text
stringlengths 0
24.4k
|
---|
الحصول على تاريخ دقيق لتطور الحالة أمر أساسي لتقييم أسباب الإصابة. يُتوقع من الطبيب سؤال المريض عن التالي: |
كما سيقوم الطبيب بتقيم تاريخ المريض من ناحية الاختلال الوظيفي الجنسي، العقم، أو قصور الغدد التناسلية (العجز، وانخفاض القوة والغريزة الجنسية). |
الفحص. |
يتوجب إجراء فحص شامل للصدر، لتقييم الحجم والتناسق. ولتحديد وجود أي إفرازات من الحلمة أو تضخم للعقد اللمفية الابطية. يمكن كشف التثدي بالفحص اليدوي إذا تعدى حجم أنسجة الغدد 0.5 سم. كما يتم فحص الخصيتين، من حيث الحجم والاتساق. |
وأيضًا التأكد من أية علامات للأنوثة لدى المصاب، بما في ذلك توزيع الشعر والصوت الناعم. |
العلاج. |
يمكن علاج الحالات البسيطة من التثدي في سن المراهقة مع تقديم النصح بشأن أسلوب الحياة والعادات مثل اتباع نظام غذائي سليم وممارسة التمارين الرياضية. في الحالات الشديدة، يتم اللجوء للعلاج الطبي بما في ذلك التدخل الجراحي. |
الأدوية. |
العلاج الطبي من التثدي هو الأكثر فعالية عندما يكون خلال السنتين الأوليين بعد بدء كبر الثدي في الذكور. قد تكون مستقبلات الاستروجين الانتقائية (SERMS) مثل عقار تاموكسيفين أو رالوكسيفين مفيدة في العلاج ولكن لم يتم الموافقة عليها من قِبل إدارة الغذاء والدواء للاستخدام في التثدي. يمكن استخدام تاموكسيفين للتثدي المؤلم عند البالغين. وقد استُخدمت مثبطات الأروماتيز (AIS) مثل اناستروزول لحالات التثدي خلال فترة البلوغ. واستجاب لها عدد قليل من حالات التثدي الناجمة عن الاضطرابات النادرة مثل متلازمة الأروماتيز الزائد ومتلازمة بويتزجيغرز. |
الجراحة. |
لعلاج التثدي المزمن، يكون عادة مطلوب الاستئصال الجراحي للنسيج الغدي من الثدي. تشمل النُهج الجراحية لعلاج التثدي: استئصال الثدي تحت الجلد، واستئصال الثدي بمساعدة شفط الدهون، شفط الدهون بواسطة الليزر، وتحلل الدهون بالليزر دون شفطها. من مضاعفات استئصال الثدي: ورم دموي، عدوى الجروح، عدم تناسق الثديين، تغيرات الإحساس في الثدي، تنخر الهالة أو الحلمة، تورم مصلي، ندوب ملحوظة أو مؤلمة، وتشوهات الشكل. |
غير ذلك. |
ثَبُت أن العلاج الإشعاعي وتاموكسيفين يعملان للمساعدة على منع حدوث التثدي وآلام الثدي في مرضى سرطان البروستاتا الذين سيتم علاجهم بالحرمان من الأندروجينات. فعالية هذه العلاجات محدودة عند حدوث التثدي وبالتالي أكثر فعالية عندما تُستخدم بشكل وقائي. |
لا تقوم العديد من شركات التأمين بتغطية العمليات الجراحية لعلاج التثدي أو تصغير الثدي عند الذكور باعتبارها عملية تجميلية. |
تقدُّم المرض. |
التثدي ليس ضارًا جسديًا، ولكن في بعض الأحيان قد يكون مؤشرًا لحالات أكثر خطورة، مثل سرطان الخصية، والأنسجة الغدية حيث ينمو عادة تحت تأثير التحفيز الهرموني. وعلاوة على ذلك، يسبب التثدي في كثير من الأحيان الصعوبات الاجتماعية والنفسية مثل نقص احترام الذات أو يسبب الخجل للمريض. يمكن أن يساعد فقدان الوزن في الحالات الناجمة عن السمنة، ولكنه لا ينقص من حجم الثدي حيث لا يمكن استهداف مناطق لإنقاص الوزن. وقد يؤدي فقدان الوزن الكبير إلى ترهل أنسجة الصدر المعروف باسم إطراق الصدر. |
علم الأوبئة. |
التثدي هو الاضطراب الحميد الأكثر شيوعًا في نسيج الثدي لدى الذكور. هناك حالات تثدي شائعة حسب السن:. حديثي الولادة والمراهقين وكبار السن الرجال أكبر من 50 سنة. يحدث التثدي الوليد في حوالي 60-90 ٪ من الأطفال الذكور ومعظم الحالات تتحسن من تلقاء نفسها. يُقدّر ما يصل إلى 70٪ من الذكور خلال فترة المراهقة تظهر لديهم علامات التثدي. ويقدر التثدي الشيخوخي في 24-65٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين الخمسين والثمانين. |
تشير التقديرات الأخيرة في الولايات المتحدة إلى أن الأسباب الرئيسية للإصابات لدى الذكور هي كالتالي: |
زاد انتشار التثدي عند الرجال في السنوات الأخيرة، ولكن الأسباب غير مفهومة بدقة. قد يكون استخدام المنشطات والتعرض للمواد الكيميائية التي تحاكي هرمون الإستروجين في منتجات التجميل والمبيدات الكلورية العضوية، والمواد الكيميائية الصناعية عوامل محتملة تؤدي إلى هذه الزيادة. ووفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي التجميل، أصبحت جراحات تصغير الثدي لتصحيح التثدي شائعة على نحو متزايد. في عام 2006، أُجريت 14,000 عملية من هذا النوع في الولايات المتحدة وحدها. |
المجتمع والثقافة. |
يمكن أن يؤدي التثدي إلى المعاناة النفسية لأولئك المصابين بالحالة. وقد تتم معاملتهم في المجتمع بشكل سيء أو إطلاق مصطلحات مهينة، لذا توجد مجموعات الدعم للمساعدة في تحسين احترام الذات لدى الأفراد المتضررين. |
ولد الصحفي الكاتب والأديب عبد اللطيف ثنيان في بغداد في 17 ذو القعدة 1283هـ/ 22 آذار 1867م، وأصله من الكويت حيث ينتمي إلى أسرة آل ثنيان وهي أسرة عربية عريقة من نجد نزح جدها الأعلى قبل نحو مائتي عام إلى البصرة للتجارة، ثم توزع أحفاده في نجد والكويت، وبغداد والبصرة. |
نسبه وأسرته. |
عبد اللطيف جلبي بن إسماعيل جلبي بن إبراهيم بن سلمان بن عثمان بن عبد الله بن مراد بن مبارك بن عبد الله بن ثنيان. وأسرة آل ثنيان معروفة في بغداد بأتساع تجارتها وكثرة أملاكها وعقاراتها وبما تجود به على فقراء الناس من زكاة وصدقة، وما كانوا يتعهدون به في ميادين البر من عطايا وهبات، ولهم مقام مرموق أشتهر منهم إسماعيل جلبي الذي هو والد عبد اللطيف وعماد أسرته وكان موصوفاً بالخصال الحسنة، ومنهم كذلك الحاج عبد الرحمن جلبي آل ثنيان الذي توفي في عام 1313 هـ/1896م. |
نشأته وتعليمه. |
نشأ عبد اللطيف يتيماً حيث توفي والده وهو صغير فكفله أخوه عبد الرحمن آل ثنيان، ونشأ محباً للعلم ودرس على علماء عصره ومنهم الشيخ محمود شكري الآلوسي، والشيخ علي علاء الدين الآلوسي، وكذلك الشيخ العلامة نعمان الآلوسي، وأنصرف إلى التجارة بعد أكمال دراسته مع ميله إلى تعلم علوم الأدب. |
حياته. |
بدأ يحرر المقالات السياسية والاجتماعية عام 1890م، وفي عام 1902م أنشأ مكتبة في بغداد لبيع الكتب وكان يجلب الكتب والمطبوعات من إستانبول ومصر والشام، وساهم في التعليم والصحافة، وأصدر في بغداد جريدة الرقيب عام 1909م. |
وسافر في عام 1911م إلى الهند ثم ذهب إلى مكة وأدى فريضة الحج وزار مصر والشام وتركيا ثم عاد إلى بغداد، وفي عام 1915م، أعتقله الأتراك ونفوه إلى الموصل بعد اصداره صحيفة عالية السياسية، وأعيد إلى بغداد عام 1916م، وفي عام 1918م نفاه الإنكليز إلى الفاو، حيث كان لا تفتر له عزيمة عن الكفاح والجهاد المتواصل في نشر كلمة الحق، ثم أعيد إلى بغداد، واستمر بنشر كتب العلم والمعرفة، وعين مديراً للأوقاف عام 1923م، حتى عام 1929م. |
وانتخب نائباً في مجلس النواب عام 1934م، وفي عام 1937م عين محاضراً في دار العلوم العربية والدينية في الأعظمية. |
كان الأستاذ عبد اللطيف رجلا فاضلاً جريئاً في قول كلمة الحق وشهماً ولهُ مواقف سياسية مشهودة، وكانت السلطة في الدولة العثمانية تراقبه، وكذلك الحكومة في عهد الاحتلال البريطاني للعراق لم ترتاح له وراقبت مجالسه، وكان له مجلس حافل في داره الواقعة في باب الأغا في شارع سوق الصفافير بغداد، يحضره الأدباء والسياسيون، وبالإضافة إلى ولعه بالأدب والتاريخ كان خطاطاً ولهُ الكثير من الآثار الخطية والمؤلفات المخطوطة القيمة. |
وفاته. |
توفي في بغداد يوم 27 ربيع الثاني 1363 هـ/ 21 نيسان 1944م، ودفن في مقبرة الخيزران في الأعظمية. |
رزوق غنام (1882م - 1965م)، صحفي عراقي، ولد في بغداد سنة 1882 ودرس في مدارسها. ألمّ باللغات التركية والإنكليزية والفرنسية، وأكب على مطالعة الكتب والصحف العربية الحديثة حتى كوّن لنفسه اسلوبا كتابيا واضحا، سلس العبارة، سهل الاداء. لقب شيخ الصحافة في عصره. كان من انصار الحرية والمساواة بعد إعلان الدستور العثماني، وكان متحمساً لفكرة العروبة فأسهم مع حمدي الباجه جي ، و مزاحم الباجه جي في تأسيس النادي العلمي الوطني عام 1912م. وبعد نشوب الحرب العالمية الأولى نفي إلى قيصرى في الأناضول مع انستاس الكرملي، ثم عاد إلى بغداد بعد سنتين، فاشتغل في جريدة العرب، ثم أصدر جريدة العراق عام 1920م، حتى اوقفها بارادته سنة 1946م. انتخب نائباً عن بغداد في دورات 1930, 1935, 1939, 1943م. وبعد ايقافه جريدة العراق، اصدر جريدة صوت العراق عام 1950م. من مؤلفاته كتاب: الأزمة الاقتصادية في العراق نشره عام 1949م. وعندما بلغ السبعين من عمره توقف عن العمل الصحافي. |
محمد رضا الشبيبي (1889 - 1965) هو محمد رضا جواد الشبيبي شاعر من نوابغ الشعراء المتأخرى ن وزعيم وطني، مفكر رصين شديد التؤدة والأناة، ابتلي بالسياسة فكان مصلحا اجتماعيا مثالي النزعة أكثر منه سياسيا ورجل دولة. |
حياته ونشأته. |
ولد في النجف عام 1889على الأرجح، ولكنه ينتمي في الأصل إلى منطقة الجبايش في محافظة ذي قار(الناصرية)، وتلقّی دراسته في مدارسها الدينية، نشأ في رعاية والده الذي كان أديبًا شاعرًا له ديوان ومجموعة من الرسائل سماها "اللؤلؤ المنثور على صدور الدهور" حيث يقول الشبيبي نفسه عن مجلس والده:" ولم يزل ناديه من أبهج نوادي الأدب في النجف، تلقى فيه المحاضرات النافعة، وتجري فيه المناظرات المفيدة، والمذاكرات العلمية فهو مجتمع الطبقة العليا من المهرة الذين يفعل أحاديثهم في الألباب مالا تفعل السحرة"،وهكذا فقد هيأ له المجلس مجال التعرف على عشرات الأدباء والعلماء والامتزاج بهم، والتأثر بآرائهم وينتمي إلى الأسرة الشبيبية المعروفة في النجف، وأول من استوطن هذه الحاضرة من رجالها الشيخ محمد بن شبيب بن الشيخ راضي بن إبراهيم بن صقر بن عبد العزيز بن دليهم من فخذ يسمى (المواجد) من آل حميد وتحالفوا منذ القدم مع قبيلة بني اسد، ومسكنهم الجزائر في جنوب العراق والدته تنتمي إلى أسرة الطريحي النجفية المعروفة، وتلقى محمد رضا علومه الأولى في الكتّاب عن السيدة مريم البراقية، كما درس علوم العربية والمنطق والفقه والأدب على علماء عصره، ثم تحول إلى الثقافة الحديثة فدرس الفلسفة وغيرها من العلوم، وذلك بعد أن انقطع عن إكمال مراحل الدراسة التقليدية في النجف بعد اجتياز المرحلة الأولى منها أي المقدمات، ليتجه اتجاهاً خاصاً بعد أن شعر بالنفور منها بسبب ما لمسه من جمود وتقيد فيها، فاتجه إلى الدراسة الحرة، والتفكير المجرد، أقبل علی المطالعة والتزوّد من معين العلم والثقافة حتّی احتلّ مکانة مرموقة بين علماء عصره، وجاب كثيرًا من البلاد العربية منها: سورية وبلاد الحجاز ومصر. وشغل عدّة مناصب دينية وسياسية ؛ فقد اختير رئيساً للمجمع العلمي العراقي، ونادي القلم، کما انتُخب رئيساً لمجلس الأعيان(1935) ومجلس النوّاب(1944)،ورئيساً للجبهة الشعبية المتحدة، وشغل منصباً وزارياً في الدولة هو وزارة المعارف عدّة مرّات(من1924-1948).وانتخب رئيساً للمجمع العلمي العراقي. وكان عضوًا في المجمع العلمي العربي بدمشق، والمجمع اللغوي في القاهرة، ونادي القلم العراقي. |
الشبيبي في ثورة العشرين. |
أسهم الشبيبي في الثورة ضد الإنجليز، وأيد الدستور العثماني (1908). وعندما أعلنت الحرب العالمية الأولى، وزحف الجيش الإنكليزي نحو بلاده، كان شاعرنا متطوعا بقيادة العلامة السيد محمد سعيد الحبوبي إلى جانب الجيش التركي، وحضر معركة الشعيبة. ثم وقف - حين دخل الإنكليز بغداد - في الحادي عشر من آذار من عام 1917م أمام ((السير ارنولد ولسن)) الحاكم البريطاني قائلاً ((ان العراقيين يرون أن من حقهم أن تتألف حكومة وطنية مستقلة استقلالاً تاماً))، وقد تولى مسؤولية مكتب النجف لجمعية الاتحاد والترقي التي عملت على إقامة حكومة وطنية. وكان وثيق الصلة بالبلاط الملكي الهاشمي، فلعب أدوارًا سياسية بارزة منها: سفرته إلى بلاد الحجاز لمقابلة الملك الحسين بن علي في إطار التأسيس للمملكة. سمي ب"سفير ثورة العشرين" ذلك أنه استطاع ان يصل لقائد الثورة العربية في الحجاز التي اندلعت عام 1916 الشريف حسين بعد أن حمل مطالب وتواقيع العراقيين بأختيار أحد أنجال الشريف حسين ملكاً على العراق بعد أن تيّقن العراقيين بأن المستعمر البريطاني لديه نوايا بإبقاء العراق تحت الحكم العسكري البريطاني المباشر أو إدارة العراق عن طريق المستعمرة البريطانية الهند التي كان يطلق عليها البريطانيون "درة التاج البريطاني" لأهميتها الحيوية والاستراتيجية واللوجستية للاستعمار البريطاني في أقاصي آسيا ووسطها وفي الشرق الأوسط وصولا لشبه الجزيرة العربية والعراق والهلال الخصيب. استطاع الراحل الشبيبي أن يتخفى ويصل إلى الحجاز عن طريق الكويت مضللا الاستخبارات البريطانية وهو يتنقل على ظهر الجمل ومضبطة وتواقيع العراقيين مخفية طي مجلد محكم صنع خصيصا لهذا الغرض في نسخة القرآن الكريم التي كان يحملها الشيخ الشبيبي. من الحجاز استطاع أن يبلغ بلاد الشام حيث اندلعت ثورة العشرين في الفرات الأوسط وكان يمدها بالأخبار فضلا عن جريدة (الفرات) الناطقة بلسان حال الثوار والتي أصدرها شقيقه الأصغر الشيخ محمد باقر الشبيبي (إلى جانب جريدة الاستقلال الناطقة أيضا بلسان حال الثوار والتي اصدرها مؤرخ العراق الراحل عبد الرزاق الحسني) |
== الشبيبي وزيراً للمعارف]] |
تسلم وزارة المعارف -وزارة التربية حالياً- عدة مرات وكان يستقيل دوماً فضلاً عن رفضه تسنم وزارة العدلية (وزارة العدل حالياً) في وزارة الراحل ياسين الهاشمي أواخر ثلاثينات القرن المنصرم لأسباب أخلاقية دوما علماً ان الشيخ الراحل كان يتمتع بعلاقات جيدة مع الراحل ياسين الهاشمي, أسس المجمع العلمي العراقي وظل رئيساً له إلى أن استقال منه عام 1963 بعد مجيء حزب البعث للسلطة عقب الانقلاب على حكم رئيس وزراء الاسبق الزعيم عبد الكريم قاسم في 8 شباط/ فبراير 1963 ومقتله على أيديهم مطلع اليوم التالي، كما كان الشيخ الشبيبي عضواً في مجلس النواب العراقي لأكثر من مرة وترأس مجلس النواب أكثر من مرة وكان عضواً لمجلس الأعيان غير مرة، له العديد من المؤلفات والدراسات كما كان عضواً في المجمع العلمي في دمشق وعضواً في المجمع العلمي في القاهرة ومنح شهادة الدكتوراه الفخرية من جامعة عين شمس بالقاهرة وكان من المعارضين المعتدلين للسياسة البريطانية في العراق وأية سياسة أجنبية أخرى كذلك كان شقيقه الأصغر الشاعر الشيخ محمد باقر الشبيبي (الذي توفي قبله) لكن الأخير كان يظهر معارضته بحدة عالية وبنقد لاذع يمكن التعرّف عليه بوضوح في اشعاره المشهورة التي تنتقد المحتل ابريطاني واذنابه، تم تأليف العديد من الدراسات عن سيرة حياة الراحل الشيخ محمد رضا الشبيبي وفي عدة جوانب من شخصيته كشاعر وكسياسي وغير ذلك حتى يمكن وصفه بأنه (عدة رجال في رجل واحد) ونوقشت العديد من اطاريح الماجستير والدكتوراه في جامعات بغداد والقاهرة والإسكندرية في جانب الأدب وجانب السياسة وقد توفي بعيد عودته من مؤتمر عربي في القدس وشيّع بطريقة تليق به ونعاه خيرة أدباء وشعراء عصره ومنهم الاديب المصري الراحل طه حسين وغيره وذكره فالح الحجية الكيلاني بكتابه شعراءالنهضة العربية فقال عنه (تميزت لغته وقصائده بالفصاحة والبلاغة والسلاسة ودقة التعبير فهو بحق شاعر بارع وسياسي متمكن وكاتب قدير واحد ثوار وقادة ثورة العشرين العراقية) |
من شعره. |
يرى في الظلم أقبح صفة يتخلق بها الجائرون الظالمون، فحز ذلك في قلبه، وهو يراهم يعملون ما يشاءون، فيقول فيهم: |
يقولون: اتيان الكبائر جائز *** وفعل الخطايا المنكرات مباحُ |
أخي هذه الأخلاق للجنس نهضةٌ *** وللبشر الآتين منه فلاحُ؟ |
يريدون للدنيا ضماداً وأنهم *** بجثمان هذا الاجتماع جِراح |
فالنهضة التي يتطلع لها الشبيبي لابد أن يساهم أبناء شعبه فيها، إلا أنه يرى شباباً لا يدركون معنى الإصلاح وقيمة الفكر التجديدي، وشيباً عاجزين عن فعل شيء، فيصرخ قائلاً: |
شبابٌ طائشٌ نزق *** وشيب مابهم رمقُ |
وشعب طالب ثقةً *** فدلوه بمن يثقُ |
ففي آرائنا شِيعٌ *** وفي أحزابنا فرق |
والأروع ما قاله في الجانب الفكري، اعتقاده على أن الحقيقة الكاملة معنىً مجازياً، وكُلّ يقرؤها بمنظوره الخاص ويعتقد جازما أنها الحقيقة، فكتب قصيدته بعنوان "الحقيقة لا تدرك" وهي نقداً للتقليد والجزمية والتطرف في إطار البحث العلمي، فيقول: |
يسوق له دليل تخرّصاتٍ *** ويمنع خصمه أن يستدلا |
يؤلفها قياساً منطقيا *** تُمثله قضايا الوهم شكلاً |
رويدك قد فتنت بهانفوسا *** رأتك لأن تهذبهنّ أهلاً |
دجى التقليد مات ولو *** تقرّى شؤون المستقلين استقلا |
يصوب دونهم طرفاً غضيضاً *** ويقبض دونهم باعاً أشلاًّ |
فمأسورٌ وإن قالوا طليقٌ *** ومأخوذٌ وان قالوا مُخلّى |
بماذا يا نصير الجهل قل *** لي تميس تغطرساً وتميل دلاّ |
وما طاوٍ يهاب الوحشُ منه *** عملّس يسحب الذيل الرقلاّ |
بأغدر منك إذ تبتزّ مالاً *** يحرّمه النُهي وتراه حلِاّ |
إذا وجد المريب بأرض جُبنٍ *** تولاّها، وإن شجت تولّى |
وفي أحد الاعوام وفي مدينة صيدا في لبنان وضمن محافلها الأدبية سجل الشبيبي قصيدة رائعة، منها: |
عروسٌ من البلدان ليس لها مهرُ *** ومصر سبتني لا الصعيد ولا مصر |
وما هي لما قلدتني نعتها *** وشاطئها الا القلادة والنحرُ |
وغير كثير من بدائع بلدة *** كصيداء أن اغرى بها انها سحرُ |
عظم القص هو عظم مسطح مفرد وطويل وغير سميك متكون من عدة قطع ملتحمة يبلغ طولة حوالي 19 سم وهو يشبه السيف الروماني العريض وضعه في الجسم بصورة شاقولية مع ميلان قليل نحو الأمام، موجود في منتصف الصدر على الأمام عند الإنسان، ويتصل بالأضلاع السبعة العليا بواسطة الغضاريف الضلعية ويكوّن مع الأضلاع والفقرات الصدرية القفص الصدري الذي يحمي القلب والرئتين ويمنح مواقع لاتصال عضلات الصدر والبطن والظهر والأطراف العليا، ويتألف من ثلاثة أجزاء: |
معدل طول عظم القص في الإنسان البالغ هو 17 سنتيمتر، وهو أطول قليلاً في الرجل مما هو في المرأة. وهو يتكون من عظم إسفنجي فيه الكثير من الأوعية الدموية، ويُغطيه طبقة من العظم الصلب. |
أحياناً يحدث كسر فيه، مثلاً إذا اندفع صدر سائق السيارة على المقود أثناء حادث السيارة، مما يسبب كسراً في هذا العظم ويكون الكسر عادة من النوع المفتت؛ أي أن العظم يتكسر إلى عدة أجزاء، ويصاحبه عادة رض للرئتين . |
أجزاء عظم القص. |
قبضة القص. |
قبضة القص تشكل الجزء الأعلى من عظم القص، وتتصل من الأعلى بعظمي الترقوة بواسطة المفصل القصي الترقوي ومن الأسفل بجسم القص بواسطة المفصل القصي القبضي، وتتمفصل كذلك مع الغضروف الضلعي الأول والجزء الأعلى من الغضروف الضلعي الثاني، وتقابل من الخلف الفقرتين الصدريتين الثالثة والرابعة. وللقبضة سطحان سطح أمامي وسطح خلفي. |
قبضة القص هي القسم الأول العلوي من العظم وهي أكبر القطع المؤلِفة لعظم القص، وتكون عريضة في قسمها العلوي عن قسمها السفلي وتتوسط حافتها العليا ثلمة غير عميقة يمكن لمسها بجسم الإنسان في قاعدة الرقبة عند الخط المنصف تُسمى بالثلمة فوق القصية (Suprasternal notch) أو الثلمة الوداجية (jugular notch). |
وعلى جانبي الثلمة فوق القصية (أو الثلمة الوداجية) يوجد وجيهان مفصليان (ثلمتان) بإتجاه علوي خلفي وللجهة الوحشية يُسميان بالثلمة الترقوية للقص (clavicular notch) يتمفصل بهما من كل جهة النهاية الإنسية لعظمي الترقوة (اليمني واليسرى) لتكوين المفصل القصي الترقوي الذي هو منطقة اتصال عظام الطرف العلوي بالجذع مباشرة. |
وأسفل كل ثلمة ترقوية قصية (اليمنى واليسرى) من كل جهة يوجد وجيه أصغر لتمفصل الغضروفة الضلعية الأولى. |
أما النهاية السفلى لقبضة القص فتحمل وجيهه مفصلي على كل جانب للتمفصل مع الحافة العليا للجسم مكونة زاوية تسمى بالزاوية القصّية، وتقع مقابل غضروفة الضلع الثاني. |
لذا فإن القبضة لا تكون باستقامة واحدة مع الجسم ولهذه أهمية في حركات القفص الصدري. |
جسم القص. |
جسم القص يقابل الفقرات الصدرية من الخامسة وحتى الثامنة، ويتصل بقبضة القص في الأعلى بواسطة المفصل القصي القبضي وبالناتئ الرهابي في الأسفل بواسطة المفصل القصي الرهابي، ويتصل بالغضاريف الضلعية من الغضروف الضلعي الثاني وحتى السابع. وهو القسم الأوسط من عظم القص، وهو أطول من قبضة القص ولكنه أقل عرضاً. |
تتمفصل حافته العليا مع الحافة السفلى لقبضة القص مكونة الزاوية القصية، أما الحافة السفلى فتتمفصل مع الرهابة وهي أضيق منطقة بالجسم. وتحمل كل حافة في قسمها العلوي عند نقطة اتصالها مع الحافة العليا، ثلمة تتقابل مع ثلمة أخرى في القبضة عند حافتها الجانبية عند نقطة اتصالها مع الحافة السفلى، ومن هاتين الثلمتين يتكون وجيه لتمفصل غضروفة الضلع الثاني مقابل الزاوية القصبة وأسفل هذا الوجيه تحمل الحافة الجانبية وجيه لكل من الأضلاع الثالث والرابع والخامس والسادس، ونصف وجيه عند التقاء الحافة الجانبية للجسم مع الحافة الوسطى تتقابل هذا مع نظيره في الرهابة (نصف وجيه عند الحافة العليا بالتقاءها مع الحافة الجانبية) فيتكون وجيه لتمفصل غضروفة الضلع السابع. |
ولجسم القص سطحان: سطح أمامي وسطح خلفي.يوجد على السطح الأمامي ثلاثة خطوط غير واضحة افقية تبين مناطق التحام القطع الأربعة للجسم وفي بعض الحالات نشاخد فتحة مابين القطعة الرابعة والثالثة تمثل منطقة عدم التحام القطع. |
إن الجسم ليس باستقامة واحدة مع القبضة، إذ يقع قسمه الأسفل في مستوى أمامي أكثر من القسم العلوي، كما أن أعرض منطقة في الجسم هي مقابل غضروفة الضلع الخامس. |
الناتئ الرهابي أو الزائدة السيفية. |
الناتئ الرهابي أو الزائدة السيفية يُكوّن الجزء الأسفل من عظم القص، ولايوجد أضلاع أو غضاريف ضلعية تتصل به. |
الناتئ الرهابي هو القسم الثالث من عظم القص ويتمفصل مع الحافة السفلى لجسم القص. وهو عبارة عن صفيحة مدببة غضروفية تختلف من حيث الشكل والحجم وغالباً ماتكون مثقوبة وتتحول إلى عظم بتقدم العمر. |
عند اجراء الإسعافات الأولية والضغط على الصدر باليد لإنعاش القلب والدورة الدموية (إنعاش قلبي رئوي)، قد ينكسر الناتئ الرهابي وينفك عن مفصله مع جسم القص، فينغرس في الكبد مسبباً نزيفا داخلياً مميتاً. |
المفاصل. |
الغضاريف الضلعية السبعة العلوية تتقاطع مع عظمة القص لتكون الحافة الضلعية الأمامية. الشقوق في الترقوة لليمين واليسار تتقاطع مع الترقوة لليسار واليمين، على التوالي. الغضروف الضلعي من الضلع الثاني يتقاطع مع عظمة القص في زاوية القص مما يجعل من السهل العثور عليها أو إيجادها. |
العضلات. |
تتصل عضلات بعظم القص وهي: |
وعضلات أخرى |
الأهمية السريرية. |
الكسور. |
الكسور في عظم القص ليست شائعة إلى حد ما. ربما تحدث بسبب صدمة، مثل شخص يقود السيارة واصطدم عمود بصدره في حادث للسيارة. الكسر في عظم القص عادة ما يكون كسر مفتت. المكان أو الموقع الشائع للكسور في منطقة عظم القص هو في منطقة زاوية القص. كشفت بعض الدراسات عن أن اللكمات المتكررة أو الضرب المستمر (تسمى لكمات القص) في أن مساحة أو مكان عظمة القص مكان للكسر. وهذه تعرف أو تحصل بسبب الألعاب الرياضية مثل لعبة الركبي وكرة القدم. الكسور في عظم القص كثيرا ماترتبط مع الإصابات الكامنة وراء الكدمات الرئوية أو أيضا كدمات في الأنسجة الرئوية. |
الحالة النادرة المرتبطة بعظم القص هي الثقب في العظمة وهو عبارة عن ثقب واحد داخل القص ويكون موجودا عند الولادة وعادةً ما يكون بعيداً عن مركز عظم القص إما لليسار أو لليمين. وتتشكل عادة في القسم الثاني أو الثالث أو الرابع من جسم القص. |
خميس طَلَق خليّف عقاب المعروف باسم خميس عقاب (1940 في الفنطاس، الكويت - ) سياسي كويتي، سبق له أن أصبح عضوًا في مجلس الأمة الكويتي لفترتين، في مجلس 1985 ومجلس 1999. |
عنه. |
ولد في الفنطاس في الكويت في عام 1940، وحصل على بكالوريس محاسبة من جامعة القاهرة في عام 1964. أصبح عضوًا في مجلس الأمة الكويتي لفترتين، في مجلس 1985 ومجلس 1999. وكانت له نشاطات سياسية واسعة، وقد شارك مع عدد من الناشطين الكويتين بتأسيس التحالف الوطني الديمقراطي. وعمل في مجال الرياضة حيث كان أمينا للسر في الاتحاد الكويتي لكرة القدم. عرف بمعارضته الشديدة لتنقيح الدستور الكويتي. كما انتخب لمنظمة برلمانيون عرب ضد الفساد وجمعية حقوق الإنسان الكويتية وجمعية حماية الأموال العامة. وكان من أشهر نواب المعارضة بعد حل مجلس الامة الكويتي العام 1985. |
سبستيان تليي (ولد في 1975 بباريس) هو موسيقي ومغني فرنسي. مثل فرنسا بمسابقة الأغنية الإوربية يوروفيجين لعام 2008 في صربيا وواجهت مشاركته العديد من الانتقادات لأنه سيشارك بأغنية بالإنجليزية، لكن ولأجل هذه الانتقادات اضطر تليي لإدخال بعض الجمل الفرنسية على الأغنية. |
سونيك وناكلز (بالإنجليزية: Sonic & Knuckles ؛ باليابانية: ソニック&ナックルズ) هي لعبة فيديو من سلسلة القنفذ سونيك وأصدرت عام 1994، وهذه اللعبة عبارة عن تتمة الجزء ثالث "القنفذ سونيك 3". |