Datasets:
Title
stringlengths 5
1.34k
| Question
stringlengths 12
6.64k
| Answer
stringlengths 15
9.02k
|
---|---|---|
Burun spreyi, sinüziti ve burun poliplerini etkili bir şekilde nasıl hafifletebilir? | Merhaba beyefendi, Oğlumun sinüziti ve burun polipleri var, bunu yakın zamanda öğrendik. Burun tıkanıklığı ve solunum sorunları çekiyor. Bu yüzden bir PCP'yi (birincil bakım doktoru) ziyaret ettiğimizde, burun spreyi kullanmayı önerdi. Dolayısıyla şüphem şu, burun spreyi sinüzit ve burun poliplerinin semptomlarını etkili bir şekilde nasıl giderebilir ve bu rahatsızlıklardan muzdarip kişiler için hangi mekanizmalar onu yararlı hale getirir? Ayrıca, iltihabı ve tıkanıklığı azaltmak için nasıl çalıştıklarını ve sinüzit ve burun poliplerini tedavi etmek için burun spreyleri kullanırken olası olumsuz etkileri veya dikkat edilmesi gereken şeyleri ayrıntılı olarak açıklayabilir misiniz? | Artık uzman tıbbi görüşe özel erişime sahipsiniz. Sorularınıza cevap vermeden önce, söz konusu sorunun fizyolojik ve patolojisini anlamanız gerekiyor. İlaçların tedavisini ve etki mekanizmasını anlamak çok daha kolay hale gelir. Burun boşluğu çeşitli işlevleri yerine getirir; bunlardan biri soluduğumuz havayı filtrelemektir. Nemlendirme, koku (koku) için bir yol vb. gibi diğer işlevler. Toza (veya vücudunuzun aşırı duyarlı olduğu herhangi bir tahriş edici maddeye) maruz kalma, başlangıçta rahatsız edici maddeyi ortadan kaldırmak için hapşırma gibi refleksleri başlatacaktır. Bu başarısız olursa, burnunuzdaki mukozal hücreler hiperfonksiyona başlar ve tozu hapsetmek için bol miktarda mukus üretir (yapışkan yapısı nedeniyle). Bu mukusun ya burundan dışarı üflenmek ya da mukosiliyer aktivite nedeniyle boğaza itilmek ve böylece yeni bir bölgeye girmek dışında gidecek yeri yoktur. Boğaz başlangıçta mukusu dışarı atmak için öksürük dürtülerini harekete geçirerek tepki verir, ancak bu başarısız olursa, boğaz çevresinde lokal bir iltihaplanma başlar ve bu genellikle boğazda bir yumru hissi ve tekrarlanan boğaz temizleme hissi gibi semptomlara yol açar. Burun çevresinde uzun süredir devam eden kronik bir iltihaplanma, nazal ve sinüs mukozal astarında ödem oluşmasına neden olur ve artık kalınlaşmış mukozanın birincil alanından dışarı çıkmasına neden olur ve bu şekilde dışarı çıkan sarkmış mukozaya polip adı verilir. Bu poliplerin boyutları artarak burun boşluğunu kaplayarak burun tıkanıklığına, koku ve tat alma duyusunun kaybolmasına neden olur. Kronik inflamasyon aynı zamanda havayı havalandıran ve burun ile kulak arasındaki basıncı eşitleyen östaki tüplerini de içerir. İltihaplı tüpler iyi çalışmaz ve bu da kulakta negatif basınca yol açarak çınlama hissine, boğuk sese ve bazen de işitmenin azalmasına neden olur. Şimdi sorularınızın cevapları. Sprey polipleri azaltacak ve rahatlama sağlayacak kadar etkili olacak mı? Burundaki iltihabın yaygınlığına ve derecesine bağlıdır. Polipler burun boşluğunun neredeyse tamamen kapanmasına ve tıkanmasına neden olacak kadar büyümüşse, steroid burun spreylerinin hedef bölgelere ulaşamayacakları için çok az rolü vardır veya hiç yoktur. Sadece topikal uygulama istenen sonuçları getirmeyecektir. Burun spreyi nasıl çalışır? Alerji sürecine, maruz kalma yüküne bağlı olarak vücut tarafından salınan çeşitli kimyasal maddeler aracılık eder. Bu kademeye katıldığı bilinen birçok kimyasal madde vardır. Ancak asıl sorun histamin ve lökotrienlerden kaynaklanmaktadır. Burun spreyleri steroidler (flutikazon propiyonat, Furoat veya Mometazon) ve anti-histaminler (Azelastin) ile birlikte mevcuttur; bunlar öncelikli olarak sorunlu kimyasal 'histamin'in oluşumunu ve etkisini antagonize ederek inflamatuar aktiviteyi azaltmaya çalışır. Oksimetazolin veya Ksilometazolin içeren nazal dekonjestanların kullanılması uzun vadede savunulmaz çünkü bu ilaçların, aynı zamanda rinit medikamentoza (burun spreylerinin aşırı kullanımının neden olduğu burun mukozasının iltihabı) olarak da adlandırılan rebound tıkanıklığa neden olduğu bilinmektedir. İdeal olarak, kılavuzlara göre bir KBB (kulak-burun-boğaz) doktorunun hastayı değerlendirmesi ve sorunun derecesini değerlendirmesi gerekir. Yaygın bir hastalık varsa, steroidlerin dozu azaltılarak verilmeli ve daha sonra steroid ilaveli alkalin nazal durulamalara başlanmalıdır. Tüm hastalara kontrastsız bilgisayarlı tomografi (NCCT) burun ve PNS röntgeni (Para-nazal sinüs) çekilmelidir. Kalan poliplerin (tıbbi tedaviden sonra) çıkarılması ve varsa kemik sapmalarının düzeltilmesi ve uzun vadede ilaçların uygun şekilde verilmesinin düzenlenmesi için ameliyat düşünülmelidir. Talimatlara uymamak ve tetikleyici faktörlere maruz kalmak, ameliyattan sonra bile poliplerin tekrar oluşmasına yol açacaktır ve bu nedenle dikkatli olunması gerekir. Alerjiyi ortadan kaldıracak doğrudan bir ilaç veya cerrahi prosedür olmadığını daima unutmayın. Uygun durumda verilen ilaçlar yalnızca semptomları geçici olarak durdurmak veya azaltmak içindir. Umarım bu bilgiler belirtileriniz hakkında biraz fikir edinmenize yardımcı olur. Başka sorularınız veya endişeleriniz varsa lütfen bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin. Teşekkür ederim. |
Menopoz nedir ve belirtilerini en aza indirmenin yolları nelerdir? | Orta yaşa yaklaşırken, menopozla uyumlu semptomlar yaşıyorum, ancak geç başlangıçlı hipogonadizm hakkında da bilgi edindim. Bu durumlar arasındaki farkları ve orta yaşlı kadınlarda nasıl ortaya çıkabileceklerini anlamama yardımcı olabilir misiniz? Ayrıca, bu semptomları ele almak için olası tedaviler veya yönetim stratejileri nelerdir? | Sorgunuzu inceledim. Orta yaş, bir kadının hayatında altın çağ diyebilirim çünkü üreme sisteminin zirveye ulaştığı ve gerilemenin olacağı dönemdir ancak bu düşüş bazı yaşam tarzı değişiklikleriyle desteklenirse mutlu menopoza yol açacaktır. sıcak basması gibi menopoz semptomlarının etkilerini en az yaşamanıza yol açar. Bu nedenle, birkaç yaşam tarzı değişikliğini takip etmenizi öneririm. 1. Bir saatlik egzersiz veya yoga ile aktif bir yaşam tarzına sahip olun. 2. Yeşil yapraklı sebzeler gibi demir açısından zengin gıdalara vurgu yaparak meyve ve sebzeleri ölçülü bir şekilde yiyin. 3. Bağırsaklarınızı serin tutmak ve kabızlığı önlemek için lif açısından zengin bir diyet uygulayın. Hem lif hem de demir veren jaggery'yi kışın da yiyebilirsiniz. 4. Hormonal denge, smear testi, ultrason ve kendi kendine meme muayenesi ile düzenli kontrollerle sağlanabilir. 5. Geç başlangıçlı hipotiroidizm, daha teorik olan bir yumurtalık yetmezliği kavramıdır çünkü bundan önce birçok aşamanın geçilmesi gerekmiştir. Umarım yardımcı olur. Teşekkürler ve saygılar. |
COVID-19 yükseltme dozları nedir? | Haberlerde koronavirüsün Çin, Hindistan ve diğer birkaç Güney Asya ülkesinde yeniden yayıldığını okudum. Aşı olmama rağmen enfeksiyona yakalanmaktan korkuyorum. Enfeksiyonu önlemek için düzenli olarak almam gereken takviye dozları olup olmadığını bana söyleyebilir misiniz? Sık sık takviye dozları alırsam herhangi bir yan etki olur mu? | Sorgunuzu inceledim. FDA (Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi) ve EMA (Avrupa İlaç Ajansı) gibi düzenleyici kurumlar tarafından acil kullanım için yetkilendirilen COVID-19 aşıları, COVID-19 nedeniyle ciddi hastalıkları ve hastaneye kaldırılmayı önlemede oldukça etkilidir. Bununla birlikte, hiçbir aşının yüzde 100 etkili olmadığını ve aşılanan bazı kişilerde ani enfeksiyonların hala ortaya çıkabileceğini unutmamak önemlidir. Şu anda, mRNA aşıları (Pfizer-BioNTech ve Moderna) için başlangıçtaki iki dozluk serinin veya viral vektör aşısı için tek dozluk serinin ötesinde rutin takviye dozları için resmi bir öneri bulunmamaktadır. Ancak bazı ülkeler, bağışıklığın zamanla azalması veya yeni varyantlarla ilgili endişeler nedeniyle belirli popülasyonlar için takviye dozlarını değerlendiriyor. Altta yatan herhangi bir tıbbi durumunuz varsa veya şiddetli COVID-19 riski yüksekse, takviye dozunun gerekliliği konusunda sağlık uzmanınıza danışmalısınız. Aşılanma durumunuz ne olursa olsun, COVID-19'un yayılmasını önlemek için atabileceğiniz birkaç adım vardır: 1. Halka açık ortamlarda veya aşıları tam olarak yapılmamış kişilerin yanında maske takın. 2. Başkalarından en az 1,8 metre uzakta durarak sosyal mesafeyi koruyun. 3. Ellerinizi sık sık sabun ve suyla en az 20 saniye boyunca yıkayın veya en az yüzde 60 alkol içeren el dezenfektanı kullanın. 4. Yıkanmamış ellerle gözlerinize, burnunuza ve ağzınıza dokunmaktan kaçının. 5. Öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda ağzınızı ve burnunuzu mendille kapatın veya dirseğinizin iç kısmını kullanın. 6. Sık dokunulan nesneleri ve yüzeyleri ev tipi temizleme spreyi veya mendili kullanarak temizleyin ve dezenfekte edin. 7. Eğer COVİD-19 semptomlarınız varsa ya da KOVİD-19 testi pozitif çıkan biriyle yakın temasta bulunduysanız evde kalın ve kendinizi izole edin. Umarım yardımcı olur. Teşekkür ederim. |
Yoğun insanlar için uygun bir uyku programı nedir? | Son iki yıldır trafik polisi olarak çalışan 30 yaşında bir kadınım. Acil işler nedeniyle uyku döngüm bozuldu. Uykumu nasıl iyileştirebilirim? Düzensiz veya acil durum odaklı çalışma programları uyku düzenini nasıl etkiler? Düzensiz geçişlerin uykum üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak için benimseyebileceğim özel uyku hijyeni uygulamaları var mı? Benim gibi yoğun iş temposuna sahip biri için uygun bir uyku programı veya rutini önerebilir misiniz? Stresli vardiyalardan sonra gevşememe ve daha iyi uyumama yardımcı olabilecek herhangi bir rahatlama tekniği veya egzersizi var mı? | Sizi icliniq.com'da aramızda görmekten mutluluk duyuyoruz. Hayatta iş-yaşam dengesini korumak çok önemlidir. Yeterince uyumazsanız sağlığınız ve zihniniz etkilenecektir. Yorgunluk, sinirlilik, huzursuzluk, unutkanlık, baş ağrısı ve sindirim sorunları yaşayacaksınız. Uzun vadede diyabet, dislipidemi, hipertansiyon, MDB (majör depresif bozukluk), anksiyete ve uyku bozukluğu yaşayacaksınız. Durumunuzla başa çıkmak için aşağıda belirtilen yönergeleri izlemeye çalışmalısınız: Her gün 30 ila 45 dakika yürüyüşe çıkmak gibi egzersiz yapmalısınız. Her gün 20 dakika meditasyon yapmalısınız. Sadece tek bir yerde rahat bir pozisyonda oturun ve normal nefesinize konsantre olmaya çalışın. Durmayın veya düşüncelerinizi durdurmak için kendinizi zorlamayın. Sağlıklı, ev yapımı yiyecekler yemeli ve abur cuburlardan uzak durmalısınız. Yeterince su içmelisiniz. Her gün arkadaşlarınız ve aile üyelerinizle kaliteli zaman geçirmelisiniz. İyi kitaplar okumak, günlük yazmak, resim yapmak, çizim yapmak ve yeni beceriler, dil veya müzik enstrümanları öğrenmek gibi yaratıcı hobiler yapmaya zaman ayırmalısınız. Günde yedi ila sekiz saat uykuyu hedeflemelisiniz. Uyku hijyeni ipuçları şunları içerir: Uyku zamanınızı sabitlemeniz gerekir, bu da uyumak ve uyanmak için belirli bir zaman ayarlamanız gerektiği anlamına gelir. Yatakta başka hiçbir aktivite yapmamalısınız. Yatak sadece uyumak için olduğundan, hiçbir sebep olmadan yatağa uzanmamalısınız. Uyurken bol ve rahat kıyafetler giyin. Akşam yemeğinde hafif yiyecekler alın ve yatmadan en az üç saat önce tüketin. Günde en fazla 20 dakika şekerleme yapabilirsiniz. Uyumadan en az yarım saat önce cep telefonu, televizyon veya dizüstü bilgisayar kullanmayın. Odanızda yeterli sıcaklığı korumaya çalışın; bu, ne çok soğuk ne de çok sıcak bir sıcaklık anlamına gelir. Uygun bir yatak ve yastık kullanın. Geceleri gürültü veya rahatsızlık olmadığından emin olun. Uyumadan önce zerdeçallı ılık süt içebilirsiniz. Tütün, alkol veya diğer türde madde bağımlılığından kaçınmalısınız. Melatonin doğal bir uyku uyarıcı olduğundan geceleri 5 mg alabilirsiniz. Umarım bu yardımcı olur. Başka sorularınız olması durumunda geri dönün. Teşekkür ederim. |
Kasılmalı felç geçirdikten sonra kalp zayıf olur mu? | Babamla ilgili bir sorum var. 75 yaşında, sağlıklı besleniyor ve günde en az iki litre su içiyor. Son beş yıldır atriyal fibrilasyon hastası olan hasta, bunun için Xarelto 15 mg ve Amlodipine Accord 5 mg kullanıyor. Sabahları alıyor ve bu her zaman iyidir. Ne yazık ki sol tarafında beyin felci geçirdi. Ambulansa doğru yürüdü. Ertesi gün sol tarafında daha az hareket vardı (ağız, kol, bacak ve yutma güçlüğü). Dün durumu daha kötüydü ve doktorlar durum daha da kötüleştiği için kekemelik krizi geçirdiğini söylüyor. Biraz ateşi ve yüksek kolesterolü nedeniyle kolesterol için bir şeyler ve Ceftriaxone adlı bir antibiyotik alıyor. Doktorlar artık en kötüsünün bittiğini düşünüyor ancak önümüzdeki 48 saat için hala küçük bir risk var. Sorum şu; monitörde her gün kalp atışlarında daha az artış görüyoruz. Lütfen resimlere bakın, doktorlar bunun fazladan bir kalp atışı olduğunu ve önemli olmadığını söylüyorlar, normal kalp atışı altmış civarında, şimdi ise 80 civarında. Kalbi zayıflıyor olabilir mi? | Atriyal fibrilasyonda kalp atışlarının frekansı ve yüksekliği (genlik) farklılık gösterebilir. Bu hastalarda daha önemli olan, hızın kontrollü olması ve dakikada 100 atımdan fazla olmamasıdır. Ayrıca anormal kalp atışlarından dolayı kalpte pıhtı oluşmadığından emin olunmalıdır. Monitör resimlerini gördüm (hastanın kimliğini korumak için ek parça çıkarılmıştır) ve endişe verici görünmüyorlar. Kalpte, felçte olduğu gibi kekemeliğe neden olabilecek bir pıhtı oluşmadığından emin olunmalıdır. Sol atriyumda trombüs varlığını tespit etmek için transözofageal ekokardiyogram yapılmasını öneririm. Trombüs mevcutsa heparin ile antikoagülasyon gerekir. Trombüs yoksa oral antikoagülanlar yeterlidir. |
Sigara içen bir kişinin boğazında bir boncuk büyüklüğünde bir kitleye ne sebep olabilir? | 24 yaşında bir erkeğim. İçki içmiyorum ama dört yıldır tütün/buhar içme geçmişim var. Son altı aydır nikotinsiz sigara içiyorum. Ayrıca, yakın zamanda GERD teşhisi kondu ve gerektiğinde Omeprazol alıyorum. Omeprazol'ü haftada bir veya iki kez nadiren alıyorum. Ayrıca 20 mg Atorvastatin tableti alıyorum. Boğazımda boncuk büyüklüğünde bir yumru varmış gibi hissediyorum. Bazen bu his birkaç saat devam ediyor ve haftalarca kayboluyor. Geçtiğimiz yıl bunu beş ila altı kez yaşadım. Boğazımda bir şey takılmış gibi hissediyorum ve sonra ertesi gün geçiyor. Ancak bu sefer his üç gündür mevcut ve bu hissin ne kadar rahatsız edici olduğunu görünce yavaş yavaş delirmeye başlıyorum. Acı vermiyor. Her zamanki gibi nefes alabiliyorum ve konuşabiliyorum. Fiziksel veya zihinsel olarak hareketsiz olduğumda bu sorunun farkına varıyorum. Özellikle uyumaya çalıştığımda çok rahatsız edici oluyor. Parmaklarımı boğazıma sokmamam gerektiğinin farkında olsam da, bunu yapmaya çalışıyorum. Küçük dilimi çok geçip boğazımdan aşağı iniyorum ve parmağımın ucunda, epiglotisimin sonu olduğuna inandığım, yumuşak ama sert bir doku parçası gibi gevşek bir şey hissedebiliyorum. Epiglotisim olduğuna inandığım yer, bu 'sıkışmış boncuk' türü boğaz hissini yaşadığım yer. Bunun dışında, kendimi sağlıklı hissediyorum. Şunlardan emin değilim: Epiglotisimin yakınında küçük bir iltihaplanma yaşıyorum ve bunun sonucunda boğazımda varlığının farkında olma yeteneğim var. GERD belirtisi yaşıyorum. Globus hastasıyım. İyi huylu veya kanserli tümör gibi potansiyel olarak daha ciddi bir sorunun başlangıcı. Diğer sorunlar... | Endişenizi anlayabiliyorum. Tıbbi durumunuz için çok üzgünüm. Sizinle ilgilenmek için burada olduğum için endişelenmeyin. Semptomlarınızla ilgili olarak, tütün alımından kaynaklanan boğazınızda iyi huylu bir kitle olduğuna inanıyorum. Lütfen olası kötü huylu tümörleri araştırmak için üst GI (gastrointestinal) endoskopisi yaptırın. Hiçbir şey yoksa, olası sanrılar için yakındaki bir psikoloğa görünün. GERD (gastroözofageal reflü bozukluğu) için tedavinize devam edin. 10 gün boyunca günde iki kez 20 ml Gaviscon (Sodyum aljinat) şurubu almanızı öneririm. Umarım bu yardımcı olur. Başka sorularınız olursa lütfen geri dönün. Teşekkür ederim. |
İ-pill kullandıktan sonra hamile kalma olasılığı nedir? | Adetimin ilk günü ilişkiye girdim. Daha sonra 10 saat içinde bir I-hapı aldım. Kanamam azaldı ve adetim beş gün sürdü. Hamile kalma şansı var mı? Cevabınız evet ise, bundan emin olmak için bazı yollar önerin. | Sorgunuzu inceledim. Hamilelik şansı yoktur. Bir bayan için yumurtlama genellikle adetin 12 ila 16. günleri arasında gerçekleşir. Yumurtanın ömrü 24 saat, spermin ömrü ise 72 saattir. Yani adetin ilk gününde yumurtanın oluşma ihtimali yoktur ve bir sonraki yumurtlama dönemine kadar sperm bulunamayacaktır. Üstüne üstlük, I-hapından sonra kanaman oldu. I-hap, yumurtlamadan sonraki dönemin ikinci yarısında vücudunuzda üretilen hormonla aynı olan yüksek dozda Progesteron hormonudur. Bu hap, rahim iç zarının kalınlığını aniden artıracak ve olası bir hamileliğin implantasyonunu olumsuz hale getirecektir. Tek doz olduğu için dayanma gücü olmadığından düşer ve hapı aldıktan sonraki 7 ila 10 gün içinde adet görmeniz veya artan kalınlıkta kanamanız olur. Bu kanama kalın, etli parçalar halinde, koyu kırmızı veya kahverengi olacak ve kanama gerçekten azalana kadar hafif alt karın ağrısı olacaktır. 24 saat içinde en etkili olanıdır. Yani hamile kalma şansı yoktur. Umarım sorunuzu açıklığa kavuşturmuşumdur. Teşekkürler ve saygılar. |
Maruziyetten dokuz gün sonra hangi HIV testi yapılabilir? | Dokuz gün önce HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) hastası bir kızla derin öpüşme yaptım. Tabii bunu sonradan anladım. Hava karanlıkken ben de vücudunu öpüyordum ama prezervatifim olmadığı için seks yapmadık. Vücudunu öperek ya da vücutta döküntü veya buna benzer bir şeyle temas ederek HIV kapmak mümkün mü? Peki dokuz gün sonra HIV testi yaptırmak mümkün mü? Gerçi bunu zaten yaptım. | Endişenizi not ettim. Riski artırabilecek ağız yaraları veya diş eti kanaması olmadığı sürece, HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) riski söz konusu olduğunda öpüşmek güvenlidir. Deriden öpmek de bir risk değildir. HIV yalnızca korunmasız cinsel ilişki (vajinal, anal veya oral seks) yoluyla bulaşır. Yine de test yaptırmak istiyorsanız kesin sonuç için dört haftada bir antijen/antikor tarama testi yaptırabilirsiniz. Dokuz ila 13 günlük kısa bir pencere periyoduna sahip olduğundan, dokuz günde bir HIV RNA (Ribonükleik Asit) PCR (Polimeraz Zincir Reaksiyonu) testi yaptırmak mümkündür. Saygılarımızla. |
Çocuğun diyetine lif eklemenin önemi nedir? | Çocuğum 10 yaşında. Bir ebeveyn olarak beslenmenin çocuklarda sağlıklı sindirimi desteklemeye nasıl yardımcı olacağını bilmek istiyorum. Hidrasyon bu süreçte nasıl yardımcı olur? Çocuğun beslenmesinde diyet lifi almanın önemi nedir? Probiyotikler çocuklarda sindirim sağlığının iyileştirilmesine nasıl yardımcı olur? Sindirimi iyileştirmek için takip edilebilecek belirli beslenme alışkanlıkları var mı? | Endişenizi anlıyorum. Çocuklarda sağlıklı sindirimi teşvik etmek onların genel refahı ve gelişimi için çok önemlidir. Çocuklarda sindirim sağlığını desteklemede beslenmenin nasıl bir rol oynadığı aşağıda açıklanmıştır: 1. Hidrasyon: Yeterli hidrasyon, sağlıklı sindirimi sürdürmek için çok önemlidir. Su dışkıyı yumuşatarak geçişini kolaylaştırır ve kabızlığı önler. Çocuğunuzu gün boyunca, özellikle yemek sırasında ve öğün aralarında bol miktarda su içmeye teşvik edin. 2. Diyet lifi: Lif, düzenli bağırsak hareketlerini teşvik etmede ve kabızlığı önlemede önemli bir rol oynar. Dışkıya hacim katarak sindirim sisteminde daha verimli hareket etmesine yardımcı olur. Çocuğunuzu meyveler, sebzeler, tam tahıllar, baklagiller ve kuruyemişler gibi lif açısından zengin çeşitli yiyecekler yemeye teşvik edin. 3. Probiyotikler: Probiyotikler, bağırsak mikroflorasının sağlıklı dengesini korumaya yardımcı olabilecek faydalı bakterilerdir. Sindirimi iyileştirebilir, bağışıklık fonksiyonunu güçlendirebilir ve ishal gibi gastrointestinal sorunların riskini azaltabilirler. Probiyotikler yoğurt, kefir, lahana turşusu ve kimchi gibi fermente gıdalarda bulunabilir veya özellikle hastalık veya antibiyotik kullanımı zamanlarında çocuğunuza probiyotik takviyesi vermeyi düşünebilirsiniz. 4. Sağlıklı beslenme alışkanlıkları: Çocuğunuzu, düzenli öğünler ve atıştırmalıklar yemek, yiyecekleri iyice çiğnemek ve sindirimi zor olabilecek aşırı işlenmiş veya yüksek yağlı yiyeceklerden kaçınmak gibi sindirimi destekleyen sağlıklı beslenme alışkanlıkları geliştirmeye teşvik edin. Ayrıca rahat bir yemek zamanı ortamını teşvik etmek stresi azaltmaya ve sindirimi iyileştirmeye yardımcı olabilir. 5. Şekerli ve yağlı yiyecekleri sınırlamak: Şekerli ve yağlı yiyeceklerin aşırı tüketimi sindirimi bozabilir ve şişkinlik, gaz ve hazımsızlık gibi mide-bağırsak sorunlarına katkıda bulunabilir. Çocuğunuzu, ölçülü ikramlardan keyif almaya ve sindirim sağlığını destekleyen, besin açısından yoğun gıdalara odaklanmaya teşvik edin. Genel olarak, sağlıklı beslenme alışkanlıklarının yanı sıra lif, sıvı alımı ve probiyotikler açısından zengin dengeli bir beslenmenin teşvik edilmesi, çocuklarda optimal sindirimin desteklenmesine yardımcı olabilir. Çocuğunuzu vücudunun açlık ve tokluk sinyallerini dinlemeye ve genel sağlık ve refahını destekleyen besleyici gıdalara öncelik vermeye teşvik edin. Çocuğunuzun sindirimi veya beslenme alışkanlıklarıyla ilgili endişeleriniz varsa kişiselleştirilmiş rehberlik için bir çocuk doktoruna veya kayıtlı diyetisyene danışmayı düşünün. Umarım bu sorularınıza cevap verir. Daha fazla sorgu olması durumunda geri dönün. Saygılarımızla. |
Jalra kan şekerini kısa sürede düşürebilir mi? | 55 yaşındaki annemin açlık kan şekeri 204 mg/dL. Kısa sürede yapılacak bir operasyon için bunu düşürmesi gerekiyor. Dün tablet Jalra 50/1000 formuna başladı. Hızlı sonuç veren başka bir ilaç var mı? | Endişenizi anlıyorum. Annenizin başlattığı ilacın doktor reçetesine dayalı olduğunu varsayıyorum. Jalra 50/1000 iyi bir kombinasyondur ve annenizin durumuna yardımcı olacaktır. Önemli bir fark görmek için en azından yaklaşık iki hafta alması gerekecek. İnsülin enjeksiyonlarının kan şekeri düzeylerini düşürmede daha hızlı etkisi vardır. İnsülin'in birkaç farklı türü vardır. Anneniz için doğru tipe, yaşı, kilosu, günlük rutini, önceki tıbbi geçmişi gibi çeşitli faktörlere dayanarak tedaviyi yapan doktor tarafından karar verilebilir. Lütfen doktorunuzla konuşun ve insülinin onun için bir seçenek olup olmadığını öğrenin. Yalnızca ağız yoluyla ilaç almayı tercih ederse ilacın etkisini göstermesini beklemek zorunda kalabilir. Umarım bu sorunuza cevap verir. |
Hareketin rengindeki değişiklik, bir bebeğin sağlığını etkiler mi? | Biri kız biri erkek ikiz bebeklerim var. Şu anda dört aylıklar. Anne sütü onlar için çok düşüktür. Bu yüzden formül kullanıyoruz. İlk iki ay Simyl LBW ve Lactodex LBW kullandık. Daha sonra doktor Dexolac 1 tozunu kullanmamızı söyledi. Şimdi bebeğimin hareketleri son on gündür koyu yeşil, bazen de sarımsı yeşil oluyor. Doktor bize Simyl MCT tozu almamızı söyledi. Bu toz sorunu giderir mi? Bebeğimin hareketleri bazen sulu bazen de normaldir. Ama her zaman yeşil renktedir. Günde bir veya üç kez harekete geçiyorlar. Lütfen bana bir çözüm verin. | Bahsettiğiniz dışkıların rengi normaldir. Dışkı renginin kırmızı veya beyaz olması dışında her türlü rengi normaldir. Altı aya kadar olan tüm çocuklar günde 10 ila 12 kez ya da iki ila üç günde bir kez dışkılarlar. Bu normal. Yani geçmişinize göre çocuklar sağlıklı. Artık yaş 4 ay olduğundan Dexolac 1 (Sodyumlu Çinko) kullanabilirsiniz. Simyl ve Lactodex'i durdurabilirsiniz. Beslenmeyi değiştirdiğinizde dışkı alışkanlıklarında hafif bir değişiklik olabilir ve bu normaldir. Çocukta uyuşukluk ve beslenmeyi reddetme varsa, o zaman bir sorun olabilir. Bunlar bir şeylerin ters gittiğini gösteren ana işaretlerdir. |
Yasmin aldıktan sonra hamile kalma şansı var mı? | Cinsel olarak aktif olmadığım için yakın zamanda RİA'yı çıkardım. Bir hafta sonra korunmasız ilişkiye girdim ve Yasmin aldım. Yasmin alımının arttırılmasının acil durum hapı olarak işe yarayabileceğini okudum. Öğleden sonra beş tablet, sekiz saat sonra beş tablet daha ve altı saat sonra tekrar beş tablet aldım. Son adetimi bir aydan önce oldum ve korunmasız ilişkiye girdiğim için iki gün gecikti. Yasmin'i aldıktan sonra bile hamile kalma şansım olabilir mi? | Lütfen RİA'nın çıkarılacağı tam zamanı, son adet döneminin kesin zamanını, mevcut adet dönemini ve son maruz kalma süresini söyleyin. |
Ani işitme kaybı için alınan bir kan testi ne gösterir? | İki kez ani işitme kaybı yaşadım ve iki kez olduğu için çok sayıda kan tahliline gönderildim. ANA'm negatifti ancak iki işaretin aralık dışında olduğunu fark ettim. Bu kan testi sonuçları hakkında bilgi verebilir misiniz diye merak ediyordum? | Gönderinizi ve araştırmalarınızı okudum (hasta kimliğini korumak için ek kaldırıldı), anormal olduğunu düşündüğünüz iki şey var. CK (kreatin kinaz), kalp kası ve iskelet kası tarafından üretilen bir enzimdir. Yani, kas veya kalp rahatsızlığı olan kişilerde yükselir ancak düşük seviyelerin bir önemi yoktur ve çok fazla efor sarf etmeyen hareketsiz bir yaşam tarzına sahip kişilerde yaygındır. Anti-histon antikorları, ilaç kaynaklı lupusu olan kişilerde görülür, bu nedenle sizin durumunuzda olduğu gibi lupusun diğer özelliklerine sahip değilseniz, işitme kaybı lupus için bir kriter değildir (SLE için ACR kriterleri). Çok az veya hiç önemi yoktur. Aniden geçici işitme kaybına neden olabilecek Meniere hastalığı için araştırma yaptırmanız gerektiğini düşünüyorum. |
Günlük hayatta stresle başa çıkmanın pratik ipuçları nelerdir? | Ben 23 yaşında bir kadınım. Ruh sağlığının korunmasına katkıda bulunan temel faktörlerin neler olduğunu bilmek isterim. Bireylerin bilmesi gereken zihinsel sağlık sorunlarının ortak belirtileri ve belirtileri nelerdir? Stresi yönetmek için bazı etkili stratejiler nelerdir? Bireylerin kişisel yaşamlarındaki stresi azaltmalarına yardımcı olacak pratik ipuçları var mı? | Sorununuzu ve durumunuzu anlayabiliyorum. Sağlıklı yaşamak için iş ve yaşam dengesini kurmak önemlidir. Ruh sağlığının korunması aşağıdakiler gibi çeşitli faktörleri içerir: 1. Sağlıklı Yaşam Tarzı: Düzenli egzersiz, dengeli beslenme ve yeterli uyku çok önemlidir. 2. Sosyal Destek: Arkadaşlarla ve aileyle güçlü ilişkiler duygusal destek sağlar. 3. Stres Yönetimi: Farkındalık, rahatlama egzersizleri ve zaman yönetimi gibi teknikler yardımcı olabilir. 4. Yardım Aramak: İhtiyaç duyulduğunda terapi, danışmanlık gibi profesyonel desteğe açık olmak. Akıl sağlığının tüm belirti ve semptomlarını kapsamak zordur, ancak kısaca bazı yaygın belirtileri önereceğim. Akıl sağlığı sorunlarının yaygın belirtileri arasında sürekli üzüntü, sinirlilik, iştah veya uyku düzenindeki değişiklikler, konsantrasyon güçlüğü ve olağan faaliyetlerden çekilme yer alır. Etkili stres yönetimi stratejileri arasında derin nefes alma veya meditasyon gibi rahatlama tekniklerini uygulamak, keyif veren hobiler veya aktivitelerle ilgilenmek, gerçekçi hedefler belirlemek ve görevleri önceliklendirmek yer alır. Kişisel yaşamdaki stresi azaltmaya yönelik pratik ipuçları arasında sınırlar oluşturmak, hayır demeyi öğrenmek, görevleri devretmek, sağlıklı bir iş-yaşam dengesini sürdürmek ve düzenli olarak kişisel bakım faaliyetlerine katılmak yer alır. Umarım cevabınızı alırsınız. Yardıma ihtiyacınız olursa lütfen bana bildirin. Teşekkür ederim. |
Uyluklar ve genital bölge arasında kaşıntı olmasının nedeni nedir? | Bacaklarımın arasında ve genital organımda şiddetli kaşıntı var. | Sorunuzu inceledim ve endişenizi not ettim. Tinea cruris adlı bir mantar enfeksiyonun var gibi görünüyor. Dört hafta boyunca haftada bir kez ağızdan Flukonazol 150 mg tablet öneririm. Topikal olarak Luliconazole %1 kremini günde iki kez kullanabilirsiniz. Kaşıntıyı semptomatik olarak gidermek için ayrıca bir Setirizin tableti almanızı öneririm. |
Hipertiroidi kilo kaybına ve çarpıntıya neden olabilir mi? | 46 yaşında bir erkeğim, 147,7 kilo ağırlığındayım, 5,7 fit boyundayım. Mevcut semptomlarım kilo kaybı (bir ayda yaklaşık 11 kilo verdim), ateş basması. Terleme, uykuya dalma sorunları, tek bir göreve odaklanma zorluğu, unutkanlık, bağırsak alışkanlıklarında değişiklik (bazen gevşek hareketler), çarpıntı, sinirlilik, yorgunluk, ısıya tahammülsüzlük (sıcak çay fincanı gibi sıcak nesneleri tutamama). Kan testi sonuçları tiroid uyarıcı hormon (TSH) 0,008 mili-uluslararası birim/litre kan (mIU/L), triiyodotironin (T3) 2,3 ng/ml, tiroksin (toplam T4) 17,8 µg/dL, tiroid taraması sonucu tiroidit düşündürüyor. | Bahsettiğiniz bilgilerden ve eklediğiniz raporlardan (hasta kimliğini korumak için ek kaldırılmıştır) tiroiditiniz olduğu anlaşılmaktadır. Sonuçlarınız hipertiroidiniz olduğunu gösteriyor ama o kadar da kötü değil ama tarama sonuçlarınız tedavi gerektirmeyen tiroidit olduğunu gösteriyor, dolayısıyla iki seçeneğiniz var; ya bekleyip yatak istirahati ve Aspirin alarak tiroid bezinizin bu krizden kurtulmasını izlersiniz . Veya nabız hızınız yüksekse antitiroid ilacı alıyorsunuz ama nabız hızınız yüksek olmadığı için şu anda tiroid ilacı almamanız daha iyi olur. Kişisel tavsiyem bekleyip iki hafta sonra tiroid fonksiyon testinizi tekrarlamanız olacaktır. O zamana kadar tedavinin gerekli olup olmadığından emin olabiliriz. O zamana kadar sıkı yatak istirahati yapın. Nabzınızı ve kan basıncınızı takip edin. |
Vücut ve penis tahrişi için Ofloksasin almak güvenli mi? | Vücudumda tahriş ve penis bölgesinde tahriş var. Sırtımda ve belimde vücut güçsüzlüğü ve ağrı var. Hafif ateş ve halsizlik var. Lütfen raporlarımı inceleyin. Bana uygun bir tedavi planı önerin. Bir cevap bilmek istiyorum. Ofloksasin 400 mg'ı daha uzun süre almak güvenli midir? | Eki inceledim (ek, hasta kimliğini korumak için kaldırıldı). Raporlara göre muhtemelen prostatittir. Kısa süreli antibiyotik tedavisi ile düzelme olmazsa, kronik prostatit veya tekrarlayan prostatit olabilir. Bu gibi durumlarda, altı hafta boyunca ağızdan antibiyotik kürü alabilirsiniz. Ofloksasin'i altı hafta boyunca ağızdan alabilirsiniz. |
İshal, sıvı ve elektrolit dengesizliğine yol açabilir mi? | Üç gün önce kendimi yorgun ve mide bulantılı hissetmeye başladım. Üç gün sonra bir kez kustum ve bulantı kısa süre sonra geçti. Dün sabah ishal olmaya başladım. Birkaç kez Pepto-Bismol almama rağmen ishal nedeniyle 15-20 kez tuvalete gittim. Bugün hala ishalim var ama beş saat içinde sadece üç kez tuvalete gitmek zorunda kaldım. Kendimi hâlâ bitkin hissediyorum ve iştahım az. 20 yaşında, kadınım, herhangi bir sağlık sorunum yok. Şu anda günde bir kez Aubra (Levonorgestrel ve Ethinylestradiol tabletleri) 0,1 mg/0,02 mg alıyorum. | Oldukça fazla sıvı kaybettiniz. Tekrar rehidrasyona ihtiyacınız var. Gevşek hareketleriniz durmadıysa, bir kez Loperamide tablet almanız ve kan basıncınızı (tansiyonunuzu) yükseltmek için IV (venöz) salin almanız gerekir. Önce acil servise (acil servise) gidip serum fizyolojik almak daha iyidir. Lütfen hemen hastaneye gidin ya da birinden size serum fizyolojik vermesini isteyin. Kusarsanız hiçbir şey yemeyin; bu daha fazla kusmaya neden olur ve daha fazla sıvı ve elektrolit kaybedersiniz. |
Birinin borderline kişilik bozukluğu olduğunu nasıl anlarız? | Ben 22 yaşında, 90 kilo ağırlığında bir kadınım ve boyum 5,2 fit. Sınırda kişilik bozukluğum olup olmadığını doğrulamak istiyorum. Aklım sürekli bir kaos içerisinde ve sanırım herkes beni terk edecek. Sürekli şüphelerim nedeniyle sağlıklı bir ilişki kurmak benim için zorlaşıyor. | Endişenizi anlıyorum. Bir psikiyatristten yardım aldığınız için teşekkür ederiz. Sınırda kişilik bozukluğunuz olabilir. Bu bir tür karakterdir, doğadır. Kronik bir boşluk hissine, duygusal patlamalara ve bunaltıcı davranışlara sahip olabilirsiniz. Çoğunlukla bu dünyada kimsenin sizi anlamadığını hissediyorsunuz. İlişkinizi uzun süre sürdürmekte zorlanabilirsiniz. Sık sık işle ilgili sorunlar yaşayabilirsiniz. Öfke patlamaları yaşayabilirsiniz. Bunun için farmakolojik olmayan bir tedavi var. Bunun için aşağıdaki yönergeleri takip etmeye çalışmalısınız: Her gün en azından yürüyüşe çıkmak gibi 30 ila 45 dakika egzersiz yapın. Ruh halinizi yükseltecek ve öfke patlamalarını azaltacaktır. Günde 20 dakika meditasyon yapın. Tek bir yerde rahat bir pozisyonda oturun ve normal nefesinize konsantre olmaya çalışın. Durmayın veya düşüncelerinizi durdurmak için kendinizi zorlamayın. Bırak öyle olsun. Bu rahatlamanıza yardımcı olacaktır. Sağlıklı ev yapımı yiyecekler yiyin ve abur cuburlardan kaçının. Her gün arkadaşlarınızla ve ailenizle kaliteli zaman geçirin veya ailenizden uzakta yaşıyorsanız görüntülü görüşmeler yapın. İyi kitaplar okumak, günlük yazmak, resim yapmak, çizim yapmak ve yeni beceriler veya dil veya müzik enstrümanları öğrenmek gibi yaratıcı hobilere zaman ayırın. Günde yedi ila sekiz saat kadar uyuyun. Tütün, alkol veya herhangi bir madde bağımlılığından kaçının. Hayatını yaşa. Sadece harcamayın. Cesur ve kendinden emin olun. Doktorunuza danıştıktan sonra günde 20 mg Fluoxetine (antidepresan) kapsülü kahvaltıdan sonra kullanmaya başlamanızı öneririm. Umarım cevabınızı alırsınız. Daha fazla şüpheniz varsa takip edin. Teşekkür ederim. |
Laparotominin, PCOS hastalarında gebe kalmak için gerekli olup olmadığına dair bir zorunluluk yoktur. | Ben 23 yaşındayım. Bir buçuk yıldır evliyim, adet dönemleri düzenli ve birincil kısırlık sorunum var. 15 yıldan önce psödotümörlü bağırsak için laparotomi öyküsü. PCOS'um vardı. Son sekiz aydır hamile kalmaya çalışıyoruz. Tarama raporum şunu gösteriyor: Sağ yumurtalık: 2,3 x 2,3 inç, birden fazla endometriotik kist 31x44 mm, 15x20 mm, 19x25 mm, ayrıca temiz kist 23x24 mm. Normal yumurtalık dokusu mevcut. Antral folikül sayısı 5-6. Sol yumurtalık: 3,1 x 2,7 inç, endometriotik kist 7x4,7 mm, 3,6x3,1 mm, 3,1x4,1 mm. Normal yumurtalık dokusu görülüyor. Antral folikül sayımı yok. Böbrekler: Bilateral hafif hidronefroz. Doktorum bana laparotomi önerdi. Ne yapmalıyım? Hiç çocuğum yok. Önce hamile kalıp sonra kistlerimi ameliyat etmem için başka bir prosedür var mı? Kistlerimin küçülmesini sağlayacak bir ilaç var mı? Laparotomi dışında başka seçenek var mı? Önerine ihtiyacım var. | Raporlarınızı inceledim. (hasta kimliğini korumak için eklenti kaldırıldı). Sol yumurtalıktaki 3,9 inçlik büyük kist dikkate alındığında PCOD (polikistik yumurtalık hastalığı) ve endometriozis hastası olduğunuz doğrulanır. Artık bu kist deneyimli ellerde laparoskopik olarak çıkarılabilir ve ardından endometriozisin daha ileri kontrolü için en az üç ay boyunca sadece progesteron içeren haplara ve ayrıca PKOD'u kontrol etmek için aynı anda üç ay boyunca Myo inositol takviyelerine yerleştirilebilirsiniz. Tedaviden sonra, bir yumurtlama indüksiyonu ve IUI (rahim içi tohumlama) prosedürü ile önümüzdeki altı ay içinde hamile kalma şansı yüksek olabilir ve hatta zamanlanmış cinsel ilişki bile verimli olabilir. Ancak bu endometriotik kistin, ilaçlarla gerilemeyeceği için önümüzdeki üç ila altı ay içinde 1-1,5 inçten fazla olmayacak şekilde çıkarılması gerekecektir. Cerrahi zorunlu olacaktır ve ben hala primer infertiliteyi göz önünde bulundurarak laparoskopik yaklaşımı öneriyorum. |
UV ışığına maruz kalmadan kaynaklanan göz ağrısını ve gözyaşlarını nasıl tedavi edebilirim? | Dün gece bir dakikadan az bir süre boyunca 55 watt'lık bir mikrop öldürücü UV-C ışığına doğrudan baktım. Gecenin bir yarısı gözlerimde şiddetli ağrı, gözyaşı ve ışığa duyarlılıkla uyandım. Bir saat sonra ağrının çoğu geçti, ancak hala ışığa karşı çok hassasım. Birkaç saat sonra bir göz doktoruna gittim ve gözlerimi boyadı ve kornealarımın tahriş olduğunu ancak kötü görünmediğini söyledi. Bana suni gözyaşı damlaları verdi ve bunları birkaç gün kullanmamı söyledi. O zamanlar UV ışığının neden olduğunu fark etmemiştim, bunun kontakt lenslerim olduğunu düşünmüştüm. Şu anda gözlerim hala hafif ağrılı ve ışığa karşı hassas, ancak yönetilebilir. Daha fazla tıbbi yardım almalı mıyım? | Gönderdiklerinize göre fotoftalmi adı verilen bir rahatsızlıktan muzdarip olduğunuzu söyleyebilirim. Belirtileri, lekelenme ile teşhis edilen kornea aşınmalarını içerir. Diğer belirtiler göz kapaklarınızın iltihaplanması ve şişmesi, konjonktiva ve bulanık görmedir. Bu kendi kendine düzelen bir durumdur ve aynı ışık kaynağına bakmaya devam etmediğiniz sürece zamanla düzelir. Bu belirtilerin tedavisi (örn. kornea aşınmaları, göz kapağı ve konjonktiva şişmesi), ışığa maruz kalma veya başka nedenlerden kaynaklanıp kaynaklanmadığına bakılmaksızın aynı kalır. Çözünmeyi engelleyebilecek önemli faktörler arasında kontakt lens kullanımı yer alır, lütfen kendinizi iyi hissedene kadar gözlük takın. Önceden var olan kuru gözde tedavi aynı kalır ancak durum daha uzun süre devam eder. İkincil enfeksiyonlar, göz bebeklerinizi genişleten antibiyotiklere ve ilaçlara başlamanızı gerektirebilir. Gözlerinizi biraz daha sık kırpmayı denemek gibi ev ilaçları. UV (ultraviyole) ışık kaynağına maruz kalmaktan kaçının. Ağrı devam ederse Parasetamol 650 mg gibi reçetesiz satılan analjezikleri kullanın. Ağrı ve kızarıklığın artması, sabahları göz kapaklarınızda yapışkan bir akıntı ile birlikte tıkanma veya görme bulanıklığının artması durumunda mutlaka göz doktoruna başvurunuz. |
Taramada kanamaya ve hiperekoik alanlara neyin sebep olduğu nedir? | Eşim 15 haftalık hamile ve Pazartesi günü kanamayla acile gitti. Ultrason, kan tahlili vs. yaptılar, ertesi gün doğum doktoruna başvurdu. Kadın doğum uzmanı gerçekten endişeli görünmüyordu ve onu pelvik dinlenmeye aldı ve iki buçuk haftalık bir takip planladı. Kanaması devam etti (çoğunlukla kahverengimsi kan), bazen daha ağırdı ve bazen neredeyse hiçbir şey söylemedi. Tam zamanında ölçüm yaptı ve kalp atış hızı iyiydi. Radyoloji raporunun bir veya iki hipoekoik alan olduğunu söyleyip söylemediğinden emin değilim. Belirleyebilir misin? Ayrıca birkaç pıhtı attığını ancak kanın çoğunun kahverengi kan olduğunu söyledi. Bilmek istediğim şu; bu bir subkoryonik kanama mı? Ayrıca ayrıntılara göre bu bizi düşük veya erken doğum riskiyle ne kadar daha fazla karşı karşıya bırakıyor? Doğum doktoru bunun onu daha yüksek bir düşük yapma riskine sokmadığını söyledi, ancak internette gördüklerime göre buna inanıyorum. Önceki doğumunu herhangi bir kanama sorunu olmadan geçirmişti ancak indüksiyon sırasında 39. haftada preeklampsi ve Hellp sendromu vardı. Radyoloji raporunda şöyle yazıyor: Amniyotik sıvı hacmi muayenede normal sınırlar içinde. Plasenta posterior, fundal ve derece 0'dır. Plasenta previa yok. Alçakta yatan plasenta yok. Plasentanın ayrılması görülmez. Hipoekoik alan servikal bölgede gebelik kesesine komşudur. Rahim ağzının uzunluğu 1,1 inçtir. Serviks içindeki hipoekoik alan 2,9 x 1,1 x 0,7 ölçülerindedir. Maternal sağ ve sol adneksler değerlendirilmedi. İzlenim: 1. Yukarıda belirtildiği gibi tek canlı intrauterin gebelik. Şüpheli bulgu yok. 2. Servikal bölgede gebelik kesesine komşu hipoekoik alan kanama ile uyumludur. Serviks içindeki 2,9 x 1,1 x 0,7 ölçülerindeki hipoekoik alan kan ürünleriyle uyumludur. Takip ultrasonunda bu bulgulara dikkat edilmesi önerilir. | Merhaba, iclinq.com'a hoş geldiniz. Bu bilgiyi bizimle paylaştığınız için teşekkür ederiz. Taramadaki hipoekoik alanın kanamaya karşılık geldiği konusunda haklısınız, ancak bu kanama söz konusu olduğunda bunu durdurmanın bir yolu yok ve bence karınız zaten 15 haftaya ilerlediği için düşük yapma olasılığı oldukça azaldı. Hamileliğin sonraki yarısında erken doğum yapma şansı vardır. O halde jinekoloğunun ona göz kulak olması gerekir ve son hamileliğinde preeklampsi geçirdiğini belirtmişsiniz, o zaman bence bu hamileliğinde preeklampsi gelişme olasılığını azaltmak için 75 mg Aspirin'e başlanmış olmalı. eklampsiyi azaltır ve aynı zamanda damar sisteminin başka yerlerinde pıhtı oluşumunu azaltır ki bu şimdilik kesinlikle faydalıdır. Eşinizin Duphaston (Dydrogesterone) ve Aspirin tableti almayı doktoruyla görüşebileceğini ve onun sağlığı için en iyi tavsiyeyi verebileceklerini söyleyebilirim. Hamileliğinin erken döneminde olduğu için şimdilik yapılabilecek tek şey pelvik dinlenmedir. Umarım bu yardımcı olur. |
Anksiyeteye, şişmiş lenf düğmesine ve baldır kaslarında spazma neyin sebep olduğu nedir? | Amyotrofik lateral skleroz (ALS) ve benign fasikülasyon sendromu (BFS) ile ilgili bir sorum var. Şiddetli anksiyetem var, kollar çaprazlandığında bir tür titreme oluyor, boynumun sol tarafında şişmiş lenf düğümleri var, bileklerde ağrı var, baldırlarda kas spazmı var ve esneme sırasında sol kolum yoruluyor. Servikal omurgaya manyetik rezonans görüntüleme (MRI), elektrokardiyogram (EKG) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yaptım. | Endişenizi anlıyorum ve ALS'nin (amyotrofik lateral skleroz) genellikle sadece fasikülasyona neden olmadığını açıklayacağım. Genellikle ilerleyici felç ve ellerde ve bacaklarda kas kaybıyla ilişkilidir. Yutma, nefes almada zorluk gibi diğer belirtiler birkaç ay sonra ortaya çıkar. Fizik muayenede piramidal bulgular ve nörolojik reflekslerde azalma (doktor tarafından) görülebilir. Bu nedenle belirtilerinizin ALS ile bağlantılı olduğunu düşünmüyorum. Öte yandan boyundaki iltihaplı lenf düğümünün ALS ile ilgisi yoktur. Bununla birlikte sinir iletim çalışmaları ALS'nin kesin olarak dışlanmasına yardımcı olacaktır. Yukarıdaki test hakkında doktorunuzla görüşmelisiniz. Ayrıca olası eksiklikler için D vitamini ve B12 vitamini düzeylerinin, olası dengesizlikler için tiroid hormon düzeylerinin kontrol edilmesini tavsiye ederim. Umarım bu yardımcı olur. |
Düşük ejeksiyon fraksiyonunun iyileşme oranı nedir? | Babam 56 yaşında ve %25 gibi düşük bir ejeksiyon fraksiyonu oranından şikayetçi. İyileşmenin bir yolu var mı? | Bu nedene bağlıdır. Sebep iskemikse, yani tıkanıklıklardan dolayı meydana gelmişse ve kalp kası zaten ölmüşse, bu durumda iyileşme veya biraz iyileşme olasılığı düşüktür. Ve eğer kalp kası ölmemişse tıkalı damarın açılması kalp fonksiyonunun iyileşmesine yardımcı olacaktır. Artık kalp kasının ölü olup olmadığını anlamanın yolu PET (pozitron emisyon tomografisi) taraması ile canlılık değerlendirmesidir. Sebep DCMP (dilate kardiyomiyopati) gibi tıkanıklıklarla birlikte iskemik değilse, o zaman ilaçla iyileşme şansı vardır. Yani temel olarak ilaçlarla bir miktar iyileşme olabilir, ancak belirgin bir iyileşmenin gerçekleşip gerçekleşmeyeceği kalp kasının canlılığına bağlı olacaktır ve bu, PET taramasıyla daha ileri testlerle bilinebilir. Umarım bu yardımcı olur. |
Erken boşalma ilaçları serotonin sendromuna yol açar mı? | Cinsel ilişki öncesi erken boşalma tedavisi için 100 mg Tramadol ve 60 mg Priligy (Dapoxetin) kullanıyorum. Sonuç olarak, boşalma olmadan ilişki sürem iki dakikadan 45 dakikaya çıktı. Yalnızca Priligy veya Tramadol ile bu süre maksimum beş dakika civarındadır. Sorum şu; bu dozajın birleşimi serotonin sendromuna neden olabilir mi, yoksa dozaj hala orta düzeyde mi? Tramadol'ü 5 mg'a ve Priligy'yi 30 mg'a düşürürsem riski azaltmaya yardımcı olur mu? | Yüksek dozda SSRI (seçici serotonin geri alım inhibitörleri) tüketip aniden kestiğinizde serotonin sendromu ortaya çıkmayacaktır. Sana tavsiyem daha güvenli bir çıkış yolu olacaktır. Dapoxetine 60 mg ile devam etmeli ve Tramadol'den kaçınmalısınız. Yeterli zamanınız yoksa anestezik jöle ekleyin. İlişkiden 20 dakika önce penisinize sürmeniz ve prezervatif takmanız gerekmektedir. Harika vakit geçireceğinize eminim. |
Kemik ağrısına neyin sebep olduğu ve ara sıra denge problemlerine neden olan şey nedir? | Annem için danışmak istiyorum. 60 yaşında, kemiklerinde ve sırtında, özellikle de belinde ağrıdan yakınıyor ve kemik havasının varlığını sanki kırılıyormuş gibi hissediyor. Ayrıca otururken, ayakta dururken ve hatta yürürken dengesizlik nöbetleri hissediyor. Tahlil yaptı ve D vitamini eksikliği var. Doktor haftada bir 50.000 ünite D vitamini ve 300 gram kalsiyum reçete etti. Tansiyonu ve kolesterolü de yüksek ama tedavisi yok. Ara sıra ortaya çıkan dengesizliğin nedeni nedir? Yüksek kolesterol ve tansiyon D vitamini eksikliğiyle bağlantılı mıdır? | Öncelikle sırt ağrısına gelince, muhtemelen omurilik ile ilgili bir sorundur. Sırt ağrısı sadece kaslardan kaynaklanıyor olabilir ama yaşını göz önünde bulundurursak, omurilik sorununu ilk olasılık olarak kabul ediyorum. Omurilik nedenlerinde, muhtemelen sinirlerin sıkışmasıyla ilişkilidir, bu da ağrıya neden olur ve bazen karıncalanma veya uyuşukluk ile ilişkili olarak bir veya her iki uzuvda ağrıya neden olabilir. Bu nedenle D vitamini takviyesi verilmesi gerekir ancak tek başına yardımcı olması pek mümkün değildir. Ayrıca omurganın röntgenine ve fizyoterapiye ihtiyacı olacak. Dengesizliğe gelince, bunun dengesizlik mi yoksa baş dönmesi mi olduğundan emin olun. Nörolojik nedenlere, iç kulak nedenlerine veya servikal omurga nedenlerine bağlı olabilir. Genellikle nörolojik dengesizlik aktiviteler sırasında ortaya çıkar ve istirahatte pek olası değildir, bu nedenle servikal veya iç kulak nedenlerinin olasılığını düşünüyorum. Yani eğer boyun ağrısı ya da kollarında karıncalanma hissi varsa, o zaman servikal bir sebep olabilir ya da iç kulak problemi olabilir. Bu nedenle bence bunun için bir nörolog randevusu almalısınız. D vitamini düşüklüğü ile hipertansiyon ve kolesterol arasında anlamlı bir doğrudan ilişki yoktur. Bunlar farklı konulardır ancak KAH (koroner arter hastalığı) için risk faktörü olduğundan ilaçlarla kontrol altında tutulmalıdır. Umarım bu yardımcı olur. |
Vücudun her yerinde kaşıntıya neden olan döküntüye neyin sebep olduğu? | Vücudumun her yerinde döküntüler oluşmaya başladı. İlk olarak bacaklarımın alt kısımlarında başladı ve kaşınmayan, çok küçük beyaz veya ten renginde küçük şişliklerle birlikte kıl dönmesi veya küçük tüylerim diken diken oldu. Daha yoğun olduğu bölgelerde daha çok dermatite benzer ancak çok küçük olduğundan ilk bakışta pek belli olmaz. Kollarımda da alanlar vardı. Dün göğüs bölgemde de çok güçlü bir şekilde gelişmeye başladı, biraz kaşınıyor ve kırmızımsı şişlikler var ve tipik bir güneş alerjisine benziyor. Bugün aynı döküntülerin ayak parmaklarımda bile oluştuğunu görüyorum ve döküntü artık tüm vücuduma yayılmış durumda. Kaşıntı olmasa da kendimi çok rahatsız hissediyorum çünkü çok pürüzlü bir cilt yüzeyine sahip olduğumu hissediyorum. Bu ne olabilir? | Bize sağlanan sorununuzun geçmişinin ayrıntılarını ve klinik fotoğrafları inceledim. (hasta kimliğini korumak için eklenti kaldırıldı). Tarihe göre, lezyonların fotoğraflardaki dağılımı ve görünümü Miliaria Rubra'ya (meslekten olmayan terimlerle - dikenli ısı) benziyor ve bu da terleme, güneşe maruz kalma ve muhtemelen bazı yerel uygulamalar nedeniyle daha da alevlendi. Bu durumla ilgili şüphemi teyit edebilmem için küçük sorularıma cevap vermenizi rica ediyorum: 1) Şu an itibariyle şehrinizde hava nasıl ve günlük ev ve ofis rutininize göre, bu durumu yaşıyor olabileceğinizi düşünüyor musunuz? Çok fazla güneşe maruz kaldınız ve terlediniz mi veya son zamanlarda yüksek sıcaklıklara mı maruz kaldınız? Eğer evet ise, o zaman bu olasılık lehinedir. 2) Çok mu kaşınıyor? Yoksa terleyince daha çok kaşınıyor mu? 3) Ne tür kumaş giymeyi tercih edersiniz? Şimdilik saf pamuğa bağlı kalmanız sizin için daha iyi. 4) Yakın zamanda ağda gibi bir işlem yapıldı mı? Ağda veya herhangi bir geçici epilasyon yöntemi de bu tür darbelere neden olabilir veya ısı döküntülerini şiddetlendirebilir. Dikenli ısının alevlenen bir versiyonuyla karşı karşıya olduğumuz varsayımına dayanarak size şunları önermek isterim: 1) Kendinizi serin, klimalı bir ortamda tutmaya çalışın. 2) Soğuk su ve ilaçsız sabunla sık sık banyo yapın. Dove sabunu gibi bir şey ideal olacaktır. 3) Ter birikimini önlemek için saf pamuklu ve bol giysiler tercih edin. 4) Günde üç ila dört kez rahatlatıcı bir Lakto kalamin bazlı losyon uygulayın. Size rahatlatıcı bir his verecek ve aynı zamanda çarpmalarınızın çözümünü hızlandıracaktır. 5) Vücudun geniş bir bölgesine yayılmış olduğundan ayrıca ağız yoluyla kaşıntı giderici ilaçlara ihtiyacınız olacaktır. Setirizin 10 mg temin edip almanızı öneririm. 10-15 gün boyunca akşam yemeğinden sonra günde bir tablet alın. Setirizin alan çok az sayıda hastada uyuşukluk görülmekle birlikte, bunun uzak ihtimaline karşı dikkatli olun. 6) Belirtilerinizin çözümünü hızlandırmak için etkilenen bölgelere en az 7-10 gün boyunca hafif bir steroid losyon uygulanmasını da tavsiye ederim. Etkilenen bölgelere Desowen (Desonide) losyonunu beş gün boyunca günde iki kez, ardından beş gün boyunca günde bir kez uygulayın ve sonra bırakın. Umarım bu yardımcı olur. |
20 yaşındaki bir erkek için erken boşalma sorununa ne yapılmalı? | Ben 20 yaşında bir erkeğim. Erken boşalma sorunu yaşıyorum. Bir süre önce başladı ve kulağa tuhaf gelebilir. Üç yıldan önce neredeyse hiçbir şey hissetmeyen ve bir saat süren bir durumdan, son altı ila sekiz ay boyunca neredeyse aşırı duyarlı ve en fazla 10 saniye süren bir duruma geçtim. Bunların hepsi oldu ve o zamandan beri PE hastasıyım. İçtiğim zamanlar dışında hiçbir şey bunu değiştirmiyor. Sarhoş olursam hiçbir şey hissetmeme aşamasına geri dönüyorum. Kendimi utançtan kurtarmak için birkaç kez buna başvurdum ama ruhsal olarak benim için hiçbir şey değişmedi ve ne yapacağımı bilemiyorum? | Kısa cevaplar arasında cinsel aktivite sırasındaki davranışsal yaklaşımlar, cinsel danışmanlık, kaygı ve stres faktörlerinden kaçınma ve antidepresan (serotonin grubu ilaçlar) kullanımı yer alıyor. Ayrıntılı cevaplar arasında eğer ben doktorunuz olsam cinsel aktivite sırasında dur-başlat yöntemi, dur-sık teknikleri, antidepresanlar (Dapoxetine, Paroxetine gibi serotonin grubu ilaçlar) gibi en az iki gün süreyle alınması gereken davranışsal yaklaşımları öneririm. ilacın etkinliğini değerlendirmek için haftalar ve ayrıca cinsel aktiviteden üç ila altı saat önce trisiklik antidepresan (Klomipramin). Ayrıca cinsel yaşamınızda sorun yaratan psikososyal etkenleri değerlendirme konusunda uzman bir psikiyatri uzmanına başvurmanızı ve yukarıdaki reçeteyi göz önünde bulundurmanızı öneririm. Ayrıca erken boşalmaya ve sertleşme bozukluğuna neden olan alkollü içecekleri de sınırlayın. Umarım bu yardımcı olur. |
Kalp krizi geçirme şansı nedir? | Ben 15 yaşında bir kadınım. Büyükannem, anne-babası ve iki erkek kardeşinin yanı sıra babam da 50 yaşından önce kalp krizi nedeniyle öldüler. 50 yaşımdan önce kalp krizinden ölme riskim daha mı yüksek? | Öncelikle şunu söylemek isterim ki, ailede kalp hastalığı veya kalp krizi konusunda güçlü bir geçmişe sahip olmak sizi hiçbir şekilde yüksek risk altına sokmaz. Bu yüzden lütfen endişelenmeyin. Tıbbi olarak kalp hastalıklarının belli bir düzeyde genetik kalıtımı vardır, ancak kimse size kalp krizleri konusunda aynı şeyi garanti edemez. Kalp krizleri vücudun tüm sistemlerini ilgilendiren çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. Yani mirasın burada hiçbir rolü yok. Sizi temin ederim ki, kardiyo egzersizleriniz de dahil olmak üzere günde 30 ila 45 dakika egzersiz veya antrenmanın yanı sıra sıkı bir diyet rutini izlerseniz, o zaman iyi olacaksınız. Kesinlikle daha yüksek risk altında değilsiniz ve eğer bu rutini BMI'nız (vücut kitle indeksi) 24 kg/m2'nin altındayken takip ederseniz, o zaman hiçbir zaman daha yüksek risk altında olmayacaksınız. |
Kollarınızda batma, yanma hissi almak normal mi? | Prozac'ın yan etkisi olarak startup'larda özellikle kollarda karıncalanma, batma hissi oluşması normal midir? Bunun çekilme sırasında olabileceğini görüyorum, ancak bir başlangıçta değil. Devam etmek beni korkutuyor. Dört gündür sadece 4 mg alıyorum. | 1. Fluoksetin (Prozac) kaynaklı iğnelenme, karıncalanma veya uyuşukluk hissi gibi anormal cilt hissi ara sıra rapor edilmiştir. Bunlar yaygın değildir ancak gerçekleşebilir ve genellikle yalnızca kısa bir süre içindir. 2. İğnelenme ve batma hislerinin ilaçla ilgili değil, anksiyetenin kendisinden kaynaklanması da mümkündür. Bu, özellikle strese bağlı hiperventilasyon meydana geldiğinde meydana gelebilir. 3. Sadece günde bir kez 4 mg gibi düşük bir dozda olmanız iyidir. Böylece yanıtınız ve olası yan etkiler dikkatle değerlendirilebilir. Reçeteyi yazan doktorunuz tarafından ne zaman muayene edileceksiniz? 4. Belirtiler hafifse ve ilerlemiyorsa planlandığı gibi doktorunuzun incelemesini bekleyebilirsiniz. Semptomlar ilerleyici ve kötüleşiyorsa en kısa zamanda doktorunuza görünün. Umarım bu yardımcı olur. |
Diyabet insanların vücut yağı kaybetmesine neden olur mu? | Babam şeker hastası ve doktor vücudundaki yağları idrar yoluyla kaybettiğini söyledi. Vücudun içinde kas yokmuş gibi. Haftada iki ila üç kez elektro homeopati NaCl damlatıyor. Lütfen nasıl daha iyi olabileceğimize dair bir şeyler önerin? | Diyabetli hastalarda bu bölgelerde yumuşak doku kalınlaşması sonucu parmaklarda ve uzuvlarda kontraktürler gelişebilir. Bu, kasın kullanılmamasından dolayı israfına yol açabilir. Buna atrofi denir. Babanızın yaşını belirtmediniz ve eğer yeterince büyükse, o zaman DEXA taraması yaptırması ve kanda Kalsiyum, D Vitamini ve B12 Vitamini düzeylerinin bulunması gerekir. Doktora gitmesini söyleyin, ben onun doktoru olsaydım, kan şekerini takip etmeye devam eder, kalsiyum ve D vitamini takviyelerini, B12 Vitamini veya mekobalamin tablet enjeksiyonunu reçete eder ve takibini buna göre yapardım. Her zaman güvenli tarafta olmak zorundayız ve hasta güvenliği en büyük önceliğimizdir. Ayrıca babanızın gözleri, ayağı ve böbrekleri için yıllık taramaya ihtiyacı var. |
Boğaz ağrısı, kulak ağrısı ve akıntılı burun neden olur? | Ben bir erkeğim, 28 yaşındayım. Fazla kilolu değilim. Daha önce herhangi bir ameliyat geçirmedim ve herhangi bir reflü vakası yaşamadım ama sinüzit hastasıyım ve çok sigara içiyorum (günde 20 sigara). Yaklaşık on yıldır sigara içiyorum. Üç ay önceki semptomlar boğazda ani bir yumru hissiydi. Bir zamanlar yerel bir eczacının verdiği tedavi Pantazol 20'ydi. Şu anki semptomlar boğazda yumru hissi, sürekli boğaz ağrısı (üç haftadan fazla), kulaklarda ağrı, geniz akıntısı ve mideden ağza su gelme hissi. . Bir ay öncesinden itibaren uygulanan tedavi günde iki kez Pantazol 40, günde üç kez Domperidon'du. Sonuç olarak tüm semptomlar bir ay sonra hala mevcuttur. Tıpla hiçbir ilgisi olmadan gelip gidiyorlar. Diğerleri arasında ilk başta semptomları hafifletmek için kullanılan ancak şu anda hiçbir etkisi olmayan çok fazla yemek yer alıyor. Uyurken gayet iyiyim. Tükürüğü yutarken hafif bir ağrı var ancak su veya yiyecek yutarken ağrı yok. Herhangi bir anormallik veya reflü etkisi olmayan baryum yutkunması yaptırdım ve boğaz sürüntüsü yaptırdım ve negatif sonuç verdi. | Postnazal damlama ve komplikasyonlarından muzdaripsiniz. Aldığınız tedavi burun akıntısı sonrası değildir. Yani herhangi bir rahatlama sağlayamadınız. Günde bir kez Levosetirizin 5 mg Tablet, Flutikazon burun spreyi ve Domperidon ile birlikte Pantoprazol Tablet ile başlamanızı tavsiye ederim. On gün sonra tekrar yazın. |
İntiharı düşünmeyi nasıl yenelerim? | Artık geceleri uyuyamadığım için birçok sorun yaşıyorum. Bir ay önce başladı ve gündüz rutinimi de etkilemeye başladı. Gün içinde bile daha kaygılı ve depresif oluyorum ve özellikle geceleri intiharla ilgili birçok düşünceye kapılıyorum. Gerçekten korkuyorum. Sanırım bana yardımcı olacak bazı ilaçlara gerçekten ihtiyacım var. | Sorununuzu duyduğuma üzüldüm ancak ilaçlar çevrimiçi olarak reçete edilemez. Olumsuzluklarla başa çıkmanıza yardımcı olacak terapi ve danışmanlık konusunda size yardımcı olabilirim ve siz de benimle başa çıkma tekniklerini öğrenebilirsiniz. Tıp için yerel bir psikiyatriste danışmanız gerekir. Depresyon belirtileri gösteriyorsunuz. Son zamanlarda başınıza travmatik bir olay mı geldi? Hayatınız bir şekilde değişti mi? Uyku hijyenini koruyabilir, daha iyi uyumanıza yardımcı olacak bazı rahatlama tekniklerinden yararlanabilirsiniz. İntihar düşünceleri hafife alınamayacağı için ilaca mümkün olan en kısa sürede başlamalısınız. Umarım konuşabiliriz, böylece sana daha iyi yardımcı olabilirim. Çevrimiçi danışmanlığı tercih edebilirsiniz ve sorununuz hakkında daha fazla bilgi edinebileceğim ve size daha iyi bir şekilde yardımcı olabileceğim bir video görüşmesi yapabiliriz. Eğer terapiye başlayamıyorsanız o zaman tüm düşüncelerinizi yazmaya başlayın, bu size yardımcı olacak ve kendinizi daha hafif hissetmenizi sağlayacaktır. Kendinizi endişeli ve depresif hissetmenize neden olan kendi olumsuz bilinçaltı düşüncelerinizi anlamak için bilişsel davranışçı terapiye veya psikoterapiye başlayabilirsiniz. Bombus arısı nefesi gibi nefes egzersizleri yapmaya başlayın. Bu kaygıya yardımcı olacaktır. Umarım bu yardımcı olur. |
Gebelikte yüksek açlık kan şekeri seviyesine ne sebep olur? | Açlık şekerim neden her zaman yüksek? Aralığım 110 ila 115. Şu anda hamile olduğum için doktorlar 95'in altında kalmam gerektiğini söylüyor. Öğleden sonra ve akşam yemeği değerlerim aralık dahilinde. | Geleneksel olarak çözünebilir insülin, gebelikte kontrol edilemeyen DM (diabetes Mellitus) veya GDM (gestasyonel diyabet) için tercih edilen ajandır. Hızlı etkili analog insülin aspart, diyet ve tolere edilebilir egzersizle birlikte daha güvenli bir seçimdir. Önce diyet ve egzersiz denenir. Günümüzde kılavuzların çoğu, gebelik diyabetinde Metformin'e izin vermektedir. Kontrollü postprandiyal glisemik profile sahip bir obez olduğunuzdan, diyet ve tolere edilebilir egzersizle birlikte Metformin gece yemekten sonra 500 mg verilebilir. |
Korumasız cinsel ilişkiden sonra gövdede kırmızı lekelere ne sebep olur? | İki gün önce korunmasız seks yaptım ve şaftımın alt kısmında kümelenmiş üç kırmızı alan var. Sadece biraz kaşınıyorlar ve oradaki cilt kurumuş. Herpes'i yoğun bir şekilde araştırdım ve bunun bu olduğunu düşünmüyorum. Başka bir şey olabilir mi? | Endişenizi anlıyorum, ancak mesajınızda ekli fotoğraf yok. Size daha iyi yardımcı olabilmemiz için lütfen etkilenen bölgenin bir resmini gönderin. Durumu değerlendirmek ve uygun tanı ve tedaviyi önermek için etkilenen bölgeyi görmem gerekiyor. Lütfen etkilenen bölgenin resmini gönderin. |
Kan pıhtıları olan yoğun, düzensiz adetlere ne sebep olur? | 18 yaşındayım. Adet düzensizliğim var. Genelde regl olmuyorum. Her altı ayda bir ortaya çıkar ve bazen değişiklik gösterir. Şimdi, ilk haftada regl oldum ve neredeyse 23 gün oldu ve hala çok fazla kan pıhtılaşmasıyla birlikte ağır regl dönemleri yaşıyorum. | Endişenizi anlıyorum. Adet dönemi, endometriyal astarın bir kısmının (uterusun iç astarının bir kısmı) dökülmesidir. Her ay büyür ve ideal olarak her ay dökülür. Regl döneminiz arasındaki süre ne kadar uzun olursa, büyüme o kadar fazla olur. Büyüme ne kadar fazla olursa adetiniz de o kadar ağırlaşır. Bu nedenle bu gibi durumlardan kaçınmak için her kadının, kendiliğinden adet dönemi başlamamışsa altı haftada bir adet görmesi gerekir. Gecikmiş dönemin nedeni, diğerlerinin yanı sıra PCOS (polikistik over sendromu), obezite ve hipotiroidizm arasında değişmektedir. Olası nedeni belirlemek için bazı testler yapmanız gerekir. Şimdilik, üç gün boyunca sekiz saatte bir ağızdan Lysteda (Traneksamik asit) 500 mg tablet almanızı öneririm. Umarım bu sorunuza cevap verir. Sorgu durumunda geri dönün. Saygılarımızla. |
Düşük Hb, HCT, MCHC ve RBC'ye neyin sebep olduğu nedir? | Kansızlıkla eş zamanlı semptomlarım var. Yakın zamanda kan testi yaptırdım ve hemoglobin, MCHC, RBC ve HCT değerlerim düşük. RDW yüksek. Demir doygunluğu normalin en düşük ucundadır. Nefes darlığı sorunu yaşıyorum. Bütün bunlar bir çeşit anemiye bağlanabilir mi? | Endişenizi okudum ve sorunuza cevabım aşağıdadır. Ekteki raporda hafif derecede kansızlığınız olduğu kesindir (hastanın kimliğini korumak için ek kaldırılmıştır). Düşük demir ve saturasyondan bahsettiğiniz gibi muhtemelen demir eksikliği anemisi olabilir. Ancak bu kadar hafif derecede bir anemi nefes darlığına neden olamaz. Yani nefes darlığı şikayetiniz büyük ihtimalle kansızlıkla ilgili değil. Nefes darlığı için araştırabileceğiniz birincil tetkik, dijital göğüs röntgeni PA görüntüsü ve EKG'dir. |
Narsistik kişilik bozukluğunu yönetmek için neler yapılabilir? | Narsistik kişilik bozukluğu ve patolojik yalandan muzdarip olduğuma inanıyorum. Sağlık koşullarından bir kişi olarak bana dair basit yanlış anlamalara kadar. Dürüst ve saf bir hayat yaşamak istiyorum ve son birkaç acı yıldır boyun eğdiğim bu yalanlardan uzaklaşmak istiyorum. Bunu değer verdiğim insanları kaybetmeden yapabilmek istiyorum. Tamamen itiraf etmeyi ve onlara hakkımda her türlü yalanı söylemeyi düşündüm ama asla bu tür bir cesarete sahip olamayacağım. Bunlar asla ihanet etmek istemediğim insanlar. Rehberliğe ve tavsiyeye ihtiyacım var, sanki tüm hayatım bir yalanmış gibi hissediyorum ve bu bazen beni gerçekten intihara sürüklüyor. Onyedi yaşındayım, | Kişilik özelliğinizle ilgili endişenizi anlayabiliyorum. Hepimizin belirli kişilikleri var ve bu, sosyal hayatımızı etkileyene kadar tamamen normaldir. Hepimiz bilincimizle doğamızı bastırıyoruz. Narsisizminizden dolayı günlük hayatınızın değiştiğini düşünüyorsanız danışmanlığa başvurmanız daha iyi olacaktır. Patolojik yalanınıza gelince, geçmişte ne yalan söylediyseniz onu unutmanızı önereceğim. Şimdi gerçek hayatla başlayın. Arkadaşlarınla konuş. Gerçekle yüzleşirseniz herhangi bir arkadaşınızı kaybedeceğinizden endişelenmeyin. Birini kaybederseniz o sizin gerçek dostunuz değildir. Geçmişiniz hakkında asla suçluluk hissetmeyin. Coşku ve güvenle dolu pozitif enerjiyle yeni bir hayata başlayın. Umarım cevabım sana yardımcı olmuştur. |
Sol beyin felci sağ yüz uyuşukluğuna yol açabilir mi? | Felç beynin sol tarafında meydana gelmişse hastanın vücudunun sağ tarafının zayıf ve uyuşuk olacağını biliyoruz. Peki hastanın yüzünün sağ tarafı da uyuşmuşsa bu aynı zamanda beynin sol tarafındaki felçten mi kaynaklanmaktadır? | Beynin sol tarafına yapılan darbeler vücudun sağ tarafında zayıflığa ve sağ yüz bölgesinde zayıflığa neden olur. Başka sorularınız varsa lütfen bana bildirin. |
İdrar yaparken penis derisini geri çekmek gerekli mi? | Yetişkin bir erkeğim ve sünnetli değilim, sünnet derisi problemlerini, enfeksiyonları veya balaniti önlemek için her idrar yaptığımda penis sünnet derimi geri çekip silmem veya kurulamam (tuvalet kağıdı) zorunda mıyım? Yoksa sadece idrara çıktıktan sonra sallamak yeterli mi? Açıkçası silmiyorum ve hiç sorun yaşamadım. | Sünnet derisinin altında smegma adı verilen salgılar olacaktır. Bunlar, diyabet gibi bağışıklık sistemi zayıflamış bir durumu olan erkeklerde enfekte olur. Bazılarında günde bir kez banyo yaparken sünnet derisinin alt yüzeyini temiz tutmak yeterlidir. Her idrara çıkışınızda sünnet derisini geri çekmenize gerek yoktur. İdrar yaptıktan sonra penisi sallamak bile smegmayı etkilemez. Normal kişilerde sünnet derisinin alt yüzeyinin günde bir kez temizlenmesi yeterlidir. |
Adetlerden bir haç hafta sonra cinsel ilişki sonrası hamile kalmak mümkün müdür? | Eşimle adet döngüsünün yedinci gününde seks yaptım. Hamile kalabilir mi? Nazik tavsiye. | Hamile kalma ihtimali yok. Genellikle bir kadının adet döneminin 12. ile 16. günleri arasında yumurtlaması olur ve kanamanın ilk günü adet döneminin birinci günüdür. Yumurtanın ömrü sadece 24 saat, spermin ömrü ise 72 saattir. Yani adet döneminin 7. gününde yumurta kesinlikle spermle buluşmayacaktır. Yumurta bu kadar erken salınmayacağından ve sperm bir sonraki yumurtlama gününe kadar canlı kalmayacağından, yumurtlama tarihine çok yakın bir cinsel ilişki yaşamadığınız sürece gebelik şansı yoktur. O yüzden rahatlayın, o da adetini zamanında görecektir. Regl dönemini değiştireceği için herhangi bir acil durum hapı almayın. Umarım sorunuzu açıklığa kavuşturmuşumdur. Saygılarımızla. |
30 günlük Holter monitörü, çarpıntılarda faydalı mıdır? | Ben 30 yaşında, beyaz bir kadınım, 5 fit ve 11 inç, 195 lbs ve yarı aktif. Ailemin kalp sorunları geçmişi var. Annem, en büyük erkek kardeşim ve babam kalp aritmileri için Metoprolol kullanıyor ve anne tarafından büyükbabam 55 yaşında kalp krizinden öldü. Babamın da kan pıhtılaşması geçmişi var, ancak bende tam tersi bir sorun olan kanımın pıhtılaşmaması sorunu var. kolaylıkla büyük olasılıkla K vitamini eksikliğinden kaynaklanmaktadır. HDL kolesterolüm 20'li yaşlarda, LDL kolesterolüm ise 60'lı yaşlarda olma eğilimindedir. Hayatım boyunca üç farklı ameliyat geçirdim. Sol dizimdeki tendonun lateral gevşetilmesi ameliyatı oldum, safra kesem alındı ve iki ay önce de rahmimden kist çıkarıldı. Benim sorunum yedi aydır aralıklarla çarpıntı yaşamam. Şiddetli bir grip vakasından sonra başladılar. İlk başta sadece kalp atışıydı, ancak birkaç ay sonra daha çok atlanan bir atış haline geldi. Bölümler bir ila 20 dakika arasında sürer. Doktor ilk başta kaygı olabileceğini düşündü ancak kaygı konusunda uzmanlaşmış bir psikoloğa yapılan ziyaret sonrasında nedeninin kaygı olmadığı belirlendi. Çarpıntı sürekli değil ama aynı zamanda baş dönmesi ve sol tarafta göğüs ağrısı gibi başka semptomlarım da var (bunun kas-iskelet sistemiyle ilgili olup olmadığından emin değilim). Ayrıca bir faktör olabilecek sindirim sorunlarım da var. Aşağıdaki sonuçları gösteren bir ekokardiyogram yaptırdım: Sol Ventrikül: Sol ventrikül boyutu normal. Sol ventrikül arka duvar kalınlığı normaldi. LV sistolik fonksiyonu hiperdinamikti. Görsel tahmine göre sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonu %65 ila %70'tir. Spektral doppler, LV diyastolik doluşunun normal bir modelini gösteriyor. Sağ Ventrikül: Sağ ventriküler boyut normaldir. Sağ ventrikül duvar kalınlığı hafif artmış. Sol Atrium: Sol kulakçık hafif dilate. Sağ Atrium: Sağ kulakçık normal büyüklükte. Aort Kapağı: Orta aort kapağında kalınlaşma var. Mitral Kapak: Ön ve arka yaprakçıklar hafif kalınlaşmış. Trace mitral kapak yetersizliği görülür. Triküspit Kapak: Trace triküspit yetersizliği görüntülenir. Triküspit yetersizliği hızı, normal pulmoner basınçla birlikte tahmini sağ ventriküler sistolik basıncın 27,7 mmHg olduğunu öngörür. Pulmonik Kapak: Pulmonik kapak iyi görüntülenememiştir. Pulmonik kapak yetersizliğinin izi. Aort: Aort kökü ve çıkan aort yapısal olarak normaldir ve dilatasyon belirtisi yoktur. Pulmoner Arter: Pulmoner arter iyi görülemez. Perikard: Perikardiyal efüzyona dair kanıt yoktur. Ayrıca 48 saatlik Holter monitörüm vardı ama sürekli yatakta hastaydım. Sonuçlar şöyleydi: Min. HR: 50, Maks. HR: 160, Ortalama HR 82, Ventriküler ektopik aktivite, altısı tek PVC ve biri tek VE olmak üzere yedi atımdan oluşuyordu. Supraventriküler ektopik aktivite, 10'u atriyal çiftli, 125'i geç atım, 75'i tek PAC olmak üzere 210 atımdan oluşuyordu. En uzun R-R aralığı 1,4 saniyeydi. En uzun N-N aralığı 1,4 saniyeydi. Ayrıca bir gecede nabız oksimetre testi yaptım ve normal olarak geri geldi. Ayrıca Metoprolol ER'yi ve uzatılmamış salınımı da denedim. Sonuçlar yarışları ve tuhaf ritimleri düzelttiği için yalnızca bir hafta dayanabildim, ancak yaklaşık bir saat sonra yatağıma zar zor yürüyebildim ve kocam beni uyandıramadan 10 saat boyunca uykuya daldım hayır ne kadar çabaladıysa da. Çarpıntıların sıklığı azalıyor gibi görünüyor (özellikle yılın başlarında alınan kistin ağrısı azaldığından beri), ancak daha sonra yaklaşık 20 dakikalık artışlarla her gün, günde birkaç kez çarpıntı yaşayacağım bir haftam olacak. . Eşim 30 günlük kalp monitörü almamı istiyor ama şu anki kardiyoloğumun muayenehanesinde çalıştıktan sonra iki buçuk aydır gönderiyoruz diyerek alamadık. Kocam şimdi farklı bir kardiyoloğun muayenehanesine gitmemi istiyor ama en yakını üç saatten fazla uzakta. Bu yüzden farklı bir kardiyologun görüşünü almak istedim. Gerçekten endişelenmem gereken bir şey var mı, yoksa kalbim nispeten normal mi ve bu daha önce hiç yaşamadığım bir durum mu? 30 günlük Holter monitörünü almak için çabalamaya devam mı etmeliyim yoksa yeni bir kardiyolog bulup bu yolculuğa çıkmalı mıyım? | Raporlarınızı inceledim. Holter kötü devam eden supraventriküler taşikardi, olası atriyal taşikardi ve birkaç ventriküler erken atım gösteriyor. İdeal olarak Metoprolol sizin için iyi olacaktır. Ancak tolere edemediğiniz için Diltiazem veya Verapamil'i öneririm. Yankı yine kalbinizin iyi durumda olduğunu gösteriyor. Bu nedenle gereksiz yere endişelenmenize gerek yok. 30 günlük bir izleme aslında pek bir amaca hizmet etmiyor. Sadece bu çarpıntıların devam edip etmediğini görmeye yardımcı olacaktır. Eğer çok fazla sakatlık yaratıyorsa ve farmakolojik tedaviden memnun değilseniz, elektrofizyoloji ve ektopik ventriküler atımların ablasyonu alternatifini öneririm. Tek dezavantajı, çarpıntılarınızın sürekli olması gerekiyor. Aksi halde elektrofizyologun laboratuvarında bu işlem uzun sürebilir. Saygılarımızla. |
Adet dönemlerini kaçırdıktan sonra alt karın ağrısına ne sebep olur? | Genelde her ayın 28'inde adet oluyorum. Düzenli ama geçen ay adetimi kaçırdım. İç çamaşırımda yerleşme kanamasına benzeyen çok az kanama vardı. Bu yüzden hamile olduğumu düşündüm çünkü göğüslerde hassasiyet, yorgunluk, sık idrara çıkma, idrara çıkma sırasında ağrı, kramp, karnımın alt kısmında bir miktar ağrı hissi gibi tüm semptomlarım vardı. Ancak hamilelik testini yapmadım. ve kimseye haber vermedim. Daha sonra bu ayın 12'sinde partnerimle ilişkiye girdim. Ertesi sabah saat 10'da karnımın alt kısmında pembemsi bir kanama ve şiddetli ağrı vardı. Bu kanama adetim gibi değildi ama yine de ped kullandım. Son dört günlük kanamamda her gün sadece bir ped değiştirdim, oysa normal adetimde daha fazla kanama oluyor. 14'ünde doktora gittim. Bana hamilelik testi yaptı ama hamilelik testi negatif çıktı. İdrar yolu enfeksiyonundan da şüpheleniyordu. Şimdi gerçekten kafam karıştı. Gerçekten korkuyorum. Bana yardım edin lütfen. | Bahsettiğiniz semptomlar elbette hamilelikte görülür, ancak yalnızca hamilelikte görülmez. Hamilelikte, bahsettiğiniz semptomlara neden olan progesteron hormonu yükselir. Bu ayda yumurtlamadıysanız, o zaman bazı hormonal dengesizlikler olacaktır. Bu semptomlarla hamileliği asla teşhis etmemelisiniz. En iyi yöntem, en doğrulayıcı serum beta hCG olan evde idrar gebelik testidir (bu, vücudun herhangi bir yerindeki en küçük hamileliği teşhis edebilir). İdrar testiniz negatif çıktığında, gebelik tamamen elenmiştir. Memnun kalmadığınız veya daha fazla doğrulama istemediğiniz sürece doğrulamaya gerek yoktur. Her kadın ara sıra anovulatuar döngü yaşayabilir. Bu nedenle, endometriyal kalınlık bu günlerde artmaya devam eder. Kalınlık çok fazla olduğunda, daha koyu renkte pıhtı veya kalın kitleler halinde düşmeye başlayacaktır. Bu pıhtılar veya aşırı kan küçük serviks yoluyla atılmaya çalışırken, serviks bu genişlemeye duyarlı olduğundan, bir ağrı olacaktır. Kanama azaldığında veya durduğunda, ağrı yavaş yavaş kaybolur. Rahatlayın ve panik yapmayın. Kesinlikle iyisiniz. Yumurtlamamanın diğer nedenleri düşünülmelidir: Kiloda ani bir artış veya düşüş? Son zamanlarda önemli bir zihinsel veya fiziksel stres? Tiroid veya prolaktin anormalliği? Adet dönemlerini değiştirmek için yakın zamanda hormon kullanımı veya doğum kontrolü? Endişelenmeyin. Bir sonraki döngü iyi olacak ve bu kanama olayından bir ay sonra zamanında olacak. Ancak, bundan sonraki sefere, adetlerinizi kaçırırsanız, beklenen adet tarihinden sonraki herhangi bir gün evde idrar gebelik testi yaptırın. Sadece çok uzun süre beklediğiniz için kalınlık çok fazla artmış ve bu kadar çok ağrıya neden olmuştur. Umarım sorunuzu açıklığa kavuşturmuşumdur. Başka sorularınız varsa lütfen geri yazın. Her şey gönlünüzce olsun. |
Ertesi gün hapını aldıktan sonra kanamanın neden olduğu nedir? | Geçen ayın 29'unda korunmasız seks yaptıysam, ertesi gün hapını birkaç saat sonra içmişsem ve bugün ayın 14'ünde, bugün olması gereken normal adetimi görmüşsem, bu %100 hamile olmadığım anlamına mı gelir? | Evet adetiniz düzgün ise hamile değilsiniz. Korunmasız cinsel ilişkiden sonra da acil hap aldınız. Hapın başarısızlık oranı son derece düşüktür. |
Egzersizden sonra solunum sorunlarına ne sebep olur? | 25 yaşındayım ve hiçbir zaman tıbbi bir sorunum olmadı. Üç gün önce, koştuktan ve ip atladıktan sonra nefes alma sorunum oldu, daha önce nefes darlığı yaşıyordum (zorla nefes alıyormuşum gibi) sonra bir doktora gittim, elektrokardiyogram (EKG) çektiler (bu tamamen normal) sonra doktor stetoskopuyla kontrol etti, endişelenecek bir şey olmadığını söyledi ve beş günlük ilaç verdi, bugün dördüncü gün derin nefes alma sorunum var. Genellikle iyi görünüyor (sorun yok), ancak derin bir nefes aldığımda göğsümün doğru şekilde genişlemediğini ve tam nefes alamadığımı hissediyorum. Ancak nefesimi bir süre tuttuğumda ve bıraktığımda, kolayca 2-3 derin nefes alabiliyorum, ancak aynı derin nefes alma sorunundan sonra. Son 20 gündür kafa derimde Minoxidil solüsyonu kullanıyordum, çok hafif bir göğüs ağrısı hissediyordum ve sol alt göğsümde çok az şişlik fark ettim (hemen kullanmayı bıraktım). Ertesi gün, o nefes alma sorunu başladıktan sonra egzersiz yaptım. Şimdi rahat nefes alabiliyorum ama derin nefes aldığımda bir sorunla karşılaşıyorum. Bu önemli bir sorun mu? | Derin nefes aldığınızda göğsünüzün herhangi bir yeri acıyor mu? Cevabınız evet ise, göğsünüzdeki bir kası germiş olabilirsiniz. Biraz zaman verin, gitmesi gerekir. Ancak yakın çevrenizde astım hastası varsa veya size astım tanısı konulduysa veya egzersiz sonrası tekrar baş dönmesi veya nefes darlığı hissediyorsanız, göğüs röntgeni çektirmeniz daha iyi olacaktır. Bu noktada kendinizi bitkin, bitkin, başınız dönüyor veya nefes darlığı hissetmiyorsanız birkaç gün verin. Ancak bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz acil servise (ER) gidip göğüs röntgeni çektirmeniz daha iyi olur. Umarım bu yardımcı olur. |
Çocuğumun sol gözünde küçük bir nokta görmesine ne sebep olur? | 14 yaşındaki kızım yaklaşık bir ay önce sol gözünde küçük bir nokta gördü (bu sadece bir uçuşan nokta olabilir). O iyi. Ateşi yok, baş ağrısı yok, mide bulantısı yok, vücudunun herhangi bir yerinde ağrı yok. Göz doktoru onu muayene ettiğinde bize optik sinirinin yükseldiğini söyledi. Bu yüzden bizi nöro-pediatri uzmanına yönlendirdi. Nörolog daha sonra manyetik rezonans görüntüleme (MRI) istedi ve beyinde küçük grimsi bir madde buldu ve kızımın akut dissemine ensefalomiyelit (ADEM) hastası olduğunu açıkladı. Steroid kullanırken nörolog belden vurma talebinde bulundu. Sonuç iyiydi. Sorum şu: Beyinde (MRI) grimsi bir madde varsa, bu her zaman ADEM veya otoimmün anlamına mı gelir? Ayrıca lomber musluk sonucu iyi olduğu için multipl skleroz olasılığını ekarte edebilir miyiz? | Farklılıklar MS (multipl skleroz), ADEM (akut dissemine ensefalomiyelit) veya diğer otoimmün bozukluklar olabilir. Ensefalopati benzeri konfüzyon, aşırı sinirlilik veya viral bir enfeksiyon veya ateş sonrasında bilinç düzeyinde değişiklik ile birlikte multifokal nörolojik anormallikler gelişen bir çocukta ADEM'den şüphelenilmelidir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) bulgularına dayanarak ikisini ayırabiliriz. ADEM'de beyin omurilik sıvısında 50'den fazla beyaz kan hücresi görülebilirken, bu bulgu multipl skleroz için oldukça atipiktir. Umarım size açık bir şekilde anlatabilmişimdir. |
Doğumdan sonra yüksek WBC sayısı normale döner mi? | 27 yaşında hamile bir kadınım. Hamileliğimin 31. haftasındayım. WBC'm son zamanlarda artıyor. Şu anki WBC sayım litre başına 19,0Ã10^3 hücre. Ve hamile kaldığım zamandan beri hiçbir enfeksiyon geçirmedim. Şimdi bir MPN panel testi yaptırmam istendi. Beni endişelendirdi. Şimdi MPN test sonuçlarının normal olma şansını bilmek istiyorum? Ayrıca bunun hamile kadınlarda olup olmadığını, WBC'nin hamilelik sırasında nerede arttığını ve doğumdan sonra normale döndüğünü de bilmek istiyorum? | Toplam WBC sayısı hamilelikte de normal şekilde yükselebilir. Bu, hamileliğe verilen fizyolojik bir tepkidir. Sayım genellikle bir süre sonra geri dönebilir. Boğaz ağrısı, soğuk algınlığı, idrarda yanma, ishal gibi enfeksiyon belirtileri yoksa endişelenmenize gerek yok. Ancak daha detaylı yorum yapabilmem için lütfen CBC (tam kan sayımı) raporunuzu ekleyin. Önce periferik yayma inceleme raporuyla, daha sonra ihtiyaç halinde önerilen akış sitometrisi ile MPN paneliyle inceleme yapılması önerilir. Dolayısıyla MPN negatifliğine sahip olma şansınız yalnızca tam kan sayımına ve periferik yayma inceleme raporunuza bakılarak tahmin edilebilir. Bu yüzden lütfen bu iki raporu ekleyin. Umarım sorunuza cevap vermişimdir. |
Ataksi, hipotoni, nöbetler ve disfajiye neyin sebep olduğu nedir? | 16 aylık çocuğum aralıklı uzuv zayıflığı, hemipleji, yürüme bozukluğu, disfaji, aralıklı ataksi, canlı refleksler, nöbetler ve aralıklı hipotoni ile geliyor. Ani dönüşümlü uzuv felci nöbetleri var. Dengede ve yürümede ani zorluk ve her birkaç adımda bir düşme görülür. Bebeğin başı dönüyor gibi görünüyor. Etiolojisi olmayan disfaji vardır. Paroksismal bir tonik yukarı bakış var. Doktor bugün ataksi için Diamox reçete etti. Bebeğin CBC, CMP ve CSF değerleri normal. Ayrıca omurilik ve beyin MR görüntülerini de buraya ekledim. İkinci bir görüşe ihtiyacım var. A | Gönderdiğiniz görselleri inceledim (hastanın kimliğini korumak için ek kaldırılmıştır). Omuriliğin servikotorasik kısmında sıvı sinyal yoğunluğu ve kısa segment anormalliği vardır; bu muhtemelen C7 ve T1 omur seviyeleri arasındaki bir sirenksi temsil eder. Bu, çocukta sorgunuzda belirtildiği gibi nörolojik semptomlara neden olabilir. MR görüntüleri ve klinik muayene ile ilgili olarak doktorunuzun epizodik ataksi ile ilgili söylediklerini duymak isterim. Saygılarımızla. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir radyoloğa danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/radiologist |
İlaçlara rağmen kan şekerinin neden sürekli yüksek olduğu nedir? | Kocam son 10 yıldır şeker hastası. Şu anda Amaryl M1'de. Hareketsiz bir yaşam tarzı yaşıyor. Son birkaç aydır ilaca rağmen şeker seviyesi hep yüksek. Bir hafta önce açlık kan şekeri değeri 169 civarındaydı. Trigliseritler, D vitamini, B12 vitamini vb. gibi diğer testleri de artık etkilendi. Başlıca semptomları yorgunluk, ağır iş yapamama, çoğunlukla yemek zamanı geldiğinde sık sık yarım yan baş ağrısı (arka taraf) üzgündür, yüksek kan basıncı (140/90), hafıza kaybıdır, kemikler biraz küçülmüş gibi görünür, çabuk sinirlenir ve sinirlilik yaşar. Son kan raporlarını buraya ekliyorum. Lütfen temel nedeni tedavi edebilmemiz için tedavi planını kontrol edin ve bize rehberlik edin. Annesi ve erkek kardeşi de şeker hastası. | Gönderinizi ve araştırmalarınızı okudum (hasta kimliğini korumak için ek kaldırıldı). Adım adım bir yaklaşım öneririm. Kan şekeri seviyesi Amaryl M 1 ile kontrol altına alınamadığından, dozu Amaryl M 2'ye (Glimepirid ve Metformin) çıkarın; sabah bir tablet ve akşam yarım tablet. Kan şekeri hala yüksekse, akşam dozunu da bir tablet olarak verin. D vitamini seviyesi çok düşük, bu nedenle ona sekiz hafta boyunca haftada bir kapsül Lumia 60K (Kolekalsiferol) gibi D vitamini takviyeleri verin. Hem trigliseridleri hem de kolesterol seviyeleri yüksek. Bu nedenle tedaviye ihtiyacı olacak. Yatmadan önce Rosuvas F tableti öneririm. Yüksek tansiyon (tansiyon) gelecekte böbrek fonksiyonlarını etkileyebileceğinden düzenli tansiyon ilaçlarına ihtiyacı olacak. Şu anda böbrek fonksiyonları iyi. Folat seviyesi de düşük, bu nedenle birkaç hafta boyunca dönüşümlü olarak Folik 5mg tablet formunda folik asit takviyesi folat seviyesini iyileştirecektir. Uzman doktorunuza danışın, onunla görüşün ve ilaçları onun onayıyla alın. Saygılarımla. Daha fazla soru için çevrimiçi olarak bir iç hastalıkları uzmanına danışın --> https://icliniq.com./ask-a-doctor-online/internal-medicine-physician |
NT taraması ve çift işaretçi raporları riski değerlendirmek için kullanılabilir mi? | 31 yaşında bir kadınım. 12 haftalık hamileyim. NT tarama ve çift işaretleyici raporlarımı aldım. Ayrıntıları aşağıda bulabilirsiniz: NT 0,70 mm, trizomi 21 ve NT 1:675, trizomi 13/18. | Sizin ve bebeğinizin kesinlikle iyi olduğunuzu söyleyerek başlayayım. Öncelikle 31 yaş kesinlikle bir risk faktörü değil. Ancak 35 yıl sonra bu genetik sorunların görülme riski 40 yıl sonra çok daha fazla artıyor. Bu faktörler yaş korelasyonu kullanılarak hesaplanır. Bu raporda risk 675'te 1 olarak belirtiliyor. Ancak risk 250'de 1 veya daha az ise endişelenmemiz gerekiyor. Sizin durumunuzda geçmişe göre herhangi bir risk yok ve testler de aynısını gösteriyor. Bu nedenle, hamilelik günlerinin tadını çıkarın ve şu anda kullandığınız ilaçları takip etmeye devam edin. Umarım sorunuzu açıklığa kavuşturmuşumdur. Başka sorularınız varsa tekrar yazın. Herşey gönlünce olsun. |
LSD, DMT ve Ecstasy sınırda kişilik bozukluğuna neden olabilir mi? | Ben 23 yaşındayım. Geçmişte bana (SAD) ayrılık kaygısı bozukluğu, otizm spektrumu ve DEHB teşhisi konuldu. Son zamanlarda kendime zarar veriyorum ve duygularımı kontrol etmekte zorlanıyorum. Bazen sanki tüm dünya benden nefret ediyormuş gibi hissediyorum. Sonra kısa bir süre sonra kendimi yeniden iyi hissediyorum, bazen çok geçmeden, hatta bazen ertesi güne kadar bile kendimi iyi hissetmiyorum. Yanı sıra en yakınımdakilere karşı da bazı kuruntular. Şimdi size biraz kendimden bahsettim. Soru şu; ayrılık kaygısı borderline kişiliğe dönüşebilir mi? Son iki ila üç yıldır neredeyse her gün ve ara sıra 16 yaşımdan beri ot içiyor olmam sınırdalığa neden olabilir mi? Yoksa LSD, dmt, ecstasy gibi maddeler de sınır çizgisini tetikleyebilir mi? Duygularımın ne kadar aşırı olduğuna inanmakta zorlanıyorum. Lütfen tavsiye. | Evet, borderline kişilik bozukluğunda (BKB) ayrılık anksiyetesi bozukluğu gelişebilir. Ancak sağladığınız bilgilere dayanarak SAD'niz olup olmadığından emin değilim. Ot içmek kaygıyı artırabilir ve bu da BPD'deki semptomları kötüleştirebilir. Ot içmek, tehlikeli olabilecek akut psikozun çökelmesine neden olabilir. LSD (liserjik asit dietilamid) veya herhangi bir halüsinojen psikotik semptomları artırabilir. |
Neden ilaç kullanımı romatoid artrit ağrısını hafifletmedi? | İki yıl önce bana RA tanısı konuldu ve aynı tedaviyi alıyorum. Sol dizim çok kötü etkileniyor ve şişlik inmiyor. Başlangıçta yürüyemiyordum ama şimdi yavaş yürüyebiliyorum ama merdivenleri çıkamıyorum veya sol bacağımı tamamen katlayamıyorum. Son zamanlarda sol bileğimde de ağrı var. Dosyaları ekledim. | Gönderinizi inceledim ve raporları gördüm (hastanın kimliğini korumak için ek kaldırıldı). Romatoid artritiniz kontrol altına alınamıyor ve bu da ESR'nizin (eritrosit sedimantasyon hızı) 60'ın üzerinde olmasından anlaşılıyor. Bunun nedeni ise yeterince tedavi edilmemenizdir. Romatoid artrit, iki DMARD'ın (hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar) aşağıdaki gibi başlanmasıyla tedavi edilir. Metotreksat haftalık 10 mg dozda başlanır ve haftalık maksimum 25 mg'a kadar artırılır. Sizin için haftada 15 mg tavsiye ederim. Haftanın bir gününü (örneğin Pazar) seçip her hafta aynı günde alabilirsiniz. Pazartesi günü Folik asit 10 mg alabilirsiniz. Günde bir kez Hidroksiklorokin Sülfat (HCQS) 300 mg'a başlayın. Kalsiyum ve ÜFE'ye (proton pompa inhibitörü) ek olarak günde bir kez düşük dozda 5 mg Prednizolon alabilirsiniz. Diz sorunu için eklem içine 60 mg eklem içi Triamsinolon alabilirsiniz. Bu, hastalığınız kontrol altına alınana kadar semptomlarınızı kontrol edecektir. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve onun onayı ile ilaçları almaya başlayın. Teşekkür ederim. |
Echo raporları, birinin CrossFit için uygun olup olmadığını doğrulayabilir mi? | Mitral kapak prolapsusu hastasıyım. Geçen yıl eko testi yaptırdım ve doktorun söylediğine göre durum ciddi değil. Cross Fit antrenmanına gidebilir miyim? | Sağlık sorgunuzu inceledim ve yüklediğiniz eko raporunun (hastanın kimliğini korumak için eklentiler kaldırılmıştır) eski bir rapor olduğunu ve bugün sağlık durumunuzu değerlendirmek için geçerli olmadığını eklemek isterim. Kalbinin şu anki durumunu bilmem gerekiyor. Eskisinden daha iyi olabilir ve Cross Fit antrenman planlarınıza yardımcı olmak olumlu olacaktır. Veya tam tersi de olabilir (olasılıkları akılda tutmak için). Gerekirse yeni bir eko ve diğer kalp incelemelerini önerecek olan kardiyoloğunuza bir takip ziyareti yapmanızı öneririm. Böylece mevcut durumunuza göre size daha iyi yardımcı olabilirim. Son izlenimim kardiyoloğunuza tekrar danışmadan Cross Fit antrenmanlarına başlamamanız olacaktır. Umarım yardımcı olur. Elbette istediğiniz zaman bana daha fazla soru sorabilirsiniz. Yardımcı olmaktan memnuniyet duyarım. |
Mülkiyetini savunan bir bireyi nasıl yönetebilirim? | Teyzemin durumunu paylaşmak ve bu durum hakkında tavsiye almak istiyorum. Teyzem yaklaşık 54 yaşında ve kocası da yaklaşık 63 yaşında. Teyzemin babasının ölümünden sonra teyzemde davranış değişikliği meydana geldi. Kocasını suçlamaya ve kocasının tüm genç kızlardan uzak durmasını sağlamaya çalışmaya başladı. Kocasına karşı fazladan sahiplenici oldu. Üç dört kızı suçladı ve kocasına yaklaşmalarını engelledi, hatta gelinini bile kocasından uzak durması için suçladı. Neden bunu yaptığını bilmiyoruz? Her zaman tüm kızların ve teyzelerin kocasıyla etkileşime girmeye ve ona yaklaşmaya çalıştığını düşünüyor. Lütfen tavsiyede bulunun. | Bir psikiyatriste başvurması gerekiyor. Sahiplenme duygusu, düşünceler, hatta kocanın sadakatine dair sanrısal inançlar, kocayı suçlama vb. belirtiler göz ardı edilemez. Bir tür duygudurum bozukluğundan muzdarip olabilir, büyük olasılıkla psikotik belirtilerin eşlik ettiği depresyon olabilir. Bu bir çeşit psikoz da olabilir. Psikozlu bireyler paranoid sanrılar, sanrısal inançlar gösterir ve şüpheci olurlar. Yaşı ve geç başlangıçlı olduğu göz önüne alındığında psikozlu depresyona yakalanma ihtimali daha fazladır. Bir psikiyatriste gitmeyi reddedebilir ve ziyaretten kaçmaya çalışabilir. Olanzapin veya Ketiapin gibi ilaçlar psikotik semptomlarını azaltmak için kullanılabilir ve hasta depresyondan çıkacaktır. Teşekkür ederim. |
Nörolojik belirtilerime neden olan taramalarımı inceleyebilir misiniz? | Kronik sağ bacak spastisitesi, migren, kas ağrısı, ataksi, mide bulantısı, baş dönmesi ve ellerde ve ayaklarda karıncalanma var. Lütfen çeşitli nörolojik semptomlarımın nedeninin ne olduğunu görmek için taramalarımı inceleyebilir misiniz? Servikal miyelopati mi yoksa MS mi? | Taramalarınızı inceledim (hasta kimliğini korumak için ek kaldırıldı). Birçok düzeyde servikal disk problemleri ve hafif servikal spondiloz vardır. C4-C5, C5-C6 ve C6-C7 servikal disk seviyelerinde nöral foraminal bozulma ve sinir kökü basısı vardır; C5-C6 servikal disk seviyesinde maksimumdur. Servikal miyelopati yoktur. MR (manyetik rezonans görüntüleme) beyin taramasında akut bir anormallik yoktur. Saygılarımızla. |
Septoplastiden sonra kokular neden ayırt edilemez gibi görünüyor? | İki ay önce septoplasti ve konka ameliyatı oldum. Ameliyattan sonra sadece üç hafta ilaç kullandım. Şu anda herhangi bir ilaç kullanmıyorum ve yine burnumda tıkanıklık hissi var. Burunda da şişlik var. Harika nefes alıyorum ama sorun kokuda. Kokuları ayırt edemiyorum. Lütfen tedavi önerin. | Sorununuzun iki olası nedeni olabilir. 1. Ameliyat probleminizi tamamen düzeltmedi. 2. Alerjiniz var gibi görünüyor. Geçirdiğiniz ameliyatta bir miktar sapmış septum ve konka hipertrofisi kalmış olabilir. Demek hâlâ burnun tıkalı. Diğer bir şey ise alerjik olmanız olabilir, bu da burun tıkanıklığına ve koku duyusunun azalmasına neden olabilir. Flutikazon steroidli burun spreyini 15 gün boyunca her burun deliğine günde iki kez iki kez püskürtmenizi öneririm. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve yukarıdaki ilaçları onun onayı ile alın. Günde üç ila dört kez buhar alın. |
Meftal-P ve Ambrocof-LS, bebeğinizin ateşi için güvenli midir? | Bebeğim henüz 32 günlük. Bazı öksürük ve soğuk algınlığı semptomları var. Yerel doktoru ziyaret ettim ve ona Meftal-P, Sefpodoksim Proksetil süspansiyon IP'si ve Ambrocof-LS damlalarını vermem önerildi. Lütfen bu ilaçların güvenli olup olmadığını önerin. | Meftal-P ateşi düşürmek için ateş düşürücü olarak kullanılan Mefenamik Asittir. Sefpodoksim, bakteriyel kökenli alt solunum yolu enfeksiyonları için üçüncü nesil bir Sefalosporin antibiyotiğidir. Ambroksol-LS, ıslak öksürük için kullanılan öksürük baskılayıcı bir preparattır. 32 günlük bebeğe herhangi bir ilaç verilmeden önce klinik olarak değerlendirilmesi gerekir. Bebeklerde öksürük kesici ilaç kullanılmaz. Antibiyotikler ancak bakteriyel enfeksiyon doğrulandıktan sonra kullanılabilir. Ateş varsa Meftal-P verebilirsiniz. Uzman doktorunuza danışın, onunla görüşün ve onun onayıyla ilaç alın. |
Frenuloplasti sonrası ereksiyon ağrıyor mu? | 28 yaşındayım ve 1,70 boyundayım ve 85 kg ağırlığındayım. Birkaç gün önce frenuloplasti ameliyatı geçirdim ve bu konuda kendimi normal hissediyorum. Bazen ereksiyon oluyorum ve çok acıyor, nedeni dikişler olabilir. İtiraf etmek istiyorum Ameliyattan önce de erken boşalma sorunum vardı, frenulumun kısa olmasından mı kaynaklanıyordu, şimdi daha mı iyi olacak? Ayrıca vajinaya rahat giremiyor muydum? Yapabilir misiniz? Lütfen önerin. | Semptomlarınız hakkındaki endişenizi anlayabiliyorum. Evet, birkaç hafta boyunca ağrınız olacak. Erken boşalma kısa frenulumdan kaynaklanıyor olabilir, şimdi işlemden sonra bunu kesin olarak bileceğiz. Erken boşalmanız devam ederse, diğer nedenleri düşünebiliriz. Evet, uygun ön sevişme ve uygun yağlama ile ameliyattan sonra daha iyi olacaksınız, işlemi yeni yaptırdığınız için kolayca nüfuz edebilirsiniz. Sorununuzun diğer nedenini düşünmek ve üzerinde çalışmak için iyileşmeyi beklememiz gerekiyor. Umarım sorunuza cevap vermişimdir. Başka şüpheleriniz varsa, size yardımcı olmaktan mutluluk duyarım. |
1 yaşındaki çocuğum için uygun bir inek sütü alternatifi nedir? | Kızımız yaklaşık 1 yaş 1 aylık. İki gün önce inek sütü vermeye başladık. Bir paket A2 pastörize edilmemiş süt alındı, kaynatıldı ve soğutuldu. Bir kere günde yaklaşık 300 ml verdik. Hareketi biraz etkilenmiş görünüyor. Sağlam değil. Gece aniden sanki dün ve ondan önceki gün acı çekiyormuş gibi ağlamaya başladı. Emzirmenin bile faydası olmadı. Bu nedenle bunun sütten kaynaklanabileceğini düşünüyoruz. Ağırlığı 8 kg civarındaydı ve bu, yaşına göre alt sınır gibi görünüyor. Bu nedenle inek sütü vermeye başladık. İnek sütü vermeye devam etmeli miyiz? Eğer öyleyse, çiğ ve pastörize edilmemiş olduğu için A2 sütünü ona vermeden önce nasıl işleyeceğiz? Şimdi ona nasıl davranacağız? Başka sağlık sorunları yaşanmasından endişe ederek bugünden itibaren inek sütünü durduruyoruz. | Pastörize edilmemiş süt verilmesi tavsiye edilmez, çünkü sütteki tüm bakteri veya mikropları öldürmek için pastörizasyon gerekir. Bebeğin inek sütüyle ilgili bazı sorunları olduğunu ve kolik (karın ağrısı) nedeniyle ağladığını düşünüyorum. Formül süt (herhangi bir evre 3) her zaman inek sütünden daha iyidir, çünkü bileşimi anne sütüyle eşleştirilmiştir, böylece kolayca sindirilebilir. Ayrıca, büyüme için gereken tüm vitaminler, demir, kalsiyum ve diğer minerallerle desteklenmiştir. Ancak lütfen emzirmeye de devam edin. Kilosu biraz daha az. Gerekirse bazı takviyeler verilebilmesi veya kan testi yapılabilmesi için bunu çocuk doktorunuzla görüşebilirsiniz. Daha fazla bilgi için çevrimiçi olarak bir çocuk doktoruna danışın --> https://icliniq.com./ask-a-doctor-online/paediatrician |
Bebeğimin göz küresi derinleşmesi kendiliğinden düzelir mi? | Kızım bir buçuk aylık. Gözbebeklerinden biri diğerine göre daha içeride görünüyor. Ne yapmalıyız? Bir uzmana danışmalı mıyız yoksa bebek büyüdükçe düzelir mi? | Sorunuzu okudum ve endişenizi anlıyorum. Size daha iyi rehberlik edebilmem için lütfen bana daha fazla bilgi verin. Bebeğinizin herhangi bir görme sorunu var mı? Yaşına göre tüm kilometre taşlarına ulaştı mı? Sosyal gülümsemesi, annesine bakması, oynaması vs. nasıl? Göz küresinin hareketinde herhangi bir değişiklik fark ettiniz mi? Her iki gözünü de normal şekilde hareket ettirebiliyor mu yoksa farklı bir şey mi fark ettiniz? Bunlar normalse endişelenmenize gerek yok. Ayrıca göz hareketlerine yardımcı olan oküler kasların zayıflığının bazen anormal göz hareketlerine neden olabileceğini de eklemek isterim. Ancak bu şekilde endişelenecek bir durum yoktur. Saygılarımızla Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir dahiliye doktoruna danışın --> https://icliniq.com./ask-a-doctor-online/internal-medicine-physician |
Kanama bozukluğu olan biriyle diş tedavisi nasıl yapılır? | Von Willebrand hastalığım var. Şu anki sağlık sorunum dişlerimin temizlenmesi gerektiği. Kan kaybını önlemek için temizleme sırasında hangi önlemleri almalıyım? | Sonuç, von Willebrand hastalığının türüne de bağlıdır. Diş prosedüründen önce, profilaktik bir Desmopressin reçete edilebilir. Bir seans ölçekleme veya diğer prosedürleri tamamladıktan sonra lokal bir Traneksamik asit uygulaması da faydalı olacaktır. Ölçeklemeniz için bir periodontiste danışmanızı öneririm. Kendinize iyi bakın. Umarım bu bilgiler yardımcı olur. |
Zorlayıcı düşünceler, anksiyeteyi veya obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) işaret eder mi? | Ben de 11 yaşımdan beri anksiyete, panik bozukluk ve belki de OKB hastasıyım (fakat bana henüz teşhis konulmadı). Ancak yaklaşık dört veya beş yıldır, üç ay öncesine kadar tamamen kaygısızdım. , her şeyi başlatan korkunç bir panik atak geçirdiğimde. Teknik olarak, geçen yıl biraz otlu kek yedim ve bir panik atak geçirdim ve iyileşmem bir haftadan fazla sürdü, ancak sonrasında tekrar iyileştim. Her neyse, ilk başta fiziksel sağlığım konusunda takıntılı bir şekilde endişeleniyordum ama bu artık zihinsel sağlığa kaydı. Ayrıca ara sıra derealizasyondan da acı çekiyordum. Her neyse, sadece birkaç gün sonra 'Ya psikoz hastası olsaydım ve bana aileme, köpeğime ya da kendime zarar vermemi söyleyen sesler duysaydım' gibi korkunç, müdahaleci bir düşünceye kapıldım (not: ailemi seviyorum, köpeğimi seviyorum, Kendimi seviyorum ve şiddetin her türünden nefret ediyorum ve küçümsüyorum. Hayatımda hiçbir zaman şiddete başvurmadım) ve aslında o zamandan beri kendimi daha da kötü hissediyorum. Şizofreni hakkında çok şey okudum, esas olarak gerçek hayat hikayeleri ve insanların deneyimleri, bu da ilk başta bana 'tamam, şimdi kesinlikle bu bende yok' dedirtti, ancak zaman ilerledikçe giderek daha fazla müdahaleci düşüncelere kapılmaya başladım. 'Ya paranoyak olmaya başlarsam, ya odamdaki posterlerin gerçek insanlar olduğuna inanmaya başlarsam vs.' gibi. Bazen kendime 'Ya bu insanlar gerçek değilse, ya ben gerçek değilsem?' diye soruyorum. Ayrıca geçen hafta bu kadar kötüye gittiğimden beri boş bir zihnim vardı, başka hiçbir şey düşünemiyordum. Kendimi yatağa hapsolmuş ve beyaz bir odada bir yerlerde tek başıma ağlarken gösteren sürekli bir fotoğraf görüyorum. O zamandan beri ben de bu tür bir içgüdüsel korku hissediyorum. Dışarıdan diğer insanlara karşı normal davranıyorum, aslında çok daha nazik davranıyorum sanırım. Biraz daha yavaşım ve aynı anda iki şeye konsantre olmayı biraz daha zor buluyorum ki bu daha önce hiç sorun olmamıştı ama bunun nedeni kaygı da olabilir. Neyse, sorum şu; bu gerçek bir psikozun veya şizofreninin prodromal aşamasının göstergesi olabilir mi? Yoksa sadece kaygı ve OKB mi daha muhtemel? Cevabınız için çok teşekkür ederiz. | Açıklamanızdan bunun bir düşünce olduğu anlaşılıyor. Aşağıdaki farklılıklar muhtemeldir: Sağlık anksiyetesi bozukluğu, hipokondriyazis, OKB (obsesif kompulsif bozukluk). Bu düşüncelerin saçmalığının çok iyi farkında olduğunuz için bunun psikoz olması pek olası değildir. Ancak doğrulanmış bir tanı ancak detaylı bir değerlendirme sonrasında konulabilir. Bu nedenle ayrıntılı değerlendirme ve tedavi için lütfen şahsen bir psikiyatriste danışın. Tiroid profilinizi yaptırın. Ayrıca Sudarshan kriya gibi düzenli nefes egzersizleri kaygıyı hafiflettiği ve rahatlamanıza ve odaklanmanıza yardımcı olduğu için faydalı olabilir. Kafein ve madde kullanımından kaçının. Unutmayın, her sorunun bir çözümü vardır, yalnızca onu çözmeye çalışmanız gerekir ve yardım sadece bir adım uzaktadır. Başka sorularınız varsa sormaya çekinmeyin. Teşekkür ederim, |
Miyopinin ilerlemesini nasıl kontrol edebilirim? | Oğlum 5,5 yaşında ve her iki gözünde sırasıyla -3,5 ve -4,0 küresel güçler teşhisi konuldu. Yaşını düşününce gerginim. Yerel doktorlar gücün yaşla birlikte artacağını söylüyor. Ne kadar artacak? Ve bunu kontrol etmenin bir yolu var mı? | Çocuğunuzun miyopisi vardır ve genellikle eksi küresel sayı vücut büyümesi ve yaşıyla birlikte artar. Ancak ne kadar artacağını tahmin etmek çok zor ve bunu önleyecek bir yöntem de yok. Maksimum görme gelişimi için gözlüklerini sürekli takması ve altı ayda bir düzenli göz kontrolüne ihtiyacı vardır. |
Bir çocuğun geceleri uyanma nedeni nedir? | Sadece birisi kızımın röntgenlerine ücretsiz bakabilir ve bana açıklayabilir mi ve bunun uyku apnesi mi yoksa normal mi olduğunu söyleyebilir mi diye merak ediyorum. Geceleri nefes alamadan uyanıyor ve burnu tıkalı gibi görünüyor ve bunu okuyamıyorum ve bunu hiç açıklamadılar ve uyku apnesi mi olduğunu yoksa endişelenmem gereken daha ciddi bir şey mi olduğunu merak ediyorum. | Kızınızın klinik şikayetleri ve burnunun tıkanması göz önüne alındığında göğüs anormalliğinden ziyade geniz eti büyümesinden şüpheleniyorum. Bu, basit bir nazofarinks röntgeni ile kontrol edilebilir. Ancak eklemiş olduğunuz akciğer grafisi normal sınırlar içerisindedir. Önemli bir plevral veya pulmoner anormallik saptanmadı. Daha fazla bilgi için çevrimiçi olarak bir radyoloğa danışın. |
Gastroözofageal reflü, düşük hemoglobine bağlı olabilir mi? | Babama mide-bağırsak sorunu teşhisi konuldu. Doktor ona ülseri olduğunu ve hemoglobininin de düşük olduğunu söyledi. Kapsül video endoskopi ve kemik iliği testi yapıldı ve tüm bu testler normal çıktı. Ayrıca uyurken yemek yeme reflüsü de oluyor. Daha fazla yürürse nefes alma sorunu yaşıyor. Yüksek kan basıncına sahip olduğu için Ramcor-H 2.5 ve Stamlo-2.5 tabletleri kullanıyor. Demir eksikliği anemisi için aşağıdaki testler yapılmıştır: Endoskopi, kolonoskopi, karın BT taraması, kapsül video endoskopi ve kemik iliği. Referans olması açısından raporları ekledim. | Babanızın test raporlarını inceledim (hasta kimliğini korumak için eki kaldırıldı) ve mikrositer hipokromik anemisi var. Bunun en yaygın nedeni demir eksikliğidir. Bu, uzun süreli duodenum ülserlerinden kaynaklanan kanamadan kaynaklanıyor olabilir. Mevcut ilaçlarına ek olarak günde iki kez yemeklerden sonra demir ve folik asit tabletleri almasını öneririm. Reflüye gelince, yemek yedikten sonraki iki saat içinde uzanmamasını söyleyin. Yattığında, tercihen sol tarafına yan yatarak uyumalı ve sırt üstü uzanmaktan kaçınmalıdır. Tavsiye edildiği şekilde ilaçlarını almaya devam etmelidir. Nefes darlığı, akciğerleri ve kalbi içeren birçok nedenden dolayı yaşanır, ancak babanızın durumunda, hipertansiyon (yüksek tansiyon) geçmişi olduğu için kalbinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca demir eksikliği anemisi nedeniyle de artmış olabilir. Bunu iyileştirmek için günlük yürüyüşü yaşam tarzına dahil etmelidir. |
Üç kez akut ishal yaşamak, gıda zehirlenmesi anlamına mı gelir? | 46 yaşında bir kadınım. Dün sabahtan itibaren üç kez akut ishal geçirdim ve bir kez de kustum. Bu belirtiler geçti ama hala 97,7 derece düşük ateşim var ve bacaklarımda, göğsümde ve karnımda şiddetli kas krampları var. Dün mide bulantısı için 4 mg Ondansetron aldım ve kramp için 0,125 mg Hyoscyamine'den dört tur aldım. Evde benden başka hasta olan kimse yok. Geçen sene de benzer bir sorun yaşadım ve teşhis gıda zehirlenmesi ya da mide virüsüydü. | Bu aynı zamanda bir akut gıda zehirlenmesi vakası gibi görünüyor. Kusma ve ishal durmuşsa bu hafif bir durumdur ancak kramplara neden olan vücut sıvısını ve tuzunu oldukça fazla kaybetmiş olabilirsiniz. Lütfen poşetin üzerindeki talimata göre bir ORS (oral rehidrasyon) solüsyonu alın. Ayrıca susuz kalmayın. Bol miktarda sıvı tüketin. Hindistan cevizi suyu ve muz her gün alınmalıdır. Belirtileriniz birkaç gün içinde iyileşmelidir. Sıcaklık normaldir. Yükselirse veya semptomlarınız geri dönerse veya kötüleşirse reçeteli bir antibiyotiğe ihtiyacınız olabilir. Şimdilik sadece sıvı tüketin ve bol bol dinlenin. Saygılarımızla. |
46 yaşındaki bir kadında vajinal kaşıntıya ne sebep olabilir? | 46 yaşında bir kadınım. Son bir yıldır adet düzensizliği yaşıyorum. Altı ay boyunca adet olmadı, ertesi ay tekrar başladı. Adetim bittikten bir hafta sonra göğüs ağrısı, bel ağrısı, bazı lekelenmeler gibi PMS (adet öncesi sendromu) belirtileri yaşıyorum. Ayrıca, özellikle banyo yaptıktan sonra vücudumu kurularken vajinal kaşıntı yaşıyorum. Bir süre oturduktan sonra kaşıntı geçiyor. Bütün bunların nedeni ne olabilir? Lütfen vajinal kaşıntı için bir merhem önerin. Bazı testler yaptırmalı mıyım? Lütfen testler hakkında da bilgi verin. . | Merhaba, Sizleri icliniq ailesine bekliyoruz. Sağlık danışmanlığınız için bana duyduğunuz güveni takdir ediyorum. Açıklamanıza göre bu belirtiler hormonal dengesizlikten (perimenopozal dönem) kaynaklanıyor olabilir. Ancak vajinal kaşıntınız da olduğundan, bunun nedeni enfeksiyon (vajinit) veya perimenopozal semptomlar olabilir. İşte önerilerim: Endometrial kalınlığı ve vajinal akıntının diğer nedenlerini kontrol etmek için pelvik ultrason çekin. Ayrıca tiroid profilinizi ve hemoglobininizi test ettirin. Akıntı için dikkat edin, bölgeyi kuru ve temiz tutun, pamuklu iç çamaşırı giyin. Vajinal akıntı devam ederse daha fazla değerlendirme ve yönetim gerekebilir. Mantar önleyici ilaç alabilirsiniz. Umarım bu bilgiyi faydalı bulursunuz. Daha fazla bilgi istemekten çekinmeyin. Teşekkür ederim. |
Küçük çocuklarda karın ağrısı için hangi ilaç verilebilir? | Oğlum 2,5 yaşında. Bir haftadır mide ağrısından yakınıyor. Osurduktan sonra durumu iyi. Aile hekimimiz beş gün boyunca bir antibiyotik ve kusmayı önleyecek bir ilaç önerdi. İki kez küçük kusmalar yaşadı, ancak daha sonra düzeldi. Şimdi ilaç tedavisini tamamladıktan sonra yine aynı şikayette bulunuyor. Diyeti neredeyse hiçbir şey değil ve herhangi bir yiyecek almaya hazır değil. Sadece birkaç ml sütü var. Ateşi yok. Dışkısı suluydu ama artık normal. Diyet ve ilaç konusunda öneride bulunabilir misiniz? Lütfen bana soruna bir çözüm verin. . | Endişelerinizi anlayabiliyorum. Kusmayla birlikte karın ağrısı şikayeti, çocuğunuzun muhtemelen akut gastroenterit veya gıda zehirlenmesi geçirdiğini düşündürür. Zaten antibiyotik verildiğinden ve artık gevşek dışkı veya kusma olmadığından tekrar antibiyotik verilmesine gerek yoktur. Karın ağrısı için, karın ağrısı oluştuğunda SOS bazında (gerektiğinde ve gerektiğinde) 5 mL Cyclopam (Dicyclomine hidroklorür ve Parasetamol) şurubu verebilirsiniz. Bir çocuk hastalandığında iştahında azalma olur ve çocuk iyileştikçe düzelir. Şimdi ona daha önce verdiğiniz tüm yiyecekleri vermelisiniz. Eğer yemek yemiyorsa bir veya iki gün boyunca günde üç kez su içinde Glucon-D'ye başlayabilirsiniz. 15 gün boyunca günde bir kez Bevon 5 mL şurup benzeri bir multivitamin başlatın. Sabırlı ol. Çocuk artık hastalıktan kurtulduğu için düzgün bir şekilde yemek yiyebilecek. |
Dil üzerindeki beyazımsı lezyon tüylü lökoplaki olabilir mi? | Dilin yan tarafında hafif beyazımsı bir lezyon var. Tüylü lökoplaki olmasından korkuyorum. . | Bu platformdaki sorgunuz için teşekkür ederiz. Yakın zamanda dilinizde beyaz bir lezyon fark ettiniz. Bu beyaz lezyon lökoplaki, oral kandidiyaz adı verilen mantar enfeksiyonu, liken planus veya plak olabilir. Bazen kanser öncesi olabilen lökoplaki dışında hepsi iyi huylu durumlardır. Lütfen bir doktor, tercihen diş hekimi tarafından muayene edilmeden tanıya ulaşmayınız. Tüylü lökoplaki HIV pozitif hastalarda geç dönemde görülür. Değerlendirme için bir diş hekimine başvurmanızı tavsiye ederim. Biyopsi yaptırın ve daha ileri tedaviye gidin. Alkol tüketimi, sigara ve tütün çiğnemenin lökoplaki ile güçlü bir ilişkisi vardır. |
Bir büyüme hormonu enjeksiyonundan hemen sonra karbonhidrat tüketmek sorun olur mu? | Büyüme hormonu enjeksiyonundan sonraki 40 dakika içinde karbonhidrat ve şeker yemek doğru mudur? Çünkü büyüme hormonu enjekte edildikten sonra kişinin karbonhidrat veya şeker tüketmek için en az 40 dakika beklemesi gerektiğine inanılıyor. Lütfen açıkla. | Endişenizi anlayabiliyorum. Hayır, büyüme hormonu aşısı yapıldıktan sonra en az 60 dakika boyunca karbonhidrat ve şeker tüketilmesi önerilmez. Ne kadar çok karbonhidrat tüketirseniz kan şekeriniz o kadar yükselir ve bu da insülin üretimini tetikler. İnsülin ve büyüme hormonu (GH) antagonist olup birbirlerinin salgılanmasını azaltır ve olumlu etkileri vardır. İnsülin seviyeleri hızla yükselir ve şekerli veya karbonhidratlı bir öğünden sonra yaklaşık 45 dakika ila 1 saat içinde zirveye ulaşır. Bu nedenle insülinin düzgün salınımı ve etkisi ile büyüme hormonunun düzgün etki göstermesi için en azından 60 dakikaya kadar şeker ve karbonhidrattan uzak durulması tavsiye edilir. GH'nin anti-insülin etkisi vardır; Yıllarca büyüme hormonuna maruz kalınması tip 2 diyabet hastalığının daha erken ortaya çıkmasına neden olabilir. |
Bir bebekte Permetrin kaynaklı döküntüleri nasıl yönetebilirim? | 4,5 aylık kızıma daha bir ay dolmadan uyuz teşhisi konuldu. Çocuk doktoru Permetrin'in hem anneye hem de bebeğe uygulanmasını önerdi. Uygulamadan sonra vücudunun her yerinde, özellikle yüzünde, yanakların çevresinde, bacakların alt kısmında, ayaklarda ve tabanda yeni döküntüler oluştu. Şimdi sırtında üç veya dört papül gelişti. Şimdi ne yapmalı? | Lütfen lezyonun fotoğraflarını gönderin. Atopik dermatit hastası olabilir. Lezyonu gördükten sonra kesin bir tanı koyabilirim. |
Pantocid HP tablet kullanımından kaynaklanan ishali nasıl tedavi edebilirim? | Merhaba doktor. Doktor tavsiyesi üzerine Pantocid HP yaptırdım ve 4-5 kez hareketsizlik yaşadım. Gevşek hareketi durdurmak için ne yapmalıyım? Son altı gündür Pantocid HP kitini alıyorum. Yaklaşık 5-6 kat gevşek hareket ve bir miktar zayıflık dışında sorun yok. Bifilac HP'yi günde bir tablet ve bir vitamin kapsülü alıyorum. 14 günlük bir kurs olduğu için gevşek hareketin ne kadar süreceği. Bunun bir yan etki olduğunu biliyorum. Elektron tozu (ORS) ve hindistan cevizi suyunu alabilir miyim? Baharatlı yiyecekler dışında herhangi bir yiyecek kısıtlamasına uymalı mıyım? | Raporlarınızı gördüm (hasta kimliğini korumak için ek kaldırıldı). Pantocid HP kiti Pantoprazol, Amoksisilin ve Klaritromisin içerir ve Helicobacter pylori bakterisinin neden olduğu gastrit tedavisinde kullanılır. Pantoprazol asit salgısını azaltırken diğer ikisi bakterileri öldürür. Gevşek hareket, Amoksisilin ve Klaritromisinin yaygın bir yan etkisidir. Günde 3 defa Bifilac (probiyotik) almanızı önereceğim. Bu, antibiyotiğin gevşek hareketini önleyebilir ve aynı zamanda bağırsak floranızın yenilenmesine de yardımcı olabilir. Bunu doktorunuza danıştıktan sonra alın. ORS (oral rehidrasyon solüsyonu) ve hindistan cevizi suyunu alabilirsiniz. Ayrıca doktorunuza danışıncaya kadar gevşek hareketi durdurmak için Imosac M (Loperamide Hydrochloride ve Simethicone kombinasyonu) ve Racicadotril almanızı öneririm. Baharatlı yiyeceklerden kaçının ve vücudunuzun kolayca sindirebileceği hafif bir diyet uygulayın. |
Eğri olanlar için LASIK ve şaşılık ameliyatı öneriliyor mu? | Son 10-12 yıldır sağ gözümde ekzotropya şaşılığı var. Şu anda o gözümde çok az görüş var, yakın ve uzak görüşüm bulanık. Bir göz doktoruna danıştım ve o bana LASIK ameliyatı ve ardından bir ay sonra da şaşılık düzeltme ameliyatı önerdi. Bunun için gitmeli miyim? Referansınız için reçetemi ekliyorum. | Resimlerinizi inceledim (hastanın kimliğini korumak için ek kaldırıldı). LASIK ameliyatına ve şaşılık düzeltmesine tavsiye edildiği şekilde devam edebilirsiniz.: Sağ gözünüz ambliyopiktir (göz tembelliği). Yani LASIK'ten sonra bile görüş 6/6 değil 6/18 p olacaktır. Göz gücünüz çok yüksek olduğu için LASIK sonrasında bile bir miktar gücünüz kalacaktır. Üstelik şaşılığınız da çok büyük. Bu nedenle şaşılığın düzeltilmesi için her iki gözünüzü de ameliyat ettirmeniz gerekebilir. Bu ameliyattan sonra bile artık deviasyon olacaktır. Bu noktalarla ilgili olarak doktorunuzla görüşün. |
Kanser hastaları için acil kontrasepsiyon güvenli midir? | Arkadaşımın üçüncü evre özofagus kanseri var. Doktoru durumunun iyiye gittiğini söyledi. Nişanlısıyla korunmasız ilişkiye girdi. Şu anda panik içinde. Hamileliği önlemek için İstenmeyen 72 hap almayı planladı. Ama sorum şu, kanser sırasında alırsa ciddi sağlık sorunları yaşar mı? Evet ise bunun alternatifi var mı? Lütfen yakında yardım edin. | Hastanın şu anda tedavide mi yoksa tedavi sonrasında mı olduğunu belirtmeyi atladınız. Kemoterapi veya radyasyon tedavisi görüyorsa hamile kalmamalıdır. Ancak doğum kontrol ilacı kullanmak kanseri hiçbir şekilde etkilemez. Olumsuz sonuçlardan endişe etmeden bu hapları alabilir. Herşey gönlünce olsun. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir tıbbi onkoloğa danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/medical-oncologist |
Devamlı öksürük ve yeme sorunu, kanser belirtisi mi? | 62 yaşındaki babamın bir aydır öksürüğü var. Ateşin ardından başlayan rahatsız edici bir öksürüktür. Bazen çıkan renksiz bir mukus dışında çoğunlukla kurudur. Tam kan sayımı, kan testi ve göğüs röntgeni geçen ay yapıldı ve hepsi normaldi. Şu anda hafif antibiyotik ve nebülizasyon tedavisi görüyor. Ancak öksürük hala devam ediyor. Düzgün uyuyamıyor ve yemek yiyemiyor. Asitlik ve yüksek tansiyon için ilaç kullanıyor. Doktor ona bu hafta CBC ve ESR'yi tekrarlamasını tavsiye etti. Kanser olabilir mi diye endişeleniyorum. | Öncelikle sigara kullanıp kullanmadığını, daha önce sigara kullanıp kullanmadığını, tüberküloz öyküsü olup olmadığını öğrenmek istiyorum. İkincisi, astım geçmişi var mı? Kanser olabileceğini düşünmüyorum. Sadece tam kan sayımı, röntgen ve EKG yapın ve doktorunuzla görüşün. O zamana kadar nebülizasyona ve düzenli ilaç tedavisine devam edebilir. Umarım bu bilgi size yardımcı olmuştur. Daha fazla soru için çevrimiçi olarak bir dahiliye doktoruna danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/internal-medicine-physician |
Altı aydır büyümüş boyun lenf bezleri için bir biyopsiye ihtiyacım var mı? | Yaklaşık altı aydır boynumda bulunan bazı elle tutulabilen lenf düğümleri hakkında ikinci bir görüş almayı düşünüyorum. Boynun her iki tarafında toplam sekiz tane var. Bunların hepsi servikal lenf düğümleri, bir tanesi hariç, o da submental. Bu konuda doktorumu ve ardından KBB'yi gördüm. İki ay boyunca iki ayrı vesileyle düğümlerin ultrasonlarını yaptırdım ve kanda bir şey olup olmadığını kontrol etmek için iki tam kan sayımı yaptırdım. Şimdiye kadar her şey normal çıktı. İlk raporda şöyle yazıyor: elle tutulabilen odaklar normal görünen lenf düğümlerine karşılık geliyor. İkinci raporda şöyle yazıyor: elle tutulabilen endişe verici alanların hepsi iyi huylu görünen lenf düğümlerine karşılık geliyor. Patolojik olarak büyümüş düğümler görülmüyor. Lenf düğümlerinin hiçbiri 0,27 inçten büyük değil. Yani teknik olarak büyümemişler ve kan testleri normal. Bu nedenle doktorlarım bana şimdilik lenfoma gibi bir şey konusunda endişelenmeme gerek olmadığını ve biyopsiye gerek olmadığını söylediler. Ancak endişelerim, lenf düğümleri son altı ayda çok fazla değişmemiş olsa da, düğümlerin hiçbiri tamamen kaybolmamış olması. Ayrıca, elle muayenede görülen düğümlerin nedenine dair hiçbir açıklama almadım. İkincisi, Crohn hastalığımı tedavi etmek için Humira kullanıyorum ve bunun lenfoma için artmış bir risk taşıdığının farkındayım. Ateş, kilo kaybı veya gece terlemeleri gibi başka önemli semptomlarım olmadı. Bu nedenle, sorum şu: Lenfomayı kesin olarak ekarte etmek için en belirgin lenf düğümünün biyopsisini yaptırmak için daha fazla çabalamalı mıyım? Ve tüm bunlar hakkında ikinci bir görüş almalı mıyım? İçim rahatlamıyor ve muayeneler, ultrasonlar ve kan testlerinden sonra endişelerimin göz ardı edildiğini hissediyorum. Herhangi bir düşünceniz veya öneriniz varsa lütfen bana bildirin. | 0,39 inçten küçük herhangi bir lenf nodu anlamlı değildir, ancak birden fazla ele gelen lenf nodu araştırılmalıdır. Benim düşünceme göre, herhangi bir enfeksiyon veya maligniteyi dışlamak için lenf düğümlerinden bir İİAS (ince iğne aspirasyon sitolojisi) yaptırmalısınız. |
Penisimde kesik olmadan oral seks yoluyla HIV alabilir miyim? | HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) oral seks yoluyla bulaşabilir mi? | Herhangi bir vücut sıvısı değişimi, HIV'in (insan bağışıklık yetersizliği virüsü) bulaşması için risk oluşturur. Ancak oral seksteki risk vajinal sekse göre daha azdır. Korunup korunmadığı, eşcinsel olup olmadığı ve bilinen bir partner mi yoksa ticari bir seks işçisi mi olduğu gibi maruziyetin türünü ayrıntılı olarak belirtin, böylece size daha iyi rehberlik edebilirim. |
Parmaklarda aniden sertleşmeye ne sebep olabilir? | Ben sağlıklı ve aktif 34 yaşında bir kadınım. Bir hafta önce ani başlayan parmak ve başparmak sertliği şikayetim var. Daha çok sıkıcı bir ağrıya benziyor. Bunun ne olabileceğini merak ediyorum. | Ani bir başlangıç ya sinir, eklem ya da kan damarı problemine benziyor. Size birkaç soru daha sormak istiyorum: Ağrı tam olarak nerede, parmak tabanında mı, ucunda mı yoksa tamamında mı? Bütün parmaklarınız mı ağrıyor yoksa sadece birinci ve ikinci mi? Herhangi bir renk değişikliği fark ettiniz mi? Karıncalanma ve uyuşukluk hissediyor musunuz? Ağrı aktiviteyle mi yoksa dinlenmeyle mi kötüleşiyor? Sabahları acıyor mu? Boyun ağrınız mı var? Bir kavrama oluşturabiliyor musun? Yönetim buna göre değişeceğinden ağrının tam olarak nereden kaynaklandığını bulmamız gerekiyor. Sizden bu bilgiyi aldıktan sonra sizi daha ileri testlere yönlendireceğim. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir romatologa başvurun --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/rheumatologist |
Erken gürültü maruziyeti, ileriki yaşlarda gecikmiş işitme kaybına neden olabilir mi? | Tıbbi raporun bir bölümünü gözden geçirmenizi ve bunu sıradan kişilerin anlayacağı şekilde sunmanızı istiyorum. Özellikle bu raporun, genç yaşlarda gürültüye maruz kalmanın etkilerinin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde gürültüye bağlı işitme kaybının gecikmeli başlangıcına yol açabileceği yönündeki şüphemi doğruladığını umuyorum. Belge 476 kelime içeriyor. Bu yapabileceğin bir şey mi? | Evet yapabilirim. Lütfen raporu buraya ekleyin. |
Erektil disfonksiyon ve düşük cinsel istek sorunları için bir ilaç önerisi istiyorsan, öncelikle bir sağlık uzmanıyla konuşmanı öneririm. Uzmanın muayene ve değerlendirmesi sonucunda senin durumuna en uygun tedaviyi önerecektir. Tedavi seçenekleri arasında reçeteli ilaçlar, hormon tedavisi veya yaşam tarzı değişiklikleri olabilir. Bu nedenle, sağlık uzmanına başvurarak en uygun tedaviyi belirlemen en iyisi olacaktır. | Ben 33 yaşında, son 12 yıldır şizofreni ve depresyon hastası olan bir erkeğim. Şu anki sorunum düşük libido ve ereksiyonla ilgili sorunlar. Viagra gibi herhangi bir ilacı ya da benzeri ilaçları almak istemiyorum. Lütfen sorunumu çözebilecek bir ilaç önerin. Enerjimin düşük olduğunu hissettiğim için fiziksel egzersizler yaparken de yardıma ihtiyacım var. Şu anki ilaçlarım Qutipin 200 mg, Oxetol 600 mg, Bupron 300 mg, Arip 30 mg ve Qtencare tablettir. Testosteron seviyem 150 ng/dL ve şu anki kilom 135 kg. Ayrıca şeker ve yüksek tansiyon ilaçları da kullanıyorum. | Sorunuzu okudum ve endişelerinizi anlıyorum. Mevcut açıklamaya göre bunlar, Obezite, Diyabet, Yüksek tansiyon ve ilaçlar, Düşük testosteron düzeyi gibi libido azalması ve ereksiyon probleminden sorumlu olan şeylerdir. Kilonuzun ve cinsel sağlığınızın iyileştirilmesi için aşağıdakileri öneriyorum. Testosteron seviyenizi artırmak için günde 40 mg Testosteron dekanoat alın. Bu ilacın reçeteye ihtiyacı vardır ve üç aylık kullanımdan sonra testosteron seviyenizi kontrol etmeniz önerilir. Sachet Nano Leo total, bitkisel ilaç karışımıdır ve üç ay boyunca günde iki kez alınması gerekir. Deneyimlerime göre, erektil disfonksiyonu olan bireylerin neredeyse %60 ila 70'i bir ay içinde büyük bir iyileşme gösterdi ve üç aylık bir kürden sonra neredeyse tam bir yanıt verdi. İlacın sütle birlikte alınması gerekmektedir. Kilo yönetimi konusunda egzersiz ve diyet kontrolünün doğru karışımı gereklidir ve bu konuda hiçbir kısayol mevcut değildir. Kilo vermek için bir diyet planı hazırlamak için bir diyetisyene başvurmanız daha iyi olacaktır. Yalnızca egzersiz veya dinlenme amaçlı en az 45 dakika fiziksel aktivite yapılması da önemlidir. Enerjinizin çok düşük olması durumunda mevcut ilaç rejiminize Modafinil eklenebilir. Genellikle başlangıçta 100 mg öneriyorum ve yetersiz yanıt varsa bir hafta sonra 200 mg'a çıkarıyorum. İlaç gün içinde dikkati, uyanıklığı ve enerjiyi artırmaya yardımcı olur ve sabah saat 9'dan önce alınmalıdır. Şunu belirtmeliyim ki, yapmayı düşündüğünüz değişiklik ne olursa olsun, doktorunuzu önceden bilgilendirin ve onun bilgisi olmadan karar vermeyin. Umarım bu sana yardımcı olur. Daha fazla sorunuz varsa benimle iletişime geçmekten çekinmeyin. Teşekkürler ve saygılar. |
Burun kanseri radyoterapisi sırasında göz hasarının önlenmesi mümkün mü? | Burun kanseriyim, bu yüzden radyoterapi alacağım. Doktor, radyasyonun göze temas edebileceğini, bunun da görme kaybına ve gözün alınmasına yol açabileceğini söyledi. Bunu önlemenin başka bir yolu var mı? | Yeterince detay vermemişsiniz ama anladığım kadarıyla burnunuza radyasyon verilmesi gerekiyor. Geleneksel radyasyonla gözü kurtarmak çok zordur, ancak IMRT (yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi) veya VMAT (hacimsel modülasyonlu ark tedavisi) gibi bilgisayarlı radyasyonu deneyebilir ve iyi görüş sağlamak için en az bir gözü kurtarmaya çalışabiliriz. Özel tekniklerle bile gözü yüzde 100 kesin olarak kurtarmak mümkün olmayabilir ama en azından gözün kaybolma ihtimali geleneksel radyasyona göre çok daha azdır. Ülkenizde IMRT'nin mevcut olup olmadığını bilmiyorum. |
Still hastalığı için vücut geliştirme amacıyla steroid kullanabilir miyim? | Son 15 yıldır Still hastalığından acı çekiyorum ve o sırada 13 yaşındaydım. Şimdi 28 yaşındayım ve son yedi yıldır hastalıkla hiçbir sorunum olmadı. Tedavi Metotreksat ve Medrol (Metilprednizolon) ile yapıldı. Son yedi yıldır hiçbir ilaç kullanmıyorum. Her gün spor salonuna gidiyorum ama hiçbir fark görmüyorum. Oxandrolone (Anavar) gibi steroidler kullanabilir miyim? Spor salonunda daha iyi ve daha hızlı sonuçlar almak istiyorum ama endişem hastalığım. . | Anabolik steroidler alırsanız, Still hastalığınız geri gelmeyecektir. Sizin durumunuzda steroid kullanırken tek endişe, bunları kullanırsanız ve daha sonra hayatınızda bırakırsanız, Still hastalığınızın tekrarlama olasılığıdır. Yetişkinlikte başlayan Still hastalığı geliştirebilirsiniz. Bu nedenle sizin için en iyi fikrim, mümkün olduğunca steroidlerden kaçınmanızdır. Umarım size yardımcı olur. Başka sorularınız varsa lütfen bana sorun. Teşekkür ederim. |
Yüksek kreatinin seviyeleri. Hangi yaşam tarzı değişikliklerine ihtiyaç var? | Kreatinin seviyem 1,7 mg/dL. Ben şeker hastasıyım ve bunun için düzenli olarak ilaç kullanıyordum. Ayrıca Nefrosave tabletleri de alıyorum. Kan şekerim bir anda 59 mg/dL'ye düştü. Doktorum bana Glycomet 850 almayı bırakmamı önerdi. 10 gün sonra kreatinin düzeyimin hala 1,7 mg/dL olduğunu kontrol etti. Lütfen dikkat etmem gereken önlemler ve uymam gereken diyet konusunda bana yol gösterin. | Kronik böbrek hastalığını dışlamak için iki hafta sonra üre ve kreatinin testlerini tekrarlamanız gerekecektir. Kreatinin düzeylerinde daha fazla artışı etkili bir şekilde önlemek için bunu belirli bir nedene bağlamak önemlidir. Olası neden diyabet veya hipertansiyon olabilir. Bu nedenle, hipertansiyonun neden olduğu hasarı dışlamak için kan basıncınızı dört güne kadar günde yaklaşık iki ila üç kez sık sık kontrol ettirmeniz önemlidir. Aşağıdaki testleri yaptırmanızı öneririm: Böbrek ultrasonu. 24 saatlik idrar albümini. Protein testleri. HbA1C. Oruç kan şekeri. Yemek sonrası kan şekeri. 24 saatlik idrar proteini artmışsa tedavisi çok farklıdır. Bu nedenle testlerin saygın bir teşhis merkezinde yapılması önemlidir. Aşağıdakileri yapmayı denemenizi öneririm: Az tuzlu, az yağlı ve düşük kalorili diyet yapın. Sigara ve alkolden kaçının. Bol miktarda yeşil yapraklı sebzeye yer verin. Kırmızı etten kaçının. Düzenli egzersiz. Ayurveda da dahil olmak üzere herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza danışın. Nimesulid, Diklofenak, İbuprofen vb. ağrı kesicilerden kaçının. Ultracet (Tramadol ve Asetaminofen kombinasyonu) daha güvenli bir alternatiftir. Bu yardımcı olur umarım. Daha fazla bilgi için çevrimiçi olarak bir dahiliye doktoruna danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/internal-medicine-physician |
Lupron, 6.3 yaşındaki kızımın meme tomurcuklarına yardımcı olur mu? | Kızımın göğüs tomurcuklarının olduğunu fark ettiğimde 6,3 yaşındaydı. Çocuk endokrinoloğuna danıştıktan sonra kemik yaşı ve pelvik ultrason tetkiklerine gittik. Her iki test de yaşa uygundu. O 4,03 fit, ben 5,6 fit ve kocam 5,10 fit boyunda. İki taraflı göğüs tomurcukları olduğu için doktor aylık Lupron enjeksiyonu yaptırmak istedi ama ben tüm yan etkilerden dolayı bunu reddettim. Kilo almaya, depresyona neden olduğunu ve kemik yoğunluğunu azalttığını duydum. Şimdi kafam oldukça karıştı. Tedaviye gitmeli miyim? Dört ay oldu ve göğüslerinde herhangi bir değişiklik ya da büyümede herhangi bir hızlanma görmedim. Eğer öyleyse, o zaman riske değer mi? Lütfen önerin. | Kızınızla ilgili sorunuzu az önce okudum ve kızınızın erken ergenliğe girdiği ve bu nedenle Lupron (Leuprolide asetat) enjeksiyonu yapılması gerektiği anlaşılıyor. Sorun şu ki, eğer tedavi görmeden devam ederse kemik olgunluğuna daha çabuk ulaşacak ve muhtemelen boyu tahmin edilenden daha kısa olacak. Tedaviye kemik olgunlaşması çok ilerlemeden başlanırsa çoğu durumda normal yetişkin boyuna ulaşılabilir. Normalde kemik olgunlaşması kızlarda 12, erkeklerde ise 13 yaştan sonra gerçekleşir. Birkaç yıl boyunca iyi gonadal baskılama sürdürülürse, bu tedavi kemik olgunlaşma hızını önemli ölçüde yavaşlatırken büyümenin devam etmesine de olanak tanır. Umarım tavsiyemin bir faydası olur. İyi şanlar. |
Bize nasıl etki edecek? HbE hastalığı ve HbE taşıyıcılığı olan bebeğimizi nasıl etkileyecek? | Eşim ve ben ikimiz de 29 yaşındayız. Bana hemoglobin E hastalığı teşhisi konuldu. Hemoglobin A 68,7 g/dL, hemoglobin F 9 g/dL, hemoglobin E ve A2 ise 26 g/dL. Eşime de hemoglobin E özelliği teşhisi konuldu. Hemoglobin A 9,1 g/dL, hemoglobin E ve A2 ise 77,1 g/dL'dir. Bebek sahibi olmayı planlıyoruz. Bebeğimizin talasemi major'a yakalanma olasılığı nedir? Hamilelik sırasında veya sonrasında diğer komplikasyonlar nelerdir? Her zaman hafif anemi yaşadım, hemoglobinim her zaman 9,5 ila 11 g/dL arasında değişiyor. | Ekteki raporlarınızı (hasta kimliğini korumak için ek kaldırılmıştır) ve geçmişinizi inceledim. 1. Hemoglobin E hastalığı veya özelliği otozomal resesif bir durumdur. Siz hemoglobin E hastasısınız, yani homozigotsunuz, eşiniz de hemoglobin E özelliği taşıyor yani heterozigot. 2. Bu gibi durumlarda çocuğun hemoglobin E hastalığına sahip olma ihtimali %50, hemoglobin E özelliğine sahip olma ihtimali ise %50'dir. Yani hem hastalık hem de özellik için şans %50'dir. 3. Çocuğunuz heterojen ise, karınızınkine benzer belirtilere sahip olmayacaktır. Ancak çocuk hemoglobin E hastalığına yakalanırsa, dalak büyümesiyle birlikte hafif hemolitik anemi de ortaya çıkacaktır. Ancak bu durum beta talasemi hastalığındaki kadar şiddetli değildir. 4. Tamamen farklı bir durum olan beta talasemiye yakalanma ihtimali yoktur. Gebe kalmadan önce genetik danışmanlık yapılması tavsiye edilir. Dikkatli ol. |
Karanlık bir odadayken korkuyla nasıl başa çıkabilirim? | Eşim benden önce uyursa paranoyak oluyorum ve sabaha kadar uyuyamıyorum. Aksi halde, yalnızken veya karanlıktayken genellikle paranoyak oluyorum. bende her şey normal. Yaklaşık 6 yaşlarında bir çocukken, hayalet tarafından ele geçirildiği sanılan bir akrabam tarafından saldırıya uğradım. Onun yüzünden neredeyse boğularak ölüyordum ve ondan sonra yalnız kalmaktan asla kendimi güvende hissetmedim. Gece 3'ten 6'ya kadar uyurken en çok paranoyak oluyorum. En ufak bir ses bile beni korkutuyor. 5 ila 6 saat uyuyorum ve hafta sonları 8 ila 10 saat uyuyorum. Uyumayı seviyorum ama sorun şu ki, eşim benden önce uyursa paranoyaklaşıyorum ve korkuyorum. Kendimi yalnız hissediyorum ve korkuyorum. Sabahları sadece yarım çay kaşığı kahve içiyorum, böylece geceleri fazla uyanık ya da paranoyak olmayayım ama bazı günler geceleri uyuyamıyorum. Sabah 6'da uyuyorum ve gece 12 civarında kalkarak ofisime gidiyorum. Kafein paranoyamı arttırıyor gibi görünüyor. Gece veya gündüz asla bir odada tek başıma uyuyamam. Uyumam gerekiyorsa müziği veya televizyonu açmam gerekir. Ne zaman karanlıkta yalnız kalsam ölü insanları ve hayaletleri düşünmeye devam ediyorum. Paranoyamı kapatmak için ne yapmalıyım? | En iyi seçenek, ayrıntılı bir değerlendirme için bizzat bir psikiyatriste veya klinik psikoloğa danışmaktır. Daha sonra tedavi için BDT (bilişsel davranışçı terapi) kullanılabilir. Her gün nefes egzersizleri gibi rahatlama tekniklerini uygulayın. PMR (progresif kas gevşemesi) de yardımcı olabilir. Kendinizi korkunç bir durumda hayal edin ve ardından nefes egzersizleri veya rahatlama kullanarak rahatlamaya çalışın. Kendinizi rahat hissettiğinizde, kendinizi gerçek bir duruma, yani karanlık bir odada yalnız başına koyun ve yukarıdaki yöntemleri kullanarak rahatlamaya çalışın. Yalnız kaldığınızda kendinizi bir hobiyle meşgul edin. Uykudan yarım saat önce kafeinli içeceklerden, TV, cep telefonu, dizüstü bilgisayar vb. kullanmaktan kaçının. Olumsuz düşüncelerinizi sansürsüz olarak kaydetmek de ilgili kaygıyı azaltabilir. Her sorunun bir çözümü olduğunu, yalnızca onu çözmeniz gerektiğini ve yardımın sadece bir adım uzakta olduğunu unutmayın. Başka sorularınız varsa sormaya çekinmeyin. Teşekkür ederim. |
İlk cinsel ilişkiden sonra hymen kanamasını durdurmanın bir yolu var mı? | Lütfen bana aşağıdaki soruların cevaplarını verebilir misiniz? İlk cinsel ilişkiden sonra kızlık zarının iyileşmesini hızlandırmanın ve kanamayı durdurmanın bir yolu var mı? Kanayan kısım nasıl ve ne ile temizlenmeli? Kızlık zarının tamamen düzeldiğini ya da iyileştiğini nasıl anlarım? Bir sonraki yakın ilişki için ne kadar beklemeliyim? . | Kanamanın kendi kendine durması gerekir. Sadece sade su ile temizleyin. Kanama bir veya iki günden fazla devam ederse yakındaki bir jinekoloğa başvurun, bazı ilaçlara veya hatta kanamayı durdurmak için dikiş atmanız gerekebilir. Kızlık zarının bozulması bir kez meydana geldiğinde kızlık zarı sağlam olamaz. Ağrı ve kanama en fazla iki gün içerisinde kendiliğinden durmalıdır. En az 20 ila 30 gün boyunca seks yapmayın. Bundan sonra da bir süre sert seks yapmayın ve kayganlaştırıcı jel kullanın. Kızlık zarı düzelmez, yırtık kalır ve zaman geçtikçe bazı kalıntılar görülecektir. |
Kalp krizi ve kostokondrit ağrısını ayırt etmenin yolları nelerdir? | 21 yaşındayım ve bugün kondritim olabileceğini düşünen pratisyen hekimimi ziyaret ettim. Bununla kalp krizi arasındaki farkla ilgili bir sorum var. Ağrı sol pektoral kasımın sağ tarafından sol pektoral kasımın sol tarafına kadar değişiyor. Oldukça genç olduğum için bu durum beni çok endişelendirmişti. | Öncelikle bu yaşlarda kalp krizi geçirme ihtimali çok daha azdır. Kostokondrit ağrısı, bölgeye baskı uygulandığında artacaktır, eğer öyleyse, kostokondrit olabilir. Bu kostokondritin en önemli belirtisidir. Kalp krizi ağrısı sol tarafta çok şiddetli olacaktır ve bu ağrının sol kola yayılması ve çok fazla terleme ile ilişkilidir. Şiddetli kalp krizinde 24 ila 48 saatten, hafif kalp krizinde ise 20 dakikadan fazla sürmez. Üst karın ağrısı, mide bulantısı, şişkinlik, geğirme, yemek yerken ağrının artması, boğazda ekşi su hissi veya göğüste yanma var mı? Cevabınız evet ise gastrit ve reflü hastalığı olabilir. Bu ağrı derin nefes alma, öksürme vb. durumlarda artıyor mu? Cevabınız evet ise, akciğer zarından kaynaklanan bir ağrı olabilir ve sigara içmeye veya viral enfeksiyona bağlı olabilir. Şüphenizi gidermek için EKG (elektrokardiyogram) yaptırabilirsiniz. Genel olarak kalp ağrısı olduğunu düşünmüyorum. Umarım bu size yardımcı olur ve herhangi bir şüpheniz varsa geri dönersiniz. |
Yağlı yiyecekler neden şiddetli karın ağrısına neden olur? | Ben 24 yaşında bir kadınım. Kuruyemiş, tohum ve yağ içeren şeyleri yedikten sonra ortaya çıkan şiddetli mide ağrısının nedeni ne olabilir? Yağ derken sadece yağlı yiyecekleri değil, zeytinyağını bile kastediyorum. Bu reaksiyon yaklaşık bir yıldır devam ediyor ve sonuç olarak bu yiyeceklerden uzak durdum. Geçenlerde zeytinyağlı pilav yedim ve beş dakika içinde karnım o kadar ağrımaya başladı ki sanki doğumun başlangıcı ya da ortası gibi geldi. Bir Pepcid aldım ve hiçbir şey yapmadı. Herhangi bir ishal veya kusmam yok, sadece şiddetli ağrı ve mide kramplarım var. | Şiddetli mide ağrısı ve krampları pankreatit ve gıda alerjisinden kaynaklanabilir. Sizin durumunuzda her ikisi de eşit derecede olasıdır. Pankreatit, yağ açısından zengin gıdaların alımından sonra ortaya çıkan yaygın bir ağrı nedenidir. Besin alerjisi bir dışlama tanısıdır. Aşağıdaki tetkiklerin yapılmasını öneririm: Ağrı atağı sırasında serum amilaz testi. ESR (eritrosit sedimantasyon hızı) ile tam kan sayımı. Karaciğer fonksiyon testi. Tercihen bir ağrı atağı sırasında pankreasa özel olarak odaklanılarak üst karın bölgesinin ultrasonu yapılır. Dışkı rutin muayenesi. Tüm çökeltici ajanlardan kaçının. Araştırmalar yapıldıktan sonra daha ileri yönetim yöntemlerine karar verilebilir. Raporlarla geri dönün. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir tıbbi gastroenteroloğa başvurun --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/medical-gastroenterologist |
10 aylık bebeğimizi gece emzirmek zorunlu mu? | Kızımız 10 aylık ve şu ana kadar onu sadece yarı katı mamayla birlikte emziriyoruz. Bazen anne sütü yetmiyor ve geceleri verebileceğimiz alternatif bir besin de bilmiyoruz. Dün gece de acıkmıştı ve ağlıyordu, kafamız karıştı ve sonunda ona iki bisküvi verdik. İnternette bisküvilerin rafine un, yüksek şeker, koruyucu maddeler vb. içermesi nedeniyle bebekler için iyi olmadığını okudum. Ayrıca formül sütün bebeği buna bağımlı hale getireceğini ve sonra bunu anne sütüne tercih ettiklerini de okudum. Ünlü bir doktorun, anne sütü ne kadar uzun süre tüketilirse bebeğin o kadar akıllı olacağını öne süren bir kitabını okudum. Sağlıklı bir beynin temel bileşenlerinden biridir. Haşlanmış pirinç, su, meyve suyu gibi yarı katı yiyecekleri zaten veriyoruz. Tuz ve şekerden neredeyse tamamen kaçınıyoruz. Bebeğimize mümkün olan en sağlıklı gıdayı sunmak istiyoruz. Aynı zamanda anne sütü yeterli olmayınca bebeğin aç kalmasına da izin veremeyiz. Geceleri yarı katı gıda vermememiz gerektiğini okudum. Bu durumda bizim için en iyi doğal alternatif ne olabilir? Anne sütü sadece gece mi tavsiye ediliyor? Veya bebeğin tok hissetmesi için herhangi bir şey yapılabilir mi? | Evet, haklı olarak belirtildiği gibi bisküvilerden kaçınılmalıdır. Formül sütü verilebilir, ancak yalnızca diğer ev yapımı ürünler hazır olmadığında. Formül süt bağımlılığı diye bir şey yoktur. Emzirmeye 2-3 yaşına kadar devam edebilirsiniz. Tuz ve şekerden tamamen uzak durmanıza gerek yok. Uygun miktarlarda verilebilirler. En iyi yiyecek her zaman anne sütüyle birlikte ev yapımı yiyeceklerdir. Bir yaşına gelindiğinde bebek, bir yetişkinin alabileceği her şeyi almaya hazırdır. Ve geceleri anne sütünün verilmesine gerek yoktur. teşekkür ederim, iyi günler. Daha fazla bilgi için çevrimiçi olarak bir çocuk doktoruna danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/paediatrician |
Yağlı ve yağlı saçları olan saç dökülmem var. Lütfen yardım edin. | Ben 27 yaşında, 194 Ibs ağırlığında ve 6,1 fit boyunda bir kadınım. Saçlarımı her gün sabah yıkıyorum ama akşamları yağlı ve yağlı hale geliyorlar. Benim de saç dökülme problemim var. | Yağlı ve yağlı saçlar, özellikle yaşam tarzımızı etkilemeye başladığında rahatsız edici bir sorun olabilir. Bu, hormonların etkisi, hava koşulları, stresli yaşam tarzı, kalın yağların kullanımı vb. gibi birçok faktörün bir sonucu olabilir. Saç dökülmesi, saça verilen tüm bu hakaretlerin nihai sonucudur. Ancak paniğe gerek yok çünkü sorunu kontrol etmeye yardımcı olabilecek iyi şampuanlarımız ve saç takviyelerimiz var. Aşağıdakileri kullanmayı denemenizi öneririm. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve onun izniyle ilaçları almaya başlayın. Keraglo-AD şampuanı (Ketoconazole, Ichthyol Pale ve D-Panthenol kombinasyonu), bir ay boyunca haftada iki kez. Saçınızı yıkamadan önce uygulayın ve 10 dakika bekleyin. Hairbless Tablet (%5 Minoxidil ve %1 Aminexil kombinasyonu), bir ay boyunca günde bir kez öğle yemeğinden sonra. Bunlar yağlılığın kontrol altına alınmasına ve kepeğin azaltılmasına da yardımcı olacaktır. İlaçları aniden bırakmamanız gerekir; bunun yerine normal şampuanınıza geçerken dozu azaltın. Ayrıca tam kan tablosu ve tiroid profili yaptırın. Saç dökülmesinin mevcut durumunu değerlendirebilmemiz ve Minoxidil'in gerekli olup olmadığına bakabilmemiz için lütfen uygun görselleri yükleyin. |
Sürekli kasılmaların kolun üst kısmında ALS'nin erken bir belirtisi olabilir mi? | 38 yaşında bir erkeğim ve kolumda seğirmeler hissediyorum. Bu sürekli seğirmeyi yaklaşık altı hafta önce hissetmeye başladım. O kolda veya vücudun herhangi bir yerinde herhangi bir zayıflık yaşamadım. Seğirmeler yaklaşık bir hafta sürdü ve sonra geçti. Seğirmeler artık dört hafta sonra aynı bölgede (üst kol) ortaya çıktı. Yine, spor salonunda ağırlık kaldırarak test ettiğim gibi belirgin bir zayıflık yok ve hem üst hem de alt vücut gücüm iyi görünüyor. Beni ölesiye endişelendiren şey şu; bu seğirmeler amyotrofik lateral sklerozun (ALS) erken bir belirtisi olabilir mi? Şu anda bende olmasa da zayıflığın takip etmesi mümkün mü? ALS seğirmeleri dört hafta boyunca ortadan kaybolup tekrar ortaya çıkar mı? Altı hafta önce sürekli seğirmeler yaşamaya başlasaydım, eğer bu ALS olsaydı şimdiye kadar bir miktar halsizlik yaşamam gerekmez miydi? Seğirmelerin aynı yerde lokalize olması kötü bir şey midir? | Sorunuzu okudum ve endişelerinizi anladım. Öncelikle sonuca varmadan önce diğer olasılıkları değerlendirmenizi öneririm. Herhangi bir hastalık olmaksızın seğirmelerle ortaya çıkabilen çok sayıda durum vardır ve ALS (amyotrofik lateral skleroz), 38 yaşındaki genç bir erkek için en uzak olasılıklardan biridir. Seğirmelerin en yaygın nedeni basit endişe veya kaygıdır. Basit seğirmelerle başvuran ve başka semptom göstermeyen en az 100 anksiyete hastası tanıyorum. Bu seğirmelerin kaygı seviyenizle bir ilişkisi olup olmadığını görmeniz gerektiğini düşünüyorum. Seğirmelerle ortaya çıkan diğer bir yaygın durum ise tiroid ve paratiroid bozuklukları gibi endokrin anormalliklerdir. Stres düzeyinin seğirmeleri açıklayamadığı durumlarda endokrin anormallik açısından değerlendirme yapılır. Liste benzer şekilde devam edebilir. Sorularınızın cevaplarını aşağıda bulabilirsiniz: 1. Evet, ALS olasılığı olabilir, ancak yaşınız göz önüne alındığında çok düşük bir ihtimaldir ve kaslarda güçsüzlük veya sertlik yoktur. 2. Sizin durumunuzda zayıflığın ortaya çıkacağını düşünmüyorum. 3. ALS ilerleyici ve kendiliğindendir ve iyileşmeler nadirdir. 4. ALS ise zayıflığın gelişmesi için iki ay yeterlidir. 5. Seğirmelerin tedavisi etiyolojiye bağlıdır. Eğer bunlar stresle ilişkiliyse, o zaman kötü bir şey yoktur çünkü bunlar düzeltilebilir bir şeye işaret etmektedir. Umarım bu sana yardımcı olur. Daha fazla sorunuz olursa tekrar yazmaktan çekinmeyin. |
Bir diş hekimi çekimi sinirleri rahatsız edebilir mi? | Başımın sol tarafında, tam olarak sol şakakta, sol çenede, kulağın önünde, sırtında ve kulağın çevresinde, sol çenenin altında, sol tarafa doğru yayılan sinirde tahriş benzeri bir ağrım var. boyun. Ağrı sürekli ve rahatsız edicidir. Çene hareketleri yapmak ağrının azalmasına ve çene kasının gevşemesine bir nebze olsun yardımcı olur. Ancak birkaç saniye sonra ağrı ve tahriş tekrar ortaya çıkıyor. TME sorunu olabileceğinden şüphem vardı ama çenede çatlama hissi yok ama çene hareketi veya çene germe yapıldığında hafif bir his var. Bu ağrı ağzın açılmasını sınırlamaz. Ağzı açmak sorun değil. Ağrının ötesinde, yukarıdaki bölgelerdeki sinirlerin tahrişi de kötüdür. Yirmilik dişim beş gün önce gömülü olduğu için çekildi. Nedeni bu olabilir mi? Diş çekildikten sonra bile bu sorun azalmadı. | Bu ağrı diş çekimi sırasında oluşan sinir hasarına bağlıdır. Önümüzdeki 2 ila 4 hafta içinde bu durum azalacaktır. Rahatlama için günde iki kez Pregabalin 75 mg tablet almayı denemenizi öneririm. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve onun onayı alındıktan sonra ilacı almaya başlayın. Daha fazla soru için çevrimiçi olarak bir dahiliye doktoruna danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/internal-medicine-physician |
Elden iş gördükten sonra rahatsızlık hissediyorum. STI konusunda endişelenmeli miyim? | Ben 30 yaşında bir erkeğim. Gizemli bir kişiden el işi aldım ve ardından kasık bölgemin her yerine el dezenfektanı sürdüm. Sanırım idrar yoluma da biraz koydum. O gecenin ilerleyen saatlerinde idrar yolumda hafif bir rahatsızlık fark ettim ama acı veren bir şey yoktu. İşerken acımıyor. Aynı semptomun olduğu bir gün oldu. CYBE (Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyon) konusunda endişelenmeli miyim? Sizce buna el antiseptiği mi sebep oldu? | El dezenfektanları genellikle alkol bazlı preparatlardır. Üretrada yanma veya rahatsızlığa neden olmasına şaşmamalı. Ancak endişelenmeyin, kendinize önemli bir zarar vermediniz. CYBE (cinsel yolla bulaşan enfeksiyon) konusunda endişelenmek için tek kriter bu olmayabilir. Birden fazla cinsel partneriniz varsa HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezlik Virüsü), frengi, hepatit B ve C taramasının yanı sıra CYBE taramasının da bir sakıncası yoktur. |
Lösemi geliştirme olasılığınızı değerlendirmek için test raporlarınızı inceleyeyim. | Ben 42 yaşında bir kadınım. Test raporumda WBC sayımının 12.46, AMC'nin 0.85, AEC'nin 0.76 ve normosit normokromik hücreler olduğu yazıyor. Aşırı halsizlik, sık enfeksiyonlar, peteşi ve günlük baş ağrıları hissediyorum. Ancak kilo kaybım yok. Lösemi ihtimali var mı? Bilginize, ergenlik dönemimde adetlerim 20 günden fazla aşırı ağır olurdu ve sonra ilaçlarla yavaş yavaş azaldı. 21 yaşındayken adetlerim 12 ila 14 gün sürerdi. Şimdi 4 ila 5 gün sürüyor. | Raporlarınızı inceledikten sonra D vitamini düşüklüğü dışında endişelenecek bir şey yok. Lösemi şüphenize gelecek olursak, olasılık çok daha azdır. Ancak duruma daha fazla ışık tutacak periferik smear muayenesi yaptırmanız gerekir. Varsa anormal hücreleri bulacaktır. Lütfen testi yaptırın. |
Kulak tıkacı kullandıktan sonra kulak ağrısını nasıl hafifletebilirim? | 18 yaşındayım. Dün gece bir kulak kepçesi kullandım ve kulağımın içini çok sert bir şekilde kaşıdım. Biraz kan gördüm. Biraz ağrıyordu ama şimdi 24 saat sonra o kulakta dayanılmaz bir ağrı var. Uyuyamadım. Yarın geç saatlere kadar hastaneye gidemeyeceğim. Ağrıyı hafifletmek için bir şey yapabilir miyim? Lütfen sağır olmayacağımdan emin olun. | Kulağınıza kulak damlası dahil herhangi bir şey sürmeyiniz ve banyo yaparken içeriye su girmemelidir. Sonra, evde Parasetamol var mı? Aksi takdirde Asetaminofen ve Tylenol olarak bilinir. Kilonuza göre bunu alabilirsiniz. Kilonuzun 50 kg olduğunu varsayalım, günde üç kez 650 mg parasetamol tableti alabilirsiniz. Bu, doktora gidene kadar ağrınızı dindirecektir. Endoskop veya otoskop kullanarak kulağın içini görmek gerekir. Benim tahminim kepçeleme nedeniyle kulak zarının aşınmış veya delinmiş olabileceği yönünde. Genç, sağlıklı bir birey olduğunuz için davulunuz iyileşecektir. Hasar küçükse kulak zarı delinmesi doğal olarak iyileşebilir. Aksi takdirde timpanoplasti adı verilen küçük bir işlem yaptırmanız gerekebilir. |
Annemin karın ağrısının nedenini inceleyin. | 61 yaşındaki annemin karnı şişmişti. Onu hastaneye kaldırdığımızda doktorlar midede sıvı biriktiğini söyledi. Cildi sarıya döndü ve karın ağrısından şikayetçi oldu. Doktor safra kesesi kanseri olduğunu ve 4. evrede olduğunu belirtti. Sağlıklıydı ve daha önce herhangi bir sorun yaşamamıştı. Sadece 10 gün önce karın şişliği başladı. Altı yıl önce rahmi alınmıştı. Hala yürüyebiliyor, konuşabiliyor ve herkesi tanıyabiliyor. CT tarama filmlerini ekliyorum. Gerekirse daha fazla ayrıntı vereceğim. | Annenizin tüm raporlarını inceledim (hasta kimliğini korumak için ek kaldırıldı). Ne yazık ki, karaciğere ve kemiklere yayılmış çok ileri bir kanseri var. Safra akışında tıkanıklığa neden oluyor ve bu da sarılığa neden oluyor. Durumunun bir tedavisi yok. Destekleyici bakıma ihtiyacı var. Birisi önerirse lütfen ona kemoterapi vermeyin. Ona en iyi destekleyici bakımı verin. Bu bilgi için üzgünüm. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir tıbbi onkoloğa danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/medical-oncologist |
Epiduo tabletlerinin sivilceyi nasıl etkili bir şekilde tedavi ettiği ve önlediği hakkında bilgi verebilir misiniz? | Şu anda sivilce tedavisinde Epiduo (Adapalene + Benzoyl peroxide) jeli kullanıyorum. Doktorum bana başka bir güzellik ürünü kullanmamamı tavsiye etti. Kış nedeniyle cildim artık kurumaya başladı. Peki Epiduo ile birlikte herhangi bir soğuk krem kullanabilir miyim? Evet ise hangisini kullanabilirim? Sivilceleri bir dereceye kadar kontrol altına aldı ama yüzümde hala sivilceler var. Bu yüzden lütfen bana sivilce kontrolü için başka bir tablet önerin. | Şikayetlerinizi not ettim. Böyle bir durumda aşağıdaki strateji verimli bir şekilde çalışır. Yüzünüzü sık sık sade suyla yıkayın. Bu sadece sivilcelerin erken çözülmesine yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda cildin nemlendirilmesine de yardımcı olacaktır. Preparattan biraz daha az miktarda kullanmayı düşünebilirsiniz. Acnemoist'i nemlendirici olarak kullanabilirsiniz. Orta şiddette olsa bile sivilceleri kontrol altına almak birkaç ay alır. Bu nedenle şimdilik beklemek ideal olacaktır. Genel olarak mevcut tedaviniz hem ideal, hem de etkili ve aynı zamanda güvenli bir tedavidir. İnançlı olun ve rehberlik altında elinizden gelenin en iyisini yapın. Umarım önümüzdeki haftalarda daha fazla gelişme fark edersiniz ve iyi sonuçlar alırsınız. |
63 yaşındaki bir kişide şiddetli bel ağrısına ne sebep olabilir? | 63 yaşındaki annem sırt ağrısı çekiyor. 100 metre bile yürüyemiyor. Kısa bir mesafe yürüdükten sonra ayağında uyuşma hissediyor ve ilerlemek için bir süre oturması gerekiyor. Uyurken sırtının her iki yanında iğne batmasına benzer bir etki hissediyor. Annem 61 yaşına kadar balık sandığını kaldırmayı da içeren bir balık satıcısıydı. Şimdi son iki yıldır işe gitmiyor. Evde aktif olmasına rağmen eskisi kadar yürüyemiyor. Geçen yıl kasabamızın yakınındaki bir kemik uzmanına danıştım. Ancak ona danıştıktan sonra 100 metre bile yürüyemiyor. Ondan önce en yakın kasabamıza yarım mil yürüyerek giderdi. Önceki istişare raporlarını ekledim. Doktor ayrıca kan testi de yapmıştı. Kan basıncı ve kan şekeri de dahil olmak üzere kan testlerinin çoğu normaldi. Ancak gama globulinlerde hafif bir artış var. Sırt röntgenini de ekledim. Konsültasyondan sonra sorununun artmasından çok endişeleniyorum. Lütfen bana daha fazla yol gösterin. | Endişelenmemenizi temin ederim çünkü uygun bakım ve tedavi seçilirse her şey yoluna girecek. Durumunuzu ayrıntılı olarak inceledim ve gerçek sağlık endişelerinizi çok iyi anlayabiliyorum. Laboratuvar raporlarını yüklediğiniz için teşekkür ederiz (hasta kimliğini korumak için ek kaldırılmıştır). Ana sorunu sırt ağrısı ve omurga kemik sorunlarıdır. Bel omur bölgesinde kifoz (omurga kamburluğunun dışa doğru eğriliği) var. Omurlararası disklerin birçok yerinde yaşa bağlı dejenerasyon nedeniyle omurlararası boşluklarda daralma var. Basit bir ifadeyle, vücut ağırlığını düzgün bir şekilde desteklemek için omurganın iki omurunun arasına doğal olarak yerleştirilen yastıklarla ilgili sorunları var. Gama globülinlerle ilgili büyük bir sorun yok ve bu hafif değişikliğin genel sağlığı üzerinde hiçbir etkisi yok. Ona bol su, somon balığı ve bol miktarda meyve ve sebze vererek beslenmesini geliştirin. Ağrıyı azaltmak için ona Asetaminofen (Parasetamol) tableti verin. Sırtı desteklemek ve ağrıyı azaltmak için lumbosakral korse kullanın. Voltaren (Diklofenak topikal) jeli uygulayın, hafifçe masaj yapın ve rahatlatıcı etkiler için ısı yastığı uygulayın. Ağrılı ve karıncalanma hissi olan bölgelere ThermaCare ısı sargılarını uygulayın. Kapsül Lyrica'yı (Pregabalin) ağızdan verin. Kendini çok daha iyi hissedecek. Onun için uygun dinlenme gereklidir. Artık hiçbir şeyin ona faydası olmadığını düşünüyorsanız, lütfen iyi bir ortopedi uzmanına başvurarak MR sonrası detaylı fizik muayene yaptırın ve ona göre tedaviyi yaptırın. |
Tüm vücut kaşıntısı ile birlikte skrotumdaki kabarcıklar ne anlama geliyor? | Başlangıçta testislerimde şişlikler vardı ve şimdi penis kafamda birkaç şişlik var. Daha iyi fikir vermesi açısından resimleri ekledim. Önce bunların kist olabileceği söylendi. Daha sonra bunun Fordyce lekeleri olduğu söylendi. Lütfen bana doğru bir teşhis koyun. Teşekkürler. | Bunlar ne kist ne de Fordyce lekeleri. Cinsel yolla bulaşan hastalık bir olasılık olabilir. Ancak, doğru tanı için lezyonun başlangıcı, ilerlemesi ve süresi olan eksiksiz geçmişi bilmem gerekiyor. Geceleri baskın olarak tüm vücudunuzda kaşıntı yaşadınız mı? Eğer öyleyse, ne kadar zamandır var? Güvenli olmayan cinsel temas geçmişiniz var mı? Bunlardaki ana şikayetiniz nedir? Yanma veya kaşıntı mı? Sıvı dolu bir vezikül olarak mı başladı? Lütfen bana skrotumdaki lezyonun fotoğraflarını da gönderin. Ancak o zaman geçerli bir yorumda bulunabilirim. |
Patient Doctor Q&A TR 19583 Veri Seti
Patient Doctor Q&A TR 19583 veri seti, iCliniq platformundaki gerçek hasta soruları ve doktor yanıtlarının Türkçeye çevrilmiş halini içeren bir koleksiyondur. Çeşitli konuları kapsayan bu veri seti, hasta-doktor iletişimi hakkında değerli içgörüler sunar. Bu veri seti, aslında iCliniq Medical QA veri setinin Türkçeye çevrilmiş halidir.
Ana Özellikler:
- İçerik: Çeşitli tıbbi konuları kapsayan hasta soruları ve doktor yanıtları.
- Yapı: 3 sütun içerir: Başlık, Soru, Cevap.
- Dil: Türkçe.
Potansiyel Kullanım Alanları:
- Tıbbi araştırmalar
- Doğal Dil İşleme (NLP)
- Tıbbi eğitim
Sınırlamalar:
- Veri gizliliği endişeleri
- Yanıt kalitesinde değişkenlik
- Potansiyel önyargılar
Genel Değerlendirme:
Patient Doctor Q&A TR 19583 veri seti, gerçek dünyadaki tıbbi iletişimi ve bilgi alışverişini anlamak için değerli bir kaynaktır. Türkçeye çevrilmiş bu veri seti, tıbbi araştırmalar ve eğitim için önemli bir kaynak olup, hasta ve doktor arasındaki iletişimi analiz etmek için kullanılabilir. Ancak, veri gizliliği ve yanıt kalitesindeki değişkenlik gibi sınırlamalar göz önünde bulundurulmalıdır.
Bu veri seti, araştırmacılara ve eğitimcilere, Türkçe tıbbi iletişim verilerini kullanarak daha derinlemesine analiz yapma ve doğal dil işleme tekniklerini uygulama fırsatı sunar.
Not
Eğer veri sayısı yetersiz gelirse iki veri setini birleştirip kullanabilirsiniz.
Alıntı
Bu veri setini araştırmanızda veya uygulamanızda kullanırsanız, lütfen aşağıdaki gibi alıntı yapın:
@dataset{kayrab2024patient-doctor-qa-tr-19583,
author = {Muhammed Kayra Bulut},
title = {Patient Doctor Q&A TR 19583},
year = 2024,
url = {https://huggingface.co/datasets/kayrab/patient-doctor-qa-tr-19583},
}
Patient Doctor Q&A TR 19583 Dataset
Patient Doctor Q&A TR 19583 dataset is a collection of real medical questions from patients and answers from doctors on the iCliniq platform, translated into Turkish. Covering a wide range of topics, this dataset provides valuable insights into patient-doctor communication. This dataset is actually the translated version of the iCliniq Medical QA dataset.
Key Features:
- Content: Medical questions and answers covering diverse topics.
- Structure: 3 columns include: Title, Question, Answer.
- Language: Turkish.
Potential Uses:
- Medical research
- Natural Language Processing (NLP)
- Medical education
Limitations:
- Data privacy concerns
- Variation in answer quality
- Potential biases
Overall Assessment:
The Patient Doctor Q&A TR 19583 dataset is a valuable resource for understanding real-world medical communication and information exchange. This translated dataset is an important resource for medical research and education, and can be used to analyze patient-doctor communication. However, limitations such as data privacy and variability in answer quality should be considered.
This dataset offers researchers and educators the opportunity to conduct deeper analysis and apply natural language processing techniques using Turkish medical communication data.
Note
If the number of data is insufficient, you can combine the two data sets and use them.
Citation
If you use this dataset in your research or application, please cite it as follows:
@dataset{kayrab2024patient-doctor-qa-tr-19583,
author = {Muhammed Kayra Bulut},
title = {Patient Doctor Q&A TR 19583},
year = 2024,
url = {https://huggingface.co/datasets/kayrab/patient-doctor-qa-tr-19583},
}
- Downloads last month
- 59