|
1 |
|
00:00:20,920 --> 00:00:23,860 |
|
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله |
|
|
|
2 |
|
00:00:23,860 --> 00:00:29,360 |
|
وبركاته هنبدأ اليوم في موضوع impair reading in |
|
|
|
3 |
|
00:00:29,360 --> 00:00:33,760 |
|
soft contact lens wearer impair بمعنى تعطيل أو |
|
|
|
4 |
|
00:00:33,760 --> 00:00:38,820 |
|
reduce reading أو بمعنى deterioration تدهور |
|
|
|
5 |
|
00:00:47,870 --> 00:00:51,970 |
|
تدهور القراءة في الأشخاص اللي بيرتديوا العدسات |
|
|
|
6 |
|
00:00:51,970 --> 00:00:58,550 |
|
اللاصقة اللينة بداية أي مريض بيرتدي عدسة لاصقة |
|
|
|
7 |
|
00:00:58,550 --> 00:01:04,610 |
|
لينة بشكل مستمر أو في فترة زمنية طويلة بصير عنده |
|
|
|
8 |
|
00:01:04,610 --> 00:01:10,330 |
|
نوع من إيه؟ من الإجهادبعد ما بيصير عنده الإجهاد |
|
|
|
9 |
|
00:01:10,330 --> 00:01:14,910 |
|
هذا بتلاقي انه زي ما انت بتعملي attention في ال |
|
|
|
10 |
|
00:01:14,910 --> 00:01:18,030 |
|
mobile او attention في ال laptop بقل موضوع ال |
|
|
|
11 |
|
00:01:18,030 --> 00:01:21,250 |
|
blinking اللي هو الترميش احنا عارفين انه ال normal |
|
|
|
12 |
|
00:01:21,250 --> 00:01:25,610 |
|
blinking من خمساش لعشرين مرة في اللي هو الدقيقة |
|
|
|
13 |
|
00:01:25,610 --> 00:01:33,400 |
|
وبالتالي هذا ايش بيسبب؟بسبب انه عدم اللي هو موضوع |
|
|
|
14 |
|
00:01:33,400 --> 00:01:36,880 |
|
الـ lubrication اللي هو ترطيب لمين للعدسة يعني |
|
|
|
15 |
|
00:01:36,880 --> 00:01:42,680 |
|
بيقلل من ترطيب العدسة فبتصبح العدسة جافة وبالتالي |
|
|
|
16 |
|
00:01:42,680 --> 00:01:47,840 |
|
هذا قد يؤدي إلى تأثير على اللي هو ال comfort راحة |
|
|
|
17 |
|
00:01:47,840 --> 00:01:54,080 |
|
المريض وايضا على ال vision بالنسبة للمريض اذا ال |
|
|
|
18 |
|
00:01:54,080 --> 00:01:55,580 |
|
causes الأسباب |
|
|
|
19 |
|
00:01:58,880 --> 00:02:06,340 |
|
القراءة لفترات زمنية طويلة حسبب إجهاد للمريض and |
|
|
|
20 |
|
00:02:06,340 --> 00:02:09,620 |
|
lack of blinking ونقص في عملية الترميش |
|
|
|
21 |
|
00:02:12,500 --> 00:02:17,700 |
|
leads to هذا بيقود إلى excessive drying زيادة |
|
|
|
22 |
|
00:02:17,700 --> 00:02:23,360 |
|
الجفاف للسطح اللي هو الأمامي اللي خاص بالعدسة لذلك |
|
|
|
23 |
|
00:02:23,360 --> 00:02:27,500 |
|
احنا بننصح المريض عند ارتداء العدسة اللاصقة اللينة |
|
|
|
24 |
|
00:02:27,500 --> 00:02:33,610 |
|
انه كل مثلا خمسة واربعين دقيقة يطلع بعيدالهدف من |
|
|
|
25 |
|
00:02:33,610 --> 00:02:38,070 |
|
ذلك أنه أعمل relax لل accommodation بالإضافة أنه |
|
|
|
26 |
|
00:02:38,070 --> 00:02:42,990 |
|
أعمل اللي هو عملية blinking وترطيب للعدسة اللاصقة |
|
|
|
27 |
|
00:02:42,990 --> 00:02:50,030 |
|
Decentration |
|
|
|
28 |
|
00:02:50,030 --> 00:02:55,670 |
|
of soft contact lenses أي بمعنى عدم تمركز أو إزاحة |
|
|
|
29 |
|
00:02:55,670 --> 00:03:01,570 |
|
العدسة اللاصقة اللينةالان مباشرة يما تسمع كلمة الـ |
|
|
|
30 |
|
00:03:01,570 --> 00:03:06,630 |
|
Decentration ايش بيراود لفكرك؟ ان العدسة قد تكون |
|
|
|
31 |
|
00:03:06,630 --> 00:03:15,870 |
|
Flat اي بمعنى ان فيها small diameter |
|
|
|
32 |
|
00:03:15,870 --> 00:03:23,170 |
|
او بيكون فيها flat base curve الان هنعرف ايش ال |
|
|
|
33 |
|
00:03:23,170 --> 00:03:29,430 |
|
causes الأسباب لإزاحة العدسة اللاصقة اللينةالـ |
|
|
|
34 |
|
00:03:29,430 --> 00:03:34,930 |
|
causes number one تايت eyelids أي شخص بيكون عنده |
|
|
|
35 |
|
00:03:34,930 --> 00:03:39,830 |
|
ال eyelid وهنا بنقصد ال upper eyelid فيه اللي هو |
|
|
|
36 |
|
00:03:39,830 --> 00:03:46,150 |
|
التايت زي مثلا ال Japanese، ال Chinese، Malaysian، |
|
|
|
37 |
|
00:03:46,150 --> 00:03:50,130 |
|
Singaporean، هدول كلهم الأشخاص في عندهم ايه؟ تايت |
|
|
|
38 |
|
00:03:50,130 --> 00:03:57,140 |
|
eyelids فبتلاحظي انهدايما انه بحتاج الى عدسة بيكون |
|
|
|
39 |
|
00:03:57,140 --> 00:04:01,580 |
|
فيها ال base curve small ولا large؟ large ديامتر |
|
|
|
40 |
|
00:04:01,580 --> 00:04:06,440 |
|
او خلينا نقول quite large ديامتر compared to |
|
|
|
41 |
|
00:04:06,440 --> 00:04:11,990 |
|
another race مقارنة بأعراق او باجناس آخرينفهذا |
|
|
|
42 |
|
00:04:11,990 --> 00:04:15,450 |
|
بيؤدي إلى إزاحة العدسة، يعني لو أنا لبست عدسة |
|
|
|
43 |
|
00:04:15,450 --> 00:04:19,590 |
|
لاصقة زي اللي عندنا في المعمل، Diameter 14.2 أو 14 |
|
|
|
44 |
|
00:04:19,590 --> 00:04:23,470 |
|
.5 أو 14 Millimeter، هتلاحظ إن فيه هيصير هناك |
|
|
|
45 |
|
00:04:23,470 --> 00:04:28,750 |
|
Decentration لمن؟ للعدسة Number two، large |
|
|
|
46 |
|
00:04:28,750 --> 00:04:33,890 |
|
corneas، لما تكون ال cornea large، إيش بدها تكون؟ |
|
|
|
47 |
|
00:04:33,890 --> 00:04:39,370 |
|
Flat ولا steep؟flat cornea صحيح؟ فلذلك انا بحتاج |
|
|
|
48 |
|
00:04:39,370 --> 00:04:43,910 |
|
الى diameter ايش لازم انه يكون large diameter حتى |
|
|
|
49 |
|
00:04:43,910 --> 00:04:49,810 |
|
انه يكون ال movement ل العدسة ملائمة او مناسبة |
|
|
|
50 |
|
00:04:49,810 --> 00:04:53,070 |
|
against |
|
|
|
51 |
|
00:04:53,070 --> 00:04:56,290 |
|
the rule of stigmatism ايش معناه against the rule |
|
|
|
52 |
|
00:04:56,290 --> 00:05:00,190 |
|
of stigmatism؟ شو معناه against the rule؟ فضلي |
|
|
|
53 |
|
00:05:04,740 --> 00:05:08,240 |
|
طيب الان لو انا مثلا جبتلك صورة corneal topography |
|
|
|
54 |
|
00:05:08,240 --> 00:05:11,740 |
|
احنا هذا ك definition عارفينه انه بيكون ال |
|
|
|
55 |
|
00:05:11,740 --> 00:05:14,900 |
|
horizontal meridian steeper than ال vertical |
|
|
|
56 |
|
00:05:14,900 --> 00:05:18,240 |
|
meridian لو انا جبت صورة ال corneal topography |
|
|
|
57 |
|
00:05:18,240 --> 00:05:23,260 |
|
هتلاقي ان البوتاي في ال horizontal meridian واضحين |
|
|
|
58 |
|
00:05:23,260 --> 00:05:26,840 |
|
اكتر من مين من ال vertical meridian يعني بالشكل |
|
|
|
59 |
|
00:05:26,840 --> 00:05:33,980 |
|
هذا هيكون شكل ال corneal topographyBotai هذي |
|
|
|
60 |
|
00:05:33,980 --> 00:05:38,160 |
|
معناها against the rule of stigmatism ال against |
|
|
|
61 |
|
00:05:38,160 --> 00:05:42,120 |
|
the rule of stigmatism بتعمل إزاحة للعدسة اللاصقة |
|
|
|
62 |
|
00:05:42,120 --> 00:05:47,570 |
|
اللينة لسببينالسبب الأول ان هي بتكون unstability |
|
|
|
63 |
|
00:05:47,570 --> 00:05:53,430 |
|
غير ثابتة والسبب التاني انه بيكون فيها مدام قيمة |
|
|
|
64 |
|
00:05:53,430 --> 00:05:56,850 |
|
السيلندر طبعا انا بتكلم هان ممكن عن ايضا ال |
|
|
|
65 |
|
00:05:56,850 --> 00:05:59,810 |
|
software ال contact lenses بيكون فيها ال |
|
|
|
66 |
|
00:05:59,810 --> 00:06:02,490 |
|
horizontal meridian اعلى من ال steeper meridian |
|
|
|
67 |
|
00:06:02,490 --> 00:06:06,230 |
|
فبتعمل اللي هو ازاحة للعدسة او بنسميها |
|
|
|
68 |
|
00:06:06,230 --> 00:06:07,150 |
|
displacement |
|
|
|
69 |
|
00:06:12,940 --> 00:06:17,100 |
|
لمن؟ للعدسة اللاصقة فالان عندما تعمل عملية |
|
|
|
70 |
|
00:06:17,100 --> 00:06:20,740 |
|
evaluation تقييم بتلاقي ان العدسة عاملة |
|
|
|
71 |
|
00:06:20,740 --> 00:06:25,660 |
|
displacement اما medial او lateral بسبب اللي هو |
|
|
|
72 |
|
00:06:25,660 --> 00:06:29,720 |
|
against the rule of stigmatism طيب في ال with the |
|
|
|
73 |
|
00:06:29,720 --> 00:06:32,660 |
|
rule of stigmatism ليش مابصير ال decentralization؟ |
|
|
|
74 |
|
00:06:35,230 --> 00:06:40,750 |
|
ببساطة لأنه بيصير عملية suction للعدسة من اللي هو |
|
|
|
75 |
|
00:06:40,750 --> 00:06:44,290 |
|
ايه ال vertical meridian يعني ال vertical meridian |
|
|
|
76 |
|
00:06:44,290 --> 00:06:48,370 |
|
بيكون فيه القوة اعلى او steeper فالتحدث بيكون فيه |
|
|
|
77 |
|
00:06:48,370 --> 00:06:52,010 |
|
ايش اكتر فبالتالي ان العدسة اللي بيصير فيه لها |
|
|
|
78 |
|
00:06:52,010 --> 00:06:56,330 |
|
suction اكتر فهي بالعكس بيصير العدسة قريبة و كأنه |
|
|
|
79 |
|
00:06:56,330 --> 00:07:01,510 |
|
ايش هي steep واضح الفكرة يعني بتنمسك من المنتصف |
|
|
|
80 |
|
00:07:01,510 --> 00:07:03,830 |
|
اكتر من وين من الأطراف |
|
|
|
81 |
|
00:07:08,220 --> 00:07:12,440 |
|
الـ Symmetric Corneal Topographyفي موضوع الـ |
|
|
|
82 |
|
00:07:12,440 --> 00:07:16,620 |
|
Corneal Topography أخدنا هناك أكتر من عشر أشكال |
|
|
|
83 |
|
00:07:16,620 --> 00:07:20,060 |
|
للـ High Order Aberration زي الـ Oval و الـ Round |
|
|
|
84 |
|
00:07:20,060 --> 00:07:23,460 |
|
و الـ Asymmetric Potai و Asymmetric Potai وقلنا |
|
|
|
85 |
|
00:07:23,460 --> 00:07:26,580 |
|
فيه الـ Asymmetric Potai إما بيكون inferior أو |
|
|
|
86 |
|
00:07:26,580 --> 00:07:31,980 |
|
superior و أيضا بيكون ممكن أنه skewed with radial |
|
|
|
87 |
|
00:07:31,980 --> 00:07:38,160 |
|
axis فهذه كلها قد تسبب اللي هو إزاحة لمين للعدسة |
|
|
|
88 |
|
00:07:42,050 --> 00:07:45,670 |
|
الان عندنا موضوع ال symptoms and signs of loose |
|
|
|
89 |
|
00:07:45,670 --> 00:07:51,830 |
|
lens اعراض و علامات ان العدسة يما تكون flat او |
|
|
|
90 |
|
00:07:51,830 --> 00:07:56,450 |
|
تكون loose number |
|
|
|
91 |
|
00:07:56,450 --> 00:08:01,150 |
|
one variable vision او vision effectuation |
|
|
|
92 |
|
00:08:01,150 --> 00:08:02,950 |
|
effectuation بمعنى ايه |
|
|
|
93 |
|
00:08:07,100 --> 00:08:12,260 |
|
اللي هو تذبذب الرؤية او ال vision variable اختلاف |
|
|
|
94 |
|
00:08:12,260 --> 00:08:18,820 |
|
الرؤية طبعا هذا بيكون بشكل اللي هو ايه مش دائم |
|
|
|
95 |
|
00:08:18,820 --> 00:08:24,540 |
|
يعني فورا للحظات و بيكون خاصة بيظهر في الأسقر |
|
|
|
96 |
|
00:08:24,540 --> 00:08:31,500 |
|
الأخيرة يعني بمعنى من 6 على 12 ل 6 على 6 يعني في |
|
|
|
97 |
|
00:08:31,500 --> 00:08:37,090 |
|
ال two ل three lines الأخيرةبصير هناك تذبذب بعملية |
|
|
|
98 |
|
00:08:37,090 --> 00:08:44,350 |
|
الرؤية ما بين before و after blinking number |
|
|
|
99 |
|
00:08:44,350 --> 00:08:50,360 |
|
two excess awareness of the lensالعدسة يما بتكون |
|
|
|
100 |
|
00:08:50,360 --> 00:08:55,620 |
|
flat بتكون حركتها كتيرة فالمريض بيشهر ان العدسة |
|
|
|
101 |
|
00:08:55,620 --> 00:08:59,880 |
|
عبارة عن foreign body او بالضبط بتكون و كأنه رمل |
|
|
|
102 |
|
00:08:59,880 --> 00:09:04,060 |
|
في داخل عينه، هيك المريض تعبيره يما تكون العدسة |
|
|
|
103 |
|
00:09:04,060 --> 00:09:06,600 |
|
flat، انه رمل في داخل العين |
|
|
|
104 |
|
00:09:09,400 --> 00:09:15,360 |
|
3- Poor Centering دايما تمركز العدسة بيكون ضعيف |
|
|
|
105 |
|
00:09:15,360 --> 00:09:18,880 |
|
لأن فيه اما بتكون ماخدة Decentration Up Down |
|
|
|
106 |
|
00:09:18,880 --> 00:09:23,280 |
|
Lateral Medial طيب |
|
|
|
107 |
|
00:09:23,280 --> 00:09:26,780 |
|
الآن يما يكون عندنا Decentration للعدسة أو Poor |
|
|
|
108 |
|
00:09:26,780 --> 00:09:31,580 |
|
Centering و العدسة Flat ايش بدي اعمل؟ اما بجيب |
|
|
|
109 |
|
00:09:31,580 --> 00:09:35,760 |
|
Large Diameter او بجيب Steep Base Care واضح |
|
|
|
110 |
|
00:09:35,760 --> 00:09:41,640 |
|
الفكرة؟أيضًا excess movement الحركة بتكون من 2 إلى |
|
|
|
111 |
|
00:09:41,640 --> 00:09:45,960 |
|
4 تقريبًا يما يكون العدسة إيش اللي هو excess |
|
|
|
112 |
|
00:09:45,960 --> 00:09:50,340 |
|
movement أو flat أو loose طبعًا إحنا بنعرف ال |
|
|
|
113 |
|
00:09:50,340 --> 00:09:56,400 |
|
normal جديش من نص إلى واحد وهان |
|
|
|
114 |
|
00:09:56,400 --> 00:10:01,580 |
|
مرة تانية بكرر إن الحركة هي غير كافية لعملية تقييم |
|
|
|
115 |
|
00:10:01,580 --> 00:10:07,740 |
|
العدسة هل هي flat ولا optimal أو stableLens |
|
|
|
116 |
|
00:10:07,740 --> 00:10:11,960 |
|
falling out of the eye احنا بنعرف ان العدسة |
|
|
|
117 |
|
00:10:11,960 --> 00:10:17,180 |
|
اللاصقة اللينة بتعمل follow to the eye movement و |
|
|
|
118 |
|
00:10:17,180 --> 00:10:21,000 |
|
بتتميز ان ال diameter بتاعها اكبر من الكورنية |
|
|
|
119 |
|
00:10:21,000 --> 00:10:25,560 |
|
فسقوطها بيكون اصعب من مين من سقوط العدسة ال hard |
|
|
|
120 |
|
00:10:25,560 --> 00:10:28,440 |
|
contact lenses لكن اما يكون ال diameter بتاعها |
|
|
|
121 |
|
00:10:28,440 --> 00:10:33,020 |
|
صغير بسهولة انه ممكن ايه يصير لها اللي هو سقوط |
|
|
|
122 |
|
00:10:33,020 --> 00:10:36,260 |
|
وهذا بنسميه ال dismatch |
|
|
|
123 |
|
00:10:39,530 --> 00:10:45,910 |
|
أو falling لمن؟ للعدسة ايضا |
|
|
|
124 |
|
00:10:45,910 --> 00:10:49,870 |
|
عندنا bubble هيكون فيه هناك فقاعات تحت ال lens |
|
|
|
125 |
|
00:10:49,870 --> 00:10:54,150 |
|
edge بينما في العدسة ال steep وين هيكون ال bubble؟ |
|
|
|
126 |
|
00:10:54,150 --> 00:10:59,050 |
|
اللي هو ال center كيراتومتري |
|
|
|
127 |
|
00:10:59,050 --> 00:11:02,270 |
|
مياردز الان before blinking هتكون clear ولا |
|
|
|
128 |
|
00:11:02,270 --> 00:11:10,460 |
|
unclear؟ وعد في الكيراتومتري مياردزbefore blinking |
|
|
|
129 |
|
00:11:10,460 --> 00:11:16,360 |
|
clear after blinking هتكون ايه؟ اللي هو after |
|
|
|
130 |
|
00:11:16,360 --> 00:11:22,500 |
|
blinking هتكون unclear طبعا هذه بيتم رؤيته اما من |
|
|
|
131 |
|
00:11:22,500 --> 00:11:27,220 |
|
خلال الجوال كيراتوميتر ال مايرز الخاص فيه او من |
|
|
|
132 |
|
00:11:27,220 --> 00:11:28,640 |
|
خلال ال bush and lum |
|
|
|
133 |
|
00:11:32,030 --> 00:11:36,090 |
|
Written scope, read reflex نفس الفكرة، الان لو انا |
|
|
|
134 |
|
00:11:36,090 --> 00:11:40,130 |
|
المريض قبل الترميش لو لاحظت ال reflex بتاعة ال |
|
|
|
135 |
|
00:11:40,130 --> 00:11:43,370 |
|
written scope قبل الترميش هيكون ايش ماله؟ واضح |
|
|
|
136 |
|
00:11:43,370 --> 00:11:48,470 |
|
وبعد الترميش هيكون unclear نفس فكرة الكيراتوميتر |
|
|
|
137 |
|
00:11:48,470 --> 00:11:51,990 |
|
ميارز ان شاء الله هذا هيتم تطبيقه بعد الامتحان |
|
|
|
138 |
|
00:11:51,990 --> 00:11:54,770 |
|
النصفي، موضوع ال written scope و read reflex في |
|
|
|
139 |
|
00:11:54,770 --> 00:11:55,210 |
|
المعملة |
|
|
|
140 |
|
00:11:59,150 --> 00:12:04,930 |
|
symptoms and signs of tight lens ايضا عندنا ال |
|
|
|
141 |
|
00:12:04,930 --> 00:12:09,230 |
|
causes الأسباب اللي لها فيه effluctuation vision |
|
|
|
142 |
|
00:12:09,230 --> 00:12:14,890 |
|
وبنكرر نفس الفكرة بيكون في آخر سطرين أو تلاتة من 6 |
|
|
|
143 |
|
00:12:14,890 --> 00:12:20,790 |
|
ع 12 ل 6 على 6 وبعض الدراسات بتقول من 6 ع 15 ل 6 ع |
|
|
|
144 |
|
00:12:20,790 --> 00:12:21,550 |
|
7 و نص |
|
|
|
145 |
|
00:12:25,320 --> 00:12:28,700 |
|
initially comfortable but increasingly |
|
|
|
146 |
|
00:12:28,700 --> 00:12:34,240 |
|
uncomfortable as the day progresses العدسة اللاصقة |
|
|
|
147 |
|
00:12:34,240 --> 00:12:38,840 |
|
اللينة لما تكون tight في البداية بتكون comfortable |
|
|
|
148 |
|
00:12:38,840 --> 00:12:39,880 |
|
ليش طيب؟ |
|
|
|
149 |
|
00:12:42,280 --> 00:12:46,080 |
|
بالضبط انه ممتازة بتعمل ايش adherence to the |
|
|
|
150 |
|
00:12:46,080 --> 00:12:50,340 |
|
cornea بمعنى انه no sensation at all مباشرة اول ما |
|
|
|
151 |
|
00:12:50,340 --> 00:12:54,800 |
|
المريض بحط على عينه مافي شعور بالعدسة واضحة الفكرة |
|
|
|
152 |
|
00:12:54,800 --> 00:13:00,270 |
|
فبتكون العدسة comfortable مريحةبعد شوية بعد ساعات |
|
|
|
153 |
|
00:13:00,270 --> 00:13:04,190 |
|
بلاحظ ان المريض يعني الان لو انت رفعت العدسة |
|
|
|
154 |
|
00:13:04,190 --> 00:13:08,650 |
|
اللاصقة و روحت مثلا حطيت صبغة فلوريسين هتلاحظي و |
|
|
|
155 |
|
00:13:08,650 --> 00:13:13,030 |
|
كأنه ring حوالين وين الكورنية لانه بتكون suction |
|
|
|
156 |
|
00:13:13,030 --> 00:13:19,910 |
|
مصممة العدسة absent or minimal movement after a |
|
|
|
157 |
|
00:13:19,910 --> 00:13:25,360 |
|
blink الحركة فيها بتكون اقل من نص مليمترOkay |
|
|
|
158 |
|
00:13:25,360 --> 00:13:30,340 |
|
فبالتالي بتكون هي تعتبر ايه steep يعني او بتديني |
|
|
|
159 |
|
00:13:30,340 --> 00:13:37,880 |
|
انطباع انه قد تكون العدسة steep lens كيراتومتري |
|
|
|
160 |
|
00:13:37,880 --> 00:13:43,300 |
|
ميارز الان before blinking ايش بتكون؟ clear زي |
|
|
|
161 |
|
00:13:43,300 --> 00:13:46,620 |
|
اللي هو initially comfortable وبعد الترميش ايش |
|
|
|
162 |
|
00:13:46,620 --> 00:13:47,400 |
|
بتصبح؟ |
|
|
|
163 |
|
00:13:50,970 --> 00:13:54,450 |
|
إذا احنا اتفقنا انه before a blinking بتكون |
|
|
|
164 |
|
00:13:54,450 --> 00:14:00,470 |
|
unclear و after a blinking بتكون الهو clear انا |
|
|
|
165 |
|
00:14:00,470 --> 00:14:04,730 |
|
بنتظر منكم إجابة written scope read reflex إذا قبل |
|
|
|
166 |
|
00:14:04,730 --> 00:14:08,970 |
|
الترميش هي بتكون unclear وبعد الترميش بتكون clear |
|
|
|
167 |
|
00:14:08,970 --> 00:14:14,930 |
|
طيب الان لو كان عندى عدسة steep ايش بدى علاجها اما |
|
|
|
168 |
|
00:14:14,930 --> 00:14:18,150 |
|
بجيب small diameter او بجيب اللي هو ايه |
|
|
|
169 |
|
00:14:29,290 --> 00:14:33,490 |
|
موضوع ال complications of deposits أي بمعنى |
|
|
|
170 |
|
00:14:33,490 --> 00:14:40,280 |
|
مضاعفات الترثباتطبعا الترثبات بتعتمد على تلت شغلات |
|
|
|
171 |
|
00:14:40,280 --> 00:14:44,880 |
|
اللي خاصة في العدسات اللاصقة اللينة اول حاجة |
|
|
|
172 |
|
00:14:44,880 --> 00:14:50,020 |
|
بتعتمد على ال material of the lens يعني بمعنى انه |
|
|
|
173 |
|
00:14:50,020 --> 00:14:54,240 |
|
هل هي high water content moderate water content |
|
|
|
174 |
|
00:14:54,240 --> 00:14:59,860 |
|
low water content هذه واحدة اذا كانت high water |
|
|
|
175 |
|
00:14:59,860 --> 00:15:06,340 |
|
content ميت بيكون ال deposit اعلى ولا اقلأعلى |
|
|
|
176 |
|
00:15:06,340 --> 00:15:11,440 |
|
وامتازة منطقيا كل ما كان high water content او |
|
|
|
177 |
|
00:15:11,440 --> 00:15:14,920 |
|
moderate water content بكون كمية ال deposit اعلى |
|
|
|
178 |
|
00:15:14,920 --> 00:15:20,900 |
|
النقطة التانية موضوع ال wear الارتداء للعدسة الان |
|
|
|
179 |
|
00:15:20,900 --> 00:15:25,760 |
|
الشخص كل ما زاد من ارتداء العدسة اللاصقة اللينة |
|
|
|
180 |
|
00:15:25,760 --> 00:15:30,300 |
|
هيكون معرض اكتر لايش لحدوث اللي هو ال deposits |
|
|
|
181 |
|
00:15:31,400 --> 00:15:36,900 |
|
والنقطة التالتة و هي الأهم موضوع حياة العدسة الآن |
|
|
|
182 |
|
00:15:36,900 --> 00:15:42,780 |
|
مثلا إيمان عندها عدسة quarterly for three months |
|
|
|
183 |
|
00:15:42,780 --> 00:15:48,040 |
|
راحت لبستها semi-annual لمدة ست شهور هذه العدسة |
|
|
|
184 |
|
00:15:48,040 --> 00:15:53,260 |
|
بتكون معرضة أكتر لحدوث مين ال deposits واضحة و قد |
|
|
|
185 |
|
00:15:53,260 --> 00:15:56,780 |
|
تكون ان هي مش شاعرة في هذا التغير أو في ال |
|
|
|
186 |
|
00:15:56,780 --> 00:15:58,040 |
|
variable vision |
|
|
|
187 |
|
00:16:01,540 --> 00:16:05,860 |
|
إذا الـ number one decrease in vision حيقل الرؤية |
|
|
|
188 |
|
00:16:05,860 --> 00:16:10,060 |
|
في العدسة اللاصقة اللينة طبعا احنا بنعرف ان العدسة |
|
|
|
189 |
|
00:16:10,060 --> 00:16:14,340 |
|
بتكون transparent من ال properties الصفات او ال |
|
|
|
190 |
|
00:16:14,340 --> 00:16:18,000 |
|
characteristics لها يما بصير تراكم لات deposit |
|
|
|
191 |
|
00:16:18,000 --> 00:16:24,540 |
|
بصير unclear او opaque number two red and |
|
|
|
192 |
|
00:16:24,540 --> 00:16:31,200 |
|
irritable eye طيب هان ال red eye من وين جاي؟احنا |
|
|
|
193 |
|
00:16:31,200 --> 00:16:36,520 |
|
بنعرف انه العدسة لو زاد فيها اللي هو التراكمات او |
|
|
|
194 |
|
00:16:36,520 --> 00:16:41,240 |
|
الـ deposits هتعمل ايش؟ dry eye symptoms و من ضمن |
|
|
|
195 |
|
00:16:41,240 --> 00:16:45,060 |
|
ال symptoms لـ dry eye هي عبارة عن ال red eye، |
|
|
|
196 |
|
00:16:45,060 --> 00:16:48,820 |
|
okay؟ اذا هان ال red eye جاية من ضمن ال symptoms |
|
|
|
197 |
|
00:16:48,820 --> 00:16:54,460 |
|
لمين؟ لال dry eyeأيضا حيصير هناك ايش irritation |
|
|
|
198 |
|
00:16:54,460 --> 00:16:58,860 |
|
تهيوج في العين يعني المريض هيصبح uncomfortable غير |
|
|
|
199 |
|
00:16:58,860 --> 00:17:01,580 |
|
مرتاح مع العدسة اللاصقة |
|
|
|
200 |
|
00:17:05,000 --> 00:17:09,160 |
|
An increase in the mass of the lens أي زيادة في |
|
|
|
201 |
|
00:17:09,160 --> 00:17:13,900 |
|
كتلة العدسة ال mass which may affect the fit of |
|
|
|
202 |
|
00:17:13,900 --> 00:17:19,220 |
|
the lens.ببساطة كل ما زادت كتلة العدسة هيقل الحركة |
|
|
|
203 |
|
00:17:19,220 --> 00:17:24,140 |
|
فممكن انه انا كاخصائي اظن ان العدسة إيش هي steep |
|
|
|
204 |
|
00:17:29,120 --> 00:17:34,120 |
|
Changes in the parameters of the lens الآن تراكم |
|
|
|
205 |
|
00:17:34,120 --> 00:17:39,440 |
|
الـ Deposit أيضًا هيغير من الـ curvature للعدسة أو |
|
|
|
206 |
|
00:17:39,440 --> 00:17:44,380 |
|
هيغير من الـ diameter للعدسة أو هتلاحظ مثلًا هيصير |
|
|
|
207 |
|
00:17:44,380 --> 00:17:50,060 |
|
في هناك تغيرات في أطراف العدسة which may cause the |
|
|
|
208 |
|
00:17:50,060 --> 00:17:55,380 |
|
lens to tighten إذا هذا ممكن أنه يجعل العدسة |
|
|
|
209 |
|
00:17:55,380 --> 00:17:55,940 |
|
escape |
|
|
|
210 |
|
00:18:00,420 --> 00:18:04,500 |
|
decrease in the oxygen transmission of the lens |
|
|
|
211 |
|
00:18:04,500 --> 00:18:09,660 |
|
تراكم هذه الـ deposit هيعيق من أيش؟ من كمية |
|
|
|
212 |
|
00:18:09,660 --> 00:18:14,000 |
|
الأكسجين اللي هتدخل على الكورنية أو الـ anterior |
|
|
|
213 |
|
00:18:14,000 --> 00:18:19,100 |
|
surface الكورنية وهذا هيقود إلى أيش؟ الhypoxia و |
|
|
|
214 |
|
00:18:19,100 --> 00:18:25,020 |
|
الhypercapnia طبعا الhypoxia و الhypercapnia هتعمل |
|
|
|
215 |
|
00:18:25,020 --> 00:18:29,760 |
|
حاجة مهمة بنسميها الميوتك لمين؟ |
|
|
|
216 |
|
00:18:37,850 --> 00:18:47,030 |
|
ميوتك زائد ميجريشن ميجريشن بمعنى نكروزز of |
|
|
|
217 |
|
00:18:47,030 --> 00:18:51,990 |
|
epithelial |
|
|
|
218 |
|
00:18:51,990 --> 00:18:55,170 |
|
cell |
|
|
|
219 |
|
00:18:55,170 --> 00:18:57,110 |
|
activity |
|
|
|
220 |
|
00:19:00,850 --> 00:19:03,590 |
|
بالتالي هذا بيقود للهايبوكسيا بالاضافة |
|
|
|
221 |
|
00:19:03,590 --> 00:19:12,450 |
|
للهايباربكاميا Increase |
|
|
|
222 |
|
00:19:12,450 --> 00:19:16,590 |
|
in the protein antigen factor on the lens which |
|
|
|
223 |
|
00:19:16,590 --> 00:19:22,590 |
|
may cause الآن احنا اتفقنا ان في هناك دايما صراع |
|
|
|
224 |
|
00:19:22,590 --> 00:19:27,550 |
|
مستمر ما بين البكتيريا و ال antibacterial factor |
|
|
|
225 |
|
00:19:28,610 --> 00:19:34,230 |
|
واضحة؟ طبعا اي انتصار لطرف اذا مثلا البكتيريا |
|
|
|
226 |
|
00:19:34,230 --> 00:19:38,610 |
|
انتصرت بتعمل مباشرة اختراق لمين؟ للكورنيا وممكن |
|
|
|
227 |
|
00:19:38,610 --> 00:19:42,830 |
|
هذا بيؤدي الى الـ corneal infectionاذا الـ |
|
|
|
228 |
|
00:19:42,830 --> 00:19:48,510 |
|
Antibacterial factor انتصر، هيعمل حاجة بنسميها |
|
|
|
229 |
|
00:19:48,510 --> 00:19:52,670 |
|
protein يعني بمعنى ان الترثبات كلها هيتها وين |
|
|
|
230 |
|
00:19:52,670 --> 00:19:58,090 |
|
هتتراكم على سطح العدسة فهتعمل اللي هو deposits in |
|
|
|
231 |
|
00:19:58,090 --> 00:20:01,470 |
|
the front surface of the lens وبالتالي هتعمل |
|
|
|
232 |
|
00:20:01,470 --> 00:20:05,750 |
|
variable لمين لل vision طبعا هذه هتكون ايش؟ مع |
|
|
|
233 |
|
00:20:05,750 --> 00:20:10,110 |
|
مرور فترة حياة العدسة، انه كل ما طالت فترة حياة |
|
|
|
234 |
|
00:20:10,110 --> 00:20:14,820 |
|
العدسةهذا ايش هيسبب ان ال giant papillary |
|
|
|
235 |
|
00:20:14,820 --> 00:20:20,270 |
|
conjunctivitis انفلامش اللاهالكون جان تايفا وهذه |
|
|
|
236 |
|
00:20:20,270 --> 00:20:23,650 |
|
ستكون في ال upper eyelid واعتقد انه اخدنا في |
|
|
|
237 |
|
00:20:23,650 --> 00:20:27,690 |
|
المعمل كيف انه بنعمل averted لل upper eyelid |
|
|
|
238 |
|
00:20:27,690 --> 00:20:32,730 |
|
وبنشوف هل هي mild, moderate, severe او اللي هو |
|
|
|
239 |
|
00:20:32,730 --> 00:20:37,190 |
|
مابيكونش يعني normal a grade zero طبعا الشخص لما |
|
|
|
240 |
|
00:20:37,190 --> 00:20:41,230 |
|
بيكون عنده significant بتكون اما moderate او |
|
|
|
241 |
|
00:20:41,230 --> 00:20:44,110 |
|
severe الشكل هذا الصورة |
|
|
|
242 |
|
00:20:49,010 --> 00:20:54,030 |
|
طبعا ال giant papillary conjunctivitis هي تعتبر ال |
|
|
|
243 |
|
00:20:54,030 --> 00:20:59,090 |
|
most common cause مع ارتدائش العدسات اللاصقة |
|
|
|
244 |
|
00:20:59,090 --> 00:21:00,070 |
|
اللينة |
|
|
|
245 |
|
00:21:02,300 --> 00:21:05,840 |
|
أيضاً عندنا Corneal and conjunctival inflammatory |
|
|
|
246 |
|
00:21:05,840 --> 00:21:10,020 |
|
response أي تانفلاميشن في ال Cornea أو ال |
|
|
|
247 |
|
00:21:10,020 --> 00:21:14,720 |
|
conjunctiva بيعمل ايه؟ اللي هو ال protein انتيجين |
|
|
|
248 |
|
00:21:14,720 --> 00:21:19,080 |
|
وبالتالي بيؤثر على الرؤية للعدسة اللاصقة |
|
|
|
249 |
|
00:21:23,410 --> 00:21:29,170 |
|
طيب، الآن الـ soft lenses العدسات اللاصقة اللينة |
|
|
|
250 |
|
00:21:29,170 --> 00:21:33,710 |
|
وضيفه أيضًا الـ soft trick contact lenses بدها |
|
|
|
251 |
|
00:21:33,710 --> 00:21:39,550 |
|
تكون ideal لمين؟ يعني مثالية لأي الأشخاص |
|
|
|
252 |
|
00:21:42,880 --> 00:21:49,200 |
|
number one individuals الأفراد أو الأشخاص who have |
|
|
|
253 |
|
00:21:49,200 --> 00:21:53,800 |
|
given up wearing rigid lenses because of the |
|
|
|
254 |
|
00:21:53,800 --> 00:21:58,580 |
|
irritation. إذا هو مش قادر يعمل ايه؟ adaptation مع |
|
|
|
255 |
|
00:21:58,580 --> 00:22:03,650 |
|
العدسة اللاصقة ايه؟لكن في لها ضوابط او في لها |
|
|
|
256 |
|
00:22:03,650 --> 00:22:07,530 |
|
criteria يعني الان واحد مثلا بيكون عنده corneal |
|
|
|
257 |
|
00:22:07,530 --> 00:22:11,730 |
|
cylinder هل بنفعدي ال soft contact lenses او اللي |
|
|
|
258 |
|
00:22:11,730 --> 00:22:18,070 |
|
هو ال ال software ال contact lenses؟ ايش رايكم؟ |
|
|
|
259 |
|
00:22:18,070 --> 00:22:25,510 |
|
الان مثلا مريض له ال best option كان RGBروحت انا |
|
|
|
260 |
|
00:22:25,510 --> 00:22:29,050 |
|
مثلا اديته soft contact lenses او soft trick |
|
|
|
261 |
|
00:22:29,050 --> 00:22:33,770 |
|
contact lenses هل هذا الإجراء صحيح ولا خطأ؟ ايش |
|
|
|
262 |
|
00:22:33,770 --> 00:22:37,050 |
|
رأيكم؟ |
|
|
|
263 |
|
00:22:37,050 --> 00:22:41,740 |
|
تفضليصحيح لو كان إنه ممكن نعمله ردارة إنه للسليندر |
|
|
|
264 |
|
00:22:41,740 --> 00:22:44,120 |
|
إنه مع العدسة الصوف أما لو كان عنده زي ال |
|
|
|
265 |
|
00:22:44,120 --> 00:22:47,740 |
|
keratoconus إنه كان ضروري إنه يلبس العدى فلازم |
|
|
|
266 |
|
00:22:47,740 --> 00:22:51,980 |
|
يعني أن أولها لازم يعمل عملية معينة عملية إنه |
|
|
|
267 |
|
00:22:51,980 --> 00:22:54,960 |
|
علشان ال keratoconus مايزدش لإن مش راح نقدر نوقفه |
|
|
|
268 |
|
00:22:54,960 --> 00:23:01,110 |
|
بال RGB و ال soft راح يزيد بالتاليطيب انا الإجابة |
|
|
|
269 |
|
00:23:01,110 --> 00:23:05,090 |
|
الأولى تعطيك صحيحة انه الان واحد عنده مثلا cornial |
|
|
|
270 |
|
00:23:05,090 --> 00:23:09,330 |
|
cylinder بروح بلبسه soft contact lenses بعمله over |
|
|
|
271 |
|
00:23:09,330 --> 00:23:14,230 |
|
فجيها glasses او over refraction يعني بلبس عدسة |
|
|
|
272 |
|
00:23:14,230 --> 00:23:18,910 |
|
لاصقة مع نضارة لكن انا بدى نبه مين ال patient لان |
|
|
|
273 |
|
00:23:18,910 --> 00:23:22,910 |
|
مش كل الناس يعني بكون متقبل هذا الأمر هو في الآخر |
|
|
|
274 |
|
00:23:22,910 --> 00:23:27,670 |
|
بديلبس عدسة لاصقة عشان يرتاح من مين من النضارةطيب |
|
|
|
275 |
|
00:23:27,670 --> 00:23:32,610 |
|
في حالة ال keratoconus لأ خاصة يما تكون early |
|
|
|
276 |
|
00:23:32,610 --> 00:23:36,230 |
|
stage keratoconus الحل الأول هو عبارة عن ال |
|
|
|
277 |
|
00:23:36,230 --> 00:23:41,690 |
|
glasses، الحل الأول هو عبارة عن ال glasses بعد ذلك |
|
|
|
278 |
|
00:23:41,690 --> 00:23:45,810 |
|
بيجي ال RGB من ثم ال cross linking من ثم ال index |
|
|
|
279 |
|
00:23:45,810 --> 00:23:49,390 |
|
و آخر حاجة مين؟ اللي هي ال final stage ال |
|
|
|
280 |
|
00:23:49,390 --> 00:23:50,890 |
|
keratoiblastic |
|
|
|
281 |
|
00:23:53,260 --> 00:23:57,920 |
|
أول حل في عملية كراءة كوناس هو عبارة عن الـ |
|
|
|
282 |
|
00:23:57,920 --> 00:23:58,320 |
|
glasses |
|
|
|
283 |
|
00:24:01,480 --> 00:24:07,240 |
|
أو الصعوبات في إبقاء ريجد ديالي ويرينج مستقبل انه |
|
|
|
284 |
|
00:24:07,240 --> 00:24:11,420 |
|
مش قادر يعمل program معين لارتداء العدسة اللاصقة |
|
|
|
285 |
|
00:24:11,420 --> 00:24:15,580 |
|
الصلبة يعني بنقوله مثلا اول يوم ارتديها فقط ساعتين |
|
|
|
286 |
|
00:24:15,580 --> 00:24:19,800 |
|
ومش قادر يتحملها يعني discomfort في الساعتين فهنا |
|
|
|
287 |
|
00:24:19,800 --> 00:24:24,160 |
|
بدنا لازم نتوقف نوقف المريض عن ارتداء العدسة |
|
|
|
288 |
|
00:24:24,160 --> 00:24:26,180 |
|
اللاصقة الصلبة |
|
|
|
289 |
|
00:24:28,820 --> 00:24:33,260 |
|
Number two intermittent wearers الأشخاص اللي |
|
|
|
290 |
|
00:24:33,260 --> 00:24:37,460 |
|
بيرتديوا العدسات اللاصقة بشكل مؤقت زي مثلا |
|
|
|
291 |
|
00:24:37,460 --> 00:24:42,960 |
|
football players زي مثلا عندنا ال speakers زي ال |
|
|
|
292 |
|
00:24:42,960 --> 00:24:47,800 |
|
actors كل هدول الأشخاص أي طالب مثلا فيكم عندها |
|
|
|
293 |
|
00:24:47,800 --> 00:24:52,320 |
|
نفترض اللي هو convocation احتفال تخرج لفترة زمانية |
|
|
|
294 |
|
00:24:52,320 --> 00:24:59,350 |
|
قصيرة بدها ترتدي مين؟ العدسة اللاصقة اللينةو نفس |
|
|
|
295 |
|
00:24:59,350 --> 00:25:03,390 |
|
الحاجة ما أخد إبعين الاعتبار موضوع مين ال cylinder |
|
|
|
296 |
|
00:25:03,390 --> 00:25:09,550 |
|
Such as a public speakers or actors who want to |
|
|
|
297 |
|
00:25:09,550 --> 00:25:12,810 |
|
wear their lenses only occasionally occasionally |
|
|
|
298 |
|
00:25:12,810 --> 00:25:14,050 |
|
بمعنى أحيانا |
|
|
|
299 |
|
00:25:18,190 --> 00:25:25,550 |
|
Industrial workers wear the fear of losing a lens |
|
|
|
300 |
|
00:25:25,550 --> 00:25:30,450 |
|
at work can be very disrupting soft lenses rarely |
|
|
|
301 |
|
00:25:30,450 --> 00:25:36,900 |
|
fall out طبعا هذه النقطة هي تعتبر من ضمن إيش؟الـ |
|
|
|
302 |
|
00:25:36,900 --> 00:25:41,240 |
|
contra indication لـ ال contact lenses لكن بعض |
|
|
|
303 |
|
00:25:41,240 --> 00:25:46,680 |
|
الأشخاص مثلا بيشتغل في ال industrial works أو مثلا |
|
|
|
304 |
|
00:25:46,680 --> 00:25:52,020 |
|
في ال chemicals lab بصر على أنه يلبس عدسة لاصقة |
|
|
|
305 |
|
00:25:52,020 --> 00:25:57,020 |
|
فبيكون عند الحل الوحيد إما soft contact lenses أو |
|
|
|
306 |
|
00:25:57,020 --> 00:26:00,780 |
|
soft track contact lenses واضحة الفكرة؟ هذا إذا |
|
|
|
307 |
|
00:26:00,780 --> 00:26:05,620 |
|
المريض أثرالان مش انت ما بيجي المريض، اول حاجة بدك |
|
|
|
308 |
|
00:26:05,620 --> 00:26:09,840 |
|
تعرف في موضوع ال motivation، الحافظ النقطة التانية |
|
|
|
309 |
|
00:26:09,840 --> 00:26:14,200 |
|
موضوع ال occupation، الوظيفة طيب، الان بيشتغل هو |
|
|
|
310 |
|
00:26:14,200 --> 00:26:19,680 |
|
في مواد كيمويةهل تعتبر من ال indication ولا ال |
|
|
|
311 |
|
00:26:19,680 --> 00:26:22,700 |
|
contra indication للعدسة اللاصقة؟ Contra |
|
|
|
312 |
|
00:26:22,700 --> 00:26:26,420 |
|
indication لكن إذا المريض أثر على أنه بده يرتدي |
|
|
|
313 |
|
00:26:26,420 --> 00:26:31,440 |
|
عدسة لاصقة لينة أو بده يرتدي عدسة لاصقة، بدي |
|
|
|
314 |
|
00:26:31,440 --> 00:26:36,150 |
|
الخيار الأفضل له مين؟ ال soft contact lensesليش؟ |
|
|
|
315 |
|
00:26:36,150 --> 00:26:40,150 |
|
لأنه احنا عرفنا ان ال poor structure إلها أقل من |
|
|
|
316 |
|
00:26:40,150 --> 00:26:44,050 |
|
مين من ال hard contact lenses فبالتالي ممكن انه ما |
|
|
|
317 |
|
00:26:44,050 --> 00:26:48,530 |
|
تعمل عملية امتصاص لمين؟ للكيميكال أو ابتعمل لكن |
|
|
|
318 |
|
00:26:48,530 --> 00:26:54,110 |
|
بدرجة أقل من ال hard contact lenses okay النقطة |
|
|
|
319 |
|
00:26:54,110 --> 00:26:58,270 |
|
التانية انه صعوبة وقوحة للعدسة لأنه مااخد كل شكل |
|
|
|
320 |
|
00:26:58,270 --> 00:27:02,770 |
|
القرنية ال |
|
|
|
321 |
|
00:27:02,770 --> 00:27:08,520 |
|
fake patients وهذه خاصة وين؟في الأطفال اذا |
|
|
|
322 |
|
00:27:08,520 --> 00:27:12,840 |
|
especially in the children طفل مثلا انولد |
|
|
|
323 |
|
00:27:12,840 --> 00:27:16,860 |
|
congenital cataract لازم يعمله عملية ال cataract |
|
|
|
324 |
|
00:27:16,860 --> 00:27:21,020 |
|
as soon as possible صحيح الان احنا ما زرعناش عدسة |
|
|
|
325 |
|
00:27:21,020 --> 00:27:24,180 |
|
في ال anterior او ال posterior chamber بيكون عندنا |
|
|
|
326 |
|
00:27:24,180 --> 00:27:28,140 |
|
الحل الوحيد هو عبارة عن مين ال contact lenses اللي |
|
|
|
327 |
|
00:27:28,140 --> 00:27:29,260 |
|
هي عبارة عن ال soft |
|
|
|
328 |
|
00:27:35,230 --> 00:27:40,290 |
|
Impatient with the prolonged routine in the |
|
|
|
329 |
|
00:27:40,290 --> 00:27:44,070 |
|
following the rigid lens wearing schedule بعض |
|
|
|
330 |
|
00:27:44,070 --> 00:27:47,850 |
|
الأشخاص الكبار سواء ال males أو ال females ما |
|
|
|
331 |
|
00:27:47,850 --> 00:27:54,780 |
|
عندهمش قدرة على تحمل وقت طويل لعملية إيه؟المشي فيه |
|
|
|
332 |
|
00:27:54,780 --> 00:27:58,920 |
|
اللي هو program معين للعدسات اللاصقة الصلبة فبيكون |
|
|
|
333 |
|
00:27:58,920 --> 00:28:03,620 |
|
الحل الوحيد امامي اما ال soft contact lenses او ال |
|
|
|
334 |
|
00:28:03,620 --> 00:28:11,500 |
|
soft direct contact lenses طيب الان لكن في الأشخاص |
|
|
|
335 |
|
00:28:11,500 --> 00:28:15,420 |
|
الكبار في السن في نقطة مهمة ان ال sensitivity هان |
|
|
|
336 |
|
00:28:15,420 --> 00:28:19,340 |
|
بتكون عالية ولا lowإذا دايما ال cornea ال |
|
|
|
337 |
|
00:28:19,340 --> 00:28:23,480 |
|
sensitivity عنده قليلة فبتلاحظ ان هو بعمل |
|
|
|
338 |
|
00:28:23,480 --> 00:28:28,440 |
|
adaptation لل RGB أسرع من مين من ال young اللي هو |
|
|
|
339 |
|
00:28:28,440 --> 00:28:34,700 |
|
الشباب طيب لو انا طلبت منكم اللي هو حالات أخرى |
|
|
|
340 |
|
00:28:34,700 --> 00:28:38,860 |
|
بيكون فيها ال soft contact lens أو ال software |
|
|
|
341 |
|
00:28:38,860 --> 00:28:43,020 |
|
contact lenses هي ال ideal المثالية زي ايش مثلا؟ |
|
|
|
342 |
|
00:28:48,570 --> 00:28:53,950 |
|
أخدنا مثلا انه هي تعتبر good option في حالة مين ال |
|
|
|
343 |
|
00:28:53,950 --> 00:28:58,450 |
|
spherical refractive error مع التوريكورنية صح ولا |
|
|
|
344 |
|
00:28:58,450 --> 00:29:02,870 |
|
لا الحالة التانية يما يكون ما عندي انه فقط عندي ال |
|
|
|
345 |
|
00:29:02,870 --> 00:29:05,850 |
|
spherical refractive error هي تعتبر ال best option |
|
|
|
346 |
|
00:29:05,850 --> 00:29:12,010 |
|
واضح في حالة مثلا موضوع ال ال activities الرياضات |
|
|
|
347 |
|
00:29:12,010 --> 00:29:15,190 |
|
بشكل مختلف هي تعتبر الحل الأفضل |
|
|
|
348 |
|
00:29:18,510 --> 00:29:26,230 |
|
بتقرر مع ال RGB؟ اه ايش يعني؟ يعني دخول |
|
|
|
349 |
|
00:29:26,230 --> 00:29:30,510 |
|
ال foreign body و الحصاوة يعني اقل من دخولها اه بس |
|
|
|
350 |
|
00:29:30,510 --> 00:29:33,950 |
|
هذه عفوا تعتبر من ضمن ال advantages لها لكن انا |
|
|
|
351 |
|
00:29:33,950 --> 00:29:38,010 |
|
بقول when ان هي حالات بتكون ideal مثالية يعني جزء |
|
|
|
352 |
|
00:29:38,010 --> 00:29:41,630 |
|
ان اشخاص بتعرضوا ل foreign body بشكل مستمر قد تكون |
|
|
|
353 |
|
00:29:41,630 --> 00:29:45,510 |
|
ان ال soft contact lenses هي الخيار الأفضل |
|
|
|
354 |
|
00:29:49,490 --> 00:29:54,130 |
|
عنا الآن ال bandage contact lenses ال bandage |
|
|
|
355 |
|
00:29:54,130 --> 00:29:59,050 |
|
contact lenses الغرض منها دايما هي عبارة عن ال |
|
|
|
356 |
|
00:29:59,050 --> 00:30:05,370 |
|
treatment او ال therapeutic العلاج في عنا نوعين من |
|
|
|
357 |
|
00:30:05,370 --> 00:30:11,130 |
|
هذه العدسات النوع الاول therapeutic use of bandage |
|
|
|
358 |
|
00:30:11,130 --> 00:30:19,850 |
|
lenses يعني استخدام علاجي لهذا النوع من العدساتزي |
|
|
|
359 |
|
00:30:19,850 --> 00:30:25,050 |
|
number one عندنا ال flexibility المرونة او اليونة |
|
|
|
360 |
|
00:30:25,050 --> 00:30:28,690 |
|
يعني بمعنى ال properties الخواص او ال |
|
|
|
361 |
|
00:30:28,690 --> 00:30:32,850 |
|
characteristics لها واحد flexibility طب من وين |
|
|
|
362 |
|
00:30:32,850 --> 00:30:40,570 |
|
جاية ال flexibility لهذا النوع من العدسات؟ بالضبط |
|
|
|
363 |
|
00:30:40,570 --> 00:30:44,890 |
|
ان في اول حاجة استخدام مادة ال silicon اللي احنا |
|
|
|
364 |
|
00:30:44,890 --> 00:30:48,730 |
|
قلنا عبارة عن second generation صحيح؟ تفضلي |
|
|
|
365 |
|
00:30:54,040 --> 00:30:57,400 |
|
إنه فيه اللي هي كمية ال water content مع ال |
|
|
|
366 |
|
00:30:57,400 --> 00:31:01,000 |
|
silicon اتنين مع بعض هذه بتديها إيش flexibility |
|
|
|
367 |
|
00:31:01,000 --> 00:31:08,020 |
|
بالإضافة لل durability بالضبط |
|
|
|
368 |
|
00:31:08,020 --> 00:31:15,320 |
|
موضوع المتانة أيضا هذا النوع من العدسات بتتميز |
|
|
|
369 |
|
00:31:15,320 --> 00:31:21,250 |
|
إنها too thinإذا مدام هي too thin إذا بتديني أول |
|
|
|
370 |
|
00:31:21,250 --> 00:31:25,690 |
|
حاجة flexibility يعني بمعنى زي ال daily disposable |
|
|
|
371 |
|
00:31:25,690 --> 00:31:30,110 |
|
lenses جديش اللي هو فيها flexibility مرونة عالية |
|
|
|
372 |
|
00:31:30,110 --> 00:31:35,210 |
|
كتير فبتلاقي إن ال oxygen ال transmissibility very |
|
|
|
373 |
|
00:31:35,210 --> 00:31:41,770 |
|
high طيب الشوق الحياة فيها short ولا long life؟ |
|
|
|
374 |
|
00:31:41,770 --> 00:31:51,970 |
|
short life بالضبطنومبر ثلاثة مريحة من السهل ان |
|
|
|
375 |
|
00:31:51,970 --> 00:31:59,030 |
|
المريض يستعمل العدسة الجيل الأول من هذا النوع من |
|
|
|
376 |
|
00:31:59,030 --> 00:32:06,110 |
|
العدسات كان فيها إبلانو refractive error لكن الجيل |
|
|
|
377 |
|
00:32:06,110 --> 00:32:09,070 |
|
التاني تم إضافة مادة الكلاجين |
|
|
|
378 |
|
00:32:11,950 --> 00:32:16,930 |
|
فصارت كلاجين bandage contact lenses ووضعوا فيها |
|
|
|
379 |
|
00:32:16,930 --> 00:32:20,990 |
|
مثلا ماينوس واحد او ماينوس اتنين يعني عملت عملية |
|
|
|
380 |
|
00:32:20,990 --> 00:32:23,870 |
|
تصحيح لمين لل refractive errors |
|
|
|
381 |
|
00:32:27,410 --> 00:32:32,090 |
|
أيضا هذا النوع من العدسات it may apply as drug |
|
|
|
382 |
|
00:32:32,090 --> 00:32:37,550 |
|
delivery devices بعض أنواع هذه العدسات بتم حقن |
|
|
|
383 |
|
00:32:37,550 --> 00:32:42,450 |
|
فيها أنواع معينة من ال drug وبالتالي ال anterior |
|
|
|
384 |
|
00:32:42,450 --> 00:32:47,890 |
|
surface للكورنية بتم امتصاصهايعني هذه بتتموين خلال |
|
|
|
385 |
|
00:32:47,890 --> 00:32:51,790 |
|
العملية انه بلبس المريض بانديش contact lenses |
|
|
|
386 |
|
00:32:51,790 --> 00:32:56,150 |
|
بتديه نوع معين من ال drop او نوع معين من ال |
|
|
|
387 |
|
00:32:56,150 --> 00:33:01,410 |
|
treatment عشان انه تمتصه من ال anterior surface of |
|
|
|
388 |
|
00:33:01,410 --> 00:33:09,090 |
|
the cornea طبعا |
|
|
|
389 |
|
00:33:09,090 --> 00:33:10,950 |
|
هي small refractive error |
|
|
|
390 |
|
00:33:14,830 --> 00:33:18,230 |
|
طبعا ال bandage contact lenses اكتر استخدامات |
|
|
|
391 |
|
00:33:18,230 --> 00:33:22,270 |
|
الهوين في ال refractive surgeries او مثلا في عملية |
|
|
|
392 |
|
00:33:22,270 --> 00:33:26,410 |
|
الليزي اي عملية بلاحظ فيها الدكتور انه ممكن يصير |
|
|
|
393 |
|
00:33:26,410 --> 00:33:30,090 |
|
فيه inflammation او infection للمريض بيحاول انه |
|
|
|
394 |
|
00:33:30,090 --> 00:33:35,010 |
|
يلبسوا ايش ال .. ال bandage contact lenses بالضبط |
|
|
|
395 |
|
00:33:35,010 --> 00:33:38,210 |
|
انه مافي regeneration لمين؟ للابيثيليا |
|
|
|
396 |
|
00:33:41,300 --> 00:33:45,300 |
|
The corneal uses of therapeutic lenses أيضًا |
|
|
|
397 |
|
00:33:45,300 --> 00:33:50,500 |
|
الاستخدامات الأخرى لهذا النوع من العدسات number |
|
|
|
398 |
|
00:33:50,500 --> 00:33:54,980 |
|
one promote healing بتعمل عملية تسريع في اللي هو |
|
|
|
399 |
|
00:33:54,980 --> 00:34:00,120 |
|
العلاج أو الشفاء للمريض provide comfort بتزود له |
|
|
|
400 |
|
00:34:00,120 --> 00:34:03,980 |
|
الراحة لأنه زي ما اتفقنا فيها high DK على T وهي |
|
|
|
401 |
|
00:34:03,980 --> 00:34:10,120 |
|
بتتميز انه flexibilityprotect the eye بتحمي العين |
|
|
|
402 |
|
00:34:10,120 --> 00:34:13,940 |
|
من ال infection أو ال inflammatory okay improve |
|
|
|
403 |
|
00:34:13,940 --> 00:34:18,740 |
|
the corneal draft يعني كيف أنه الآن لو واحد عنده |
|
|
|
404 |
|
00:34:18,740 --> 00:34:25,410 |
|
مريض post draft بتعمل عملية تحسين لهذا المريضيعني |
|
|
|
405 |
|
00:34:25,410 --> 00:34:29,510 |
|
بمعنى اخر انه عنده irregularity لل surface of the |
|
|
|
406 |
|
00:34:29,510 --> 00:34:33,850 |
|
cornea فبنستخدم هذا النوع من العدسات قبل عملية |
|
|
|
407 |
|
00:34:33,850 --> 00:34:37,710 |
|
مثلا ال intact الحلقات او عملية مثلا ال cross |
|
|
|
408 |
|
00:34:37,710 --> 00:34:44,970 |
|
linking عشان عملية التثبيت خليني |
|
|
|
409 |
|
00:34:44,970 --> 00:34:48,590 |
|
جف ان شاء الله ل ال indications for therapeutic |
|
|
|
410 |
|
00:34:48,590 --> 00:34:54,540 |
|
lenses في اي سؤال اي استفسار؟واضح ان شاء الله |
|
|
|
411 |
|
00:34:54,540 --> 00:34:56,640 |
|
الأمور اعطيكم العافية |
|
|
|
|