PL9fwy3NUQKwYNKy9or-BhvRA92DNrnDaV/fFpQli-luj4.srt

1
00:00:22,230 --> 00:00:25,970
إن شاء الله راح نكمل موضوع الـ RGB Lens Fitting

2
00:00:25,970 --> 00:00:30,470
إحنا أخدنا آخر مرة كيف نحدد الـ starting point

3
00:00:30,470 --> 00:00:34,770
بتاعة الـ diameter و الـ base curve و كيف نحسب الـ

4
00:00:34,770 --> 00:00:38,610
power إذا اخترنا مثلاً diagnostic lens system

5
00:00:38,610 --> 00:00:45,330
fitting أو اللي هو empirical system و أخدنا شوية

6
00:00:45,330 --> 00:00:48,210
علاقة بين الـ base curve و بين الـ diameter عشان

7
00:00:48,210 --> 00:00:52,940
نخسر على سياق معين هذا الـ Standard Fitting الـ

8
00:00:52,940 --> 00:00:55,900
Standard Fitting بيجعلني ثلاث شغلات بس بيجعلني الـ

9
00:00:55,900 --> 00:01:00,780
Diameter الـ Base Curve و الـ Power هي اللي بوصفها

10
00:01:00,780 --> 00:01:04,920
على سبيل المثال مرات في بعض الـ patients هذا الـ

11
00:01:04,920 --> 00:01:08,640
Standard Fitting مكون مش مناسب يعني بدي parameter

12
00:01:08,640 --> 00:01:13,440
ثانية أضيفهم في الوصفة هذي بتعطي الـ optimal fit الـ

13
00:01:13,440 --> 00:01:16,380
fit المثالي يعني لو أختار الـ base curve معين و الـ

14
00:01:16,380 --> 00:01:18,860
diameter معين و أحطها علي الـ patient لما أعمل

15
00:01:18,860 --> 00:01:23,190
assessment هي مناسبة بس فيها بعض المشاكل، يعني فيها

16
00:01:23,190 --> 00:01:25,730
مثلاً abnormal symptoms مثلاً riding high، riding

17
00:01:25,730 --> 00:01:29,010
low، أشياء زي هي، أيش ما أعدل فدول التنتين مش

18
00:01:29,010 --> 00:01:32,250
هحصلوا على fitting مثالي، فيه اللي هو الـ parameter

19
00:01:32,250 --> 00:01:36,590
اللي هو peripheral curves peripheral curves اللي

20
00:01:36,590 --> 00:01:40,970
هو برا الـ optic zone، هاي الـ optic zone، هاي

21
00:01:40,970 --> 00:01:44,090
المنطقة، هاي peripheral curves طيب شو هاد الـ

22
00:01:44,090 --> 00:01:47,840
peripheral curves؟الجزء الجديد من الـ RGB لنزل

23
00:01:47,840 --> 00:01:54,920
مصمم خصيصاً لتحطم

24
00:01:54,920 --> 00:01:58,800
بعيد من الكورنيا يعني هي جزء بريفرالي بعد الـ

25
00:01:58,800 --> 00:02:04,660
optic zone بيجي مصمم خصيصاً لتحطم بعيد من الكورنيا

26
00:02:04,660 --> 00:02:07,460
يعني عشان أيه بنعنى الكورنيا؟ هاي الكورنيا زي هيك

27
00:02:07,460 --> 00:02:10,640
وهاي الـ contact lens وهذا الجزء مصمم خصيصاً عشان

28
00:02:10,640 --> 00:02:15,950
يصير زي هيك هو في مسافة بينه وبين الكورنيا هذا

29
00:02:15,950 --> 00:02:20,330
الهدف اللي صنعه عشان الـ peripheral curves most

30
00:02:20,330 --> 00:02:23,270
modern spherical lenses are based on these designs.

31
00:02:23,270 --> 00:02:26,730
كل التصميمات الحديثة اللي contact lens مصممة بهذا

32
00:02:26,730 --> 00:02:31,930
الشكل RGB

33
00:02:31,930 --> 00:02:41,330
RGB RGB RGB اه طبعاً طيب اش انواعها bi curve bi

34
00:02:41,330 --> 00:02:45,250
curve من اسمها bi curve يعني اتنين two curves عندنا

35
00:02:45,250 --> 00:02:50,910
شكلها بيكون بهذا الشكل في R0 هذا الـ base curve و

36
00:02:50,910 --> 00:02:56,270
الـ R1 اللي هو الـ radius of curvature of the first

37
00:02:56,270 --> 00:02:59,430
peripheral curve يعني فيه اني curve هيو هذا الـ

38
00:02:59,430 --> 00:03:01,470
base curve، الـ curve الاولاني، وبعدين بييجي الـ

39
00:03:01,470 --> 00:03:04,990
peripheral curve، واحد فقط يعني فيه اتنين يعني يصير،

40
00:03:04,990 --> 00:03:07,590
base curve زائد peripheral curve يعني bi curve، الـ

41
00:03:07,590 --> 00:03:13,070
back surface فيه two curves bi curve consists of a

42
00:03:13,070 --> 00:03:17,390
central radius هذا الـ central and flatter

43
00:03:17,390 --> 00:03:26,510
peripheral curve الانتقال

44
00:03:26,510 --> 00:03:29,590
ما بين الـ base curve و بين الـ peripheral curve

45
00:03:29,590 --> 00:03:32,010
بيكون فيه sharp transition لأن هم بس two curves

46
00:03:32,010 --> 00:03:36,210
انتقل من curve لـ curve ثانية هيكون في sharp

47
00:03:36,210 --> 00:03:44,070
transition zone هاي مثال العدسة bi curve 7.8 هده

48
00:03:44,070 --> 00:03:51,230
إيش؟ base curve أو R0 base curve base

49
00:03:51,230 --> 00:03:54,950
curve base

50
00:03:54,950 --> 00:03:59,330
curve بس الـ optic zone هذا صح هاي الـ R0 الـ diameter

51
00:03:59,330 --> 00:04:06,710
الـ 0 هذا هاد الـ back back optic zone diameter الـ 8

52
00:04:06,710 --> 00:04:11,190
.7 عبارة عن الـ radius of curvature للـ peripheral

53
00:04:11,190 --> 00:04:15,390
curve اللي هو هذا زي ما لاحظين flutter دي عند الـ

54
00:04:15,390 --> 00:04:19,790
base curve هذا 7.8 step يعتبر كل ما الـ radius of

55
00:04:19,790 --> 00:04:24,450
curvature صغر كل ما كان الـ curve steep صح هذا

56
00:04:24,450 --> 00:04:28,410
flutter لأن الـ radius of curvature كبير 8.7 هذا

57
00:04:28,410 --> 00:04:31,270
التصميم زيك لما أشوفه بعرف أن الـ lens هذي bi

58
00:04:31,270 --> 00:04:33,870
curve فيه curve أولاً الـ base curve ثم الـ curve

59
00:04:33,870 --> 00:04:36,710
الثاني peripheral curve مش غيرهم الاثنين هذول بعد

60
00:04:36,710 --> 00:04:39,510
كبير الـ diameter هذا بيعتبر هو عبارة عن الـ

61
00:04:39,510 --> 00:04:41,750
diameter الـ total لكل العادة سلوها

62
00:04:58,610 --> 00:05:02,750
الـ standard curve هو عبارة عن واحد من اللي تمام لما

63
00:05:02,750 --> 00:05:05,710
نحسب كله على بعض بجمع الـ back optic zone diameter

64
00:05:05,710 --> 00:05:09,270
زائد واحد من هنا واحد من هنا بطلع زائد اتنين يعني

65
00:05:09,270 --> 00:05:16,290
بتعطينا تسعة واضح هدى؟ طب هدى الـ bi curve هذا مثل ثاني

66
00:05:16,290 --> 00:05:21,010
سبعة

67
00:05:21,010 --> 00:05:24,010
point ثمانية سبعة point ثمانية عشرة point عشرة و

68
00:05:24,010 --> 00:05:24,210
نصف

69
00:05:27,580 --> 00:05:30,700
الـ base curve الـ peripheral curve عندي more flat

70
00:05:30,700 --> 00:05:34,820
than the first one في هذه الحالة كل ما كان الـ

71
00:05:34,820 --> 00:05:39,940
flatter curve flat كل ما بعد أكتر عن القرنية طبعاً

72
00:05:39,940 --> 00:05:43,960
هنتخيل لنا مثال هذه curve زي هيك هنتخيل واحدة flat

73
00:05:43,960 --> 00:05:47,340
أكثر واحدة flat أكثر كل ما كانت flat كل ما بعد

74
00:05:47,340 --> 00:05:51,520
أكثر عن القرنية يعني لو بدي أحصل على edge lift أقصر

75
00:05:51,520 --> 00:05:54,680
أكبر بزود بخلي الـ peripheral curve more flat

76
00:06:02,660 --> 00:06:07,280
The first peripheral curve should

77
00:06:07,280 --> 00:06:11,000
be at least سبعة من عشرة ملي flatter than the back

78
00:06:11,000 --> 00:06:15,900
optic zone radius وهي مصطلحات لازم ننتبه لها هات

79
00:06:15,900 --> 00:06:21,640
الـ base curve أو R0 and rather more for lenses at

80
00:06:21,640 --> 00:06:24,730
the flatter end of the scale كل ما كان الـ base

81
00:06:24,730 --> 00:06:29,710
curve flat كل ما احتجت أن الـ peripheral curve يصبح

82
00:06:29,710 --> 00:06:32,390
أكثر برضه flat عشان نحصل على نفس الـ edge lift

83
00:06:32,390 --> 00:06:35,470
واضحة العلاقة هاي إحنا نشوفها في علاقة بينهم بين الـ

84
00:06:35,470 --> 00:06:38,510
base curve و بين قد ايش يكون الـ peripheral flat طب

85
00:06:38,510 --> 00:06:46,450
شوف الـ tri curve الـ tri curve اسمها base curve

86
00:06:46,450 --> 00:06:51,570
second curve third curve ثلاثة It consists of a

87
00:06:51,570 --> 00:06:54,930
central radius and two peripheral curves Central

88
00:06:54,930 --> 00:06:58,090
radius اللي هو الـ base curve طيب it's the basic

89
00:06:58,090 --> 00:07:00,390
design هذي أكثر حاجة بيصمم عليها هذا الـ set

90
00:07:00,390 --> 00:07:03,670
Triangle it's the basic design of most modern hard

91
00:07:03,670 --> 00:07:07,310
lenses where the final curve is much flatter than

92
00:07:07,310 --> 00:07:10,450
the first peripheral radius يعني base curve بعدين

93
00:07:10,450 --> 00:07:13,570
هذا flat بعدين هذا flatter أكثر كل مرة بتنزل و

94
00:07:13,570 --> 00:07:19,450
بتطلع لبره بيكون more flat مثل 7.8 7.8 هذا إيش

95
00:07:19,450 --> 00:07:19,810
هيكون

96
00:07:24,800 --> 00:07:30,240
هذه المنطقة المسؤولة عن الرؤية بعد ذلك برنامج C

97
00:07:30,240 --> 00:07:33,140
كله مسؤولة عن Driver Curve Driver Curve مهم في الـ key

98
00:07:33,140 --> 00:07:35,700
exchange مهم في الـ fitting و الـ stabilisation و

99
00:07:35,700 --> 00:07:42,900
هذا كله 8.5 يصبح flat على 8.7 diameter كله بعد ذلك 10

100
00:07:42,900 --> 00:07:47,700
.5 يصبح أكثر flat diameter التوتر diameter الـ lens 9

101
00:07:47,700 --> 00:07:48,040
.5

102
00:07:53,970 --> 00:07:57,030
For a tri-curve, the final peripheral curve is

103
00:07:57,030 --> 00:08:03,170
typically chosen as عشرة و نصف، with

104
00:08:03,170 --> 00:08:08,450
a

105
00:08:08,450 --> 00:08:13,270
width of نصف لواحد مليم، اللي هو the tertiary curve

106
00:08:13,270 --> 00:08:13,550
width

107
00:08:21,070 --> 00:08:24,470
عشرة و نصف هذا الـ radius of curvature للـ curve

108
00:08:24,470 --> 00:08:28,230
الثالث شايفها flat على الآخر عشرة و نصف كثير flat

109
00:08:28,230 --> 00:08:35,550
هو كل ما بعدنا هيكون flat أكثر تسعة

110
00:08:35,550 --> 00:08:38,190
و نصف من الثمانية و سبعة عشان نعرف أيش من الثمانية

111
00:08:38,190 --> 00:08:39,450
و سبعة إلى الثانية من الثمانية و سبعة إلى الثانية

112
00:08:39,450 --> 00:08:45,130
هذا مظبوط من جسمها إلى اثنين بيطلع الـ white صح؟

113
00:08:45,130 --> 00:08:49,430
تطلع هذا .. أنت بتقول هذه المسافة هذه المسافة تطرح

114
00:08:49,430 --> 00:08:50,110
هذه كلها

115
00:09:08,440 --> 00:09:13,480
شوف التصميم الأخير multi curve multi curve يعني عدد

116
00:09:13,480 --> 00:09:16,500
كبير من الـ curves أكثر من ثلاثة Consists of a central

117
00:09:16,500 --> 00:09:21,880
radius and three or more peripheral curves يعني فيه

118
00:09:21,880 --> 00:09:25,220
central، بعدين واحد، اثنين، ثلاثة،  tri-curve

119
00:09:25,220 --> 00:09:28,480
لأن صار أربعة، هذا اسمه multi-curve أو أكثر من هيك

120
00:09:28,480 --> 00:09:34,280
هذا تصميم حديث، الميزة تبعته it follows the

121
00:09:34,280 --> 00:09:37,300
flattening of cornea better than bi-curve and tri

122
00:09:37,300 --> 00:09:40,040
-curve الـ cornea اللي نعرفها في الجزء اللي في الـ

123
00:09:40,040 --> 00:09:43,660
center بتكون سفير، بيبقى فيها flattening هم

124
00:09:43,660 --> 00:09:47,850
بالتصميم هذا الـ bi curve و الـ tri curve بيتبعها

125
00:09:47,850 --> 00:09:51,090
نوعاً ما بيصير flutter بس الـ transition zone

126
00:09:51,090 --> 00:09:54,310
بتاعتها مش blended معناه أن في منطقة steps موجودة

127
00:09:54,310 --> 00:09:58,010
يعني ما بياخذ شكل القرنية 100% لما يكون multi curve و

128
00:09:58,010 --> 00:10:00,230
بينها blending zones ما يبين أصلاً أنه فيه curves

129
00:10:00,230 --> 00:10:05,190
بيبين أن الـ lens جاية بشكل قريب زي هي بعدين بيجي

130
00:10:05,190 --> 00:10:07,850
الـ edge lift يعني ماخذ الـ lens شكل القرنية أكثر

131
00:10:07,850 --> 00:10:13,500
multi curve يعني أنسب لشكل القرنية و الـ transitions

132
00:10:13,500 --> 00:10:17,680
well blended behave like a continuous curve blends

133
00:10:17,680 --> 00:10:20,720
يعني حيث يتصرفوا كأن الـ curve هذا مش معمول

134
00:10:20,720 --> 00:10:24,520
peripheral curves كله continuous زي الـ blended يعني

135
00:10:24,520 --> 00:10:29,000
هاي مثال طبعاً نفس الفكرة اللي نعملها أن peripheral

136
00:10:29,000 --> 00:10:33,860
curves ثلاثة هي الـ base curve سبعة و ثمانية مبدأ

137
00:10:33,860 --> 00:10:39,340
بعدها 11.5 اللي هو peripheral curve الأخرى الثالث

138
00:10:39,930 --> 00:10:45,370
هذه الـ peripheral curves كده كده كده كده كده كده كده

139
00:10:45,370 --> 00:10:45,690
كده كده كده كده كده كده كده كده كده كده كده كده

140
00:10:45,690 --> 00:10:53,270
كده كده كده كده كده

141
00:10:53,270 --> 00:11:02,810
كده كده كده كده كده كده كده

142
00:11:07,220 --> 00:11:11,920
لأ مش شايفة إنك لما تبدأ تطلع تصير أسمع وبعدين

143
00:11:11,920 --> 00:11:15,660
.. يعني قصدك أنها الأسمك كانت؟ أسمك .. لأ هي بشكل

144
00:11:15,660 --> 00:11:18,760
أوضح لك الصورة لما هو الـ peripheral curves و الـ

145
00:11:18,760 --> 00:11:21,000
continuous تبدأ كثيراً زي هيك تبدأ .. يعني الكون

146
00:11:21,000 --> 00:11:24,600
تينزل في كل صورة لأ عشان .. هذا في الـ back .. في الـ

147
00:11:24,600 --> 00:11:27,680
back surface بس اه طبعاً كله في الـ .. لأ كله على الـ

148
00:11:27,680 --> 00:11:30,920
back surface الشغل هذا على فكرة هذه minus lens معجزة

149
00:11:30,920 --> 00:11:34,060
minus lens إذا تلاحظ الـ .. الـ edge شفت من مقسمة

150
00:11:59,650 --> 00:12:03,050
الـ edge lift إحنا الـ edge بنستفيد من peripheral

151
00:12:03,050 --> 00:12:06,590
curves الـ curves اللي حكيناها قبل شوية و الـ

152
00:12:06,590 --> 00:12:11,850
design بتاعتهم كله هدف نعمله عشان tear exchange

153
00:12:11,850 --> 00:12:14,930
استعمالها يعطيك tear attachment هاي الميزة

154
00:12:14,930 --> 00:12:17,630
الرئيسية بتاعتها لأن نحاول نعرف الـ curve علشان

155
00:12:17,630 --> 00:12:22,470
نحصل على المنطقة هذه اللي هي اسمها axial edge lift

156
00:12:22,470 --> 00:12:26,750
axial edge lift هي المسافة الرأسية ما بين الـ

157
00:12:26,750 --> 00:12:30,590
periphery of the lens و الـ continuity بتاعة الـ

158
00:12:30,590 --> 00:12:34,680
base curve الـ base curve دائرة اللي هو كرة وبعدين

159
00:12:34,680 --> 00:12:38,540
ببدأ الـ peripheral curve مظبوط زي كده فانا بأش

160
00:12:38,540 --> 00:12:41,720
بعمل و بعرف كده أش انا حصلت على edge lift بعمل

161
00:12:41,720 --> 00:12:46,080
continuity هيك و بحسب هذه المسافة هي اسمها axial

162
00:12:46,080 --> 00:12:50,760
edge lift هيك الاسم فاهمينها هذي اه؟ لأن هو ما فيش

163
00:12:50,760 --> 00:12:53,700
edge lift كان دلوقت ماشي عادي هيك بس هذي صار معاه

164
00:12:53,700 --> 00:12:56,240
لو حطيت قرنية مثلاً معينة هيكون في مسافة رأسية

165
00:12:56,240 --> 00:13:02,150
بالطريقة هذه هاسمها edge lift Lenses are most or

166
00:13:02,150 --> 00:13:05,390
sometimes designed by deciding on the axial edge

167
00:13:05,390 --> 00:13:07,950
lift required and calculating the peripheral

168
00:13:07,950 --> 00:13:15,810
curves needed طيب يعني الفكرة اللي جاية لو أجي أقول

169
00:13:15,810 --> 00:13:18,450
لو واحد يجي يحسب لي الـ peripheral curves عشان أحصل

170
00:13:18,450 --> 00:13:22,310
على axial edge lift معين هقول لك لأ بس أنا بعرف أُحدد

171
00:13:22,310 --> 00:13:24,590
الـ axial edge lift يعني مثلاً لو شفت fitting معين

172
00:13:24,590 --> 00:13:30,960
بقدر أقول خياراتهم مش كثيرة لأمور يعني من 5% 15%

173
00:13:30,960 --> 00:13:34,800
و 12% مش غيرهم edge lift فيه loose و average و

174
00:13:34,800 --> 00:13:38,740
اللي هو الـ tight هم عددهم محدود أو حتى 0.9 موجودة

175
00:13:38,740 --> 00:13:42,580
يعني بس أنا بقدر لحظة أقول الـ patient هذا بيلزمه 0

176
00:13:42,580 --> 00:13:50,600
.12 بيلزمه 0.15 أو بيلزمه 0.9 أو بيلزمه نصف مثلاً بحدد

177
00:13:50,600 --> 00:13:54,120
الـ X هي edge lift يعني قد ايش ممكن مسافة رأسية زي

178
00:13:54,120 --> 00:13:57,450
هات و المصنع نفسه هي اللي بتصنع الـ peripheral

179
00:13:57,450 --> 00:14:01,650
curves هي تعطيك حسابات معينة بتقول لك أنتَ بيلزمك

180
00:14:01,650 --> 00:14:04,110
contact lens الـ peripheral curve ساعتها multi

181
00:14:04,110 --> 00:14:07,030
curve بـ dimensions معينة بضعطينيها في الوصفة

182
00:14:07,030 --> 00:14:10,470
عشان تحصل على axial edge lift اللي أنتَ بدك اياه يعني يعني

183
00:14:10,470 --> 00:14:13

223
00:16:24,820 --> 00:16:30,260
مصمم على axial edge lift معين، تمام؟ احنا

224
00:16:30,260 --> 00:16:32,660
اختارناها، رأيت هي المظبوطة، هي المظبوطة عندي

225
00:16:32,660 --> 00:16:36,100
مشكلة في الـ edge، بحاول اختار الـ loose periphery،

226
00:16:36,100 --> 00:16:40,260
نفس الـ parameters، بجيب مثلا الـ diameter نفسه، الـ

227
00:16:40,260 --> 00:16:42,760
base curve نفسه، بس بختار periphery الـ edges، الـ edge

228
00:16:42,760 --> 00:16:45,960
lift تبعته أكبر لأن أنا الـ fitting بدّيش أخربه كله

229
00:16:45,960 --> 00:16:49,100
عشان جِست الـ edge، بدّي حاجة تغيّر بس الـ edge لحاله

230
00:16:49,100 --> 00:16:54,260
اللي هي هذه، طبعا طبعا هي لما يجي يحسبوها هي مش

231
00:16:54,260 --> 00:16:57,300
انهيار، وغير شغل المصانع، بس هقول لكم تاخدوا فكرة هم

232
00:16:57,300 --> 00:16:59,540
بيحسبوا الـ edges، الـ edge lift لكل curve لحال

233
00:16:59,540 --> 00:17:02,900
ومجموعهم كلهم بعطيه للـ total، يعني الـ edges، الـ edge

234
00:17:02,900 --> 00:17:10,300
lift على 7.8، على هذه، على الـ diameter هذا بيعطيني 25 من

235
00:17:10,300 --> 00:17:15,560
الألف، على 8 هو 6 من الألف، على هذه 95 من الألف، بقى تقريبا

236
00:17:15,560 --> 00:17:20,100
تسعة، مجموعهم كلهم بيعطينا 15%، هكذا تتحسب، يعني هم

237
00:17:20,100 --> 00:17:22,780
بيحسبوه، أي edge lift لكل curve لحال، ليه ما يوصل للـ

238
00:17:22,780 --> 00:17:26,760
total كلهم مع بعض

239
00:17:26,760 --> 00:17:31,800
طيب، if

240
00:17:31,800 --> 00:17:35,560
the same increase is given to the peripheral

241
00:17:35,560 --> 00:17:40,100
curves of both steep and flat lenses, the steep

242
00:17:40,100 --> 00:17:44,320
lens has relatively a greater edge lift. فما حدش

243
00:17:44,320 --> 00:17:49,940
فاهم حاجة صح؟ عشان هيك، هيكون مثال أنا، ثواني بس،

244
00:17:49,940 --> 00:17:54,900
هذا مثال عندي R زيادة نص، و R زيادة اثنين من عشرة

245
00:17:54,900 --> 00:17:56,740
اثنين من عشرة، و R زيادة أربعة، وأربعة، وأربعة

246
00:17:56,740 --> 00:17:59,140
وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة

247
00:17:59,140 --> 00:18:00,320
وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة

248
00:18:00,320 --> 00:18:03,000
وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة

249
00:18:03,000 --> 00:18:05,820
وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، وأربعة، و

250
00:18:06,430 --> 00:18:10,290
وبعدين أضفت عليه 4.7، أنا إيش اللي بعمل؟ جهة بعمل

251
00:18:10,290 --> 00:18:16,270
نفس الزيادة كل مرّة، أول مرّة lens flat، كيف عرفت أنها

252
00:18:16,270 --> 00:18:20,610
flat؟ الـ base curve تبقى حوالي 8.4، flat، تتلبّط

253
00:18:20,610 --> 00:18:24,710
لو أصلا من هنا كانت steep، عملنا نفس الزيادة، صارت 8

254
00:18:24,710 --> 00:18:30,090
.9، 10.6، 13.10، حسبنا الأجزاء، إيش lift طلعت 117، عشان

255
00:18:30,090 --> 00:18:32,430
نحس أن هي محسوبة وجاهزة، هذه الحسبة بتبقى على

256
00:18:32,430 --> 00:18:36,490
الكمبيوتر، يعني 117 تمام؟ ماشي؟ طيب، نجيب الـ lens

257
00:18:36,490 --> 00:18:41,690
tight، بدّي أعمل نفس الزيادة، الـ lens 7x2، بقى أضفت

258
00:18:41,690 --> 00:18:45,670
نص، وأضفت اثنين من عشرة، وأضفت أربعة من عشرة،

259
00:18:45,670 --> 00:18:51,090
أعطتني axial edge lift إيش؟ أكبر، يعني إذا واحد

260
00:18:51,090 --> 00:18:54,470
بدّي أعطيه لنفس الزيادة، في نفس درجة الـ flattening

261
00:18:54,470 --> 00:18:58,230
في الـ periphery، إذا أنت جايّب من عدسة flat لعدسة

262
00:18:58,230 --> 00:19:02,510
steep، الـ axial edge lift هيزيد، واضحة؟ يعني مثلا

263
00:19:02,510 --> 00:19:06,500
عندي axial edge lift معيّن، لنفس الـ lens، عشان أزود الـ

264
00:19:06,500 --> 00:19:09,520
I left، ممكن أعمل شغلها، أخليها زي ما هي، الناس

265
00:19:09,520 --> 00:19:11,800
كلها، بس أعملها steep، ما أغيّر ولا حاجة في الـ

266
00:19:11,800 --> 00:19:14,360
peripheral curves ولا إيش أعمل، بس أخليها steep، إذا

267
00:19:14,360 --> 00:19:17,160
أخليتها steep، هي بتزيد الـ الآخر، بتزيد الـ I left

268
00:19:17,160 --> 00:19:20,760
وعكس، هسيبكم على نقطة ثانية، كل ما كانت العدسة

269
00:19:20,760 --> 00:19:26,560
flat، كل ما الزيادة… هذه نفس الزيادة بتخلي الـ I left

270
00:19:26,560 --> 00:19:29,880
قليل، يعني تخيّلي احنا على flat على الآخر، هذه

271
00:19:29,880 --> 00:19:34,740
بقى هيكون سيء كتير، يعني shallow صح ولا لأ، مافيش H

272
00:19:34,740 --> 00:19:38,420
left مظبوط؟ عشان أحافظ على نفس الـ edge lift لازم أزود

273
00:19:38,420 --> 00:19:42,440
هذه بها، يعني إذا خلت العدسة flat لازم أتلاعب

274
00:19:42,440 --> 00:19:45,520
بالـ preferred pairs، أزود، مش نص اللي خاليه open، سمع

275
00:19:45,520 --> 00:19:48,940
هاللي خاليه اثنين ونص مثلا، وهكذا، عشان أحافظ على

276
00:19:48,940 --> 00:19:54,760
نفس الـ axial edge lift، الكلام الأول واضح؟ طبعا هيك لو

277
00:19:54,760 --> 00:19:57,120
ممكن واحد يفكر يقول هيك: طب أنت بتعمل شيء مستحيل في

278
00:19:57,120 --> 00:20:00,350
الحساب، يعني كيف بدّي أحسب كل هذا الكلام؟ هو فعلا

279
00:20:00,350 --> 00:20:02,810
كمان زمان، قصة تكون تعمل العدسة بالطريقة هذه صعبة

280
00:20:02,810 --> 00:20:05,990
جدا، ما حدش يحسبها، اللي يكون يعني، يمكن يفهم شوية

281
00:20:05,990 --> 00:20:10,330
رياضيات، كمان شركات عملت في كل الـ trial set موجودين

282
00:20:10,330 --> 00:20:14,810
حالياً اسمها constant axial edge lift، constant

283
00:20:14,810 --> 00:20:21,790
معناها ثابت، constant axial edge lift are multi

284
00:20:21,790 --> 00:20:25,090
curves which for a given total diameter are

285
00:20:25,090 --> 00:20:27,690
designed to give the same axial edge lift

286
00:20:27,690 --> 00:20:31,030
throughout the range of parameters، يعني بجيب شنطة

287
00:20:31,030 --> 00:20:34,650
عدسات مكتوب اسمها constant axial edge lift، يساوي

288
00:20:34,650 --> 00:20:39,690
مثلا 15% على

289
00:20:39,690 --> 00:20:46,170
diameter 9.5، كل الـ base curves الموجودين كلهم

290
00:20:46,170 --> 00:20:49,560
هيعطولي نفس الكلام هذا، احنا قلنا كل ما صار steep كل

291
00:20:49,560 --> 00:20:52,520
ما بيعطي أكثر، بس هم اللي عملوا حساب هذه، كل ما

292
00:20:52,520 --> 00:20:54,720
تروح الـ steep العدسة هيعطيك نفس الـ appearance هذا

293
00:20:54,720 --> 00:20:57,720
نفس الشكل كل مرّة، ما تحط assessment للـ contact lens

294
00:20:57,720 --> 00:21:02,060
وتشوف عين المريض هتلاقيها متابعة بس 15%، غير

295
00:21:02,060 --> 00:21:06,540
براحتك، هي constant لأن هم حاسبينها دائماً ثابتة لكل

296
00:21:06,540 --> 00:21:09,660
الـ lenses، محطوط يعني جاهزة، تتزوّد بالـ escape و

297
00:21:09,660 --> 00:21:12,820
تتجلّل، وتؤثر على الـ edge lift، مش هيصير لأن هم

298
00:21:12,820 --> 00:21:16,200
عملوا حساب هذه، خلوها constant، واضحة؟ بس على

299
00:21:16,200 --> 00:21:18,180
نفس الـ diameter طبعا، زي الـ diameter بكون بحكي

300
00:21:18,180 --> 00:21:24,220
حاجة ثانية، واضحة مع هذه الفكرة؟ طيب، الـ clinical

301
00:21:24,220 --> 00:21:26,520
appearance and performance are therefore

302
00:21:26,520 --> 00:21:30,300
consistent، خلص، يعني أنا بصير مطمئن من ناحية الـ

303
00:21:30,300 --> 00:21:32,760
energy level، ما بخاف أنه يتغيّر، لأن هم مصممينه، بغير

304
00:21:32,760 --> 00:21:35,320
الـ base curve دائماً وأنا مرتاح، الـ base curve، الـ

305
00:21:35,320 --> 00:21:38,440
diameter هذا بكون وأنا مرتاح، لأن هم محافظين على هذه

306
00:21:38,440 --> 00:21:41,680
الـ energy level، عاملين حساب يبقى لها ثابتة، واضحة

307
00:21:41,680 --> 00:21:45,720
الفارق؟ زمان إيش كان يصير؟ ما كانش constant، كل ما

308
00:21:45,720 --> 00:21:48,380
غيّر الـ base curve هيتغيّر الـ edge lift، يعني كل مرّة

309
00:21:48,380 --> 00:21:51,540
بتتأكد منه ثاني، على هم لا، إذا أنت متأكد من الـ edge

310
00:21:51,540 --> 00:21:55,400
lift، خلاص بحطه على جنب، بسيبها هي constant وغير الـ

311
00:21:55,400 --> 00:21:57,400
base curve وراحته، مش هيتغيّر الـ edge lift يعني

312
00:21:57,400 --> 00:22:01,220
يجلّل المتغيرات، يعني سبّطوا الـ edge lift دائماً

313
00:22:01,220 --> 00:22:06,480
ثابت، طيب

314
00:22:06,480 --> 00:22:11,100
مثلاً

315
00:22:11,100 --> 00:22:16,750
عند هذه الـ lens، طبعاً هذه عبارة عن multi-curve من

316
00:22:16,750 --> 00:22:19,630
أربعة curves، base curve وثلاثة peripherals، taken

317
00:22:19,630 --> 00:22:23,590
from 15 ملي متر، constant axial edge lift

318
00:22:23,590 --> 00:22:31,650
تراسي، والـ total diameter تسعة ملي متر، إذا أخدت الـ

319
00:22:31,650 --> 00:22:34,830
lens ثانية، الـ diameter لازم يكون نفسه، لأن فيه

320
00:22:34,830 --> 00:22:38,570
هتلاقي شنط عدسات ثانية، الـ diameter مختلفة، الـ

321
00:22:38,570 --> 00:22:42,450
diameter مثلاً تسعة ونص، لـ 15 ملي متر موجودة، بس

322
00:22:42,450 --> 00:22:44,570
الـ diameter تسعة ونص، عدسات ثانية مفهومة، نفسها تكون

323
00:22:52,290 --> 00:22:56,710
هكذا حسبها هذه بدون ما أشوفها، كده، طيب نيجي لمفهوم

324
00:22:56,710 --> 00:23:01,030
الـ edge clearance، clearance معناها ابتعاد…

325
00:23:01,030 --> 00:23:05,710
ابتعاد edge، the term edge clearance relates to the

326
00:23:05,710 --> 00:23:09,130
lens on the eye and is estimated by the fluorescein

327
00:23:09,130 --> 00:23:13,310
pattern، لما نجي نحكي الـ edge lift بحكي عن تصميم

328
00:23:13,310 --> 00:23:17,390
العدسة، برا العين، يعني بأخذ العدسة زي هكذا، بدرسها

329
00:23:17,390 --> 00:23:22,180
فيها، ملف راكب هكذا، بدرسها، المسافة تحت الـ continuous

330
00:23:22,180 --> 00:23:25,320
تحت الـ base curve، مظبوط؟ أما لما آجي أحكي عن edge

331
00:23:25,320 --> 00:23:29,520
clearance، بحكي بعلاقتها مع العين، بشوفها

332
00:23:29,520 --> 00:23:32,820
بالإنشار، بالـ fluorescein، معنى الكلام ممكن يكون edge lift

333
00:23:32,820 --> 00:23:36,400
ثابت، بس بيعطي edge clearance مختلف بالنسبة لمريض

334
00:23:36,400 --> 00:23:40,400
مثله الثاني، لأن الشكل هذا هندسي بالنسبة للـ base

335
00:23:40,400 --> 00:23:43,620
curve، هيك ثابت، بس لو بحط عين مريض، ممكن عين مريض

336
00:23:43,620 --> 00:23:45,960
تهاتيش زي هيك، ممكن عين مريض تهاتيش زي هيك، ممكن

337
00:23:45,960 --> 00:23:49,200
عين مريض تهاتيش زي هيك، مختلفة في الـ edge clearance

338
00:23:49,200 --> 00:23:52,780
حتة هيختلف، لما آجي أحكي edge clearance بقصد لما

339
00:23:52,780 --> 00:23:55,760
جربتها على عين المريض، وفحصت الـ edge lift هذا جدّاش

340
00:23:55,760 --> 00:23:58,960
أعطاني clearance، مش شرط يكونوا زي بعض بالمرة، ممكن

341
00:23:58,960 --> 00:24:02,880
عندي أنا يختلف عن عندي، ويختلفوا عن بعض كلنا، يعني

342
00:24:02,880 --> 00:24:07,200
المفهوم الـ edge clearance relates to the lengths

343
00:24:07,200 --> 00:24:10,180
on the eye estimated by the fluorescein pattern

344
00:24:10,180 --> 00:24:14,160
بشكل الـ fluorescein، بقيسها، بخلاف اللي هو edge

345
00:24:14,160 --> 00:24:18,900
lift، بعطيه قيمة، طول، مثلاً 15%، بنشوفه جدّاش بيعطينا

346
00:24:18,900 --> 00:24:22,040
edge clearance، مش احنا نلبس contact lens نكون جايبينه زي

347
00:24:22,040 --> 00:24:29,840
شكل القرن، يعني… طيب طيب

348
00:24:29,840 --> 00:24:33,780
لأ

349
00:24:33,780 --> 00:24:39,040
هو اللي بحكي على الدّرفّة، يعني أنت الـ K readings جدّاش

350
00:24:39,040 --> 00:24:43,290
الـ diameter تبعها؟ ثلاثة أو أربعة ملي، طيب، والـ lens

351
00:24:43,290 --> 00:24:45,950
بس ثلاثة أو أربعة ملي، مش تسعة ملي، لبرا طالع، هدول

352
00:24:45,950 --> 00:24:48,890
الـ periphery اللي هو الـ flat على الآخر، نعمل حسابه

353
00:24:48,890 --> 00:24:52,290
هذه هي اللي بهمّني في المنطقة الـ periphery، يعني لو

354
00:24:52,290 --> 00:24:56,230
في contact lens راح نصمّمها بكرة مثلاً، في يوم من الأيام

355
00:24:56,230 --> 00:24:59,370
على ثلاثة أو أربعة ملي، بدّي بالضبط زي ما في جِست الـ

356
00:24:59,370 --> 00:25:03,230
K readings، أعمل تماماً العدسة، جِست 45 بوصفة 45، بلبس

357
00:25:03,230 --> 00:25:06,650
صوتها، جي 100%، هذا لو فيه هيك، بس ما فيش لازم أعمل

358
00:25:06,650 --> 00:25:11,740
حساب periphery لعدسة قياسها كبيرة، طيب، يعني axial

359
00:25:11,740 --> 00:25:14,340
edge lift relates to the lens design of the eye

360
00:25:14,340 --> 00:25:19,280
يعني تصميم العدسة، مش على العين، برا العين، وهذا

361
00:25:19,280 --> 00:25:22,740
axial edge lift، edge clearance relates to the lens

362
00:25:22,740 --> 00:25:27,200
on the eye، وهذا edge clearance، طبعاً كيف الفرق

363
00:25:27,200 --> 00:25:35,880
بينهم؟ هذا الـ cornea شكله كيف؟ زي هذا، وهذا edge lift

364
00:25:35,880 --> 00:25:40,530
معطّي، هذه المنطقة، يعني ممكن تكون زي هيك، لو درسمها x

365
00:25:40,530 --> 00:25:43,670
,y,z,f، هي حتكون لهيك، هذا المثال، Edge Clearance

366
00:25:43,670 --> 00:25:47,250
هذه المنطقة فقط، ليه هذه المعلمة؟ هذه الـ Edge

367
00:25:47,250 --> 00:25:49,690
Clearance، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه

368
00:25:49,690 --> 00:25:51,770
المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه

369
00:25:51,770 --> 00:25:52,150
المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه

370
00:25:52,150 --> 00:25:52,950
المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه

371
00:25:52,950 --> 00:25:54,230
المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه

372
00:25:54,230 --> 00:25:58,050
المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه المعلمة، هذه

373
00:25:58,050 --> 00:26:09,010
المعلمة، هذه

374
00:26:09,070 --> 00:26:11,230
مافيش فيها، كل ما أكبرّاها، كل ما أصغرّاها، ممكن حالة بدّي

375
00:26:11,230 --> 00:26:13,950
أكبرّاها لأكثر، وممكن حالة لازم أصغرّاها أكثر ما يكون،

376
00:26:13,950 --> 00:26:17,710
كل حالة حسب خصائصها، هناخد حالات، ونشوف إيش

377
00:26:17,710 --> 00:26:22,130
هو، وأمتى نغيّرها، وأمتى لا، يعني الـ edge lift تتضمن

378
00:26:22,130 --> 00:26:25,150
الـ edge clearance، الـ edge lift تضمن الـ edge

379
00:26:25,150 --> 00:26:29,010
clearance، كيف يعني؟ يعني أنه أفضل أنها تيجي من

380
00:26:29,010 --> 00:26:32,350
بساطة، أو جزء منها، أنا ما بدّيش أخش في فرصة زي هذه، أنا

381
00:26:32,350 --> 00:26:34,790
بدّي إياك تفهم شغل واحدة، ما أحكي edge clearance، معناه

382
00:26:34,790 --> 00:26:39,480
أنه الكلام، كيف شكل الأطراف، الـ H، لما يكون لازم الـ

383
00:26:39,480 --> 00:26:43,040
contact lens تحت الفلورسين، بس الـ H left احنا

384
00:26:43,040 --> 00:26:45,980
بنحددها، بيقولوا: اعطيني الـ H left مثلاً خمسة من مئة

385
00:26:45,980 --> 00:26:50,180
millimeter، بيعطيني إياها، بدّي أشوفها على الـ

386
00:26:50,180 --> 00:26:53,280
patient، ما ضبطت على الـ patient الثاني، تظبط، اعطيني

387
00:26:53,280 --> 00:26:58,280
أقبل، حسب شكل الـ cornea، يعني حسب أشياء، يعني يعني يعني

388
00:26:58,280 --> 00:27:01,360
بقى فقط بقول الفلورسين، نفس القرار، كل حد يتلوح، اه

389
00:27:01,360 --> 00:27:03,940
تتلوح، تعطيني، أقبل، احنا بنشوفها، الـ gate إن شاء الله

390
00:27:03,940 --> 00:27:08,280
يكون واضح، good peripheral clearance، الـ good اللي

391
00:27:08,28

445
00:30:25,280 --> 00:30:28,700
Introduction، hard contact lens بتصل عن القرنية

446
00:30:28,700 --> 00:30:33,220
اللي بتسمح بمرور الأكسجين للقرنية، هذا طبعا بقلل

447
00:30:33,220 --> 00:30:41,340
من ظهور مشاكل عندما تكون القرنية غير قادرة على تمرير

448
00:30:41,340 --> 00:30:47,100
اللي هو الأكسجين، وبيصلح كمان refractive error مثل

449
00:30:47,100 --> 00:30:49,700
الـ astigmatism وبيكون طبعا no distortion

450
00:30:52,920 --> 00:30:57,480
الـ types عندنا من hard contact lens  الـ

451
00:30:57,480 --> 00:31:01,600
polymethyl methacrylate اللي هي الـ PMMA و عندنا

452
00:31:01,600 --> 00:31:04,700
النوع الثاني اللي هي الـ rigid gas permeable lens

453
00:31:04,700 --> 00:31:12,180
الـ RGP الـ

454
00:31:12,180 --> 00:31:16,560
conditional hard contact lens أول ما صنعت صنعت من

455
00:31:16,560 --> 00:31:20,780
مواد .. من مواد مثل الـ PMMA  الـ polymethyl

456
00:31:20,780 --> 00:31:26,250
methacrylateو من مواد أخرى. الـ PMMA لما نشوف مصطلح

457
00:31:26,250 --> 00:31:29,410
PMMA يعني عندنا hard contact lens بيشير اللي هو

458
00:31:29,410 --> 00:31:33,830
لمصطلح hard contact lens. الـ disadvantage أنه

459
00:31:33,830 --> 00:31:36,770
لا تسمح بمرور الأكسجين، oxygen

460
00:31:36,770 --> 00:31:42,050
permeability بتكون قيمتها صفر تقريبا، و طبعا بتسبب الكثير

461
00:31:42,050 --> 00:31:46,770
من العواقب السلبية. الـ

462
00:31:46,770 --> 00:31:50,740
conditional hard contact lens الـ design  بدنا نضيف

463
00:31:50,740 --> 00:31:54,800
مواد طبعا إلى الـ PMMA عشان نحسن من فعاليتها

464
00:31:54,800 --> 00:31:58,620
ونحسن مرور الأكسجين للقرنية. بدنا نضيف أشهر

465
00:31:58,620 --> 00:32:01,700
مواد  Silicon، الـ Silicon لما بنضيفه على الـ PMMA

466
00:32:01,700 --> 00:32:04,520
يحسن من الـ oxygen permeability أو من الـ decay

467
00:32:04,520 --> 00:32:08,960
الأكسجين.  لكن طبعا لما بتزيد

468
00:32:08,960 --> 00:32:12,340
بقلل من إلتصاق القرنية. لما بضيف

469
00:32:12,340 --> 00:32:15,920
السيليكون اللي هو بيقلل عندي  انعكاس السطح وبالتالي

470
00:32:15,920 --> 00:32:20,440
بتسبب لي مشاكل كثيرة، مشاكل في النظر، مشاكل في

471
00:32:20,440 --> 00:32:24,180
عدم ترسب الدموع على العدسة وبالتالي بتقلل من

472
00:32:24,180 --> 00:32:27,920
الراحة. عندي مواد أخرى لعلاج هذه المشاكل

473
00:32:27,920 --> 00:32:32,500
بضيفها للـ PMMA مثل الـ HEMA, fluorine أو الـ

474
00:32:32,500 --> 00:32:33,380
methacrylic acid

475
00:32:39,260 --> 00:32:44,060
الـ rigid gas permeable النوع الثاني أول ما بدأت

476
00:32:44,060 --> 00:32:49,440
بدأت في الولايات المتحدة سنة 1978. بتكون good

477
00:32:49,440 --> 00:32:53,780
option للمريض اللي عنده وصفة طبية صعبة، بتكون

478
00:32:53,780 --> 00:32:58,960
complex أو difficult، واللي بنستخدمها للمرضى

479
00:32:58,960 --> 00:33:02,300
اللي  بيستخدمون... بنستخدمها للمرضى اللي

480
00:33:02,300 --> 00:33:05,280
بيستخدمون... اللي بيكون عندهم أنهم  يحتاجون  إلى  رؤية جيدة أو

481
00:33:05,280 --> 00:33:09,080
يريدون استخدام نظرهم أو vision كثيرا.  الـ rigid

482
00:33:09,080 --> 00:33:14,340
gas permeable كانت متقدمة في تكنولوجيا تصنيعها بعد

483
00:33:14,340 --> 00:33:17,940
الـ hard طبعا. أول ما صنعت صنعت الـ hard بعدين جاءت

484
00:33:17,940 --> 00:33:22,810
اللي هي الـ gas permeable.  أحتوت على مواد مثل

485
00:33:22,810 --> 00:33:27,810
السيليكون و الـ fluorine. الـ rigid gas permeable lens

486
00:33:27,810 --> 00:33:31,910
لما يلبسها الشخص أو المريض،  ألاحظ

487
00:33:31,910 --> 00:33:35,990
طبعا  أنها  ليست مثل الـ soft،  اللي هي بتكون  ناعمة  شكل

488
00:33:35,990 --> 00:33:43,090
القرنية.  الـ rigid بتكون ظاهرة أو بارزة، و كمان

489
00:33:43,090 --> 00:33:48,240
بتأخذ شكل... وبتأخذ شكل...  حكينا أن

490
00:33:48,240 --> 00:33:50,820
لا تأخذ شكل العين، بتكون بارزة أو لها نتوء

491
00:33:50,820 --> 00:33:56,280
خارجها.  هلق  طبعا بنحكي...  بنحكي rigid بدلا من

492
00:33:56,280 --> 00:34:03,420
hard.

493
00:34:03,420 --> 00:34:09,220
عندها تركيبات خاصة للمواد  اللي هي الـ gas permeable

494
00:34:11,930 --> 00:34:15,770
الـ surface بتكون  بحيث  تقلل من التصاقها

495
00:34:15,770 --> 00:34:19,410
مع الـ mucus و مع الـ proteins تبع الـ tear film. هلق

496
00:34:19,410 --> 00:34:24,190
بتكون الـ gas  بتسمح بمرور الأكسجين أكثر وبالتالي

497
00:34:24,190 --> 00:34:26,730
يصير في... يصير عندي قرنية صحية، healthy cornea

498
00:34:29,280 --> 00:34:32,440
و بتسمح بمرور الأكسجين أفضل من

499
00:34:32,440 --> 00:34:37,060
الـ soft lenses.  الـ rigid gas permeable بتكون

500
00:34:37,060 --> 00:34:40,760
longer length life  يعني  تعيش لمدة طويلة.  وأنا أنصح

501
00:34:40,760 --> 00:34:44,680
المريض أن يغيرها كل سنتين إلى ثلاث سنوات. و بتكون فيها

502
00:34:44,680 --> 00:34:47,540
طبعا مرونة في لبسها، يعني بتكون مريحة.

503
00:34:51,770 --> 00:34:57,290
الـ Rigid Lens بتغير من شكل القرنية الموجودة عندي و

504
00:34:57,290 --> 00:35:03,010
بتعمل أسطح انكسارية جديدة.  في عندي الـ

505
00:35:03,010 --> 00:35:05,990
Spherical Rigid Contact Lens بستخدمها عشان

506
00:35:05,990 --> 00:35:11,710
أصلح الـ astigmatism.  الـ rigid lenses بتكون front

507
00:35:11,710 --> 00:35:17,470
-torque, back-torque أو bi-torque.  الـ... الـ...

508
00:35:17,470 --> 00:35:21,430
الـ spherical بتختلف عن الـ... الـ

509
00:35:21,430 --> 00:35:24,290
torque،  أن الـ torque بيكون الـ both... الـ

510
00:35:24,290 --> 00:35:26,850
both surfaces أو one surface.  يعني هذا تصحيح الـ

511
00:35:26,850 --> 00:35:31,890
torque. هذه طبعا اللي بتصلح  عدم انتظام  القرنية

512
00:35:31,890 --> 00:35:36,110
irregularities مثل keratoconus وطبعا المريض

513
00:35:36,110 --> 00:35:38,950
اللي معه keratoconus بيشوف من خلال العدسة أفضل من

514
00:35:38,950 --> 00:35:42,530
ما يراه من خلال النظارات.  و الـ rigid gas permeable

515
00:35:42,530 --> 00:35:47,850
بتكون خاملة كيميائيا و يفضل لبسها في بيئات نظيفة.

516
00:35:47,850 --> 00:35:53,350
يعني...

517
00:35:53,350 --> 00:35:54,590
هلق راح نكمل معكم

518
00:36:01,210 --> 00:36:05,750
هنا الـ rigid case primers. الـ design  تبعها، أول شيء

519
00:36:05,750 --> 00:36:08,770
الـ design  في المعمل بيعملوها تقريبا الـ

520
00:36:08,770 --> 00:36:12,510
curve  من 3 إلى 4، لكن ممكن

521
00:36:12,510 --> 00:36:16,730
نعملها comfort lenses.  الـ curve  من 9. هذه

522
00:36:16,730 --> 00:36:21,130
بتكون تصميم خاص، يعني لـ toric، لـ  astigmatism

523
00:36:21,130 --> 00:36:25,390
و  لـ multifocal.  وكمان الـ gas permeable

524
00:36:25,390 --> 00:36:29,970
lenses بتصنع من مواد.  الـ DK  لها،  DK

525
00:36:29,970 --> 00:36:35,410
values  بتتراوح من 5 إلى 15، من 5 إلى 115، 115 إلى 125

526
00:36:43,400 --> 00:36:48,180
عندنا المزايا التي تقدمها الـ RGP. أول شيء  رؤية  واضحة  لـ kids

527
00:36:48,180 --> 00:36:51,020
vision، اللي هي رؤية واضحة جدا، و الـ easy care اللي

528
00:36:51,020 --> 00:36:54,160
هي العناية السهلة، و الـ deposit resistance اللي

529
00:36:54,160 --> 00:36:59,620
هي مقاومة للترسبات. وعندنا كمان الـ easy

530
00:36:59,620 --> 00:37:03,320
handling. وعندنا الـ excellent eye health اللي هو

531
00:37:03,320 --> 00:37:08,340
العناية بالصحة للعين بتكون ممتازة فيها، و

532
00:37:08,340 --> 00:37:09,000
good value.

533
00:37:13,400 --> 00:37:16,080
عندنا نوعين منها: الـ daily wear اللي بتلبس...

534
00:37:16,080 --> 00:37:19,040
يوميا، أو الـ extended wear اللي هي  لفترة أطول

535
00:37:19,040 --> 00:37:22,700
من اليوم. عندنا الـ daily wear rigid gas

536
00:37:22,700 --> 00:37:28,300
permeable  بنستخدمها كبديل للأشخاص الذين لا يستطيعون

537
00:37:28,300 --> 00:37:31,020
أن يحصلوا على تصحيح بصري، visual correction

538
00:37:31,020 --> 00:37:33,720
باستخدام النظارات.  عندنا كمان أنها تعرف بـ

539
00:37:33,720 --> 00:37:39,060
أنها تسبب خطر أقل للإصابة بالتهابات، lower risk of infection.

540
00:37:39,060 --> 00:37:42,000
اللي هي بتقلل من خطر الإصابة بالتهابات

541
00:37:42,000 --> 00:37:48,060
في العين. وكمان  أنها  تلبس صباحا  وتنزع  مساءً، لكن الـ extended

542
00:37:48,060 --> 00:37:51,960
wear هي بناء على موافقة الـ FDA  عام 1987، وهي

543
00:37:51,960 --> 00:37:59,620
أنها تلبس ليلاً، يعني في الليل لمدة

544
00:37:59,620 --> 00:38:06,050
أسبوع واحد. صنعت الـ extended wear lenses من

545
00:38:06,050 --> 00:38:10,350
مواد خاصة تمكننا من لبسها طوال الليل. عندنا

546
00:38:10,350 --> 00:38:20,450
هنا،  عندنا  شكل  القرنية قبل  و بعد  بدون  أن  يكون  فيه  أي

547
00:38:20,450 --> 00:38:25,530
تغييرات  في  شكل  القرنية.

548
00:38:25,530 --> 00:38:29,440
هنا بقول لك لما نحط العدسة

549
00:38:29,440 --> 00:38:34,560
عليها، ولما نتركها طوال الليل،  هي over... overnight

550
00:38:34,560 --> 00:38:37,380
adjustment. وهنا بعد ما شيلنا العدسة،  اتغير شكل

551
00:38:37,380 --> 00:38:38,040
القرنية.

552
00:38:43,030 --> 00:38:47,310
بيقول لك عامة، يستخدم المصطلح أن الـ rigid contact

553
00:38:47,310 --> 00:38:51,290
lenses هي الخيار الأول

554
00:38:51,290 --> 00:38:54,930
لأشخاص  اللي عندهم keratoconus، عن طريق  أن بنحط

555
00:38:54,930 --> 00:38:57,810
rigid contact lenses  بتعمل كـ mask  للـ

556
00:38:57,810 --> 00:39:04,330
irregular  القرنية. بنحط  تحت سطح القرنية  غير المنتظم،

557
00:39:04,330 --> 00:39:07,170
اللي  هو  بتعمل  كـ refractive surface  للـ eye

558
00:39:07,580 --> 00:39:10,760
أن... كيف... أن عندنا الـ tear... الـ tear film

559
00:39:10,760 --> 00:39:15,200
اللي تحتها  بين السطح الخلفي للعدسة  وبين السطح

560
00:39:15,200 --> 00:39:18,720
الأمامي للعين، هي اللي  ممكن... هي اللي ممكن تعمل

561
00:39:18,720 --> 00:39:22,520
تغيير شكل القرنية. وعندنا الـ rigid هي نوع من

562
00:39:22,520 --> 00:39:25,360
types، يعني نوع من أنواع العدسات. أما الـ material هي

563
00:39:25,360 --> 00:39:29,060
عبارة عن وصف المادة التي صنعت منها العدسة، و

564
00:39:29,060 --> 00:39:34,920
في عندنا أنواع مختلفة وتصميمات مختلفة لها. هي

565
00:39:34,920 --> 00:39:36,140
عندنا بالـ normal وعندنا بالـ

566
00:39:44,190 --> 00:39:47,250
هنا بيقول لنا لما تكون عندنا الـ normal

567
00:39:47,250 --> 00:39:51,330
بتكون سطح القرنية أملس، smooth surface  وبتدخل

568
00:39:51,330 --> 00:39:54,230
الصورة...  الصورة بتدخل...  بيسمح للصورة تدخل

569
00:39:54,230 --> 00:39:57,710
العين بوضوح، بتكون واضحة. لكن في الـ keratoconus

570
00:39:57,710 --> 00:40:00,110
الصورة... عندنا سطح القرنية غير منتظم، irregular

571
00:40:00,110 --> 00:40:02,510
غير منتظم، والصورة اللي بتدخل بتكون مشوشة، distortion

572
00:40:02,510 --> 00:40:05,870
أو غير واضحة، blurring. لكن لما نجي نحط الـ contact

573
00:40:05,870 --> 00:40:09,310
lenses،  هي  سطحها  أملس، smooth

574
00:40:09,310 --> 00:40:14,340
يعني ناعم.  وبنحطها بواسطة tear film اللي هو بين

575
00:40:14,340 --> 00:40:18,620
سطحها الخلفي وسطحها الأمامي للعين، بتعمل لنا رؤية واضحة، clear

576
00:40:18,620 --> 00:40:20,520
vision. بتدخل للعيين رؤية واضحة، clear vision

577
00:40:23,480 --> 00:40:26,660
أخر شيء، المزايا، أول شيء الـ

578
00:40:26,660 --> 00:40:30,240
advantages تبع الـ rigid contact lenses، أول شيء أن

579
00:40:30,240 --> 00:40:34,040
هي geomorphic  يعني هي ممكن تحملها المريض أكثر

580
00:40:34,040 --> 00:40:37,360
من الـ soft contact lenses. وثاني شيء بت... بت...

581
00:40:37,360 --> 00:40:41,100
بتوفر رؤية واضحة، provide clear vision، تكون الرؤية أوضح من

582
00:40:41,100 --> 00:40:45,060
الـ soft contact lenses. وبعدين هي كمان أن عملية

583
00:40:45,060 --> 00:40:50,720
تنظيفها والحفاظ عليها أسهل. وعندنا

584
00:40:50,720 --> 00:40:54,320
كمان أنها less expensive، يعني سعرها غير غالي زي

585
00:40:54,320 --> 00:40:57,980
الـ soft. وعندنا أنها كمان عملية progression of

586
00:40:57,980 --> 00:41:01,700
near sightedness، اللي هو قصر النظر، أن عملية تقدم

587
00:41:01,700 --> 00:41:05,440
قصر النظر في الأطفال بتكون أقل.  هذه العدسات، take lenses

588
00:41:05,440 --> 00:41:09,140
وعندنا كمان أنها تستخدم في عملية تقويم سطح

589
00:41:09,140 --> 00:41:12,080
القرنية، اللي هي عن طريق الـ tear film بتغير سطح

590
00:41:12,080 --> 00:41:12,620
القرنية.

591
00:41:31,410 --> 00:41:36,170
طيب، هلق الـ disadvantages of RGP. عندنا أول شيء

592
00:41:43,810 --> 00:41:47,650
أحنا حددنا مكان أساسا...  أنا مش فاكر إن هو

593
00:41:47,650 --> 00:41:50,570
كان خارجي... هي كان منين؟ لأ لأ، جابها...  أنا حاسس

594
00:41:50,570 --> 00:41:56,630
إنها تبقى لنا الـ boss... بس الـ days كان معاك.

595
00:41:56,630 --> 00:41:59,610
الـ disadvantages of RGP. أول شيء need for adaptation

596
00:41:59,610 --> 00:42:03,130
أنها تحتاج للتأقلم، مش زي العدسات الـ soft. هاي

597
00:42:03,130 --> 00:42:06,730
بتحتاج مثلا أسبوع أو أسبوعين عشان الجفن

598
00:42:06,730 --> 00:42:10,070
يتأقلم معها. بعد ما يتأقلم معها

599
00:42:10,070 --> 00:42:14,780
بيصير يلبسها براحة يوميا.  ثانيا، inability

600
00:42:14,780 --> 00:42:18,120
to wear part-time، عدم القدرة على اللبس جزئيا. ما

601
00:42:18,120 --> 00:42:20,300
بيصير أنه يلبسها وبعدين يشيلها وبعدين يرجع

602
00:42:20,300 --> 00:42:23,060
يلبسها، لأن الجفن بيرجع يتأقلم معها من جديد.

603
00:42:23,060 --> 00:42:27,100
ثالثا، increased possibility of dislocation

604
00:42:27,100 --> 00:42:32,120
اللي هو إمكانية الإزاحة المتزايدة لأن حجمها صغير

605
00:42:32,120 --> 00:42:37,240
فبتكون لها قابلية إنها تتزحزح، مثلا لو في ألعاب

606
00:42:37,240 --> 00:42:42,050
رياضية أو لو تحرك العين بشدة، بتنزاح.  بعدين

607
00:42:42,050 --> 00:42:48,150
vulnerability to sand and dust، اللي هو حساسية من

608
00:42:48,150 --> 00:42:52,950
الرمل والغبار، ممكن يجي رمل وغبار تحتها وبينها

609
00:42:52,950 --> 00:43:03,410
وبين القرنية وتسبب مضاعفات، complications.

610
00:43:03,410 --> 00:43:08,510
أول شيء، eyes may become dry at the end of each day.

611
00:43:08,840 --> 00:43:14,420
Quotes may be unaffordable, adjustment period may

612
00:43:14,420 --> 00:43:18,740
take longer than average time. وabrasions may

613
00:43:18,740 --> 00:43:22,540
develop if dust or debris enters eye, lenses may

614
00:43:22,540 --> 00:43:27,280
get lost due to their small size. و may not be as

615
00:43:27,280 --> 00:43:30,900
effective as eyeglasses or other forms of vision

616
00:43:30,900 --> 00:43:31,400
therapy.

617
00:43:42,200 --> 00:43:45,460
how to take out hard contact. أول شيء preparing

618
00:43:45,460 --> 00:43:50,500
your hands. بده يجهز يديه، يغسل يديه بالماء

619
00:43:50,500 --> 00:43:54,960
والصابون،  يجب التأكد أن الصابون لا يضر العدسة.

620
00:43:54,960 --> 00:43:58,540
بعدين، positioning

667
00:48:50,180 --> 00:48:54,440
هلأ أنا بدي أعمل remove بالعدسة بس بطريقة تانية عن

668
00:48:54,440 --> 00:48:58,980
طريقة اللي هو super hover mouse أو شفت بقشفت فيه

669
00:48:58,980 --> 00:48:59,960
العدسات

670
00:49:14,230 --> 00:49:15,830
وهي أنا ألعب بالعربي