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65세 여자가 혀의 통증으로 내원하였다. 혈액검사 결과 혈색소 수치가 10.5 g/dL이고, 평균적혈구용적(mean corpuscular volume, MCV)이 증가하였다. 진단을 위한 추가적인 검사 항목은?

알칼리인산분해효소(ALP)

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55세 남자가 구취 때문에 내원하였다. 관능검사(organoleptic method)와 이동형 황화합물측정기로 검사한 결과 모두 구취가 감지되었다. 구강검사 결과, 중증 치주질환이 있으며 그 외의 이상 소견은 관찰되지 않았다. 이 환자에게서 구취를 발생시킨 주성분은?

methyl mercaptan

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SGOT(AST), SGPT(ALT), 혈청빌리루빈, 젖산탈수소효소(LDH)가 증가한 소견을 보이는 33세 남자의 치과치료 시 유의할 사항은?

오전 중에 약속하고, 완전히 누운 자세보다는 반 정도 누운 자세나 앉은 자세에서 치료를 시행한다.

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치과치료 시 에피네프린의 사용을 피해야 하는 질환은?

갑상샘기능항진증

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37세 남자가 자동차 운전 중 후방 추돌 사고로 인해 목이 뒤로 꺾이면서 발생한 양측 턱관절의 통증과 관절음 때문에 내원하였다. 이 환자에게 발생한 손상은?

대측손상(contrecoup injury)

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개인차가 가장 적게 나타나 법치의학적 연령감정 시 유용한 자료가 되는 시기는?

치근단공 폐쇄 시기

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하악 좌측 제2대구치 부위에 임플란트 식립 수술을 받은 53세 여자가 좌측 아래 입술 주위의 감각이상 증상이 발생하여 내원하였다. 임플란트를 시술한 치과에 문의한 결과, 시술 당시 파노라마방사선 및 CT 촬영장비가 없어서 구외방사선검사를 하지 못하였지만, 시술 전 감각마비와 같은 부작용이 발생할 수 있음을 충분히 설명한 후 환자로부터 동의서를 받았고, 통상적인 임플란트 시술절차에 따라 시행하였다고 한다. 이 경우 옳은 것은?

설명의무를 다하였고 시술절차에 과실이 없더라도 후유합병증 예방을 위한 정밀검사와 진단이 없었으므로 주의의무 위반이 되어 치과의사는 책임을 지게 된다.

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최근 하악 전치부에 보철치료를 받은 53세 여자가 혀 앞 부위가 거칠고 화끈거린다는 증상으로 내원하였다. 환자는 혀가 부어 있는 느낌과 떫은 맛이 느껴진다는 증상도 호소하였으나, 식사할 때는 불편감이 없다고 하였다. 구강검사 및 방사선검사 결과 이상 소견이 관찰되지 않았으며, 혈액검사 결과도 정상 이었다. 병력검사상 치과치료 시 스트레스를 많이 받았으며, 불면증이 확인되었다. 국소적으로 적용할 수 있는 약은?

hyaluronic acid

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35세 여자가 우측 측두 부위의 두통과 눈 주위의 통증으로 내원하였다. 최근 잦은 야근으로 수면이 부족하고 스트레스를 받은 후 머리가 쿵쿵 울리는 듯한 두통이 발생하였고, 두통이 발생하면 메스꺼움과 구토 증상이 동반되며, 밝은 곳이나 시끄러운 곳에 가면 두통이 더 심해진다고 하였다. 진단은?

거대세포동맥염

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54세 남자가 코골이 때문에 내원하였다. 잠을 자도 아침에 개운하지 않고 운전 중 졸다가 사고가 날 뻔한 적도 있었다고 한다. 검사 결과 무호흡-저호흡지수(AHI, apnea-hypopnea index)가 25이고, Epworth sleepiness scale(ESS)이 13이었다. 턱관절이나 치주검사 시 이상 소견은 없었으나, 병력검사상 폐소공포증(claustrophobia)이 있다고 하였다. 우선 고려해야 할 치료는?

구개수인두성형술

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총의치 치료 전 무치악 환자에게 시행하는 파노라마방사선 검사의 주된 평가 목적은?

악간관계의 전후위치

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총의치 치료를 위한 전처치로 외과적 방법보다 비외과적 방법이 적합한 경우는?

섬유성 과증식으로 정출된 상악결절

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Kennedy-Applegate의 부분무치악 분류로 파악할 수 있는 사항은?

추가결손부의 크기

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부분무치악 모형을 서베잉할 때, 악궁의 양측 지대치에서 유지력을 얻기 위한 언더컷의 양이 다른 경우, 이를 해결하기 위해 변경해야 하는 것은?

직접유지장치의 재료

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전치부 색조선택 시 유의해야 할 사항은?

치아로부터 1 m 떨어진 곳에서 선택한다.

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자연치와 비교할 때 임플란트 주위조직의 특징은?

결합조직섬유군은 임플란트 표면과 평행하게 주행한다.

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심하게 흡수된 상하악 무치악 치조제를 가진 환자의 총의치 치료 시, 인공치선택 -교합설계의 조합으로 옳은 것은?

해부학적 치아 - 양측성 균형교합

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총의치 치료 시 완압(relief)이 필요한 부위는?

상악결절(maxillary tuberosity)

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총의치 치료를 위한 하악 인상 시 구강저의 변연형성에 가장 많은 영향을 미치는 근육은?

가쪽날개근(lateral pterygoid m.)

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총의치 치료를 위한 악간관계 기록 시 교합제의 전후방 가상 교합평면을 설정하는 기준은?

Frankfort 평면

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총의치 악간관계 기록과정에서 다음 술식으로 채득하는 것은? · 술자의 왼손으로 환자의 구강내 상하악 기록상을 치조제에 정확하게 위치시킨다. · 술자의 오른손 엄지를 환자의 이부에 위치시키고 턱을 가볍게 잡는다. · 환자의 하악을 후상방으로 가볍게 밀면서 접번운동을 확인 후 폐구시킨다.

후방한계개구로

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Hanau의 교합법칙에서 총의치의 양측성 균형교합을 형성 하기 위해 변경가능한 요소는?

과두유도 경사, 절치유도 경사

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상하악 모두 심하게 흡수된 치조제를 가진 완전무치악 환자의 총의치 치료를 위해 인공치를 배열하려 한다. 상악 전치의 순설위치 -하악 구치의 협설위치의 기준이 되는 해부학적 구조물의 조합으로 옳은 것은?

구개정중선 - 하악 악설골융선

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총의치 치료 시 상악의 구개진동선(ah-line)에 관한 설명으로 옳은 것은?

경구개와 연구개 사이의 경계를 의미한다.

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총의치 제작을 위한 납의치 매몰 시 상함에서 이차매몰을 시행함으로써 예방할 수 있는 것은?

해함(deflasking) 시 의치 파절

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총의치의 제작을 위한 진료실재부착 과정에서 편심위 선택 삭제를 시행하려 한다. 측방운동 시 균형측 교두간섭을 발견 하였다면, 선택삭제가 필요한 부위는?

하악 설측 교두의 내사면

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새로운 총의치를 장착한 환자의 교육에 관한 설명으로 옳은 것은?

마모제가 함유된 치약을 칫솔에 묻혀 의치를 세척한다

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상악 국소의치 금속구조물을 위한 주모형 비딩(beading)의 설명으로 옳은 것은?

주연결장치와 구개의 긴밀한 접촉을 부여한다.

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가공선(wrought-wire) 유지암을 가진 조합형 클라스프의 장점은?

장기간 안정적인 유지력

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국소의치 구성요소 중 간접유지장치의 기능에 관한 설명으로 옳은 것은?

잔존치조제의 장축을 중심으로 한 회전을 방지한다.

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국소의치 의치상 중에서 레진상과 비교할 때 금속상의 자정성(self-cleansing)이 상대적으로 우수한 이유는?

이온화, 산화에 의한 정균작용

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국소의치를 위해 건전한 법랑질에 지대치 형성 시 가장 먼저 시행하는 과정은?

교합면 레스트시트 형성

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부분무치악의 개조모형(altered cast)을 위한 이차인상 과정 중 변연형성을 하기에 적절한 재료는?

가역성 하이드로콜로이드

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기공소에서 국소의치 금속구조물이 주모형에 제작되어 왔을 때 주모형 상에서 확인해야 할 사항은?

스프레이형 적합확인재를 이용한 내면의 기포

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국소의치 의치상의 연마면 납형형성에 관한 설명으로 옳은 것은?

금속구조물과의 경계부위는 연마할 때 소실될 양만큼 왁스를 추가한다.

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하악 후방연장 국소의치를 장착한 후 구토반사를 호소할 때 일반적인 해결방법은?

원심 설측 의치상연 조정

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생활치의 지대치 형성 시 치수손상을 방지하기 위한 주의 사항은?

냉각수의 간헐적 주수하에 삭제한다.

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전치부 수복 시 임시수복물을 이용하여 의도적으로 형성한 오목한 형태(concavity)의 치조제에 적합되는 가공치 형태는?

변형 치조제 피개형(modified ridge lap type)

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치은 압배에 관한 설명으로 옳은 것은?

이중압배사 술식 적용 시 굵은 압배사, 가는 압배사 순으로 위치시킨다.

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48. 고정성 보철 치료를 위해 고무인상재를 이용한 인상채득 시 기성트레이에 비해 개인트레이 사용의 장점은?

타액 및 수분의 효과적인 조절

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고정성 보철물의 주조 후 발생하는 실패 양상 - 원인의 조합 으로 옳은 것은?

고체화 수축(suck-back) 기포 - 표면 처리제 미사용

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금속도재관의 도재 소성 후 도재층 내에서 균열이 발생하였다. 추정되는 원인은?

금속 코핑 표면의 과도한 산화막

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수직공간이 부족한 하악에서 제1대구치가 상실되어 제2 소구치와 제2대구치를 지대치로 하는 금속도재관으로 수복 하고자 한다. 구강내 시적 시 적절하게 설계된 상황으로 평가 할 수 있는 것은?

가공치 조직면이 치조제의 설측에서 접촉을 이룬다.

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주조 금관의 변연 적합을 구강내에서 확인 및 조정하는 과정에 관한 설명으로 옳은 것은?

변연 적합을 먼저 확인한 후 인접 접촉점을 확인한다.

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주조 금관의 최종 합착을 위해 임시합착재로 사용한 산화 아연유지놀시멘트를 제거하는 적절한 방법은?

회전식 절삭도구로 내면 삭제

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전부도재관의 합착 · 접착에 관한 설명으로 옳은 것은?

백류석 강화형 도재관에 레진시멘트 사용은 파절방지에 도움이 된다.

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근관치료된 치아를 포스트 치료 후 고정성 보철물로 수복 하였는데, 치근 파절이 발생하였다. 추정되는 원인은?

ferrule effect를 가지도록 치관 변연을 형성하였다.

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저체중 출생아에 관한 설명으로 옳은 것은?

출생 시 체중이 1,000 g 미만인 신생아를 극소 저체중 출생아라고 한다.

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법랑질의 물리화학적 특징 중 영구치와 유치에서 동일한 것은?

산성불화인산 젤에 대한 반응성

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5세 어린이가 유치의 적갈색 색소 침착으로 내원하였다. 병력 청취를 통해 붉은색 뇨를 배설하며 빛에 민감하고 손과 안면에 수포가 발생한 적이 있었음을 파악하였다. 관련 질환은?

주기성호중구감소증(cyclic neutropenia)

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구루병 환자에게 주로 발생하는 치아발육장애는?

선천적 결손

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유치의 조기탈락을 보이는 전신 질환은?

쇄골두개이형성증(cleidocranial dysostosis)

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Piaget의 인지발달 단계 중 대상영속성(object permanence) 개념은 어느 시기에 획득되는가?

신뢰적조작기

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Freud 이론의 잠복기에 해당되는 시기로, Erikson의 심리 사회적 단계의 양극개념은?

자아정체성 대 역할혼란

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5세 어린이의 하악 제1유구치에 치수절단술 후 기성금속관 으로 수복하려고 계획하였으나, 당일 협조가 어려워 치수절단술만 시행하였다. 이에 해당하는 행동유도의 기본원리는?

성실성

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아산화질소-산소 흡입진정을 사용하기에 적합한 환자는?

치료를 받으려는 마음은 있으나 구역질이 심한 6세 어린이

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상기도 감염으로 구강호흡을 하는 4세 어린이에게 하악 좌측 유견치의 근원심면과 제1, 2유구치 인접면의 수복치료를 하려고 한다. 러버댐 장착 시 옳은 것은?

구강호흡을 위해 러버댐의 우측 부위에 약 2cm 크기의 구멍을 만들어 준다.

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아말감 수복을 위한 유구치 11급 와동의 인접면 형성에 관한 설명으로 옳은 것은?

인접면 쪽의 와동치면각(cavosurface angle)은 둔각이 되게 형성한다.

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하악 제1유구치에 기성금속관 시적 시 장착은 되었으나 회전되는 원인은?

기성금속관의 치경부가 치은하방으로 너무 깊게 위치되었다.

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9세 어린이의 하악 제1대구치에 3면 이상의 치관 파괴를 동반한 심한 molar-incisor hypomineralization이 관찰되었다. 치과치료의 협조도는 좋으나 구강위생관리가 잘되지 않는 경우 수복은?

글라스아이오노머

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유치의 근관에 관한 설명으로 옳은 것은?

상악 제2유구치의 원심협측 근관은 90% 이상에서 2개로 분지된다.

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재생치수치료(regenerative endodontic treatment)에 사용되는 약제 중 치아변색을 일으키는 것은?

metronidazole

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혼합치열기에 유치발치 혹은 치간삭제를 시행하는 공간감독 (space supervision)에 관한 설명으로 옳은 것은?

상악에서 견치-제1소구치-제2소구치 순으로 맹출하도록 유도한다.

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골격성 III급 부정교합과 비교할 때 기능성 III급 부정교합의 특징은?

폐구 시 하악이 전치부에서 조기접촉 후 전방으로 이동한다.

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생후 1개월경 영아형 연하(infantile swallowing) 시 성인 연하 시보다 더 많이 활동하는 뇌신경은?

더부신경(accessory n.)

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몸무게가 15kg인 어린이에게 사용할 수 있는 1 : 100,000 에피네프린이 함유된 2% 리도카인 국소마취제의 최대 허용량은?

5.1 mL

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유치의 함입 손상으로 계승영구치에 나타날 수 있는 치아 발육장애는?

우상치

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유치 및 영구치의 외상성 치근파절에 관한 설명으로 옳은 것은?

치근단 방사선 촬영 시 정상 각도보다 수평으로 15~ 20도 각도를 주어 촬영한다.

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비장애인과 비교 시 뇌성마비 환자의 구강증상으로 옳은 것은?

법랑질저형성증 발생이 차이가 없다.

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장애에 따른 일반적인 구강증상으로 옳은 것은?

경련성질환 - 치아 형태 이상

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유아기 뇌 성장과 소아청소년기 상기도 영역의 성장 발육에 상응하여 두개저 크기가 조절되도록, 출생 후 가장 늦게 유합 하는 연골결합은?

후방 후두골간 연골결합

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상악골의 성장 양상으로 옳은 것은?

하악골보다 일반형 성장곡선(general curve)에 더 가까운 성장 양상을 보인다.

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유치의 유착에 관한 설명으로 옳은 것은?

유구치 유착의 경우, 이환측 구치부 개방교합이 나타난다.

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치열의 발육과정 중 사춘기 최대성장기에 상악이 하악의 수평성장을 수용할 수 있도록 안전밸브(safety valve)로 작용 하는 것은?

하악 구치간 폭경

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과잉치가 호발하는 부위는?

하악 측절치와 견치 사이

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성장기 습관성 구강호흡을 하는 부정교합자의 임상 소견은?

수평적인 하악 평면각

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하악 절치 맹출 초기에 일시적으로 나타나며 정상 발육과정 으로 여기는 현상은?

경미한 크라우딩

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골격성 III급 부정교합에서 관찰되는 근 기능 이상이나 보상성 변화에 관한 설명으로 옳은 것은?

얕은 이순구(mentolabial sulcus) 형성

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13세 남자의 구강 검사 결과 상악 중절치는 설측경사 되어 있고 측절치는 순측경사 되어 있으며, 상악구치부는 하악구치부 보다 전방에 위치하고 있었다. 이 환자의 Angle 분류는?

III급 부정교합

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골격성 개방교합의 특징은?

전안면부 수직성장이 후안면부 수직성장보다 저조하다.

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두부방사선계측사진 투사도 작성 시 porion의 설정 오류가 영향을 미치는 계측항목은?

gonial angle

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혀근육으로부터 발생하는 압력에 대항하여 치열궁 외부에서 연속된 띠를 이루며 치열에 압력을 가함으로써 치열 형태 유지에 기여하는 구조물은?

가쪽날개근(lateral pterygoid m.)

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엄지손가락빨기 습관이 장기적으로 지속될 경우 유발될 수 있는 현상은?

양측성 설측 교차교합

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교정용 선재 중 항복강도 및 탄성계수가 가장 높은 것은?

다가닥 와이어

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상악 전치를 치체이동시킬 때, 브라켓에 가하는 모멘트/힘의 비율 및 회전중심의 위치는?

15/1, 치근첨

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치아에 교정력이 가해질 때, 인장측의 치주조직에서 발생하는 현상은?

산소부족에 의한 조직 괴사

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치열궁 내 공간 부족 시 사용하는 장치로서 양측성으로 공간이 소실되고 습관 등으로 구순이 강하게 작용하여 하악 전치가 설측 경사되고, 대구치가 근심이동한 경우 적용할 수 있는 것은?

국소의치형 유지 장치

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교합 시 하악 전치 절단연이 상악 전치 구개측 치은에 닿는 환자에게 적용할 수 있는 장치는?

공간 재확보 장치

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상악골 전방 성장을 억제할 가능성이 있어, 가급적 조기에 치료해야 하는 것은?

상악 전치부 크라우딩

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치아 변위가 심한 환자에게 0.018 슬롯 에지와이즈 장치로 교정치료를 하는 경우에 초기 치아 배열 단계에서 처음 사용 하는 교정용 호선은?

0.018x0.025 각형 베타-티타늄 호선

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고정식 교정장치를 이용하여 치아 배열시 초기 호선을 선택 하는 일반적인 원칙은?

호선과 브라켓 슬롯 사이의 간극이 없어야 한다.

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치은연상 치태가 치은연하 치태로 바뀔 수 있어 주의가 필요한 치아이동 형태는?

순측이동

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교정-치주, 교정-보존 등 다분야 전문치료의 예와 그 적용 시기에 관한 설명으로 옳은 것은?

부착치은 양이 적고 순측 치아이동이 필요하여 치은퇴축이 우려되는 경우라 하더라도, 교정치료 후 치은퇴축이 발생한 다음에 치은점막 수술을 시행한다.

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광학현미경으로 확인할 수 있는 가역적 세포 손상 소견은?

좀 먹은(moth-eaten) 형태의 세포질

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만성신부전을 앓고 있는 66세 여자가 발치를 위해 내원 하였다. 환자의 병력 및 검사소견은 다음과 같다. 진단은? · 치조골 소실과 갈색종양에 의한 종창 · 불분명한 골소주와 치조백선의 전반적인 소실 · 파골세포의 활성 증가와 골모세포에 의한 활발한 보상적 유골 침착 · 고칼슘혈증 및 낮은 혈청 내 인산치

다골성섬유형성이상(polyostotic fibrous dysplasia)

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구강영역의 낭 병소 중 법랑모세포종, 점액표피암종, 편평 세포암종 등의 잠재적 합병증이 발생할 수 있는 것은?

측방치주낭

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악성전환 가능성이 있어 지속적인 주의관찰이 요구되는 질환은?

증식성사마귀모양백반증

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구강점막에 발생하는 백색 병소의 생검 결과에서 양성과 악성을 구별하는 중요한 병리조직학적 소견은?

형성이상 상피세포들의 기저막 하방 결합조직 내 침윤

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날개입천장오목(pterygopalatine fossa)의 안쪽 벽에 있는 구멍을 통과하는 동맥은?

뒤위이틀동맥(posterior superior alveolar a.)

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코입술고랑(nasolabial groove)을 형성하는 데 관여하는 근육은?

위입술올림근(levator labii superioris m.)