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instruction stringclasses 1 value	context stringlengths 107 1.98k	output stringlengths 4 112	category stringclasses 1 value	alpaca_prompt_text stringlengths 354 2.28k
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 임신 30주째에 분만할 위험이 있는 P1G0 당뇨병 여성입니다. 산부인과 의사는 아기가 태어난 후 심각한 폐 기능 장애를 겪을 위험이 있다고 조언합니다. 하지만 이를 예방하기 위해 산모에게 약물을 투여할 것이라고 말합니다. 이 약물은 어떤 작용으로 미숙아의 호흡 곤란을 예방하나요? {'A': '신생아 면역 체계 억제', 'B': '제2형 폐포 세포의 분비물 증가', 'C': '미성숙한 폐의 감염 예방', 'D': '제2형 폐포 세포의 분비물 감소', 'E': '폐포의 표면장력 증가 촉진'},	B: II형 폐포 세포의 분비물 증가	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 임신 30주째에 분만할 위험이 있는 P1G0 당뇨병 여성입니다. 산부인과 의사는 아기가 태어난 후 심각한 폐 기능 장애를 겪을 위험이 있다고 조언합니다. 하지만 이를 예방하기 위해 산모에게 약물을 투여할 것이라고 말합니다. 이 약물은 어떤 작용으로 미숙아의 호흡 곤란을 예방하나요? {'A': '신생아 면역 체계 억제', 'B': '제2형 폐포 세포의 분비물 증가', 'C': '미성숙한 폐의 감염 예방', 'D': '제2형 폐포 세포의 분비물 감소', 'E': '폐포의 표면장력 증가 촉진'}, ### Response: B: II형 폐포 세포의 분비물 증가
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 간질 여성의 임신 중 페니토인 사용과 선천성 기형 위험 사이의 연관성을 조사하기 위해 사례 대조 연구를 실시합니다. 페니토인 치료를 받은 여성에게서 태어난 신생아의 선천성 기형 발생 오즈비는 페니토인 치료를 받지 않은 여성의 신생아에 비해 1.74 (P = 0.02)입니다. 다음 중 이 연관성에 대해 가장 가능성이 높은 95% 신뢰 구간은 어느 것입니까? {'A': '1.75~2.48', 'B': '0.56~1.88', 'C': '0.36~0.94', 'D': '1.34~2.36', 'E': '0.83~2.19'},	D: 1.34 ~ 2.36	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 간질 여성의 임신 중 페니토인 사용과 선천성 기형 위험 사이의 연관성을 조사하기 위해 사례 대조 연구를 실시합니다. 페니토인 치료를 받은 여성에게서 태어난 신생아의 선천성 기형 발생 오즈비는 페니토인 치료를 받지 않은 여성의 신생아에 비해 1.74 (P = 0.02)입니다. 다음 중 이 연관성에 대해 가장 가능성이 높은 95% 신뢰 구간은 어느 것입니까? {'A': '1.75~2.48', 'B': '0.56~1.88', 'C': '0.36~0.94', 'D': '1.34~2.36', 'E': '0.83~2.19'}, ### Response: D: 1.34 ~ 2.36
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 5세 남아가 지난 몇 시간 동안 정신 상태 변화와 호흡 곤란 증상을 보였습니다. 정비공인 환자의 아버지는 아이가 실수로 알 수 없는 양의 라디에이터 액체를 섭취했다고 말합니다. 환자의 바이탈 사인은 체온 37.1°C(98.8.F), 맥박 116/분, 혈압 98/78mmHg, 호흡수 42/분입니다. 신체 검사 시 심폐 청진 결과 쌕쌕거림, 가랑가랑함, 호흡곤란이 없는 깊고 빠른 호흡이 확인됩니다. ABG 검사 결과 혈중 pH는 7.2, 음이온 갭은 16mEq/L입니다. 소변 검사 결과 옥살산염 결정이 발견되었습니다. 다음 중 이 환자가 섭취한 독에 대한 가장 적절한 해독제는? {'A': '플루마제닐', 'B': '석시머', 'C': '메틸렌 블루', 'D': 'Fomepizole', 'E': 'Dimercaprol'},	D: 포메피졸	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 5세 남아가 지난 몇 시간 동안 정신 상태 변화와 호흡 곤란 증상을 보였습니다. 정비공인 환자의 아버지는 아이가 실수로 알 수 없는 양의 라디에이터 액체를 섭취했다고 말합니다. 환자의 바이탈 사인은 체온 37.1°C(98.8.F), 맥박 116/분, 혈압 98/78mmHg, 호흡수 42/분입니다. 신체 검사 시 심폐 청진 결과 쌕쌕거림, 가랑가랑함, 호흡곤란이 없는 깊고 빠른 호흡이 확인됩니다. ABG 검사 결과 혈중 pH는 7.2, 음이온 갭은 16mEq/L입니다. 소변 검사 결과 옥살산염 결정이 발견되었습니다. 다음 중 이 환자가 섭취한 독에 대한 가장 적절한 해독제는? {'A': '플루마제닐', 'B': '석시머', 'C': '메틸렌 블루', 'D': 'Fomepizole', 'E': 'Dimercaprol'}, ### Response: D: 포메피졸
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 45세 HIV 감염인 남성이 가슴과 하지의 여러 병변으로 인해 의사를 찾아왔습니다. 병변의 크기가 점차 커지고 있으며 통증이나 가려움증은 없습니다. 현재 복용 중인 약물로는 아바카비르, 돌루테그라비르, 라미부딘이 있습니다. 병변의 사진을 보여드립니다. CD4+ T 림프구 수는 450/mm3입니다(정상 ≥ 500/mm3). 피부 생검 결과 여러 개의 방추형 세포와 림프구 침윤이 관찰되었습니다. 다음 중 가장 적절한 약물 요법은 무엇입니까? {'A': '간시클로비르', 'B': '니타족사나이드', 'C': '알파 인터페론', 'D': '암포테리신 B', 'E': '독시사이클린'},	C: 알파 인터페론	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 45세 HIV 감염인 남성이 가슴과 하지의 여러 병변으로 인해 의사를 찾아왔습니다. 병변의 크기가 점차 커지고 있으며 통증이나 가려움증은 없습니다. 현재 복용 중인 약물로는 아바카비르, 돌루테그라비르, 라미부딘이 있습니다. 병변의 사진을 보여드립니다. CD4+ T 림프구 수는 450/mm3입니다(정상 ≥ 500/mm3). 피부 생검 결과 여러 개의 방추형 세포와 림프구 침윤이 관찰되었습니다. 다음 중 가장 적절한 약물 요법은 무엇입니까? {'A': '간시클로비르', 'B': '니타족사나이드', 'C': '알파 인터페론', 'D': '암포테리신 B', 'E': '독시사이클린'}, ### Response: C: 알파 인터페론
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 18세 남성이 일주일 전부터 몸통에 가려운 반점이 생겼다고 호소하며 진료실을 찾아왔습니다. 이 환자는 대학 레슬링 팀에 소속되어 있으며 감염될 경우 경기에 출전할 수 없을까 걱정하고 있습니다. 이 환자는 특별한 병력이 없으며 활력 징후도 정상 범위 내에 있습니다. 검사 결과, 몸통 왼쪽의 약 6번 갈비뼈 수준에서 중앙이 비어 있는 홍반성 비늘 모양의 플라크가 발견되었습니다. 현재 가장 적절한 진단 검사는 무엇입니까? {'A': '사부라드 한천', 'B': '이튼 한천', 'C': '테일러-마틴 한천', 'D': 'KOH 준비', 'E': '우드 램프 검사'},	D: KOH 준비	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 18세 남성이 일주일 전부터 몸통에 가려운 반점이 생겼다고 호소하며 진료실을 찾아왔습니다. 이 환자는 대학 레슬링 팀에 소속되어 있으며 감염될 경우 경기에 출전할 수 없을까 걱정하고 있습니다. 이 환자는 특별한 병력이 없으며 활력 징후도 정상 범위 내에 있습니다. 검사 결과, 몸통 왼쪽의 약 6번 갈비뼈 수준에서 중앙이 비어 있는 홍반성 비늘 모양의 플라크가 발견되었습니다. 현재 가장 적절한 진단 검사는 무엇입니까? {'A': '사부라드 한천', 'B': '이튼 한천', 'C': '테일러-마틴 한천', 'D': 'KOH 준비', 'E': '우드 램프 검사'}, ### Response: D: KOH 준비
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 특별한 병력이 없는 65세 남성이 기억력 감퇴와 성격 변화를 겪기 시작했습니다. 이후 몇 달 동안 증상이 점점 더 심해집니다. 특히 깜짝 놀랐을 때 갑작스럽고 경직된 움직임과 관련된 급격한 정신력 저하를 경험합니다. 보행 장애도 나타납니다. 결국 그는 혼수 상태에 빠지고 증상 발현 후 약 10개월 후에 사망합니다. 다음 중 이 환자의 뇌 부검에서 가장 가능성이 높은 것은? {'a': 'a', 'b': 'b', 'c': 'c', 'd': 'd', 'e': 'e'},	C: C	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 특별한 병력이 없는 65세 남성이 기억력 감퇴와 성격 변화를 겪기 시작했습니다. 이후 몇 달 동안 증상이 점점 더 심해집니다. 특히 깜짝 놀랐을 때 갑작스럽고 경직된 움직임과 관련된 급격한 정신력 저하를 경험합니다. 보행 장애도 나타납니다. 결국 그는 혼수 상태에 빠지고 증상 발현 후 약 10개월 후에 사망합니다. 다음 중 이 환자의 뇌 부검에서 가장 가능성이 높은 것은? {'a': 'a', 'b': 'b', 'c': 'c', 'd': 'd', 'e': 'e'}, ### Response: C: C
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 1형 당뇨병을 앓고 있는 32세 여성이 이틀 전부터 심한 피로와 전신 쇠약감으로 남편이 응급실에 데려왔습니다. 1주일 전에는 포도당 농도가 제대로 조절되지 않아 기저 인슐린 용량을 늘렸습니다. 신경학적 검사에서 저반사증이 나타났습니다. 심전도 검사에서 T파 평탄화 및 확산형 ST분절 우울증이 나타났습니다. 다음 중 이 환자의 신장에서 일어날 가능성이 가장 높은 변화는? {'A': 'α-인터칼레이티드 세포에서 H+/K+ 항포터 활성 증가', 'B': '주 세포에서 상피 Na+ 채널 활성 감소', 'C': 'Henle 루프에서 Na+/K+/2Cl- 공동 수송체 활성 감소', 'D': '근위부 복잡한 세뇨관에서 Na+/H+ 안티포터 활성 감소', 'E': '주세포에서 내강 K+ 채널의 활성 증가'},	A: α-인터칼레이티드 세포에서 H+/K+ 항포터 활성 증가	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 1형 당뇨병을 앓고 있는 32세 여성이 이틀 전부터 심한 피로와 전신 쇠약감으로 남편이 응급실에 데려왔습니다. 1주일 전에는 포도당 농도가 제대로 조절되지 않아 기저 인슐린 용량을 늘렸습니다. 신경학적 검사에서 저반사증이 나타났습니다. 심전도 검사에서 T파 평탄화 및 확산형 ST분절 우울증이 나타났습니다. 다음 중 이 환자의 신장에서 일어날 가능성이 가장 높은 변화는? {'A': 'α-인터칼레이티드 세포에서 H+/K+ 항포터 활성 증가', 'B': '주 세포에서 상피 Na+ 채널 활성 감소', 'C': 'Henle 루프에서 Na+/K+/2Cl- 공동 수송체 활성 감소', 'D': '근위부 복잡한 세뇨관에서 Na+/H+ 안티포터 활성 감소', 'E': '주세포에서 내강 K+ 채널의 활성 증가'}, ### Response: A: α-인터칼레이티드 세포에서 H+/K+ 항포터 활성 증가
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 출생 후 24시간이 지난 신생아 남성이 청색증으로 병원 신생아실에서 검사를 받았습니다. 환자는 임신 38주에 태아 곤란증으로 제왕절개를 통해 36세 그라비다 3으로 태어났습니다. 환자의 어머니는 일관성 없는 산전 관리를 받았으며 분만은 복잡하지 않았습니다. 환자의 아프가 평가 결과 생후 1분과 5분에 모두 무수축증이 발견되었습니다. 환자의 어머니는 선천성 심장병의 가족력이 없다고 부인했습니다. 환자의 아버지는 과거 고혈압 병력이 있으며, 환자의 형제 중 한 명은 최근 자폐 스펙트럼 장애 진단을 받았습니다. 환자의 출생 시 몸무게는 3180g(7파운드 0온스)이었습니다. 병원 신생아실에서 환자의 체온은 99.3°F(37.4°C), 혈압은 66/37mmHg, 맥박은 179/분, 호흡은 42/분입니다. 신체 검사 결과, 환자는 중등도의 고통 상태입니다. 귀가 낮고 안와 비대증과 구개열이 있습니다. 환자는 중앙 청색증이 있습니다. 흉부 CT에서 흉선 저형성증이 보입니다. 심장 초음파 검사 결과 우심실과 좌심실 모두에서 단일 혈관이 관찰되었습니다. 이 환자는 다음 중 어떤 급성 합병증에 대해 긴급히 평가해야 합니까? {'A': '뇌부종', 'B': '저혈당증', 'C': '신경근 과민성', 'D': '횡문근융해증', 'E': 'QT 간격 단축'},	C: 신경 근육 과민성	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 출생 후 24시간이 지난 신생아 남성이 청색증으로 병원 신생아실에서 검사를 받았습니다. 환자는 임신 38주에 태아 곤란증으로 제왕절개를 통해 36세 그라비다 3으로 태어났습니다. 환자의 어머니는 일관성 없는 산전 관리를 받았으며 분만은 복잡하지 않았습니다. 환자의 아프가 평가 결과 생후 1분과 5분에 모두 무수축증이 발견되었습니다. 환자의 어머니는 선천성 심장병의 가족력이 없다고 부인했습니다. 환자의 아버지는 과거 고혈압 병력이 있으며, 환자의 형제 중 한 명은 최근 자폐 스펙트럼 장애 진단을 받았습니다. 환자의 출생 시 몸무게는 3180g(7파운드 0온스)이었습니다. 병원 신생아실에서 환자의 체온은 99.3°F(37.4°C), 혈압은 66/37mmHg, 맥박은 179/분, 호흡은 42/분입니다. 신체 검사 결과, 환자는 중등도의 고통 상태입니다. 귀가 낮고 안와 비대증과 구개열이 있습니다. 환자는 중앙 청색증이 있습니다. 흉부 CT에서 흉선 저형성증이 보입니다. 심장 초음파 검사 결과 우심실과 좌심실 모두에서 단일 혈관이 관찰되었습니다. 이 환자는 다음 중 어떤 급성 합병증에 대해 긴급히 평가해야 합니까? {'A': '뇌부종', 'B': '저혈당증', 'C': '신경근 과민성', 'D': '횡문근융해증', 'E': 'QT 간격 단축'}, ### Response: C: 신경 근육 과민성
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 29세 여성이 간헐적으로 발생하는 날카로운 흉통과 두근거림으로 인해 의사를 찾아왔습니다. 그녀는 긴장한 것 같습니다. 맥박은 115/분이며 불규칙적으로 불규칙하고 혈압은 139/86mmHg입니다. 진찰 결과 양손에 미세한 떨림과 디지털 부종이 있고 사지가 따뜻합니다. 오른쪽 위 눈꺼풀의 수축이 있습니다. 다음 중 이 환자를 관리하기 위한 다음 단계로 가장 적절한 것은? {'A': '아미오다론', 'B': '프로필티오우라실', 'C': '와파린', 'D': 'Methimazole', 'E': 'Propranolol'},	E: 프로프라놀롤	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 29세 여성이 간헐적으로 발생하는 날카로운 흉통과 두근거림으로 인해 의사를 찾아왔습니다. 그녀는 긴장한 것 같습니다. 맥박은 115/분이며 불규칙적으로 불규칙하고 혈압은 139/86mmHg입니다. 진찰 결과 양손에 미세한 떨림과 디지털 부종이 있고 사지가 따뜻합니다. 오른쪽 위 눈꺼풀의 수축이 있습니다. 다음 중 이 환자를 관리하기 위한 다음 단계로 가장 적절한 것은? {'A': '아미오다론', 'B': '프로필티오우라실', 'C': '와파린', 'D': 'Methimazole', 'E': 'Propranolol'}, ### Response: E: 프로프라놀롤
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 23세 여성이 기숙사에서 쓰러져 있는 것을 룸메이트가 발견했습니다. 환자는 제1형 당뇨병 병력이 있으며 전날 밤 지역 바에서 친구들과 폭음을 한 상태였습니다. 환자는 응급실로 이송되었으며 바이탈 사인은 다음과 같습니다: 체온 97.3도, HR 119bpm, 혈압 110/68mmHg, RR 24, SpO2 100%(RA). 신체 검사에서 환자는 만졌을 때 축축하고 점막이 끈적끈적하며 전반적으로 졸리고 방향 감각이 없습니다. 핑거 스틱 포도당은 342 mg/dL이며, 추가 검사 결과 다음과 같습니다: Na: 146 K: 5.6 Cl: 99 HCO3: 12 BUN: 18 Cr: 0.74. 동맥혈 가스 결과: pH 7.26, PCO2 21, PO2 102. 다음 중 이 환자의 전해질 및 산/염기 상태와 관련하여 올바른 설명은 무엇입니까? {'A': '환자는 보상성 대사성 산증을 동반한 원발성 호흡기 알칼리증이 있다', 'B': '환자는 총체 칼륨 증가로 인한 고칼륨혈증을 동반한 대사성 산증이 있다', 'C': '환자는 호흡기 산증과 더불어 음이온 갭 대사성 산증이 있다', 'D': '환자는 음이온 갭 대사성 산증이 있다', 'E': '호흡기 산증과 함께 대사성 알칼리증도 있다': '환자는 총체 칼륨이 감소한 음이온 갭 대사성 산증이 있습니다', 'E': '환자는 총체 나트륨이 감소한 비 음이온 갭 대사성 산증이 있습니다'},	D: 환자는 총체 칼륨이 감소한 음이온 갭 대사성 산증이 있습니다.	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 23세 여성이 기숙사에서 쓰러져 있는 것을 룸메이트가 발견했습니다. 환자는 제1형 당뇨병 병력이 있으며 전날 밤 지역 바에서 친구들과 폭음을 한 상태였습니다. 환자는 응급실로 이송되었으며 바이탈 사인은 다음과 같습니다: 체온 97.3도, HR 119bpm, 혈압 110/68mmHg, RR 24, SpO2 100%(RA). 신체 검사에서 환자는 만졌을 때 축축하고 점막이 끈적끈적하며 전반적으로 졸리고 방향 감각이 없습니다. 핑거 스틱 포도당은 342 mg/dL이며, 추가 검사 결과 다음과 같습니다: Na: 146 K: 5.6 Cl: 99 HCO3: 12 BUN: 18 Cr: 0.74. 동맥혈 가스 결과: pH 7.26, PCO2 21, PO2 102. 다음 중 이 환자의 전해질 및 산/염기 상태와 관련하여 올바른 설명은 무엇입니까? {'A': '환자는 보상성 대사성 산증을 동반한 원발성 호흡기 알칼리증이 있다', 'B': '환자는 총체 칼륨 증가로 인한 고칼륨혈증을 동반한 대사성 산증이 있다', 'C': '환자는 호흡기 산증과 더불어 음이온 갭 대사성 산증이 있다', 'D': '환자는 음이온 갭 대사성 산증이 있다', 'E': '호흡기 산증과 함께 대사성 알칼리증도 있다': '환자는 총체 칼륨이 감소한 음이온 갭 대사성 산증이 있습니다', 'E': '환자는 총체 나트륨이 감소한 비 음이온 갭 대사성 산증이 있습니다'}, ### Response: D: 환자는 총체 칼륨이 감소한 음이온 갭 대사성 산증이 있습니다.
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 36세 남성이 1일간의 상복부 통증과 구토 증상으로 병원에 입원했습니다. 그는 과거에도 비슷한 상복부 통증을 경험한 적이 있습니다. 그는 매일 보드카 8온스를 마십니다. 입원 5일 후 환자는 흡인성 폐렴과 패혈증이 발생했습니다. 적절한 치료에도 불구하고 환자는 사망합니다. 부검 결과 췌장은 회색이고 비대하며 결절이 있는 것으로 보입니다. 췌장을 현미경으로 검사하면 칼슘이 국소적으로 침착되어 있습니다. 이 발견은 다음 중 어느 질환에서 발생할 수 있는 적응 변화와 가장 유사합니까? {'A': '원발성 부갑상선 기능 항진증', 'B': '만성 신장 질환', 'C': '사르코이드증', 'D': '선천성 CMV 감염', 'E': '다발성 골수종\n"'},	D: 선천성 CMV 감염	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 36세 남성이 1일간의 상복부 통증과 구토 증상으로 병원에 입원했습니다. 그는 과거에도 비슷한 상복부 통증을 경험한 적이 있습니다. 그는 매일 보드카 8온스를 마십니다. 입원 5일 후 환자는 흡인성 폐렴과 패혈증이 발생했습니다. 적절한 치료에도 불구하고 환자는 사망합니다. 부검 결과 췌장은 회색이고 비대하며 결절이 있는 것으로 보입니다. 췌장을 현미경으로 검사하면 칼슘이 국소적으로 침착되어 있습니다. 이 발견은 다음 중 어느 질환에서 발생할 수 있는 적응 변화와 가장 유사합니까? {'A': '원발성 부갑상선 기능 항진증', 'B': '만성 신장 질환', 'C': '사르코이드증', 'D': '선천성 CMV 감염', 'E': '다발성 골수종\n"'}, ### Response: D: 선천성 CMV 감염
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 37세의 환자가 불수의적 움직임, 음식 삼키기 어려움, 성격 변화로 인해 평가를 받고 있습니다. 그는 유사한 (CAG) n 삼염기 반복 장애를 가진 환자에서 특정 신경 매개체의 상호 작용을 연구하는 임상 시험에 참여했습니다. 임상시험 후보자 중 1명의 실험실 결과는 다음과 같습니다: 아세틸콜린 ↓ 도파민 ↑ 감마 아미노부티르산(GABA) ↓ 노르에피네프린 불변 세로토닌 불변 다음 중 이 환자의 진단을 가장 잘 나타내는 트리뉴클레오티드 장애는? {'A': '근이영양증', 'B': "프리드리히 운동 실조증", 'C': '취약성 X 증후군', 'D': "헌팅턴병", 'E': '척수성 근위축증'},	D: 헌팅턴병	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 37세의 환자가 불수의적 움직임, 음식 삼키기 어려움, 성격 변화로 인해 평가를 받고 있습니다. 그는 유사한 (CAG) n 삼염기 반복 장애를 가진 환자에서 특정 신경 매개체의 상호 작용을 연구하는 임상 시험에 참여했습니다. 임상시험 후보자 중 1명의 실험실 결과는 다음과 같습니다: 아세틸콜린 ↓ 도파민 ↑ 감마 아미노부티르산(GABA) ↓ 노르에피네프린 불변 세로토닌 불변 다음 중 이 환자의 진단을 가장 잘 나타내는 트리뉴클레오티드 장애는? {'A': '근이영양증', 'B': "프리드리히 운동 실조증", 'C': '취약성 X 증후군', 'D': "헌팅턴병", 'E': '척수성 근위축증'}, ### Response: D: 헌팅턴병
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 고혈압을 앓고 있는 65세 남성이 정기 건강 검진을 위해 의사를 찾아왔습니다. 현재 복용 중인 약물로는 아테놀롤, 리시노프릴, 아토르바스타틴이 있습니다. 맥박은 86/분, 호흡은 18/분, 혈압은 145/95mmHg입니다. 심장 검사 결과가 표시됩니다. 다음 중 이 신체 검사 소견의 원인으로 가장 가능성이 높은 것은? {'A': '좌심실의 순응도 감소', 'B': '승모판의 점액종성 변성', 'C': '심낭의 염증', 'D': '심근의 염증': '대동맥 근의 확장', 'E': '승모판 판막의 비후'},	A: 좌심실의 순응도 감소	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 고혈압을 앓고 있는 65세 남성이 정기 건강 검진을 위해 의사를 찾아왔습니다. 현재 복용 중인 약물로는 아테놀롤, 리시노프릴, 아토르바스타틴이 있습니다. 맥박은 86/분, 호흡은 18/분, 혈압은 145/95mmHg입니다. 심장 검사 결과가 표시됩니다. 다음 중 이 신체 검사 소견의 원인으로 가장 가능성이 높은 것은? {'A': '좌심실의 순응도 감소', 'B': '승모판의 점액종성 변성', 'C': '심낭의 염증', 'D': '심근의 염증': '대동맥 근의 확장', 'E': '승모판 판막의 비후'}, ### Response: A: 좌심실의 순응도 감소
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 55세 남성이 의도치 않은 체중 감소, 식욕 부진, 발열, 발한을 주요 증상으로 병원에 내원했습니다. 환자는 흉막염성 흉통, 진행성 호흡곤란, 마른 기침이 있습니다. 호흡 곤란 또는 발작성 야행성 호흡 곤란의 병력이 없습니다. 검사에서 환자는 열이 있고 심낭 마찰 마찰이 관찰됩니다. 심전도는 V1-V4에서 T파 역전과 함께 확산성 ST분절 상승을 보여줍니다. 흉부 X-선 및 CT 스캔에서 전방 및 하부 심낭 난각 석회화가 보입니다. 심장 초음파 검사에서 두꺼워진 심낭과 이완기 우심실 붕괴의 징후가 나타납니다. 심낭액을 지엘-닐슨 염색을 위해 보내 산-고속균을 검출합니다. 마이코박테리움 투베르쿨로시움은 PCR로 검출됩니다. 환자의 상태와 관련된 가장 가능성이 높은 메커니즘은 무엇인가요? {'A': '전이성 석회화', 'B': '영양 장애성 석회화', 'C': '원발성 아밀로이드증', 'D': '이차성 아밀로이드증', 'E': '연령 관련 아밀로이드증'},	B: 영양 장애 석회화	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 55세 남성이 의도치 않은 체중 감소, 식욕 부진, 발열, 발한을 주요 증상으로 병원에 내원했습니다. 환자는 흉막염성 흉통, 진행성 호흡곤란, 마른 기침이 있습니다. 호흡 곤란 또는 발작성 야행성 호흡 곤란의 병력이 없습니다. 검사에서 환자는 열이 있고 심낭 마찰 마찰이 관찰됩니다. 심전도는 V1-V4에서 T파 역전과 함께 확산성 ST분절 상승을 보여줍니다. 흉부 X-선 및 CT 스캔에서 전방 및 하부 심낭 난각 석회화가 보입니다. 심장 초음파 검사에서 두꺼워진 심낭과 이완기 우심실 붕괴의 징후가 나타납니다. 심낭액을 지엘-닐슨 염색을 위해 보내 산-고속균을 검출합니다. 마이코박테리움 투베르쿨로시움은 PCR로 검출됩니다. 환자의 상태와 관련된 가장 가능성이 높은 메커니즘은 무엇인가요? {'A': '전이성 석회화', 'B': '영양 장애성 석회화', 'C': '원발성 아밀로이드증', 'D': '이차성 아밀로이드증', 'E': '연령 관련 아밀로이드증'}, ### Response: B: 영양 장애 석회화
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 동맥관개존증이 있는 생후 7개월 된 영아가 1일 동안 발열, 기침, 호흡곤란 증상을 보여 부모가 응급실로 데려왔습니다. 이 아기는 임신 29주에 태어났습니다. 정기 예방접종은 최신으로 받았습니다. 현재 키는 4백분위수, 몸무게는 2백분위수에 속합니다. 아기가 아파 보입니다. 체온은 39.1°C(102.3°F)입니다. 신체 검사 결과 확산성 천명음, 늑골하 수축, 손가락 끝의 푸르스름한 변색이 보입니다. 다음 중 이 환자의 현재 상태를 예방할 수 있었을 가능성이 가장 높은 약물은? {'A': '리바비린', 'B': '오셀타미비르', 'C': '간시클로비르', 'D': '세프트리악손', 'E': '팔리비주맙'},	E: 팔리비주맙	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 동맥관개존증이 있는 생후 7개월 된 영아가 1일 동안 발열, 기침, 호흡곤란 증상을 보여 부모가 응급실로 데려왔습니다. 이 아기는 임신 29주에 태어났습니다. 정기 예방접종은 최신으로 받았습니다. 현재 키는 4백분위수, 몸무게는 2백분위수에 속합니다. 아기가 아파 보입니다. 체온은 39.1°C(102.3°F)입니다. 신체 검사 결과 확산성 천명음, 늑골하 수축, 손가락 끝의 푸르스름한 변색이 보입니다. 다음 중 이 환자의 현재 상태를 예방할 수 있었을 가능성이 가장 높은 약물은? {'A': '리바비린', 'B': '오셀타미비르', 'C': '간시클로비르', 'D': '세프트리악손', 'E': '팔리비주맙'}, ### Response: E: 팔리비주맙
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 62세 여성이 급성 부비동염으로 12일 동안 아목시실린을 투여받고 있습니다. 목, 등, 몸통에 황반 발진이 생겼습니다. 따라서 아목시실린을 세팔렉신으로 일주일간 추가로 변경했습니다. 발진은 사라졌지만 부비동염이 해결되었음에도 불구하고 지속되는 피로감, 옆구리 통증, 발열을 호소하며 다시 내원합니다. 그녀는 본태성 고혈압, 고지혈증, 위 역류의 병력이 있습니다. 그녀는 리시노프릴, 심바스타틴, 오메프라졸을 안정적으로 복용하고 있었습니다. 현재 바이탈 사인은 체온 37.9°C(100.2°F), 혈압 145/90mmHg, 규칙적인 맥박 75/분, 호흡 16/분입니다. 신체 검사는 별다른 이상이 없습니다. 혈청 요소와 크레아티닌이 상승합니다. 소변 검사에서 백혈구뇨가 보이지만 소변 세균 배양은 음성입니다. 한셀 용액으로 염색한 소변 세포 스핀에서 호산성 과립 세포질을 가진 3%의 이핵 세포가 관찰됩니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은? {'A': '급성 간질성 신염', 'B': '급성 사구체 신염', 'C': '급성 세뇨관 괴사', 'D': '급성 혈관 손상', 'E': 'IgA 신증'},	A: 급성 간질성 신염	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 62세 여성이 급성 부비동염으로 12일 동안 아목시실린을 투여받고 있습니다. 목, 등, 몸통에 황반 발진이 생겼습니다. 따라서 아목시실린을 세팔렉신으로 일주일간 추가로 변경했습니다. 발진은 사라졌지만 부비동염이 해결되었음에도 불구하고 지속되는 피로감, 옆구리 통증, 발열을 호소하며 다시 내원합니다. 그녀는 본태성 고혈압, 고지혈증, 위 역류의 병력이 있습니다. 그녀는 리시노프릴, 심바스타틴, 오메프라졸을 안정적으로 복용하고 있었습니다. 현재 바이탈 사인은 체온 37.9°C(100.2°F), 혈압 145/90mmHg, 규칙적인 맥박 75/분, 호흡 16/분입니다. 신체 검사는 별다른 이상이 없습니다. 혈청 요소와 크레아티닌이 상승합니다. 소변 검사에서 백혈구뇨가 보이지만 소변 세균 배양은 음성입니다. 한셀 용액으로 염색한 소변 세포 스핀에서 호산성 과립 세포질을 가진 3%의 이핵 세포가 관찰됩니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은? {'A': '급성 간질성 신염', 'B': '급성 사구체 신염', 'C': '급성 세뇨관 괴사', 'D': '급성 혈관 손상', 'E': 'IgA 신증'}, ### Response: A: 급성 간질성 신염
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 쐐기 절제술과 화학 요법으로 치료받은 적이 있는 3a기 폐 선암 병력이 있는 61세 남성이 1차 진료 클리닉에 내원했습니다. 증상은 거의 없지만 철분 보충제 복용에도 불구하고 지속적인 미세적혈구 빈혈 증상을 보입니다. 3년 전에 시행한 대장내시경 검사에서는 별다른 이상이 없었습니다. 과거 병력은 제 2형 당뇨병, 고혈압, 어린 시절 급성 림프모구 백혈병, 고콜레스테롤혈증입니다. 현재 하루에 담배 1갑을 피우고 하루에 피노 그리지오 한 잔을 마시고 있으며 현재 불법 약물 사용을 부인하고 있습니다. 바이탈 사인은 체온 36.7°C(98.0°F), 혈압 126/74mmHg, 심박수 87/분, 호흡수 17/분입니다. 신체 검사에서 맥박은 경계를 이루고 안색은 창백하지만 호흡음은 선명합니다. 산소 포화도는 처음에 실내 공기에서 91%였고, 비강 캐뉼라로 2L의 산소가 필요했습니다. 다음 중 만성 질환의 빈혈이 근본적인 원인으로 추정되는 검사실 수치는 어느 것입니까? {'A': '혈청 철 및 트랜스페린 감소, 페리틴 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 정상', 'B': '혈청 철 감소, 트랜스페린 증가, 페리틴 감소, 혈청 트랜스페린 수용체 증가', 'C': '혈청 철 및 트랜스페린 증가, 페리틴 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 정상', 'D': '혈청 철 및 트랜스페린 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 증가', 'E': '감소된 혈청 철과 트랜스페린 수용체 증가': '혈청 철 및 트랜스페린 감소, 페리틴 감소, 정상 혈청 트랜스페린 수용체', 'E': '혈청 철 및 트랜스페린 증가, 페리틴 감소, 정상 혈청 트랜스페린 수용체'},	A: 혈청 철분 및 트랜스페린 감소, 페리틴 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 정상	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 쐐기 절제술과 화학 요법으로 치료받은 적이 있는 3a기 폐 선암 병력이 있는 61세 남성이 1차 진료 클리닉에 내원했습니다. 증상은 거의 없지만 철분 보충제 복용에도 불구하고 지속적인 미세적혈구 빈혈 증상을 보입니다. 3년 전에 시행한 대장내시경 검사에서는 별다른 이상이 없었습니다. 과거 병력은 제 2형 당뇨병, 고혈압, 어린 시절 급성 림프모구 백혈병, 고콜레스테롤혈증입니다. 현재 하루에 담배 1갑을 피우고 하루에 피노 그리지오 한 잔을 마시고 있으며 현재 불법 약물 사용을 부인하고 있습니다. 바이탈 사인은 체온 36.7°C(98.0°F), 혈압 126/74mmHg, 심박수 87/분, 호흡수 17/분입니다. 신체 검사에서 맥박은 경계를 이루고 안색은 창백하지만 호흡음은 선명합니다. 산소 포화도는 처음에 실내 공기에서 91%였고, 비강 캐뉼라로 2L의 산소가 필요했습니다. 다음 중 만성 질환의 빈혈이 근본적인 원인으로 추정되는 검사실 수치는 어느 것입니까? {'A': '혈청 철 및 트랜스페린 감소, 페리틴 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 정상', 'B': '혈청 철 감소, 트랜스페린 증가, 페리틴 감소, 혈청 트랜스페린 수용체 증가', 'C': '혈청 철 및 트랜스페린 증가, 페리틴 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 정상', 'D': '혈청 철 및 트랜스페린 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 증가', 'E': '감소된 혈청 철과 트랜스페린 수용체 증가': '혈청 철 및 트랜스페린 감소, 페리틴 감소, 정상 혈청 트랜스페린 수용체', 'E': '혈청 철 및 트랜스페린 증가, 페리틴 감소, 정상 혈청 트랜스페린 수용체'}, ### Response: A: 혈청 철분 및 트랜스페린 감소, 페리틴 증가, 혈청 트랜스페린 수용체 정상
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 62세 여성이 지난 4개월 동안 왼쪽 유방에 통증이 없는 유방 덩어리가 있어 의사를 찾아왔습니다. 어느 날 갑자기 부어오른 것을 발견하고 저절로 해결될 것이라고 생각했다고 합니다. 하지만 종괴의 크기가 점점 커지고 있었습니다. 유방 신체 검사에서 의사는 왼쪽 유방에 부드럽고 단단하며 고정된 결절 하나를 발견했습니다. 유방 초음파 검사 결과 단단한 덩어리가 보였고, 세침흡인 생검을 통해 유방 소엽암으로 확인되었습니다. 환자가 예후에 대해 묻자 의사는 종양의 등급과 병기를 모두 확인한 후에 예후를 가장 잘 판단할 수 있다고 말합니다. 현재 진단 정보에 따르면 의사는 종양의 등급만 알 수 있고 병기는 알 수 없다고 말합니다. 다음 중 의사가 현재 이 종양에 대해 알 수 있는 사실은 무엇입니까? {'A': '종양 세포는 현저한 핵 이형성을 보인다.', 'B': '종양은 대흉근을 침범했다.', 'C': '종양은 겨드랑이 림프절로 전이되었다.', 'D': '종양이 반대쪽 상부 종격동 림프절로 전이되지 않았습니다.', 'E': '종양이 혈액 매개 전이를 통해 퍼졌습니다.'},	A: 종양 세포는 현저한 핵 이형성을 나타냅니다.	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 62세 여성이 지난 4개월 동안 왼쪽 유방에 통증이 없는 유방 덩어리가 있어 의사를 찾아왔습니다. 어느 날 갑자기 부어오른 것을 발견하고 저절로 해결될 것이라고 생각했다고 합니다. 하지만 종괴의 크기가 점점 커지고 있었습니다. 유방 신체 검사에서 의사는 왼쪽 유방에 부드럽고 단단하며 고정된 결절 하나를 발견했습니다. 유방 초음파 검사 결과 단단한 덩어리가 보였고, 세침흡인 생검을 통해 유방 소엽암으로 확인되었습니다. 환자가 예후에 대해 묻자 의사는 종양의 등급과 병기를 모두 확인한 후에 예후를 가장 잘 판단할 수 있다고 말합니다. 현재 진단 정보에 따르면 의사는 종양의 등급만 알 수 있고 병기는 알 수 없다고 말합니다. 다음 중 의사가 현재 이 종양에 대해 알 수 있는 사실은 무엇입니까? {'A': '종양 세포는 현저한 핵 이형성을 보인다.', 'B': '종양은 대흉근을 침범했다.', 'C': '종양은 겨드랑이 림프절로 전이되었다.', 'D': '종양이 반대쪽 상부 종격동 림프절로 전이되지 않았습니다.', 'E': '종양이 혈액 매개 전이를 통해 퍼졌습니다.'}, ### Response: A: 종양 세포는 현저한 핵 이형성을 나타냅니다.
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 67세 여성이 빨래를 널다가 집 2층에서 떨어졌습니다. 그녀는 즉시 응급실로 이송되었고 심한 복통을 호소했습니다. 환자는 불안해하고 손과 발이 만지면 매우 차갑게 느껴졌습니다. 골절, 표재성 피부 상처 또는 이물질 침투의 증거는 없습니다. 혈압은 102/67mmHg, 호흡은 19/분, 맥박은 87/분, 체온은 36.7°C(98.0°F)입니다. 복부 검사 결과 경직과 심한 압통이 발견되었습니다. 폴리 카테터와 비위관을 삽입합니다. 중심정맥압(CVP)은 5cm H2O입니다. 병력은 고혈압이 있습니다. 다음 중 이 환자의 평가에 가장 적합한 것은? {'A': '엑스레이', 'B': '초음파', 'C': '복막 세척', 'D': 'CT 스캔', 'E': '진단 개복술'},	B: 초음파	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 67세 여성이 빨래를 널다가 집 2층에서 떨어졌습니다. 그녀는 즉시 응급실로 이송되었고 심한 복통을 호소했습니다. 환자는 불안해하고 손과 발이 만지면 매우 차갑게 느껴졌습니다. 골절, 표재성 피부 상처 또는 이물질 침투의 증거는 없습니다. 혈압은 102/67mmHg, 호흡은 19/분, 맥박은 87/분, 체온은 36.7°C(98.0°F)입니다. 복부 검사 결과 경직과 심한 압통이 발견되었습니다. 폴리 카테터와 비위관을 삽입합니다. 중심정맥압(CVP)은 5cm H2O입니다. 병력은 고혈압이 있습니다. 다음 중 이 환자의 평가에 가장 적합한 것은? {'A': '엑스레이', 'B': '초음파', 'C': '복막 세척', 'D': 'CT 스캔', 'E': '진단 개복술'}, ### Response: B: 초음파
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 74세 여성이 2주 전부터 쇠약감과 오한이 심해져 응급실에 실려 왔습니다. 또한 지난 3일 동안 호흡 곤란을 호소했습니다. 8주 전에 대장 선암으로 좌측 반결장 절제술을 받았습니다. 이후 심각한 요로 감염이 발생하여 4일 동안 중환자실에서 치료를 받았고 3주 전에 퇴원했습니다. 그녀는 제2형 당뇨병, 요통을 동반한 골다공증, 고혈압, 심방세동을 앓고 있습니다. 50년 동안 매일 담배를 한 갑씩 피워왔습니다. 술은 마시지 않으며 불법 약물은 사용한 적이 없습니다. 현재 복용 중인 약물로는 와파린, 메트포르민, 리시노프릴, 아스피린 등이 있습니다. 무기력해 보이고 왼쪽 눈에 큰 결막 출혈이 있습니다. 체온은 39.3°C(102.7°F), 맥박은 112/분, 호흡은 25/분, 혈압은 126/79mmHg입니다. 심장 청진 결과 정단부에 새로운 수축기 잡음이 들립니다. 복부 검사 결과 상부 사분면 전체에 경도의 미만성 압통과 잘 치유된 12cm의 구급상흉터가 보입니다. 손가락 끝의 손바닥 표면에 여러 개의 압통성 결절이 있습니다. 안저 검사 결과 중심부가 창백한 망막 출혈이 보였습니다. 심전도 검사에서 심방 세동과 우심방 다발 분지 차단이 나타납니다. 다음 중 이 환자 상태의 기저 원인으로 가장 가능성이 높은 것은? {'A': '폐 전이', 'B': '스트렙토코커스 산기니스 감염', 'C': '카디오박테리움 호미니스 감염', 'D': '아스페르길루스 푸미가투스 감염', 'E': '엔테로코커스 페칼리스 감염'},	E: 엔테로코커스 페칼리스 감염	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 74세 여성이 2주 전부터 쇠약감과 오한이 심해져 응급실에 실려 왔습니다. 또한 지난 3일 동안 호흡 곤란을 호소했습니다. 8주 전에 대장 선암으로 좌측 반결장 절제술을 받았습니다. 이후 심각한 요로 감염이 발생하여 4일 동안 중환자실에서 치료를 받았고 3주 전에 퇴원했습니다. 그녀는 제2형 당뇨병, 요통을 동반한 골다공증, 고혈압, 심방세동을 앓고 있습니다. 50년 동안 매일 담배를 한 갑씩 피워왔습니다. 술은 마시지 않으며 불법 약물은 사용한 적이 없습니다. 현재 복용 중인 약물로는 와파린, 메트포르민, 리시노프릴, 아스피린 등이 있습니다. 무기력해 보이고 왼쪽 눈에 큰 결막 출혈이 있습니다. 체온은 39.3°C(102.7°F), 맥박은 112/분, 호흡은 25/분, 혈압은 126/79mmHg입니다. 심장 청진 결과 정단부에 새로운 수축기 잡음이 들립니다. 복부 검사 결과 상부 사분면 전체에 경도의 미만성 압통과 잘 치유된 12cm의 구급상흉터가 보입니다. 손가락 끝의 손바닥 표면에 여러 개의 압통성 결절이 있습니다. 안저 검사 결과 중심부가 창백한 망막 출혈이 보였습니다. 심전도 검사에서 심방 세동과 우심방 다발 분지 차단이 나타납니다. 다음 중 이 환자 상태의 기저 원인으로 가장 가능성이 높은 것은? {'A': '폐 전이', 'B': '스트렙토코커스 산기니스 감염', 'C': '카디오박테리움 호미니스 감염', 'D': '아스페르길루스 푸미가투스 감염', 'E': '엔테로코커스 페칼리스 감염'}, ### Response: E: 엔테로코커스 페칼리스 감염
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 61세 여성이 기침이 계속되어 의사를 찾아왔습니다. 기침을 조절할 수 없고 숨 쉬는 것도 점점 더 어려워지고 있다고 합니다. 기침은 약 2개월 동안 지속되었지만 2주 전부터 기침 후 정기적으로 가래에서 피가 섞인 줄무늬를 발견하기 시작했습니다. 4개월 동안 체중이 비정상적으로 10kg(22파운드) 감소한 것도 관찰되었습니다. 식욕은 변함없고 활동량도 상당히 많은 편이어서 체중 감소의 원인을 의심하게 됩니다. 또 다른 고민은 지난 몇 주 동안 아침에 일어나면 땀으로 흠뻑 젖은 자신의 모습을 몇 번이나 목격했다는 것입니다. 35갑년 흡연력이 있다는 것 외에는 별다른 병력은 없습니다. 흉부 엑스레이를 촬영한 결과, 명치 부위에 약 13mm의 중앙 결절이 발견되었습니다. 다음 중 이 환자를 관리하기 위한 차선책으로 가장 적합한 것은? {'A': '화학 요법', 'B': '종격동경 검사', 'C': '방사선 요법', 'D': '외과적 제거', 'E': '6개월 후 추적 관찰 반복'},	B: 종격동경 검사	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 61세 여성이 기침이 계속되어 의사를 찾아왔습니다. 기침을 조절할 수 없고 숨 쉬는 것도 점점 더 어려워지고 있다고 합니다. 기침은 약 2개월 동안 지속되었지만 2주 전부터 기침 후 정기적으로 가래에서 피가 섞인 줄무늬를 발견하기 시작했습니다. 4개월 동안 체중이 비정상적으로 10kg(22파운드) 감소한 것도 관찰되었습니다. 식욕은 변함없고 활동량도 상당히 많은 편이어서 체중 감소의 원인을 의심하게 됩니다. 또 다른 고민은 지난 몇 주 동안 아침에 일어나면 땀으로 흠뻑 젖은 자신의 모습을 몇 번이나 목격했다는 것입니다. 35갑년 흡연력이 있다는 것 외에는 별다른 병력은 없습니다. 흉부 엑스레이를 촬영한 결과, 명치 부위에 약 13mm의 중앙 결절이 발견되었습니다. 다음 중 이 환자를 관리하기 위한 차선책으로 가장 적합한 것은? {'A': '화학 요법', 'B': '종격동경 검사', 'C': '방사선 요법', 'D': '외과적 제거', 'E': '6개월 후 추적 관찰 반복'}, ### Response: B: 종격동경 검사
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 2세 남아가 무기력하고 열이 나는 것을 발견한 부모가 응급실로 데려왔습니다. 현재 증상은 1주일 전부터 시작되었으며 처음에는 인후통과 콧물로 시작되었습니다. 그 후 열과 기침이 발생했고 시간이 지남에 따라 증상이 악화되었습니다. 특히 이 환자는 태어날 때부터 폐렴과 위장염을 8번이나 앓은 적이 있었습니다. 내원 당시 환자의 체온은 103°F(39.4°C), 혈압은 90/50mmHg, 맥박은 152/분, 호흡은 38/분이었습니다. 임상적 의심에 따라 항체 패널을 채취하고 그 결과 IgM 수치에 비해 낮은 수준의 IgG 및 IgA 수치를 보였습니다. 다음 중 이 환자에게 비정상일 가능성이 가장 높은 유전자의 발현은? {'A': 'CD40L', 'B': 'STAT3', 'C': 'LYST', 'D': 'CD18', 'E': 'NADPH oxidase'},	A: CD40L	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 2세 남아가 무기력하고 열이 나는 것을 발견한 부모가 응급실로 데려왔습니다. 현재 증상은 1주일 전부터 시작되었으며 처음에는 인후통과 콧물로 시작되었습니다. 그 후 열과 기침이 발생했고 시간이 지남에 따라 증상이 악화되었습니다. 특히 이 환자는 태어날 때부터 폐렴과 위장염을 8번이나 앓은 적이 있었습니다. 내원 당시 환자의 체온은 103°F(39.4°C), 혈압은 90/50mmHg, 맥박은 152/분, 호흡은 38/분이었습니다. 임상적 의심에 따라 항체 패널을 채취하고 그 결과 IgM 수치에 비해 낮은 수준의 IgG 및 IgA 수치를 보였습니다. 다음 중 이 환자에게 비정상일 가능성이 가장 높은 유전자의 발현은? {'A': 'CD40L', 'B': 'STAT3', 'C': 'LYST', 'D': 'CD18', 'E': 'NADPH oxidase'}, ### Response: A: CD40L
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 71세 남성이 2개월 전부터 심한 근육 경련과 허리 통증이 있어 응급실을 찾아왔습니다. 노숙자이며 지난 20년 동안 병원을 방문한 적이 없다고 합니다. 키는 183cm(6피트 0인치), 몸무게는 62kg(137파운드)이며 BMI는 18.5kg/㎡입니다. 혈압은 154/88mmHg입니다. 신체 검사 결과 창백함, 다발성 피부 박탈, 하지 감각 저하가 확인되었습니다. 혈청 검사 결과 칼슘 7.2mg/dL 인 5.1mg/dL 포도당 221 mg/dL 크레아티닌 4.5mg/dL 척추 엑스레이에서 요추와 흉추에 경화성 및 방사성 반점이 교대로 나타납니다. 다음 중 이 소견을 설명할 가능성이 가장 높은 것은?"?"? {'A': '3차 부갑상선 기능 항진증', 'B': '2차 부갑상선 기능 항진증', 'C': '원발성 부갑상선 기능 저하증', 'D': '가성 부갑상선 기능 항진증', 'E': '다발성 골수종'},	B: 이차성 부갑상선 기능 항진증	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 71세 남성이 2개월 전부터 심한 근육 경련과 허리 통증이 있어 응급실을 찾아왔습니다. 노숙자이며 지난 20년 동안 병원을 방문한 적이 없다고 합니다. 키는 183cm(6피트 0인치), 몸무게는 62kg(137파운드)이며 BMI는 18.5kg/㎡입니다. 혈압은 154/88mmHg입니다. 신체 검사 결과 창백함, 다발성 피부 박탈, 하지 감각 저하가 확인되었습니다. 혈청 검사 결과 칼슘 7.2mg/dL 인 5.1mg/dL 포도당 221 mg/dL 크레아티닌 4.5mg/dL 척추 엑스레이에서 요추와 흉추에 경화성 및 방사성 반점이 교대로 나타납니다. 다음 중 이 소견을 설명할 가능성이 가장 높은 것은?"?"? {'A': '3차 부갑상선 기능 항진증', 'B': '2차 부갑상선 기능 항진증', 'C': '원발성 부갑상선 기능 저하증', 'D': '가성 부갑상선 기능 항진증', 'E': '다발성 골수종'}, ### Response: B: 이차성 부갑상선 기능 항진증
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 23세 여성이 무릎 통증으로 주치의를 찾아왔습니다. 환자는 어제부터 통증이 시작되어 점점 더 심해지고 있다고 말합니다. 그녀는 최근 건강검진에서 체중 감량이 도움이 된다는 이야기를 듣고 몸매 관리를 위해 배구팀에 가입했습니다. 그녀는 배구를 하는 동안 무릎을 반복적으로 돌리고 비틀기를 반복하고 있다고 말합니다. 환자는 과거 다낭성 난소 증후군 병력이 있으며 현재 경구 피임약을 복용하고 있습니다. 체온은 98.5°F(36.9°C), 혈압은 137/88mmHg, 맥박은 90/분, 호흡은 12/분, 산소 포화도는 98%(실내 공기 기준)입니다. 신체 검사 결과 얼굴에 털이 있는 비만 여성입니다. 신체검사에서 슬개골 바로 아래 경골의 내측에 촉진에 의한 압통이 발견되었습니다. 그녀의 BMI는 37kg/m^2입니다. 하지의 나머지 검사는 주목할 만한 것이 없습니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은? {'A': '내측 측부 인대 파열', 'B': '내측 반월상 연골 파열', 'C': '골관절염', 'D': '슬개 대퇴 증후군', 'E': '페스 안세린 활액낭염'},	E: 페스 안세린 활액낭염	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 23세 여성이 무릎 통증으로 주치의를 찾아왔습니다. 환자는 어제부터 통증이 시작되어 점점 더 심해지고 있다고 말합니다. 그녀는 최근 건강검진에서 체중 감량이 도움이 된다는 이야기를 듣고 몸매 관리를 위해 배구팀에 가입했습니다. 그녀는 배구를 하는 동안 무릎을 반복적으로 돌리고 비틀기를 반복하고 있다고 말합니다. 환자는 과거 다낭성 난소 증후군 병력이 있으며 현재 경구 피임약을 복용하고 있습니다. 체온은 98.5°F(36.9°C), 혈압은 137/88mmHg, 맥박은 90/분, 호흡은 12/분, 산소 포화도는 98%(실내 공기 기준)입니다. 신체 검사 결과 얼굴에 털이 있는 비만 여성입니다. 신체검사에서 슬개골 바로 아래 경골의 내측에 촉진에 의한 압통이 발견되었습니다. 그녀의 BMI는 37kg/m^2입니다. 하지의 나머지 검사는 주목할 만한 것이 없습니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은? {'A': '내측 측부 인대 파열', 'B': '내측 반월상 연골 파열', 'C': '골관절염', 'D': '슬개 대퇴 증후군', 'E': '페스 안세린 활액낭염'}, ### Response: E: 페스 안세린 활액낭염
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 47세 여성이 6주간의 피로와 미열 증상으로 병원을 찾아왔습니다. 10년 전에 진단받은 이첨판 대동맥 판막을 제외하고는 심각한 질병의 병력이 없습니다. 불법 약물을 사용하지 않습니다. 체온은 37.7°C(99.9°F)입니다. 신체 검사 결과 손톱 아래에 점상 출혈이 있고 손가락에 여러 개의 부드럽고 붉은 결절이 있습니다. 오른쪽 두 번째 늑간 공간에서 새로운 2/6 등급의 이완기 잡음이 들립니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 원인 기관은? {'A': '엔테로코커스 페칼리스', 'B': '스타필로코커스 에피더미디스', 'C': '스트렙토코커스 파이로제네스', 'D': '스트렙토코커스 상기니스', 'E': '스트렙토코커스 뉴모니에'},	D: 스트렙토코커스 상귀니스	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 47세 여성이 6주간의 피로와 미열 증상으로 병원을 찾아왔습니다. 10년 전에 진단받은 이첨판 대동맥 판막을 제외하고는 심각한 질병의 병력이 없습니다. 불법 약물을 사용하지 않습니다. 체온은 37.7°C(99.9°F)입니다. 신체 검사 결과 손톱 아래에 점상 출혈이 있고 손가락에 여러 개의 부드럽고 붉은 결절이 있습니다. 오른쪽 두 번째 늑간 공간에서 새로운 2/6 등급의 이완기 잡음이 들립니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 원인 기관은? {'A': '엔테로코커스 페칼리스', 'B': '스타필로코커스 에피더미디스', 'C': '스트렙토코커스 파이로제네스', 'D': '스트렙토코커스 상기니스', 'E': '스트렙토코커스 뉴모니에'}, ### Response: D: 스트렙토코커스 상귀니스
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 22세 남성이 자동차 사고를 당한 후 응급실로 실려 왔습니다. 환자는 양쪽 다리에 힘이 빠지고 저린 증상을 느낀다고 말합니다. 또한 허리에 통증이 있다고 합니다. 기도, 호흡, 혈액 순환은 정상이며 대화도 가능합니다. 신경학적 검사 결과, 양측 하지 이완성 마비와 통증 및 T10-T11까지의 온도 감각이 손상되었으나 진동 감각은 정상으로 나타났습니다. 척추 컴퓨터 단층 촬영 검사를 시행하여 T11 수준의 척추체 파열 골절을 확인했습니다. 다음 중 이 환자에게 나타날 가능성이 가장 높은 소견은? {'A': '고유 감각 장애', 'B': '보존된 미세 촉각', 'C': '보존된 조악한 촉각', 'D': '병변 수준의 과반사', 'E': '정상 방광 기능'},	B: 미세한 터치 보존	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 22세 남성이 자동차 사고를 당한 후 응급실로 실려 왔습니다. 환자는 양쪽 다리에 힘이 빠지고 저린 증상을 느낀다고 말합니다. 또한 허리에 통증이 있다고 합니다. 기도, 호흡, 혈액 순환은 정상이며 대화도 가능합니다. 신경학적 검사 결과, 양측 하지 이완성 마비와 통증 및 T10-T11까지의 온도 감각이 손상되었으나 진동 감각은 정상으로 나타났습니다. 척추 컴퓨터 단층 촬영 검사를 시행하여 T11 수준의 척추체 파열 골절을 확인했습니다. 다음 중 이 환자에게 나타날 가능성이 가장 높은 소견은? {'A': '고유 감각 장애', 'B': '보존된 미세 촉각', 'C': '보존된 조악한 촉각', 'D': '병변 수준의 과반사', 'E': '정상 방광 기능'}, ### Response: B: 미세한 터치 보존
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 58세 비만인 여성이 지난 5일 동안 통증 없는 폐경 후 출혈이 있었습니다. 최근 자궁내막 생검에서 자궁내막암이 확인되었으며, 환자는 복부 자궁적출술과 양측 난소-난관 절제술을 받을 예정입니다. 과거 병력은 복압성 요실금과 제 2형 당뇨병이 있었습니다. 초경은 11세, 폐경은 55세였습니다. 환자는 복잡하지 않은 임신으로 건강한 4명의 자녀가 있으며, 모두 분유를 먹었습니다. 현재 복용 중인 약물은 국소 에스트로겐과 메트포르민입니다. 80세의 할머니가 유방암에 걸린 가족력이 있습니다. 이 환자의 병력 중 유방암 위험 감소와 관련이 있는 것은 다음 중 어느 것입니까? {'A': '조기 초경', 'B': '비만', 'C': '분유 수유', 'D': '자궁 내막암', 'E': '다태 임신'},	E: 다태 임신	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 58세 비만인 여성이 지난 5일 동안 통증 없는 폐경 후 출혈이 있었습니다. 최근 자궁내막 생검에서 자궁내막암이 확인되었으며, 환자는 복부 자궁적출술과 양측 난소-난관 절제술을 받을 예정입니다. 과거 병력은 복압성 요실금과 제 2형 당뇨병이 있었습니다. 초경은 11세, 폐경은 55세였습니다. 환자는 복잡하지 않은 임신으로 건강한 4명의 자녀가 있으며, 모두 분유를 먹었습니다. 현재 복용 중인 약물은 국소 에스트로겐과 메트포르민입니다. 80세의 할머니가 유방암에 걸린 가족력이 있습니다. 이 환자의 병력 중 유방암 위험 감소와 관련이 있는 것은 다음 중 어느 것입니까? {'A': '조기 초경', 'B': '비만', 'C': '분유 수유', 'D': '자궁 내막암', 'E': '다태 임신'}, ### Response: E: 다태 임신
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 중년의 노숙자가 길거리에서 의식을 잃고 쓰러진 채 발견되어 경찰에 의해 응급실로 이송되었습니다. 바이탈 사인은 혈압 110/80mmHg, 맥박 100/분, 호흡 10/분, 얕은 호흡이었습니다. 신체 검사 결과 사지가 차갑고 축축합니다. 동공은 수축되어 있고 반응이 없습니다. 혈당은 55 mg/dL입니다. 포도당과 날록손을 투여하여 즉시 정맥로 확보가 이루어집니다. 30분 후 환자는 의식이 완전히 회복되고 주의력과 반응이 나타납니다. 환자는 과거에 질병, 입원 또는 수술을 받은 적이 없다고 부인합니다. 신체 검사 결과 양쪽 팔에 주사 자국이 발견되었습니다. 코카인과 헤로인 사용을 인정합니다. 담배를 피우고 술을 마십니다. 바이탈 사인은 이제 안정적입니다. 독성 검사를 위해 소변 샘플을 보냈습니다. 다음 중 이 환자의 호흡 억제증의 원인으로 가장 가능성이 높은 것은? {'A': '환각제 독성', 'B': '코카인 남용', 'C': '저혈당증', 'D': '알코올 중독', 'E': '오피오이드 중독'},	E: 오피오이드 중독	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 중년의 노숙자가 길거리에서 의식을 잃고 쓰러진 채 발견되어 경찰에 의해 응급실로 이송되었습니다. 바이탈 사인은 혈압 110/80mmHg, 맥박 100/분, 호흡 10/분, 얕은 호흡이었습니다. 신체 검사 결과 사지가 차갑고 축축합니다. 동공은 수축되어 있고 반응이 없습니다. 혈당은 55 mg/dL입니다. 포도당과 날록손을 투여하여 즉시 정맥로 확보가 이루어집니다. 30분 후 환자는 의식이 완전히 회복되고 주의력과 반응이 나타납니다. 환자는 과거에 질병, 입원 또는 수술을 받은 적이 없다고 부인합니다. 신체 검사 결과 양쪽 팔에 주사 자국이 발견되었습니다. 코카인과 헤로인 사용을 인정합니다. 담배를 피우고 술을 마십니다. 바이탈 사인은 이제 안정적입니다. 독성 검사를 위해 소변 샘플을 보냈습니다. 다음 중 이 환자의 호흡 억제증의 원인으로 가장 가능성이 높은 것은? {'A': '환각제 독성', 'B': '코카인 남용', 'C': '저혈당증', 'D': '알코올 중독', 'E': '오피오이드 중독'}, ### Response: E: 오피오이드 중독
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 고혈압 병력이 있는 47세 여성이 지난 몇 달 동안 서서히 악화되고 있는 오른손 저림 증상으로 외래 진료소에 내원했습니다. 그녀는 부목을 사용해 보았지만 별다른 효과를 보지 못했습니다. 그녀는 대형 컨설팅 회사의 애널리스트로 하루의 대부분을 컴퓨터 앞에서 보내고 있습니다. 진찰 결과, 환자의 턱이 두드러지고 손이 불균형적으로 커 보입니다. 체온은 99도(37.2℃), 혈압은 154/72mmHg, 맥박은 87/분, 호흡은 12/분입니다. 공복 기본 대사 패널은 다음과 같습니다: Na: 138mEq/L, K: 4.1mEq/L, Cl: 103mEq/L, CO2: 24mEq/L, BUN: 12mg/dL, Cr: 0.8 mg/dL, 포도당: 163 mg/dL. 다음 중 근본적인 진단을 파악하는 데 가장 도움이 되는 검사는? {'A': '아침 혈청 코티솔 수치 측정 및 덱사메타손 억제 검사', 'B': '인슐린 유사 성장 인자 1 단독 및 경구 포도당 후 성장 호르몬 수치 측정', 'C': '갑상선 자극 호르몬 측정', 'D': '갑상선자극호르몬 측정': '혈청 성장호르몬 단독 측정', 'E': '인슐린 유사 성장인자 1 수치 단독 측정'},	B: 경구 포도당 투여 후 인슐린 유사 성장 인자 1 단독 및 성장 호르몬 수치 측정	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 고혈압 병력이 있는 47세 여성이 지난 몇 달 동안 서서히 악화되고 있는 오른손 저림 증상으로 외래 진료소에 내원했습니다. 그녀는 부목을 사용해 보았지만 별다른 효과를 보지 못했습니다. 그녀는 대형 컨설팅 회사의 애널리스트로 하루의 대부분을 컴퓨터 앞에서 보내고 있습니다. 진찰 결과, 환자의 턱이 두드러지고 손이 불균형적으로 커 보입니다. 체온은 99도(37.2℃), 혈압은 154/72mmHg, 맥박은 87/분, 호흡은 12/분입니다. 공복 기본 대사 패널은 다음과 같습니다: Na: 138mEq/L, K: 4.1mEq/L, Cl: 103mEq/L, CO2: 24mEq/L, BUN: 12mg/dL, Cr: 0.8 mg/dL, 포도당: 163 mg/dL. 다음 중 근본적인 진단을 파악하는 데 가장 도움이 되는 검사는? {'A': '아침 혈청 코티솔 수치 측정 및 덱사메타손 억제 검사', 'B': '인슐린 유사 성장 인자 1 단독 및 경구 포도당 후 성장 호르몬 수치 측정', 'C': '갑상선 자극 호르몬 측정', 'D': '갑상선자극호르몬 측정': '혈청 성장호르몬 단독 측정', 'E': '인슐린 유사 성장인자 1 수치 단독 측정'}, ### Response: B: 경구 포도당 투여 후 인슐린 유사 성장 인자 1 단독 및 성장 호르몬 수치 측정
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 17세 여성이 구급차가 도착하기 15분 전에 침실에서 쓰러진 것을 발견한 아버지에 의해 응급실로 실려 왔습니다. 그녀의 침실에는 어머니가 우울증 때문에 복용하는 클로미프라민 빈 병이 있었습니다. 바이탈 사인은 호흡수 8/분, 맥박 130/분, 혈압 100/60mmHg이었습니다. 신체 검사에서 환자는 음성 및 촉각 자극에 반응하지 않습니다. 구강 점막과 혀가 건조하고 방광이 만져집니다. 침대 옆 심전도(ECG)에서 QRS 복합체가 넓어지는 것을 볼 수 있습니다. 다음 중 이 환자에게 가장 적합한 치료 과정은? {'A': '중탄산나트륨', 'B': '리도카인', 'C': '구토 유도', 'D': '노르에피네프린', 'E': '디아제팜'},	A: 중탄산나트륨	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 17세 여성이 구급차가 도착하기 15분 전에 침실에서 쓰러진 것을 발견한 아버지에 의해 응급실로 실려 왔습니다. 그녀의 침실에는 어머니가 우울증 때문에 복용하는 클로미프라민 빈 병이 있었습니다. 바이탈 사인은 호흡수 8/분, 맥박 130/분, 혈압 100/60mmHg이었습니다. 신체 검사에서 환자는 음성 및 촉각 자극에 반응하지 않습니다. 구강 점막과 혀가 건조하고 방광이 만져집니다. 침대 옆 심전도(ECG)에서 QRS 복합체가 넓어지는 것을 볼 수 있습니다. 다음 중 이 환자에게 가장 적합한 치료 과정은? {'A': '중탄산나트륨', 'B': '리도카인', 'C': '구토 유도', 'D': '노르에피네프린', 'E': '디아제팜'}, ### Response: A: 중탄산나트륨
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 3세 여자아이가 지난 6개월 동안 매일 헛배가 부르고 악취가 나는 대변을 여러 번 봤다며 30세인 어머니가 의사를 찾아왔습니다. 이 소녀는 과테말라에서 태어났으며, 출생 직후 부모님은 더 나은 의료 서비스를 받기 위해 미국으로 이주했습니다. 임신 기간 동안 산모는 산전 관리를 거의 받지 못했지만 분만과 출산은 순조로웠습니다. 그러나 신생아는 출생 직후부터 복부 팽창이 심했고, 음식을 먹거나 하품을 할 때 복부 팽창이 심해졌습니다. 생후 24시간 동안 대변을 통과시키지 못했고 녹색을 띤 검은색 구토를 했습니다. 부모는 다른 가족 구성원에게도 비슷한 증상이 있다고 보고했습니다. 진단 후 소녀는 증상을 완화하는 시술을 받았지만 완치되지는 않았습니다. 여아가 태어났을 때의 복부 X-선 사진(첫 번째 이미지 참조)과 바륨 조영 관장 사진(두 번째 이미지)이 나와 있습니다. 혈압은 100/68mmHg, 심박수는 96/분, 호흡수는 19/분, 체온은 36.7°C(98.0°F)입니다. 이 소녀는 키와 몸무게가 백분위수 10번째에 속합니다. 신체 검사 결과, 반동성 압통이나 가드 없이 촉진 시 배꼽 주위와 명치 중간 부위에 압통이 있습니다. 다리에 약간의 내반 변형과 뼈의 압통이 있습니다. 방문 중 악취가 나는 헛배 부름이 2~3회 있었습니다. 직장 괄약근 반사는 온전합니다. 분변 엘라스타제 수치가 감소하고 D-자일로스 검사에서 음성이 나왔습니다. 다음 중 이 환자의 상태에 가장 적절한 장기 치료법은? {'A': '효소 대체 요법', 'B': '광범위 항생제', 'C': '직장 흡입 생검 및 외과적 교정(허쉬스프룽)', 'D': '십이지장 폐쇄증 복구', 'E': '콜레칼시페롤'},	A: 효소 대체 요법	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 3세 여자아이가 지난 6개월 동안 매일 헛배가 부르고 악취가 나는 대변을 여러 번 봤다며 30세인 어머니가 의사를 찾아왔습니다. 이 소녀는 과테말라에서 태어났으며, 출생 직후 부모님은 더 나은 의료 서비스를 받기 위해 미국으로 이주했습니다. 임신 기간 동안 산모는 산전 관리를 거의 받지 못했지만 분만과 출산은 순조로웠습니다. 그러나 신생아는 출생 직후부터 복부 팽창이 심했고, 음식을 먹거나 하품을 할 때 복부 팽창이 심해졌습니다. 생후 24시간 동안 대변을 통과시키지 못했고 녹색을 띤 검은색 구토를 했습니다. 부모는 다른 가족 구성원에게도 비슷한 증상이 있다고 보고했습니다. 진단 후 소녀는 증상을 완화하는 시술을 받았지만 완치되지는 않았습니다. 여아가 태어났을 때의 복부 X-선 사진(첫 번째 이미지 참조)과 바륨 조영 관장 사진(두 번째 이미지)이 나와 있습니다. 혈압은 100/68mmHg, 심박수는 96/분, 호흡수는 19/분, 체온은 36.7°C(98.0°F)입니다. 이 소녀는 키와 몸무게가 백분위수 10번째에 속합니다. 신체 검사 결과, 반동성 압통이나 가드 없이 촉진 시 배꼽 주위와 명치 중간 부위에 압통이 있습니다. 다리에 약간의 내반 변형과 뼈의 압통이 있습니다. 방문 중 악취가 나는 헛배 부름이 2~3회 있었습니다. 직장 괄약근 반사는 온전합니다. 분변 엘라스타제 수치가 감소하고 D-자일로스 검사에서 음성이 나왔습니다. 다음 중 이 환자의 상태에 가장 적절한 장기 치료법은? {'A': '효소 대체 요법', 'B': '광범위 항생제', 'C': '직장 흡입 생검 및 외과적 교정(허쉬스프룽)', 'D': '십이지장 폐쇄증 복구', 'E': '콜레칼시페롤'}, ### Response: A: 효소 대체 요법
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 60세, 다산인 여성이 지난 4개월 동안 소변이 새는 증상으로 병원을 찾았습니다. 그녀는 방광에 갑작스러운 통증이 느껴진 후 무의식적으로 소량의 소변을 잃었습니다. 밤에 소변을 보기 위해 여러 번 깨고 제때 화장실에 가지 못하는 경우도 있습니다. 인슐린으로 조절되는 제2형 당뇨병과 골반장기탈출증 병력이 있으며 5년 전에 수술 치료를 받은 적이 있습니다. 폐경은 11년 전이었습니다. 매일 4~5잔의 커피를 마십니다. 골반 검사 결과 이상이 없고 면봉 검사 결과도 음성입니다. 방광 초음파 검사 결과 배뇨 후 잔뇨가 정상입니다. 다음 중 이 환자의 요실금의 근본적인 원인은 다음 중 어느 것입니까? {'A': '재발성 골반장기 탈출증', 'B': '골반저근 긴장도 감소', 'C': '배뇨근 활동 증가', 'D': '골반저근 활동 증가': '방광 용적 증가', 'E': '에스트로겐 수치 감소'},	C: 배뇨근 활동 증가	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 60세, 다산인 여성이 지난 4개월 동안 소변이 새는 증상으로 병원을 찾았습니다. 그녀는 방광에 갑작스러운 통증이 느껴진 후 무의식적으로 소량의 소변을 잃었습니다. 밤에 소변을 보기 위해 여러 번 깨고 제때 화장실에 가지 못하는 경우도 있습니다. 인슐린으로 조절되는 제2형 당뇨병과 골반장기탈출증 병력이 있으며 5년 전에 수술 치료를 받은 적이 있습니다. 폐경은 11년 전이었습니다. 매일 4~5잔의 커피를 마십니다. 골반 검사 결과 이상이 없고 면봉 검사 결과도 음성입니다. 방광 초음파 검사 결과 배뇨 후 잔뇨가 정상입니다. 다음 중 이 환자의 요실금의 근본적인 원인은 다음 중 어느 것입니까? {'A': '재발성 골반장기 탈출증', 'B': '골반저근 긴장도 감소', 'C': '배뇨근 활동 증가', 'D': '골반저근 활동 증가': '방광 용적 증가', 'E': '에스트로겐 수치 감소'}, ### Response: C: 배뇨근 활동 증가
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 1형 당뇨병을 앓고 있는 35세 여성이 1개월 전부터 발열, 피로, 식욕부진, 3.6kg(8파운드)의 체중 감소 증상으로 응급실을 찾아왔습니다. 또한 지난 2개월 동안 기침이 있었습니다. 최근 음모가 빠졌다고 합니다. 환자는 7주 전에 필리핀에서 이민을 왔습니다. 어머니는 전신성 홍반성 루푸스를 앓고 있습니다. 담배를 피운 적이 없고 술을 마시지 않습니다. 유일한 약은 인슐린이지만 가끔 복용량을 놓치기도 합니다. 키는 165cm(5피트 5인치), 몸무게는 49kg(108파운드)이며 BMI는 18kg/㎡입니다. 무기력해 보입니다. 체온은 38.9°C(102°F), 맥박은 58/분, 혈압은 90/60mmHg입니다. 검사 결과 양쪽 발에 대한 촉각과 진동 감각이 감소했습니다. 나머지 검사에서는 이상이 없습니다. 혈청 검사 결과 Na+ 122mEq/L Cl- 100mEq/L K+ 5.8mEq/L 포도당 172 mg/dL 알부민 2.8g/dL 코티솔 2.5 μg/dL ACTH 531.2 pg/mL(N=5-27 pg/mL) 조영제를 사용한 복부 CT 스캔에서 양측 부신 비대가 나타납니다. 다음 중 이 환자 증상의 가장 가능성이 높은 기저 기전은 무엇입니까?"? {'A': '부신 경색', 'B': '부신 출혈', 'C': '뇌하수체 종양', 'D': '산속균 감염', 'E': '자가 면역 부신염'},	D: 산성이 빠른 박테리아 감염	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 1형 당뇨병을 앓고 있는 35세 여성이 1개월 전부터 발열, 피로, 식욕부진, 3.6kg(8파운드)의 체중 감소 증상으로 응급실을 찾아왔습니다. 또한 지난 2개월 동안 기침이 있었습니다. 최근 음모가 빠졌다고 합니다. 환자는 7주 전에 필리핀에서 이민을 왔습니다. 어머니는 전신성 홍반성 루푸스를 앓고 있습니다. 담배를 피운 적이 없고 술을 마시지 않습니다. 유일한 약은 인슐린이지만 가끔 복용량을 놓치기도 합니다. 키는 165cm(5피트 5인치), 몸무게는 49kg(108파운드)이며 BMI는 18kg/㎡입니다. 무기력해 보입니다. 체온은 38.9°C(102°F), 맥박은 58/분, 혈압은 90/60mmHg입니다. 검사 결과 양쪽 발에 대한 촉각과 진동 감각이 감소했습니다. 나머지 검사에서는 이상이 없습니다. 혈청 검사 결과 Na+ 122mEq/L Cl- 100mEq/L K+ 5.8mEq/L 포도당 172 mg/dL 알부민 2.8g/dL 코티솔 2.5 μg/dL ACTH 531.2 pg/mL(N=5-27 pg/mL) 조영제를 사용한 복부 CT 스캔에서 양측 부신 비대가 나타납니다. 다음 중 이 환자 증상의 가장 가능성이 높은 기저 기전은 무엇입니까?"? {'A': '부신 경색', 'B': '부신 출혈', 'C': '뇌하수체 종양', 'D': '산속균 감염', 'E': '자가 면역 부신염'}, ### Response: D: 산성이 빠른 박테리아 감염
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 53세 남성이 1시간 전에 의식을 잃고 응급실로 실려 왔습니다. 그는 막 소변을 보던 중 쓰러졌습니다. 그의 아내가 소음을 듣고 바닥에 의식을 잃은 남편을 발견했습니다. 그는 30초 만에 의식을 되찾았고 곧바로 아내와 정상적으로 대화할 수 있었습니다. 요실금은 없었습니다. 병원에 도착했을 때 그는 의식이 있고 중심을 잡았습니다. 심폐 검사 결과 이상이 없었습니다. 신경학적 검사 결과 특이 소견은 없습니다. 혈청 포도당, 크레아티닌, 전해질 농도는 기준 범위 내에 있습니다. 심전도 검사 결과 이상이 없습니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은 무엇인가요? {'A': '심혈관성 실신', 'B': '상황성 실신', 'C': '정서적 실신', 'D': '신경심인성 실신', 'E': '부정맥성 실신'},	B: 상황 실신	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 53세 남성이 1시간 전에 의식을 잃고 응급실로 실려 왔습니다. 그는 막 소변을 보던 중 쓰러졌습니다. 그의 아내가 소음을 듣고 바닥에 의식을 잃은 남편을 발견했습니다. 그는 30초 만에 의식을 되찾았고 곧바로 아내와 정상적으로 대화할 수 있었습니다. 요실금은 없었습니다. 병원에 도착했을 때 그는 의식이 있고 중심을 잡았습니다. 심폐 검사 결과 이상이 없었습니다. 신경학적 검사 결과 특이 소견은 없습니다. 혈청 포도당, 크레아티닌, 전해질 농도는 기준 범위 내에 있습니다. 심전도 검사 결과 이상이 없습니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은 무엇인가요? {'A': '심혈관성 실신', 'B': '상황성 실신', 'C': '정서적 실신', 'D': '신경심인성 실신', 'E': '부정맥성 실신'}, ### Response: B: 상황 실신
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문:23세 고령 산모가 만삭에 3000g(6.6파운드)의 여자 신생아를 분만했습니다. 산모는 산전 관리를 받은 적이 없습니다. 예방접종 기록이 없습니다. 심장 검사에서 지속적인 심잡음이 들립니다. 피부에 푸르스름한 황반이 여러 개 있으며 압력을 가해도 옅어지지 않습니다. 세극등 검사 결과 양쪽 눈에 혼탁한 수정체가 보입니다. 신생아가 청각 선별 검사를 통과하지 못했습니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은 무엇입니까? {'A': '선천성 파보 바이러스 감염', 'B': '선천성 톡소플라즈마증', 'C': '선천성 풍진 감염', 'D': '선천성 거대세포 바이러스 감염', 'E': '선천성 매독'},	C: 선천성 풍진 감염	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문:23세 고령 산모가 만삭에 3000g(6.6파운드)의 여자 신생아를 분만했습니다. 산모는 산전 관리를 받은 적이 없습니다. 예방접종 기록이 없습니다. 심장 검사에서 지속적인 심잡음이 들립니다. 피부에 푸르스름한 황반이 여러 개 있으며 압력을 가해도 옅어지지 않습니다. 세극등 검사 결과 양쪽 눈에 혼탁한 수정체가 보입니다. 신생아가 청각 선별 검사를 통과하지 못했습니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은 무엇입니까? {'A': '선천성 파보 바이러스 감염', 'B': '선천성 톡소플라즈마증', 'C': '선천성 풍진 감염', 'D': '선천성 거대세포 바이러스 감염', 'E': '선천성 매독'}, ### Response: C: 선천성 풍진 감염
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 한 연구팀이 심방세동 환자의 허혈성 뇌졸중 예방을 위한 리바록사반과 와파린의 효과를 비교하기 위해 무작위 대조 시험을 실시했습니다. 총 14,000명의 참가자가 등록하여 각 코호트에 절반씩 배정되었습니다. 환자들은 3년 동안 전향적으로 추적 관찰되었습니다. 임상시험 종료 시 리바록사반을 복용한 참가자의 허혈성 뇌졸중 발생률은 1.7%로 와파린을 복용한 참가자의 2.2%에 비해 낮았습니다. 위험비는 0.79로 계산되었으며 95% 신뢰 구간은 0.64~0.97로 보고되었습니다. 총 7,000명의 참가자를 대상으로 연구를 수행한다면 다음 중 가장 예상되는 변화는? {'A': '선택 편향 위험 증가', 'B': '위험률 감소', 'C': '신뢰 구간 범위 증가', 'D': '유형 I 오류율 감소', 'E': '혼동 편향의 위험 증가'},	C: 신뢰 구간 범위 증가	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 한 연구팀이 심방세동 환자의 허혈성 뇌졸중 예방을 위한 리바록사반과 와파린의 효과를 비교하기 위해 무작위 대조 시험을 실시했습니다. 총 14,000명의 참가자가 등록하여 각 코호트에 절반씩 배정되었습니다. 환자들은 3년 동안 전향적으로 추적 관찰되었습니다. 임상시험 종료 시 리바록사반을 복용한 참가자의 허혈성 뇌졸중 발생률은 1.7%로 와파린을 복용한 참가자의 2.2%에 비해 낮았습니다. 위험비는 0.79로 계산되었으며 95% 신뢰 구간은 0.64~0.97로 보고되었습니다. 총 7,000명의 참가자를 대상으로 연구를 수행한다면 다음 중 가장 예상되는 변화는? {'A': '선택 편향 위험 증가', 'B': '위험률 감소', 'C': '신뢰 구간 범위 증가', 'D': '유형 I 오류율 감소', 'E': '혼동 편향의 위험 증가'}, ### Response: C: 신뢰 구간 범위 증가
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 48세 여성이 4주 전에 발견한 왼쪽 유방 종괴를 평가하기 위해 의사를 찾아왔습니다. 이 기간 동안 유방의 크기가 급격히 커졌습니다. 활력 징후는 정상 범위 내에 있습니다. 검사 결과, 왼쪽 유방의 상부 바깥쪽 사분면에서 6cm의 비압통성 다결절성 종괴가 만져졌습니다. 피부나 유두에는 변화가 없습니다. 만져지는 자궁 경부 또는 겨드랑이 선 병증이 없습니다. 유방조영술에서 매끄러운 다발성 종괴가 보입니다. 생검 표본의 이미지가 표시됩니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은? {'A': '유두암종', 'B': '침윤성 유관암종', 'C': '섬유선종', 'D': '필로데스 종양', 'E': '침습성 소엽 암종'},	D: 필로데스 종양	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 48세 여성이 4주 전에 발견한 왼쪽 유방 종괴를 평가하기 위해 의사를 찾아왔습니다. 이 기간 동안 유방의 크기가 급격히 커졌습니다. 활력 징후는 정상 범위 내에 있습니다. 검사 결과, 왼쪽 유방의 상부 바깥쪽 사분면에서 6cm의 비압통성 다결절성 종괴가 만져졌습니다. 피부나 유두에는 변화가 없습니다. 만져지는 자궁 경부 또는 겨드랑이 선 병증이 없습니다. 유방조영술에서 매끄러운 다발성 종괴가 보입니다. 생검 표본의 이미지가 표시됩니다. 다음 중 가장 가능성이 높은 진단은? {'A': '유두암종', 'B': '침윤성 유관암종', 'C': '섬유선종', 'D': '필로데스 종양', 'E': '침습성 소엽 암종'}, ### Response: D: 필로데스 종양
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 한 연구자가 생쥐의 비만을 연구하고 있습니다. 2주 동안 실험 그룹의 쥐에게 내인성 호르몬의 합성 유사체를 매일 주사로 투여합니다. 대조군에 비해 호르몬 주사를 맞은 쥐는 더 많이 먹고 체중이 훨씬 더 많이 증가합니다. 다음 중 실험 그룹에서 관찰된 체중 증가를 가장 잘 설명할 수 있는 것은? {'가': '시상하부의 콜레시스토키닌 자극', '나': '뇌하수체 전엽의 소마토스타틴 억제', '다': '시상하부 복내측의 렙틴 자극', '라': '외측 시상하부의 그렐린 자극', 'E': '간세포의 글루카곤 자극'},	D: 측면 시상하부의 그렐린 자극	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 한 연구자가 생쥐의 비만을 연구하고 있습니다. 2주 동안 실험 그룹의 쥐에게 내인성 호르몬의 합성 유사체를 매일 주사로 투여합니다. 대조군에 비해 호르몬 주사를 맞은 쥐는 더 많이 먹고 체중이 훨씬 더 많이 증가합니다. 다음 중 실험 그룹에서 관찰된 체중 증가를 가장 잘 설명할 수 있는 것은? {'가': '시상하부의 콜레시스토키닌 자극', '나': '뇌하수체 전엽의 소마토스타틴 억제', '다': '시상하부 복내측의 렙틴 자극', '라': '외측 시상하부의 그렐린 자극', 'E': '간세포의 글루카곤 자극'}, ### Response: D: 측면 시상하부의 그렐린 자극
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 52세 남성이 지난 몇 시간 동안 왼쪽 다리에 통증과 부종이 있어 응급실에 내원했습니다. 그는 이틀 전에 시드니에서 로스앤젤레스로 여행했습니다. 그는 10년 동안 제2형 당뇨병을 앓고 있으며 메트포르민을 복용하고 있습니다. 25년 동안 매일 한 갑의 담배를 피워왔습니다. 체온은 36.9°C(98.4°F), 혈압은 140/90mmHg, 맥박은 90/분입니다. 검사 결과 왼쪽 종아리의 둘레가 오른쪽보다 5cm 더 큽니다. 왼쪽 다리가 오른쪽 다리보다 홍반이 더 심하고 표재 정맥이 확장되어 있습니다. 정맥 이중 초음파 검사에서 비압박성이 나타납니다. 다음 중 이 환자의 질병의 기전을 가장 잘 나타내는 것은? {'A': '동맥 혈류 장애', 'B': '정맥 혈류 장애', 'C': '림프 혈류 장애', 'D': '심부 근막까지 확장될 수 있는 피하 연조직 감염', 'E': '진피 및 피하조직 감염'},	B: 정맥 혈류 장애	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 52세 남성이 지난 몇 시간 동안 왼쪽 다리에 통증과 부종이 있어 응급실에 내원했습니다. 그는 이틀 전에 시드니에서 로스앤젤레스로 여행했습니다. 그는 10년 동안 제2형 당뇨병을 앓고 있으며 메트포르민을 복용하고 있습니다. 25년 동안 매일 한 갑의 담배를 피워왔습니다. 체온은 36.9°C(98.4°F), 혈압은 140/90mmHg, 맥박은 90/분입니다. 검사 결과 왼쪽 종아리의 둘레가 오른쪽보다 5cm 더 큽니다. 왼쪽 다리가 오른쪽 다리보다 홍반이 더 심하고 표재 정맥이 확장되어 있습니다. 정맥 이중 초음파 검사에서 비압박성이 나타납니다. 다음 중 이 환자의 질병의 기전을 가장 잘 나타내는 것은? {'A': '동맥 혈류 장애', 'B': '정맥 혈류 장애', 'C': '림프 혈류 장애', 'D': '심부 근막까지 확장될 수 있는 피하 연조직 감염', 'E': '진피 및 피하조직 감염'}, ### Response: B: 정맥 혈류 장애
괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요.	질문: 한 남성이 밤늦게 집으로 돌아와 15세 아들과 40세 아내가 안방에서 의식을 잃은 채 쓰러져 있는 것을 발견했습니다. 그는 즉시 응급 서비스를 요청합니다. 현장에서 맥박 산소 측정 결과 두 환자 모두 산소 포화도가 100%로 나타났습니다. 100%이지만 두 환자 모두 청색증을 보입니다. 두 환자 모두 병원으로 가는 길에 비강 캐뉼라를 통해 2L의 산소를 공급받습니다. 10대 환자에게 동맥혈 가스를 측정한 결과 pH 7.35, PaCO2 31.8mmHg, PaO2 150mmHg, HCO3- 20mEq/L, SaO2 80%, COHb 18%로 나타났습니다. 이 상태의 가장 가능성이 높은 원인은 무엇인가요? {'A': '빈혈성 저산소증', 'B': '확산 제한성 저산소증', 'C': '메트헤모글로빈혈증', 'D': '일산화탄소 중독', 'E': '허혈성 저산소증'},	D: 일산화탄소 중독	closed_qa	Below is an instruction that describes a task, paired with an input that provides further context. Write a response that appropriately completes the request. ### Instruction: 괄호 안의 옵션 중 하나를 선택하여 답변해 주세요. ### Input: 질문: 한 남성이 밤늦게 집으로 돌아와 15세 아들과 40세 아내가 안방에서 의식을 잃은 채 쓰러져 있는 것을 발견했습니다. 그는 즉시 응급 서비스를 요청합니다. 현장에서 맥박 산소 측정 결과 두 환자 모두 산소 포화도가 100%로 나타났습니다. 100%이지만 두 환자 모두 청색증을 보입니다. 두 환자 모두 병원으로 가는 길에 비강 캐뉼라를 통해 2L의 산소를 공급받습니다. 10대 환자에게 동맥혈 가스를 측정한 결과 pH 7.35, PaCO2 31.8mmHg, PaO2 150mmHg, HCO3- 20mEq/L, SaO2 80%, COHb 18%로 나타났습니다. 이 상태의 가장 가능성이 높은 원인은 무엇인가요? {'A': '빈혈성 저산소증', 'B': '확산 제한성 저산소증', 'C': '메트헤모글로빈혈증', 'D': '일산화탄소 중독', 'E': '허혈성 저산소증'}, ### Response: D: 일산화탄소 중독