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यदि एक वायरल संक्रमण का संदेह है, तो क्रस्ट्स, स्कैब्स और पुटिका द्रव (केशिका ट्यूबों में) एकत्र किए जाते हैं। |
यदि एक फंगल घाव का संदेह है, संक्रमित बाल और नाखून के साथ-साथ त्वचा के प्रभावित हिस्से से स्क्रैपिंग एकत्र किया जाना चाहिए। |
अपर रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट 1 से। |
ओरल कैविटी स्वैब को अल्सर या पैच जैसे घावों पर मजबूती से रगड़ा जाता है। |
अँटेरियर्स नेर्स : यदि मवाद मौजूद है, तो इसे स्वाब पर इकट्ठा करें। |
यदि मवाद मौजूद नहीं है, तो स्वाब को गीला करें और फिर एन्टीरियर नेयर को स्वाब करें। |
गला: मुंह चौड़ा खोलें और जीभ को बाहर निकालें। |
स्वैब्स को प्रभावित त्वचा पर भलीभाँति रगड़ा जाता है और फौरन ही प्रसंस्करण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। |
यदि एक वायरल संक्रमण का संदेह है: नासोफेरींजल फ्लुइड की परानेसल एस्पिरेशन एक अच्छी प्लास्टिक ट्यूब का उपयोग करके किया जा सकता है। |
यदि एक वायरल संक्रमण का संदेह है: नासोफेरींजल फ्लुइड की परानेसल एस्पिरेशन एक अच्छी प्लास्टिक ट्यूब का उपयोग करके किया जा सकता है। |
वायरस कल्चर करने के लिए एन्टीरियर नेयर और गले से स्वैब भी प्राप्त किए जा सकते हैं। |
लोअर रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट से 1. |
आमतौर पर, केवल थूक एकत्र किया जाता है। |
यह ब्रोन्कियल ट्री के नीचे से खांसी से निकाला जाना चाहिए और तुरंत समाप्त हो जाना चाहिए और लार या ऑरोफरीन्जियल स्राव के साथ मिश्रित नहीं होना चाहिए; जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में वितरित करें। |
थूक का कल्चर प्रासंगिक परिणाम देगी केवल अगर थूक संक्रमित साइट से एकत्र किया गया है और ओरल फ्लोरा से दूषित नहीं हुआ है। |
एक बेहतर नमूना सामग्री है जो सीधे ब्रांकाई या ट्रेकिआ से उत्पन्न होती है। |
यह एक लचीली फाइब्रोप्टिक ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करके एकत्र किया जाता है। |
यह ब्रोन्कियल वाश इकट्ठा करने का एक विकल्प है। |
ये प्रक्रियाएँ नियमित उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं क्योंकि उन्हें एक अनुभवी पल्मोनोलॉजिस्ट या कार्डियोथोरेसिक सर्जन द्वारा निष्पादित करने की आवश्यकता होती है। |
बहुत छोटे बच्चे जो ठीक से थूक नहीं पाते हैं, ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण के प्रेरक जीवों को कभी-कभी नासॉफरीनक्स से स्वैब या एस्पाइरेट से लिया जा सकता है। |
वैकल्पिक रूप से, बच्चों या रोगियों से एक लैरिंजियल स्वाब या गैस्ट्रिक जूस का नमूना एकत्र किया जा सकता है जो एक उपयुक्त थूक के नमूने को खाँस कर देने में असमर्थ हैं। |
मल एक स्टेराइल , चौड़े मुंह वाले रिसाव प्रूफ कंटेनर में एकत्र किया जाता है। |
यदि मल सेमीसॉलिड (गठित) हैं, तो एक छोटी मात्रा पर्याप्त है; यदि तरल है, हैजा के मामले में, नमूना कंटेनर का एक तिहाई भरना चाहिए। |
छोटे बच्चों और अन्य रोगियों में जिनसे एक मल के नमूने को इकट्ठा करना मुश्किल हो सकता है: एक छोटी कैथेटर (लंबाई में 10-15 सेमी और 6) को धीरे से सम्मिलित करके ताजा मल एकत्र किया जा सकता है। |
एक रेक्टल स्वैब संतोषजनक नहीं है और इसे प्रस्तुत नहीं किया जाना चाहिए। |
संदिग्ध परजीवी संक्रमण में: टेपवर्म के खंडों को आसानी से एक मल के नमूने में देखा जा सकता है, जिसमें टेपवर्म की पहचान शामिल है। |
हालांकि, संक्रमित टेपवर्म के पूर्ण उन्मूलन को सुनिश्चित करने के लिए, सिर को खंडित किया जाना चाहिए। |
उपचार के बाद एकत्र किए गए प्रत्येक नमूने के लिए इसकी जाँच की जानी चाहिए। |
कई आंतों के कीड़े का ओवा केवल सूक्ष्म रूप से देखा जा सकता है; इस प्रयोजन के लिए एक उपयुक्त कंटेनर में मल के एक ताजा नमूने को प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए। |
थ्रेडवर्म (एंटरोबियस वर्मिक्युलैरिस) अपने ओवा को पेरिअनल त्वचा पर रखता है; स्वैब या सेलोटेप माउंट को पेरिअनल क्षेत्र पर मजबूती से दबाया जाता है, सामग्री को माइक्रोस्कोप स्लाइड पर स्थानांतरित किया जाता है, और डाइग्नोज करने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। |
अमीबा के कारण संदिग्ध संक्रमणों में, मल नमूनों को प्रयोगशाला में भेजा जाता है जैसे ही उन्हें प्रयोगशाला में भेजा जाता है और तुरंत ही जाँच की जाती है; यह सुनिश्चित करने के लिए है कि एंटामोइबा हिस्टोलिटिका (जो अमीबिक पेचिश का कारण बनता है) के मुक्त-जीवित मोटाइल प्रकार का पता लगाया जाता है। |
मूत्र पथ से १। |
ग्राम-नेगेटिव बेसिली के कारण संदिग्ध मूत्र पथ के संक्रमण में: मूत्रमार्ग और बाहर के भाग को उपनिवेशित करने वाले बैक्टीरिया द्वारा मूत्र के संदूषण को एक स्वच्छ-कैच तकनीक द्वारा रोका जाता है। |
यहां, पेरिअर्थ्रल क्षेत्र (लिंग का सिरा, लेबियाल सिलवट, वल्वा) साबुन और पानी से दो बार सावधानी से साफ किया जाता है; साबुन को गर्म पानी से धोया जाता है और उसके बाद प्रीप्यूस या लेबियाल सिलवटों को हटा दिया जाता है। |
मूत्रमार्ग को मूत्र के पहले भाग को शून्य करके प्रवाहित किया जाता है, जिसे छोड़ दिया जाता है। |
बाद के मिडस्ट्रीम मूत्र, एक बाँझ कंटेनर में सीधे एकत्र किया जाता है, इसका उपयोग संस्कृति और कॉलोनी की गिनती के लिए किया जाता है। |
यह एक मिडस्ट्रीम क्लीन-कैच मूत्र नमूना है। |
यह संस्कृति के प्रयोजनों के लिए बिल्कुल आवश्यक है कि मूत्र को संग्रह के 1 घंटे के भीतर संसाधित किया जाए या 4 ° C पर एक रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाए जब तक कि यह सुसंस्कृत न हो। |
माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण संदिग्ध मूत्र पथ के संक्रमण में: पहली (सुबह) मूत्र के नमूने की पूरी मात्रा एकत्र की जाती है क्योंकि यह सबसे अधिक केंद्रित होने की संभावना है। |
यह प्रक्रिया लगातार तीन दिनों तक दोहराई जाती है। |
जननांग पथ से निसेरिया गोनोरिया के कारण संदिग्ध संक्रमण महिलाओं में: सबसे अच्छा नमूना एक ग्रीवा (उच्च योनि नहीं) है। |
एक बिलेवेव स्पेकुलम को गर्म पानी (एंटीसेप्टिक स्नेहक के साथ नहीं) के साथ सिक्त किया जाता है और योनि में डाला जाता है। |
ग्रीवा बलगम प्लग एक कपास की गेंद और संदंश के साथ हटा दिया जाता है; गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह को एक बड़े कपास झाड़ू से साफ किया जाता है। |
स्पेकुलम ब्लेड के बीच गर्भाशय ग्रीवा को धीरे से संपीड़ित करके एंडोकेरिकल एक्सयूडेट एकत्र किया जा सकता है; 59 एक विकल्प के लिए एक बाँझ एल्गिनट या कपास इत्तला दे दी गई एंडोकार्वाइकल नहर में ऐप्लिकेटर डालने के लिए और एक घूर्णन आंदोलन का उपयोग करने के लिए एंडोकर्विअल ग्रंथियों से exudates मजबूर करने के लिए है। |
चूंकि एनल कनाल का गोनोकोकल संक्रमण महिलाओं में भी आम है, इसलिए गुदा से भी नमूनों को एकत्र किया जाना चाहिए, खासकर जब सर्विकल ग्रीवा कल्चर नेगेटिव हो। |
लगभग 11 इंच लंबे एक एल्गिनेट या कॉटन-टिप एप्लीकेटर को सावधानी से एनल कनाल में डाला जाता है और क्रिप्ट से सामग्री प्राप्त करने के लिए एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाया जाता है। |
यदि संभव हो तो, सामग्री को प्रत्यक्ष देखते हुए एस्कोस्कोपी पर प्राप्त किया जाना चाहिए। |
यदि मल सामग्री मौजूद है, तो स्वाब को फेंक दें। |
विशेष स्थितियों में, जहां एक सर्विकल के नमूने को इंगित नहीं किया जाता है (उदाहरण के लिए, बच्चों या हिस्टेरेक्टोमाइज्ड रोगियों में), स्वैब यूरेथ्रा या वेजाइना से एकत्र किए जा सकते हैं। |
पुरुषों में: यदि रोगी के पास पुरुलेंट यूरेथ्रल एकस्यूडेट है, तो कल्चर करना ज़रूरी नहीं है; गोनोरिया के क्लीनिकल डायग्नोसिस के लिए एक ग्रामस्टेन प्रत्यक्ष स्मीयर उपयुक्त होता है।यदि इंट्रासेल्युलर ग्रामनेगेटिव डिप्लोकोकाइ दिखाई देता है (स्मीयर, सेल मोरफोलॉजी को संरक्षित करने के लिए स्लाइड पर सामग्री को धीरे से फैलाकर बनाया जाता है)। |
यदि रोगी ((लक्षणहीन | एसिम्प्टोमैटिक | Asymptomatic )) है, तो कल्चर अवश्य किया जाना चाहिए। |
एक 2 सेमी-लंबी, पतली कैल्शियम एल्गिनेट यूरेथ्रोजेनाइटल स्वेब (स्टेराइल पानी से नम की गयी) को यूरेथ्रा में डाला जाता है, धीरे से घुमाया जाता है, यूरेथ्रा से हटा दिया जाता है और फिर तुरंत प्लेटों पर इनोक्युलेट किया जाता है। |
पुरुषों में, एन.गोनोरिया के लिए अनसेंटरीफ्यूज्ड फर्स्ट-वोइड यूरिन (10-20 मिलीलीटर) को कल्चर किया जा सकता है; परिणाम यूरेथ्रल स्वाब कल्चर से ज़्यादा प्रभावकारी होता है। |
यदि अन्य साइटों से सामग्री (थ्रोट स्वैब, फ्रेश वोइडेड यूरिन, जाइंट फ़्ल्युड, आइ स्वेब) गोनोकोकल कल्चर के लिए भेजा जाता है, तो उचित मीडिया पर सेंट्रीफ्यूग्ड फ़्ल्युड से स्वेब या सेडिमेंट को रोकें। |
ट्रेपोनिमा पैलिडम के कारण संदिग्ध संक्रमणों में: चूंकि टी पेलिडम को कल्चर करने के लिए आइसोलेट नहीं किया जा सकता है, सामग्री को प्रत्यक्ष माइक्रोस्कोप परीक्षा के लिए घाव से एकत्र किया जाता है, या फिर अन्य सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस पर भरोसा किया जाता है। |
सेंट्रल नर्वस सिस्टम से बैक्टीरिया, कवक या प्रोटोजोआ के कारण होने वाले संक्रमणों में: पसंदीदा नमूना सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (सीएसएफ) है, जो आमतौर पर लुंबर पंचर द्वारा एकत्र किया जाता है। |
ड्यूरल शेयथ को एक नीडिल से छेदा जाता है और CSF को एक स्टेराइल कंटेनर में टपकने दिया जाता है। |
यह 60 आवश्यक है कि नमूने में किसी प्रकार के जीवों को या तो सबड्यूरल स्पेस में या स्पेसिमेन में पेश करने से बचें। |
इसलिए, प्रक्रिया को एक मामूली सर्जिकल ऑपरेशन के रूप में देखा जाना चाहिए। |
मुख्यत इस तकनीक को कठोर रूप से एसेप्टिक होना चाहिए और त्वचा को पोविडोन-आयोडीन के साथ ठीक से डिसइन्फेक्ट होना चाहिए। |
एक संदिग्ध वायरल संक्रमण में: सीएसएफ, नाक और थ्रोट स्वाब (और साथ ही मल, अगर एक एंटरोवायरस का संदेह है) एकत्र किया जाता है और वायरल कल्चर के लिए उपयोग किया जाता है। |
ब्लडस्ट्रीम से ब्लड एक सही एसेप्टिक तकनीक द्वारा एकत्र किया जाता है और त्वचा के सामान्य फ्लोरा द्वारा नमूने के संदूषण को रोकने के लिए ब्लडस्ट्रीम में जीवों को पेश करने से बचने के लिए ठीक देखभाल की जानी चाहिए। |
जिस वेन से ब्लड लिया जाना है, उसे पहले स्पष्ट रूप से देखा जाना चाहिए और फिर एक टोर्नीकुएट के माध्यम से फुलाना चाहिए। |
वेन के ऊपर की त्वचा को फिर साबुन और पानी से सख्ती से पोंछा जाता है, केंद्र से शुरू होती है और आगे की ओर बढ़ती है। |
इसके बाद, क्षेत्र को पोविडोनोइडिन के साथ पेंट किया गया है। |
एक बार जब क्षेत्र सूख जाता है, तो नमूना पूरी तरह से सूखे, स्टेराइल सिरिंज और नीडिल (अधिमानतः डिस्पोजेबल) का उपयोग करके एकत्र किया जाता है। |
स्पिरिट के साथ बोतल टॉप को साफ करने के बाद रक्त नमूने को सीधे ब्लड कल्चर बोतल ’में इनोक्यूलेट किया जाता है। |
बुखार की शुरुआत में रक्त नमूना अधिमानतः एकत्र किया जाता है, जिस समय जीवों के रक्त प्रवाह में मौजूद होने की संभावना होती है और निश्चित रूप से (( रोगाणुरोधी | एंटीमाइक्रोबियल | antimicrobial )) थेरेपी से पहले। |
जहां बुखार रुक-रुक कर होता है, एक से अधिक अवसरों पर कल्चर के लिए रक्त के नमूने लिए जाने चाहिए। |
प्लेयूरल और पेरिटोनियल केवेटीज़ से; ये केवेटीज़ सामान्य रूप से स्टेराइल होते हैं। |
इसलिए, इन साइटों से सीएसएफ़ और रक्त नमूनों के रूप में सावधानी से नमूने एकत्र किए जाने हैं। |
ऐब्सेस, घाव और साइनस |
मवाद, यदि एक बड़ी मात्रा में मौजूद है, तो इसे अधिमानतः एक स्टेराइल बोतल / टेस्ट ट्यूब में एकत्र किया जाना चाहिए। |
स्वैब पर भेजे गए मवाद जल्दी सूख जाते हैं; बैक्टीरिया और ट्यूबरकल बेसिली के कल्टीवेशन के लिए मवाद स्वैब पूरी तरह से अनुपयुक्त हैं। |
ऐब्सेस या साइनस की दीवार का एक छोटा सा टुकड़ा भी एक अच्छा नमूना है। |
ऐब्सेस के ऊपर की त्वचा को साबुन और पानी से साफ करना चाहिए न कि एंटीसेप्टिक से। |
व्यक्ति को सावधानी से क्षेत्र से मवाद के नमूनों में कॉमनसल्स लाने से बचना चाहिए क्योंकि इन्हें गलती से रोगजनक हो सकते हैं। |
कंजंक्टिवा से, लिड मार्जिन, कॉर्निया और इंट्रोक्यूलर स्ट्रक्चर्स |
लिड मार्जिन से सामग्री को, मेडियल कैनथस से एक प्री-मोइस्टेंड स्वेब को लेटेरल कैन्थस (इंफीरियर लिड मार्जिन) और फिर लेटेरल से मेडियल (सुपीरियर लिड मार्जिन) तक रगड़ कर एकत्र किया जाता है। |
उपयुक्त कल्चर मीडिया में स्वैब को एक बार इनोक्यूलेट किया जाता है। |
किसी भी विज़िबल पुरुलेंट कंजक्टीवल डिस्चार्ज को एक स्वैब पर एकत्र किया जाता है और एक बार में इनोक्यूलेट किया जाता है। |
यदि मवाद निर्वहन मौजूद नहीं है, तो स्मीयर बनाया जा सकता है और कल्चर मीडिया को एक स्टेराइल बैक्टीरियोलॉजिकल लूप (प्लेटिनम से बना हुआ, नचियम वायर से नहीं, क्योंकि लेटर से कंजंक्टिवा को चोट पहुंच सकती है) द्वारा सीधे कंजंक्टिवल सतह से लिया जाता है। |
क्लैमाइडिया कल्चर के लिए सामग्री को एक उपयुक्त परिवहन माध्यम में भेजा जाना चाहिए। |
वायरोलोजी के लिए कंजंक्टिवल स्वैब को वायरस ट्रांसपोर्ट माध्यम में भेजा जाना चाहिए, साथ में एडेनोवायरस संक्रमण का संदेह होने पर थ्रोट स्वेब के साथ। |
यदि रोगी एक कॉर्नियल अल्सर से पीड़ित है, तो स्टेराइल ब्लेड या स्पैटुला का उपयोग करके अल्सर की सामग्री, बेस और किनारों से सामग्री प्राप्त की जाती है; यह सामग्री एक बार उपयुक्त जीवाणु और कवक कल्चर संस्कृति मीडिया पर इनोक्यूलेट की गई है। |
विभिन्न तरीकों से स्टेन से स्मीयर बनाए जाते हैं। |
यदि रोगी एंडोफथालमिटिस या अन्य इंट्राओक्युलर लेसिओन से पीड़ित है, तो सामग्री को एक स्टेराइल सिरिंज और नीडिल द्वारा विटेरस या एक्वस ह्यूमर से एस्पाइरेटेड है, और उपयुक्त के रूप में संसाधित किया जाता है। |
कान से 1. बाहरी कान से सामग्री को इकट्ठा करने के लिए एक स्वाब का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, ओटिटिस एक्सटर्ना से या ओटिटिस मीडिया से जो एक पेरफोरेटेड इयरड्रम के माध्यम से निर्वहन कर रहा है। |
परफ़ोरेशन की अनुपस्थिति में, संक्रमित मध्य कान में द्रव मौजूद हो सकता है। |
हालांकि, यह एस्पाइरेटेड नहीं है, क्योंकि उपचार संभावनाओं पर आधारित हो सकता है। |
यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से स्वस्थ मिडिल ईयर और नासोफरीन्क्स के बीच संचार के बावजूद, नासोफरीन्क्स को स्वेब करने से ओटिटिस मीडिया में संभावित रोगजनकों को निर्धारित करने में मदद नहीं करती है। |
नमूनों का प्रसंस्करण; एक बार जब उपयुक्त नमूने एकत्र कर लिए जाते हैं, तो उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए जल्दी से जल्दी संसाधित किया जाता है कि कल्चर मीडिया में स्थानांतरित होने से पहले जीव नष्ट न हो जाएँ, और रिपोर्ट जल्द से जल्द उपलब्ध की जा सके। |
आम तौर पर, सामग्री को स्लाइड पर रखा जाता है, उचित रूप से स्टेन किया जाता है, और फिर माइक्रोस्कोप के नीचे जाँच की जाती है। |
यदि तेजी से बैक्टीरिया और कवक का पता लगाया जाता है, तो एक बार में विशिष्ट थेरेपी शुरू की जा सकती है। |
सामग्री को उचित कल्चर मीडिया पर भी इनोक्यूलेट किया जाता है। |
बायोमेडिकल कचरा प्रबंधन; अस्पताल के कचरे का उचित निपटान अस्पताल के संक्रमण से बचाव के उपायों का हिस्सा है। |
इसकी अनिवार्य कानूनी आवश्यकता होने के अलावा, भारत सरकार द्वारा बायोमेडिकल वेस्ट मैनेजमेंट नियमों का कड़ाई से पालन करना एक ऐसा कर्तव्य है जो केवल अस्पतालों के रोगियों के लिए ही नहीं बल्कि कर्मचारियों के स्वास्थ्य और कल्याण की रक्षा के लिए किया जाना चाहिए, लेकिन बड़े पैमाने पर जनता के लिए, चिकित्सा का पहला नियम है - पहला, कोई नुकसान नहीं। |
अस्पतालों में उत्पन्न अपशिष्ट: बायोमेडिकल या अस्पताल के कचरे का अर्थ है अस्पतालों, क्लीनिकों, प्रयोगशालाओं या इसी तरह के प्रतिष्ठानों में आयोजित मानव या जानवरों पर स्वास्थ्य देखभाल, अनुसंधान, परीक्षण या संबंधित प्रक्रियाओं के दौरान उत्पन्न कोई भी अपशिष्ट। |
यह घरेलू कचरे की तुलना में कहीं अधिक खतरनाक और घृणास्पद है। |
इसमें संक्रामक या अन्य खतरनाक सामग्री होती है जो कई तरह से बड़े पैमाने पर रोगियों, आगंतुकों, अस्पताल कर्मियों और जनता को घायल, संक्रमित या अन्यथा नुकसान पहुंचा सकती है। |