί μια εναλλακτική.",
"document_id": 8
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης από τον ιό SARS-CoV-2;",
"id": 25,
"answers": [
{
"answer_id": 27,
"document_id": 4,
"question_id": 25,
"text": "Η λοίμωξη από τον ιό SARS-CoV-2 μπορεί να εκδηλωθεί με πυρετό, βήχα, δύσπνοια, κυνάγχη.",
"answer_start": 307,
"answer_end": 394,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πόσοι θάνατοι υπήρξαν συνολικά μέχρι το 2022;",
"id": 26,
"answers": [
{
"answer_id": 150,
"document_id": 4,
"question_id": 26,
"text": "6.287.797",
"answer_start": 753,
"answer_end": 762,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πώς μεταδίδεται ο κορωνοϊός;",
"id": 24,
"answers": [
{
"answer_id": 26,
"document_id": 4,
"question_id": 24,
"text": "Ο ιός SARS-CoV-2 μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω σταγονιδίων όταν ο ασθενής βήχει ή φτερνίζεται και η λοίμωξη αναπνευστικού που προκαλεί ονομάστηκε COVID-19.",
"answer_start": 141,
"answer_end": 306,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποια είναι η διαδικασία για την είσοδο στην Ελλάδα;",
"id": 29,
"answers": [
{
"answer_id": 31,
"document_id": 4,
"question_id": 29,
"text": "Πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες για την είσοδο στην Ελλάδα Protocol for Arrivals in Greece – https://travel.gov.gr/",
"answer_start": 2479,
"answer_end": 2601,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πότε ξεκίνησε ο κωρονοϊός;",
"id": 34,
"answers": [
{
"answer_id": 153,
"document_id": 4,
"question_id": 34,
"text": "τον Δεκέμβριο του 2019",
"answer_start": 40,
"answer_end": 62,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πως μπορεί να σταματήσει η μετάδοση του ιού στην κοινωνία;",
"id": 27,
"answers": [
{
"answer_id": 155,
"document_id": 4,
"question_id": 27,
"text": "Εκτός της ανάγκης πιστής εφαρμογής των μέτρων ατομικής προστασίας (πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ταξίδι) ο εμβολιασμός του πληθυσμού είναι ιδιαίτερα σημαντικό μέτρο για τον περιορισμό της μετάδοσης της νόσου.",
"answer_start": 1685,
"answer_end": 1898,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πού μπορώ να βρω πληροφορίες σχετικά με τα διαθέσιμα εμβόλια;",
"id": 28,
"answers": [
{
"answer_id": 30,
"document_id": 4,
"question_id": 28,
"text": "στην ιστοσελίδα του ΕΟΔΥ",
"answer_start": 2165,
"answer_end": 2189,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Που ξεκίνησε η πανδημία;",
"id": 111,
"answers": [
{
"answer_id": 154,
"document_id": 4,
"question_id": 111,
"text": "στην περιοχή Γιουχάν της Κίνας",
"answer_start": 63,
"answer_end": 93,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "O ιός SARS-CoV-2 ανιχνεύθηκε πρώτη φορά τον Δεκέμβριο του 2019 στην περιοχή Γιουχάν της Κίνας και εξαπλώθηκε παγκόσμια προκαλώντας πανδημία. Ο ιός SARS-CoV-2 μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω σταγονιδίων όταν ο ασθενής βήχει ή φτερνίζεται και η λοίμωξη αναπνευστικού που προκαλεί ονομάστηκε COVID-19. Η λοίμωξη από τον ιό SARS-CoV-2 μπορεί να εκδηλωθεί με πυρετό, βήχα, δύσπνοια, κυνάγχη. Οι κορωνοϊοί συνήθως προκαλούν αναπνευστικές λοιμώξεις με ποικίλη σοβαρότητα στον άνθρωπο και στα ζώα. Εκτιμάται ότι περίπου το ένα τρίτο των λοιμώξεων ανώτερου αναπνευστικού στον άνθρωπο μπορεί να προκαλείται από κορωνοϊούς. Από τις 31 Δεκεμβρίου 2019 έως τις 29 Μαΐου 2022 αναφέρθηκαν συνολικά 526.544.503 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19 και 6.287.797 θάνατοι. Κρούσματα και θάνατοι COVID-19 ανά Περιφέρεια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) έως τις 29 Μαΐου 2022 Πηγή : https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—1-june-2022 Κρούσματα COVID-19 ανά 100.000 πληθυσμού σε χώρες / περιοχές, 23 – 29 Μαΐου 2022 Πηγή : https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—1-june-2022 Θάνατοι COVID-19 ανά 100.000 πληθυσμού σε χώρες / περιοχές, 23 – 29 Μαΐου 2022 Πηγή : https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—1-june-2022 Οδηγίες Ο κίνδυνος για τον ταξιδιώτη ποικίλει ανάλογα με τη χώρα προορισμού. Στα άτομα που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου – https://eody.gov.gr/kathorismos-omadon-ayximenoy-kindynoy-gia-sovari-loimoxi-covid-19 – συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή στις μετακινήσεις εντός και εκτός Ελλάδας λόγω κινδύνου σοβαρής νόσησης και νοσηλείας. Εκτός της ανάγκης πιστής εφαρμογής των μέτρων ατομικής προστασίας (πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ταξίδι) ο εμβολιασμός του πληθυσμού είναι ιδιαίτερα σημαντικό μέτρο για τον περιορισμό της μετάδοσης της νόσου. Βέβαια, και οι πλήρως εμβολιασμένοι ταξιδιώτες χρειάζεται να ακολουθούν τις συστάσεις και τις απαιτήσεις της χώρας προορισμού αναφορικά με τα ισχύοντα μέτρα για τον περιορισμό της Covid-19 λοίμωξης. Πληροφορίες σχετικά με τα διαθέσιμα εμβόλια βρίσκονται αναρτημένες στην ιστοσελίδα του ΕΟΔΥ – Πληροφορίες σχετικά με τους εμβολιασμούς έναντι του ιού SARS-CoV-2. Πριν το ταξίδι και επίσης στις ιστοσελίδες του Υπουργείου Υγείας, του Υπουργείου Εξωτερικών ή των Πρεσβειών και Προξενείων των χωρών προορισμού. Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού Μετά την επιστροφή Είσοδος στην Ελλάδα Πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες για την είσοδο στην Ελλάδα Protocol for Arrivals in Greece – https://travel.gov.gr/ Τονίζεται ότι, καθώς η επιδημία εξελίσσεται, οι οδηγίες ενδέχεται να τροποποιηθούν.",
"document_id": 4
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Ποιος είναι ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού σε έγκυες με COVID-19;",
"id": 1,
"answers": [
{
"answer_id": 231,
"document_id": 1,
"question_id": 1,
"text": "φαίνεται ότι οι έγκυες με συμπτωματική νόσο COVID-19 διατρέχουν διπλάσιο ή και τριπλάσιο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό",
"answer_start": 72,
"answer_end": 186,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να εμβολιαστώ αν είμαι έγκυος;",
"id": 13,
"answers": [
{
"answer_id": 233,
"document_id": 1,
"question_id": 13,
"text": "ο εμβολιασμός των εγκύων με τα παραπάνω mRNA εμβόλια μπορεί να συστήνεται ταυτόχρονα με τον γενικό πληθυσμό, ανάλογα με την ηλικία και την ομάδα κινδύνου, σε περίπτωση υποκείμενου νοσήματος. Για τα εμβόλια ιικών φορέων (Vaxzevria/AstraZeneca και Janssen/Johnson & Johnson) η εμπειρία στην εγκυμοσύνη είναι πιο περιορισμένη",
"answer_start": 837,
"answer_end": 1159,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πρέπει να κάνω τεστ εγκυμοσύνης πριν τον εμβολιασμό;",
"id": 8,
"answers": [
{
"answer_id": 8,
"document_id": 1,
"question_id": 8,
"text": "Δεν απαιτείται τεστ κυήσεως πριν τον εμβολιασμό, ούτε αναβολή του σε γυναίκες που προσπαθούν να τεκνοποιήσουν.",
"answer_start": 1518,
"answer_end": 1628,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι γίνεται αν μία γυναίκα κάνει το εμβόλιο ενώ δεν ξέρει ότι είναι έγκυος ακόμα;",
"id": 9,
"answers": [
{
"answer_id": 137,
"document_id": 1,
"question_id": 9,
"text": "Σε περίπτωση που μια γυναίκα εμβολιαστεί χωρίς να γνωρίζει ότι είναι έγκυος, δεν συστήνεται διακοπή της κυήσεως, αλλά συμπλήρωση του εμβολιασμού στο προβλεπόμενο μεσοδιάστημα ή, εναλλακτικά, αμέσως μετά τον τοκετό.",
"answer_start": 1629,
"answer_end": 1843,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Είναι επικίνδυνο μία μητέρα που θηλάζει να κάνει το εμβόλιο;",
"id": 10,
"answers": [
{
"answer_id": 138,
"document_id": 1,
"question_id": 10,
"text": "Γενικά, η χορήγηση εμβολίων που δεν ανήκουν στην κατηγορία των ζώντων εξασθενημένων κατά την περίοδο του θηλασμού θεωρείται ασφαλής. Επομένως, οι θηλάζουσες μπορούν να εμβολιάζονται με οποιοδήποτε από τα εγκεκριμένα εμβόλια για την COVID-19.",
"answer_start": 1846,
"answer_end": 2087,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι ενημέρωση πρέπει να λαμβάνουν οι έγκυες πριν εμβολιαστούν;",
"id": 7,
"answers": [
{
"answer_id": 139,
"document_id": 1,
"question_id": 7,
"text": "Οι γιατροί οφείλουν να ενημερώνουν την έγκυο για τους ενδεχόμενους κινδύνους από τη νόσο και για τα οφέλη του εμβολιασμού και να αναφέρουν τα περιορισμένα στοιχεία ασφάλειας για το εμβόλιο της COVID-19 κατά την κύηση.",
"answer_start": 1300,
"answer_end": 1517,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιο εμβόλιο να κάνω αν είμαι έγκυος;",
"id": 6,
"answers": [
{
"answer_id": 6,
"document_id": 1,
"question_id": 6,
"text": "mRNA (Comirnaty/Pfizer-BioNTech, Moderna).",
"answer_start": 1257,
"answer_end": 1299,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποια είναι η σύσταση για τα εμβόλιο jonson και astrazeneca αν είσαι έγκυος;",
"id": 5,
"answers": [
{
"answer_id": 141,
"document_id": 1,
"question_id": 5,
"text": "Για τα εμβόλια ιικών φορέων (Vaxzevria/AstraZeneca και Janssen/Johnson & Johnson) η εμπειρία στην εγκυμοσύνη είναι πιο περιορισμένη.",
"answer_start": 1028,
"answer_end": 1160,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιοι είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τη πιθανότητα μία έγκυος να περάσει covid βαριά;",
"id": 107,
"answers": [
{
"answer_id": 136,
"document_id": 1,
"question_id": 107,
"text": "Η πιθανότητα σοβαρής νόσου αυξάνει όταν η έγκυος είναι υπέρβαρη ή παχύσαρκη, ανήκει στη μαύρη ή την ασιατική φυλή, παρουσιάζει συν-νοσηρότητες όπως σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση ή άσθμα και έχει ηλικία μεγαλύτερη των 35 ετών.",
"answer_start": 354,
"answer_end": 577,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Παρότι ο συνολικός κίνδυνος λοίμωξης COVID-19 στην κύηση είναι χαμηλός, φαίνεται ότι οι έγκυες με συμπτωματική νόσο COVID-19 διατρέχουν διπλάσιο ή και τριπλάσιο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό. Επιπλέον, ένα μικρό ποσοστό μπορεί να παρουσιάσει αυξημένη πιθανότητα σοβαρής νόσου, που περιλαμβάνει την ανάγκη εντατικής νοσηλείας, μηχανικού αερισμού και θανάτου. Η πιθανότητα σοβαρής νόσου αυξάνει όταν η έγκυος είναι υπέρβαρη ή παχύσαρκη, ανήκει στη μαύρη ή την ασιατική φυλή, παρουσιάζει συν-νοσηρότητες όπως σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση ή άσθμα και έχει ηλικία μεγαλύτερη των 35 ετών. Σύμφωνα με πρόσφατα δεδομένα από τις ΗΠΑ, μετά την εκτεταμένη χρήση των εμβολίων Pfizer/BioNTech και Moderna σε επίπεδο πληθυσμού (και περίπου 90.000 σε έγκυες), δεν έχουν προκύψει μέχρι στιγμής ανησυχητικές ενδείξεις σχετικά με ζητήματα ασφάλειας. Επομένως, ο εμβολιασμός των εγκύων με τα παραπάνω mRNA εμβόλια μπορεί να συστήνεται ταυτόχρονα με τον γενικό πληθυσμό, ανάλογα με την ηλικία και την ομάδα κινδύνου, σε περίπτωση υποκείμενου νοσήματος. Για τα εμβόλια ιικών φορέων (Vaxzevria/AstraZeneca και Janssen/Johnson & Johnson) η εμπειρία στην εγκυμοσύνη είναι πιο περιορισμένη. Για το λόγο αυτό, μέχρις ότου υπάρξουν περισσότερα δεδομένα, προτιμάται η χορήγηση των εμβολίων mRNA (Comirnaty/Pfizer-BioNTech, Moderna). Οι γιατροί οφείλουν να ενημερώνουν την έγκυο για τους ενδεχόμενους κινδύνους από τη νόσο και για τα οφέλη του εμβολιασμού και να αναφέρουν τα περιορισμένα στοιχεία ασφάλειας για το εμβόλιο της COVID-19 κατά την κύηση. Δεν απαιτείται τεστ κυήσεως πριν τον εμβολιασμό, ούτε αναβολή του σε γυναίκες που προσπαθούν να τεκνοποιήσουν. Σε περίπτωση που μια γυναίκα εμβολιαστεί χωρίς να γνωρίζει ότι είναι έγκυος, δεν συστήνεται διακοπή της κυήσεως, αλλά συμπλήρωση του εμβολιασμού στο προβλεπόμενο μεσοδιάστημα ή, εναλλακτικά, αμέσως μετά τον τοκετό. Γενικά, η χορήγηση εμβολίων που δεν ανήκουν στην κατηγορία των ζώντων εξασθενημένων κατά την περίοδο του θηλασμού θεωρείται ασφαλής. Επομένως, οι θηλάζουσες μπορούν να εμβολιάζονται με οποιοδήποτε από τα εγκεκριμένα εμβόλια για την COVID-19. Οι υποψήφιες για εμβολιασμό θα πρέπει να ενημερώνονται για την έλλειψη πλήρων δεδομένων ασφάλειας για τα παραπάνω εμβόλια κατά τον θηλασμό. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε επίσης να βρείτε στην ιστοσελίδα της Ελληνικής Μαιευτικής & Γυναικολογικής Εταιρείας (https://hsog.gr/?cat=167)",
"document_id": 1
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Μπορώ να κάνω το εμβόλιο αν παίρνω αντιβίωση;",
"id": 17,
"answers": [
{
"answer_id": 148,
"document_id": 2,
"question_id": 17,
"text": "Όπως και τα αντιιικά, τα αντιβιοτικά δεν αναμένεται να επηρεάσουν την ανοσολογική απάντηση στον εμβολιασμό για την COVID-19. ",
"answer_start": 1773,
"answer_end": 1898,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να εμβολιαστώ αν παίρνω κορτικοειδή φάρμακα;",
"id": 19,
"answers": [
{
"answer_id": 19,
"document_id": 2,
"question_id": 19,
"text": "Επειδή η δοσολογία και η οδός χορήγησης ποικίλει και τα φάρμακα αυτά επηρεάζουν άμεσα το ανοσοποιητικό σύστημα, συστήνεται ο εμβολιαζόμενος να ενημερώνει τον υπεύθυνο του εμβολιαστικού κέντρου έτσι ώστε να γίνεται κατάλληλη αξιολόγηση.",
"answer_start": 2275,
"answer_end": 2510,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να κάνω το εμβόλιο αν λαμβάνω βιολογικούς παράγοντες;",
"id": 20,
"answers": [
{
"answer_id": 145,
"document_id": 2,
"question_id": 20,
"text": "Όπως και τα κορτικοειδή, οι βιολογικοί παράγοντες (Humira, Enbrel, Remicade, κ. ά.) επιδρούν στο ανοσοποιητικό σύστημα και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μεγάλου φάσματος παθήσεων. Για το λόγο αυτό, κάθε υποψήφιος για εμβολιασμό για την COVID-19 θα πρέπει να συμβουλεύεται τον θεράποντα ιατρό του.",
"answer_start": 2619,
"answer_end": 2918,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Κάνει να πάρω παυσίπονο πριν το εμβόλιο;",
"id": 11,
"answers": [
{
"answer_id": 11,
"document_id": 2,
"question_id": 11,
"text": " Σύμφωνα με το Κέντρο Πρόληψης & Ελέγχου Λοιμωδών Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ, παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα (παρακεταμόλη, ασπιρίνη, μη στερινοειδή αντιφλεγμονώδη) δεν πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά πριν τον εμβολιασμό διότι δεν είναι γνωστή η επίδραση τους στην ανοσολογική απάντηση.",
"answer_start": 5,
"answer_end": 293,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να εμβολιαστώ αν παίρνω αντιπηκτικά φάρμακα;",
"id": 14,
"answers": [
{
"answer_id": 142,
"document_id": 2,
"question_id": 14,
"text": " Οι εμβολιαζόμενοι που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή οφείλουν να ενημερώνουν το εμβολιαστικό κέντρο, προκειμένου το άτομο που χορηγεί το εμβόλιο να εφαρμόζει παρατεταμένη πίεση στο σημείο της ένεσης για να αποφεύγεται η αιμορραγία.",
"answer_start": 673,
"answer_end": 902,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι πρέπει να κάνω με το εμβόλιο αν παίρνω ασπιρίνη καθημερινά;",
"id": 18,
"answers": [
{
"answer_id": 146,
"document_id": 2,
"question_id": 18,
"text": "Σε περίπτωση που ο εμβολιαζόμενος λαμβάνει με ιατρική σύσταση κάποιο από τα παραπάνω φάρμακα, όπως ασπιρίνη καθημερινά μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο, οφείλει να συνεχίσει την αγωγή του με τη συνιστώμενη δόση. ",
"answer_start": 442,
"answer_end": 672,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Είναι επικίνδυνο να εμβολιαστώ αν παίρνω αντιισταμινικά;",
"id": 108,
"answers": [
{
"answer_id": 144,
"document_id": 2,
"question_id": 108,
"text": "Η προληπτική χορήγηση αντιισταμινικών πριν τον εμβολιασμό με στόχο τη μείωση της πιθανότητας αναφυλαξίας δεν ενδείκνυται, διότι δεν είναι αποτελεσματική αλλά και μπορεί να συγκαλύψει πρώιμα σημεία αλλεργικής αντίδρασης στο εμβόλιο και να καθυστερήσει την αντιμετώπιση. Αντίθετα, τα άτομα που λαμβάνουν συστηματικά αντιισταμινικά για υποκείμενη πάθηση δεν χρειάζεται να σταματήσουν την αγωγή τους.",
"answer_start": 905,
"answer_end": 1301,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι θα συμβεί αν παίρνω φάρμακα για άλλον ιό και κάνω το εμβόλιο;",
"id": 109,
"answers": [
{
"answer_id": 147,
"document_id": 2,
"question_id": 109,
"text": "Τυχόν θεραπεία με αντιιικά φάρμακα (Tamiflu, Truvada, Acyclovir κ.ά.) δεν αναμένεται να επηρεάσει την ανοσολογική απόκριση αφού κανένα από τα διαθέσιμα εμβόλια COVID-19 δεν περιέχει ζώντα ιό.",
"answer_start": 1304,
"answer_end": 1495,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": " Σύμφωνα με το Κέντρο Πρόληψης & Ελέγχου Λοιμωδών Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ, παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα (παρακεταμόλη, ασπιρίνη, μη στερινοειδή αντιφλεγμονώδη) δεν πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά πριν τον εμβολιασμό διότι δεν είναι γνωστή η επίδραση τους στην ανοσολογική απάντηση. Η χορήγηση τους ενδείκνυται στην περίπτωση που η συμπτωματολογία (πυρετός, πόνος, κ.ά.) μετά τον εμβολιασμό δεν είναι ανεκτή από τον εμβολιαζόμενο. Σε περίπτωση που ο εμβολιαζόμενος λαμβάνει με ιατρική σύσταση κάποιο από τα παραπάνω φάρμακα, όπως ασπιρίνη καθημερινά μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο, οφείλει να συνεχίσει την αγωγή του με τη συνιστώμενη δόση. Οι εμβολιαζόμενοι που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή οφείλουν να ενημερώνουν το εμβολιαστικό κέντρο, προκειμένου το άτομο που χορηγεί το εμβόλιο να εφαρμόζει παρατεταμένη πίεση στο σημείο της ένεσης για να αποφεύγεται η αιμορραγία. Η προληπτική χορήγηση αντιισταμινικών πριν τον εμβολιασμό με στόχο τη μείωση της πιθανότητας αναφυλαξίας δεν ενδείκνυται, διότι δεν είναι αποτελεσματική αλλά και μπορεί να συγκαλύψει πρώιμα σημεία αλλεργικής αντίδρασης στο εμβόλιο και να καθυστερήσει την αντιμετώπιση. Αντίθετα, τα άτομα που λαμβάνουν συστηματικά αντιισταμινικά για υποκείμενη πάθηση δεν χρειάζεται να σταματήσουν την αγωγή τους. Τυχόν θεραπεία με αντιιικά φάρμακα (Tamiflu, Truvada, Acyclovir κ.ά.) δεν αναμένεται να επηρεάσει την ανοσολογική απόκριση αφού κανένα από τα διαθέσιμα εμβόλια COVID-19 δεν περιέχει ζώντα ιό. Παρόλα αυτά, εφόσον το άτομο εξακολουθεί να εμφανίζει συμπτώματα της λοίμωξης για την οποία έχει συνταγογραφηθεί το αντιιικό φάρμακο, μπορεί να αναβάλει τον εμβολιασμό έως ότου αυτά υποχωρήσουν προκειμένου να μην υπάρξει σύγχυση με τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου. Όπως και τα αντιιικά, τα αντιβιοτικά δεν αναμένεται να επηρεάσουν την ανοσολογική απάντηση στον εμβολιασμό για την COVID-19. Εφόσον το άτομο εξακολουθεί να παρουσιάζει συμπτώματα της βακτηριακής λοίμωξης για την οποία λαμβάνει την αντιμικροβιακή αγωγή, μπορεί να αναβάλει για λίγο τον εμβολιασμό προκειμένου να μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ των συμπτωμάτων από τη λοίμωξη και εκείνων από το εμβόλιο. Τα κορτικοειδή έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων. Επειδή η δοσολογία και η οδός χορήγησης ποικίλει και τα φάρμακα αυτά επηρεάζουν άμεσα το ανοσοποιητικό σύστημα, συστήνεται ο εμβολιαζόμενος να ενημερώνει τον υπεύθυνο του εμβολιαστικού κέντρου έτσι ώστε να γίνεται κατάλληλη αξιολόγηση. Συχνά, η χορηγούμενη δόση είναι χαμηλή και το φάρμακο χορηγείται τοπικά και δεν επηρεάζει τον εμβολιασμό. Όπως και τα κορτικοειδή, οι βιολογικοί παράγοντες (Humira, Enbrel, Remicade, κ. ά.) επιδρούν στο ανοσοποιητικό σύστημα και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μεγάλου φάσματος παθήσεων. Για το λόγο αυτό, κάθε υποψήφιος για εμβολιασμό για την COVID-19 θα πρέπει να συμβουλεύεται τον θεράποντα ιατρό του.",
"document_id": 2
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Γιατί πρέπει να φοράω μάσκα;",
"id": 68,
"answers": [
{
"answer_id": 81,
"document_id": 11,
"question_id": 68,
"text": "Η χρήση μάσκας συγκρατεί τα σταγονίδια και αποτελεί βασικό μέτρο περιορισμού της διασποράς της λοίμωξης στην κοινότητα.",
"answer_start": 168,
"answer_end": 287,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πώς μπορώ να φτιάξω τη δικιά μου μάσκα;",
"id": 73,
"answers": [
{
"answer_id": 86,
"document_id": 11,
"question_id": 73,
"text": "Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βαμβακερό ύφασμα με πυκνή ύφανση (π.χ. βαμβακερά T-shirt, βαμβακερά σεντόνια, ή βαμβακερές πετσέτες κουζίνας/φαγητού,).",
"answer_start": 1947,
"answer_end": 2094,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τα παιδιά είναι καλό να φοράνε μάσκα;",
"id": 69,
"answers": [
{
"answer_id": 82,
"document_id": 11,
"question_id": 69,
"text": "H μάσκα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 3 ετών και σε άτομα που έχουν προβλήματα με το αναπνευστικό ή δεν μπορούν να την αφαιρέσουν χωρίς βοήθεια.",
"answer_start": 609,
"answer_end": 772,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Δηλαδή, αν φοράω μάσκα δεν θα κολλήσω covid;",
"id": 71,
"answers": [
{
"answer_id": 204,
"document_id": 11,
"question_id": 71,
"text": "Η χρήση της μάσκας είναι ένα συμπληρωματικό μέτρο και δεν υποκαθιστά καίριας σημασίας προληπτικά μέτρα όπως η φυσική απόσταση, η αναπνευστική υγιεινή (χρήση χαρτομάντηλου για τον βήχα ή φτέρνισμα), η υγιεινή των χεριών και η αποφυγή αγγίγματος του προσώπου.",
"answer_start": 1556,
"answer_end": 1814,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι θα συμβεί αν βάλω τη μάσκα από τη λάθος πλευρά;",
"id": 125,
"answers": [
{
"answer_id": 224,
"document_id": 11,
"question_id": 125,
"text": "Το εξωτερικό στρώμα της μάσκας (το χρωματιστό) είναι και υγροπαωθητικό έτσι ώστε στην περίπτωση εκτίναξης βιολογικών υγρών (σάλιο, αίμα κ.α). αυτά να μην εισέλθουν στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα. Αν αυτή η πλευρά τοποθετηθεί προς τα μέσα, οι υδρατμοί που παράγονται από την εκπνοή παραμένουν επάνω της και δημιουργούν αίσθημα πνιγμονής.",
"answer_start": 896,
"answer_end": 1235,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Οι αναπνευστικοί ιοί, όπως ο νέος κορωνοϊός SARS-CoV-2, μπορούν να μεταδοθούν με σταγονίδια που εκτοξεύονται από το στόμα μας κατά την ομιλία, τον βήχα ή το φτέρνισμα. Η χρήση μάσκας συγκρατεί τα σταγονίδια και αποτελεί βασικό μέτρο περιορισμού της διασποράς της λοίμωξης στην κοινότητα. Κύριος στόχος της χρήσης της μάσκας είναι να προστατεύσετε τους ανθρώπους γύρω σας εάν έχετε μολυνθεί καθώς και να προστατευτείτε από συνανθρώπους μας που μπορεί να έχουν μολυνθεί. Παράλληλα θα πρέπει να τηρείται η φυσική απόσταση, η υγιεινή των χεριών, ο σωστός τρόπος χρήσης της μάσκας και η αποφυγή του συγχρωτισμού. H μάσκα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 3 ετών και σε άτομα που έχουν προβλήματα με το αναπνευστικό ή δεν μπορούν να την αφαιρέσουν χωρίς βοήθεια. Οι συνήθεις κατηγορίες μασκών που κυκλοφορούν στο εμπόριο είναι: Είναι κατασκευασμένη από τρία στρώματα ειδικών υλικών. Το εξωτερικό στρώμα της μάσκας (το χρωματιστό) είναι και υγροπαωθητικό έτσι ώστε στην περίπτωση εκτίναξης βιολογικών υγρών (σάλιο, αίμα κ.α). αυτά να μην εισέλθουν στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα. Αν αυτή η πλευρά τοποθετηθεί προς τα μέσα, οι υδρατμοί που παράγονται από την εκπνοή παραμένουν επάνω της και δημιουργούν αίσθημα πνιγμονής. Το εσωτερικό στρώμα είναι άσπρο και σκοπό έχει να απορροφά τους υδρατμούς της εκπνοής. Το φιλτράρισμα των μικροοργανισμών γίνεται από το μεσαίο στρώμα το οποίο δεν είναι ορατό. Η μάσκα με βαλβίδα δεν αποτρέπει την εκπομπή σταγονιδιών από το άτομο που τη φορά. Η χρήση της μάσκας στην κοινότητα συστήνεται όταν: Ναι. Η χρήση της μάσκας είναι ένα συμπληρωματικό μέτρο και δεν υποκαθιστά καίριας σημασίας προληπτικά μέτρα όπως η φυσική απόσταση, η αναπνευστική υγιεινή (χρήση χαρτομάντηλου για τον βήχα ή φτέρνισμα), η υγιεινή των χεριών και η αποφυγή αγγίγματος του προσώπου. Θυμηθείτε! Η σωστή χρήση της μάσκας είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητά της και την προστασία του ατόμου που τη φορά !!! Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βαμβακερό ύφασμα με πυκνή ύφανση (π.χ. βαμβακερά T-shirt, βαμβακερά σεντόνια, ή βαμβακερές πετσέτες κουζίνας/φαγητού,). Τα 100% βαμβακερά υφάσματα με πυκνή ύφανση σε διπλό στρώμα προσφέρουν πολύ υψηλή προστασία. Εναλλακτικά με χαμηλότερο ποσοστό προστασίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν:",
"document_id": 11
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Ποια άτομα κινδυνέυουν περισσότερο με θάνατο από covid-19;",
"id": 60,
"answers": [
{
"answer_id": 242,
"document_id": 9,
"question_id": 60,
"text": "Τα περισσότερα περιστατικά με σοβαρή λοίμωξη και με κατάληξη σε θάνατο έχουν καταγραφεί σε ηλικιωμένα άτομα και σε ασθενείς με χρόνια υποκείμενα νοσήματα.",
"answer_start": 496,
"answer_end": 650,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πού εμφανίστηκαν τα πρώτα κρούσματα κορωνοϊού;",
"id": 56,
"answers": [
{
"answer_id": 184,
"document_id": 9,
"question_id": 56,
"text": "στην πόλη Wuhan της Κίνας",
"answer_start": 75,
"answer_end": 100,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πώς μπορεί αξιολογηθεί καλύτερα η ασθένεια σε μία έγκυο γυναίκα;",
"id": 59,
"answers": [
{
"answer_id": 301,
"document_id": 9,
"question_id": 59,
"text": "Η CT θώρακος έχει υψηλή ευαισθησία για τη διάγνωση της λοίμωξης COVID-19 και σε περιπτώσεις εγκύων που διερευνώνται για πιθανή λοίμωξη μπορεί να διενεργηθεί με τη σύμφωνη γνώμη της ασθενούς και με τη λήψη της κατάλληλης ακτινοπροστασίας της περιοχής της μήτρας.",
"answer_start": 3234,
"answer_end": 3495,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιο είναι το ποσοστό σοβαρής λοίμωξης από κορωνοϊό;",
"id": 117,
"answers": [
{
"answer_id": 300,
"document_id": 9,
"question_id": 117,
"text": "περίπου 16%",
"answer_start": 373,
"answer_end": 384,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιο είναι το ποσοστό να περάσω τον ιό ήπια;",
"id": 118,
"answers": [
{
"answer_id": 186,
"document_id": 9,
"question_id": 118,
"text": "~80%",
"answer_start": 304,
"answer_end": 308,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιος ήταν ο πιο πιθανός τρόπος μετάδοσης στις δύο αυτές περιπτώσεις νεογνών που κόλλησαν;",
"id": 102,
"answers": [
{
"answer_id": 223,
"document_id": 9,
"question_id": 102,
"text": "Και στις δύο περιπτώσεις δεν υπήρχε ένδειξη κάθετης μετάδοσης και θεωρείται ως πιθανότερη εκδοχή, η μόλυνση μετά τη γέννηση.",
"answer_start": 1452,
"answer_end": 1576,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μίας λοίμωξης του αναπνευστικού στις έγκυες;",
"id": 103,
"answers": [
{
"answer_id": 129,
"document_id": 9,
"question_id": 103,
"text": "αποβολή, πρόωρος τοκετός, καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης, ανάγκη εντατικής νοσηλείας νεογνών.",
"answer_start": 1959,
"answer_end": 2059,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιος είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος διάγνωσης της λοιμωξης covid-19 σε μία έγκυο;",
"id": 104,
"answers": [
{
"answer_id": 188,
"document_id": 9,
"question_id": 104,
"text": "Η CT θώρακος έχει υψηλή ευαισθησία για τη διάγνωση της λοίμωξης COVID-19 και σε περιπτώσεις εγκύων που διερευνώνται για πιθανή λοίμωξη μπορεί να διενεργηθεί με τη σύμφωνη γνώμη της ασθενούς και με τη λήψη της κατάλληλης ακτινοπροστασίας της περιοχής της μήτρας.",
"answer_start": 3234,
"answer_end": 3495,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Κάθε πόσο πρέπει να ελέγχονται οι έγκυες με διαγνωσμένη λοίμωξη;",
"id": 105,
"answers": [
{
"answer_id": 130,
"document_id": 9,
"question_id": 105,
"text": "κάθε 2-4 εβδομάδες με υπερηχογράφημα",
"answer_start": 4489,
"answer_end": 4525,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι πρέπει να γίνει με τον τοκετό σε περίπτωση λοίμωξης COVID-19 από την έγκυo;",
"id": 106,
"answers": [
{
"answer_id": 187,
"document_id": 9,
"question_id": 106,
"text": "Σε περιπτώσεις ύποπτης ή επιβεβαιωμένης λοίμωξης COVID-19 ο τοκετός πρέπει να διενεργείται σε αίθουσα μόνωσης κατά προτίμηση με αρνητική πίεση εάν είναι εφικτό.",
"answer_start": 6028,
"answer_end": 6188,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Σε πόση ακτινοβολία εκτίθεται μία έγκυος που κάνει ακτινογραφία;",
"id": 119,
"answers": [
{
"answer_id": 228,
"document_id": 9,
"question_id": 119,
"text": "0.01-0.66 mGy",
"answer_start": 3219,
"answer_end": 3232,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι μπορεί να προκαλέσει η ακτινοβολία σε μία έγκυo;",
"id": 120,
"answers": [
{
"answer_id": 193,
"document_id": 9,
"question_id": 120,
"text": "Η έκθεση σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας (>610 mGy) σχετίζεται με ανεπιθύμητα συμβάντα όπως αναστολή της ενδομήτριας ανάπτυξης και μικροκεφαλία.",
"answer_start": 2854,
"answer_end": 2996,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Υπάρχουν περιστατικά μετάδοσης του ιού από τη μητέρα στο έμβρυο;",
"id": 100,
"answers": [
{
"answer_id": 229,
"document_id": 9,
"question_id": 100,
"text": "Σε 30 από τα νεογνά που γεννήθηκαν έγινε έλεγχος με RT-PCR και σε κανένα δεν ανιχνεύθηκε ο ιός SARS-CoV-2.",
"answer_start": 1078,
"answer_end": 1184,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι ισχύει για το επισκεπτήριο στο μαιευτήριο;",
"id": 122,
"answers": [
{
"answer_id": 198,
"document_id": 9,
"question_id": 122,
"text": "Το επισκεπτήριο θα πρέπει να περιορίζεται σε ένα μόνο άτομο που επίσης θα εφαρμόζει τα προστατευτικά μέτρα.",
"answer_start": 8601,
"answer_end": 8708,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πότε διαγνώστηκε το πρώτο νεογνό της έρευνας με covid;",
"id": 101,
"answers": [
{
"answer_id": 222,
"document_id": 9,
"question_id": 101,
"text": "τη 17η ημέρα ζωής",
"answer_start": 1308,
"answer_end": 1325,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι μέτρα για τον covid παίρνουν στο μαιευτήριο οι γιατροί;",
"id": 121,
"answers": [
{
"answer_id": 197,
"document_id": 9,
"question_id": 121,
"text": "Το προσωπικό που θα ασχολείται με τη φροντίδα της μητέρας και του νεογνού θα πρέπει να φέρει τον ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (μάσκα, γάντια, οφθαλμική προστασία και αδιάβροχη ποδιά με μακριά μανίκια).",
"answer_start": 8396,
"answer_end": 8600,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Η εμφάνιση των πρώτων κρουσμάτων πνευμονίας από το νέο κορωνοϊό SARS-CoV-2 στην πόλη Wuhan της Κίνας στα τέλη Δεκεμβρίου 2019 εξελίχθηκε σε πανδημία και σοβαρή απειλή για τη δημόσια υγεία παγκόσμια. Από την ανάλυση των διαθέσιμων δεδομένων η λοίμωξη από τον ιό προκαλεί στην πλειονότητα των περιπτώσεων (~80%) ήπια κλινική εικόνα (χωρίς πνευμονία ή ήπια πνευμονία), ενώ σε περίπου 16% των ασθενών καταγράφεται σοβαρή εικόνα λοίμωξης και 6% των ασθενών που νοσούν βρίσκονται σε κρίσιμη κατάσταση. Τα περισσότερα περιστατικά με σοβαρή λοίμωξη και με κατάληξη σε θάνατο έχουν καταγραφεί σε ηλικιωμένα άτομα και σε ασθενείς με χρόνια υποκείμενα νοσήματα. Οι έγκυες γυναίκες αποτελούν μια ειδική ομάδα του πληθυσμού και σε σχέση με τη λοίμωξη από νέο κορωνοϊό SARS-CoV-2, προκύπτουν δύο βασικοί προβληματισμοί: Σύμφωνα με τα περιορισμένα δημοσιευμένα δεδομένα από 38 έγκυες με COVID-19 λοίμωξη στην Κίνα, δεν καταγράφηκε κανένα περιστατικό με εικόνα σοβαρής πνευμονίας ή θάνατο, παρά το γεγονός ότι κάποιες γυναίκες παρουσίαζαν συν-νοσηρότητες (π.χ. προεκλαμψία, υπέρταση, διαβήτη). Σε 30 από τα νεογνά που γεννήθηκαν έγινε έλεγχος με RT-PCR και σε κανένα δεν ανιχνεύθηκε ο ιός SARS-CoV-2. Στα πρώτα στάδια της επιδημίας καταγράφηκαν δύο περιπτώσεις νεογνών με SARS-CoV-2 λοίμωξη. Στο ένα νεογνό η διάγνωση έγινε τη 17η ημέρα ζωής και είχε έρθει σε στενή επαφή με δυο επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19 (μητέρα και παραμάνα) και στο δεύτερο την 36η ώρα ζωής. Και στις δύο περιπτώσεις δεν υπήρχε ένδειξη κάθετης μετάδοσης και θεωρείται ως πιθανότερη εκδοχή, η μόλυνση μετά τη γέννηση. Από τα δεδομένα μελετών για τις επιπτώσεις του ιού της γρίπης και άλλων δύο γνωστών κορωνοϊών του SARS-CoV (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus) και του MERS-CoV (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus), φαίνεται ότι oι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος κατά την κύηση έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών στην έγκυο ή/και στο νεογνό, όπως αποβολή, πρόωρος τοκετός, καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης, ανάγκη εντατικής νοσηλείας νεογνών. Επιπλέον, οι ανοσολογικές και φυσιολογικές λειτουργικές αλλαγές του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος που παρατηρούνται κατά την περίοδο της κύησης όπως η αύξηση του καρδιακού ρυθμού, του όγκου κυκλοφορίας, της κατανάλωσης οξυγόνου και η μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων, έχουν ως αποτέλεσμα την αύξηση του κινδύνου εμφάνισης σοβαρής αναπνευστικής λοίμωξης, εισαγωγής σε νοσοκομείο ή Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και επιπλοκών στις έγκυες. Δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις επιβεβαιωμένης κάθετης μετάδοσης SARS-CoV και MERS-CoV στις σειρές των εγκύων που έχουν δημοσιευτεί. Ακτινολογικός έλεγχος στην έγκυο Η ακτινολογική απεικόνιση και ειδικότερα η αξονική τομογραφία (CT) θώρακος είναι σημαντική για την αξιολόγηση της κλινικής βαρύτητας της λοίμωξης COVID-19 στην έγκυο. Η έκθεση σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας (>610 mGy) σχετίζεται με ανεπιθύμητα συμβάντα όπως αναστολή της ενδομήτριας ανάπτυξης και μικροκεφαλία. Όταν μια έγκυος υποβάλλεται σε μία ακτινογραφία θώρακος, η δόση της ακτινοβολίας που δέχεται το έμβρυο είναι 0.0005-0.01 mGy που θεωρείται αμελητέα, ενώ η δόση της ακτινοβολίας από μία CT θώρακος ή CT με σκιαγραφικό είναι 0.01-0.66 mGy. Η CT θώρακος έχει υψηλή ευαισθησία για τη διάγνωση της λοίμωξης COVID-19 και σε περιπτώσεις εγκύων που διερευνώνται για πιθανή λοίμωξη μπορεί να διενεργηθεί με τη σύμφωνη γνώμη της ασθενούς και με τη λήψη της κατάλληλης ακτινοπροστασίας της περιοχής της μήτρας. Παρακολούθηση της κύησης Οι έγκυες με πιθανή ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη COVID-19 θα πρέπει να εξετάζονται σε συγκεκριμένο νοσοκομείο αναφοράς με τη δυνατότητα απομόνωσης και νοσηλείας σε θαλάμους αρνητικής πίεσης και με την τήρηση όλων των ενδεικνυόμενων μέτρων ελέγχου λοιμώξεων και την εφαρμογή του ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού από το εμπλεκόμενο προσωπικό. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα νοσηλείας σε θάλαμο αρνητικής πίεσης, εναλλακτικά η νοσηλεία γίνεται σε μονόκλινο θάλαμο με ατομική τουαλέτα και προθάλαμο, διατηρώντας την πόρτα πάντα κλειστή. Σε περιπτώσεις λοίμωξης COVID-19 με ήπια κλινική εικόνα που δεν απαιτείται νοσηλεία, συστήνεται η παραμονή της εγκύου στο σπίτι σε απομόνωση με την προϋπόθεση της δυνατότητας παρακολούθησης των συμπτωμάτων της για έγκαιρη αναγνώριση σημείων κλινικής επιδείνωσης και άμεση ιατρική αξιολόγηση. Οι έγκυες με πιθανή λοίμωξη ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη που είναι ασυμπτωματικές ή σε ανάρρωση από ήπια κλινική νόσο, συστήνεται να παρακολουθούνται κάθε 2-4 εβδομάδες με υπερηχογράφημα για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου, του όγκου του αμνιακού υγρού και εάν κρίνεται απαραίτητο με Doppler της ομφαλικής αρτηρίας. Σύμφωνα με τα μέχρι στιγμής διαθέσιμα δεδομένα, δεν υπάρχει βεβαιότητα για την πιθανότητα ενδομήτριας μετάδοσης του ιού από τη μητέρα στο έμβρυο. Από την ανάλυση σειράς εγκύων τρίτου τριμήνου με λοίμωξη COVID-19 στην Κίνα, δεν προκύπτουν ενδείξεις διαπλακουντιακής μετάδοσης καθώς στον έλεγχο δειγμάτων από τον ομφάλιο λώρο, το αμνιακό υγρό και τον φάρυγγα των νεογνών δεν ανιχνεύθηκε ο ιός SARS-CoV-2. Δεν υπάρχουν όμως δεδομένα για την περιγεννητική έκβαση της λοίμωξης σε έγκυες πρώτου ή στην αρχή του δευτέρου τριμήνου και συνεπώς οι κυήσεις αυτές πρέπει να παρακολουθούνται συστηματικά μετά την ανάρρωση των εγκύων. Η διαχείριση της κύησης γίνεται σύμφωνα με τα κλινικά και υπερηχογραφικά ευρήματα ανεξάρτητα από το χρόνο της λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όλες οι επισκέψεις ρουτίνας της εγκύου θα πρέπει να αναβάλλονται για 14 ημέρες από την τελευταία πιθανή έκθεση της εγκύου στον ιό (π.χ επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID-19, ταξίδι σε περιοχή με μετάδοση του ιού στην κοινότητα) ή σε περίπτωση εργαστηριακά επιβεβαιωμένης λοίμωξης, 14 ημέρες μετά διάγνωση ή έως ότου υπάρχουν δύο διαδοχικοί αρνητικοί εργαστηριακοί έλεγχοι με μεσοδιάστημα μίας ημέρας. Διαχείριση κατά τον τοκετό Η λοίμωξη COVID-19 δεν αποτελεί από μόνη της ένδειξη για τοκετό παρά μόνο στην περίπτωση που απαιτείται παρέμβαση για βελτίωση της οξυγόνωσης της εγκύου. Σε περιπτώσεις ύποπτης ή επιβεβαιωμένης λοίμωξης COVID-19 ο τοκετός πρέπει να διενεργείται σε αίθουσα μόνωσης κατά προτίμηση με αρνητική πίεση εάν είναι εφικτό. Η απόφαση για το χρόνο και το είδος τοκετού, εξατομικεύεται ανάλογα με την κλινική κατάσταση της εγκύου, την ηλικία κύησης και την κατάσταση του εμβρύου. Σε περίπτωση εγκύου με λοίμωξη και έναρξη αυτόματου τοκετού με ομαλή πρόοδο, δίδεται η δυνατότητα κολπικού τοκετού με προσπάθεια μείωσης του δευτέρου σταδίου του τοκετού καθώς η εφαρμογή της μάσκας στην έγκυο μπορεί να δυσχεραίνει τη διαδικασία της εξώθησης. Η πρόκληση τοκετού αποτελεί μία επιλογή για τις περιπτώσεις που οι προϋποθέσεις είναι ευνοϊκές αλλά θα πρέπει έγκαιρα να επιταχυνθεί ο τοκετός εάν δεν υπάρχει εξέλιξη ή εάν η κλινική εικόνα της μητέρας επιδεινώνεται ή εάν υπάρχουν ενδείξεις εμβρυικής δυσπραγίας. Επείγουσα καισαρική τομή θα πρέπει να διενεργείται σε περιπτώσεις εμβρυικής δυσπραγίας, καθώς και σηπτικού σοκ ή πολυοργανικής ανεπάρκειας της εγκύου. Η επιλογή γενικής ή περιοχικής αναισθησίας θα γίνεται με βάση την κρίση του αναισθησιολόγου λαμβάνοντας υπόψη τη κλινική κατάσταση της επιτόκου. Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα σχετικά με την πιθανή αύξηση του κινδύνου μόλυνσης του νεογνού με την καθυστερημένη απολίνωση του ομφαλίου λώρου μέσω της παράτασης της άμεσης επαφής του νεογνού με τη μητέρα. Μετά την απολίνωση του ομφαλίου λώρου, το νεογνό μεταφέρεται στον προκαθορισμένο χώρο ανάνηψης και αξιολογείται από τον παιδίατρο που παρίσταται στον τοκετό με τη χρήση του ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού. Τα δεδομένα για την ασφάλεια του μητρικού θηλασμού και την ανάγκη διαχωρισμού της μητέρας από το νεογνό είναι ανεπαρκή. Με στόχο την αποτροπή της μετάδοσης του ιού από τη μητέρα στο νεογνό μέσω της άμεσης επαφής και των σταγονιδίων του αναπνευστικού, η προσωρινή απομάκρυνση του νεογνού για όσο διάστημα θεωρείται μεταδοτική, είναι πρακτική που μπορεί να υιοθετηθεί από τα μαιευτήρια και έχει εφαρμοστεί σε ανάλογες περιπτώσεις στην Κίνα. Τα οφέλη και οι πιθανοί κίνδυνοι αυτής της επιλογής πρέπει να αναλύονται στις μητέρες με πιθανή ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη και η τελική απόφαση καθώς και η διάρκεια της απομάκρυνσης, να εξατομικεύεται σε συνεννόηση με τους θεράποντες ιατρούς (μαιευτήρες, νεογνολόγους, λοιμωξιολόγους) λαμβάνοντας υπόψη και τη βαρύτητα της κλινικής εικόνας της μητέρας και την κατάσταση του νεογνού. Το προσωπικό που θα ασχολείται με τη φροντίδα της μητέρας και του νεογνού θα πρέπει να φέρει τον ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (μάσκα, γάντια, οφθαλμική προστασία και αδιάβροχη ποδιά με μακριά μανίκια). Το επισκεπτήριο θα πρέπει να περιορίζεται σε ένα μόνο άτομο που επίσης θα εφαρμόζει τα προστατευτικά μέτρα. Εάν η κλινική κατάσταση της μητέρας είναι σοβαρή, συστήνεται η απομάκρυνση του νεογνού από τη μητέρα και εφόσον είναι εφικτή, η προσπάθεια άντλησης μητρικού γάλακτος για την όσο το δυνατόν ομαλή διασφάλιση της γαλουχίας. Πριν από την άντληση η μητέρα θα εφαρμόζει σχολαστικά την υγιεινή των χεριών και μετά την άντληση όλα τα μέρη της αντλίας θηλασμού που ήρθαν σε επαφή με το μητρικό γάλα θα πρέπει να πλένονται και να απολυμαίνονται/αποστειρώνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή. Σε περιπτώσεις χρήσης αντλίας θηλασμού αυτή θα πρέπει να χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη συγκεκριμένη μητέρα. Το γάλα στη συνέχεια θα χορηγείται στο νεογνό από κάποιο υγιές άτομο. Σε περιπτώσεις ασυμπτωματικής ή ήπιας λοίμωξης της μητέρας και σε εξατομικευμένη βάση ύστερα από συνεκτίμηση όλων των παραμέτρων από τους θεράποντες ιατρούς και την οικογένεια, μπορεί να αποφασιστεί ο μητρικός θηλασμός και η παραμονή του νεογνού μαζί με τη μητέρα σε απόσταση τουλάχιστον δύο μέτρων από την κλίνη της μητέρας του και με τοποθέτηση φυσικού διαχωριστικού μεταξύ τους ή τοποθέτηση του νεογνού σε διαφορετικό θάλαμο μόνωσης. Η μητέρα όταν έρχεται σε επαφή με το νεογνό θα πρέπει να φορά απλή χειρουργική μάσκα και να εφαρμόζει συστηματικά την υγιεινή των χεριών. Σημειώνεται ότι ο συνδυασμός lopinavir-ritonavir δεν αποτελεί αντένδειξη για το θηλασμό, ενώ η χορήγηση μητρικού γάλακτος πρέπει να αποφεύγεται σε περίπτωση χορήγησης χλωροκίνης στη μητέρα μέχρι να γίνει γνωστό το αποτέλεσμα ελέγχου έλλειψης ενζύμου G6PD στο νεογνό. Σύνοψη γενικών προφυλάξεων για χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας Σημειώνεται ότι οι παραπάνω οδηγίες βασίζονται σε περιορισμένα δεδομένα, αφορούν την τρέχουσα περίοδο της επιδημίας και αποτελούν αντικείμενο επικαιροποιήσεων καθώς περισσότερα στοιχεία θα είναι διαθέσιμα. Βιβλιογραφία",
"document_id": 9
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Ποιο μέτρο θεωρείται το πιο αποτελεσματικό για την πρόληψη των λοιμώξεων στα νοσοκομεία;",
"id": 63,
"answers": [
{
"answer_id": 243,
"document_id": 10,
"question_id": 63,
"text": "Η Υγιεινή των Χεριών",
"answer_start": 518,
"answer_end": 538,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι ποσοστό ασθενών παγκοσμίως αναπτύσσουν λοιμώξεις κατά τη νοσηλεία τους;",
"id": 64,
"answers": [
{
"answer_id": 199,
"document_id": 10,
"question_id": 64,
"text": "1 στους 10 ασθενείς",
"answer_start": 2588,
"answer_end": 2607,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πόσο σημαντικό είναι το πλύσιμο των χεριών για τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις;",
"id": 66,
"answers": [
{
"answer_id": 201,
"document_id": 10,
"question_id": 66,
"text": " Η αποτελεσματική εφαρμογή Προγραμμάτων Ελέγχου Λοιμώξεων οδηγεί σε >30% μείωση των Λοιμώξεων που Συνδέονται με Χώρους Παροχής Υγείας, ενώ η συστηματική εφαρμογή της ΥΧ μειώνει >50’% την διασπορά των νοσοκομειακών παθογόνων.",
"answer_start": 2856,
"answer_end": 3080,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι ποσοστό επαγγελματιών υγείας δεν εφαρμόζει συστηματικά τα μέτρα όπως το πλύσιμο των χεριών;",
"id": 65,
"answers": [
{
"answer_id": 200,
"document_id": 10,
"question_id": 65,
"text": "70%",
"answer_start": 3515,
"answer_end": 3518,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πόσες είναι οι χώρες που είναι μέλη του ΠΟΥ;",
"id": 124,
"answers": [
{
"answer_id": 203,
"document_id": 10,
"question_id": 124,
"text": "139 ",
"answer_start": 2507,
"answer_end": 2511,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΙΕΙΝΗ ΤΩΝ ΧΕΡΙΩΝ Η 5η Μαΐου είναι η Παγκόσμια ημέρα για την Υγιεινή των Χεριών , και ιδιαίτερα η σημερινή ημέρα είναι αφιερωμένη σε νοσηλευτές και μαίες και στην συμβολή τους στην ασφάλεια των ασθενών, μητέρων και παιδιών σε όλους τους χώρους παροχής υγείας. Η αύξηση της συμμόρφωσης των επαγγελματιών υγείας στην Υγιεινή των Χεριών αποτελεί μία συνεχή πρόκληση για όλα τα συστήματα υγείας αναγνωρίζοντας το μέτρο αυτό πρόληψης ως βασικό κριτήριο ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας. Η Υγιεινή των Χεριών αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα μέτρα πρόληψης διασποράς μικροβίων και ιών στο νοσοκομειακό περιβάλλον αλλά και στην κοινότητα. Σε αυτά τα παθογόνα συμπεριλαμβάνεται και ο νέος κορονοιός SARS-CoV 2. Περισσότερο από ποτέ η Υγιεινή των Χειρών αποτελεί κομμάτι στης καθημερινότητάς όχι μόνο των επαγγελματιών υγείας αλλά και των πολιτών και βασικό όπλο αντιμετώπισης της πανδημίας από το νέο κορονοίο. Η Υγιεινή των Χεριών είναι αποτελεσματική όταν εφαρμόζεται την κατάλληλη στιγμή, με τη σωστή μέθοδο και τεχνική ιδιαίτερα σε υγειονομικούς χώρους. Κάθε φορά που την εφαρμόζουμε προστατεύουμε τον εαυτό μας και τους γύρω μας από την μετάδοση του νέου κορονοίου και περιορίζουμε τον αριθμό των συνανθρώπων μας που θα νοσήσουν και μάλιστα κάποιοι από αυτούς πολύ σοβαρά. Σε συνδυασμό και με τα υπόλοιπα μέτρα πρόληψης περιορισμού του ιού, αποτελεί την ασπίδα προστασίας για πολίτες, επαγγελματίες υγείας και ασθενείς. Ας υιοθετήσουμε την Υγιεινή των Χεριών στην καθημερινότητά μας μεταδίδοντας το μήνυμα στα μέλη της οικογένειάς μας, σε μαθητές, γονείς και επαγγελματίες σε κάθε εργασιακό χώρο, ώστε να συμβάλουμε όλοι στην προσπάθεια να προστατεύσουμε την κοινωνία από την εξάπλωση του νέου ιού. Μένουμε Ασφαλείς με Καθαρά Χέρια Η Υγιεινή των Χεριών (ΥΧ) αποτελεί το βασικότερο μέτρο πρόληψης των νοσοκομειακών λοιμώξεων και της διασποράς των παθογόνων μικροοργανισμών στο νοσοκομειακό περιβάλλον, ακόμη και εκείνων που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Γι’ αυτό το λόγο συνδέεται άμεσα με την ασφάλεια των ασθενών αλλά και των επαγγελματιών υγείας. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας το 2005 εγκαινίασε την έναρξη μίας εκστρατείας παγκόσμιας εμβέλειας – First Global Patient Safety Challenge Clean Care is Safer Care – με στόχο την προώθηση της εφαρμογής της ΥΧ σε όλους τους χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας, ως αναπόσπαστο κομμάτι της Ασφάλειας των Ασθενών. Η χώρα μας αποτελεί μέλος του διεθνούς δικτύου της Υγιεινής των Χεριών από το 2010, στο οποίο συμμετέχουν ήδη 139 κράτη-μέλη του ΠΟΥ. Σύμφωνα με τα δεδομένα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας 1 στους 10 ασθενείς κατά μέσο όρο διεθνώς μπορεί να εμφανίσει λοίμωξη που συνδέεται με τη νοσηλεία του, ενώ πιο ειδικά για τις λοιμώξεις χειρουργικού πεδίου >50% προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια. Η πρόληψη των λοιμώξεων σώζει καθημερινά εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές. Η αποτελεσματική εφαρμογή Προγραμμάτων Ελέγχου Λοιμώξεων οδηγεί σε >30% μείωση των Λοιμώξεων που Συνδέονται με Χώρους Παροχής Υγείας, ενώ η συστηματική εφαρμογή της ΥΧ μειώνει >50’% την διασπορά των νοσοκομειακών παθογόνων. Η Υγιεινή των Χεριών (ΥΧ) αναφέρεται στην παροχή ιατρονοσηλευτικής φροντίδας με καθαρά χέρια, ώστε να αποφευχθεί η μεταφορά μικροβίων από το νοσοκομειακό περιβάλλον στους ασθενείς. Γι αυτό το λόγο η ΥΧ σχετίζεται άμεσα με την ασφάλεια των ασθενών αλλά και των επαγγελματιών υγείας. Είναι το πιο απλό, οικονομικό και ταυτόχρονα το πιο αποτελεσματικό μέτρο πρόληψης λοιμώξεων. Παρόλα αυτά, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το 70% των επαγγελματιών υγείας δεν εφαρμόζει συστηματικά στην καθημερινή τους πρακτική την ΥΧ. Η εφαρμογή της ΥΧ στην κλινική πράξη επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, γεγονός που έχει ερευνηθεί ευρέως διεθνώς. Από σχετική μελέτη που υλοποίησε το Γραφείο Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και Μικροβιακής Αντοχής του ΕΟΔΥ το 2018, στο πλαίσιο κοινής ευρωπαϊκής δράσης (EU-JAMRAI), αναδείχθηκαν ως καθοριστικοί παράγοντες για τη συμμόρφωση των επαγγελματιών υγείας, τόσο στη χώρα μας όσο και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες, εκείνοι που συνδέονται με τη συμπεριφορά όλου του νοσοκομείου ως οργανισμού σχετικά με την εφαρμογή του συγκεκριμένου μέτρου. Ενώ αντίθετα δεν αναδείχθηκαν ως περιοριστικοί, αναμενόμενοι παράγοντες όπως ο φόρτος εργασίας, η χρήση γαντιών και η διαθεσιμότητα των υλικών. Η αποτελεσματική εφαρμογή της ΥΧ απαιτεί μία συνολική αλλαγή κουλτούρας μέσα στην οποία η εφαρμογή του συγκεκριμένου μέτρου θα αποτελέσει αναπόσπαστο κομμάτι της φροντίδας των ασθενών. Αφορά τη Διοίκηση του Νοσοκομείου, τους υπεύθυνους κλινικών και νοσηλευτικών τμημάτων, τους επαγγελματίες υγείας τους επισκέπτες και τους ασθενείς. Αυτό ακριβώς είναι και το μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας για την ΥΧ για το 2019. Ο ΕΟΔΥ στοχεύοντας στην συνολική ευαισθητοποίηση και στην αλλαγή κουλτούρας, προωθεί την εφαρμογή της ΥΧ μέσα από πρόγραμμα που έχει ήδη ξεκινήσει να εφαρμόζεται πιλοτικά στα νοσοκομεία της περιφέρειας της Αττικής από το 2018 με στόχο την επέκτασή της εφαρμογής του σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας. Βασικός στόχος του προγράμματος είναι η αύξηση της συμμόρφωσης των επαγγελματιών υγείας των ελληνικών νοσοκομείων στην εφαρμογή της ΥΧ. Βασικοί άξονες του προγράμματος είναι: 5 βήματα για να βελτιώσουμε την συμμόρφωση στην ΥΧ στα ελληνικά νοσοκομεία 1ο Εντοπίστε τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανεπαρκή συμμόρφωση του προσωπικού στο νοσοκομείο σας. 2ο Περιορίστε τους παράγοντες αυτούς εμπλέκοντας όλη την διοικητική και επιστημονική ιεραρχία του οργανισμού. 3ο Προωθείστε με συνεχή διαδραστική εκπαίδευση και μηνύματα υπενθύμισης την σημαντικότητα της εφαρμογής της υγιεινής των χεριών για την ασφάλεια των ασθενών αλλά και των επαγγελματιών υγείας. 4ο Διαδώστε το μήνυμα για την ασφάλεια των ασθενών με τη βοήθεια ομάδων εθελοντών από όλες τις ειδικότητες και κατηγορίες του προσωπικού. 5ο Δράστε διαχρονικά καθιστώντας την Υγιεινή των Χεριών πολιτική του νοσοκομείου σας. Αξιοποιείστε το νομοθετικό πλαίσιο για τον Εσωτερικό Κανονισμό για την πρόληψη των λοιμώξεων σε χώρους παροχής υγείας, που οφείλουν να διαμορφώνουν και να εφαρμόζουν όλες οι νοσηλευτικές μονάδες. Η ασφάλεια των ασθενών είναι ΣΤΑ ΧΕΡΙΑ ΜΑΣ ",
"document_id": 10
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Μπορώ να ταξιδέψω αν έχω συμπτώματα;",
"id": 32,
"answers": [
{
"answer_id": 34,
"document_id": 5,
"question_id": 32,
"text": "Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως πυρετό, βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, καταβολή, κυνάγχη, μυαλγίες, ανοσμία, αγευσία, δυσγευσία, αναβάλετε το ταξίδι σας, περιοριστείτε στο σπίτι και αναζητείστε ιατρική βοήθεια.",
"answer_start": 1025,
"answer_end": 1232,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την είσοδο στην Ελλάδα;",
"id": 33,
"answers": [
{
"answer_id": 35,
"document_id": 5,
"question_id": 33,
"text": "Από 1 Μαΐου 2022, έχουν αρθεί οι υγειονομικοί περιορισμοί Covid-19 για την είσοδο στην Ελλάδα.\nΟι προϋποθέσεις για την είσοδο στην Ελλάδα ανευρίσκονται αναλυτικά στην ιστοσελίδα https://travel.gov.gr/. ",
"answer_start": 1291,
"answer_end": 1494,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να ταξιδέψω με τραίνο αμα είμαι θετικός;",
"id": 35,
"answers": [
{
"answer_id": 157,
"document_id": 5,
"question_id": 35,
"text": "Πριν το ταξίδι σας με το λεωφορείο ή το τραίνο συνιστάται να επικοινωνήσετε με τη μεταφορική επιχείρηση (ΚΤΕΛ, ΤΡΑΙΝΟΣΕ) που θα ταξιδέψετε.",
"answer_start": 2696,
"answer_end": 2835,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι πρέπει να κάνω αν κολλήσω covid ενώ ταξιδεύω;",
"id": 36,
"answers": [
{
"answer_id": 158,
"document_id": 5,
"question_id": 36,
"text": "Εάν έχετε έρθει σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID-19 λοίμωξης ενώ ταξιδεύετε ακολουθήστε τις οδηγίες των τοπικών αρχών δημόσιας υγείας για τη διαχείριση των στενών επαφών (καραντίνα, αυτοπαρακολούθηση).",
"answer_start": 3445,
"answer_end": 3653,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι πρέπει να κάνω για να ταξιδέψω με αεροπλάνο;",
"id": 93,
"answers": [
{
"answer_id": 159,
"document_id": 5,
"question_id": 93,
"text": "Πριν το ταξίδι σας με το αεροπλάνο συνιστάται να επικοινωνήσετε με την αεροπορική εταιρεία που θα ταξιδέψετε.",
"answer_start": 1989,
"answer_end": 2098,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι πρέπει να κάνω αν ταξιδεύω με πλοίο;",
"id": 94,
"answers": [
{
"answer_id": 160,
"document_id": 5,
"question_id": 94,
"text": " Πριν το ταξίδι σας με το πλοίο συνιστάται να επικοινωνήσετε με τη ναυτιλιακή εταιρεία που θα ταξιδέψετε.",
"answer_start": 2324,
"answer_end": 2429,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Μπορώ να ταξιδέψωꓼ Ο κίνδυνος για τον ταξιδιώτη ποικίλει ανάλογα με τη χώρα προορισμού. Στα άτομα που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου – https://eody.gov.gr/kathorismos-omadon-ayximenoy-kindynoy-gia-sovari-loimoxi-covid-19 -,συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρής νόσησης και νοσηλείας. Συνιστάται ο εμβολιασμός για την Covid-19 λοίμωξη πριν το ταξίδι μουꓼ Εκτός της ανάγκης πιστής εφαρμογής των μέτρων ατομικής προστασίας (πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ταξίδι) ο εμβολιασμός του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένων των ενισχυτικών δόσεων, είναι ιδιαίτερα σημαντικό μέτρο τόσο για τον περιορισμό της μετάδοσης της νόσου όσο και για την αποφυγή σοβαρής νόσησης και νοσηλείας. Οι πλήρως εμβολιασμένοι ταξιδιώτες χρειάζεται να ακολουθούν τις συστάσεις και τις απαιτήσεις της χώρας προορισμού αναφορικά με τα ισχύοντα μέτρα για τον περιορισμό της Covid-19 λοίμωξης. Πότε χρειάζεται να αναβάλω το ταξίδι μουꓼ Συστήνεται η αναβολή του ταξιδιού εάν Τι να κάνω αν εμφανίσω συμπτώματα πριν το ταξίδι μουꓼ Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως πυρετό, βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, καταβολή, κυνάγχη, μυαλγίες, ανοσμία, αγευσία, δυσγευσία, αναβάλετε το ταξίδι σας, περιοριστείτε στο σπίτι και αναζητείστε ιατρική βοήθεια. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την είσοδο στην Ελλάδαꓼ Από 1 Μαΐου 2022, έχουν αρθεί οι υγειονομικοί περιορισμοί Covid-19 για την είσοδο στην Ελλάδα.\nΟι προϋποθέσεις για την είσοδο στην Ελλάδα ανευρίσκονται αναλυτικά στην ιστοσελίδα https://travel.gov.gr/. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την είσοδο σε άλλες χώρες; Καθώς η πανδημία COVID-19 εξελίσσεται και τα επιδημιολογικά δεδομένα διαρκώς μεταβάλλονται, τροποποιούνται και οι προϋποθέσεις εισόδου σε όλες τις χώρες. Επικαιροποιημένες πληροφορίες για τις διεθνείς μετακινήσεις ανευρίσκονται στις ιστοσελίδες : Και στις ιστοσελίδες των Πρεσβειών και των Προξενείων, του Υπουργείου Εξωτερικών και του Υπουργείου Υγείας των χωρών προορισμού. Τι χρειάζεται να κάνω πριν ταξιδέψω με το αεροπλάνοꓼ Πριν το ταξίδι σας με το αεροπλάνο συνιστάται να επικοινωνήσετε με την αεροπορική εταιρεία που θα ταξιδέψετε. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε τις ιστοσελίδες Πρωτόκολλο των αφίξεων στην Ελλάδα – https://travel.gov.gr/ Υπηρεσία Πολιτικής Αεροπορίας (ΥΠΑ) – http://www.ypa.gr/ Τι χρειάζεται να κάνω πριν ταξιδέψω με το πλοίοꓼ Πριν το ταξίδι σας με το πλοίο συνιστάται να επικοινωνήσετε με τη ναυτιλιακή εταιρεία που θα ταξιδέψετε. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε τις ιστοσελίδες Πρωτόκολλο των αφίξεων στην Ελλάδα – https://travel.gov.gr/ Υπουργείο Ναυτιλίας και Νησιωτικής Πολιτικής (ΥΝΑΝΠ) – https://www.ynanp.gr/ Τι χρειάζεται να κάνω πριν ταξιδέψω με το λεωφορείο ή με το τραίνο ꓼ Πριν το ταξίδι σας με το λεωφορείο ή το τραίνο συνιστάται να επικοινωνήσετε με τη μεταφορική επιχείρηση (ΚΤΕΛ, ΤΡΑΙΝΟΣΕ) που θα ταξιδέψετε. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε τις ιστοσελίδες Πρωτόκολλο των αφίξεων στην Ελλάδα – https://travel.gov.gr/ Υπουργείο Υποδομών και Μεταφορών – https://www.yme.gov.gr/ Πως μπορώ να προφυλαχθώ από την COVID-19 λοίμωξη κατά τη διάρκεια του ταξιδιούꓼ Για την προφύλαξη από την μετάδοση της COVID-19 λοίμωξης κατά τη διάρκεια του ταξιδιού: Τι κάνω εάν εμφανίσω συμπτώματα συμβατά με COVID-19 λοίμωξη κατά την διάρκεια του ταξιδιούꓼ Εάν εμφανίσετε συμπτώματα COVID-19 λοίμωξης όπως πυρετό, βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, καταβολή, κυνάγχη, μυαλγίες, ανοσμία, αγευσία, δυσγευσία, κλπ. ενώ ταξιδεύετε : Εάν έχετε έρθει σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID-19 λοίμωξης ενώ ταξιδεύετε ακολουθήστε τις οδηγίες των τοπικών αρχών δημόσιας υγείας για τη διαχείριση των στενών επαφών (καραντίνα, αυτοπαρακολούθηση). Τι χρειάζεται να κάνω μετά την επιστροφή μουꓼ Μετά την επιστροφή σας : ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ\nΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΤΟΙΜΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΑΠΟΚΡΙΣΗΣ\nΤΜΗΜΑ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ",
"document_id": 5
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Πότε θεωρείται κάποιος πλήρως εμβολιασμένος;",
"id": 84,
"answers": [
{
"answer_id": 214,
"document_id": 17,
"question_id": 84,
"text": "Πλήρως εμβολιασμένο άτομο έναντι της νόσου COVID-19, θεωρείται το άτομο που έχει λάβει τις δύο δόσεις των εμβολίων δύο δόσεων ή τη μια δόση του μονοδοσικού εμβολίου και έχει παρέλθει χρονικό διάστημα δύο εβδομάδων από την ολοκλήρωση του εμβολιαστικού σχήματος.",
"answer_start": 0,
"answer_end": 260,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορεί ένα παιδί να εμβολιαστεί;",
"id": 85,
"answers": [
{
"answer_id": 226,
"document_id": 17,
"question_id": 85,
"text": "Το εμβόλιο Pfizer COVID-19 mRNA έχει εγκριθεί για άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω. Άλλα εμβόλια COVID-19 εξακολουθούν να δοκιμάζονται σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών.",
"answer_start": 1037,
"answer_end": 1203,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορεί το εμβόλιο να προκαλέσει μυοκαρδίτιδα σε νέους;",
"id": 86,
"answers": [
{
"answer_id": 227,
"document_id": 17,
"question_id": 86,
"text": "Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας σε νεαρά άτομα, συχνότερα σε αγόρια που είχαν καλή πρόγνωση. Τα συμπτώματα παρουσιάσθηκαν περίπου 4 ημέρες μετά τη χορήγηση της δεύτερης δόσης εμβολίου, αλλά είναι δυνατό να εμφανισθούν σε χρονικό διάστημα ακόμα και 2 εβδομάδων μετά τον εμβολιασμό. Μέχρι σήμερα όμως δεν φαίνεται να υπάρχει αιτιολογική συσχέτιση με τον εμβολιασμό.",
"answer_start": 2151,
"answer_end": 2525,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι ποσοστό εφήβων έχουν κάνει το εμβόλιο στις ΗΠΑ;",
"id": 87,
"answers": [
{
"answer_id": 216,
"document_id": 17,
"question_id": 87,
"text": "4 εκατομμύρια",
"answer_start": 1976,
"answer_end": 1989,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να κάνω το εμβόλιο αν έχω περάσει COVID με ειδική θεραπεία;",
"id": 88,
"answers": [
{
"answer_id": 104,
"document_id": 17,
"question_id": 88,
"text": "Αν έχετε νοσήσει από COVID-19 και έχετε λάβει θεραπεία με πλάσμα αναρρωνυόντων μπορείτε να εμβολιασθείτε μετά από χρονικό διάστημα 90 ημερών από τη θεραπεία.",
"answer_start": 261,
"answer_end": 418,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πότε συστήνεται να κάνω τη δεύτερη δόση με διαφορετικό εμβόλιο;",
"id": 89,
"answers": [
{
"answer_id": 105,
"document_id": 17,
"question_id": 89,
"text": "Δεν παραπέμπονται σε δεύτερη δόση με το ίδιο εμβόλιο, άτομα τα οποία έχουν εμφανίσει κάποιες σοβαρές επιπλοκές όπως σοβαρή αλλεργική αντίδραση σχετιζόμενη με τον εμβολιασμό, θρομβώσεις σε μεγάλα αγγεία ή άλλες καταστάσεις που βάσει αιτήματος στην ειδική επιτροπή εξετάζονται και εγκρίνεται η χορήγηση ενός διαφορετικού εμβολίου.",
"answer_start": 584,
"answer_end": 912,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Το εμβόλιο της pfizer μπορεί να το κάνει παιδί;",
"id": 90,
"answers": [
{
"answer_id": 106,
"document_id": 17,
"question_id": 90,
"text": "Το εμβόλιο Pfizer COVID-19 mRNA έχει εγκριθεί για άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω.",
"answer_start": 1037,
"answer_end": 1117,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορώ να κάνω τη δεύτερη δόση με διαφορετικό εμβόλιο;",
"id": 91,
"answers": [
{
"answer_id": 107,
"document_id": 17,
"question_id": 91,
"text": "Η σύσταση της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών είναι ο εμβολιασμός με τη δεύτερη δόση να επαναλαμβάνεται με το ίδιο εμβόλιο, εκτός από πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις.",
"answer_start": 419,
"answer_end": 582,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Αν έχω έρθει σε επαφή με κρούσμα αλλά ειμαι εμβολιασμένος τι πρέπει να κάνω;",
"id": 92,
"answers": [
{
"answer_id": 108,
"document_id": 17,
"question_id": 92,
"text": "Πλήρως εμβολιασμένα άτομα ή άτομα με επιβεβαιωμένη λοίμωξη από SARS-CoV-2 τους προηγούμενους 6 μήνες που είχαν έκθεση υψηλού κινδύνου σε ασθενή με COVID-19 και παραμένουν ασυμπτωματικά, δεν χρειάζεται να μπουν σε καραντίνα, γιατί ο κίνδυνος λοίμωξης είναι πολύ χαμηλός. ",
"answer_start": 2963,
"answer_end": 3233,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Πλήρως εμβολιασμένο άτομο έναντι της νόσου COVID-19, θεωρείται το άτομο που έχει λάβει τις δύο δόσεις των εμβολίων δύο δόσεων ή τη μια δόση του μονοδοσικού εμβολίου και έχει παρέλθει χρονικό διάστημα δύο εβδομάδων από την ολοκλήρωση του εμβολιαστικού σχήματος. Αν έχετε νοσήσει από COVID-19 και έχετε λάβει θεραπεία με πλάσμα αναρρωνυόντων μπορείτε να εμβολιασθείτε μετά από χρονικό διάστημα 90 ημερών από τη θεραπεία. Η σύσταση της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών είναι ο εμβολιασμός με τη δεύτερη δόση να επαναλαμβάνεται με το ίδιο εμβόλιο, εκτός από πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Δεν παραπέμπονται σε δεύτερη δόση με το ίδιο εμβόλιο, άτομα τα οποία έχουν εμφανίσει κάποιες σοβαρές επιπλοκές όπως σοβαρή αλλεργική αντίδραση σχετιζόμενη με τον εμβολιασμό, θρομβώσεις σε μεγάλα αγγεία ή άλλες καταστάσεις που βάσει αιτήματος στην ειδική επιτροπή εξετάζονται και εγκρίνεται η χορήγηση ενός διαφορετικού εμβολίου. Οι μελέτες δείχνουν ότι τα εμβόλια έναντι του ιού Sars-Cov-2 είναι ασφαλή και αποτελεσματικά σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες. Το εμβόλιο Pfizer COVID-19 mRNA έχει εγκριθεί για άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω. Άλλα εμβόλια COVID-19 εξακολουθούν να δοκιμάζονται σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών. Όταν το εμβόλιο Pfizer δοκιμάστηκε σε παιδιά ηλικίας 12 έως 18 ετών, βρέθηκε ότι ήταν ασφαλές και συγκεκριμένα: Παρά το γεγονός ότι έχουν αναφερθεί περιστατικά μυοκαρδίτιδας σε εφήβους μετά τον εμβολιασμό τους έναντι της νόσου COVID-19, τα τρέχοντα δεδομένα δεν υποδηλώνουν ότι τα ποσοστά είναι υψηλότερα από τα αναμενόμενα σε έναν μη εμβολιασμένο πληθυσμό. Το CDC μετά τη χορήγηση 900.000 δόσεων εμβολίου m-RNA, μελέτησε τη συχνότητα εμφάνισης μυοκαρδίτιδας σε ομάδες εμβολιασθέντων και μη εμβολιασθέντων ατόμων και δεν παρατήρησε διαφορά στη συχνότητα. Η μυοκαρδίτιδα παρατηρείται συχνά ως επιπλοκή ιογενών λοιμώξεων κυρίως την άνοιξη και καταγράφονται περίπου 100-200 περιστατικά ανά 1.000.000 πληθυσμού ετησίως στις ΗΠΑ. Μέχρι σήμερα στις ΗΠΑ έχουν χορηγηθεί περίπου 4 εκατομμύρια δόσεις εμβολίου m-RNA σε εφήβους. Συνεπώς, μέσα στο χρονικό διάστημα που διενεργήθηκαν εμβολιασμοί, ήταν αναμενόμενο να παρατηρηθούν περιστατικά μυοκαρδίτιδας . Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας σε νεαρά άτομα, συχνότερα σε αγόρια που είχαν καλή πρόγνωση. Τα συμπτώματα παρουσιάσθηκαν περίπου 4 ημέρες μετά τη χορήγηση της δεύτερης δόσης εμβολίου, αλλά είναι δυνατό να εμφανισθούν σε χρονικό διάστημα ακόμα και 2 εβδομάδων μετά τον εμβολιασμό. Μέχρι σήμερα όμως δεν φαίνεται να υπάρχει αιτιολογική συσχέτιση με τον εμβολιασμό. Παρόλα αυτά, οι έφηβοι που εμβολιάζονται και οι γονείς τους, οφείλουν να βρίσκονται σε επαγρύπνηση για την εμφάνιση συμπτωματολογίας συμβατής με μυοκαρδίτιδα (π.χ. προκάρδιο άλγος, αύξηση αρτηριακής πίεσης, αίσθημα παλμών, δυσχέρεια αναπνοής κ.α) μετά τον εμβολιασμό τους και να επικοινωνούν άμεσα με τον θεράποντα ιατρό τους σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων. Οι υγειονομικές αρχές θα συνεχίσουν να παρακολουθούν τα περιστατικά αυτά. Πλήρως εμβολιασμένα άτομα ή άτομα με επιβεβαιωμένη λοίμωξη από SARS-CoV-2 τους προηγούμενους 6 μήνες που είχαν έκθεση υψηλού κινδύνου σε ασθενή με COVID-19 και παραμένουν ασυμπτωματικά, δεν χρειάζεται να μπουν σε καραντίνα, γιατί ο κίνδυνος λοίμωξης είναι πολύ χαμηλός. Τα άτομα αυτά πρέπει να είναι σε αυτοπαρακολούθηση (καθημερινή θερμομέτρηση, επαγρύπνηση για εμφάνιση συμπτωμάτων) για 14 ημέρες μετά την έκθεση και να τηρούν τα μέτρα κοινωνικής απόστασης.",
"document_id": 17
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Τι μέτρα εφαρμόστηκαν για να μην εξαπλωθεί ο κορωνοϊός;",
"id": 76,
"answers": [
{
"answer_id": 212,
"document_id": 15,
"question_id": 76,
"text": "Με την εμφάνιση και εξάπλωση του ιού SARS-CoV-2, καθώς και με τον χαρακτηρισμό της λοίμωξης που προκαλείται από αυτόν (COVID-19) ως πανδημίας, ζητήθηκε από τους Πολίτες να κρατήσουν κοινωνικές αποστάσεις και να μπουν είτε σε περιορισμό είτε σε απομόνωση, με στόχο να μειωθεί η εξάπλωση της νόσου.",
"answer_start": 0,
"answer_end": 296,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιο είναι το όνομα του ιού που προκαλεί την λοίμωξη COVID-19;",
"id": 75,
"answers": [
{
"answer_id": 88,
"document_id": 15,
"question_id": 75,
"text": "SARS-CoV-2",
"answer_start": 37,
"answer_end": 47,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Μπορεί η καραντίνα να επιδράσει αρνητικά στο άτομο;",
"id": 78,
"answers": [
{
"answer_id": 230,
"document_id": 15,
"question_id": 78,
"text": "Τα μέτρα αυτά,που από το σύνολο των ειδικών επιστημόνων κρίνονται ως επιβεβλημένα, σε συνδυασμό με τη συνεχιζόμενη απειλή που προέρχεται από την εξάπλωση της πανδημίας, ενδέχεται να προκαλέσουν έντονα κι αρνητικά συναισθήματα.",
"answer_start": 297,
"answer_end": 523,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πως μπορώ να λάβω ψυχολογική υποστήριξη για την απομόνωση;",
"id": 77,
"answers": [
{
"answer_id": 210,
"document_id": 15,
"question_id": 77,
"text": "Το Υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο εκπλήρωσης της αποστολής του, κοινοποιεί Οδηγίες Ψυχολογικής Υποστήριξης των Πολιτών λόγω του κορωνοϊού (COVID-19) οι οποίες εκπονήθηκαν από την Α΄ Ψυχιατρική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.",
"answer_start": 524,
"answer_end": 793,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πώς ονομάζεται η λοίμωξη που προκαλεί ο κορωνοϊός;",
"id": 126,
"answers": [
{
"answer_id": 209,
"document_id": 15,
"question_id": 126,
"text": "COVID-19",
"answer_start": 119,
"answer_end": 127,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Με την εμφάνιση και εξάπλωση του ιού SARS-CoV-2, καθώς και με τον χαρακτηρισμό της λοίμωξης που προκαλείται από αυτόν (COVID-19) ως πανδημίας, ζητήθηκε από τους Πολίτες να κρατήσουν κοινωνικές αποστάσεις και να μπουν είτε σε περιορισμό είτε σε απομόνωση, με στόχο να μειωθεί η εξάπλωση της νόσου. Τα μέτρα αυτά,που από το σύνολο των ειδικών επιστημόνων κρίνονται ως επιβεβλημένα, σε συνδυασμό με τη συνεχιζόμενη απειλή που προέρχεται από την εξάπλωση της πανδημίας, ενδέχεται να προκαλέσουν έντονα κι αρνητικά συναισθήματα. Το Υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο εκπλήρωσης της αποστολής του, κοινοποιεί Οδηγίες Ψυχολογικής Υποστήριξης των Πολιτών λόγω του κορωνοϊού (COVID-19) οι οποίες εκπονήθηκαν από την Α΄ Ψυχιατρική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. ",
"document_id": 15
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Αν έχω ιστορικό από αλλεργίες, πρέπει να πάω σε νοσοκομείο να εμβολιαστώ;",
"id": 22,
"answers": [
{
"answer_id": 234,
"document_id": 3,
"question_id": 22,
"text": "Η παραπομπή σε Εμβολιαστικό Κέντρο Νοσοκομείου (με δυνατότητα Εξειδικευμένης Καρδιοαναπνευστικής Υποστήριξης) γίνεται ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΜΟΝΟΝ σε άτομα με ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΣΟΒΑΡΗΣ ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑΣ ΑΓΝΩΣΤΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ που χρειάσθηκε αγωγή με ενέσιμα φάρμακα (αδρεναλίνη, κορτιζόνη) ή νοσηλεία.",
"answer_start": 508,
"answer_end": 786,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Σχετικά με τον επαναπροσδιορισμό ραντεβού από Ιατρούς Εμβολιαστικών Κέντρων εκτός Νοσοκομείου (Κέντρων Υγείας, ΤΟΜΥ, mega Εμβολιαστικά Κέντρα) σε Εμβολιαστικά Κέντρα Νοσοκομείων, στα άτομα που προσέρχονται και αναφέρουν ιστορικό σοβαρής αναφυλαξίας, κρίνουμε σημαντικό να υπενθυμίσουμε ότι: Σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα για τα εμβόλια COVID-19 ΔΕΝ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗ σε εμβολιαστικό κέντρο νοσοκομείου για εμβολιαζόμενους με γνωστές αλλεργίες σε: φάρμακα (πλην εμβολίων COVID-19 και συστατικών τους) Η παραπομπή σε Εμβολιαστικό Κέντρο Νοσοκομείου (με δυνατότητα Εξειδικευμένης Καρδιοαναπνευστικής Υποστήριξης) γίνεται ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΜΟΝΟΝ σε άτομα με ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΣΟΒΑΡΗΣ ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑΣ ΑΓΝΩΣΤΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ που χρειάσθηκε αγωγή με ενέσιμα φάρμακα (αδρεναλίνη, κορτιζόνη) ή νοσηλεία. Επισημαίνεται ότι στο Εκπαιδευτικό Εγχειρίδιο για τα Εμβολιαστικά Κέντρα Έκδοση 1.2 υπάρχουν αναλυτικές οδηγίες στην ενότητα Αντενδείξεις και τις Προφυλάξεις Εμβολιασμών (σελ. 10 με σελ. 13), καθώς και στο Παράρτημα Γ΄ αναλυτικές οδηγίες αντιμετώπισης αναφυλαξίας.",
"document_id": 3
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Τι πρέπει να κάνω αν ανήκω στο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και κολλήσω covid;",
"id": 44,
"answers": [
{
"answer_id": 235,
"document_id": 7,
"question_id": 44,
"text": "Απομόνωση πέντε (5) ημερών και επιστροφή στην εργασία με ή χωρίς αρνητικό testing εάν είναι ασυμπτωματικοί ή με ήπια συμπτώματα.",
"answer_start": 156,
"answer_end": 284,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι κάνουν τα άτομα που ήρθαν σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα αν εμφανιστούν συμπτώματα;",
"id": 47,
"answers": [
{
"answer_id": 53,
"document_id": 7,
"question_id": 47,
"text": "Σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων ή θετικού εργαστηριακού ελέγχου, τα άτομα της κατηγορίας Β2 (Καραντίνα) μεταπίπτουν στην κατηγορία Β1 (Απομόνωση) και εφαρμόζουν τις αντίστοιχες οδηγίες.",
"answer_start": 1013,
"answer_end": 1201,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιοι υγειονομικοί εξαιρούνται από καραντίνα; ",
"id": 113,
"answers": [
{
"answer_id": 169,
"document_id": 7,
"question_id": 113,
"text": "Για πληθυσμιακές ομάδες των οποίων η εργασία συνδέεται άρρηκτα με την λειτουργία του κράτους και τις υποδομές ζωτικής σημασίας, τα μέλη την Επιτροπής θα εξετάσουν τυχόν διαφοροποιημένες οδηγίες κατόπιν εισηγήσεων και των αρμόδιων Υπουργείων.",
"answer_start": 769,
"answer_end": 1010,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι μέτρο επιβάλλεται στους γιατρούς που είναι επιβεβαιωμένα θετικοί στον κορωνοϊό;",
"id": 114,
"answers": [
{
"answer_id": 170,
"document_id": 7,
"question_id": 114,
"text": "Απομόνωση",
"answer_start": 686,
"answer_end": 695,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιος αποφασίζει για τα μέτρα στα νοσοκομεία;",
"id": 112,
"answers": [
{
"answer_id": 168,
"document_id": 7,
"question_id": 112,
"text": "οι Επιτροπές Λοιμώξεων",
"answer_start": 471,
"answer_end": 493,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "(υγειονομικό/παραϊατρικό/διοικητικό προσωπικό σε δομές παροχής υπηρεσιών υγείας κάθε βαθμίδας) Α1. Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό με λοίμωξη από Sars-Cov-2: Απομόνωση πέντε (5) ημερών και επιστροφή στην εργασία με ή χωρίς αρνητικό testing εάν είναι ασυμπτωματικοί ή με ήπια συμπτώματα. Υποχρεωτική χρήση μάσκας υψηλής αναπνευστικής προστασίας (Ν95 ή ΚΝ95 ή FFP2). Α2. Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό που έχει εκτεθεί σε επιβεβαιωμένο κρούσμα Sars-Cov-2: Σε κάθε περίπτωση, οι Επιτροπές Λοιμώξεων κάθε νοσηλευτικού ιδρύματος δύνανται να λάβουν οποιοδήποτε επιπλέον μέτρο για αποφυγή διασποράς της λοίμωξης και περιορισμού της νόσου. Β1. Άτομα με επιβεβαιωμένη λοίμωξη από Sars-Cov-2 – Απομόνωση: Β2. Άτομα που ήρθαν σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα – Καραντίνα: Για πληθυσμιακές ομάδες των οποίων η εργασία συνδέεται άρρηκτα με την λειτουργία του κράτους και τις υποδομές ζωτικής σημασίας, τα μέλη την Επιτροπής θα εξετάσουν τυχόν διαφοροποιημένες οδηγίες κατόπιν εισηγήσεων και των αρμόδιων Υπουργείων. Σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων ή θετικού εργαστηριακού ελέγχου, τα άτομα της κατηγορίας Β2 (Καραντίνα) μεταπίπτουν στην κατηγορία Β1 (Απομόνωση) και εφαρμόζουν τις αντίστοιχες οδηγίες. Αναφορικά με την χρήση μάσκας τα μέλη της Επιτροπής Αντιμετώπισης Εκτάκτων Συμβάντων Δημόσιας Υγείας από Λοιμογόνους Παράγοντες εφιστούν την προσοχή στην όσο το δυνατόν καλύτερη εφαρμογή αυτής. Οι ανωτέρω οδηγίες μπορούν να επικαιροποιούνται αναλόγως των επιδημιολογικών δεδομένων λόγω της ταχύτητας μετάδοσης του ιού.",
"document_id": 7
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Σε τι χρησιμεύει το αντισηπτικό;",
"id": 239,
"answers": [
{
"answer_id": 375,
"document_id": 52,
"question_id": 239,
"text": "Η χρήση του αντισηπτικού διαλύματος μπορεί να μειώσει πολύ γρήγορα τον αριθμό των μικροβίων στα χέρια μας.",
"answer_start": 983,
"answer_end": 1091,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Πότε πρέπει να βάζω αντισηπτικό;",
"id": 240,
"answers": [
{
"answer_id": 376,
"document_id": 52,
"question_id": 240,
"text": "όταν δεν μπορείτε να πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.",
"answer_start": 919,
"answer_end": 982,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποια είναι τα πιο σημαντικά μέτρα για τον περιορισμό του COVID 19;",
"id": 241,
"answers": [
{
"answer_id": 377,
"document_id": 52,
"question_id": 241,
"text": "Η εφαρμογή της Υγιεινής των Χεριών σε συνδυασμό με τη διατήρηση των κοινωνικών αποστάσεων",
"answer_start": 479,
"answer_end": 568,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι ποσοστό αλκοόλ πρέπει να έχει ενα αντισηπτικό;",
"id": 242,
"answers": [
{
"answer_id": 378,
"document_id": 52,
"question_id": 242,
"text": "τουλάχιστον 60%",
"answer_start": 893,
"answer_end": 908,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Το πλύσιμο των χεριών είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας από λοιμώξεις. Το πλύσιμο των χεριών σας είναι ο πιο απλός και αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της εξάπλωσης των μικροβίων και των ιών. Τα καθαρά χέρια μπορούν να περιορίσουν τη διάδοση των μικροβίων και των ιών από το ένα άτομο στο άλλο σε ολόκληρη την κοινότητα – από το σπίτι και το χώρο εργασίας σας μέχρι τα σχολεία και τους χώρους παροχής υγείας. Η εφαρμογή της Υγιεινής των Χεριών σε συνδυασμό με τη διατήρηση των κοινωνικών αποστάσεων αποτελούν τα βασικότερα μέτρα για τον περιορισμό της διασποράς του COVID 19. Καθημερινές δραστηριότητες στις οποίες θα πρέπει να εφαρμόζουμε την Υγιεινή των Χεριών πλένοντας τα χέρια μας με νερό και σαπούνι: Εφαρμόστε τα ακόλουθα βήματα όταν πλένετε τα χέρια σας με νερό και σαπούνι. Χρησιμοποιήστε αντισηπτικό διάλυμα (με τουλάχιστον 60% αλκοόλης) όταν δεν μπορείτε να πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό. Η χρήση του αντισηπτικού διαλύματος μπορεί να μειώσει πολύ γρήγορα τον αριθμό των μικροβίων στα χέρια μας. Το αντισηπτικό διάλυμα δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όταν τα χέρια είναι εμφανώς λερωμένα. Το αντισηπτικό διάλυμα δεν είναι το ίδιο αποτελεσματικό για όλα τα μικρόβια. Εφαρμόστε τα ακόλουθα βήματα για να καθαρίσετε τα χέρια σας όταν χρησιμοποιείτε αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα.",
"document_id": 52
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Ποια υποκείμενα νοσήματα αναπνευστικού αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης του COVID-19;",
"id": 42,
"answers": [
{
"answer_id": 165,
"document_id": 6,
"question_id": 42,
"text": "Διευκρινίζονται στις παθήσεις του αναπνευστικού οι βρογχιεκτασίες, η βρογχοπνευμονική δυσπλασία, η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση καθώς και η πνευμονική εμβολή.",
"answer_start": 781,
"answer_end": 937,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Αν έχω πολλά κιλά, κινδυνεύω περισσότερο να νοσήσω σοβαρά από covid;",
"id": 39,
"answers": [
{
"answer_id": 164,
"document_id": 6,
"question_id": 39,
"text": "Ο κίνδυνος για σοβαρή λοίμωξη αυξάνεται δραματικά με την αύξηση του βάρους.",
"answer_start": 1383,
"answer_end": 1458,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Οι υπέρβαροι ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες;",
"id": 41,
"answers": [
{
"answer_id": 163,
"document_id": 6,
"question_id": 41,
"text": "Στην συγκεκριμένη κατηγορία αξιολογούνται πλέον και τα υπέρβαρα άτομα (25kg/m2≤BMI‹30 kg/m2) και τα παχύσαρκα (30kg/m2≤BMI‹40 kg/m2) πέρα από τα άτομα με σοβαρή παχυσαρκία (BMI≥40 kg/m2).",
"answer_start": 1195,
"answer_end": 1382,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιες ψυχιατρικές παθήσεις σχετίζονται με μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης από COVID-19;",
"id": 37,
"answers": [
{
"answer_id": 39,
"document_id": 6,
"question_id": 37,
"text": "Πλέον σε νόσους όπως η κατάθλιψη και οι διαταραχές σχιζοφρενικού φάσματος αναδεικνύεται μεγαλύτερος κίνδυνος για σοβαρή λοίμωξη από COVID 19",
"answer_start": 1053,
"answer_end": 1194,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιες ουσίες επηρεάζουν τον κίνδυνο για σοβαρή λοίμωξη από COVID-19;",
"id": 40,
"answers": [
{
"answer_id": 161,
"document_id": 6,
"question_id": 40,
"text": "αλκοόλ, χρήση οπιοειδών ή κοκαΐνης",
"answer_start": 1017,
"answer_end": 1051,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Αν έχω πρόβλημα με το συκώτι μου, ανήκω σε ομάδα υψηλού κινδύνου;",
"id": 43,
"answers": [
{
"answer_id": 221,
"document_id": 6,
"question_id": 43,
"text": "Στην παραπάνω κατηγορία πλέον, πέραν της κίρρωσης, συμπεριλαμβάνονται η ηπατική νόσος που σχετίζεται με τη χρήση αλκοόλ, η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος, όπως και η αυτοάνοση ηπατίτιδα.",
"answer_start": 587,
"answer_end": 780,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Με βάση τα τρέχοντα στοιχεία, ένα άτομο με μία ή περισσότερες από τις καταστάσεις που αναφέρονται παρακάτω και το οποίο διαγιγνώσκεται με COVID-19 είναι πολύ πιθανό να: Μπορείτε να δείτε την κυβερνητική απόφαση με Αριθμό ΔΙΔΑΔ/Φ.64/346/9011 που δημοσιεύθηκε στις 15.05.2020 σε σχέση με τις ομάδες αυξημένου κινδύνου πατώντας τον παρακάτω σύνδεσμο https://eody.gov.gr/fek-1856-2020 Σύμφωνα με την διεθνή βιβλιογραφία επιπλέον στα τρέχοντα δεδομένα εντάσσονται οι παρακάτω κατηγορίες ιατρικών παθήσεων: Προστίθενται εκτός από την νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, όλα τα λοιπά στάδια. Στην παραπάνω κατηγορία πλέον, πέραν της κίρρωσης, συμπεριλαμβάνονται η ηπατική νόσος που σχετίζεται με τη χρήση αλκοόλ, η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος, όπως και η αυτοάνοση ηπατίτιδα. Διευκρινίζονται στις παθήσεις του αναπνευστικού οι βρογχιεκτασίες, η βρογχοπνευμονική δυσπλασία, η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση καθώς και η πνευμονική εμβολή. Συμπεριλαμβανομένων των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων. Ειδικότερα κατάχρηση αλκοόλ, χρήση οπιοειδών ή κοκαΐνης. Πλέον σε νόσους όπως η κατάθλιψη και οι διαταραχές σχιζοφρενικού φάσματος αναδεικνύεται μεγαλύτερος κίνδυνος για σοβαρή λοίμωξη από COVID 19 Στην συγκεκριμένη κατηγορία αξιολογούνται πλέον και τα υπέρβαρα άτομα (25kg/m2≤BMI<30 kg/m2) και τα παχύσαρκα (30kg/m2≤BMI<40 kg/m2) πέρα από τα άτομα με σοβαρή παχυσαρκία (BMI≥40 kg/m2). Ο κίνδυνος για σοβαρή λοίμωξη αυξάνεται δραματικά με την αύξηση του βάρους. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ",
"document_id": 6
}
]
},
{
"paragraphs": [
{
"qas": [
{
"question": "Τι ακριβώς είναι ο κορωνοϊός;",
"id": 232,
"answers": [
{
"answer_id": 368,
"document_id": 53,
"question_id": 232,
"text": " Οι κορωνοϊοί είναι μία ομάδα ιών που συνήθως προκαλούν αναπνευστικές λοιμώξεις με ποικίλη σοβαρότητα στον άνθρωπο και στα ζώα.",
"answer_start": 204,
"answer_end": 331,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Ποιά ημερομηνία έγινε γνωστός ο κορωνοϊός;",
"id": 234,
"answers": [
{
"answer_id": 370,
"document_id": 53,
"question_id": 234,
"text": "Στις 9 Ιανουαρίου 2020",
"answer_start": 84,
"answer_end": 106,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
},
{
"question": "Τι ποσοστό των λοιμώξεων του αναπνευστικού οφείλονται σε κάποιο κορωνοϊό;",
"id": 235,
"answers": [
{
"answer_id": 371,
"document_id": 53,
"question_id": 235,
"text": "το ένα τρίτο",
"answer_start": 354,
"answer_end": 366,
"answer_category": null
}
],
"is_impossible": false
}
],
"context": "Στην πόλη Wuhan,επαρχία Hubei, στην Κίνα, εμφανίστηκε συρροή κρουσμάτων πνευμονίας. Στις 9 Ιανουαρίου 2020 οι υγειονομικές αρχές της Κίνας ανακοίνωσαν ότι πρόκειται για νέο στέλεχος κορωνοϊού (2019-nCoV). Οι κορωνοϊοί είναι μία ομάδα ιών που συνήθως προκαλούν αναπνευστικές λοιμώξεις με ποικίλη σοβαρότητα στον άνθρωπο και στα ζώα. Εκτιμάται ότι περίπου το ένα τρίτο των λοιμώξεων ανώτερου αναπνευστικού στον άνθρωπο μπορεί να προκαλείται από κορωνοϊούς. Ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), παρακολουθεί από την αρχή τις εξελίξεις και βρίσκεται σε συνεχή επικοινωνία τόσο με το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) όσο και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO). Ο ΕΟΔΥ παραμένει σε επαγρύπνηση ενώ έχει εκδώσει και επικαιροποιεί συστηματικά ενημερωτικό υλικό και εξειδικευμένες οδηγίες, που μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα μας.",
"document_id": 53
}
]
}
]
} |